Ursodez ima hepatoprotektivne, hipoglikemijske, kolelolitijske, koleretske, hipokolesterolemske, hipolipidemijske i imunomodulacijske učinke.
Njegova uporaba uzrokuje usporavanje pojave kolesterola u jetri, smanjenje njegove prisutnosti u žuči i asimilacija u crijeva, poticanje formiranja i odvajanja žuči, kao i povećanje sposobnosti kolesterola da se otopi u sustavu povlačenje žuči.
Ovaj lijek može smanjiti razinu litogenosti žuči i podići razinu kiselina. Uporaba Ursodeza dovodi do poboljšanja izlučivanja želuca i gušterače, kao i aktivnosti lipaze.
Klinička i farmakološka skupina
Hepatoprotektor s koleretskim i kolelitolitičkim djelovanjem.
Uvjeti prodaje iz ljekarni
Možete kupitipo receptu.
cijena
Koliko košta Ursodez u ljekarnama? Prosječna cijena je na razini790 rubalja.
.Sastav i oblik otpuštanja
Ursodez je dostupan u obliku kapsule doze za oralnu (oralnu) primjenu. Bijele su, male veličine i imaju glatku površinu.
Glavna aktivna tvar lijeka je ursodeoksikolna kiselina, čiji sadržaj u jednoj kapsuli može biti 250 i 500 mg.
Također u kapsulama su dodatne tvari, koje uključuju:
- Magnezijev stearat.
- Želatina.
- Titan dioksid.
- Valium.
Kapsule se pakiraju u susjedni paket stanica od 10 komada ili polimerne bocu od 30 ili 50 komada. Kartonski paket sadrži 1, 3 ili 5 kontura kvadrata ili 1 polimersku bocu s odgovarajućim brojem kapsula, kao i upute za uporabu lijeka.
Farmakološki učinak
Tablete Ursodez imaju izražene svojstva hepatoprotector-a. Lijek ima koleretski učinak, smanjuje koncentraciju kolesterola u žuči i njegovu biosintezu u jetri. Ursodez smanjuje apsorpciju ove supstance u crijevu. Ljekovita tvar povećava sposobnost kolesterola da stvara homogene strukture (otopine) u hepatobilijarnom sustavu, pojačava stvaranje i izlučivanje žuči.
Kapsule poboljšavaju izlučivanje želuca i gušterače, potiču aktivaciju lipaze. Lijek ima hipoglikemijski učinak, potiče izlučivanje kolesterola iz žučnih kamenaca ili konkretnih oblika. Aktivna tvar Ursodez kapsula smanjuje ekspresiju antigena na staničnoj membrani hepatocita, utječe na proizvodnju T-limfocita, interleukin-2, smanjuje koncentraciju eozinofila. Lijek poboljšava funkcionalnu aktivnost gušterače, želuca.
Ursodesoksiholna kiselina se apsorbira iz tankog crijeva uslijed pasivne difuzije i kasnijeg aktivnog transporta. Maksimalna koncentracija u krvnom pripravku doseže jedan sat nakon uzimanja lijeka. Vezanje na proteine plazme iznosi 97-99%. Aktivni sastojak tvari metabolizira se stvaranjem konjugata. Otprilike 50-70% uzimanih lijekova izlučuje se žučom.
Upozorenja za uporabu
Ursodez tablete imaju upute za uporabu, što jasno upućuje na popis bolesti ili patologija u kojima se preporučuje uzimanje ovog lijeka. Razmotrimo navedeni popis.
- Biliarni refluks-gastritis. Pomaže uklanjanju upale želučane sluznice, a redoviti prijem može potpuno otkloniti osobu ove patologije.
- Otpuštanje kolesterola. Najčešće, lijek se koristi za ovu bolest, jer može uništiti sitne i srednje kamenje praktički samostalno.
- Mnoge vrste kroničnog hepatitisa. U tom slučaju potrebno je konzultirati liječnika za određeni slučaj.
- Alkoholna bolest jetre. Pomaže u pokretanju procesa oporavka u tijelu, koji se počeo raspadati pod stalnim utjecajem alkohola.
- Primarna ciroza jetre. Vrijedi obratiti pažnju na primarno, jer u zanemarenim situacijama Ursodez neće moći potpuno obnoviti tkivo. To zahtijeva jače lijekove.
kontraindikacije
Korištenje lijekova zabranjeno je pod sljedećim uvjetima:
- Posebno naglašeno smanjenje aktivnosti jetre, bubrega, gušterače;
- Trudnoća i razdoblje dojenja;
- Djeca do tri godine;
- Neuspjeh u funkcioniranju žučnog mjehura;
- Akutni upalni proces, prolazak u žučni mjehur, žučni kanal i crijeva;
- Ciroza jetre, popraćeno značajnim smanjenjem rada organa;
- Prisutnost kamenja s visokim udjelom soli;
- Preosjetljivost na tijelo.
Također, zabranjeno je uzimanje lijeka odrasli i djeca čija težina ne doseže 34 kg.
Namjeravana uporaba za trudnoću i dojenje
Korištenje lijeka kontraindicirano je u ovim razdobljima.
Doziranje i način davanja
Kao što je naznačeno u uputama za uporabu kapsula Ursodez uzet unutar, gutanja cijele i stisnutu malo vode.
Dozu i tijek liječenja propisuje liječnik na temelju kliničkih indikacija.
Preporučeno dnevno doziranje Ursodeze:
- Cistična fibroza: za 2-3 g po 1 kg mase u 2-3 podijeljene doze. Liječenje je dugo - od 6 mjeseci ili više;
- Biliary refluks-gastritis: po, 5 g 1 puta dnevno navečer prije spavanja. Tijek liječenja - od, do 6 mjeseci, ako je potrebno - do 24 mjeseca;
- Simptomatska terapija primarne bilijarne ciroze: po stopi od 1, 15 g po 1 kg tjelesne težine, tijekom prva tri mjeseca dnevna se doza podijeli na 2-3 doze. Nakon što poboljšate parametre funkcije jetre, navečer se možete prebaciti na jednu dozu. Trajanje tijeka liječenja nije ograničeno. Ako se na početku liječenja klinički simptomi pogoršaju (u obliku čestih svraba), dnevna doza treba smanjiti na 5 g i nastaviti liječenje, postepeno povećavajući je kako bi se postigla prethodno preporučena;
- Otpuštanje kolesterolnih žučnih kamenaca: 1 g ursodeoksikolne kiseline po kg tjelesne težine pacijenta, 1 puta dnevno (prije noći u krevetu). Trajanje liječenja je od 6 do 24 mjeseca. U nedostatku terapijskog učinka (smanjenje veličine kamenja) nakon 12 mjeseci liječenja, daljnja upotreba lijeka treba prekinuti. Učinkovitost liječenja procjenjuje se svakih 6 mjeseci ultrazvukom (ultrazvukom) ili radiografijom. Tijekom privremenog istraživanja procjenjuje se struktura kamena. Ako se kalcifikacija kamena dogodila tijekom proteklog razdoblja, liječenje treba prekinuti. Nakon potpunog otapanja kamenja, lijek treba uzimati nekoliko mjeseci, kako bi se spriječilo rekurentno kolelitijazu;
- Bezalkoholni steatohepatitis, kronični hepatitis različitih geneza, alkoholna bolest jetre: 1, 15 g po 1 kg tjelesne težine u 2-3 doze, liječenje se nastavlja 6-12 mjeseci ili više;
- Primarni sclerozni kolangitis: po, 12 15 g po 1 kg težine u 2-3 doze. Ako je potrebno, doza se može povećati na, 2 g po 1 kg dnevno. Trajanje tečaja je od 6 mjeseci ili više;
- Dyskinesija žučnih kanala: prosječno 1 g po 1 kg tjelesne težine, primljena je doza podijeljena u dvije doze. Tijek liječenja -2 mjeseca. Ako je potrebno, ponavlja se tijek terapije.
Budući da se dnevna doza Ursodeza propisuje iz izračuna određene doze po 1 kg težine bolesnika, rezultat je broj koji nije uvijek višekratnik cijele kapsule u dozi od 5 g. Stoga se preporuča zaokružiti dobiveni rezultat i na sljedeći način koristiti sljedeće dnevne doze lijeka:
- , 1 g po 1 kg tjelesne težine: težine od 34-35 kg 5 g; 36-60 kg g; 61-85 kg 5 g; 86-110 kg - 1 g;
- , 12 g po 1 kg težine: 34-50 kg g; 51-70 kg 5 g; 71-90 kg - 1 g; 91-110 kg 5 g;
- , 15 g po 1 kg težine: 34-40 kg g; 41-55 kg 5 g; 56-70 kg - 1 g; 71-90 kg 5 g; 90-105 kg g; 106-110 kg 5 g;
- , 2 g po 1 kg: 34-40 kg 5 g; 41-55 kg - 1 g; 56-65 kg 5 g; 66-80 kg g; 81-90 kg 5 g; 91-105 kg - 2 g; 106-110 kg 5 g;
- , 3 g po 1 kg mase: 34-35 kg - 1 g; 36-45 kg 5 g; 46-50 kg g; 51-60 kg 5 g; 61-70 kg - 2 g; 71-75 kg 5 g; 76-85 kg g; 86-95 kg 5 g; 96-100 kg - 3 g, 101-110 kg 5 g.
Za liječenje djece starijih od 3 godine, režim doziranja se provodi pojedinačno; preporučljivo je koristiti 1, 2 g po 1 kg dnevno.
Nepovoljne reakcije
Ursodez može izazvati sljedeće reakcije:
- Želje za povraćanjem;
- Poremećaj slabljenja probavnog trakta;
- Osjećaj boli ispod desnog rebra i trbuha;
- Manifestacije alergije;
- Povećana aktivnost hepatičnih transaminaza;
- Zasićenost kalcija u žučnim kamencima;
- Bol u kralježnici.
Kod ljudi s cirozom bakterija primarnog tipa ponekad postoji prolazna dekompenzacija, ali nakon odustajanja od opisane droge ona prolazi sama po sebi.
predozirati
Trenutačno nije bilo slučajeva predoziranja. Ako dođe do predoziranja, potrebno je simptomatsko liječenje (često je potrebno isprati želudac). Ako je situacija ozbiljna, vrijedi nazvati hitnu pomoć, tako da liječnik pregledava žrtvu od predoziranja.
Ipak, Ursodez ne sadrži otrovne tvari koje mogu naškoditi tijelu i stoga, čak iu velikim količinama, to nije opasno.
Posebne upute
Uporaba Ursodeza treba provesti pod nadzorom liječnika.
Tijekom prva 3 mjeseca liječenja, testovi funkcije jetre (transaminaze, amfoterni i GGT) u krvnom serumu trebaju se pratiti svaka 4 tjedna, a zatim svakih 3 mjeseca. Kontrola ovih parametara omogućuje nam prepoznavanje kršenja funkcije jetre u ranim fazama. To se odnosi i na bolesnike u kasnim fazama primarne bilijarne ciroze. Osim toga, moguće je brzo odrediti je li pacijent reagirao na primarnu bilijarnu cirozu za trajni tretman.
Liječenje bolesnika u naprednim fazama primarne bilijarne ciroze
Pacijenti s proljevom trebaju smanjiti dozu lijeka. Uz postojanu proljev, liječenje treba prekinuti.
Vrlo rijetko bilo je slučajeva dekompenzacije ciroze jetre. Nakon prekida terapije, zabilježena je regresija manifestacija dekompenzacije.
Dugotrajna terapija ursodeoksikolnom kiselinom u visokim dozama (28-30 mg / kg / dan) može dovesti do razvoja ozbiljnih nuspojava kod bolesnika s primarnim sklerozirajućim kolangitisom.
Zahtjev za otapanje holesternih žučnih kamenaca
Kako bi se procijenio napredak liječenja, te za rano otkrivanje znakova kalcifikacije kamenja, žučnog mjehura treba biti Vizualizacija (oralni cholecystography) inspekcija s zatamnjenja u stojećem položaju, i ležeći (SAD) u 6-10 mjeseci nakon početka tretman. Ako se žučni mjehur ne može vizualizirati na X-zrake, ili u slučaju kalcifikacije kamenje, slaba kontraktilnost žučnog mjehura ili čestih napadaje grčeva, Ursodez korištenje droga nisu slijedi.
Kompatibilnost s drugim lijekovima
U nekim slučajevima, Ursodez smanjuje apsorpciju ciprofloksacina.
Ursodeoxycholic kiselina stimulira apsorpciju ciklosporina iz probavnih organa.
Kolestipol, i Kolestiramin antacid pripravama koji sadrže aluminijev hidroksid ili aluminijev oksid, umanjiti apsorpciju u crijevu ursodeoksikolne kiseline i kao rezultat toga smanjiti učinkovitost. Preporučuje se dvosatni odmor između metoda Ursodeza i sličnih pripravaka.
Hipolipidemijska sredstva, estrogeni i progestini, neomicin povećava kolesterola u žuči i može smanjiti sposobnost lijeka za otapanje žučnih kamenaca tipa kolesterola.
Recenzije
Nudimo vam upoznavanje mišljenja ljudi koji su koristili Ursodeza:
- Lera. Imam pijesak... masnu jetru, kolecistopancreatitis.. Uzimam 1 mjesec za 2 tablete na prazan želudac ujutro i na ručak... od drugog mjeseca, 3 tablete po noći. Nakon prvog mjeseca prijema, kosti su postale lakše, a što je najvažnije, analiza za testove jetre pokazala je dvostruko smanjenje. Mislim da je ovo važan pokazatelj. Preporučujem uzimanje Ursodeza! Naravno, nakon savjetovanja s liječnikom.
- Oleg. Dvije godine trpi od kolelitijaze. Operacija za napraviti ili zaraditi se boji, stoga pokušavam liječiti lijekom. U početku, Ursosan je uzeo, ali tada je liječnik odredio učinkovitiji, po njegovu mišljenju, analogni Ursodez. Vidjeli su 4-5 kapsula prije spavanja. Nakon proteka pet mjeseci od početka liječenja, uspio sam otići u remisiju.
- Ana. Lijek je vrlo dobar, s masnim hepatocitima i sindromom postkolekystektomije općenito nezamjenjiv. Njegovi analogni su puno skuplji. Uzimajući u obzir, onda uzeti Ursodez mora biti dugo, to traje vrlo težak uštede! Ja sam gastroenterolo, znachayu i vrlo sam zadovoljan učinkom u bolesnika.
analoga
U medicinskoj praksi koriste se sljedeći analozi lijekova Ursodezovih kapsula:
- Urdoksa - alat koji ima hepatoprotektivni učinak. Štiti stanice jetre od štetnih učinaka žučnih soli, čime se smanjuje citotoksični učinak potonjeg.
- Choludexan - lijek smanjuje sposobnost želučanog refluksa da ima štetan učinak na stanične membrane s refluksom-ezofagitisom, gastritisom bilijarnog refluksa. Lijek doprinosi eliminaciji intrahepatične kolestaze.
- Ursosan - smanjuje apsorpciju lipofilnih žučnih kiselina u crijevima, izaziva kolerezu.
- Exhal - lijek pomaže smanjiti zasićenost žuči s kolesterolom inhibirajući njegovu apsorpciju u crijevima. Lijek ima citoprotektivni učinak, stabilizira staničnu membranu hepatocita. Lijek doprinosi otapanju kolesterola.
- Livedoksa - lijek koji stabilizira membrane kolangiocita, hepatocita, što smanjuje izlučivanje hidrofobnih kiselina, koje imaju hipokolesterolemični učinak.
- Ursofalk - lijek ima koleretički učinak. Smanjuje proizvodnju kolesterola u jetri. Pomaže smanjiti koncentraciju u žuči. Sredstvo povećava topljivost kolesterola.
- Urso - lijek koji stimulira izlučivanje želučane pankreasa i, povećava aktivnost lipaze.
- Ursol - farmakološko sredstvo ima izravan zaštitni učinak na hepatocite, smanjuje toksičnost hidrofobnih žučnih soli.
- Ursol - pomaže da se smanji koncentracija kolesterola u žuči i poželjno oblikovanjem disperziju tekućine kristalnoj fazi.
- Pokazivač C - aktivna tvar lijeka formira dvostruke molekule koje imaju sposobnost da prodiru u Stanične membrane (cholangiocytes, hepatociti epitela GIT), a čine ih neosjetljiv na učinke citotoksičnih micele.
- Pokazivač Rompharm - značajno odlaže proces širenja vezivnog tkiva kod pacijenata s primarnom alkoholnog steatohepatitisa, žučna ciroza, cistične fibroze.
Prije kupnje analognog, obratite se svom liječniku.
Rok trajanja i uvjeti skladištenja
Rok trajanja Ursodez kapsula u dozi od 250 do 5 godina, 500 mg - 3 godine. Lijek treba čuvati u zatvorenoj paket, tamnom, suhom mjestu nedostupnom za djecu na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C
Kako odabrati probiotike za crijeva: popis lijekova.
Učinkoviti i jeftini sirupi za kašljanje za djecu i odrasle.
Suvremeni nesteroidni protuupalni lijekovi.
Pregled tablete iz povećanog tlaka nove generacije.
Antivirusni lijekovi su jeftini i učinkoviti.