Hip joint prosthetika: rehabilitacija

Sve o rehabilitaciji nakon artroplastije kuka: kod kuće iu bolnici

članak:

Rehabilitacija nakon artroplastije kuka integralna je faza postoperativnog liječenja, usmjerena na obnavljanje funkcionalnosti mišića i nogu.Rehabilitacija se sastoji u ograničavanju (osobito) tjelesnom naporu tijekom postoperativnog perioda i vježbanju.

Načela razdoblja oporavka nakon artroplastije kuka:

• rano početak,
• individualni pristup provedbi rehabilitacijskih mjera,
• slijed
• neprekidnost
• složenosti.

U rehabilitaciji nakon endoprostetika postoje tri razdoblja: rano, kasno i daleko. Za svaki od njih razvijen je određeni kompleks gimnastike. Ukupno trajanje rehabilitacije je do godine dana.

Obnova radne sposobnosti stopala počinje u bolnici, gdje je operiran pacijent. Približno razdoblje boravka je 2-3 tjedna.

Nastavak rehabilitacije može biti kod kuće ili u rehabilitacijskom centru, a završiti - u ambulanti ili specijaliziranoj klinici za restaurativni tretman.

Nedostatak rehabilitacije nakon endoprostetika ugrožava dislokaciju glave endoproteze zbog slabosti ligamenta, periprostetičke frakture, razvoja neurita i drugih komplikacija.

Rehabilitacija nakon bilo kojeg tipa operacije na zglobovima, uključujući zamjenu kuka na endoprotezi, obavlja liječnik rehabilitacije i / ili liječnik fizioterapije.

On će napraviti individualni program uzimajući u obzir fizičko stanje pacijenta, stupanj prilagodbe tjelesnoj aktivnosti, njegovoj dobi, prisutnost popratnih bolesti.

.

Dalje u članku ću detaljnije opisati razdoblja rehabilitacije, trajanje svake od njih; Navestat ću što vježbe za zglob kuka izvode kod kuće i što - u teretani.

Tri razdoblja rehabilitacije

(ako tablica nije potpuno vidljiva - okrenite ga udesno)

Rani period rehabilitacije nakon endoproteze

Ovo razdoblje počinje odmah nakon povlačenja iz anestezije i traje najviše 4 tjedna.

Šest pravila ranog razdoblja

1. Spavati prvih nekoliko noći nakon operacije endoproteze samo na leđima;

2. uključivanje zdrave strane može biti uz pomoć medicinske sestre na kraju prvog dana nakon operacije, na trbuhu - nakon 5-8 dana;

3. Nemojte napraviti oštre zavoje ili rotacije u zglobu kuka - to je kontraindicirano;

4. Nemojte savijati oboljelu nogu tako da kut savijanja bude veći od 90 stupnjeva;

5. nemojte crtati ili križati noge - stavite klinasti jastuk između nogu;

6. Redovito obavljajte jednostavne vježbe kako biste spriječili stagnaciju krvi.

Preporučena pozicija za spavanje i odmor

• Poboljšati cirkulaciju krvi u operacijskom području kuka;
• naučite kako ispravno sjediti na krevetu, a zatim ustati od njega;
• spriječiti komplikacije (upale, tromboza, kongestivna upala pluća, pleurij);
• ubrzati liječenje postoperativne šav;
• smanjiti oticanje.

U tablici - vježbe za tele, glutealne, mišiće kosti obje noge:

(ako tablica nije potpuno vidljiva - okrenite ga udesno)

Pravila za obavljanje vježbi:

• Učinite nekoliko posjeta dnevno, trošeći 15-20 minuta od svakog sata tijekom dana;
• Pratite spor i glatki tempo;
• kombiniraju vježbe s respiratornom gimnastikom prema sljedećoj shemi: sa sojem mišića - dubina inspiracija, uz opuštanje - produženo izdisanje;
• obavljati respiratornu gimnastiku kako bi se izbjegla stagnacija u plućima.
• prva vježba u ranoj dobi, ne leži samo na leđima (iako se već 2-3 dana treba penjati na noge), a zatim učite istu gimnastiku koja sjedi na krevetu.

Kompleks vježbi za rehabilitaciju nakon endoproteze

Opisano u gornjoj tablici, predstavljala sam vježbe po redoslijedu prioriteta, relevantne su za cijeli rehabilitacijski tečaj. Ova složena vježba terapija je pogodna za rehabilitaciju pacijenata nakon gotovo bilo koje operacije na zglobovima nogu.

Dodatne vježbe

U prvih 2-10 dana nakon endoprostetika, liječnici poučavaju pacijenta da ispravno sjednu na krevetu, okrenu se, ustaje na noge, hoda po šipkama.

Nakon što je naučio zadržati ravnotežu i osloniti se na operiranu nogu, pacijent treba nadopuniti kompleks druge vježbe - trebaju se obavljati svaki dan sa stojećeg položaja, držeći se na stražnjem dijelu kreveta ili stolca. Ovdje su:

(ako tablica nije potpuno vidljiva - okrenite ga udesno)

Što je ranije pacijent počeo ustati i hodati nakon endoprostetika - manja je vjerojatnost razvoja kontraktura mišića (ograničenja pokretljivosti) u području kuka.

Kasna postoperativna rehabilitacija

Kasna rehabilitacija nakon artroplastije kuka počinje 3-4 tjedna nakon operacije i traje do 3 mjeseca. Trajanje sanacije svakog pacijenta varira ovisno o dobi i drugim čimbenicima.

Dva cilja kasnog razdoblja:

1. trenirajte mišiće kako bi ih ojačali, poboljšali svoj ton,

2. obnavljanje volumena pokreta u zglobovima.

Nakon što je pacijent već samopouzdano izlazi iz kreveta, sjedi na visokoj stolici, šetnje po šipkama za 15 ili više minuta 3-4 puta dnevno - način rada motora se povećava treniranjem na stacionarnom biciklu (ne duže od 10 minuta 1-2 puta u minuti) dan). Također, pacijentu je naučeno hodati stepenicama.

Razdoblje daljinske rehabilitacije

Ovo razdoblje počinje 3 mjeseca nakon operacije artroplastije kuka; i traje do šest mjeseci i duže.

ciljevi:

• potpuna obnova funkcioniranja umjetnog zgloba;
• ubrzanje regeneracije kostiju;
• poboljšanje funkcionalnog stanja ligamenata, mišića, tetiva.

Adaptivni način motora uključuje pripremu pacijenta za intenzivniju fizičku napor i prilagodbu u svakodnevnom životu. LFK nadopunjen fizioterapijom (blatnjavom ili parafinskim kupeljima, balneoterapijom, laserskom terapijom i drugim fizioterapijskim postupcima).

Vježbe za rad kuće

Kasnije gore navedena gimnastika ranog razdoblja nakon endoprostetike nadopunjuje složenijom vježbom.

Primjeri vježbi koje pacijenti obavljaju kod kuće nakon izbijanja. Kliknite na fotografiju za povećanje

(ako tablica nije potpuno vidljiva - okrenite ga udesno)

Posljednje dvije vježbe i ostatak, gdje se pokreti trebaju obaviti ispravljanjem nogu, nužni su nakon operacije na zglobu kuka,

oni su usmjereni na razvoj endoproteze kuka.

Korak platforme

Gimnastika na simulatorima

Adaptivni režim motora u dugoročnom razdoblju se proširuje zbog terapeutske tjelesne obuke na simulatorima.

Do tog vremena, ligamenti i mišići su već dovoljno jaki nakon operacije, pa se intenzitet opterećenja može povećati.

U donjoj tablici najčešće su vježbe za potpuni oporavak amplitude pokreta u zglobu kuka.

(ako tablica nije potpuno vidljiva - okrenite ga udesno)

zaključak

U svakoj fazi rehabilitacije, kontrola liječnika u fizioterapiji je važna.On će vam reći kada možete komplicirati vježbe, povećati opterećenje.

Samostalno ispunjavanje vježbi za zglob kosti nakon endoproteze, osobito uz korištenje simulatora, može dovesti do ozbiljnih posljedica.

Ne možete gimnastiku učiniti bolom ili, naprotiv, zaustaviti ga prije vremena, čak i ako se osjećate dobro, a endoprotesi, kako mislite, dobro se kreće.

Samo jasan učinak svih zadataka koje postavlja liječnik učinit će vašim novim zajedničkim radom u potpunosti.

Nadezhda Martynova

izvor: http://SustavZdorov.ru/raznoe/reabilitaciya-posle-ehndoprotezirovaniya-tazobedrennogo-297.html

Rehabilitacija kod kuće nakon zamjene kuka: kako pravilno izvoditi gimnastiku i vježbanje

Pacijent koji je nedavno bio smješten s endoprotesom treba posebnu njegu i pomoć. Važno mu je pomoći u najkraćem mogućem roku za vraćanje motoričkih funkcija kod kuće. Da biste to učinili, svakodnevno obavite terapeutsku gimnastiku i pridržavajte se mnogih pravila kako biste izbjegli komplikacije.

Rehabilitacija nakon zamjene kuka

Operacija je zakazana za zamjenu kuka zglob s fraktura kuka, coxarthrosis, osteonekroza, reumatoidni artritis.

Ako je ranije ove bolesti značilo onesposobljenost, sada zahvaljujući uspješno provedenom tretmanu pacijent može vratiti funkcionalnu aktivnost zglobova.

Kako bi se ubrzao razdoblje rehabilitacije kod kuće nakon zamjene kuka, trebalo bi slijediti sve preporuke liječnika, a redovite posebne fizičke vježbe za noge trebale bi se redovito obavljati. Svako razdoblje oporavka zahtijeva poštivanje određenih pravila.

Rano razdoblje

.

Neposredno nakon operacije za zamjenu kuka, pacijent će biti pod nadzorom liječnika. U tom razdoblju važno je sustavno pratiti tjelesnu temperaturu, promjeniti zavoje na vrijeme, promatrati rad dišnih i kardiovaskularnih sustava.

.

Edem iz nogu uklanja se uz pomoć ledenog omotača. Ako je potrebno, liječnik može propisati transfuziju krvi i lijekove s lijekovima koji razrjeđuju krv (to pomaže u sprečavanju tromboze).

Da bi se spriječio razvoj komplikacija drugi dan nakon operacije, propisani su antibiotici.

Bol se javlja nakon uspostavljanja umjetnog zgloba. Međutim, to je normalna posljedica operacije.

Trajanje uporabe lijekova protiv bolova i doza lijekova prilagođava liječnik.

Tijekom prvih 24 sata nakon zamjene kuka, bolesnici se nalaze u položaju u ležećem položaju. Kako biste izbjegli poremećaj, nemojte savijati nogu s protezom više od 90 stupnjeva.

.

Kako bi se izbjegle ozljede, pacijenti su smješteni između donjih udova posebnog valjka. Osim toga, odmah nakon operacije, pacijentu u suprotnom položaju preporuča se lagano povlačenje nogu na stranu.

.

Prvi put rehabilitacije je kategorički zabranjeno uzeti deku koja leži na donjem dijelu kreveta.

Kasno razdoblje

Nakon rane rehabilitacije, za pacijenta je duži period oporavka, koji se proteže nekoliko mjeseci. U ovom trenutku trebate postupno povećavati duljinu hoda s podrškom.

Istodobno, morate držati leđa ravno i gledati ispred vas. Dnevni maksimum je 30 minuta hoda. Može se povećati samo brzina i udaljenost.

U roku od 2 mjeseca nakon endoprotehije zgloba kuka, ne možete se penjati na ljestvici veću od jednog leta.

Spavanje je na krutom ortopedskom madracu, visina kreveta treba biti barem na koljenima. Haljina za vrijeme rehabilitacije bolje je sjediti na stolici i uz pomoć voljene osobe.

Zabranjeno je nositi čarape ili nositi obuću na svoje - to dovodi do pretjeranog savijanja zgloba kuka.

Funkcionalno razdoblje oporavka

Rehabilitacija nakon zamjene kuka završava nakon tri mjeseca, međutim, funkcionalna obnova nogu treba nastaviti.

.

Ako je određeno razdoblje prošlo, a bolovi u nozi ne prolaze ili postoji nelagoda kod hodanja, vrijedi upotrijebiti štap.

.

Unatoč činjenici da se osoba već može vratiti na posao i voziti automobil, tek nakon 8-12 mjeseci može se aktivno sudjelovati u sportu.

Pojam rehabilitacije kuće u nekima može povećati liječnika. Ovu odluku utječe starost, pacijentova povijest, sistemske patologije, preosjetljivost na lijekove.

Da bi se ubrzao oporavak nakon endoprotehije zgloba kuka kod kuće, potrebno je izvesti terapiju vježbanja koju propisuje liječnik. Osim toga, terapijska masaža i kineziterapija izvrsni su.

Bez obzira je li operacija artroplastije kuka bila totalna ili djelomično, osoba mora pridržavati se nekoliko pravila za rano vraćanje motora značajke:

• sjesti i ustajati možete drugi dan nakon operacije (za to morate koristiti rukohvat);
• 5. dan, dopušteno je penjanje na nekoliko koraka ljestvice, pri čemu se prvi korak obavlja sa zdravom nogom (kada idete dolje na drugi način);
• fizičko opterećenje treba polako povećavati, što je zabranjeno iznenadno kretanje;
• Ne možete sjediti kod kuće na niskim stolicama / stolicama, dizati stvari s poda bez pomoći stranih uređaja;
• morate održavati tjelesnu težinu kao normalnu;
• dopušteno spavanje na leđima ili na strani s valjkom između koljena;
• Vožnja automobilom dopuštena je najmanje 2 mjeseca nakon obnove kuće;
• potrebno je pridržavati se uravnotežene prehrane (potrebno je povećati količinu hrane s željezom, piti puno vode);
• seksualni odnosi mogu se nastaviti nakon 2 mjeseca nakon artroplastije kuka.

Oporavak nakon artroplastije kuka

Budući da se većina rehabilitacije odvija kod kuće, vrijedno je znati koji su aspekti važni za uskoro vraćanje motoričke funkcije stopala. Važno mjesto je terapeutska gimnastika.

Ako tijekom treninga osjećate bol ili tešku nelagodu, bolje je prekinuti vježbu i posavjetovati se s liječnikom.

Svakog dana tijekom 3 mjeseca rehabilitacije kuće morate povezati vaš operirani dio s elastičnim zavojem - to će vam pomoći ukloniti natečenost.

Kretanje kod kuće najprije je dopušteno samo uz pomoć štapića, a kasnije možete ići na trsku. Liječnici ga preporučuju šest mjeseci. Na taj način, stavite trsku istodobno kao i operiranu nogu.

Ne možete se naginjati naprijed dok vozite, a ako vam je inače teško, usporite i koraknite u malim koracima. Može se obavljati domaća zadaća. Jedini uvjet je da možete raditi ako nema tereta na bolesnome ekstremitetu.

Strogo je zabranjeno tijekom rehabilitacije kuće kako bi se podigla svaka težina.

Kako hodati po šipkama

Nekoliko dana nakon endoproteze, liječnik vam omogućuje da izađete iz kreveta. Prvi put se to događa uz pomoć instruktora LFK, koji objašnjava pravila ponašanja pacijenata i upotrebe štapića. Način hodanja je:

• prilikom penjanja stepenicama, pokret počinje zdravom nogom;
• Pokret je: lean na štakama i pomaknuti zdravu ud, na korak;
• zatim gurnite pincete s poda i prenesite težinu tijela na nogu;
• podići operiranu stranu, istodobno s prerađenim šipkama na gornjem koraku;
• kada krenu niz stube, sve se događa obrnuto - prvo postavite štapove na korak;
• nagnuti se na njih, krenuti dolje vašeg bolnog nogu, ostavljajući naglasak na zdrav;
• na istoj razini staviti zdravu nogu i osloniti se na njega.

Učinkovit kompleks vježbi nakon artroplastije kuka

Bez ljekovitog tjelesnog odgoja, rehabilitacija doma nakon endoprotehije zgloba kuka nije moguća.

Univerzalne vježbe za vraćanje funkcionalnosti udova nisu: svako razdoblje rehabilitacije uključuje izvođenje različitih složenosti pokreta.

Program lekcija odabire liječnik. Prvog dana rehabilitacije, pacijentu je dozvoljeno raditi takve vježbe kod kuće:

• alternativno povlačenje čarapa nožnih prstiju na sebe s izduženim nogama;
• kružne kretnje stopala;
• stiskanje / otpuštanje nožnih prstiju.

Kasnije vježbe postaju složenije i izgledaju ovako:

• u stojećem položaju, protetska noga se prosljeđuje za 25-30 cm i vraća se u prvobitni položaj (10-15 ponavljanja);
• Noga se podigne savijenim koljenom na visini od 30 cm (10 puta);
• noga je maksimalno odvojena i vraća se, pacijentu drži stolica ili rukohvat, stoji s ravnim leđima (6-7 puta);
• podizanje nogu bez savijanja koljena (do 10 ponavljanja).

Saznajte što učiniti ako je vrat puhnuo.

: rehabilitacija nakon artroplastije kuka

izvor: http://sovets.net/6953-reabilitatsiya-doma-posle-endoprotezirovaniya-tazobedrennogo-sustava.html

Rehabilitacija nakon artroplastije kuka

Obnova zdravlja pacijenta koji je podvrgnut operaciji na zglobovima potrebno je nakon prvih sati nakon buđenja iz anestezije.

Rehabilitacija nakon artroplastije kuka (TBS) je kompleks vježbi, različit za svako razdoblje.To također može ovisiti o vrsti pričvršćivanja proteze, stanju i dobi pacijenta, prisutnosti popratnih bolesti.

Rehabilitacija treba provoditi ne samo u bolnici, već i nakon iscrpljivanja, u specijaliziranom medicinskom centru ili kod kuće.

Rehabilitacija nakon zamjene TBS-a podijeljena je na rano i kasno postoperativno razdoblje u kojem postoje različiti zadaci i stupnjevi stresa na oboljelom tijelu. Oporavak svakog pacijenta prolazi individualno i određuje ga mnogi čimbenici.

Oporavak u ranom postoperativnom razdoblju

Ciljevi ranog razdoblja:

• Spriječiti postoperativne komplikacije
• Učite vježbe koje se izvode u glavnom položaju
• Saznajte kako sjesti i ustajati
• Saznajte šetnju po štakama

Borba protiv mogućih komplikacija

Glavne brige, koje se javljaju u ranom razdoblju nakon zamjene zgloba:

• Briga za ispravnu poziciju bolne nogu
• Smanjenje boli i otekline
• Odijelo za ranu
• Održavanje nježne prehrane
• Prevencija tromboze

Zahtjevi za položaj nogu i pokreta

• Prvi dani smiju spavati samo na leđima
• Na noge pacijenta konvergentnih na neprihvatljivu udaljenosti ili prešli, stavite klinasti jastuk ili jastuk između nogu

• Prebacivanje na zdravu stranu može se obaviti već osam sati nakon operacije, tražeći pomoć medicinskoj sestri ili medicinskoj sestri. Noge bi trebale biti istodobno savijene, pritiskajući ih zglobovima gležnja
• Amplituda fleksije oboljelih nogu u koljenu ne smije biti veća od 90 °
• Oštri oblici nogu, rotacija TBS-a nedopušteni su

Smanjenje boli i otekline

Nemoguće je izbjeći bol nakon operacije. Anestezija prolazi - i počinju neizbježni napadi boli, praćeni isušenjem. Izdržati ovaj već iscrpljeni pacijent je teško, i doći do spašavanja:

• Anestetička terapija
• Ispiranje akumulacijske tekućine u spoju:
  • Drenažna cijev je umetnuta u šupljinu spoja, koja se otvara na površinu
  • Cijev se uklanja čim eksudat prestane akumulirati u šupljini
• Obrada pogođenog područja s ledom
• Ako je bol popraćena infektivnim procesom, treba koristiti antibiotike

Rana obloge

• Prvo odijelo obično se izvodi drugi dan nakon operacije
• Učestalost naknadnih zavjesa određuje kirurg, s frekvencijom - barem jednom u dva do tri dana
• Šavovi se uklanjaju nakon 10 do 14 dana:
  • uklanjanje niti se može dogoditi ranije s zadovoljavajućim uvjetima rane
  • apsorbirajuće niti ne moraju biti uklonjene

Obroci i unos vode

Nakon što pacijent dođe, može imati žeđ i apetit. Ovo je reakcija na anesteziju. Ali malo pića i jesti malo krekeri mogu samo 6 sati nakon operacije.Uobičajeni obrok je dopušten sljedeći dan.

Prvih dana trebate držati dijetu, koja uključuje:

• Meso mljeveno meso, malo slano, s pirećim mesom
• Zobena kaša, pire krumpir
• Proizvodi s mliječnom kiselinom
• Voćna žele, nezaslađeni čaj

Zatim se propisuje uobičajena dijeta ili uobičajena prehrana, koja odgovara kroničnim bolestima pacijenta.

Prevencija tromboze

Nakon operacije, koagulacija krvi uvijek raste - to je prirodna reakcija tijela, usmjerena na ubrzavanje zacjeljivanja rane. Stoga, u tom razdoblju uvijek postoji opasnost od tromboze, a ako pacijent još uvijek ima povijest venske insuficijencije, rizik se udvostručava.

Za prevenciju tromboze koriste se sljedeće mjere:

• Oblačenje donjih ekstremiteta s elastičnim zavojem
• Ulazak heparina, varfarina i drugih antikoagulanata
• Posebne vježbe za udove

Načini utovara na radnoj strani

• Ako se koristi cementni postupak pričvršćivanja kod zamjene spojnice:
  • početna opterećenja na operiranoj nozi trebala bi već biti u ranom razdoblju rehabilitacije, u prvim postoperativnim danima
  • puna opterećenja - u kasnijem razdoblju
• Fiksiranjem bez cementa:
  • 10 - 15% punog opterećenja - nakon 7-10 dana
  • Polovica opterećenja - nakon 21 dan
  • Puno opterećenje - na kraju dvomjesečnog razdoblja
• Posebni klinički slučajevi:
  • Moždani udar, bolesti unutarnjih organa, rak, duboko starost, itd. - sve Ovi slučajevi trebaju biti pokrenuti što je prije moguće nakon operacije, i to u cijelosti opterećenje.
• S akutnom boli:
  • Režim ograničenog opterećenja primjenjuje se u bilo kojoj fazi rehabilitacije

Umjetni zglob ima idealnu mobilnost, ali se sama po sebi neće kretati: morate ga povezati s mišićima. A to je moguće samo kroz aktivnu rehabilitaciju, jačanje mišića.

Rana postoperativna vježba

Ciljevi terapije vježbanjem u ranom postoperativnom razdoblju

Nakon zamjene zgloba kuka na samom početku rehabilitacije postavljeni su sljedeći ciljevi:

• Spriječiti odstupanje krvi, ubrzati zacjeljivanje rana i smanjiti natečenost
• Za vraćanje podržavajuće funkcije oboljelog nogu i ukupne amplitude pokreta

Kompleks elementarne gimnastike vrlo je jednostavan, ali postoje određeni zahtjevi:

• Vježbe se često izvode tijekom dana:
  • intenzitet - do pet do šest puta na sat nekoliko minuta (dobiven prosječno po satu za terapeutsku gimnastiku traje 15 - 20 minuta)
• Priroda i tempo vježbi su glatki i spori
• Sve vježbe se kombiniraju s disanjem, približno po ovom obrascu:
  • mišićavim trudom udahnemo
  • s izdahom mi izdahnimo

Kompleks uključuje vježbe za gastrocnemije, femoralne i glutealne mišiće oba ekstremiteta.

Na prvi postoperativni dan:

• Alternativni uzajamni pokreti stopala: stopalo odlazi do sebe, pravo odlazi od sebe, a obrnuto

• Učvršćivanje i otpuštanje prstiju na obje noge

Drugi dan nakon operacije:

• Statičke vježbe:
  • Pritiskom na stražnjoj strani koljena za pet do sedam sekundi do kreveta, nakon čega slijedi opuštanje - tako nastaje bedrene trening mišića
  • Sličan pritiskom peta - mišići donje noge i stražnji mišići bedra su obučeni
  • Slipping bolesna noga na stranu i natrag, bez razbijanje površine kreveta
• Slip s savijanjem stopala:
  • Pao bolesnika s nogom na list, savijanje nogu u zglobovima ne više od 90 °
  • Povratak nogu na isti način na svoj izvorni položaj (Prvo možete olakšati s elastičnim trakom ili redovitim ručnikom)
• Ispravljanje podizanjem
  • Ova vježba se vrši pomoću visine valjka od najviše 10 do 12 cm, postavljenih ispod koljena
  • Polagano naprezanje femoralnog mišića, poravnajte nogu i držite ga na ovom mjestu pet šest sekundi. Zatim, baš kao što je polako spustite

Te vježbe trebaju se međusobno izmjenjivati:

U jednom satu činimo jednu stvar, drugu drugu, i tako dalje.

Kako sjesti ispravno

Treba pažljivo sjesti drugi dan. Kako se to radi?

• Morate se nasloniti na koljena ili držati na okviru iznad kreveta
• Morate sjesti u smjeru zdrave noge, to pada na prvom katu, a zatim ga povlačenjem (možete koristiti elastični zavoj) upravlja ud
• Valjak između nogu mora biti siguran
• Noge moraju najprije biti povezane elastičnim zavojima
• Prilikom sadnje, promatrajte ravnu polovicu prtljažnika i ne okrećite nogu prema van

Od drugog dana počinje i mehanoterapija zglobova kuka.

Razdoblje cirkulacije nakon zamjene TBS

Također se može nazvati „Put na Golgotu”: premalo vremena je prošlo nakon operacije, rana još uvijek boli i liječnik, unatoč boli, imaju nalog da stoje na štakama sljedeći dan. A ovo nije kirurški kapa:

Sve poteškoće hodanje na štakama, detaljno opisani u našem članku rehabilitaciji nakon zamjene koljena, tako da se usredotočite samo na opterećenja i hodanje na štakama na stepenicama

Učitaj na bolesnu nogu

• Tijekom prvog postoperativnog tjedna trebate samo dodirnuti pod pod nogom
• Zatim prijeđite na opterećenju od 20% na ozlijedio nogu: to se svodi na prijenos na njega svoje vlastite težine bez težine cijelog tijela, koja je, stoje na podnožju bez podrške nju

Povećanje opterećenja s dovodom na polovicu treba provesti za svakog pacijenta pojedinačno:
Ako bol i oteklina u nozi ne nestanu, tada povećanje opterećenja je preuranjeno.

Ono što kažu traje bol i oticanje

U svakom slučaju, kirurzi moraju shvatiti razloge.

Pješačenje na šipkama na stubištu

Način hodanja određuje smjer kretanja - gore ili dolje:

• Prilikom penjanja stepenicama, pokret počinje od neoperiranog kraja:
  • Oslanjamo se na štapove i prebacimo na korak zdrave noge
  • Gurajući štapove i prenoseći težinu tijela na nju
  • Zategnemo operiranu nogu, dok pomičemo štapove na gornji korak ili nosimo štapove nakon bolne noge
• Kada se spuštaju od stepenica, svi pokreti se događaju obrnutim redoslijedom:
  • Prvo, pruge se prenose na donji korak
  • Naslonjena na štapove, položili smo bez zaustavljanja bolesne noge
  • Mi prenosimo zdravu nogu na istu razinu i oslonimo se na nju

Terapija vježbanja desetoga dana nakon operacije

Vježbe u stojećem položaju

• Prilikom izvođenja, morate se držati na rukohvatima, stražnjem dijelu kreveta ili stolca

• Svaka vježba treba ponoviti do 15 puta do 10 puta dnevno
• Primjeri vježbi:
  • Povucite nosač s naprijed, bočno, unatrag za 20 - 30 cm
  • Podizanje nogu s savijenim koljenom na malu visinu

Vježbe u vodoravnom položaju

• Ponavljanje izometrička vježbe s naizmjenično stezanje mišiće nogu, extensors koljena i gluteusa mišiće na podu:
  • Statička napetost postiže se napinjanjem trbušnih mišića i istezanjem čarapa nožni prstom prema sebi
  • Isometrijsko opuštanje slijedi u trenutku opuštanja
• Fleksija i povlačenje oboljelih nogu na stranu klizanjem
• Podizanje bolesne noge pod kutom od najviše 90 ° C tako da se održi na težini i polako spušta
• Ostavljajući bolesničku nogu na stranu s položajem na bočnoj strani:
  između nogu morate staviti jastuk
• Proširenje nogu u ležećem položaju

Cijeli kompleks vježbanja treba nastaviti kod kuće.

Kasna rehabilitacija zglobova kuka

I sada, nakon operacije, prošlo su dva mjeseca, međutim, TBS je još uvijek prilično ograničen, a ti korak na nesigurnim nogama. To znači - nije došlo do potpune obnove i potrebno je nastaviti sanaciju:

• Kod kuće, obavljati prethodne vježbe plus gimnastika uz potporu bolesne noge
• Raditi na simulatorima

Vježbajte bicikl za zglob kuka

Vježba bicikl je učinkovit način jačanja apsolutno svih mišića spojenih na zglob.

Međutim, ne morate pretjerivati:

• Koristite simulator u načinu rada s malom brzinom
• Podesite visinu sjedala tako da se zglob kuka savijena ne više od 90 °, a kad ravnanje stopala koljena jedva dodirujući bicikla pedale

: Rehabilitacija TBS nakon zamjene zglobova

(6, 7od 5)
Učitavanje ...

izvor: https://ZaSpiny.ru/hirurgiya/reabilitaciya-posle-zameni-tbs.html

Rehabilitacija nakon artroplastije kuka: što trebate znati

Obnova motoričke funkcije zgloba kuka

Svaki pacijent koji zamjenjuje "prirodni" zglob s umjetnom protezom zna da nakon operacije slijedi dugi i neophodni period oporavka. Njeno trajanje ovisi o složenosti kirurške operacije, dobi pacijenta, pa čak i njegovoj želji za ranim nezavisnim pokretom.

Dakle, rehabilitacija nakon artroplastije kuka je kompleks mjera usmjerenih na ponovno podučavanje pacijenta da se potpuno hoda.

Za što je operacija?

Danas su bolesti zglobova, uključujući zglobove kuka, prilično česte i dovode do neugodnosti pacijentu. Osoba pati od jake boli, često gubi učinkovitost.

Ponekad uklanjanje zgloba, na primjer, nekrozom ili onkologijom, je neophodna, hitna i istodobno vitalna operacija.

Izvođenje radova na zamjeni zgloba

Prije toga, takve kirurške intervencije dovele su do teške invalidnosti. Medicina je sada daleko napredna: koštani zglob može se zamijeniti u mnogim velikim ortopedskim klinikama.

"Jesu li bolovi zglobovi? Je li kralježnica "škripanje"? "

.

Bol - čuvar strašnih patologija, koji se godinu ili dvije mogu smjestiti u kolicima i učiniti ih onesposobljenima. Bubnovsky: potpuno vratiti zglobove i kralježnicu jednostavno, najvažnije ...

.

>

U prosjeku, rehabilitacija nakon artroplastije kuka traje oko šest mjeseci i za to vrijeme razdoblje bolesnika dnevno (za nekoliko posjeta) treba obaviti niz vježbi koje su dodijeljene liječenju liječnik. Cijena koja klinike "izlažu" za stavljanje pacijenta na noge varira od 200 do 1000 eura mjesečno.

Rano razdoblje oporavka

Liječnik posjećuje bolesnika nakon operacije

Počinje od prvih sati nakon operacije i traje oko dva tjedna. Ovo štedljivo razdoblje s glatkom tonikom prijelaza, pacijentu u ovom trenutku preporučuje se izvršiti minimalno opterećenje.

Od medicinskog osoblja obavljaju se sljedeće aktivnosti:

1. Održavanje operativne rane. Tijekom kirurškog rezanja, u području rane, ispod kože može postojati spojnica ili šav. Materijal je uklonjen od strane liječnika u drugi tjedan nakon operacije. Prije uklanjanja preporuča se izbjegavanje vlažnosti na kirurškoj rani. Ako se trenje događa na odjeći ili kompresijskom platnu, tada se nosi postoperativno zavoj.
2. Snaga.Budući da operacija nije izvedena na trbušnim organima, bolesnik dopušteno je jesti sve što želi (istodobno je preporučljivo pridržavati se jednostavne prehrane prva tri dana). Mnogi pacijenti često osjećaju pad apetita, pa odbijaju jesti. Ipak, liječnici preporučuju dobro jedenje u ranom razdoblju, jer tijelo treba veliku snagu za oporavak. Hrana mora biti bogata vitaminima, elementima u tragovima i bjelančevinama (svježe voće i povrće, meso, žitarice, raženi kruh).
3. Prevencija tromboze.Tromboza dubokih vena na nogama može dovesti do opasne i fatalne komplikacije - plućne embolije. Kao preventivna mjera, preporučljivo je koristiti elastične čarape koljena ili čarape, kao i varijabilnu pneumokompresiju. Bez uspjeha, liječnici propisuju antikoagulantnu terapiju, razgradnju, nefrakcionirani ili heparin male molekularne težine. Nemojte sami koristiti lijekove, čak i ako upute navedene u kutiji detaljno obrade terapiju!

Znakovi koji bi trebali privući ozbiljnu pozornost su bolovi u tjelesnim mišićima, crvenilo trbuha, natečenost bilo kojeg dijela donjeg dijela.

Postoje određena pravila koja pacijent mora obavljati u ranom razdoblju:

• u prvih nekoliko dana nakon operacije, spavaju samo na leđima;
• na zdravoj strani samo uz pomoć medicinskog osoblja, ležeći na trbuhu dozvoljeno je u drugom tjednu nakon kirurškog zahvata;
• svako opterećenje na umjetnom zglobu je kontraindicirano;
• Nemojte savijati nogu više od 90 stupnjeva u zglobu koljena;
• Također je zabranjeno spajati noge i križati - za prepreku je preporučljivo postaviti jastuk ili mali meki valjak između nogu;
• svakako izvodite pokrete koje je imenovao liječnik.

Glavni ciljevi koji se moraju postići u ranom razdoblju su poboljšanje mikrocirkulacije krvi, liječenje ožiljka i smanjenje edema. Pacijent također mora naučiti kako sjesti i stajati ispravno.

Preporučene vježbe

Potrebno je polagano i glatko provoditi kretnje. Danom preporučuje se do pet posjeta, trajanje svake od njih mora biti najmanje 15-20 minuta.

Restauratorske mjere nakon umjetnog spajanja

Tablica. Rehabilitacija nakon ukupne artroplastije kuka.

Opis vježbi:

Prsti stopala	Savijati i odvojiti prste obje noge.
Pumpa pumpa s nogom	Vježbe se mogu obaviti na dan operacije. Povucite stog gore i dolje, savijanje i savijanje na zglobu gležnja.
Rotacija nogu	Stegnuti nožni prst malo naprijed, kružno kretati s nogom.
Tretman quadriceps femoris	Gimnastika na bolesnoj nozi ne smije se održati prije 7. dana. Leži na leđima kako bi izravnala nogu i pokušao stisnuti unutarnju stranu šupljine koljena što je moguće čvrsto na krevetu.
Smanjenje glutealnih mišića	Umnožiti mišiće stražnjice naizmjenično, a zatim zajedno.
Prilagodba nogu u koljenastom zglobu	Lagano savijati nogu ili stopalo u koljenu i zategnuti se (potrebno je malo skinuti s površine s površine).
Izravnavanje nogu	Bez savijanja koljena i podizanja stopala, morate ga odvesti na stranu, a zatim ga vratiti na svoj izvorni položaj.
Ispravljanje nogu	Postavite popliteal fossa na mali jastuk tako da je noga u polu-savijenom položaju. Ispravite nogu i vratite se u početnu poziciju.

Također je preporučljivo pratiti vaše disanje - morate iscrpiti mišiće inspiracijom, opuštanjem - uz izdisanje. Ovo je neophodno kako bi se tkivo zasitilo kisikom.

Osim vježbanja na nogama, trebali biste raditi respiratorne gimnastike. Najlakši način je napuniti balon.

Osim toga, moguće je uzeti maksimalnu količinu zraka u pluća kroz nosne prolaze, držati je osam sekundi i izdahnuti kroz usta.

U prvom i drugom tjednu nakon operativne primjene, posebno obučeno medicinsko osoblje podučava pacijenta pravilno se preselite u sjedeći položaj na krevetu, prevrnite se, a također se popnite na noge i uživajte štakama. Zadaća je pacijentu da u potpunosti razumije informacije, slijedi sve preporuke i ni u kojem slučaju ne poduzima oštre i neovlaštene radnje.

Nakon što je pacijent naučio zadržati ravnotežu i može korak na operiranim udovima, preporučuje se dodatne vježbe:

• Naslonite se na stol ili na glavu. Izvršite koračne pomake na mjestu.
• Stojeći podići nogom na stranu: prvo zdravo, tada operirano.
• Povucite nogu natrag, s koljenom koljena malo savijen.

Pacijent ne bi trebao "požaliti" sebe, već izvršiti sve pokrete, unatoč teškim bolovima.

Ako se vrijeme ne počne razvijati, a potom razvoj kontraktura mišića (patološka promjena u struktura mišića tetive, posuda, potkožnog masnog tkiva), što dovodi do ograničenja pokretljivosti kuka zglob.

Kasno poslijeoperativno razdoblje

Kasno razdoblje nakon operativnog uvođenja podijeljeno je u dvije faze - rani oporavak (uvjeti rehabilitacije nakon endoproteze hip joint - početi oko drugog tjedna i završiti u drugom mjesecu) i kasni restorativni (od drugog mjeseca do trećeg respektivno). Cilj koji se mora postići je jačanje mišića i potpunu obnovu funkcije zglobova uz povećanje opterećenja.

Lijekovi za zamjenu kuka

U ranoj fazi oporavka, bolesnik bi trebao biti siguran da izlazi iz kreveta i da sjedi na stolici na svoju ruku. Sada uči kako hodati po šipkama - preporučeno opterećenje petnaest minuta tri puta dnevno. Postupno uvodi vježbe bicikla (deset minuta dva puta dnevno).

Najteži dio je učenje hodanja stepenicama; pacijent mora pridržavati se sljedećih preporuka (vidi sliku u nastavku):

• Staviti na korak netaknutu nogu, a zatim podignuti operiran;
• Nakon što su obje udove porasle na korak, potrebno je staviti štaku;
• ako pacijent odlazi dolje, onda mora staviti štaku na dno, zatim bolesnu nogu i samo onda - zdravo.

Na kraju tog razdoblja dolazi do znatnog jačanja mišića, prolaznih bolova. Međutim, to ne znači da terapeutska gimnastika može biti zaustavljena - u stvari, to je samo sredina rada.

Daljinsko oporavak razdoblja

Ovo je konačna i najduža faza. Razdoblje rehabilitacije nakon artroplastije kuka počinje od trećeg mjeseca i traje do šestog, ponekad do dvanaestog (utvrđeno je strogo pojedinačno).

U ovoj fazi ručice se zamjenjuju štapovima. Otprilike mjesec dana kasnije, pacijentu se poučava da hodaju sami, tj. Nakon svake rehabilitacije artroplastija kuka (sva sredstva trebaju održavati ravnotežu tijekom koraka pokret).

Također, pacijent je trenirao da stoji na jednoj nozi i povuče ga natrag (vježbe se rade bez podrške).

.

U toj se fazi prikazuju kratkotrajni (do tri deset minuta tri puta dnevno) - prvo na simulatoru, a kasnije - na ulici.

.

Postupno se povećava trajanje hodanja, ovisno o općem stanju pacijenta.

Preporučeni set vježbi

U ovoj fazi fizikalna terapija postaje složenija. U pravilu, pacijent je već umoran od svakodnevnih vježbi (pogotovo ako je već otpušten iz zdravstvenog ustanova), ali se mora obavljati putem "Ne mogu" i "ne želim".

Vježbe za olakšavanje ranog oporavka

Primjeri vježbi (više pojedinosti potražite u videozapisu u ovom članku):

1. Na poleđini. Stavite ruke ispod struka. Imitirajte bicikl, pritiskajući jednu i drugu nogu, savijenu na koljeno, naizmjence do trbuha.
2. Nakon ove vježbe - ruku podignuti noge na trbuh što je teže moguće.
3. Lezi za "zdravom" stranom. Operiranu nogu treba povući prema gore, držeći je u ovom položaju minutu ili dulje. Ponovite pet puta.
4. Lezite na trbuhu. Savijte i odvojite noge u zglobovima koljena.
5. Vježbajte stojeći. Držeći se na potporu, napravite pola čučnja - petnaest puta.
6. Na istom mjestu. Stavi noge čvrsto elastični pojas. Obolio je nogu na stranu, istegnuvši je.
7. Stajati na sva četiri. Mi smo balans tijela - poravnajte lijevu ruku i desnu nogu, a zatim obratno - desnu ruku i lijevu nogu.
8. Korak vježbe. Da biste to učinili, potrebna vam je visina (platforma) u obliku koraka. Možete ga sami izraditi iz drveta, također možete koristiti jaku kutiju ili šank, visok oko petnaest centimetara. Korak s zdravom nogu, pa pacijent diže, pada u istu sekvencu.

Potrebno je uključiti obuku na simulatore. Možete započeti s biciklom - prosječno opterećenje dvadeset minuta dva puta dnevno. Preporučuje se da se papučice najprije okrenu, a zatim naprijed.

Također biste trebali koristiti treadmill. Ritam bi trebao biti uključen najmanji - jedan ili dva kilometra na sat. Pješačenje bi također trebalo biti u dva smjera - naprijed i natrag.

Osim toga, centar za rehabilitaciju preporučuje sljedeće aktivnosti liječenja i prevencije:

1. Masaže i ručna limfna drenaža. Postupci se provode kako bi se spriječilo stagnacija krvi i limfe, poboljšala lokalna cirkulacija, smanjila oticanje, ojačala mišićni ton i aparat ligamenta.
2. Mineralna obloga od blata. Balneoterapija ima protuupalni učinak, također zasićuje strukturu kostiju s važnim elementima u tragovima - brom, magnezij, željezo itd.
3. Postupci vode. Vrlo raznovrsne, uključuju mokro folije, medicinsku tušiju, vodenu masažu i solne kupke. Mjere pomažu u ublažavanju pritiska iz pluća i mišića nogu, poboljšavaju protok krvi, jačaju vaskularne zidove.
4. Parafin. To je bezbolan i ugodan postupak, čiji je glavni cilj - da se smanji bol u zglobovima, opuštanje mišića, ublažavanje grčeva, ubrzavanje metabolizma reakcije.

Svaki pacijent treba zapamtiti da je rehabilitacija nakon operacije zamjene kuka važan trenutak iscjeljivanja.

U medicinskoj praksi nije rijetkost, kada je bilo potrebno napraviti drugu operaciju zbog kasnog ili pogrešne primjene mjera za vraćanje motoričke funkcije.

Da biste izbjegli neugodne trenutke, trebali biste se potpuno pouzdati u svog liječnika i u potpunosti slijediti njegove preporuke.

izvor: https://vash-ortoped.ru/lechenie/reabilitaciya/reabilitaciya-posle-endoprotezirovaniya-tazobedrennogo-sustava-126