Koji su simptomi pneumonije kod odraslih?

Simptomi upale pluća u odraslih osoba

Pneumonija je zarazna bolest. Ostaje jedan od najčešćih na svijetu. To je lider među nozokomijalnim infekcijama koje vode do smrti. Važno je znati simptome upale pluća u odraslih kako bi se pravodobno poduzele mjere. Liječenje upale pluća i prognozu razvoja bolesti ovise o prirodi infekcije, dobi i općem stanju pacijenta.

Što je upala pluća i koliko je opasno

Upala pluća u akutnom obliku naziva se upala pluća. To je uzrokovano infekcijama koje se mogu prenijeti na različite načine, koje utječu na plućno tkivo. Na popisu bolesti koje su prouzročile smrt, ona je na petom mjestu, a lijekovi ne pomažu uvijek. Životni rezultat među odraslima od upale pluća je 10-33%. Intrahospitalni i atipični oblik bolesti traje još više života - rizik smrti povećava se do 50%. Kod starijih osoba, osoba s oslabljenim imunitetom, prognoza upale pluća često je razočaravajuća.

Od uobičajene upale pluća, 1-3% mladih pacijenata koji nemaju bolesti koje umiru mogu umrijeti. Od starijih pacijenata, stopa smrtnosti je do 40-50%. Uzroci smrti od upale pluća:

• Istodobne bolesti kao što su srčane patologije, postojeće bolesti dišnog sustava (kao što je bronhitis), dijabetes melitus, problemi u genitourinarizmu;
• loše navike (pušenje, osobito dugotrajno iskustvo, ovisnost o drogama, alkoholizam);
• disfunkcionalni uvjeti života;
• oslabljeni imunitet.

Poseban rizik od upale pluća je za trudnice. Sama bolest je teška zbog opasnih patologija. Za ženu koja nosi dijete, ona je dvostruko opasna - za buduću majku i fetus. U ranim terminima, pneumonija prijeti embrij, čije tkivo i organi još nisu formirani. U posljednjem tromjesečju za dijete, upala pluća je manje opasna nego kod majke. Prevencija je jednostavna: jačanje imunološkog sustava majke.

Prvi znakovi upale pluća

Simptomi upale pluća u odraslih ovise o vrsti infekcije koja je uzrokovala bolest. Postoji nekoliko vrsta upale pluća, a svaka ima svoju kliničku sliku. Pokusni faktor za pojavu upale pluća je hipotermija koja utječe na gornji dišni put. U starijim osobama često dolazi u patološki oblik. Simptomi upale pluća u odraslih su nekoliko: oni su podijeljeni u vrste podmukle bolesti. Uobičajeni oblik upale pluća je virusni, javlja se u pola slučajeva. Ostali razlozi:

• bakterija;
• mikoplazma;
• gljiva;
• parazita;
• klamidija;
• streptokok.

SARS

Bolest koja se pojavljuje bez simptoma karakterističnih za upalu pluća zove se atipična. Latentna upala pluća je opasna jer se kasni zbog liječenja, kada se pojave mnoge komplikacije. Plućne manifestacije nestaju u pozadini, pacijent je više zabrinut zbog opće opijenosti. Rendgenska slika ne pokazuje promjene u dišnim putovima. Znakovi atipične upale:

• suhi kašalj;
• Progon u grlu;
• bol u mišićima;
• glavobolja;
• slabost.

Aseptična atipična upala pluća uzrokuje Legionella, virusi, klamidija, mikoplazme, stoga se liječi antimikrobnim sredstvima. Nakon infekcije, simptomi bolesti manifestiraju se u razdoblju od 2 do 10 dana. Promjene u plućima počinju kasnije nego kod tipične upale pluća. Temperatura raste, pacijent počinje gušiti, nema dovoljno zraka. Veliki postotak bolesnika može se izliječiti kod kuće, ali ponekad je bolest teško. Smrtnost od ove vrste bolesti je 3-5%, uzrok je kardiopulmonalna insuficijencija.

virusni

Ova vrsta bolesti uzrokuje nekoliko virusa. Na prvom mjestu - gripa. Na početku upale pluća, potaknute virusom influence, slabost se primjećuje tijekom 3-5 dana. Tada se stanje pogoršava, počinje nedostatak daha, pojavljuju se bolovi u prsima. Pneumonija se liječi rimantadinom, zanamivirom, oseltamivirom. Viralna upala pluća uzrokovana je citomegalovirusom.

Ozbiljna komplikacija virusne upale pluća je SARS, respiratorni sindrom. To je uzrokovano virusima Paramyxoviridae (oni su također uzrok ospice i zaušnjaka). Sindrom predstavlja veliku opasnost. Simptomi upale pluća kod odraslih osoba s virusnom upalom pluća su:

• vrlo visoka temperatura uz zimice;
• suhi kašalj (neproduktivan);
• glavobolja i bol u mišićima;
• umor bez razloga.

bakterijski

Uzrok upale pluća u ovom slučaju su bakterije: pneumokok, stafilokok, streptokok. Bakterijska pneumonija započinje s oštrom temperaturom do oznake od 41 stupnja. Traje do 3 dana, a taj se simptom smatra jasnim znakom bakterijske infekcije. Ako temperatura padne, onda se podigne - ovo je virusna slika. Pneumokokna upala pluća je popraćena bijegu "hrđe" sputuma, srčani kontrakcije postaju češći (tahikardija), disanje postaje teže. Liječite bolest s antibioticima.

gljivične

Najopasnija varijanta upale pluća je gljivična infekcija. To je zbog činjenice da se gljivična upala pluća ne očituje u početku, a ljudi ne znaju da su bolesni. Bolest se dijagnosticira kasno. Početak procesa upale plućnog tkiva je poput atipične upale pluća, ali s pogoršanjem simptoma, priroda plućnih oštećenja uzrokuje promjene šupljina. Često uzročnik takve upale pluća je Candida albicans, gljiva. U početku, bolesnik ima simptome katarhalne: groznica, kašalj, umor i kratkoća daha. Zatim, kada je maca gnaža, onda je ispravna dijagnoza napravljena.

Glavni simptomi upale pluća kod odrasle osobe

Hladnoća, gripa, ne bi trebala trajati dulje od 7 dana, ako se 4-7 dana nakon pojave akutne respiratorne infekcije stanje bolesnika pogoršalo, taj signal počinje u donjem dišnom putu opasne upale. Simptomi upale pluća kod odraslih uključuju bljedilo i dispneju. Ako imaju hladnoću, prate ih slabost, znojenje, smanjeni apetit - to je tipično za opijenost u početku upale pluća.

Temperatura s upalom pluća

Kod atipične pneumonije, tjelesna temperatura nije uvijek veća od 3. U uobičajenim slučajevima, oštar porast na 40 stupnjeva je tipično. S upalom pluća, antipiretični lijekovi ne rade. Ako ne možete spustiti temperaturu - to je znak upale pluća. Temperatura počinje pasti kada antibiotici rade. Opasno je ako bolest radi bez temperature: pacijenti ponekad ne poduzimaju mjere sve dok se stanje ne pogorša. Koliko temperatura traje ovisi o patogenima: gljivici, bakteriji ili virusu.

Kakav kašalj s upalom pluća

Na početku bolesti, kašalj je suh, to se zove neproduktivno. Postaje opasan, stalan, iscrpljujući. Upala se razvija - ovaj simptom se također mijenja. Ispljuvaju čaše, čija boja ovisi o prirodi infekcije: žuto-zelena, gnusna, "zahrđala". Nasalni kašalj, koji ne prolazi kroz 7-10 dana, jasan je znak upalnog procesa u plućima.

Glasni tremor

Liječnik može prepoznati simptome bolesti, procjenjujući neugodan odgovor pacijenta. Pacijentica kaže riječi gdje postoji nekoliko "p" zvukova, a liječnik stavlja ruke na prsa i određuje glas drhtav. S upalom pluća, dio pluća, ili je cjelina, postaje gušća. To će primijetiti liječnik koji provodi dijagnostiku, zbog činjenice da se glasni tremor pojačava.

Dijagnoza bolesti

Ako postoji sumnja na upalni proces u plućima, provodi se sveobuhvatna dijagnoza. Ponekad već na primarnom prijemu liječnik može odrediti bolest provođenjem auskultacije, tj. Slušajući prsa s fonendoskopom. No, glavna metoda dijagnoze kod odrasle osobe je X-zraka. Neophodno pacijent će uzeti krv za opću i biokemijsku analizu. Ako je pacijent u bolnici, ispitajte kulturu sputuma, urina, provjerite krv za protutijela na viruse.

Vrste upala pluća

Blage oblike upale pluća, pronađene u početnoj fazi, liječene su kod kuće. Zapamtite da se čak i blaga upala pluća će komplicirati s neprikladnom skrbi. Potrebno je pridržavati se preporuka liječnika kako liječiti upalu pluća u kući:

• antipiretski lijekovi, protuupalni;
• propisano je obilje pića;
• važna komponenta liječenja je dijeta: tijelo je otrovano toksinima, lagana hrana, potrebno je više tekućine.

Kako liječiti upalu pluća, koliko dugo će proces trajati ovisi o težini i raznolikosti bolesti. Godinama se infekcija ponekad nalazi u plućnom tkivu, što dovodi do kronične bolesti. Vlakna i vezivna tkiva su oštećeni, oni pritišću na plućne mjehuriće, što dovodi do otvrdnjavanja pluća, pneumoskleroze. Pacijent osjeća nelagodu, stalno kašlja. To je spora, produljena bolest koja postupno dovodi do komplikacija.

Konvencionalna upala pluća podijeljena je na blagu, umjerenu, tešku i izuzetno tešku težinu, ovisno o tome kako bolest prolazi. Teški akutni oblici uključuju pleuropneumonija, kada je jedno ili više pluća upaljeno. U lokalizaciji postoji upala pluća:

• Focal (koncentriran u fokusu upale);
• segmentalna ili polisegmentarna, ovisno o tome jesu li jedan ili više segmenata;
• udio - ne prelazi jednu dionicu;
• ukupno - pokriva sva pluća.

Jednostrani i dvostrani

Upalni proces koncentrira se s jedne strane ili je bilateralan. Unilateralna upala pluća je podijeljena u dvije vrste:

1. Pravo desno - češće dolazi, desni bronh je širi od lijeve i kraći od nje, infekcija prodire tamo slobodnije.
2. Lijeva strana - razvija se rjeđe, s njim postoje ustajalni procesi u plućima.

Dvostrani pokriva oba pluća: sva plućna tkiva postaju upaljena, a bolest izazivaju bakterije (pneumokok, hemofilni štapić). U pozadini jedne infekcije, škodljivi mikroorganizmi se umnožavaju, razvija se miješana infekcija. U borbi protiv neke osobe ulaze u nekoliko patogena, teško je odabrati antibakterijske lijekove za liječenje.

radikalan

Fokus upale, smješten uz korijen pluća, teško je dijagnosticirati. Takvi slučajevi nazivaju se bazalna upala pluća. U dijagnozi računalne tomografije. Liječnik treba isključiti tuberkulozu i rak pluća, fokus upale sličan je slici na tumoru. Provode se tuberkulinski testovi. Ako pogrešno propisujete lijekove protiv tuberkuloze, ali oni ne daju učinak - to se smatra dijagnostičkim znakom.

bronhopneumonija

Bronhijalna pneumonija obilježava leziju malih grana bronhijalnog stabla pacijenta. Bronhopneumonija se odnosi na žarišnu. Proces oporavka trajat će dugo. Ponekad je bolest sekundarna, razvija se u pozadini bronhitisa. Osoba pokušava izliječiti bronhitis, koji je produljen, stanje se pogoršava, pojavljuje se slabost, temperatura skokova. Kašalj koji prati bronhitis se pojačava, neugodna gnjevna ispljuvka odvaja se s vremena na vrijeme - s krvlju krvi.

Važni simptomi ove bolesti: kratkoća daha, povećana brzina otkucaja srca na 110 udaraca u minuti, bol u prsima. Za razvoj bronhopneumonije vodi ne samo bronhitis nego i ARVI. Često se ta vrsta upale pluća i virusa uzrokuju takve upale pluća, kako bi ispravno liječili bolest, uspostavili patogena, propisali antivirusne lijekove ili antibakterijski. Koliko se bolest liječi ovisi o vrsti patogena.

bolnica

Pored pneumonije koja je nastala u zajednici, koja se razvija pod normalnim uvjetima, postoji ozbiljan oblik bolnice - bolnica, također je hospitalizirana. Dijagnoza se provodi kada se upala pojavljuje nakon dva dana i više nakon stavljanja osobe u bolničku kliniku s potpuno drugačijom dijagnozom. Ovo je najgutnija vrsta, ubivši 50% pacijenata. Bolest je uzrokovana mikroorganizmima. Vrste nozokomijske pneumonije:

• povezano s umjetnom ventilacijom;
• postoperativna;
• Hospitalizirana pneumonija hospitalizirana u teškom stanju.

Imunost bolesnika je oslabljena, tijelo se borilo s nekom drugom bolešću, nije bilo spremno za napad novih mikroba. Kako bi se spasila situacija, bolesnici se stavljaju s kapaljkama, koriste intravensku prehranu kako bi održali vitalne sile tijela, koristili lijekove nove generacije, moćne lijekove. Cure nosocomialna upala pluća ne može uvijek. Liječenje upale pluća u ovom slučaju je isključeno.

Pravo na kapital

Fraktura pneumonije utječe na režanj pluća i pleure. Uz ovu vrstu upale pluća, važno je zakazati injekcije antibiotika, čije trajanje određuje liječnik. Primjena fizioterapije, detoksikacija. Djelomična upala pluća počinje naglo i oštro. Postoje tri oblika bolesti:

• Gornji lobar - teško je, s neurološkim poremećajima;
• niže-lobed - daje pseudo-sliku "akutnog trbuha što zbunjuje tijekom dijagnoze, zimice i "zahrđao" sputum su karakteristični;
• centralno - upala se razvija duboko u pluća, simptomatologija je slabo definirana, teško je definirati.

lobarna

Krupna upala pluća odvija se akutno. Priroda poraza pluća je bilateralna. Ako patologija nije prepoznata i liječenje se ne započne brzo, pacijent će umrijeti od cerebralne hipoksije i kardiovaskularne insuficijencije. Prvi dan pacijent ima suhi kašalj. Sljedećeg dana, ispljuvak je zahrđao, javlja se povraćanje. Trećeg dana postaje sve gore, pojavljuje se dispneja, razvija se tahikardija. Pacijent nije u stanju popeti se na jedan kat. Liječite kruvujuću upalu pluća u pulmologiji, u bolnici ili u oživljavanju. Plućni režnjevi pacijenta potpuno su pogođeni s obje strane.

Video: vrste i simptomi upale pluća

Pneumonija je opasna bolest, važno je odrediti je u ranoj fazi, kada je liječenje učinkovito čak i kod narodnih lijekova kod kuće. U video prikazanom u nastavku, stručnjaci će detaljno reći o simptomima upale pluća, naučiti što tražiti ako se upala pluća bez tipičnih simptoma. Pravovremeno otkrivanje će izbjeći nepovratne posljedice.

sovets.net

Pneumonija kod odraslih

Pneumonija je akutna upala pluća uzrokovana infekcijom. Inicijalna dijagnoza obično se temelji na rendgenskom prsnom košu.

Uzroci, simptomi, liječenje, prevencija i prognoze ovise o tome je li infekcija bakterijska, virusna, gljivična ili parazitske; bolnica ili hospitalizirana u staračkom domu; razvija se u imunokompetentnom pacijentu ili na pozadini oslabljeni imunitet.

Kod za ICD-10 J18 pneumonije bez navođenja patogena

epidemiologija

Pneumonija je jedna od najčešćih zaraznih bolesti. U Europi godišnji broj pacijenata s ovom dijagnozom iznosi između 2 i 15 po 1000 stanovnika. U Rusiji je incidencija pneumonije koja je zarazena u zajednici 10-15 na 1000 stanovnika, au starijim dobnim skupinama (preko 60 godina) - 25-44 slučajeva na 1000 ljudi godišnje. Oko 2-3 milijuna ljudi u SAD-u svake godine boluje od upale pluća, od kojih oko 45.000 umire. To je najčešća infekcija dobivena od bolnice koja ima smrtonosni ishod i najčešći je od uobičajenih uzroka smrti u zemljama u razvoju.

Unatoč značajnom napretku u dijagnozi i liječenju, smrtnost u ovoj bolesti se povećava. Uobičajeni uzrok smrti među svim infektivnim bolestima je pneumonija koja je stekla u zajednici. U općoj strukturi uzroka smrti ova bolest se nalazi na petom mjestu nakon kardiovaskularnih, onkoloških, cerebrovaskularnih bolesti i KOPB, au starijoj dobnoj skupini letalnost doseže 10-33%, a među djecom ispod 5 godina - 25%. Još visoka smrtnost (do 50%) karakterizira tzv. Bolnica (bolnica ili nosocomial) i neka "atipična" i aspiracijska upala pluća, koja zbog visoke virulentne flore koja uzrokuje navedene oblike bolesti, kao i brzu razvoj otpornosti na tradicionalne antibakterijske lijekove lijekovi.

Prisutnost velikog broja pacijenata s teškim popratnim bolestima i određenim čimbenicima rizika, uključujući broj primarne i sekundarne imunodeficijencije, ima značajan utjecaj na tečaj i prognozu upala pluća.

Uzroci pneumonije

U odraslih starijih od 30 godina, najčešći patogeni upale pluća su bakterije i u svim godinama grupe, u svim socioekonomskim uvjetima i na svim geografskim područjima, Streptococcus pneumoniae. Međutim, upala pluća može uzrokovati patogene, od virusa do parazita.

Dišni sustav i pluća stalno su izloženi patogenim organizmima okoliša; gornji dišni put a oropharynx se posebno kolonizira takozvanom normalnom florom, koja je sigurna zbog imunološke obrane Tijelo. Ako patogeni prevladaju brojne zaštitne barijere, nastaje infekcija.

Vidi također: Upala pluća

Zaštitni čimbenici gornjeg respiratornog trakta uključuju IgA slinu, proteolitičke enzime i lizozim, i inhibitore rasta proizvedene normalnom florom i fibronektinom koji prekriva sluznicu i inhibira prianjanje. Nespecifična zaštita donjeg respiratornog trakta uključuje kašalj, odstranjivanje ciliiranog epitela i kutnu strukturu dišnog trakta, što sprječava infekciju zračnih prostora. Specifičnu zaštitu donjeg dišnog sustava osigurava imunološki mehanizmi specifični za patogene, uključujući opsonizacije IgA i IgG, protuupalnih učinaka surfaktanta, fagocitoze alveolarnim makrofagima i T-stanice imunološke reakcije. Ovi mehanizmi štite većinu ljudi od zaraze. No, u mnogim uvjetima (na primjer, u sustavnim bolestima, neishranjenosti, hospitalizaciji ili boravku u staračkom domu, antibiotskom terapijom), normalna flora promjena, njegova virulencija povećava (primjerice, kada je izložena antibioticima) ili zaštitni mehanizmi razbijeni (na primjer, kada puše cigarete, nasogastrične ili endotrahealne intubacija). Organizmi koji uzrokuju bolesti, koji u tim slučajevima dostižu alveolarne prostore inhalacijom zbog kontakt ili hematogeno širenje ili aspiracija, može se razmnožiti i uzrokovati upalu pluća tkiva.

Specifični patogeni koji uzrokuju upalu plućnog tkiva nisu izlučeni u više od polovice pacijenata, čak i uz sveobuhvatnu dijagnostičku studiju. No, budući da pod sličnim uvjetima i čimbenicima rizika postoje određeni trendovi u prirodi patogena i ishoda bolesti, upala pluća se klasificiraju izvan bolnice (nabavljene izvan zdravstvenog ustanova), bolnice (uključujući postoperativne i povezano s umjetnom ventilacijom pluća), nabavljenih u domovima za njegu, te u imunokompromitiranim pojedincima; to vam omogućuje dodjeljivanje empirijsko liječenje.

Pojam "intersticijska pneumonija" odnosi se na niz nepovezanih stanja s nepoznatom etiologijom, koju karakterizira upala i fibroza plućnog intersticija.

Plućna pneumonija stečena u zajednici razvija se kod osoba s ograničenim kontaktom ili bez ikakvih kontakata s medicinskim ustanovama. Obično se identificiraju Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae i atipični mikroorganizmi (tj. e. Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae Legionella sp). Simptomi - groznica, kašalj, otežano disanje, tachypnea i tahikardija. Dijagnoza se temelji na kliničkim manifestacijama i rendgenskom prsnom košu. Liječenje se provodi empirijski odabranim antibioticima. Prognoza je povoljna za relativno mlade i / ili zdrave bolesnike, ali mnoga upala pluća, posebice one uzrokovane S. pneumonija i virusa influence, kobni su kod starijih osoba i oslabljenih bolesnika.

Mnogi mikroorganizmi uzrokuju izvanbolničku upalu pluća, uključujući bakterije, viruse i gljivice. U etiološkoj strukturi prevladavaju različiti patogeni ovisno o dobi pacijenta i ostalim čimbenicima, ali relativna važnost svakog od njih kao uzroka izvanbolnice upitna je upala pluća, budući da većina bolesnika ne podliježe potpunom ispitivanju, ali čak i kod istraživanja, specifična sredstva otkrivena su u manje od 50% slučajeva.

S. pneumoniae, H. influencae, C. pneumonija i M. pneumoniae - najčešći bakterijski patogeni. Klamidija i mikoplazma klinički se ne razlikuju od drugih uzroka. Česti virusni patogeni su respiratorni sincicijski virus (RSV), adenovirus, virus influence, metapneumovirus i virus parainfluence kod djece i influence kod starijih osoba. Bakterijska superinfekcija može otežati razlikovanje virusa od bakterijske infekcije.

S. pneumonija uzrokuje 5-10% zajednice stečene pneumonije i drugi je najčešći uzrok infekcija pluća kod zdravih ljudi u dobi od 5-35 godina. S. pneumonija je obično odgovorna za pojavu infekcija dišnih putova u obiteljima, obrazovnim ustanovama i vojnim kampovima. To uzrokuje relativno dobroćudan oblik, koji rijetko zahtijeva hospitalizaciju. Pneumonija uzrokovana Chlamydia psittaci (ornitoza) javlja se u bolesnika s pticama.

Reprodukcija drugih organizama uzrokuje infekciju pluća u bolesnika s imunokompetentnim tegobama, iako se pojam pneumonije stečene u zajednici obično koristi za češće bakterijske i virusne etiologije.

Ku groznica, tularemija, antraks i kuge su rijetke bakterijske infekcije u kojima postoji teška upala pluća; posljednje tri zarazne bolesti trebale bi izazvati sumnju bioterorizam.

Adenovirus, Epstein-Barr virus i Coxsackie virus su široko rasprostranjeni virusi koji rijetko uzrokuju upalu pluća. Pileća kozica i gantavirus uzrokuju infekciju pluća s vodenim kozicama u odraslih i plućni sindrom gantavirusa; Novi koronavirus uzrokuje tešku akutni respiratorni sindrom.

Najčešći gljivični patogeni su Histoplasma (histoplasmosis) i Coccidioides immitis (coccidioidomycosis). Manje uobičajene su Blastomyces dermatitidis (blastomikoza) i Paracoccidioides braziliensis (parakoccidioidomycosis).

Paraziti koji uzrokuju oštećenje pluća kod pacijenata u razvijenim zemljama uključuju Plasmodium sp. (malarija) Toxocara canis ili catis (migracija ličinki u unutarnje organe), Dirofilaria immitis (dirofiparijacija) i Paragonimus westermani (paragonimiasis).

Simptomi upale pluća

Simptomi upale pluća uključuju slabost, kašalj, otežano disanje i bol u prsima.

Kašalj je obično produktivan kod starijih i odraslih osoba i suhih u dojenčadi, maloj djeci i starijima. Dispep je obično blaga i javlja se tjelesnom aktivnošću i rijetko je prisutna u mirovanju. Bol u prsima je pleuralna i lokalizirana pored zahvaćene površine. Upala plućnog tkiva može se manifestirati bolom u gornjem dijelu trbuha, kada infekcija donjeg režnja iritira dijafragmu. Simptomi se razlikuju u ekstremnim dobnim skupinama; Infekcija u dojenčadi može se očitovati kao neodređena razdražljivost i nemir; u starijih osoba - kao kršenje orijentacije i svijesti.

Manifestacije uključuju groznicu, tahikarnu, tahikardiju, teško disanje, bronhijalno disanje, eufoniju i dosadnost udaraljkama. Simptomi pleuralnog izljeva također mogu biti prisutni. Infekcija nosnica, uporaba dodatnih mišića i cijanoza su česti u dojenčadi.

Znakovi upale pluća, kao što se prije mislilo, razlikuju se ovisno o vrsti patogena, ali postoje mnoge uobičajene manifestacije. Osim toga, niti jedan od simptoma ili simptoma nije dovoljno osjetljiv ili specifičan da bi mogao utvrditi etiologiju na temelju nje. Simptomi se mogu čak podsjećati na neinfektivne bolesti pluća, kao što su plućna embolija, neoplazme i drugi upalni procesi u plućima.

Gdje to boluje?

Bol u prsima Bol u prsima nakon pneumonije Bol u prsima s nadahnućem Bol u prsima kod kašljanja

Što vas muči?

Pomanjkanje daha Temperatura tijela Kripti u plućima Kašalj

Dijagnoza upale pluća

Dijagnoza se sumnja na osnovu simptoma bolesti i potvrđena je radiogramom prsnog koša. Najozbiljnije stanje, pogrešno dijagnosticirano kao upala plućnog tkiva, jest plućna embolija koja je više je vjerojatno kod bolesnika s minimalnom proizvodnjom ispljuvka, odsutnosti istodobnih ARVI ili sistemskih simptoma i čimbenika rizika tromboembolija.

Kada je radiografija prsa gotovo uvijek prisutna infiltracija određenog stupnja težine; Rijetko je infiltracija odsutna u prvih 24-48 sati bolesti. Općenito, nikakvi definitivni rezultati studije ne razlikuju jednu vrstu infekcije od druge, iako infiltrati s više doza sugeriraju infekciju S. pneumonija ili Legionella pneumophila, a intersticijska upala pluća uključuje virusnu etiologiju ili mikoplazmu.

Učestalost testiranja krvi i elektrolita, ureje i kreatinina treba obaviti hospitalizirana osoba kako bi se utvrdilo stupanj hidratacije i rizika. Napravite dvije kulture krvi za identifikaciju pneumokoka bakteremije i sepse, jer oko 12% od svih hospitaliziranih bolesnika s upalom pluća su bakterijemija; S. pneumoniae čine dvije trećine tih slučajeva.

Studije nastavljaju pomoći u određivanju je li rezultat krvnih kultura toliko važan za liječenje da opravda troškove tih analiza. Također se treba provesti impulsna oksimetrija ili analiza plinova arterijske krvi.

Obično nema dokaza za provođenje istraživanja, uključujući analizu sputuma, identificiranje patogenog mikroorganizma; mogu se izuzeti iznimke za kritično bolesne pacijente, (npr. tuberkuloza) i bolesnika čije se stanje pogoršava ili ne reagira na liječenje tijekom 72 sata. Učinkovitost Gram bojanja i bakteriološkog pregleda ostaje upitna, jer su uzorci često kontaminirani i njihova ukupna dijagnostička učinkovitost je niska. U bolesnika koji ne proizvode sputum, uzorci se mogu dobiti neinvazivno jednostavnim kašljem ili nakon udisanja hipertonične otopine soli, ili se pacijent može podvrgnuti bronhoskopiji ili endotrahealnom usisavanju, koji se može lako provesti kroz endotrahealnu cijev u bolesnika IVL. Bolesnici s pogoršanjem stanja i ne reagiraju na antibiotsku terapiju sa širokim spektrom, studija treba sadržavati bojenje za mikobakterije i gljivica i usjeva.

Dodatne studije se imenuju pod određenim okolnostima. Osobe s rizikom od legionelozne pneumonije (na primjer, bolesnici koji puše imaju kronične bolesti pluća, dob je stariji 40 godina, primaju kemoterapiju ili uzimaju imunosupresante za transplantaciju organa) trebaju provesti test urina za antigene Legionella, koji ostaje pozitivan dugo nakon inicijacije tretmana, ali omogućuje identifikaciju samo L pneumophila serotipa 1 (70% slučajeva).

Četverostruko povećanje titra antitijela do> 28 (ili u jednom serumu nakon oporavka>: 56) također se smatra dijagnostičkim. Ti testovi su specifični (95-100%), ali nisu jako osjetljivi (40-60%); Dakle, pozitivan test ukazuje na infekciju, ali negativni test ne isključuje.

Bebe i malu djecu s mogućom infekcijom RSV-om trebalo bi odmah ispitati antigene u obrisima iz nosa ili grla. Nema drugih testova za virusnu upalu pluća; Virusna kultura i serološki testovi rijetko su dostupni na klinici.

Istraživanje pomoću PCR (mikoplazme i klamidije) ima nedovoljno dostupni, ali ima dobre izglede zbog svoje visoke osjetljivosti i specifičnosti, a brzina izvedbe.

Testiran je koronavirus povezan s SARS-om, ali njegova je uloga u kliničkoj praksi nepoznata, a njegova je upotreba ograničena izvan poznatih izbijanja. U rijetkim situacijama potrebno je razmotriti mogućnost antraksa.

Što je potrebno istražiti?

pluća

Kako pregledati?

Röntgen pluća Pregled organa dišnih organa (pluća) Kompjutirana tomografija prsa Studija bronha i trahe

Koji su testovi potrebni?

Ukupna sputum analiza Analiza serumskih antitijela u krvi pneumokoka antistreptolysin O u serumu krvi antitijela za Streptococcus A, B, C, D, F, G u krvi Staphylococcal infekcije: stafilokokima protutijela u serumu od respiratornog mikoplazmoza: Mycoplasma pneumoniae postupka detekcije antigen u ravnoj liniji mikoplazma imunofluorescencija infekcija: otkrivanje klamidije Mycoplasma: Chlamydia trachomatis otkrivanje gripe: antitijela virusa influence A i B protutijela u krvi citomegalovirus klasa krvi IgM i IgG Citomegalovirusna: otkrivanje Ispitivanje citomegalovirus za HIV / AIDS, HIV infekcije virus imunodeficijencije detekcija ljudski (PCR vich)

Kome se obratiti?

pulmolog

Liječenje upale pluća

Procjena rizika se provodi kako bi se utvrdili oni pacijenti koji se sigurno mogu liječiti na ambulantnoj osnovi i oni koji zahtijevaju hospitalizaciju zbog visokog rizika od komplikacija. Predviđanje bi trebalo pojačati, a ne zamijeniti, kliničke podatke, jer se utječe na odabir mjesta liječenja niz neprocjenjivih čimbenika - usklađenost, mogućnost samoposluživanja i želja za izbjegavanjem hospitalizacija. Hospitalizacija u OITR-u potrebna je za bolesnike koji trebaju umjetnu ventilaciju i bolesnike s arterijskom hipotenzijom (sistolički krvni tlak <90 mm Hg. v.). Ostali kriteriji za hospitalizaciju u PIT uključuju respiratornu stopu veću od 30 min, PaO2 / on inhalacijski O2 (PO2) manji od 250, upala pluća višestrukog pluća, dijastolički krvni tlak manji od 60 mm Hg. st., zbunjenost i ureu krvi više od 1, mg / dl. Odgovarajuće liječenje uključuje najbrže moguće iniciranje terapije antibioticima, poželjno najkasnije 8 sati nakon pojave bolesti. Podržavajuće liječenje upale pluća uključuje tekućine, antipiretik i analgetike i O2 za bolesnike s hipoksemijom.

Budući da su mikroorganizmi teško identificirani, antibiotici se odabiru uzimajući u obzir vjerojatne patogene i ozbiljnost bolesti. Usklađene preporuke razvile su mnoge profesionalne organizacije. Preporuke bi se trebale prilagoditi lokalnim karakteristikama osjetljivosti patogena, raspoloživim lijekovima i individualnim karakteristikama pacijenta. Važno je da nijedna smjernica nema preporuke za liječenje virusne upale pluća.

U bronchiolitisu kod djece uzrokovanih RSV-om, ribavirin i specifični imunoglobulin se koriste u monoterapiji iu kombinaciji, ali podaci o njihovoj učinkovitosti nisu konzistentni. Ribavirin se ne koristi kod odraslih osoba s RSV infekcijom. Amantadin ili rimantadin oralno u dozi od 200 mg jednom dnevno, uzeti unutar 48 sati od pojave bolesti, smanjuju trajanje i težinu simptomi u bolesnika s sumnjom na influencu tijekom epidemije, ali učinkovitost u smislu sprječavanja neželjenih ishoda pneumonije influence nije poznat. Zanamivir (10 mg u obliku inhalacije dvaput dnevno) i oseltamivir (oralno 2 puta na dan za 75 mg, s izrazito teškim protokom od 2 puta 150 mg) jednako su učinkoviti u smanjenju trajanje simptoma uzrokovanih influencom A ili B ako je recepcija započela unutar 48 sati od pojave simptoma, iako se zanamivir može kontraindicirati u bolesnika s bronhijalnim astme. Acyclovir 5-10 mg / kg intravenozno svakih 8 sati za odrasle ili 250-500 mg / m2 površine tijela intravenozno svakih 8 sati za djecu štiti od infekcije pluća uzrokovanih virusom varicelle. Ako pacijent ne počne liječenje antivirusnim lijekovima u prvih 48 sati od nastupa bolesti, onda bi ih se trebalo koristiti i na pacijente s griznicom 48 sati nakon pojave bolesti. Neki bolesnici s virusnom upalom plućnog tkiva, osobito one s gripe, razvijaju dodatne bakterijske infekcije i zahtijevaju antibiotike usmjerene protiv S. pneumoniae, N. influenca i Staphylococcus aureus. Empirijskom terapijom poboljšava se stanje 90% bolesnika s bakterijskom pneumonijom, što se očituje smanjenjem kašalj i nedostatak daha, normaliziranje temperature, smanjenje bolova u prsima i smanjenje broja bijelih krvnih stanica. Nedostatak poboljšanja trebao bi uzrokovati sumnju na atipični mikroorganizam, otpornost na antibiotik s neadekvatnim spektrom djelovanje, ko-infekcija ili superinfekcija s drugim patogenima, opstrukcijskom endobronhijalnom lezijom, imunosupresijom, udaljenim infekcija s ponovljenom infekcijom (u slučaju pneumokokne infekcije) ili nedovoljno pridržavanje liječenja (u slučaju bolesnici na vanbolničkom liječenju). Ako niti jedan od tih uzroka nije potvrđen, neuspjeh liječenja vjerojatno će proizaći iz neodgovarajuće imunološke zaštite.

Liječenje za upalu pluća virusnog porijekla se ne provodi jer se većina virusnih pneumonija rješava bez nje.

Pacijenti stariji od 35 godina nakon 6 tjedana nakon liječenja trebali bi proći drugu studiju rendgenskih zraka; Očuvanje infiltrata uzrokuje sumnju u moguću malignu endobronhijsku formaciju ili tuberkuloza.

Uz liječenje

Fizioterapija za upalu pluća Što učiniti s upalom pluća? Antibiotici za upalu pluća od liječenja? Zaxter Paxeladin R-Cynex Saironem Tavanik Fagotsef Fazizhin Hailefloqs Cebopim Zedex Herb Herb Galavit

prevencija

Neki oblici upale pluća tkivo zajednice stekao može se spriječiti primjenom pneumokoka konjugirano cjepivo (pacijenti <2 godine), N. influenzae B (Hib), cjepiva (na pacijente <2 godine) i cjepivo protiv influence (bolesnika> 65 godina). Pneumookokni, HIB i cjepivo protiv gripe također se preporučuju za pacijente s visokim rizikom. bolesnika visokog rizika nije cijepljeno protiv gripe, može se dodijeliti na amantadin, rimantadin, oseltamivir ili tijekom epidemije gripe.

pogled

Status kandidata za izvanbolničko liječenje obično se poboljšava u roku od 24-72 sata. Stanje hospitaliziranih pacijenata može se poboljšati ili pogoršati, ovisno o istodobnoj patologiji. Aspiracija - glavni faktor rizika za smrt, kao i starost, broj i priroda komorbiditeta i određenih patogena. Smrt može biti uzrokovana upalom pluća izravno na progresiju septički sindrom, oštećenja drugih organa ili pogoršanje glavnih komorbiditet.

Pneumokokna infekcija još uvijek uzrokuje približno 66% svih kobnih slučajeva upale pluća u zajednici s poznatim uzročnikom. Ukupna smrtnost kod hospitaliziranih pacijenata iznosi oko 12%. Nepovoljni prognostički čimbenici uključuju dob od manje od godinu dana ili stariji od 60 godina; uključujući više od jedne dionice; sadržaj leukocita u perifernoj krvi je manji od 5000 / ml; istodobna patologija (zatajenje srca, kronični alkoholizam, hepatička i bubrežna insuficijencija), imunosupresija (agammaglobulinemija, anatomska ili funkcionalni asplenizam), infekcija serotipovima 3 i 8 i hematogen širenje s pozitivnim krvnim kulturama ili s izvanpulmonarnim komplikacijama (artritis, meningitis ili endokarditis). Dojenčad i djeca su u skupini posebnog rizika za pneumokokni otitis medij, bakteremiju i meningitis.

Letalnost u legionelnoj infekciji je 10-20% među pacijentima s pneumonijom stečenim u zajednici i veća je kod imunosupresivnih ili hospitaliziranih bolesnika. Pacijenti koji reagiraju na liječenje se oporavljaju vrlo sporo, radiološke promjene obično traju dulje od 1 mjeseca. Većina pacijenata zahtijeva hospitalizaciju, mnogi zahtijevaju podršku respiratorne ventilacije i umrijeti 10-20%, unatoč adekvatnoj terapiji antibioticima.

Mycoplasma pneumonia ima povoljnu prognozu; gotovo se svi pacijenti oporavljaju. Chlamydia pneumoniae reagira sporije na liječenje od mikoplazme, i obično se ponavlja nakon prijevremenog prekida liječenja. Ljudi mlade dobi obično se oporavljaju, ali smrtnost među starijima doseže 5-10%.

ilive.com.ua

Pneumonija u odraslih liječenja i simptomi Kako liječiti upalu pluća u odrasloj osobi

To je zarazna bolest u kojoj dolazi do infiltracije u parenhimiji pluća. Pneumonija zahvaća tkivo pluća i nastaje kada štetne bakterije i mikroorganizmi uđu u tijelo. Postoji niz glavnih čimbenika koji izravno utječu na razvoj bolesti u odraslih: alkohol, pušenje, kronične bolesti nazofarinksa i pluća.

Simptomi razvoja upale pluća u odraslih osoba

Ova bolest kod ljudi zove se jednostavno - upala pluća. To je prilično česta i opasna bolest koja ima ozbiljne posljedice za tijelo, a ponekad i za život neke osobe.

Simptomi upale pluća u početnoj fazi mogu biti pogrešni za svakog liječnika. Često postoje slučajevi kada liječnik lažne dijagnoze i nakon nekoliko dana promijeni svoj um.

Prvi znak bolesti je kašalj, koji je mokar i suh, na početku bolesti samo suha. Kada kašljaš, na području prsiju ima oštrih bolova, i to je već alarmantno, najčešće se pojavljuje upala pluća, a ti se hitno treba riješiti bolesti.

Kada se pojavi hrđavo ispljuvak, to ukazuje na to da pacijent ima krupnu upalu pluća. Kada je krvarenje, morate odmah djelovati. Biti uključeni u selftreatment u tom slučaju je kontraindiciran, kao raspodjela krvi, kada je bolest uzrokovana Friedlander's štapić. Da biste lokalizirali štap, trebate uzeti ozbiljnije metode liječenja.

Takve bakterije poput streptokoka, uzrokuju gnjevno iskašljanje, s karakterističnim neugodnim mirisom iskašljaja, vrlo je važno znati da postoje gnojne žlijezde i bolest počinje napredovati. Kada pacijent ima jake boli na svojoj strani, to je infarkt pluća, znak hemoptize. Drugi simptom bolesti kod odraslih često je bol u prsima, s dubokom inspiracijom ili napadom kašlja se manifestira u punoj snazi. Kada pacijent osjeti oštar nedostatak zraka - to je znak kratkog zraka. U nekim slučajevima, kod bolesti, temperatura se povećava na 40 stupnjeva, ponekad se drži do 3 stupnja, a pacijent osjeća određenu slabost, letargija, zimicu. Ponekad dolazi do povraćanja i smanjenja apetita.

Glavni sindromi upale pluća:

1. zbijanje plućnog tkiva,

2. bronhitis,

3. opći upalni,

4 opijanje,

5. asteničnih,

6. bronhijalna diskrecija,

7. bronha,

8. respiratorna insuficijencija.

Vrste upale pluća u odrasloj dobi i njegovu manifestaciju

Izvor infekcije najčešće je bakterija, ali ponekad postoji virusni oblik upale pluća. Prema prirodi sadašnje, akutna i kronična upala pluća razlikuje se. Ako infekcija prodire u plućne režnjeve, tada se ta bolest naziva lobarna upala pluća, dok je bronhopneumonija upala manjih dišnih putova unutar pluća.

Pneumonija kod odrasle osobe podijeljena je u nekoliko tipova, što pridonosi različitom pristupu liječenju:

1. Ne-bolnički oblik bolesti, koji se pojavljuje kod odrasle osobe izvan zidova bolnice.

2. Nosomial ili bolnica (bolnica) - razvija se 48 sati u vezi s boravkom odrasle osobe u bolnici.

3. Aspiracija - koja je povezana s udisanjem stranih masa u pluća (povraćanje nakon operacije, gubitak svijesti, trauma lica, nazofarinksa).

4. Pneumonija povezana s ljudskom imunodeficijencijom (HIV-inficirani, onkološki, ovisni o lijekovima, dijabetičar).

Faze upale pluća u odrasloj dobi i njihovi simptomi

Pneumonija je podijeljena u tri stupnja prema težini bolesti. Simptomi bolesti u svakoj fazi su različiti.

1. lagana faza u kojoj je blaga opijenost, vrućica, tahikardija, dispneja;

2. za prosječnu fazu upale pluća kod odraslih osoba obilježenih znakovima slabosti, suhog ili mokrog kašlja, umjereno teške opijenosti;

3. s upalom pluća teške ozbiljnosti, povećava se temperatura do 40 stupnjeva, zamućenost, kratkoća daha, tahikardija više od 100 otkucaja u minuti.

Kada je pneumonija u plućima, zabilježeno je pogoršanje zdravlja u obliku zimice, glavobolja, groznice, suhog kašlja, dispneje, akutne boli u prsima. Do kraja morske faze, postoji kašalj s oslobađanjem "zahrđao" sputuma i herpesa.

Kada se bolest nalazi u stupnju zgušnjavanja, tijekom kašljanja sputuma s purulentnim ispljuvcem ispušta se, povećava se dispneja, jaka bol u prsima s fitnesom kašlja i inspiracije, visoke tjelesne temperature, također promatra živčani uzbuđenje i icterizam bjeloočnicu.

Kada je bolest u završnoj fazi razrjeđivanja, normalizirajte temperaturu, bolovi u prsima i kratkoća daha prolaze, ispljuvak nije značajan, poboljšava vašu dobrobit.

Kako liječiti tradicionalne metode upale pluća u odrasloj osobi?

Liječenje bolesti je propisano kada je dijagnoza jasno utvrđena. I tek nakon toga, propisano je kvalificirano liječenje. Prvi korak (u liječenju) je uklanjanje fokalne upale. U ovom slučaju, propisati tijek antibiotika. Drugi korak je smanjiti temperaturu tijela, ublažiti pogoršanje kašlja i organizirati njegu bolesne osobe. Sjetite se da je upala pluća, ozbiljna bolest. Da biste smanjili povišenu tjelesnu temperaturu (ako je iznad 39 stupnjeva), propisajte antipiretik. Dodijelite mucolitička sredstva za bolje razdvajanje sputuma. Posebna pozornost treba posvetiti općim toksicijskim manifestacijama, ishod sputuma, nestanak infiltrata. Potrebno je provesti rendgenski pregled pri utvrđivanju upalnog procesa. U medicinskoj praksi postoji upala pluća s promijenjenom imunološkom reaktivnošću, osobito u vojnim bolnicama. Pneumonija kod odraslih obilježena je atipičnom pojavom i predstavlja određene poteškoće u liječenju, budući da tijelo ne reagira na patogene.

Liječenje bolesti srednje i teške bolesti provodi se u bolnici. Dodijelite lako probavljivu, kalorijsku prehranu s visokim udjelom proteina i vitamina. Poželjno modus odjeljivanja.

Kako liječiti upalu pluća u bolnici?

Osoba koja je zarazila upalu pluća često je potrebna bolničko liječenje. U tom slučaju, liječnik propisuje snažne analgetike kako bi ublažili bol koja proizlazi iz grudi tijekom disanja i kašlja ili upala pluća. Fizioterapijski postupci osmišljeni su kako bi olakšali raspodjelu sputuma, koja često ima hrđavu boju.

Ako je pacijent u bolnici, je dodijeljen liječenje u obliku intravenske infuzije antibiotika (IVS), tako da se u tom slučaju održava strogi dozu. Kisik se također može propisati, bilo kroz posebnu masku ili kroz tanke šuplje cijevi umetnute u nosnice. To olakšava disanje i pruža dovoljnu količinu svih tjelesnih tkiva s kisikom. Osim toga, redovito bilježi temperaturu i brzinu pulsiranja pacijenta.

Kada je akutni oblik bolesti pod stalnom kontrolom, antibiotici se mogu uzimati u obliku tableta. Vrlo je važno osigurati da se tijek liječenja upale pluća obavlja do kraja, kako bi se spriječio nastanak mogućih komplikacija.

Također se provodi redovito ispitivanje njegovog disanja, a sva poboljšanja i pogoršanja tog postupka točno se bilježe. Uz test krvi određena količinom prisutnog kisika i ugljičnog dioksida u njemu, kao i prisutnosti u tijelu pacijenta bakterija uzrokuje upalu pluća.

Koji lijekovi liječe upalu pluća?

Kada se otkrije simptom upale pluća, liječenje je obično usmjereno na lokalizaciju upalnog procesa bolesti. Primijenite eriotropni tretman, u kojem se prije svega postavljaju antibiotici širokog spektra djelovanja. Nakon primanja laboratorijskih testova (zasijavanje na floru i osjetljivost), obavlja se korekcija liječenja upale pluća.

Patogeno liječenje sastoji se u poboljšanju proizvodnje sputum iz bronhijalnog stabla recepta mukolitika Bromheksin, Mukaltina, ATSTS) i bronhodilatatora (Berodual, Atrovent, Teopek, Aminofilin). Nakon liječenja upale pluća, disanje se poboljšava, infekcija je lokalizirana.

Simptomatska terapija uključuje antipiretike. U nedostatku kontraindikacija, propisati vježbe disanja i fizioterapiju.

Antibiotska terapija provodi se uzimajući u obzir rezultate mikroskopskih istraživanja. Ako se sjetva i mikroskopija ne izvode ili su neindikativni, odabire se antibiotska terapija prema dobi pacijenta, epidemiološkim čimbenicima i ozbiljnosti bolesti. Liječenje upale pluća treba provesti u skladu s konceptom "stupnjevita terapija u kojoj se predlaže dvostupanjska primjena antibakterijski lijekovi: prijelaz iz parenteralne na ne parenteralnu rutu (obično oralni) antibiotici što je prije moguće (pod normalnom temperaturom, pozitivno klinički, laboratorijski i Dinamika X-zraka).

U slučaju viralne upale pluća (virusi influence A, B), lijekovi izbora su zanamivir, oseltamivir (terapija bi trebala započeti najkasnije 48 sati nakon pojave simptoma). Alternativni lijekovi za influenza A - Remantadine ili Amantadine. Za zajednicu stečenu pneumoniju, lijek izbora je azitromicin (klaritromicin). Fluorkinoloni (levofloksacin, ofloksacin, ciprofloksacin) se koriste oralno. Alternativni lijekovi su druge generacije cefalosporina ili "zaštićenih" penicilina (Amoksicilin Clavulanate ili Doksiciklin). Konačno, za hospitaliziranu upalu pluća u zajednici, lijekovi izbora su fluorokinoloni (levofloksacin, ofloksacin, ciprofloksacin), koji se primjenjuju parenteralno.

Cefalosporini treće generacije (Ceftriaxone, cefoperazone) primjenjuju se intravenski, u posebno teškim slučajevima Parenteralna upotreba karbapenema (meronema) ili cefalosporina četvrte generacije (Cefepim).

U bolesnika s "atipičnim" (uključujući Legionella pneumonia) upalu pluća, indicirana je upotreba antibiotika u makrolidnoj skupini. Za liječenje pneumonije uzrokovane Pseudomonas aeroginosa, kombiniranom antibakterijskom terapijom ("zaštićeni" penicilini, Tazocym i Gentamicin, Fluoroquinolone i Carbapenem, ili četvrte generacije Cephalosporin s antibiotikom iz druge skupine na koju je Pseudomonas osjetljiv aeroginosa). Poboljšanja uklanjanja sekreta iz donjeg respiratornog trakta postižu se pomoću fizioterapeutskih postupaka i imenovanja mucolitičkih lijekova. Derivati ​​karbocisteina normaliziraju reološka svojstva izlučivanja, njegovu viskoznost i elastičnost, sekretor funkcija žljezdanih stanica respiratornog trakta, omjer sialomucina i fuomicina, ubrzavanje mukocilijarnih prijevoz.

Derivati ​​bromheksina poboljšavaju funkciju drenaže pluća, povećavaju izlučivanje glikoproteina (mukokinetički učinak), povećati motoričku aktivnost čile od ciliiranog epitela, stimulirati sintezu površinski aktivnog sredstva i spriječiti njegovo propadanje.

Detoksifikacije terapija: izobilju topli napitak, ako je potrebno, - (intravenska tekućine polarizacijom, gemodez otopina). Simptomatska terapija:

1. antipiretički lijekovi;

2. sredstva za suzbijanje kašlja (nadražujuće antitusike), bronhodilatatori, antihistaminici,

3. znači moduliranje općeg i lokalnog imuniteta,

4. vitamini skupine B, askorbinske kiseline,

5. analgetici za bol.

U liječenju teških ili složenih slučajeva upale pluća, korekcije mikrokrižavajućih poremećaja i disproteinemija, terapija kisikom, glukokortikoid, antioksidacijska terapija itd. ovisno o kliničkoj tijek bolesti.

Do sada je Ampicillin u kombinaciji s klavuaninskom kiselinom korišten za liječenje upale pluća. Međutim, u praksi je dokazano da je antibiotik vrlo otporan na ovu vrstu antibiotika. Teška bolest zahtijeva hospitalizaciju, a imenovanje cefalosporine ili Ampioks s sintomitsina. Pratite liječenje nakon 3 dana.

Kako se liječiti domaćim metodama za upalu pluća?

Većina ljudi koji imaju upalu pluća (do osamdeset posto) može se liječiti kod kuće. Pacijent treba organizirati odgovarajuću njegu, odgovarajuću njegu. To je učinjeno kako bi se poboljšala učinkovitost liječenja upale pluća u odraslih i ubrzati njegov oporavak. Kao i kod većine bolesti, potrebno je uključiti što više povrća i voća u bolesnikovu prehranu. Što je manje moguće jesti masnu hranu i teško probaviti hranu. Preporučuje se pacijentu u izobilju, toplom napitku.

1. Prvo, tekućina u upalu pluća pomaže sputumu.

2. Drugo, sprječava dehidraciju tijela tijekom povišene tjelesne temperature.

3. Možete piti: mlijeko, alkalnu mineralnu vodu, sokove. Osoba koja je postala bolestna od upale pluća treba potpuni odmor i odmor u krevetu.

4. Pozitivan rezultat će dati terapijsku gimnastiku. To može ubrzati oporavak osobe. To mora biti učinjeno od prvog dana. Od drugog dana bolesti, potrebno je izvesti respiratornu gimnastiku (ležati u krevetu). Također, tijekom bolesti potrebno je naginjati (naprijed, bočno), okretati tijelo. Takve vježbe su korisne za prsa.

5. Liječenje antibioticima je strogo individualno. Za propisivanje antibiotika, potrebno je utvrditi stupanj razvoja bolesti, odrediti u kojem stadiju bolesti i kakav oblik upale pluća. Iz ispravne dijagnoze ovisi o svrsi antibiotika. Trajanje liječenja upale pluća je također strogo individualno.

6. Odustani od pušenja, idi u sport, promijeni svoju prehranu tako da te bolest prođe.

Uzroci i prevencija upale pluća u odraslih

Tipični patogeni primarne izvanbolničke pneumonije su Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Haemophilus influenzae, Chlamydia pneumoniae. U 20-30% bolesnika ne može se ustanoviti etiologija bolesti. Neki mikroorganizmi obično su rijetki u sastavu mikroflore gornjeg dišnog trakta i mogu uzrokovati razvoj pneumonije kod starijih dobnih skupina s istodobnim teškim kroničnim bolestima drugih organa i sustavi.

Akutne respiratorne virusne infekcije, prije svega influenca, svakako su glavne faktor rizika, ali većina znanstvenika kaže da rijetko uzrokuju upalu pluća odrasli. Istovremeno, u dojenčadi, virusi mogu izazvati upalu pluća.

U sekundarnoj (bolničkoj) upalu pluća u odraslih, uloga gram-negativnih mikroorganizama i uvjetno patogene flore je velika: Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Esche-richia coli, Proteus vulgaris, Pseudomo-nas aeroginosa, Legionella pneumoniae. Etiologija aspiracijske pneumonije karakterizira uključivanje neclostridijskih anaeroba (Bacteroides spp., Micoplasma spp., Candida spp.), Često u kombinaciji s aerobnom grafitnom mikroflora (Hae-mophilus influenzae, Enterobacterio-CEAE). U razvoju bolesti kod osoba s teškim imunološkim poremećajima, infekcijom citomegalovirusom, Pneumocystis karniini, patogene gljive, mycobacterium tuberculosis, zajedno s drugim mikroorganizmima s kojima se susreću u drugim upala pluća.

Uzrok uzročnika bolesti je epitelna disfunkcija i poremećaj sluzavnog klirensa. Dakle, patogeni traže polje receptora, adheziju na nju i kolonizaciju. Korištenje antibiotika daje rezultate samo u fazi kolonizacije mikroorganizama.

Mućni transport je glavni čimbenik za zaštitu pluća, koji je poremećen u akutnoj upali pluća. Poremećaj plućne ventilacije obvezni je čimbenik akutne upale pluća.

Starost pacijenta utječe na razvoj bolesti. Bolest također ovisi o dobu godine, najčešće visok postotak bolesti tijekom hladne sezone, ozbiljna bolest se opaža kod ljudi koji su došli iz područja daleke sjevera. Glavna uloga u bolesti je klamidija upala pluća koja utječe na mlade ljude. Glavni patogeni upale pluća: zimi - streptokoki, u jesen - mycoplasma, za ljeto je karakteristična - legionella. Prednost je vođena streptokokom, etiologija bolesti još nije uspostavljena.

Prema Europskom udruženju pulmonologije, broj pneumonija ne uključuje bolesti plućnog tkiva neinfektivne prirode; uzrokovane fizičkim, kemijski čimbenici; s alergijskim ili vaskularnim podrijetlom; uzrokovano visoko zaraznim zaraznim agensima (kuge, ospice, rublja, abdominalna tifus, influenca; takve bolesti smatraju se u kontekstu odgovarajuće zarazne bolesti); bolesti uzrokovane virusnom infekcijom (na prvom mjestu s gripe).

Sprječavanje upale pluća u odraslih osoba

U budućnosti je nužno opteretiti i promatrati zajedničke sanitarne i higijenske čimbenike (ne pušite, izbjegavajte prašinu, prostorije za prozračivanje ili ormariće, punu prehranu i još mnogo toga). Pazite na svoje zdravlje! Pazite na sebe!

U medicini pojam pneumonija odnosi se na akutnu zaraznu bolest, pretežno bakterijsku etiologiju, s žarišnim lezijama respiratornog odjela pluća i prisilna prisutnost intraalveolarnog izlučivanja, koja se otkriva tijekom fizičkog i / ili instrumentalnog pregleda, s općim upalnim i otrovnim promjene.

AstroMeridian.ru

Upala pluća: simptomi (bez temperature). Koji su simptomi upale pluća?

Nažalost, pneumonija se događa vrlo često. Dišni organi su vrlo osjetljivi na sve vrste infekcija, bakterija i gljivica. Mnogi ljudi često postavljaju pitanje: "Koji su simptomi upale pluća?" Je li potrebno imati visoku temperaturu? Mnoge bolesti su latentne u prirodi. Često u latentnom obliku i upale pluća. Simptomi bez temperature značajno kompliciraju dijagnozu.

Upala pluća

Pneumonija je ozbiljna bolest dišnog sustava, koja utječe na plućno tkivo. Ovo stanje može izazvati streptokoke, stafilokoke, druge bakterije, klamidiju, legionelu, neke gljive (npr. Candida), viruse influence, herpes. Infekcija "podmiruje" nije u nazofarinku, već pada ispod, uzrokujući upalu u plućima. Proizvodi vitalne aktivnosti patogena, koji su inherentni toksini, otrovaju tijelo. Posebna je šteta za središnji živčani sustav, srce i krvotok organe. Patogeni penetriraju u tijelo kapljicama u zraku. Često, bolest može uzrokovati bakterije koje nastanjuju gornji respiratorni trakt.

uzroci

Općenito, pneumonija se razvija na pozadini slabljenja imuniteta i bolesti dišnog sustava. Sa značajnim Pothlađenje oslabiti obranu tijela i štetne bakterije lako prodiru u tkivo pluća. Osim toga, umor, nepravilna ishrana, nedostatak bitnih vitamina i minerala, stres a jaki emocionalni izljev također pridonosi razvoju bolesti kao što je upala pluća. Simptomi (bez vrućice ili značajno povećanje), kašalj treba upozoriti pacijenta. Opasnost od latentnog tijeka bolesti leži u činjenici da postoji veliki rizik od svih vrsta komplikacije (oštećenje središnjeg živčanog sustava i cerebralni korteks, smanjenje crvenih krvnih stanica u krv) i tako dalje. Blaga tekuća bolest ne posvećuje posebnu pažnju, nije ga teško zbuniti s drugim sličnim bolestima.

Vrste upala pluća

Pneumonija se može razviti kao neovisna bolest (primarna) i kao komplikacija nakon prenesenih zaraznih bolesti (sekundarne). Ovisno o tome kakav lagani dio zaprepašteni sljedeće vrste: žarišnu, segmentna, lobarna, drenažu, ukupna upalu pluća. U prvom tipu, maleno područje plućnog tkiva postaje upaljeno. Segmental utječe na nekoliko segmenata, a udio se može proširiti čak i na cijeli organ. S drenažnim upalom, male površine se spajaju u jedan veliki. Ukupna upala pluća utječe na sva pluća. Ako je upala prisutna u jednom režimu, onda kažu jednostrana upala pluća. Ali ako se bolest dotakne oboje, onda se dijagnosticira bilateralna upala pluća. Simptomi (bez temperature i kašlja, uključujući) mogu se koristiti za procjenu razvoja SARS-a. O vrsti uzročnika su sljedeće vrste: bakterijske, parazitske, virusne, gljivične upale pluća.

Klinički simptomi pneumonije

Najčešća je upala pluća kao komplikacija kod akutnih respiratornih infekcija. Kao nezavisna bolest kod infekcija, nije tako široko rasprostranjena. Koji su prvi simptomi upale pluća? Kašalj, koji ima trajni karakter, a tijekom vremena postaje krut, s mukom. Tjelesna temperatura znatno je povećana, osoba drhturi. Paracetamol često nema nikakav učinak. Teško je disati, pokušaj da se duboko udahne izazove nakupljanje kašlja. Vrijedi obratiti pozornost na plavkasto nijansu kože oko usta i krila nosa. Ako bolest katarakta ne prođe tjedan dana, ili se simptomi pogoršaju, liječnik također može sumnjati u upalu pluća. Znajući koji se simptomi upale pluća najčešće javljaju, pomoći će u vremenu da se posavjetuje s liječnikom. Uostalom, ova je bolest iznimno opasna, posebno u maloj djeci.

Upala pluća. Simptomi bez vrućice

Nažalost, široko se vjeruje da je upala pluća bolest koja zahtijeva visoku temperaturu. Njezina odsutnost dovodi ljude u zabludu, niti sumnjaju da se bolest poput upale pluća već razvija. Simptomi bez temperature karakteriziraju atipičnu upalu pluća. Opća letargija, umor, glavobolja, mučnina - svi ti znakovi osobe često zatvaraju oči. Osim toga, moguće je sumnjati u upalu pluća ako se disanje postane ozbiljno, postoji bol u prsima, pojavljuje se zaduha. Kašalj koji se ne odlazi dugo treba biti upozoren. Sve ovo je glavna značajka. Upala pluća (simptomi su često kontradiktorni) zahtijeva potpuni pregled potvrda dijagnoze, uključujući rendgenske snimke i krvne testove za određivanje razina leukocita.

Upala pluća u djece

Kako se pneumonija razvija kod djece? Bolest ima svoje osobine. Upala pluća u dojenčadi ima sljedeće simptome: letargija, anksioznost, slab san i apetit. Atipična upala pluća karakterizira činjenica da dijete stalno želi spavati, doslovce spava u pokretu. On neće izvoditi uobičajene akcije za njega, on ne želi igrati ako se razvije upala pluća. Simptomi (bez temperature) također uključuju povećano znojenje, bol u različitim dijelovima tijela. Djeca postaju više kaprirna tijekom razdoblja bolesti. Ako postoji sumnja na uobičajenu upalu pluća, Komarovskini simptomi su sljedeći: dugotrajni kašalj, visoka tjelesna temperatura ne odlazi nakon 3-4 dana. Možete provesti mali test. Ako više mišića sudjeluje u disanju, ona se daje kao da su s teškoćama, onda je razvoj upale pluća je moguće. Da biste postavili dijagnozu, trebali biste se obratiti pedijatru. Obavezan je krvni test, koji će odrediti razinu leukocita.

liječenje

Ako je napravljena odgovarajuća dijagnoza, terapija treba odmah početi. Atipična upala pluća dobro se liječi antibioticima, koji se odabiru ovisno o vrsti patogena. U prosjeku je trajanje liječenja oko 10 dana. Osim toga, liječnik propisuje posebne preparate za kašljanje. Oni doprinose razrjeđivanju sluzi. Neispravno odabrani lijekovi (ako je pacijent odlučio propisati sebe) samo će pojačati napade kašlja i učiniti ga teškim. Ako postoji visoka temperatura, tada možete uzimati antipiretikove lijekove sami. Tijekom bolesti se preporučuje velikodušno tople napitke. Ako je starost bolesnika manja od 60 godina, a nema pratećih bolesti, tada se terapija može provesti kod kuće. Indikacije za hospitalizaciju su rizik od komplikacija, teški oblik bolesti, starosti preko 60 godina. Osim antibiotske terapije, stručnjak može propisati i respiratornu gimnastiku, vitaminske pripravke, masažu i terapiju vježbanjem.

Akcije koje se ne mogu izvesti s upalom pluća

Ako ste pronašli sve znakove (simptome upale pluća je vrlo karakteristična) ove bolesti, važno je zapamtiti i što učiniti, ne bi trebalo. Prije svega, ne trebate sami uzimati antibiotike. Samo u slučaju potpune kliničke slike s utvrđenim tipom patogena stručnjak propisuje potrebne pripreme. Ne možete zagrijati prsa. Sauna, sauna i vruće kupke strogo su zabranjeni. Medicinu za kašalj također propisuje samo liječnik. Ako temperatura tijela ne prelazi vrijednost od 3 ° C, nemojte uzimati antipiretik. Potrebno je dati tijelu priliku da se borba protiv pneumonije samostalno. Veliko fizičko naprezanje, nedostatak kreveta u krevetu samo će pogoršati tijek bolesti. Čak i ako hospitalizacija nije potrebna, ne vrijedi nositi bolest na nogama.

Upala pluća kod životinja

Pneumonija se često javlja kod životinja. Vrlo je važno znati da je takav uvjet izravna prijetnja životu kućnog ljubimca. Upala pluća kod mačaka ima simptome slične onima koje se vide kod ljudi. Prije svega, razvija se kašalj. Osim toga, životinja gubi svoju aktivnost, odbija jesti. Koji se simptomi upale pluća mogu primijetiti? Jedan od njih je visoka temperatura. Za potvrdu dijagnoze izvodi se rendgenski pregled. Upala pluća kod pasa imaju iste simptome. Međutim, često četveronožne prijateljice zadržavaju uobičajenu aktivnost i vode naizgled običan način života. Kada je stanje stabilno, kada je životinja aktivna i ima normalni apetit, terapija se provodi kod kuće. Ako je mačka ili pas pasivno, loše jedu, tada se prije normalizacije stanja liječenja odvija u bolnici. Sve, kao kod ljudi. Ponekad naši prijatelji imaju manje i kritično stanje, što zahtijeva ventilaciju. Kao iu slučaju ljudi, liječenje mačaka i pasa ne može se bez uporabe antibakterijskih lijekova. Osim toga, također je prikazana fizioterapija, koja pomaže odstranjivanju sputuma. Ako se terapija provodi kod kuće, vrijedi obratiti pozornost na vremenske uvjete. Neobične šetnje na mokrim, kišnim vremenima. Važno je završiti tijek uzimanja antibiotika prema preporukama veterinara.

fb.ru

Upala pluća u liječenju odraslih i simptomi Kako liječiti upalu pluća u odraslih osoba

Uzrok ove bolesti je patogeni mikroorganizmi, čije aktivnosti je kataliziran pogrešnim načinom života, lošim navikama i zanemarivanjem vlastito zdravlje. Upala pluća je ozbiljna bolest dišnog sustava, potaknuta razvojem plućnih patogena.

Simptomi razvoja upale pluća u odraslih osoba

U pravilu, bolest brzo pridonosi pritisku antibiotika. Međutim, da bolest ne ostavlja same posljedice, potrebno je što je prije moguće dijagnosticirati i započeti terapiju. Značajnu ulogu u tom procesu igra sam pacijent, koji se treba obratiti liječniku pri prvom simptomu upale pluća. I za to mora dobro poznavati.

Prvi simptomi bolesti u odraslih značajno se razlikuju od znakova bolesti kod djece. Takvi znakovi se smatraju blagim porastom temperature, mokrog kašlja, bolova u prsima, otežano disanje, slabosti, značajnog znojenja.

Bolest počinje akutno. Bolest je karakterizirana simptomima kao što su

1. Podignuta temperatura tijela - 3, -39 stupnjeva, loše reagirajući na antipiretike. Važno je napomenuti da je drugačije klinička slika se može promatrati s upalom niskog intenziteta pluća - Niska temperatura - 3, 3, na pozadini opće slabosti.

2. Produžen suhi kašalj, teško disanje tijekom disanja.

3. Bol ispod prsne kosti, koji se intenzivira dubokim nadahnućem, kašljem ili sklonostima.

4. Pomanjkanje daha, osjećaj nedostatka zraka

5. Otrovanje tijela - mučnina, povraćanje, stolica. Pacijent, u pravilu, odbija hranu, osjeća vrtoglavicu i slabost.

6. S teškim oblicima upale pluća, infarkt pluća može dovesti do hemoptize.

Valja napomenuti da ti znakovi odgovaraju ne samo pneumoniji, već i tuberkulozi i drugim ozbiljnim bolestima. Stoga bih još jednom naglasio da upalu pluća, čiji su simptomi i liječenje kontroverzni, samo liječnik može dijagnosticirati.

Vrste upalnih fenomena u plućima kod odraslih i njihovih znakova

Razmotrite klasifikaciju upale pluća:

1. lobarna;

2. alopecije;

3. intersticijske.

Focalna upala pluća je upalni proces koji zahvaća određena područja plućnog tkiva - alveoli. Krupna upala pluća karakterizira trenutačno uključivanje pluća i susjednih pleura s visokim sadržajem fibrina u eksudatu u upalni proces. Intersticijska upala pluća je lezija intersticijalnog plućnog tkiva.

Također su uveli dodatne karakteristike bolesti, koje omogućuju optimizaciju etiotropne liječenje upale pluća: imunodeficijencija, aspiracija, stečena u zajednici, nosocomialna (Nozomialnaya).

Dijagnoza upale pluća kod odraslih osoba

Ako sumnja na upalu treba odmah kontaktirati stručnjaka. Dijagnoza bolesti uključuje:

1. Inspekcija, u kojoj se otkriva zahvaćeno područje pluća: skraćivanje udarnog zvuka, pojačanje glasa podrhtavanje, promjene u disanju (teško disanje, suho ili mokro raznochalernye zveckati, crepitus).

2. Laboratorijska dijagnostika, otkrivajući upalne promjene u testovima krvi.

3. Radiografija pluća u ravnoj liniji i (ako je potrebno) u lateralnim projekcijama, koja otkriva fokus infekcije u plućnom tkivu.

Da bi se ustanovila ispravna dijagnoza, potrebno je prikupiti sve laboratorijske testove. Ako se gore navedeni znakovi pojavljuju u hladnom dobu godine, kada su katarhalne bolesti u njihovoj visini, tada možete biti sigurni da su to prvi znak upale pluća. Često se bolest manifestira kao oštro pogoršanje stanja zdravlja u najčešćim obrocima ili ARVI. To se najčešće primjećuje 5-7 dana nakon pojave hladnoće.

Kada se dijagnosticira, oni ukazuju na lokalizaciju upalnog procesa (segment, udio), etiologiju (stafilokokalni, streptococcal, pneumococcal), komplikacija (respiratorni neuspjeh, pleuris, infekcijski toksični šok, perikarditis). U smislu težine, upala pluća je podijeljena na blage i teške oblike.

Komplikacije pneumonije

Najčešće komplikacije bolesti su:

1. Kronični bronhitis

2. Bronhijalna astma

3. Pleurije, infarkt pluća

4. tuberkuloza

5. Fibroza i atrofija tkiva pluća

6. Dysbacteriosis, hepatitis.

Pneumonija u pacijenata može klinički napredovati na različite načine. Značajke tijeka bolesti ovise o početnom stanju organizma, obilježjima imunološkog sustava, prisutnosti ili odsutnosti popratne patologije i etiologije same bolesti.

U odraslih bolesnika s defektima imunološkog sustava, pate od alkoholizma ili ovisnosti o drogama, s teškim popratnim bolestima može doći do produljenog tijeka upale pluća kao posljedica dodavanja "nove" patogene mikroflore na već postojeću epidemiju upala pluća.

Kako tradicionalna upala pluća može liječiti upalu pluća u odraslih osoba?

Liječenje bolesti je stacionarno. Označeni su antibiotici, kao i mukolitici i drugi simptomatski agensi.

Glavni cilj terapije za upalu pluća je uništiti infekciju i zaustaviti upalni proces. S tim, antibiotici, koji su propisani, kako u obliku tableta, tako iu obliku injekcija, dobro se nositi. Paralelno s antibioticima propisanim simptomatskim lijekovima koji smanjuju temperaturu, ublažavaju kašalj, uklanjaju opijenost.

U liječenju upale pluća u odraslih, također se koriste fizioterapija, zagrijavanje i masaže. Terapeutski učinak tih postupaka temelji se na priljevu krvi na zahvaćeno područje, povećanu prehranu i zagrijavanje. Posebne tehnike masaže, osim gore navedenog, imaju ekspektoransko djelovanje i doprinose intenzivnijem izlječenju sluzi iz respiratornog trakta.

Na kraju liječenja stručnjaci preporučuju savjetovanje s gastroenterologom, budući da produljeni unos antibiotika štetno utječe na crijevnu mikrofloru i probavu.

Najčešće, liječenje ove bolesti zahtijeva hospitalizaciju i stalni nadzor liječnika. To se osobito odnosi na teške i zanemarene oblike poput cerebelarne i fokalne upale pluća, koje se liječe u jedinicama intenzivne skrbi. Sve bez iznimke, pacijenti su propisani ograničenje tjelesne aktivnosti, te u teškim oblicima bolesti - strogo odmorište.

Za liječenje upale koriste se suvremeni antivirusni, antimikrobni i protuupalni lijekovi. Paralelno s glavnim tretmanom, koriste se simptomatski lijekovi koji snižavaju temperaturu, oslobađaju napade kašlja, poboljšavaju ton i poboljšavaju ukupnu dobrobit osobe.

Liječenje antibioticima za upalu pluća

Prijam antibiotika vrlo brzo (u roku od dva do tri dana) utječe na stanje bolesnika - kašalj nestaje, slabost prolazi i pojavljuje se apetit. U ovoj fazi pacijenti čine zajedničku pogrešku. Osjećaju li se laknuli, osjećaju se potpuno zdravi i prerano prestanu uzimati lijekove, a čije liječenje upale pluća još nije dovršeno, vraća se ponovno. Često bolest dolazi u ozbiljnijoj i agresivnijoj formi i više ne uzima odabrani tijek liječenja.

Za liječenje prethodno često se koristi Ampicilin u kombinaciji s klavuaninskom kiselinom - Augmentinom, koji štiti antibiotik protiv enzimske degradacije beta-laktamaze. Praksa je dokaz otpornosti na te antibiotike. Prvo mjesto u liječenju upale pluća zauzimaju makrolidi novih generacija (sumamed, rulit). U teškom tijeku bolesti, hospitalizacija je neophodna, a cefalosporini, poželjno treće generacije, ili ampiox s shintomicinom propisani su za liječenje. Učinkovitost liječenja provjerava se nakon dva dana. Od kliničkih znakova od velike je važnosti regresija inksasnih manifestacija, nestanka infiltraciju, iscjedak iscjedak u kontrolnim radiografskim pregledima, koji su instalirani laboratorijski način.

Liječenje bolesti kod odraslih, a osobito u bolnici u bolnici, glavni patogeni bolesti anaerobima i gramotropnim mikroorganizmima, pa se pažnja posvećuje aminoglikozidima za liječenje bolest. Aminoglikozidi uključuju: ciprofloksacin, ofloksacin (kinoloni), iako su do sada bili otporni na njega. Visokokvalitetni kinoloni najnovije generacije - Sparfloksacin.

Unatoč činjenici da su moderni lijekovi ultra jaki antibiotici, liječenje je teško. Stvar je u tome što mnogi mladi ljudi rijetko odlaze liječniku, pokušavaju ne propustiti posao i mogućnost "hodanja" bolesti na nogama, uklanjanjem neugodnih simptoma. To dovodi do činjenice da je bolest dijagnosticirana u vrlo zapuštenom stadiju, koji, nažalost, nije uvijek uspješno izliječen.

Terapija atipičnih oblika upale u plućima

Atipična upala pluća se uglavnom liječi lijekovima tetraciklinskih skupina. Primijenite aktivne makrolide najnovijih generacija - Spiramycin, Sumamed, Roelit, Rovamycin. Rezervni antibiotik za liječenje atipičnih upala je Linkomicin. U bolesnika s oslabljenim imunitetom, izbor antibiotika ovisi o uzročniku bolesti.

• U pneumocistis pneumonije propisane su sulfonamide,
• u bolesnika s neuropatijom, aminoglikozidi i Augmentin su propisani.
• Za gljivičnu upalu pluća koristite Nitrosalum, Amfotoricin.

Ovisi o klinici i liječenju upale

• ozbiljnost tijeka bolesti,
• lezije plućnog tkiva,
• virulenciju patogena,
• povezane bolesti,
• nestabilnost makroorganizma,
• starost pacijenta.

Zašto se pneumonija razvija kod odraslih osoba?

Pneumonija je najčešća bolest. To se događa tako često, jer su respiratorni sustav i pluća vrlo ranjivi na zarazne bolesti. Najčešće se dijagnosticira infekcija kapljicama u zraku. Infektivni proces prehlade nije lokaliziran u gornjoj dišni put, ali se širi prema dolje, uzrokujući komplikaciju - upalu pluća. Provjeravanje uvjeta za bolest oslabljuje imunitet, veliku aktivnost mikroba, zagađeni zrak. Često se događa da upalni proces završava upalom sluznice - bronhitisa, au drugim slučajevima upala plućnog tkiva - upala pluća.

Bolest je najčešće uzrokovana hemofilnim štapom ili pneumokokom, u rijetkim slučajevima - klebsiella ili escherichia. Od atipičnih oblika upale pluća za odrasle, legioneloza je uobičajena upala pluća. Mikoplazmatski, klamidijski, virusni i drugi atipični oblici iznimno su rijetki. Kod osoba koje imaju određene čimbenike rizika (epizode oslabljene svijesti, napadaji, gastroezofagealni refluksna bolest, alkoholizam, ovisnost o drogama i drugi) postoji opasnost od razvoja upale uslijed aspiracije pluća.

Čimbenici rizika za upalu pluća u odraslih osoba:

1. kronične bolesti pluća;

2. pušenje, kronični bronhitis;

3. endokrinska patologija;

4. zatajenje srca;

5. kirurške intervencije na organima prsa ili trbušne šupljine;

6. stanja imunodeficijencije;

7. dugotrajna prisutnost u vodoravnom položaju (na primjer, spavanje s različitim bolestima, nakon kirurških zahvata);

8. loše navike (alkoholizam, ovisnost o drogama).

Kako se infekcija s upalom javlja kod odraslih?

Infekcija s upalom pluća može se pojaviti na nekoliko načina:

1. Zrakoplovne kapljice. To je najčešći način da se infekcija u tijelo. Kada se govori, rukuje se rukom, koristeći jedan posuđe ili higijenske predmete sa zaraženom osobom, virus ulazi u nazofaringu odrasle osobe i počinje se razvijati tamo.

2. S protokom krvi (hematogena metoda). U pravilu se na taj način razvija sekundarna upala pluća, kao rezultat upalnog procesa u tijelu - hepatitis ili sepsa.

3. Endogeni mehanizam. Ovom metodom, upala nastaje zbog aktivnosti patogena koji ranije uđu u tijelo. Tipično, endogeni mehanizam počinje raditi tijekom slabljenja imunološkog sustava, kada su njegove zaštitne funkcije smanjene.

Uzrok bolesti je poraz patogenih patogena respiratornim područjima pluća, spektar patogena prvenstveno ovisi o tipu upale pluća.

Česti patogeni zajednice stečene pneumonije su: mikoplazma, streptokoki, klamidija, legionella, stafilokoki. Uzročnici uzročnika pneumonije su anaerobe, stafilokok, streptokok, različiti virusi.

Uz aspirativnu upalu pluća, patogeni su anaerobni, koji se često nalaze kod aspiriranja masama povraćanja i masama virulentne mikroklorine. Ako je refleks kašlja poremećen, rizik od bolesti se povećava.

AstroMeridian.ru

Koji su znakovi upale pluća?

odgovori:

VašaV

Trebali biste znati neke znakove koji vam omogućuju sumnju na razvoj upale pluća.
1. Kašalj je postao glavni simptom bolesti.
2. Pogoršanje nakon poboljšanja ili bilo koja "katarhalna bolest" koja traje više od 7 dana.
3. Nemoguće je duboko udahnuti - takav pokušaj dovodi do nakupljanja kašlja.
4. Izražena bljedilo kože na pozadini drugih znakova ORVI (temperatura, rinitis, tussis).
5. Pomanjkanje daha na niskoj tjelesnoj temperaturi.
6. Na visokoj temperaturi, paracetamol (panadol, epheralgan, tylenol) uopće ne pomaže.
Glavni znakovi upale pluća (pneumonija) su:
• Kašalj.
Obično se kašalj prati bilo kojom dišnom (katarhalnom) bolešću, a djetetu se kašlja više noću i ujutro. Kašalj je češće suh, traje 7-10 dana. Kod upale pluća, kašalj je gotovo konstantan, nazalna, iskašljava (mala djeca ga često progutaju). Može biti hrđavica u starijoj djeci.
• Brzo disanje, kada je u mirovanju respiratorna stopa viša od norme: - do 2 mjeseca. - to je 60 ili više pokreta za disanje (brojenje ili udisanje ili izdisanje);
- od 2 mjeseca. do 12 mjeseci. - 50 i više pokreta za disanje;
- od 12 mjeseci. do 5 godina 40 ili više pokreta za disanje.
• Pojava teškog, ponekad opuštenog disanja s vidljivim povlačenjem subkostalnih ili supraklavonskih dijelova prsnog koša. Dijete, kao što je bilo, uključuje sve mišiće prsa kako bi olakšao disanje.
• Cyanotic hladu oko usta, ponekad lice.
• maloljetnici - oticanje krila nosa.
• Povišenje temperature do visokih vrijednosti s zimice, ponekad znojenjem.
• Bol u prsima ako upala pluća prolazi do pleure.
• Bol u abdomenu, s upalom donjih dijelova pluća (ponekad se pogrešno odnosi na kirurške zahvate).
• Glavobolja s iritacijom membrane mozga. Starija djeca se žale na teške bolove u prsima i abdomenu, što je uzrokovano ponovnim kontrakcijama mišića zbog trajnog, bolnog kašlja. Djeca mogu imati opću slabost, letariju, pogoršanje apetita, ponekad odbijanje hrane, ponekad zbunjenost, povraćanje itd. Posebna upozorenja potrebna su ako pneumonija utječe na djecu prvog mjeseca (prve godine života). Što je manja beba, manje očiti znakovi: nema temperature, tipično kašalj. Međutim, potrebno je obratiti pažnju na opće stanje djeteta koje može imati sljedeće simptome upale pluća:
- Izražena letargija, čak i nepokretnost.
- Uočljiva oteklina krila nosa s plavom oko nosa i usana.
- Uzbudljiv dah s zapetljavanjem.
To su vrlo opasni znakovi upale pluća i potrebno je hitno liječenje u bolnici.

4k

temperatura, uporan kašalj, teško disanje

Uklonjena je osobna kabineta

Srčana pluća i groznica ispod 40 godina

andrey ivanoff

Temperatura je više od 40. Znojanje u plućima (uho može biti pričvršćeno, zvučno je moguće) I bolje je nazvati ambulantu. Nije šala.

Alla Morozenskaya

Može biti visok T ili možda ne, sve ovisi o stupnju upale. Obično se guši, bolno kašlja, znoj na licu i jaka slabost. I općenito se definira samo fonendoskop i fluorogram. Medić.

Vezani članci