sadržaj
-
1Ozljede kralježnice: vrste, simptomi, prva pomoć
- 1.1Uzroci ozljeda
- 1.2Vrste ozljeda kralježnice
- 1.3Simptomi ozljeda kralježnice
- 1.4Lokalizacija ozljeda kralježnice
- 1.5Odjel vrata: ozljede i njihove osobine
- 1.6Trbušne i moguće ozljede
- 1.7Lumbar (sakralni odjel)
- 1.8Prva pomoć u slučaju ozljeda kralježnice
- 1.9Vertebralni trakt kao učinkovita metoda liječenja kralježnice
-
2Koje su ozljede kralježnice?
- 2.1Uzroci ozljeda kralježnice
- 2.2Klasifikacija ozljeda kralježnice
- 2.3Simptomi ozljeda kralježnice
- 2.4Znakovi o stabilnim ozljedama
- 2.5Ozljeda vratne kralježnice
- 2.6Oštećenje prsne i lumbalne kralježnice
- 2.7Natal trauma
- 2.8Prva pomoć za traumu u kralježnici
- 2.9Načela liječenja i rehabilitacije nakon traume u kralježnici
-
3Kako ispravno pomažemo ozljedama leđne moždine + video
- 3.1Znakovi i simptomi ozljede kralježnice
- 3.2Kako pružiti prvu pomoć za ozljede kralješnice
- 3.3Promet žrtve ozljede kralježnice
-
4Prva pomoć u slučaju ozljede kralježnice
- 4.1Glavne akcije u traumi na kralježnici
- 4.2Prva pomoć za traumu u kralježnici trebala bi se sastojati od sljedećeg:
- 4.3Kako transportirati osobu s ozljedom kralježnice?
-
5Prva pomoć za prijelom kralježnice: odrediti ozljedu i procijeniti situaciju
- 5.1Vrste prijeloma
- 5.2Značajke ozljeda različitih dijelova kralježnice
- 5.3Što učiniti ako sumnjate na frakturu kralježnice?
- 5.4Pravila imobilizacije
Ozljede kralježnice: vrste, simptomi, prva pomoć
Kralježnica je sam temelj koji pomaže osobi da izvodi sve pokrete, pomakne se s jednog mjesta na drugo, sjedne. A kad dođe do ozljeda, obični pokreti tijela uzrokuju akutnu bol.
U posljednjim desetljećima slučajevi ozljede kralješnice postaju češći i svi imaju različite uzroke.
Uzroci ozljeda
Ozljede kralježnice mogu se pojaviti zbog pojave određenih situacija:
- prekomjerne nerazmjerne opterećenja na kosturu, znatno iznad dopuštenih standarda;
- nesreće i katastrofe, uglavnom povezane s prijevozom;
- Ekstremni sportovi: ronjenje, skakanje padobranom i drugo;
- traumatska trauma, zbog čega su oštećene hrskavice hrskavice;
- traumatično povezan s godinama, karakteriziran trošenjem međuvertebralnih diskova i prosijavanjem hrskavičnog tkiva.
Treba napomenuti da za različite traumatske situacije postoji statistika oštećenja jednog ili drugog dijela kralježnice.
Na primjer, u prometnim nesrećama često oštećene vratne kralježnice, kada je pao s visine od ozlijeđenog sakralne za ozljede rođenja je oštećenje leđne karakterističan zbog svoje istezanje.
Vrste ozljeda kralježnice
Razvrstavajte ozljede kralježnice prema mjestu svog podrijetla i procesu kojemu je bio izložen na prvom mjestu. Dakle, razlikuju se sljedeće vrste oštećenja, kao što su fraktura, poremećaj, ruptura, modrica, produženo cijeđenje. Razmotrimo detaljnije značajke ovih oštećenja.
- Preokret - najtipičniji za vratne kralježnice, nastaje kao posljedica povrede integriteta kostiju, od kojih su fragmenti mogu oštetiti leđnu moždinu. Najčešće se događa u automobilskim nesrećama, kada je oštro kretanje tijela prema naprijed, glava je usmjerena prema dolje. Vertebralni diskovi mogu potpuno ispasti u kralješnicu, što čini nemogućim da se glava neovisno poraste. Simptomi frakture su potpuni nedostatak kretanja i osjećaja.
- Dislokacija - zabilježen je u slučaju kada je nagli pokret uglavnom od prsne kralježnice, što rezultira ligamenata. Ovisno o stupnju ozbiljnosti, liječenje uključuje nametanje kompresivnog zavoja sve dok se ligamenti ne postanu uzeti njihov izvorni oblik, ili kirurgija, u kojoj su ligamenti su ušiven zajedno namjerno.
- Kontuzija - koju karakterizira oštar utjecaj na leđa, uzrokujući krvarenje mišića, što služi kao prepreka normalnom funkcioniranju kralješaka. Uklanja se primjenom antihematomskih masti koje doprinose potpunom oporavku. Prva pomoć je primjena hladnoće na oštećenu površinu.
- Paraplegija - jaka modrica gornje torakalne kralježnice, u kojoj se nalazi utrnulost gornjim udovima i nesposobnost upravljati njima.
Simptomi ozljeda kralježnice
Iskusni stručnjak može dijagnosticirati probleme u radu mišićno-koštanog sustava. sredstvo provođenja magnetske rezonancije određuje stanje kralježnice i ozbiljnost ozljede.
To se odnosi na nekomplicirane ozljede, kada ništa ne ugrožava život pacijenta.
U situaciji u kojoj se osoba u potrebi za prvu pomoć, te je bez svijesti, prepoznavanju simptoma „od oka”, te ih usporediti s mogućnošću ozljede prolaznike uspjeti.
Potrebno je barem medicinsko obrazovanje i praktično znanje. U ovom slučaju, jedini način da pomognete žrtvi je pružiti mu fiksnu poziciju prije dolaska medicinskog osoblja.
Najopasniji simptomi su ozljede vrata maternice: poteškoće s disanjem, neuspjeh brzine otkucaja srca, pojava paralize. Za trbušnu regiju, simptomi se odlikuju bolom "u sternumu" koja daje ilijanskoj šupljini.
Lokalizacija ozljeda kralježnice
Ovisno o tome koji je dio kralježnice sklon negativnim efektima, identificirane su različite vrste oštećenja.
Odjel vrata: ozljede i njihove osobine
Svjetska statistika pokazuje da ozljede vratne kralježnice s prijelomom, u 35% slučajeva, dovode do kobnog ishoda.
To je zbog činjenice da slomljena kost izaziva izlaz kralježnice iz šupljine kanala prema van, njegova prehrana, koja izaziva smrt stanice živaca i završetke, čiji se rad ne može obnavljati pod bilo kojim uvjeti.
Traume na vratu imaju sljedeće simptome:
- ograničeno kretanje;
- akutna bol;
- kratkoća daha;
- gubitak svijesti.
Ispravna pomoć žrtvi može biti pružena isključivo od strane liječnika, u svakom slučaju nemoguće je pokušati pomoći, jer je moguće više nanijeti štetu i lišiti osobe u životu.
Trbušne i moguće ozljede
U nazočnosti manjih modrica u prsnom području, osoba osjeća bol u različitim stupnjevima, koja se tijekom svakog kretanja oštro povećava.
Kada je poremećen integritet kralježnice prsnog dijela, ima utrnulost udova, nemogućnost kontrole mokrenja i odvajanja stolica, izazivajući njihov spontani iscjedak.
Sljedeće vrste ozljeda su tipične za ovaj odjel:
- Uganuće kralježnice - javlja se kao posljedica namjernog izbijanja kralježnice (na primjer, visi na vodoravnoj traci);
- ruptura mišića - tipična za sportaše, kada kao rezultat oštrog skretanja mišići nepripremljeni ne mogu rastezanje i suzenje na najslabijem mjestu gdje su vlakna najmanje, pomoć u ovom slučaju treba osigurati kvalificirani specijalist;
- fraktura - potpuno spaja pokret, uzrokuje nevjerojatnu bol u najmanju mješavinu, može uzrokovati bolni šok;
- zakrivljenost kralježnice - promatrana je s deformacijom kralješaka zbog pogrešnog položaja položaja, uzrokuje razvoj takvih kroničnih bolesti kao što su skolioza, lordoza, kyphosis.
Lumbar (sakralni odjel)
Vrlo često ljudi koji mnogo vremena provode u sjedećem položaju osjećaju bol u donjem dijelu leđa.
To se objašnjava činjenicom da lumbalni kralješci ne mogu izdržati konstantnu napetost i zahtijevati periodički odmor, inače se pojavljuju bolna senzacija.
Pomoć u ovoj situaciji zamijenit će sjedenje i stojeće, kao i elementarno punjenje, uključujući padine i nekoliko sit-upova, koje se izvode 1 sat na sat. U takvoj situaciji napetost mišića će nestati, a time i bol.
Prva pomoć u slučaju ozljeda kralježnice
Ozljede kralježnice su vrlo opasne za ljudski život i pravovremeno pružaju prve pomoći mogu spasiti živote. Dakle, razmislimo o shemi provođenja aktivnosti usmjerenih na spašavanje života:
- odmah nazovite hitnu pomoć;
- osigurati nepokretnost žrtvi, čak i ako ozljeda nije značajna i on je svjestan;
- učiniti umjetno disanje ako nema.
Prva pomoć ponekad igra kobno značenje: ovdje možete spasiti život osobe ili obrnuto, oduzimajte ga od najvrjednijih.
Simptomi koji daju osobi ne mogu uvijek odgovarati jednom ili drugom razlogu.
Stoga, pri procjeni ozbiljnosti situacije, nemojte precijeniti svoju snagu i pokušati učiniti nemoguće.
Vertebralni trakt kao učinkovita metoda liječenja kralježnice
Vučenje je proces kojim se kralježnica prisilno rasteže, tako da poravnava oblik kralježnice. Ovaj je postupak djelotvoran u ispravljanju skolioze, osobito u odjelu za vrata maternice.
Proces vuče temelji se na istezanju kralješaka koji su zaglavili živčane završetke, dopuštajući da ležaj postane nivo, a osobu koja zaboravi na bol i nelagodu na leđima.
izvor: http://etospina.ru/bolit/travmy-pozvonochnika-okazanie-pervoj-pomoshhi.html
Koje su ozljede kralježnice?
Ozljede kralježnice su jedna od najozbiljnijih vrsta ozljeda.
Nedavno se povećava učestalost i ozbiljnost ozljeda kralježnice, što je povezano s povećanjem broja prijevoz, brzina prometa, širenje visokogradnje i drugih čimbenika modernog načina i ritma život.
Pacijenti s ozljedom leđne moždine čine 18% svih traumatoloških bolnica. Uglavnom, to su mladi ljudi (prosječna dob je 17-35 godina).
Stoga je liječenje ozljeda kralježnice odgovorno ne samo medicinskom i socijalnom nego i gospodarskom problemu, jer je rizik razvoja trajne onesposobljenosti nakon ozljeda kralježnice vrlo visok.
Rizik invaliditeta nakon ozljede kralježnice je vrlo visok
Uzroci ozljeda kralježnice
Među uzrocima oštećenja kralježnice i leđne moždine, koji je unutar, trebao bi biti nazvan:
- Nesreće na cesti. U takvim slučajevima, osoba može biti ozlijeđena i kao pješač i unutar vozila. Od posebne važnosti je ozljeda trzajnih ozljeda koja se javlja kad se vrat naglo savijena, a zatim s istom silom njezine produžetke, s glavom nagnutom unatrag. Takve se okolnosti pojavljuju kad se dva vozila sudaraju, s iznenadnim kočnicama pri velikoj brzini. Radi sprječavanja ove vrste oštećenja na području vrata maternice u automobilu postoje nasloni za glavu.
- Pad s visine. Takvi incidenti su gotovo uvijek praćeni lomovima kralježnice i oštećenjem kičmene moždine. Posebno opasno je slučaj kada žrtva pada na noge - najveći dio kralješnice je ozlijeđen.
- Ozljeda "ronioca". Razvija se kada osoba padne s visine u vodu prema dolje. U tom slučaju, žrtva udari glavu na zapreke u ribnjaku i ima snažnu fleksiju ili produžetak u području cervike s njegovom naknadnom traumatizacijom.
- Također, uzrok oštećenja kralježnice i kralježnice može biti nož, puškom, eksplozivne lezije, kada traumatski faktor pada u kralježnicu.
Najčešći mehanizmi ozljede kralježnice
Klasifikacija ozljeda kralježnice
Trauma kralježnice i leđne moždine ima jasnu klasifikaciju, na kojoj je izravno ovisna terapeutska taktika i prognoza.
Sve ozljede mogu biti podijeljene na otvoreno (s kršenjem integriteta kože) i zatvorene (bez njih).
Ovisno o prirodi oštećenja anatomske strukture kralježnice, postoje:
- Ozljede ligamentnog aparata vertebralnog stupca (rupture i iskrivljavanje ligamentnih struktura). Odnosi se na lagani stupanj.
- Prijelomi kralješaka. To uključuje traumu kompresije, kada se tijelo kralježnice komprimira i dolazi do frakture kompresije (osobe s osteoporozom posebno su skloni ovom mehanizmu). Također, frakture kralježaka mogu biti usitnjene, marginalne, vertikalne, horizontalne i eksplozivne.
- Oštećenje međubirnih diskova (ruptura vlaknastog prstena s prolapsom unutarnjeg dijela diska, oštrog Schmorlove kile).
- Frakcije procesa (spinosni, poprečni, zglobni) i lukovi kralježaka.
- Dislokacije i sublukcije kralježaka, prijelom.
- Traumatska spondilolisteza.
Svi prijelomi su podijeljeni u dvije skupine:
- s pomicanjem, kada je normalna os kralježnice slomljena i postoji visoki rizik od kompresije kralježnične moždine;
- bez pristranosti.
Ozljede kralježnice također su važne za raspodjelu na stabilnu i nestabilnu.
Stabili su prijelomi ako se samo oštećuje prednja kralježnica (kralješka tijela).
Istodobno, ako je u trenutku utjecaja ozljeda leđne moždine nije došlo zbog pomicanja kralješaka, tada je takav rizik u budućnosti minimalan.
Prijelom kompresije kralježnice
Nestabilna fraktura nastaje istodobnim oštećenjem prednjih i stražnjih dijelova kralježnice (lukovi i procesi).
Istodobno, ako u trenutku ozljede nije došlo do kompresije leđne moždine, visoki rizik ove komplikacije ostaje u budućnosti, budući da svaki pokret može dovesti do takvih posljedica.
Vrste ozljeda leđne moždine:
- potres mozga (ovo je reverzibilni funkcionalni poremećaj);
- modrica ili potres (organska oštećenja živčanog tkiva);
- kompresija, što može biti uzrokovano dijelovima kralježaka, oštećenih diskova, hematoma, edema, itd.;
- Najčešća je šteta, djelomična i potpuna rupa, čije posljedice ovise o razini prekršaja.
Simptomi ozljeda kralježnice
Klinički simptomi ozljede leđne moždine, prvenstveno, ovise o tome jesu li leđne moždine oštećene, kao io mjestu ozljede, njegovom tipu i mehanizmu.
Znakovi o stabilnim ozljedama
Stalne ozljede kralježnice uključuju:
- modrice mekih tkiva;
- oštećenje ligamenta;
- stabilne frakture kralježaka (tijela, spinosni, poprečni procesi bez zamjene).
Tipični klinički simptomi:
- Uznemirena nježnost na mjestu ozljede;
- oticanje, modrice, modrice na području oštećenja;
- pokreti mogu biti ograničeni na malo ili ozbiljno, ovisno o stupnju sindroma boli;
- s fraktura spinosnih procesa postoji lokalna bol, ponekad se može osjetiti njihova patološka pokretljivost;
- u nekim slučajevima postoje znakovi išijasa;
- s lomovima poprečnih procesa postoji bol u paravertebralnim zonama;
- Odsutni su neurološki simptomi, osim slučajeva sekundarnog radikulitisa.
Ozljeda vratne kralježnice
Oštećenje gornjih dijelova vratne kralježnice je opasno po život. Funkcija kardiovaskularnog i respiratornog centra pati, a to može dovesti do neposredne smrti.
Uz traumu na razini 3-4 segmenta leđne moždine, pacijent doživljava tetraplegiju (paralizu ruku i stopala), sve vrste osjetljivosti se gube ispod mjesta ozljede.
I respiratorni mišići i dijafragma također pate, što je opasno zaustavljanjem disanja.
MRI pokazuje frakturu u vratnoj kralježnici i kompresiji leđne moždine
Kada se komprimira 4-5 segment kralježničke moždine, postavlja se tetraplegija, ali bez respiratornih poremećaja. Ako su 5-8 segmenata kralježničke moždine oštećene, paraliza raznih mišića ruku se razvija i niža paraparesis se opaža, a može doći do oštećenja u funkciji zdjeličnih organa.
Oštećenje prsne i lumbalne kralježnice
Oštećenje prsne kralježnice u ozljedama kralježnice popraćeno je slabostima u nogama, kršenju seksualnih i zdjeličnih organa. Može se javiti paraliza mišića prednjeg abdominalnog zida. Može biti poremećaja dišnog sustava uslijed paralize međukostnih mišića.
Također možete pročitati:Prijelom kompresije prsne kralježnice
Oštećenja na razini lumbalne regije dovode do paralize različitih skupina mišića donjih ekstremiteta (stopala, nogu ili bedra). Također, osjetljivost je manja od lokalizacije ozljede, funkcija zdjeličnih organa i poremećaj reproduktivnog sustava je smanjen.
Dijagnoza ozljeda kralježnice i kralježnice sastoji se od ispitivanja pacijenta, pojašnjenja pritužbi, mehanizma ozljeda, podataka o pregledu osobe, otkrivanje prisutnosti neuroloških simptoma ozljede leđne moždine, kao i na ovim dodatnim metodama pregleda (radiografija, MRI, CT, mijelografija itd.).
Natal trauma
Trauma rođenja je cijela skupina mehaničkih oštećenja fetalnih tkiva koja se javljaju tijekom rada.
Jedna od najozbiljnijih vrsta traume rađanja je ozljeda leđne moždine.
Nedavno je broj takvih ozljeda znatno smanjen, jer se broj isporuke s carskim rezom povećavao.
Čimbenici koji mogu dovesti do traume nastanka kralježnice:
- opstetrijska skrb u porođaju;
- nametanje opstetskih pinceta;
- zatajenje i druge vrste patoloških prikaza fetusa;
- postmaturity;
- veliki plod;
- brzu ili dugotrajnu isporuku;
- duboko preuranjeno razdoblje;
- abnormalnosti razvoja fetusa.
Najčešće se zahvaćaju cervikalna kralježnica i susjedni brachialni pleksus. Simptomi ovise o stupnju oštećenja.
U pravilu, takva trauma je popraćena boli (dijete je nemirno, neprestano mijenja položaj, provjeravajući da su fiziološki refleksi bolni). Postoji svibanj biti torticollis, skraćeni ili izduženi vrat.
Ako su gornji dijelovi grlića kralježnice oštećeni, može se vidjeti slika kralješničkoga šoka, raznih respiratornih poremećaja, "žaba" položaja, kašnjenja ili inkontinencije mokrenja.
Obstetrijska pomoć u porodu može uzrokovati traumu u kralježnici
Ako je brachialni pleksus oštećen, dijete može razviti Cofferatov sindrom (pareza dijafragmatičnog živca), paraliza Duchenne-Erba, Dejerine-Clumpke, Kerer. Svi ovi sindromi imaju svoje osobitosti i posljedice.
Oštećenja u prsnom području manifestiraju respiratorni poremećaji koji proizlaze iz pareze interkostalni mišići, kao i niže paraparesis nogu spastičnog karaktera, sindrom " želuca ".
Ozljeda lumbarskih i sakralnih dijelova u dojenčadi prati slaba paraparesis nogu, slabiji zdjelični organi.
Prva pomoć za traumu u kralježnici
Potrebno je napomenuti 2 glavne točke pomoći u traumi u kralježnici:
- pouzdano i ispravno učvršćivanje oštećenog područja;
- ako je moguće, izvesti anesteziju.
Prijevoz žrtve s traumom kralježnice
Potrebno je položiti žrtvu na tvrdu površinu sa leđima, a ne smije se sjesti, ustati.
Bez obzira na oštećenu površinu, morate čvrsto popraviti vratnu kralježnicu. Za to su posebni ovratnici.
Ako nemate takav uređaj pri ruci, možete izvaditi uski valjak iz svoje odjeće i pričvrstiti ga oko vrata.
Za prebacivanje ozlijeđenih ima nekoliko ljudi koji drže tijelo na istoj razini i minimiziraju kretanje u kralježnici. Takav prijevoz pomoći će izbjeći sekundarnu traumatizaciju leđne moždine.
Potrebno je kontrolirati puls i dah osobe. U slučaju kršenja, potrebno je pružiti pomoć za oživljavanje u skladu s općim pravilima.
Ne ostavljajte ozlijeđene osobe sami i nemojte ga prebacivati s mjesta na mjesto osim ako je apsolutno neophodno.
Obavezno je nazvati hitnu pomoć.
Načela liječenja i rehabilitacije nakon traume u kralježnici
Posljedice ozljeda kralježnice izravno ovise o pravovremenosti i ispravnosti prve pomoći, o tipu i mehanizmu ozljede, na istodobnom oštećenju kičmene moždine.
Liječenje može biti konzervativno i kirurško. U lakom stupnju traumatskog liječenja samo konzervativna. Dodjeljivanje simptomatskih lijekova (analgetici, hemostatički, opći restorativni, protuupalni), strogi krevet u krevetu, masaža, terapeutska vježba, fizioterapija.
U teškim slučajevima, konzervativno liječenje može biti dopunjeno zatvorenim repozicioniranjem (jednokratno repozicioniranje dislokacija, prijelomi, trakcija) praćeno imobilizacijom oštećenih dijelova kralježnice (vratne ovratnike, korzete za torakalnu ili lumbalni).
LFK - glavna metoda rehabilitacije nakon ozljeda kralježnice
Kirurško liječenje se koristi u slučaju ozljede leđne moždine ili visokog rizika zbog nestabilnosti kralježnice. Također, operacija može biti propisana ako je konzervativna terapija nedjelotvorna. Nakon operacija upotrebljava se stroga imobilizacija ili istezanje.
Oporavak od ozljede kralježnice je dugotrajan i dugotrajan proces. Kod lezija bez kompresije kičmene moždine, terapija vježbanja prikazana je od prvog dana rehabilitacije.
Počnite s dišnim gimnastikom, postupno vježbajte za udove i kralježnicu. Iza lekcija mora slijediti liječnik-rehabilitacijski stručnjak.
Također, propisana su masaža i fizioterapija.
U ozljedama kralježnične moždine, oporavak se dopunjuje liječenjem lijekom, koji je usmjeren na regeneraciju živčanog tkiva, elektropulsnu terapiju, akupunkturu.
Nažalost, nije uvijek moguće vratiti izgubljene zbog funkcije traume kralježnice. Ali želja za oporavkom, kao i kompetentni programi liječenja i rehabilitacije, ponekad čine čuda.
izvor: http://MoyaSpina.ru/bolezni/kakie-byvayut-travmy-pozvonochnika
Kako ispravno pomažemo ozljedama leđne moždine + video
Oštećenje kralježnice smatra se jednim od najčešćih vrsta ozljeda ljudskog tijela. Fiziološka i anatomska obilježja kralježnice znatno utječu na prirodu traume.
Tako je kod mladih ljudi ozljede ove prirode mnogo manje uobičajene nego kod starijih ljudi i čine između 3 i 10% svih ozljeda mišićno-koštanog sustava. Bilo kakva ozljeda kralježnice ozbiljna je ozljeda.
Osim toga, takve ozljede kombiniraju se s oštećenjem drugih anatomskih struktura, poput kičmene moždine, vaskularnog pleksusa.
Takve ozljede često dovode do invaliditeta i predstavljaju ozbiljnu prijetnju ljudskom životu.
Štete na kralježnici mogu biti različite načine: pada s visoke nadmorske visine, prometne nesreće, podizanje utega.
Takve traume mogu dovesti do produljenja leđne moždine, pomicanja međuvertebralnih diskova ili frakture kralježnice.
Posljednja vrsta ozljeda smatra se najozbiljnijim, jer dovodi do oštećenja kičmene moždine i nepovratnih posljedica.
U svakom slučaju, ako je kralježnica oštećena, trebala bi biti prva prva pomoć. Ako je priroda ozljede upitna, bolje je biti siguran i tretirati ozlijeđene kao da ste imali frakturu kralježnice.
Oštećenje kralježnice nije ujednačeno i može imati različitu lokalizaciju, ozbiljnost i kliničke manifestacije.
Ozljede vratne, prsne, lumbalne, sakralne, coccyx su češći, kožne lezije mogu ili ne moraju biti prisutne.
Treba napomenuti da što je veća ozljeda, to je teže povrede.
Znakovi i simptomi ozljede kralježnice
Ako je ozlijeđena kralježnica, zabilježeni su sljedeći simptomi, koji ovise o stupnju ozljede, lokalizaciji ozljede:
- bol u vratu i ozljeda;
- djelomični ili potpuni gubitak funkcija mišićno-koštanog sustava;
- slab puls, nizak krvni tlak;
- mučnina;
- vrtoglavica;
- smanjena osjetljivost.
U tešim slučajevima spinalni šok je zabilježen kod frakture kralježnice, koju karakterizira kršenje refleksnih središta leđne moždine, paraliza udova, poremećaji mokraćnog mjehura, crijeva.
Naravno, ne uvijek u vrijeme ozljede blizu kvalificiranog liječnika ili zdravstvenog radnika i pružiti prvu pomoć osobi bez medicinskog obrazovanja. Stoga je vrlo važno znati nekoliko pravila za pružanje prve pomoći na kojoj ovisi život žrtve i rezultat daljnjeg liječenja.
Kako pružiti prvu pomoć za ozljede kralješnice
U većini slučajeva, trauma do kralježnice prati akutna bol, potpuna ili djelomična nepokretnost. Za kompetentnu prvu pomoć - potrebna je skupina ljudi, najmanje 3 osobe. Potrebno je hitno pozvati hitnu pomoć, nakon čega slijedeće aktivnosti:
- ako je moguće, dajte anestetički lijek;
- što je manje moguće za kretanje žrtve;
- nježno ga premjestiti na nosilac;
- slijediti dah, u slučaju šoka, zaustaviti srce da provede neizravnu srčanu masažu i umjetno disanje;
- s ozljedama vratne kralježnice, trebate popraviti ovratnik izrađen od improviziranih sredstava u području vrata;
- s traumom prsišta ili lumbalne kralježnice - potrebno je staviti žrtvu na tvrdu površinu i staviti valjak pod mjesto ozljede;
- ako je osoba svjesna, morate ga pokriti dekom, dati mu toplo piće;
Vrlo je važno pravilno transportirati pacijenta, ovisi o daljnjem stanju njegova zdravlja. Za prijevoz pacijenta trebaju najmanje 3 do 5 osoba.
Stretchers mogu biti izrađeni od improviziranih alata, oni moraju imati ravnu površinu. Pod oštećenom kralježnicom nije dopušteno stavljanje jastuka ili valjaka, žrtva mora ležati točno na leđima.
Nakon dolaska ambulante, potrebno je prijaviti sve akcije koje su se dogodile prije dolaska.
Trauma ili fraktura kralježnice vrlo je opasna za zdravlje ljudi pa je vrlo važno poštovati sve mjere prve pomoći prve pomoći.
Ispravno pružena prva pomoć za ozljede kralješnice može spasiti motornu aktivnost žrtve i značajno smanjiti razdoblje rehabilitacije.
Promet žrtve ozljede kralježnice
Otrovanje amonijakom je opasno stanje koje zahtijeva hitan odgovor kako bi se spriječili negativni učinci na zdravlje.
Prva pomoć za trovanja s amonijakom treba osigurati u skladu s određenim pravilima. O njima, kao i simptomi i znakovi akutnih i kroničnih ...
Nakon ugriza krpelja, važno je pravovremeno i pravodobno pružiti ozlijeđenu medicinsku pomoć. Prevencija encefalitis uzrokovanih krpeljima počinje davno prije sezonske aktivnosti tih insekata. Uključuje cijepljenje. Ako to nije učinjeno na vrijeme, onda je prvi ...
U Rusiji ima dovoljno hladnih područja: više od dvije trećine stanovništva stalno je u opasnosti od zamrzavanja.
Ponekad ljudi umiru čak i kada je temperatura zraka iznad nule, a kamoli mraz! Da biste znali kako se zagrijati, vidjet ćemo što se događa u ljudskom tijelu, kada stupac ...
Kontuzija mekih tkiva prati bol, oticanje i formiranje hematoma u potkožnom tkivu zbog nakupljene krvi. Prva pomoć za modrice treba biti pravovremena i ispravna. To skraćuje razdoblje oporavka i sprječava razvoj različitih komplikacija ...
Opekline, njihova klasifikacija i prva pomoć zahtijevaju određeno znanje i iskustvo. Prva pomoć ovisi o vrsti opeklina i njihovom stupnju. Kako bi se razlikovalo manje opekline od ozbiljnih oštećenja kože, prva stvar koju treba učiniti je utvrditi stupanj oštećenja mekog ...
izvor: http://zdravstvuy.info/?p=3904
Prva pomoć u slučaju ozljede kralježnice
Ozljeda kralježnice, unatoč lokaciji lokalizacije i mnogim drugim značajkama, jedna je od najozbiljnijih ozljeda koje mogu uzrokovati ozbiljne posljedice.
Osoba treba hitnu pomoć bez obzira na vrstu ozljede koju je dobio. Stoga je vrlo važno za sve one koji žele pružiti pravovremenu "ispravnu" pomoć.
Teško je razlikovati traumu kralježnice osobi koja nema nikakve veze s medicinom.
Međutim, osoba koja je vidjela oštećenu žrtvu može pretpostaviti da je taj prijelom kralježnice, ovisno o učinku, na primjer, kada osoba padne.
No, drugi je problem što je nemoguće vizualno odrediti danu prijelom.
Ozljeda kralježnice je najteža
Glavne akcije u traumi na kralježnici
Malo o simptomima frakture kralješnice:
- Paraliza udova je moguća;
- Mišići leđa će biti u jakoj napetosti;
- Akutna bol koja može dovesti do gubitka svijesti žrtve;
- Moguće je izlučiti žrtvu (izmet, urin);
- Obično je vrat u vrlo čudnom položaju na strani.
Postoji nekoliko glavnih uvjeta koji se moraju ispuniti od samog početka: kako bi se osiguralo da žrtva ne pomiče, a njegovo tijelo leži poželjno na ravnoj površini.
Važno je napomenuti da ne možete prihvatiti drugačiji položaj, jer to može pogoršati situaciju i izoštriti ozljedu kralježnične moždine. Sljedeći korak je nazvati hitnu pomoć.
Samo u takvim okolnostima, kada takva mogućnost ne postoji, potrebno je samostalno obavljati sve što ćemo vas naučiti.
Znakovi ozljede kralježnice
Prva pomoć za traumu u kralježnici trebala bi se sastojati od sljedećeg:
- Potrebno je procijeniti stanje žrtve. U umu žrtve, dok je mogao osjetiti bolni šok, prisustvo njegovog pulsa, disanje. Ako je osoba svjesna, onda ga pitajte koliko bol osjeća.
- Za početak, na žalost, sve što možete učiniti je osigurati njegovu nepokretnost. U slučaju da pretpostavite da je ozlijeđena osoba ozlijedila vratnu kralježnicu, svakako postavite zgužvani odjeću ispod ramena i vrata i, ako je moguće, popravite. Treba napomenuti da je uvijek poželjno popraviti vrat jer se drugi dijelovi kralježnice aktiviraju tijekom kretanja glave.
- Potrebno je cijelo vrijeme gledati žrtvu da će biti imobiliziran. Obratite se rođacima žrtve ili drugim osobama koje će pomoći prijevozu žrtve, jer to je nemoguće učiniti sami, a da ne utječe na zdravlje žrtve.
- U slučaju da imate lijek protiv bolova, možete pojasniti prisutnost alergije žrtve i dati mu barem malo mutne oštre bolove. To će mu pomoći da se drži i da ne izgubi svijest.
- U ekstremnim slučajevima, ako žrtva nema puls i dah, morate provesti reanimaciju srca, no važno je zapamtiti da je masaža srca moguće škoditi žrtvi, pogoršati njegovu traumu kralježnice.
Kako transportirati osobu s ozljedom kralježnice?
U slučaju ozljede mogući su egzacerbacije oštećenja struktura leđne moždine kralježnice kralježaka, to će uvelike pogoršati traumu, pa je važno prenositi vrlo pažljivo bez oštrih pokreti.
Položaj karoserije tijekom prijevoza
Za prijevoz, možete koristiti bilo koji improvizirani način, u obliku ploče, starih vrata ukloniti - u ovom slučaju osoba leži na leđima. Ako imate samo nosilac, obično su izrađeni od mekog materijala - na trbuhu licem prema dolje.
Također, ako je moguće, morate napraviti korzet za vrat (kartona, zavoje) i premotati noge za potpuni pričvršćivanje. U suprotnom, tijekom prijevoza je potrebno držati osobu od strane glave kako ne bi nepotrebno kretao.
Ostaje samo pružiti žrtvu medicinskoj ustanovi.
izvor: https://HelpSpina.ru/bolezni/pervaya-pomoshh-pri-povrezhdenii-pozvonochnika.html
Prva pomoć za prijelom kralježnice: odrediti ozljedu i procijeniti situaciju
Fraktura kralježnice odnosi se na ozbiljne ozljede mišićno-koštanog sustava.
Ovo stanje ugrožava razvoj neuroloških komplikacija, pa čak i smrt žrtve.
To je posljedica oštećenja kralježnične moždine izravno u trenutku lomljenja ili naknadnim pomicanjem kralješaka i njihovih ulomaka.
Nadležno izvođenje prve pre-bolničke skrbi često omogućuje izbjegavanje zastrašujućih komplikacija i stvaranje uvjeta za daljnje obnove oštećene kralježnice i okolnog tkiva.
Vrste prijeloma
Fraktura kralježnice može biti traumatska i patološka. U prvom slučaju, uništavanje kralješka javlja se jednim stupnjem pretjeranog opterećenja, dok u kralješnici nema promjena koje dovode do povećane krhkosti koštanog tkiva.
Ako su takvi prethodni poremećaji prisutni, tada se fraktura smatra patološkim, često se javlja s dnevnim opterećenjima. To se događa u prisutnosti metastaza ili primarnih tumora u tijelu kralješaka, s mijelomom, osteoporozom.
S fraktura kralježnice, tijelo, kralješnice ili lukovi kralješaka mogu biti oštećeni.
Prema vrsti uništavanjaobjaviti:
- lom lomnog komada sa smanjenjem visine tijela kralješnice;
- razbijenog eksplozivnim prijelomom kralješka tijela formiranjem brojnih ekscentrično lociranih fragmenata;
- usitnjeni prijelom tipa opadanja s pomakom odvojene prednjeg donjeg ruba kralješka;
- odvajanje procesa s njegovim pomakom pod djelovanjem mišića pričvršćenih na njega;
- Izolirani prijelom procesa, koji nije praćen očitom deformacijom ili pomicanjem;
- slomljena, kada se rotacija (rotacija) kralješka javlja zajedno s lomom.
Otkucaji kralješaka su izolirani i višestruki, stabilni i nestabilni. Pored toga, klasificirani su po površini oštećenja.
Stoga, postoje frakture u cervikalnoj, rudnoj, lumbalnoj kralježnici i prijelom kocciksa.
Svaki odjel kralježnice ima svoje osobine strukture i funkcioniranja.
Značajke ozljeda različitih dijelova kralježnice
Cervikalna kralježnica je najobilniji, udaljenost između kralježaka je najveća.
I ovdje su mogući različiti mehanizmi oštećenja: ozljeda trzajnih ozljeda, izravni lokalni udar, kompresije kada udaraju glavu duž osi tijela, prekomjerno zakretanje.
Prijelom je često popraćen oštećenjem ligamenta i diskovima intervertebrala, što dovodi do nestabilnosti oštećenja i prijeloma. U slučajevima ozljede vrata maternice, rizik od rupture ili kompresije (kompresije) leđne moždine je vrlo visok.
Lezije torakolumbalne regije najčešće se javljaju kod sportskih ozljeda, ceste incidenti, pada s visine (tzv catatrauma), prodorne rane (pogotovo kad ozljedama od puška).
Često postoje patološke kompresijske frakture. Visoka učestalost njihova otkrivanja u ovom području odnosi se na osobitosti opskrbe krvlju. Ovdje se obično nalaze metastaze, au slučaju osteoporoze prvi su ovi odjeli pogođeni.
Prijelomi kompresije u ovom slučaju nalaze se bliže struku.
Prijelomi kocciksa uvijek su traumatični, javljaju se s jakim izravnim učinkom i često ih prate poremećaji kralježaka.
Što učiniti ako sumnjate na frakturu kralježnice?
Pretpostavka mogućeg fraktura kralježnice nije teško, pogotovo ako je pojava kompleksa simptoma u bliskom vremenskom odnosu s djelovanjem štetnog faktora.
No, za dijagnosticiranje patoloških fraktura često je teško čak i za liječnika bez dodatnih metoda ispitivanja.
Srećom, prijelomi patoloških kompresije obično su stabilni i rijetko predstavljaju neposrednu prijetnju životu žrtve.
Pri lomljenju kralježnice bol se javlja na području oštećenja. Može biti toliko jaka da ponekad dovodi do razvoja spinalnog šoka.
Tako se zove kompleks izgovara promjene srca, krvne žile i mozak koji dovode do oštrog ugnjetavanja života i mogu uzrokovati smrt.
I anestezija je uključena u popis preporučenih mjera, koji se moraju poduzeti prije dolaska liječnika. Da biste to učinili, svako je sredstvo prikladno, bolje je odabrati što jače moguće.
No, važno je zapamtiti da, ako je osoba izgubila svijest ili slabo razumije što se događa, pilula bi mogla biti kobna za njega.
Nakon dobivanja hit ako lijek dolazi u dišne putove, gušenje će se razviti. Ako je moguće, žrtvu ubrizgava bilo koji lijek s analgetičkim učinkom.
Ovo je jedna od prvih mjera za prijelom kralježnice.
Štipanje ili ozljeda leđne moždine u pratnji gubitak osjeta, i paralizu tijela ispod površine ozljede, deregulacija mokrenja i defekacije.
Ako parcijalne lezije kralježnične moždine može nastati tzv izmjenične hemiplegia, kada je promjena u osjetljivosti i paralize pojaviti u različitim polovice tijela. To je zbog križanja živčanih puteva kroz kičmena moždina.
Prijelom kralježnice IV ispod lumbalnog kralješka ne prijete kompresiju mozga na toj razini u cerebrospinalnoj kanal već samo dostizanje dolje živčane klicama.
Ponekad znakovi oštećenja živčanih struktura pojaviti odmah nakon ozljede, ali se također može pojaviti kasnije, ako se fragmenti kralježaka ili kralježak po sebi će biti raseljeni i deformirati spinalni kanal.
To se također može dogoditi ako se neopravdano pruža prva pomoć. Stoga je primarni zadatak u slučaju najmanje sumnje na mogući prijelomi kralješaka imobilizacija žrtve.
Važno je dati kralježnicu maksimalnu moguću nepokretnost u prirodnom položaju. To se naziva imobilizacija.
Ova mjera je najvažnija u fazi pružanja prve pomoći i pri prijevozu osobe s fraktu kralježnice.
Pravila imobilizacije
Imobilizacija i prijevoz žrtve provodi se prema određenim pravilima. To je neophodno kako bi se spriječilo sekundarno pomicanje fragmenata i kompresije leđne moždine. Osim toga, ograničavanje pokreta donekle smanjuje ozbiljnost sindroma boli.
Osnovne preporuke za imobilizaciju osobe s sumnjivim prijelomom kralježnice:
- ne možete žestoko pretvoriti žestoko, podići glavu, pokušati ga spustiti;
- uzdiže se i udari žrtve provode više ljudi, po mogućnosti od 3 osobe;
- ako je potrebno, udar ili prijenos pogođene sve radnje trebaju biti sinkronizirani, ne možete se izbjeglo savijanje ili uvijanje oštećene kralježnice;
- to je najbolje da se stavi žrtvi na leđima na tvrdu ravnu površinu, stavljanje jastuk ispod struka kratko od savijenog odjeće ili pokrivača;
- kada je žrtva opijen, ima napadaj ili psihomotorna uznemirenost, transportira se leži na trbuhu, Ispod prsnog koša i glave stavljaju se jastučići ili jastuci mekih materijala kako bi se postigao lagani otklon u donjem dijelu leđa;
- Pri transportu je važno popraviti žrtvu zavojem, pokrivačem ili drugim sredstvom kako bi se spriječilo pomicanje tijekom kretanja;
- Ne možete pokušati sami popraviti postojeće deformacije leđa i vrata;
- potrebno je dodatno popraviti glavu uz pomoć self-made visoke ovratnike, valjci, vreća pijeska na bočnim stranama glave, što je posebno važno u slučaju sumnje prijeloma vratne kralježnice;
- Nazovite liječnika ako ne možete, što je potrebno kako bi prijevoz žrtve u bolnicu što je prije moguće, prijevoz se obavlja u ležećem položaju na brodu.
Za prijenos osobe s prijelomom kralježnice, štit, uklonjena vrata sa šarki, učinit će široke duge ploče. Ako je veličina dostupnih alata nije dovoljno, morate ih povezati na takav strukturi da je žrtva bila stavljena u njega u punoj dužini s ruke leže uz tijelo.
Potrebno je paziti da su takva improvizirana nosila jednaka. Ako to nije moguće, meko se rastezanje ili zamjena koriste za nošenje, dok je osoba stavljena na trbuh. Ali ova metoda je nepoželjna, jer značajno povećava rizik od kršenja kičmene moždine.
Pružanje prve pomoći osobi s prijelomom kralježnice ne zahtijeva posebnu obuku. Jednostavne akcije usmjerene su na sprječavanje zamjene oštećenih kralješaka. To može spriječiti razvoj ozbiljnih i često nepovratnih kršenja.
izvor: https://proartrit.ru/pervaya-pomoshh-pri-perelome-pozvonochnika/