Lasix: upute za upotrebu tableta

Lasix je lijek s diuretskim učinkom, koji se koristi za akutni i kronični zatajenje srca, oštećenje funkcije bubrega. Glavni aktivni sastojak je furosemid. Propisan je primjetnim oteklinom tkiva.

Diuretik Lasix utječe na sustav izlučivanja, omogućuje vam da se oslobodite višak tekućine u tijelu, tako da se pacijentovo stanje uvelike poboljšalo.

Tijekom produljenog korištenja lijeka dodatno se propisuju dodatni lijekovi koji vraćaju ravnotežu vode i elektrolita u tijelu.

Klinička i farmakološka skupina

"Loopback" diuretik.

Uvjeti za dopust iz ljekarni

Otpušten je na recept.

Cjenik

Koliko košta Lasix? Prosječna cijena u ljekarnama je na razini60 rubalja.

Oblik izdavanja i sastav

Priprema se izdaje kao:

bijele tablete od 40 mg;
prozirna, bezbojna otopina za injekciju od 10 mg po 1 ml, s ampulama od tamnog stakla od po 2 ml. Paket sadrži 10 ampula;
Za djecu se pripremaju granule za pripremu suspenzije koja se uzima oralno.

Aktivna tvar lijeka, furosemid, je diuretik u petlji, diuretik s izraženim, brzo napredujućim, kratkotrajnim, jakim djelovanjem i umjerenim smanjenjem tlaka.

instagram viewer

Tableta sadrži 40 mg furosemida i drugih suhih sastojaka. Otopina sadrži furosemid u količini od 10 mg po 1 mililitra, natrijev hidroksid i klorid, medicinsku vodu.

Farmakološki učinak

Lasix prekida proces reapsorpcije Na i Cl iona u Henle petlji, kao rezultat povećanog oslobađanja Na ioni, izlučivanje vode i povećano izlučivanje K iona u distalni bubreg cjevčica. Osim toga, zbog povećanog izlučivanja natrij klorida iz tijela i furosemida ima antihipertenzivni učinak.

Početak diureze nakon uzimanja tableta zabilježen je sat vremena i traje od 6 do 8 sati. Vrh diuretskog učinka opažen je nakon uzimanja tableta za 1-2 sata. Učinak nakon intravenske primjene pojavljuje se 5 minuta nakon injekcije, maksimalno dostigne pola sata i traje oko 2 sata.

U bolesnika s zatajivanjem srca, Lasix smanjuje predaparanje na srcu, jer se širi velike vene. Diuretski učinak lijeka ovisi o doziranju. U pozadini terapeutske terapije, nema slabljenja učinka. Lijek ne mijenja brzinu glomerularne filtracije i održava njegovu učinkovitost kada je niska.

Upozorenja za uporabu

Najčešće se Lasix propisuje u liječenju edema različitih etiologija:

plućni edem;
pufanje uzrokovano cirozom jetre;
pufanje mozga tijekom eliminacije posljedica udaraca i uklanjanja aneurizme;
nefrotski edem, praćen djelomičnim ili potpunim zatajenjem bubrega.

Manja funkcija lijeka koristi se u liječenju sljedećih bolesti:

Arterijska hipertenzija - lijek brzo smanjuje krvni tlak, ali ga ne uzrokuje patološki nizak.
Hipertenzivna kriza - pomaže brzo i učinkovito smanjiti krvni tlak, bez ugrožavanja kardiovaskularnog sustava.
Akutno zatajenje bubrega - omogućava normalizaciju rada bubrega, koji nisu uspjeli kao rezultat akutne zarazne bolesti.
Umjetna diureza - lijek pomaže povećati protok mokraće s opsežnom opijenošću, što omogućuje tijelu brzo i bez posebnih gubitaka nakon štetnih utjecaja toksičnih tvari.

kontraindikacije

Lijek se uzima oralno samo prema uputama liječnika. Prije početka terapije, preporučujemo da pažljivo pročitate upute za tablete. Lasix je kontraindiciran u sljedećim uvjetima:

jaka hyponatremia;
hepatični prekomi, koma;
izražena hipokalemija;
alergijski odgovori;
trudnoća i dojenje;
neuspjeh bubrežnog sustava u anuriji, koji ne reagira na uvođenje Lasix;
izraženu povredu protoka urina u bilo kojoj patologiji (uključujući jednostranu leziju mokraćnog trakta).

Relativne kontraindikacije:

giht;
arterijska hipotenzija;
hepatorenalni sindrom;
šećerna bolest (latentna, očitana);
gubitak sluha;
hipoproteinemija;
dijarejni sindrom;
pankreatitisa;
kršenje urinarnog odljeva (hidronefroza, sužavanje uretre, hiperplazije prostate);
sistemski lupus eritematosus;
infarkt miokarda, akutni stupanj (povećani rizik od kardiogenskog šoka);
stenozne lezije cerebralne, koronarne arterije i druge uvjete u kojima je pretjerano snižen krvni tlak iznimno opasan;
ventrikularna aritmija.

Osim toga, lijek nije propisan za prerano dojenčad zbog rizika taloženja Ca soli u bubregu parenhima (nefrokalcinoza), zbog mogućnosti stvaranja kamenja koje sadrže kalcij u bubrežnom sustavu (Nefrolitijazu).

Koristite u trudnoći i laktaciji

Indikacija za Lasix je pre-eklampsija trudnica - ozbiljno stanje, popraćeno oticanjem, visokim krvnim tlakom, brzim prirastom težine, proteinurija.

Zabranjeno je korištenje Lasix tijekom prvih 12 tjedana trudnoće. U iznimnim slučajevima, liječnik može odobriti uporabu lijeka nakon procjene omjera "potencijalne koristi majci i mogućeg rizika za fetus".

Tijekom dojenja u trenutku uzimanja lijeka, dojenje treba prekinuti.

Doziranje i način davanja

Upute za uporabu ukazuju: Laxix tablete se uzimaju oralno, prije jela, bez žvakanja, s malom količinom tekućine.

Dozu lijeka određuje liječnik na temelju kliničkih indikacija, dok se preporučuje propisivanje najmanjih doza koje osiguravaju postizanje željenog učinka. Preporučuje se maksimalna dnevna doza za odrasle od 1500 mg, za djecu - po stopi od 2 mg po 1 kg mase, ali ne više od 40 mg. Pojedinačna klinički učinkovita doza je odabrana uzimajući u obzir diuretski odgovor.

Prilikom postavljanja režima doziranja odraslih, morate se pridržavati sljedećih preporuka za edematous sindrom u odnosu na pozadinu:

Kronično zatajenje srca - početna dnevna doza iznosi 20-80 mg u 2-3 doze;
Kronično zatajenje bubrega je početna dnevna doza od 40-80 mg u 1-2 doze (zbog mogućeg gubitka tekućine na početku liječenja na 2 kg tjelesne težine dnevno odabir doze se vrši postupnim povećanjem kako ne bi omogućio oštar gubitak tekućine kod pacijenta), doza održavanja za hemodijalizu iznosi 250-1500 mg dan;
Bolesti jetre - s neučinkovitosti monoterapije s aldosteronskim antagonistima, Lasik se dodatno propisuje u početnoj dozi od 20-80 mg dnevno, liječenje treba pratiti redovito praćenje gubitka tekućine; nefrotski sindrom - početnu dozu od 40-80 mg dnevno u 1-2 podijeljene doze.
Uz arterijsku hipertenziju, lijek se koristi u monoterapiji i u kombinaciji s antihipertenzivnim lijekovima u obliku doze održavanja od 20-40 mg dnevno. Liječenje arterijske hipertenzije u pozadini kroničnog zatajenja bubrega uključuje imenovanje većih doza.

Akutne insuficijencije bubrega je upotreba Lasix prikazana samo nakon hipovolemije, hipotenzija i značajne povrede kiseline, baze i stanja elektrolita.

Nuspojave

U pozadini primjene Lasixa, često se razvijaju poremećaji vodeno-elektrolita koji se očituju nedovoljnim količinama kalijuma, kalcija, magnezija, klora u dok su biokemijska svojstva krvi povrijeđena, razina kreatinina, kolesterola, glukoze, mokraćne kiseline i drugih pokazatelja u krvna plazma.

Lasix može izazvati sljedeće nuspojave:

zgušnjavanje krvi;
anafilaktički šok (izuzetno rijedak);
alergijske reakcije kože: svrbež, dermatitis, eritema;
Sustav krvi: smanjenje razine leukocita, trombocita, neutrofili, porast broja eozinofila i drugih hemolitičke promjene.

predozirati

Stupanj predoziranja ovisi o količini izgubljene tekućine i elektrolitima. Kao posljedica predoziranja Lasix-a, dehidracije, kvarova u brzini otkucaja srca i provođenja, može se opaziti hipovolemija. Znakovi prekomjerne konzumacije lijeka su smanjeni krvni tlak, tromboza, apatija, flacidna paraliza, zatajenje bubrega, zbunjenost.

Liječenje je usmjereno na normalizaciju ravnoteže između kiselina i alkalne vode i elektrolita u tijelu.

Posebne upute

Prije početka korištenja lijeka, pročitajte posebne upute:

Otopina Lasix ne smije se miješati u jednoj štrcaljki s drugim lijekovima.
Prije početka liječenja Lasixom potrebno je isključiti prisustvo izraženih kršenja protoka urina, čak i jednostrano. Pacijenti s djelomičnim oštećenjem mokraćnog izljeva treba pažljivo pratiti.
Tijekom razdoblja terapije potrebno je redovito pratiti koncentracije kalija, kreatinina i natrija u serumu, osobito kod bolesnika s visokim rizikom od razvoja poremećaji ravnoteže elektrolita uzrokovani dodatnim gubitkom tekućine i elektrolita, na primjer zbog proljeva, povraćanja ili intenzivnih znojenje.
Prije i tijekom korištenja lijeka treba pratiti i, u slučaju razvoja, ukloniti dehidraciju ili hipovolemija, kao i klinički značajnih poremećaja kiselinske baze i / ili elektrolita Država. Ponekad to zahtijeva kratkotrajno odstranjivanje furosemida.
Tijekom liječenja preporuča se jesti hranu bogatu kalijem, na primjer, krumpir, meso, rajčicu, špinat, cvjetača, banane, sušeno voće. U nekim slučajevima propisuju se dodatni agensi koji štede kalij ili kalij.
Izbor doza za bolesnike s ascitesom, razvijen protiv ciroze jetre, provodi se u bolnici, jer kršenja stanja voda-elektrolita mogu dovesti do hepatičnog koma.
Premature dojenčadi zahtijevaju redovito ultrazvučno ispitivanje bubrega i praćenje njihove funkcije, postoji mogućnost nephrolithiasis i nephrocalcinosis.

Neke nuspojave (npr. Simptomi koji prate znatno smanjenje krvnog tlaka) mogu kršiti brzinu reakcije i sposobnost koncentracije, što može biti opasno pri radu s mehanizmima i vožnjom fondova. Posebno se tiče početka liječenja i razdoblja povećanja doze, kao i slučajeva istovremene primjene antihipertenzivnih lijekova ili alkoholnih pića.

Interakcije lijekova

Pri korištenju lijeka potrebno je uzeti u obzir interakciju s drugim lijekovima:

Vjeruje se da furosemid slično reagira s drugim NSAID-ovima.
Uz istodobnu primjenu s astemizolom povećava se rizik od aritmije.
Uz istodobnu primjenu s vankomicinom mogu se poboljšati oto i nefrotoksičnost.
Postoje izvješća o razvoju hyponatremije uz istodobnu primjenu s karbamazepinom.
Kada se koristi istodobno s kolestiraminom, kolestipolom, apsorpcija i diuretik učinak furosemida se smanjuje.
Uz istodobnu primjenu litij karbonata, učinci litij može se pojačati zbog povećanja njegove koncentracije u krvnoj plazmi.
Uz istodobnu primjenu s probenecidom, bubrežno odstranjivanje furosemida smanjuje se.
Uz istodobnu primjenu sa sotalolom moguća je hipokalemija i razvoj ventrikularne aritmije kao što je "piroueta".
Uz istodobnu primjenu s teofilinom moguće je promijeniti koncentraciju teofilina u krvnoj plazmi.
S istodobnom primjenom fenitoina, diuretski učinak furosemida značajno se smanjuje.
Nakon intravenske primjene furosemida u pozadini terapije kloral hidratom može doći do porasta znojenja, osjećajem topline, nestabilnosti krvnog tlaka, tahikardije.
Uz istodobnu primjenu s cisapridom, hipokalemija može biti povećana.
Kada se koriste istodobno s NSAID, koji su selektivni inhibitori COX-2, ova interakcija se izražava u mnogo manjoj mjeri ili praktički nema.
Uz istodobnu primjenu aminoglikozida s antibioticima (uključujući gentamicin, tobramicin), nefro- i ototoksični učinci mogu se povećati.
Pretpostavlja se da furosemid može smanjiti nefrotoksični učinak ciklosporina.
Furosemid smanjuje klirens gentamicina i povećava koncentraciju u krvnoj plazmi gentamicina, kao i tobramicin.
Uz istodobnu primjenu s antibioticima skupine cefalosporina, koji mogu uzrokovati disfunkciju bubrega, postoji opasnost od povećane nefrotoksičnosti.
Uz istovremenu primjenu s beta-adrenomimeticima (uključujući fenoterol, terbutalin, salbutamol) i GCS, hipokalemija može biti povećana.
Ako se istodobno koristi s hipoglikemijskim sredstvima, inzulin može smanjiti učinkovitost hipoglikemijskih sredstava i inzulina; Furosemid ima sposobnost povećanja razine glukoze u plazmi u krvi.
Uz istodobnu primjenu s ACE inhibitorima, povećava se antihipertenzivni učinak. Moguća teška arterijska hipotenzija, osobito nakon uzimanja prve doze furosemida, očito zbog hipovolemije, što dovodi do prolaznog povećanja hipotenzivnog učinka ACE inhibitori. Nije isključen povećan rizik od poremećaja bubrega i razvoja hipokalemije.
Uz istodobnu uporabu s digoksinom, digitoxinom, moguće je povećanje toksičnosti srčanih glikozida, povezanih s rizikom od hipokalemije u bolesnika koji su primali furosemid.
Uz istodobnu primjenu s furosemidom, poboljšavaju se učinci nondepolariziranih mišićnih relaksanata.
Kada se upotrebljavaju istodobno s indometacinom, drugim NSAID-om, moguće je smanjenje diuretskog učinka, vjerojatno zbog inhibicije sinteze prostaglandini u bubrezima i zadržavanje natrija u tijelu pod utjecajem indometacina, što je nespecifični inhibitor COX; smanjiti antihipertenzivno djelovanje.
Uz istovremenu primjenu s cisplatinom, moguće je povećanje ototoksičnog učinka.

Recenzije

Uzeli smo neke odgovore od ljudi koji uzimaju Lasix:

Gennady. Lasix je prilično dobar i moćan diuretik, koji vam omogućuje da se brzo nosite s oteklima, opijanjem i drugim patologijama. No, ovaj lijek ima "ali" diuretik koji štedi kalija, koji uklanja kalij iz našeg tijela, nije dobro, jer kalijev hrani srčani mišić i dugotrajnom terapijom Lasixom možemo pogoršati naše uvjet. Često i točnije koristite Lasik u doba intravenske infuzije, na primjer, kada ležite u bolnici, a vi ste opskrbljeni različitim rješenjima pripreme. Zato je bolje koristiti veroshpiron za dugotrajnu terapiju.
Natalia. U športu sam sudjelovao cijeli život, nije bilo zdravstvenih problema, ali očito je da je moja dob bila na cesti, prošle godine doživjela sam prvu hipertenzivnu krizu. Na sreću, pored nje je bila kćerka koja je brzo dobila leđa i pozvala hitnu pomoć. Liječnik hitne pomoći odmah je ubrizgao Lasix intravenozno, odveden sam u bolnicu i kapao još 5 dana, ali uz pomoć kapaljke. Sve ovo vrijeme sam pio asparks i elektrolita za vraćanje razine kalija i magnezija u tijelu. Neprestano me promatraju kod neurologa i kardiologa, povremeno pijem na njihovu namjenu ili imam Laziks u tabletama. Ovaj lijek mi je stvarno pomogao.
Marta. Liječnik mi je zabranio da uzmem Lasix - kaže da je previše jak i može loše utjecati na soli krvi. Prije, često sam se oslobodio oteklina s njom. Sada mi je liječnik propisao još jedan lijek, koji je puno skuplji ...

analoga

Među lijekovima koji mogu imati sličan jak diuretik i slab hipotenzivni učinak, ti analozi ističu:

Difureks;
furosemid;
Uriks;
Floriks;
Furon;
Fursemid;
Sedamdeset Novo.

Prije uporabe analoga, obratite se svom liječniku.

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

Otopina Lasixa pohranjena je na tamnom mjestu na temperaturi od ne više od 25 stupnjeva. Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti (3 godine).

Lasix tablete se pohranjuju 4 godine na tamnom mjestu na temperaturi ne većoj od 30 stupnjeva.

Kako odabrati probiotike za crijeva: popis lijekova.

Učinkoviti i jeftini sirupi za kašljanje za djecu i odrasle.

Suvremeni nesteroidni protuupalni lijekovi.

Pregled tablete iz povećanog tlaka nove generacije.

Antivirusni lijekovi su jeftini i učinkoviti.