Perthesova bolest kod djece: što je i kako se liječiti

Perthesova bolest zove sterilnom nekrozu, udaranje hip joint u kojem se nalazi nekroza glave femura. U slučaju sterilan poraza bolest nije uzrokovana infekcijom.

Perthesova bolest je najčešće fiksiran u dijete u dobi od 3 do 14 godina, uglavnom u dječaka. Obično nekrotizaciju spužvasta tvar počinje u pravom kuka.

Uzroci bolesti

Na sadašnjem stupnju istraživanja etiologije bolesti (podrijetla) i patogenezi (razvoj uzroka) još uvijek nije dobro uspostavljen, a pogledi znanstvenika o tim pitanjima razlikuju.

Uz Perthesovu bolest kod djeceglavni uzrok njegove pojave obično je mijelodisplazija. U ovu bolest obilježena prirođene kralježnicu, poremećena inervaciju (Nerve usluga tkiva kako bi se osigurala njihova interakcija s središnjem živčanom sustavu) coxofemoral zglobova.

U tom slučaju, umjesto dvanaest glavnih arterija, krvnih žila i živaca koji omogućuju protok krvi i inervaciju ovom području u glave femura, dijete od rođenja postoji samo nekoliko nerazvijene arterije nisu u mogućnosti u potpunosti zadovoljiti funkciju toka, dovoljnu opskrbu kisikom i korisno tvari.

Ipak, bolest počinje tek kad je dotok krvi u zglob je potpuno zaustavljen zbog upale, pa čak i mali ozljede pritisnuti plovila. Upala može se pokrenuti zarazne bolesti, kao što je obična prehlada, i trauma ide nezapažen bilo za roditelje ili za dijete, kao rezultat vrlo jednostavnih koraka - skok ili pokrenuti. Isporuka krvi u glavu butina potpuno je blokiran, a počinje formiranje nekrotične lezije.

Uzroci bolesti također mogu biti:

1. Komplikacije nakon bolesti, poput pothranjenosti ili rahitisa.
2. Stalno fizički pritisak na zglobovima kuka u djece, manjkav težine i visine.
3. Kongenitalne malformacije zajedničkog razvoja.
4. Nedovoljna težina kod djeteta pri rođenju.
5. Metabolički poremećaji.
6. Ozljede raznih podrijetla.
7. Pušenje u prisustvu djeteta.

Simptomi bolesti

Kada se simptomi bolesti postupno povećavaju.

Razvoj bolesti prolazi kroz 5 faza:

1. Tu je malo šepati i blagi bol u koljenu ili kuku. To obično nije plaćena pozornost. To je vrlo lako, jer u ovoj fazi već postoje prvi žarišta nekroze u glave femura.
2. Dijete može početi povlačiti nogu, ima oštre skokove temperature. Analizirajući krv postaje jasno da je tijelo upaljeno. Često u ovoj fazi postoji uništenje zajedničke glave, to lomi.
3. Bolni osjećaji rastu. Vrata femura je skraćena zbog prestanka rasta dječjih kostiju. Hromost je vrlo primjetna počinje gubit stražnjice i mišiće na zahvaćena područja. Dijete je uznemirio vegetativni-vaskularni sustav - prekomjerno znojenje, bolesna noga je blijedo hladno veo, koža na stopalu naborana.
4. Osteochondral tkiva regenerirati u vezi.
5. Novoosnovana vezivno tkivo počinje kalcija taloženje, oni zakostenevayut i zajedničke prestaje funkcionirati.

Roditelji moraju biti oprezni čak i na manjim ozljedama i patologija svog djeteta, pogotovo ako je rođen prerano, težine manje od 2 kg. U Perthesova bolest simptomi brzo rastu, a liječenje poodmakloj fazi može zahtijevati puno truda.

Metode liječenja

Rana dijagnoza pomaže u izbjegavanju nepotrebnih problema. Kontaktirajte podiatrist bi trebao biti odmah, kada dijete počinje šepati i žale na bolove u koljenu ili preponama.

Patološki proces razvija tijekom nekoliko mjeseci, a ne samo vrlo bezobziran roditelji mogu primijetiti njegovu pojavu. Liječnik, osim vizualnog pregleda, radiografija imenovati bolan zglobova, ultrazvuk i radiološki pregled.

U Perthesova bolesti u djece, liječenje uključuje sljedeće konzervativne složene metode:

1. Poduzimaju se mjere za poboljšanje cirkulacije krvi u zahvaćenom području.
2. Eliminira opterećenja zahvaćeni ekstremitet - uz pomoć udlage, gips zavoji bolesnom ud je fiksna i protegnuo se. funkcionalne gume su također korišteni Vilna, Mirzoeva, gipsane zavoje, udlage Lange, smanjujući pritisak na zglob.
3. Proizveden stimulacija resorpcije za žarišta nekroze i formiranje nove kosti.
4. Mjere se poduzimaju kako bi se uklonila atrofija mišića koja se pojavila.
5. Dijete se bavi jačanjem gimnastike, čije vježbe su propisane od strane liječnika, kako ne bi oštetile novoformirani koštano tkivo.
6. Mjere se provode.
7. Postoje tečajevi fizioterapije - ultrazvuk, UHF, elektroforeza s kalcijevim jodidom i kloridom.
8. Da u stanicama nije bilo stagnacije (stanice) krvi, toplinski se postupci provode samo u trećoj fazi bolesti. Preporučene tople kupke, omatanje blata, parafina.
9. Svi se postupci mogu dovršiti aeroterapijom (klirensom) i helioterapijom (izlaganje sunčevoj svjetlosti).
10. Hrana je propisana pojačana, s povećanim sadržajem minerala, proteina i vitamina. Posebno je važno nadopuniti rezervu kalcija, koja će ići izgraditi novu kost. Također iz elemenata u tragovima daje fosfor i sumpor u kombinaciji s askorbinskom kiselinom.
11. Kondroprotectors, koji stezaju hrskavice, i antioksidansi koji sprečavaju uništavanje hrskavice propisuju se.

Kirurške metode liječenja se često ne koriste, samo u slučajevima kada je zglob potpuno uništen. Ako su, s jakom atrofijom mišića skraćeni, propisana je kirurška operacija koja ih produžuje. Ako je mjesto zglobne glave poremećeno, ponekad se izvodi operacija za usmjeravanje u acetabulum.

Komplikacije Perthesove bolesti

Ako dijagnoza nije pravovremena, liječenje je odgođeno. U slučaju ozbiljnih lezija dolazi do potpune atrofije mišića oboljelog ekstremiteta, u kojima nemaju dovoljnu masu. Glatkica i mišići sušeni, ona postaje i kozmetički nedostatak, osim faktora koji ugrožava zdravlje.

Perthova bolest kod djece može stvoriti probleme s hodanjem- Postoji hromost, osjećaj krutosti u zglobu. Nekroza kosti, formiranje žarišta nekroze predstavljati ozbiljnu prijetnju cijelom tijelu, kao što je daljnji opijenost. Na mjestu oštećeno područje u djece se lako formira novu, ali može se deformirati, što će utjecati na performanse cijelog uda.

Preventivne mjere

Pri rođenju preranog djeteta s tjelesnom težinom manjom od 2 kg roditelji moraju uvijek biti budni s ozljedama donjih ekstremiteta. Dijete mora stalnodobiti odgovarajuću prehranu, bez brze hrane, hrana mora biti bogata kalcijem.

Perthesova bolest uključuje dugotrajno liječenje, stoga je uvijek bolje biti siguran i pozvati stručnjaka na vrijeme.