Temporomandibularni zglob: anatomija, struktura

Temporomandibularni zglob - TMJ - Kirurška stomatologija od A do Z

Temporomandibularni zglob (TMJ) (articulatio temporomandibularis), oblikuje glava donje čeljusti i mandibule fossa vremenske kosti (sl. 1-24).

Sl. 1-24.Temporomandibularni zglob (TMJ).

O: 1 - zigomatski luk; 2 - malarna kost; 3 - koronoidni proces donje čeljusti; 4 - maksilarna kost; 5 - drugi molar; 6 - donja čeljust; 7 - treći molar; 8 - žvakaća tuberoznost; 9 - grana donje čeljusti; 10 - spoj zglobne čeljusti; 11 - kondilni proces donje čeljusti; 12 - prednji (vanjski) dio lateralnog ligamenta temporomandibularni zglob; 13 - stražnji (unutarnji) dio bočnog ligamenta temporomandibularnog zgloba; 14 - mastoidni proces vremenske kosti; 15 - na otvorenom slušni kanal.

B: 1 - sphenoidni sinus; 2 - bočna ploča pterygoidnog procesa sphenoidne kosti; 3 - krilni koštani ligament; 4 - sphenoidna kost; 5 - vrat donje čeljusti; 6 - klinasti limbosakralni ligament; 7 - stiloidni proces vremenske kosti; 8 - kondilni proces donje čeljusti; 9 - šiljasto-gornji ligament; 10 - otvaranje donje čeljusti; 11 - pterygoid kuka; 12 - pterygoid tuberosity; 13 - kut donje čeljusti; 14 - maksilofacijalna linija; 15 - molara; 16 - pretkutnjaci; 17 - šiške; 18 - tvrdi nepce; 19 - medijalna ploča pterygoidnog procesa; 20 - donja nosna ljuska; 21 - klinasti otvor; 22 - prosječna nosna školjka; 23 - gornja nosna konja; 24 - frontalni sinus

Donja glava čeljusti- Cilindrično zadebljanje elipsoidnog oblika, izduženo u poprečnom smjeru. Sjekire, širene duž duljine glave, konvergiraju se na prednji kraj velikog zatiljnog otvora, stvarajući tupi kut.

Ispred glave, u pterygoid fossa, spojen je lateralni pterygoidni mišić. Stražnja površina glave je blago konveksna, trokutastog oblika, s bazom okrenuta prema gore. Zglobna površina mandibule fossa je 2-3 puta veća od glave donje čeljusti.

Ima elipsoidni oblik. Fossa je podijeljena na dva dijela: prednji dio - intrakapsularni i stražnji - izvan-kapsularni. Nepodudarnost između glave i jame izjednačava zglobni disk i pričvršćenje kapsule zgloba na vremensku kost.

Intrakapsularni dio zglobne fossa ograničen je na prednjoj strani nagibom zglobnog tuberkula, a odostraga - pomoću proreza stjenovitog valjka. Izvan fossa je ograničen korijenom zygomatic procesa, iznutra - od strane kutne kralježnice sphenoid kosti.

Oblik mandibularne fossa je različit i ovisi o individualnim čimbenicima razvoja, kao io prirodi zubne okluzije. Postoje dva ekstremna oblika - duboka i ravna.

Jedna od karakteristika TMJ- prisutnost zglobnog tuberkula, koji je svojstven samo ljudima.

Postoje dva ekstremna oblika tuberkula: niska i široka tuberkula odgovara ravnoj donji čeljusti, visokoj i uskoj - do duboke jame (sl. 1-25).

Sl. 1-25.Oblik čeljusnog tuberkula:

a je ravna; b - srednji konveksni; u strmoj

Zglobni disk (disk articularis)sastoji se od vlaknastog hrskavog tkiva. Podijelio je zdjelu šupljinu u dvije izolirane pukotine - gornje i donje. Disk ima oblik biconcave leće, u kojem se razlikuju prednji i stražnji dijelovi.

Između potonjeg je tanji i uži srednji dio diska. Prednji dio diska je deblji od stražnjeg dijela. Njegova debljina ovisi o obliku zglobnog fossa: što je dublja i uža fossa, deblji disk, i obrnuto, što je tanji i širi fovea, tanji disk (sl. 1-26).

Sl. 1-26.

Razlike u strukturi zglobnih površina TMJ: a - ovoidni oblik kondilnog procesa i dubokog mandibularnog fossa; b - ravni oblik kondilnog procesa i mandibularna fossa: 1 - mandibularna fossa, 2-zglobni disk, 3-kondilni proces; 4 - mandibularna fossa (pogled odozdo), 5 - izolirani kondilni proces

Stoga se razlikuju dva ekstremna oblika zglobnog diska: jedan od njih je zglobni disk ravni i tanki, a drugi uski i gusti.

Svrha diska je uskladiti odstupanje između zglobne faze i glave i, zbog elastičnosti, omekšati žvakanje. Gornji zglobni razmak nalazi se između zglobnog zgloba i zglobnog tuberkula i gornje površine zglobnog diska.

Donji spojni prsten na vrhu je ograničen konkavnom površinom diska, a odozdo - zglobnom glavom donje čeljusti. Zglobne površine u donjem zglobnom prorezu tijesno se međusobno uklapaju pa je uže od gornjeg.

.

U prednjem medijalnom području zglobnog diska, umetak sidrenih strana lateralnog pterygoida isprepliće se tako da se može kretati duž nagiba zglobnog tuberkula dolje i naprijed.

.

Zajednička kapsula TMJje opsežan i savitljiv, omogućava značajna pomicanja donje čeljusti.

Na vrhu je čahura pričvršćena na prednjoj strani uz rub zigomskog luka, iza - fissura petrotympanica, srednje - na spina angularis i sutura petrotympanica, a zatim se okreće prema van i ispred njega zahvaća zglob kvrga.

Na donjoj čeljusti kapsula se proteže duž vratnog zglobnog procesa, ostavljajući fovea pterygoidea izvan kapsule. Kapsula je zadebljana na stražnjoj strani, a vanjski kapsularni dio donje čeljusti ispunjen je labavim tkivom vezivnog tkiva, tvoreći brojni jastuk.

Ligamenti TMJ podijeljeni su u intrakapsularno i ekstra-kapsularno.

Do intracapsular ligamenta su prednji i stražnji diskovisochnye proteže od gornjeg ruba diska prema gore i prema naprijed i nazad prema korijenu zigomatski luk; bočno i medijalni diskonizhnechelyustnye, koji se nalazi na donjem rubu diska dolje do vezanja čahure u dnu grla čeljust. Tri ligamenta su ekstra-kapsularni.

Paket ima oblik trokuta s bazom okrenut prema zigomatičnu luk, a sastoji se od dva dijela: natrag, gdje snopovi optičkih vlakana su na vrhu i na prednjoj i prednje - snopovi optičkih vlakana su odozgo prema dolje i prije.

Ovaj ligament koči lateralno kretanje donje čeljusti prema unutra.

2. Čeljusni mandibularni ligament (ligamentum sphenomandibulare)potječe od ugla sfenoidni kralježnice proteže prema dolje, koji je pričvršćen na donji jezik čeljusti. Ligament odgađa lateralna i vertikalna pomicanja donje čeljusti.

3. Šilonizhnachelastnaya ligament (ligamentum stylomandibular)prolazi od stiloidnog procesa vremenske kosti sve do stražnje granice grane donje čeljusti. Ovaj ligament koči produžetak donje čeljusti prema naprijed.

TMZje kombinirani zglob. Njegove zglobne površine prekrivene su vlaknastim hrskavicama. Prema prirodi kretanja, zglob pripada blokadi. U zglobu moguće je spuštanje i podizanje donje čeljusti.

.

Uz blagi sniženje pokreta mandibule događa oko osi u prednjem zglobu donje razrez, glava donje čeljusti proizvodi rotacijsko kretanje donje površine diska.

.

Kretanje donje čeljusti prema naprijed vrši se u gornjem prorezu zgloba. U ovom slučaju glava zajedno s diska je integralno i klizi prema naprijed i prema dolje duž padine zglobne kvržicama.

Istodobno s tim pokretom, glava čeljusti vrši rotacijska kretanja u donjem prorezu zgloba.

Bočno kretanje donje čeljusti je zbog jednostranog smanjenja lateralni krilasti mišić i temporalnoga mišića snopove suprotnoj strani. Kut otklona prema donjoj čeljusti je 15-17 °.

Na suprotnoj strani zgloba gdje se pojavljivao donja čeljust, glava ostaje u zglobne trend, obavljanje rotacijskog gibanja oko vertikalne osi. Pored toga, glava se kreće natrag i naprijed. Pokret se javlja u donjoj komori spoja između donje površine diska i zglobne glave (sl. 1-27).

Sl. 1-27.Sagitalni rez inženjernog zgloba (TMJ)

U zglobnoj šupljini je dvobojni Z-deformirani hrskavi disk. Budući da je mandibula anatomski ima dva zgloba, ona je klasificirana kao kombinirana i kompleksna, i biaksijalna. Pokreti u njoj su složeni.

.

Zajednički struktura omogućuje donja čeljust za obavljanje rotacijsko kretanje oko prednje osovine - na donje čeljusti (otvorena usta) na udaljenosti od 5 cm između prednjih zubi u odraslog čovjeka. Daljnje spuštanje dovodi do poremećaja.

.

Kada prekomjerne Otkrivanje oralnog mandibule kondila može provući naprijed režnja i kontrakcije mišića fiksne u ovom položaju. Sve to uzrokuje dislokaciju donje čeljusti koja može biti na jednoj ili obje strane.

U ovoj situaciji je gibanje mandibule nije moguće, to je odsutan, oni pokazuju neartikulirane zvukove. Dislokacija treba vpravlen, i što je brže moguće, inače pruži kapsula stvara uvjete za ponovljenih događaja.

Ali za to treba liječnik kao nesposoban smanjenje može biti komplicirano frakturu vrata procesa kondilarnih mandibule.

Budući da su zglobovi međusobno odvojeni, pokreti u njima mogu biti odvojeni. To doprinosi širokom elipsoidnog kapsula i kondila čeljusti, to jest prisutnost vertikalne osi.

Točnije, može se gurnuti naprijed čeljusti i drugi zglob nije za to, dakle u nevydvigaemom kondila zajedničkim rotira oko vertikalne osi. Brada čeljusti pomiče se poput kruga oko središta.

Ovaj pomak je ograničena na zajedničkom suprotnu stranu i, prije svega, njegove duboke jame temporalne kosti, težini (visina) zglobne kvržicama i snagu zajedničkih ligamenata. Od srednji položaj brade može biti premještena na stranu ne više od 15-17 °, odnosno, na,% kruga.

Kombinacije opisanih kretanja otvaraju mogućnost žvakanja, ne samo cijeđenje, drobljenje, ali i za smicanje tipa hrane (micati čeljust prema naprijed, u stranu). Ovo je također olakšanje zuba.

Materijali koji se koriste: Anatomija, fiziologija i biomehanika stomatološke sustava: Ed. LL Kolesnikova, S.D. Arutyunova, I.Yu. Lebedenko, V.P. Degtyaryova. - Moskva: GEOTAR-Media, 2009

Vjerojatno zainteresirani za:

Savjetujemo vam da pročitate:

izvor: http://hirstom.ru/anatomiya-zubocheliustnoy-sistemi/visochno-nizhnecheliustnoy-sustav-vnchs

Anatomija i patologija temporomandibularnog zgloba

Kosti ljudske lubanje međusobno su međusobno praktično nepomične. I samo jedan zglob na prednjem dijelu ima veliki volumen pokreta.

Ovo je temporomandibularni zglob. Zahvaljujući svom radu, osoba može otvoriti usta, jesti, govoriti, zijevati. Struktura zgloba je prilično složena.

Oblikovane su od hrskavice i dijelova kostiju, ligamenta, mišića.

Struktura, funkcije artikulacije

Oblikovanje temporomandibularnog zgloba uključuje vremenske kosti i donju čeljust. Njezina glava je u kontaktu s foveom i tuberkulom vremenskih kostiju.

Jača artikulacija zglobne kapsule, razvijenih ligamenata i mišića. Većina mobilnosti u svom sastavu uključuje posebnu edukaciju - zglobni disk.

Složena anatomija omogućava kretanje u tri različita pravca:

• vodoravno;
• okomito;
• natrag i naprijed.

Glavna funkcija ovog spoja je osigurati pokretljivost donje čeljusti.

Pritužbe na naklonost

Položaj temporomandibularnog zgloba i njegove anatomije dovode do različitih pritužbi u bolesti:

1. Sindrom boli. Bol u čeljusti može se zabilježiti u mirovanju ili samo kada se usta otvore, žvakanje. Po prirodi je bolan i akutan. Često se pojavljuje bol strasti, osobito s upalom čeljusnog zgloba. Ponekad pacijenti uočavaju druge simptome - bol u uhu ili glavi.
2. Poremećaji pokreta u zglobu. Ovi se simptomi mogu manifestirati na različite načine ovisno o bolesti. Često postoje poteškoće u otvaranju i zatvaranju usta - krutosti zglobova. Često je moguće čuti i zajedničke klikove pri kretanju. Svrstavanje u blizini uha zapaženo je s razvojem degenerativnih procesa u artikulaciji. Disfunkcija motora u zglobu čeljusnog zgloba dovodi do poteškoća u žvakanju, razgovoru.
3. Oteklina. Upalni procesi u ovom dijelu glave popraćeni su oticanjem. Anatomija temporomandibularne regije je takva da je edem vidljiv golim okom. Ponekad dopire do uha. Palpacija tijekom pregleda može biti bolna. S teškim upalom, koža preko zgloba postaje crvena, lokalna temperatura može povećati.
4. Prigovori od drugih tijela. Bliski odnos temporomandibularnog zgloba s drugim strukturama glave i vrata dovodi do pojave specifičnih pritužbi. To uključuje gubitak sluha, zagušenja uha zbog edema eustahijske cijevi, paljenja usta i jezika, osjećaj suhoće u ustima.
5. Bruksizam. Ponekad rodbina pacijenata napominje da su zubima zatrpali u snu. To se zove bruxism. Ako je brušenje, osobito paroksizmalno, zabilježeno tijekom razdoblja buđenja, to se naziva bruxomania i također govori o bolesti zglobova mandibule. Uzroci bruksizma su prekomjerna mišićna napetost, a ponekad i upala čeljusnog zgloba.

Bolesti zglobova mandibule

Bolesti temporomandibularnog zgloba često se nalaze u bilo kojoj dobnoj skupini. Za starije osobe karakteristične su degenerativno-distrofične patologije - artroza, deformirajući osteoartritis, ankiloza. Ali artritis se također može promatrati.

https://www.youtube.com/watc? = df5tSLA-vIk

U mladoj i srednjoj dobi prevladava sublukcija, dislokacija zgloba i njena upala. Činjenica da zglob nastaje ne samo kostiju i ligamentima nego i mišićima, dovodi do razvoja zasebne skupine bolesti - neuromuskularnih.

artroza

Artroza je kronična bolest koja se temelji na distrofnim promjenama u artikulaciji. Postupno uništavanje njegovih hrskavičnih, dijelova kostiju i vezivnog tkiva s kojima se formira spoj.

Uzroci razvitka artroze mogu poslužiti kao prenesena upala ili trauma u ustima i ušima, odsutnost zuba dugo vremena.

Glavni simptomi artroze su dosadna bol i ukočenost. Često se primjećuje prigovor da se zajednički klikovi ili crunches.

.

U teškim oblicima bolesti može se primijetiti pomicanje donje čeljusti prema leziji.

.

Tu je i zamjetljivo produbljivanje nasolabijalnih nabora, izraženo oponašanje nabora blizu usta.

artritis

Artritis je karakterističan za mlade bolesnike i srednju dobnu skupinu. To je upalni proces u području čeljusti.

Za razliku od artroze, obično počinje oštro, s teškim simptomima - jaka bol u čeljusti i ušnom području, usta. S pokretima čeljusti bol se pojačava.

Ako je artritis gnječan, tada će u zahvaćenom području biti moguće primijetiti oticanje s crvenilom. Može biti bolna palpacija točaka izlaza živčanog lica, vrlo artikulacija i tragus uha.

Upalni procesi, osobito purulentni, uvijek imaju jasan uzrok nastanka. U temporomandibularnom zglobu infekcija obično dolazi od srednjeg uha, upaljenih žlijezda slinovnica ili kostiju lubanje u osteomijelitisu.

Temporomandibularni sindrom, neuromuskularne bolesti

Sindrom bolne disfunkcije mandibularnog zgloba odnosi se na neuromuskularne bolesti. Često se pojavljuje u mladoj i srednjoj dobi.

Pacijenti primjećuju kako ozlijeđeni donji čeljusti kliknu. Klik je gotovo konstantan. Osim toga, sindrom bolne disfunkcije karakterizira bol u mišićima za žvakanje. Može biti napada lica i glavobolja, neuralgije, povećan ton mišića.

Dislokacija donje čeljusti

Dislokacija donje čeljusti vrlo je neugodno stanje. Pokreti čeljusti su blokirane. Otvor je čovjeka s mandibularnim dislokatorom. Nemoguće je sami zatvoriti. Poznato je salivacija, govor postaje nejasan.

Osim akutnih, postoje kronične dislokacije donje čeljusti. Pozvani su i kao poznati. S uobičajenom dislokacijom osoba se može nositi sa sobom. Ali njihova stalna pojava (kada kašalj, zijevanje, grglja) depresivno djeluje na psihu.

Uzroci akutne i kronične poremećaje:

1. Ozljede na ovom području.
2. Upalni i degenerativni procesi.
3. Neuromuskularni poremećaji segmenta lica.
4. Kongenitalne malformacije živčanog sustava.

Osim donje čeljusti, mandibularni disk može se dislocirati. Ovaj proces je popraćen oštrim bolom i potpunom blokadom zgloba. Najčešći je dijagnosticirati dislokaciju diska.

Sublukcija mandibularnog zgloba je nepotpuni pomak mandibularne glave iznad gornjeg dijela zglobnog tuberkula. Spontana preusmjeravanja obično se ne pojavljuju. Mandibularni subluksacija može biti jednostrana ili dvostrana, akutna i uobičajena.

Simptomi subluksacije nisu toliko teški kao u slučaju dislokacije. Obično se čeljust učvrsti oštrim otvorom usta, žvakanjem, traumom. Sublukcija se može ispraviti sami, ako ga pažljivo, nemojte previše truditi.

Osobe s uobičajenim subluksacijom mogu čuti kako se zglob okreće kada se usta pomiču.

Bolesti temporomandibularnog zgloba u djece

Bolesti temporomandibularnog zgloba u djece imaju svoje osobine. S obzirom na anatomiju i fiziologiju djetinjstva, patologija mandibularnog zgloba može se podijeliti u dvije skupine:

• Primarni kosti. Povezan je s traumama kod rađanja, malformacijama kostiju lubanje.
• Funkcionalna. Dugotrajna disfunkcija dovodi do gubitka u odrasloj dobi.

Kod tinejdžera u dobi od 13 do 14 godina može postojati uobičajena subluksa donje čeljusti. Obično to prethodi osjećaj da se spoj klikne, što se promatra već nekoliko godina.

dijagnostika

Ispitivanje u bolesti temporomandibularne regije provodi stomatolog. Ovaj spoj je dostupan za pregled i palpaciju. Tijekom palpacije zgloba određuju se točke najveće bolnosti, pomicanje zglobnih elemenata, njihova krutost ili prekomjerna pokretljivost.

Pomoćni način ispitivanja je auskultacija - slušanje s fonendoskopom. Kod degenerativnih lezija, uništavanja kostiju ili hrskavice, subluksacije, liječnik može čuti klikove, škripanje, krepitus (zvuk sličan šušanju papira).

.

Ako je razvoj sinovijalne tekućine poremećen fonendoskopom, jasno će se čuti zvuk trenja zglobnih površina.

.

Dijagnoza se potvrđuje tijekom radiografije ili artrografije. Slikanje magnetske rezonancije i artroskopija temporomandibularnog zgloba su više informativne metode istraživanja. Također se koristi kompjutorska tomografija ovog područja.

liječenje

U liječenju bolesti temporomandibularnog zgloba koriste se različite metode. To uključuje:

• Anti-inflamatorna i chondroprotective terapija.
• Antibakterijski tretman.
• Ortopedska ispravka.
• Kirurška intervencija.
• Fizioterapeutski učinak.

Terapija artroze

Konzervativno liječenje temporo-mandibularne artroze uključuje lijekove i fizioterapeutske metode.

Od lijekova, protuupalnih i kondroprotektivnih lijekova, češće se koriste analgetici. Dopunsko liječenje gimnastikom donje čeljusti, fonoforeze, galvanizacije, masaže.

Ali glavna metoda liječenja ostaje ortopedska. Njegov glavni zadatak je smanjiti teret na zahvaćenom području. Operativne metode se koriste rjeđe.

Terapija artritisa

Akutni purulentni artritis tretira se s obveznom primjenom antibakterijskih lijekova.

U početku se koriste antibiotici širokog spektra djelovanja s selektivnom akumulacijom u koštanom tkivu - linomicinska skupina.

Ako su neučinkovite, izvodi se bakterijska kultura, a liječenje je propisano uzimajući u obzir osjetljivost patogena na antibiotike.

Kronični artritis u akutnoj fazi tretira se kao akutan.

Liječenje sindroma bolnih disfunkcija

S obzirom da se temelj razvoja ovog sindroma nalazi grč i povećani ton žvačne muskulature, lijekovi su naširoko upotrebljavani mišićni relaksanti (lijekovi koji opuštaju mišiće).

U slučaju teške boli, propisuju se analgetici s protuupalnim lijekovima.

U sindromu bolne disfunkcije važno je ortodontsko liječenje - ispravak pogrešne okluzije. Ako je potrebno, mandibula je fiksna. Dobro pomaže u sindromu temporomandibularnog zgloba i liječenju fizioterapijom - toplinskim postupcima.

Liječenje dislokacije i subluksacije donje čeljusti

U slučaju akutne patologije korigira se dislokacija ili sublukcija, a pokretljivost zgloba je ograničena gustom ili spuštenim tijelom.

Obično se imobilizacija (imobilizacija) traži za dva tjedna. U slučaju uobičajene dislokacije, pravilnu ulogu igra pravilno otvaranje usta.

U tu svrhu koriste se ograničeni otvori fiksnih ili uklonjivih.

Dopunsko liječenje lijekovima i metode fizioterapije. Najbolji učinak postiže se kirurškim zahvatom - učvršćivanjem ili pomicanjem zglobnog diska, jačajući ligamenti artikulacije.

izvor: http://MedOtvet.com/stroenie-sustavov/anatomiya-i-patologiya-visochno-nizhnechelustnogo-sustava.html

Temporomandibularni zglob: strukturne značajke i vrste bolesti

Često se osoba ne razmišlja o naprezanju koje ovi ili drugi zglobovi doživljavaju tijekom dana.

Jedan od najvažnijih je temporomandibularni zglob.

Mimic pokreti, razgovor, žvakaća hrana i mnoge druge funkcije - svakodnevni rad ove vrste zglobova.

Temporomandibularni zglob osobe, jedne od najsloženijih struktura, u svezi s tim, njezina upala, može dovesti do izrazito negativnih posljedica.

Kratak opis temporomandibularnih zglobova

Privremeni zglob (articulatio temporomandibularis) jedina je vrsta uparenih zglobova u ljudskom tijelu. Po snazi ​​i opterećenju na njemu, temporomandibularni zglob može se natjecati samo s koljenom.

Privremeni zglob osobe ima snagu koja doseže 200-300 kg. Tijekom spavanja, parafunkcija temporo-lica muskulature nije neuobičajeno. Ona se manifestira kao nekontrolirano stiskanje zuba (zubni struganje) i naziva se bruksizam.

Značajke TMJ strukture

Privremeni zglob je združeni zglob, čije zglobne površine prekrivene su vlaknastim hrskavicama. Oni tvore temporomandibularni zglob, glavu donje čeljusti i mandibularni fossa.

Temeljno-zubni zglob sastoji se od mišića, tetiva i kože s vremenom i ima složenu strukturu.

Glavne komponente čeljusnog zgloba:

• zglobna površina koštane površine;
• mandibularni blok;
• intraartikularni disk;
• kapsule;
• ligamenta.

Glava donje čeljusti ima oblik zadebljanja oblika elipsa, koji je izdužen u bočnom smjeru. Mandibularna fossa je više od oko 2-3 puta i također ima oblik elipse.

Timpan-šarljivi rascjep dijeli mandibularnu fossa u dva dijela. Između fossa i glave mandibularnog zgloba je zglobni disk sličan obliku biconcave leće, koji zbog svoje elastičnosti ima za cilj omekšati žvačne pokrete.

Privremeni zglob ima ligamenti od dvije vrste: intrakapsularni i izvan-kapsularni.

Intrakapsularni, zauzvrat, podijeljeni su:

• na prednjoj i stražnjoj strani diska;
• lateralna i medijalna disco-maksilarna.

Extra kapsularni ligamenti:

• bočno;
• sphenomandibular;
• shilonizhnechelyustnaya.

Treba napomenuti da ako se izgubi elastičnost zglobnog diska, može promijeniti oblik. Kao rezultat takvih promjena:

• česti klikovi i škripanje pri žvakanju ili zijevanju;
• pokreta čeljusti teško je;
• postoji bol.

Svi ti znakovi su prvi preduvjeti za razvoj temporomandibularne disfunkcije zglobova.

Bolesti temporomandibularnog zgloba

Temporomandibularni zglob, nije imao izražene simptome razvoja upalnog procesa u ranoj fazi.

U tom smislu, prvi znakovi bolesti zglobova mandibule ostaju bez odgovarajuće pozornosti.

U međuvremenu, bolest napreduje i može imati ozbiljan utjecaj na zdravlje cijelog organizma.

Najčešći tipovi bolesti koji utječu na temporomandibularni zglob su:

• artritis;
• artroza;
• dislokacija;
• ankiloza;
• mišićno-zglobna disfunkcija.

Artritis i artroza

Govoreći o artritisu i artrozi, valja napomenuti da se temporomandibularni zglob ne razlikuje od glavne simptomatologije, znakove i uzroke podrijetla, od onih koji su analogni istim indeksima koji vrijede za artritis i artroza drugih odjela.

Artritis se može obilježiti nekoliko kriterija.

Po prirodi struje:

Iz razloga nastanka:

• zarazne;
• traumatično.

Zauzvrat, infektivni artritis podijeljen je na:

• specifičan;
• nespecifična.

Artroza je distrofična promjena intraartikularnih tkiva. Najčešće je kronično.

Simptomatska je od ovih bolesti vrlo slična:

• klikovi i škripanje prilikom vožnje;
• bol u ušima i zglobovima;
• u nekim slučajevima oticanje;
• ograničeno kretanje;
• U artritisu može doći do deformacije zglobova.

dislokacije

S dislokacijom, temporomandibularni zglob karakterizira pomicanje glave donje čeljusti preko zglobnih jama. Može biti prednji i stražnji, kao i jednostrani i dvostrani.

Posljedica toga je anteriorna dislokacija:

• šok;
• snažno otvaranje usta (npr. zijevanje ili zubni tretman).

Klinički znakovi dislokacije prednjeg TMJ:

• usta su otvorena i ne mogu ga zatvoriti;
• nerazgovjetan govor;
• bogata salivacija;
• bol u zglobu;
• miješanje brade.

Posteriorna dislokacija je iznimno rijetka.

Postoji nekoliko vrsta dislokacija:

• hipermobilnost;
• uganuće ligamenta;
• sublukcija glave;
• pomicanje zglobnog diska (dislokacija diska);
• ispadanje iz robnog diska.

ankiloza

Anksiloza mandibularnog zgloba proizlazi kao rezultat formiranja adhezija između glave donje čeljusti i artikulirajućih površina. Čini se kao trajno smanjenje čeljusti. Ankiloza se događa:

Uzrok razvoja može biti i trauma i prenesena zarazna bolest. U zanemarenom obliku može uzrokovati potpuni gubitak gibanja.

Mišićno-zglobna disfunkcija

Glavni uzroci disfunkcije mandibularnog zgloba su:

• stres;
• nepropisno postavljene pečate;
• trauma;
• gubitak žvakajućih zubi, kao posljedica smanjenog ugriza;
• bruxism;
• netočan ugriz.

Znakovi bolesti su bol i napetost mišića:

• žvakanje;
• vremenski;
• hyoid;
• vrata;
• pterigija;
• trapezni mišić leđa;
• sterno-mastoidnog nastavka-subklavijsko;
• kao i česte glavobolje, različite u težini.

Liječenje TMJ bolesti

Bolesti mandibularnog zgloba vrlo su dugotrajne (do nekoliko godina), pa je vrlo važno dijagnosticirati bolest na vrijeme i započeti liječenje.U ranim fazama upale, liječenje temporomandibularnog zgloba budi brže i lakše od zanemarenog kroničnog oblika bolesti.

Neophodno liječenje bolesti temporomandibularnog zgloba propisuje liječnik, nakon temeljite dijagnoze, ovisno o vrsti i obliku upale.

Moguće je identificirati glavne metode liječenja mandibularnog zgloba, zajedničkog za većinu vrsta bolesti.

Najčešće, s porazom mandibularnog zgloba zahtijeva sveobuhvatan tretman.

1. Liječenje fizioterapijom uključuje: elektroforezu, masažu, dinamičke struje i druge vrste fizioterapije.
2. Odmaranje: ograničavanje opterećenja na zglobovima, mekana hrana, tišina, ne možete otvoriti usta širom.
3. Liječenje kompresijama: hladno za smanjenje boli, toplo za smanjenje napetosti od mišića i grčeva.
4. Obnova prirodne visine okluzije: različite metode obnove i protetike zuba, zubnih krunica.
5. Ograničite bruksizam primjenom treninga.
6. Liječenje: anestezija i uzimanje protuupalnih lijekova.
7. Kirurško liječenje. Te metode uključuju: restrukturiranje, protetiku i artroskopiju zgloba.

Treba napomenuti da se temporomandibularni zglob tretira operativnom metodom samo u slučajevima kada liječenje tradicionalnim metodama nije imalo značajne rezultate.

izvor: http://bolit-sustav.ru/bolezni/visochno-nizhnechelyustnoj-sustav-ego-bolezni-i-ih-predposylki/

Anatomija čeljusnog zgloba osobe - informacije:

A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z

Temporomandibularni zglob, articulatio temporomandibularis, kaput mandibulae i fossa mandibularis vremenske kostiju. Artikulirajuće površine nadopunjuju međusobni vlaknasti hrskavi koji leži između njih, diskus articularis, koji svojim rubovima osigurava kapsulu zgloba i dijeli zglobnu šupljinu u dva odjeljenja. Zajednička kapsula je pričvršćena na rub fossa mandibularis do fissura petrotympanica, koja okružuje tuberculum articulare, a ispod pokriva mandriva kolumija.

O temporomandibularnom zglobu postoje 3 ligamenta, od kojih samo lig ima izravan odnos prema zglobu.

lateral, ide na bočnu stranu zgloba od zygomatic procesa temporal bone sklona natrag do vrata kondilni proces donje čeljusti. On spriječava kretanje glave zgloba na stražnjoj strani. Preostala dva ligamenta (lig.

sphenomandibulare et lig. stylomandibulare) leže na udaljenost od zgloba i nisu ligamenti, ali umjetno dodijeljeni dijelovi pojasa, stvarajući petlju, kao takvi, doprinose suspenziji donje čeljusti.

I temporomandibularni zglobovi djeluju istodobno i stoga predstavljaju jednu kombiniranu artikulaciju.

Temporomandibularni zglob odnosi se na kondilne artikulacije, ali zbog intraartikularnog diska moguće je kretanje u tri smjera.

Pokreti koje donja vilica izvode su kako slijedi:

1. spuštanje i podizanje donje čeljusti uz istodobno otvaranje i zatvaranje usta;
2. pomicanje naprijed i natrag
3. lateralni pokreti (rotacija donje čeljusti desno i lijevo, kao što je slučaj sa žvakanjem).

Prvi od tih pokreta se javlja u donjem dijelu zgloba, između diska articularisa i glave donje čeljusti. Pokreti druge vrste javljaju se u gornjem dijelu zgloba.

U lateralnim kretanjima (treći genus), glava donje čeljusti zajedno s diskom ostavlja spojni fossa na tuberkuli samo na jedna strana, dok glava druge strane ostaje u šupljini spoja i rotira oko okomite osi. Moguće su male kružne kretnje u 3 ravnine.

Plovila i živci:spoj se hrani iz a. maxillaris.

Izljev limfa se provodi uz duboke limfne staze u nodi lymphatici parotidei, a zatim u duboke cervikalne čvorove.

Spoj n je inerviran. auriculotemporalis (iz III grane n. trigeminusne).

Maksilofacijalni kirurg

stomatologist

hirurg

Sindrom disfunkcije temporomandibularnog zgloba

Što ste zabrinuti? Želite li znati detaljnije informacije o temporomandibularnom zglobu ili trebate li ispit? Možešdogovoriti sastanak s liječnikom- Klinikaeurolaboratorijauvijek na usluzi! Najbolji liječnici će vas pregledati, konzultirati, pružiti potrebnu pomoć i napraviti dijagnozu. Također možetenazovite liječnika kod kuće. klinikaeurolaboratorijaotvoren je za vas svakog dana.

Kako kontaktirati kliniku:
Telefonski broj naše klinike u Kijevu: (+38 044) 206-20-00 (višekanalni).

Tajnik klinike će vas pokupiti zgodan dan i sat posjete liječniku. Ovdje su naznačene naše koordinate i upute.

Detaljnije pogledajte sve usluge klinike na njezinoj osobnoj stranici.

(+38 044) 206-20-00

Ako ste ranije dovršili istraživanja,svakako ponesite svoje rezultate u liječnički ured.Ako se studije ne izvode, učinit ćemo sve što je potrebno u našoj klinici ili s našim kolegama u drugim klinikama.

Potrebno je oprezno pristupiti stanju zdravlja uopće.

Postoje mnoge bolesti koje se u početku ne manifestiraju u našem tijelu, ali na kraju se ispostavlja da se, nažalost, već tretiraju prekasno.

Zbog toga je jednostavno potrebno nekoliko puta godišnjepodvrgnuti liječničkom pregledu, ne samo kako bi spriječili užasnu bolest, već i održavanje zdravog uma u tijelu i tijelu kao cjelini.

.

Ako želite postaviti pitanje liječniku - upotrijebite odjeljak za konzultacije putem interneta, možda ćete naći odgovore na svoja pitanja i čitatisavjeti za brigu o sebi.

.

Ako ste zainteresirani za recenzije o klinikama i liječnicima - pokušajte pronaći informacije koje su vam potrebne na forumu.

Također se prijavite na medicinskom portalueurolaboratorija, da budete stalno ažurirani s najnovijim vijestima i ažuriranjima na temporomandibularnom spoju na web mjestu, koji će vam automatski biti poslan na mail.

Ostali anatomski nazivi za slovo "B

Ako ste zainteresirani za bilo koje druge organe i dijelove ljudskog tijela ili imate bilo kakvih drugih pitanja ili prijedloga - pišite nam, svakako ćemo vam pokušati pomoći

izvor: http://www.eurolab.ua/anatomy/448/

Što je temporomandibularni zglob?

U našem tijelu postoje zglobovi na kojima ne ovisi samo pokret, već i rad drugih organa.Temporomandibularna zglobna anatomija prilično je komplicirana, sudjeluje u procesu žvakanja, a donja vilica zauzima značajan dio lica.

mišići

Žvakanje mišića je značajan, ali odlučujući u djelovanju temporomandibularnog zgloba. Oni, poput kostiju, imaju svoje mjesto i posebnu namjenu. Koji mišići za žvakanje odgovorni za njega mogu se pogađati po imenu.

Najznačajnija funkcija među mišićima koja ima temporomandibularni zglob je područje pterygoid mišića. Ima ogranak, gdje je jedan od snopova pričvršćen za zglobnu vrećicu, a drugi snop mišića odlazi u pterygoid fossa donje čeljusti.

Kada dođe do kontrakcije mišića, sinkroni se pokret donje čeljusti i zglobnog diska izvodi.

Žvakanje mišića čini donju čeljust normalno kretati.

Ti mišići su relativno jaki, jer je potrebno izvršiti silu kako bi se pod pritiskom prilikom žvakanja i omogućilo da zubi snack i žvakati hranu.

Osim toga, ljudska anatomija naredila je da ti mišići imaju ulogu u procesu gutanja. Također temporomandibularni zglob ima takvu strukturu da žvačni mišići igraju ulogu u procesu stvaranja govora.

Što se tiče funkcija koje mišiće izvodi za razliku od ligamenta i kostiju, podiže donju čeljust, smanjuje ga i povlači.

Živac lica

Što se tiče živčanog lica, za razliku od lokacije kostiju i ligamenata, to je vrlo pokretno. U čeljusti postoje posebna vlakna koja se percipiraju kao dio živčanog lica (drugi nazivi su živac Sapolinija, živaca Vrisberga).

To sugerira da na području živčanog lica postoje vlakna koja su sastavni dijelovi nekoliko jezgri.

Postoji nekoliko skupina stanica, isti živac, koji je odgovoran za osiguravanje da osoba ima određeni izraz lica. To je živac lica koji je odgovoran za normalan rad mišića oponaša.

Osim toga, živac lica je odgovoran za druge lica osobine osobe.

.

Donji dio živčanog lica koji nas zanima više od drugih ima takav dogovor da njegova vlakna idu prema obrazima i ustima, što pokazuje njegovu vezu s temporomandibularnim zglobovima. I u procesu jedenja ili istim izrazima lica mišići koji pomažu nižoj čeljusti djeluju asimetrično.

.

Postoji mogućnost da utječu na živčani sustav lica, postoji nekoliko varijanti bolesti koje mogu biti popraćene različitim promjenama. Ako je pogođen živac lica, najvjerojatnije će doći do paralize mišića s kojima je povezana.

Stoga često možete čuti da kada se utječe na živce lica, pacijent razvija asimetrično lice.

Također, ako je živac lica oštećen, a zatim postoje problemi s izrazima lica, osoba ne može uvijek pokazati emocionalne značajke na licu.

Kada se utječe na živčani sustav lica, to se manifestira na takav način da se osoba ne može brijati čelo ili normalno otvoriti oči.

Nemojte izuzeti slučajeve neuropatije, u kojem slučaju živčani dio lica osobito vuče lice na zdravu stranu.

Postoje varijante uništavanja ne samo živčanog lica, već i drugih živaca. Zatim se problemi s činjenicom da živac lica ne funkcionira, dodaju se značajke funkcioniranja drugih živaca, ako i oni propadnu, tada će osoba imati cerebralne simptome.

U degenerativnim bolestima, ljudska jezgra živčanog lica je oštećena nakon takve štete na licu aktivni živci su paralizirani, obilježja bolesti su periferna paraliza.

Zglobna glava

Ovaj dio, koji ima temporomandibularni zglob, razlikuje se u svojoj cilindričnoj formi, također postoje varijante da je vrlo slična lopti koja se igra u ragbi. Dimenzije su sljedeće: točnije 10 m: 0 mm.

10 će biti ako ga smatramo u anteroposteriornom smjeru i 20 ako je posredovano u materijalnom mediju. Struktura glave zgloba je postavljena tako da se nalazi potpuno suprotno zglobnom čeljustu.

Konveksna površina je suprotna od konveksnog.

Ako uzmemo u obzir frontalnu ravninu, razina bočnog stupa bit će smještena neposredno ispod srednjeg stupca. Gornja površina glave dodiruje zglobnu foveu, budući da ona uglavnom sudjeluje u pokretu.

.

Zbog toga je pokriveno hrskavicom, kao u načelu i svakom zglobu u ljudskom tijelu.

.

Ako pogledate glavu u odjeljku, vidjet ćete da je nakon hrskavog tkiva na kojem je prekriven, ima kortikalnu kost, a ispod je trabekularna kost.

Zglobna glava može primiti promjene nakon što osoba izgubi jedan, dva ili više zuba.

Pa što se događa kada temporomandibularni zglob gubi zube? Ovisno o tome koliko su zubi izgubljeni, bit će promjene i najčvršća glava.

Pored toga, promjene mogu nastati uslijed resorpcije ili kao posljedica formiranja depresije koje se javljaju na površini artikulacije. Pojava resorpcije obično je sasvim pojedinačni proces, s obzirom na položaj. No, u većini slučajeva to se događa lateralni odjel.

Articular fossa

S obzirom na detaljno razmatranje ligamenta, kosti čije se temporomandibularno zglob sastoje temporalno, nemoguće je spomenuti zajednički fossa. Izgleda kao neka vrsta depresije za glavu donje čeljusti.

Ograničena zglobna fossa iza bubanj ploče vremenske kosti. Teško je reći da je zajednička fossa pretjerano aktivna, poput nekih ligamenta i kostiju.

.

Zbog toga u dubokim dijelovima ovog dijela temporomandibularnog zgloba nedostaje hrskavice, koje su obično prisutne u aktivnom kretanju određene kosti.

.

Također postoji poseban jaz, jedna od značajki strukture ljudskog tijela, gdje prolazi živahni lica. Uz gubitak nekih zuba, dubina ovog dijela čeljusti postaje manja.

Ne samo kosti, već i ligamenti

U donjoj čeljusti, ljudska lica ligamenta obično se dijeli na vrste, pa se prema tome odvija posebna klasifikacija. Ova klasifikacija je da postoje ligamenti intrakapsularni, i postoje ekstrakapsularni ligamenti.

Klasifikacija intrakapsularnog leži u činjenici da su stražnji i prednji ligament liganda diska podijeljeni, lateralni i srednji discomandibularni ligamenti. Razvrstavanje ekstra-kapsulara je malo drugačije.

Postoje tri ligamenta, oni se nazivaju: ankilogeni, bočni, sphenoid-mandibularni.

Bolesti koje mogu biti povezane s temporomandibularnim zglobovima

Ljudska anatomija je raspoređena na takav način da su mnogi pokreti, koji su na prvi pogled složeni, nisu problematični za neku osobu.

Ali, s druge strane, anatomija povezuje sve organe, tako da kada je jedan organ oštećen, susjedi mogu patiti.

Stoga, u pozadini jedne bolesti može doći do problema kod kralježaka, grkljana, čeljusti, neke kosti i hrskavice.

U tom slučaju rijetko se zahvaćaju područje kralješaka i grkljana, obično pati od same ljudske čeljusti, kao i kostiju i hrskavice u kojoj se sastoji.

Ako je donja čeljust oštećena tijekom udara, mogućnosti su da zglobovi, a time i hrskavice, mogu biti ozbiljno oštećeni. Lice osobe bubre i žvačna funkcija je znatno oštećena.

Također, klasifikacija bolesti uključuje bolest kao što je osteomijelitis. Posebnosti su da postoje infekcije u tijelu koje tvore zarazni i upalni proces u području lica.

.

Ljudska anatomija omogućuje razlikovanje tri tipa osteomijelitisa. Akutni osteomijelitis karakterizira činjenica da pulsiranje ide ispod čeljusti i može čak dati i regiji grkljana.

.

I osim toga, ono što daje u grkljan, češće pacijenti osjećaju groznicu i zimicu.

Liječenje će ovisiti o stupnju bolesti, bilo da postoje simptomi s povišenom temperaturom i bolovima u grkljanima i drugim srodnim čimbenicima.

Poremećaj visokog čeljusnog zgloba utječe na veliki dio ljudskog tijela. To mogu biti kosti, hrskavice i grkljan, kralješci.

Mogu se pojaviti problemi u zglobovima, gdje postoje hrskavice. S obzirom na činjenicu da je zahvaćena hrskavica, klik je čeljusti.

Moguće je da će utjecati na područje grkljana. Obično, kada se žale na bol u gornjem dijelu grkljana, problem je nešto drugačiji. Ako postoji bol u grlu, veća je vjerojatnost da su problemi nastali s živacom, a neuralgija laringealnog živca uzrokuje takve simptome.

Anatomija, struktura ljudskog tijela sugerira da bolest može utjecati na kosti, hrskavicu, kralježak.

.

Problemi s limfnim čvorovima djeluju na takav način da postoji bol u vratu, neki pacijenti žale da daju na područje kralješaka.

.

Obično takva situacija ukazuje na to da postoji još jedna bolest, kada hrskavica u kralješcima boluje.

Opis ove bolesti je više usmjeren na činjenicu da se bol pojavljuje u vratu, umjesto hrskavice i kralješaka. Stoga, ako pored činjenice da postoji bol u vratu, pati nekoliko kralješaka u području cerviksa, bolje je otići na dodatno savjetovanje s liječnikom.

Donja čeljust ima veliku ulogu u ljudskom životu, što potvrđuje i anatomija i sama struktura temporomandibularnog zgloba.

Anatomija pokazuje da bolesti ovog dijela tijela mogu biti različite, a oštećenje bilo kojeg organa, bilo da se radi o čeljusti, bilo koji od kralježaka, nogu ili ruku, uvijek ima negativne posljedice. Stoga će vam najbrži tretman i oporavak uštedjeti od zdravstvenih problema u budućnosti.

izvor: http://drpozvonkov.ru/sustavy/anatomy/visochno-nizhnechelyustnoy-sustav-anatomiya.html