Akcikocitisa u odraslih osoba: liječenje

Kada je lakmali nosni kanal blokiran ili sužen, u odraslih osoba može se razviti opasna očna bolest - dacryocystitis. Bez pravilne dijagnoze i kvalitetnog liječenja ova bolest je puna neopozivih posljedica koje u zanemarenim slučajevima mogu dovesti i do smrti pacijenta. Stoga ćemo u ovom članku razmotriti sve aspekte bolesti, simptomatologije i suvremene metode liječenja.

Što je to?

Dacryocystitis je infektivna i upalna bolest karakterizirana uništenjem suza vrećice oka. U pravilu, ova bolest se najčešće primjećuje kod ljudi u dobi od 30 do 60 godina. Kod žena ova se bolest češće očituje zbog uže anatomske strukture nasolakrimalnih kanala.

U pravilu, kod odraslih osoba, lezije s akcorocititisa uvijek su jednostrane.

Bolest se javlja uslijed blokiranja suznih kanala. Zbog toga se tekućina za suzu nakuplja u vreći za suzu i ne može prodrijeti van.

Zbog kršenja odliva tekućine za suzu, dolazi do aktivne reprodukcije mikroorganizama, što dovodi do upale i stvaranja mucopurulentnog iscjedka.

Manifestacija diakriokitisa kod odraslih

razlozi

U odraslih osoba, dacryocystitis nastaje uslijed sužavanja i zatvaranja nasolakrimalnog kanala. Uslijed sužavanja kanala, cirkulacija tekućine je poremećena.Kao rezultat toga, dolazi do staze tajne sekrecije u kojoj se mikroorganizmi počinju aktivno razvijati.

Edem tkiva koji okružuju nasolakrimalni kanal nastaje kao posljedica upalnih bolesti virusnog ili bakterijskog podrijetla (respiratorne infekcije, kronični rinitis, sinusitis).

Bolest također može uzrokovati:

• frakture kostiju nosa i orbite;
• oštećenja i kršenja integriteta suznih kanala;
• polipi u nosnoj šupljini;
• prodiranje u oči krhotina, prašine i drugih stranih tijela.

Također, sljedeći čimbenici mogu doprinijeti nastanku bolesti:

• metabolički poremećaji;
• dijabetes melitus;
• slabljenje imunološkog sustava;
• alergijske reakcije;
• interakcija s vizualno opasnim kemikalijama;
• oštre promjene temperature.

simptomi

Kod dacryocystitisa pojavljuju se slijedeće kliničke manifestacije:

• konstantno suzenje;
• mukopurulentni iscjedak iz očiju;
• hiperemija i edema suzbijanja usana, konjunktive i semilunarne oblike;
• oticanje lažne vrećice;
• bol u oku;
• sužavanje oka jaz;
• povećana tjelesna temperatura;
• opće opijanje tijela.

Dacryocystitis može imati akutni ili kronični oblik bolesti. Kliničke manifestacije oblika bolesti su različite.

U akutnim oblicima bolesti najčešći su klinički simptomi.U području upala suznih kanala dolazi do oštrog crvenila kože i bolnog oticanja.Pukotine oka zbog edema kapaka jako uske ili potpuno bliske. Bolesnik može osjetiti bol u području očiju, zimice, groznicu, glavobolju.

Započeta faza dacryocystitisa

Kronični oblik bolesti karakterizira stalno suzenje i oteklina na području lažne vrećice. Kada se tlak primijeni na ovo područje, mucopurulentni eksudat oslobađa se od lakmorskih kanala.Na području lažne vrećice nastane natečena neoplazma koja vizualno podsjeća na grah.Kako se razvija, postaje čvrsto elastičan.

Unutar šupljine ovog tumora, gnoj se nakuplja, koja se, kada se pritisne, pusti van. S daljnjim razvojem infekcije može doći do pojave flegma orbite ili fistula.

dijagnostika

Kako bi se identificirala bolest, pacijent mora proći pregled s oftalmologom. U pravilu, akcorocititis je lako dijagnosticiran zbog svojih karakterističnih kliničkih simptoma.Tijekom pregleda, liječnik provodi vanjsko ispitivanje i palpacija područja za suzu, provodi ispitivanje suznih nosa Vestu, provođenje fluorescinskog testa, rendgensko snimanje suhih prolaza.

Prije svega, oftalmolog sluša pacijentove pritužbe i obavlja vanjsko ispitivanje područja suzbijanja krvi. Kada se palpacija ovog područja, gubavna tajna iz lakog kanala treba otpustiti.

Najčešći je suza-nazalna Vesta.To je jedna od najčešćih dijagnostičkih tehnika. Tijekom ovog postupka, otopina kolargola ili protargoluma ulazi u konjunktivnu vrećicu. Ove boje koriste se za određivanje prohodnosti suhog kanala. U sinusu nosa umetnut je četkica od vate ili turunde. Tragovi bojila trebali bi se pojaviti na tamponu najkasnije 5 minuta kasnije.Kašnjenje pri primitku tvari u nosnoj šupljini ili njegovoj odsutnosti ukazuje na povredu prohodnosti suznih nosnih kanala.

Stupanj prohodnosti čitavog teških sustava, kao i razina i lokalizacija mjesta uklanjanja određuje se uz pomoć kontrastne radiografije. Tijekom ove dijagnostičke metode, koristi se otopina jodolipola.

Ako je potrebno utvrditi mikrobne patogene od dacryocystitisa, provodi se bakteriološka kultura.

Da bi se razjasnila dijagnoza, pacijent mora dodatno pregledati s otolaringologom. Otolaryngolog u dacryocystitisu u pravilu izvodi rhinoscopy.Možda se pacijent također treba konzultirati s zubarom, traumatologom, neurologom ili neurokirurgom.

liječenje

U pravilu, ako je dekriptocita bez komplikacija, prognoza oporavka je povoljna.Liječenje akcorocititisa, na prvom mjestu, ovisi o obliku bolesti i uzrocima njegove pojave.

Postupak liječenja akcikocitisa u cjelini dijeli se na dva dijela:

• obnavljanje prohodnosti suznih kanala;
• protuupalna terapija.

U liječenju dacryocystitisa u odraslih osoba, bougie i opere suzavcni kanal s dezinficirajućim otopinama, korištenje antibakterijskih kapi i masti.

Buzhirovanie - ovo je najčešća, štedljiva metoda za obnovu prohodnosti suznih kanala za nos. Tijekom ovog postupka provodi se fizička eliminacija suzbijanja nazalnih opstrukcija pomoću posebne tvrde sonde (bougie).

U početku su pacijenti koji pate od dacryocystitisa propisani povećani antibakterijski tretman kako bi se izbjegle zarazne komplikacije.To je neophodno jer s dacryocystitis postoji mogućnost purulent oblika encefalitis ili apsces mozga.

Dacryocystitis u starijoj dobi

Akutni oblik bolesti se tretira pod bolničkim uvjetima. U pravilu se u ovom slučaju propisuju intramuskularne injekcijebenzilpenicilin natrijeve soli(3-4 puta na dan) ili oralni unostetraciklin(4 puta na dan),sulfadimezin(4 puta na dan).

Ako se formira apsces lacrimalne vrećice, ona se otvara kroz kožu. Prije otvaranja apscesa obavlja se sistemska vitaminska terapija i terapija UHF-om. Nakon otvaranja rana se isušuje i ispere antiseptičkim otopinamafuracilina, dioksida, vodikovog peroksida. Kako bi se spriječio daljnji razvoj infekcije u šupljini konjunktive, ulijevaju se antibakterijski kapi (levomitsetin, miramistin, sulfacil-natrij, gentamicin) i antibakterijske masti (eritromicin, tetraciklin, floxal).

Uz lokalno liječenje, sustavna terapija antibioticima provodi se sa pripravcima širokog spektra djelovanja. Da biste to učinili, koristite cefalosporine, aminoglikozide, peniciline.

S naprednim oblicima dacryocystitisa, kada je standardni medicinski tretman već nedjelotvoran,dakriotsistoplastikailiendoskopski dacryocystorhinostomy.

Endoskopska dacryocystorhinostomy

Endoskopska dacryocystorhinostomyJe kirurška intervencija koja se koristi za liječenje dacryocystitis u odraslih osoba. Za operaciju se koristi posebna najmodernija minimalno invazivna oprema.Drakriokystorhinostomija se može izvoditi samo kod bolesnika koji nemaju alergijsku reakciju na anesteziju.Tijekom operacije, posebna fleksibilna cijev umetnuta je u suzavni kanal - endoskop s mikroskopskom komorom. Pomoću endoskopa urezuje se u blokiranom suzničkom kanalu. Rehabilitacijski period nakon operacije je 6-8 dana. Kako bi spriječili upalu rožnice, odredite tečaj antibiotika. Prednost ove operacije je da ne ostavlja vidljive kožne ožiljke na licu i oštećuju teških kanala.

Balastna akcoroplastika

U većini slučajeva upotrebljava se balonska akuprostoplastika.Ovo je sigurna operacija, koja se može izvesti čak i za djecu od 1 godine. Tijekom operacije, posebni tanki vodič umetnut je kroz kut oka u suzavac-nosni kanal, koji je opremljen mikroskopskim balonom za proširenje ispunjen tekućinom. U blokiranom mjestu suza-nosnog kanala, balon se širi i otvori kanal uz pomoć tlaka, a zatim se uklanja iz kanala. Postupak se provodi pod lokalnom anestezijom. Nakon operacije propisan je tijek antibiotika i uporaba kapi za oči kako bi se izbjegao razvoj infekcije.

komplikacije

Dacryocystitis je prilično opasna bolest, jer u nedostatku liječenja može izazvati pojavu različitih komplikacija.

Posebno je opasno kronični oblik bolesti.U tom slučaju, infekcija drugih očnih membrana je moguća. Postoji mogućnost razvoja popratnih bolesti -blefaritis, konjuktivitis, keratitis. S daljnjim razvojem kroničnog akcikocitisa, zahvaća se rožnica i nastaje gnojni ulkus. Kao rezultat pojave ulcera rožnice može se razviti trn, što može postati ne samo kozmetički defekt, već i smanjiti kvalitetu vidljivosti.

Daljnji razvoj ulkusa također može dovesti do pojave endophthalmita, koji je karakteriziran upalom unutarnjih struktura oka.

Važna komplikacija može biti razvoj opasnih bolesti koje mogu dovesti pacijenta na invaliditet ili na smrt:

• sepsa;
• flegmonska orbita;
• tromboflebitis orbitalnih vena;
• tromboza kavernoznog sinusa;
• upala meninga i tkiva mozga.

prevencija

Za sprečavanje akcorocitisa neophodno je pravodobno liječiti upalne bolesti očiju i ENT organa, kao i izbjeći oštećenja očiju, stranih tijela.S pravodobnom dijagnozom i liječenjem dacryocystitisa moguće je potpuno oporavak bez ozbiljnih posljedica.

.

Hyperopia: kako vratiti vizija.

Zašto postoji nelagoda kada nosite leće u ovom članku.

Učinite naočale s rupe za vraćanje vida: http://eyesdocs.ru/ochki/kompyuternye/s-dyrochkami-perforacionnye.html

.

video

nalazi

Dacryocystitis je opasna očna bolest kod odraslih, što može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Slično njima bolest - vremenska arteritis, koji je ispunjen s ozbiljnim posljedicama ako je u krivu dijagnozu i odgođeno liječenje u klinici. Stoga je neophodno provesti ispravno, pravodobno liječenje i, naravno, preventivne mjere kako bi se izbjegla pojava ove bolesti. Postoje razne metode sprečavanja bolesti, kao što su masaža, vježbe oka, joga.