Koji liječnik liječi osteoporozu kostiju i kralježnice?

Koji liječnik liječi osteoporozu

Osteoporoza je bolest kostiju kostura, koju karakterizira kršenje metabolizma minerala, uništavanje tkiva.

Kosti su krhke, proces napreduje. Ovo je prilično opasna patologija, jer je rizik invaliditeta visok.

Kako bi pravovremeno otkrili patologiju potrebno je znati koji liječnik liječi osteoporozu.

Kakav liječnik trebam kontaktirati?

Bolest se razvija iz više razloga pa se liječe različiti doktori:

• traumatologist;
• rheumatologist;
• endokrinolog.

Pacijenti se možda trebaju konzultirati s vertebrologom, gastroenterologom, fizioterapeutom, ginekologom.

Traumatski liječnik-ortopedist tretira traume, invalidnosti koštanog sustava.

Endokrinolog se bavi liječenjem bolesti endokrinog sustava, koje uključuju: gušteraču, štitnjače i paratireoidne žlijezde, nadbubrežne žlijezde itd. Liječnik - reumatolog liječi bolesti zglobova, vezivnog tkiva.

Prije svega, trebate kontaktirati ortopedske traumatologe koji će propisati istraživanje, reći vam kako liječiti bolest i poslati savjetovanje specijalističkim liječnicima. Ako nema mogućnosti doći do traumatologa-ortopeda, možete kontaktirati terapeuta. On također može identificirati bolest i poslati pacijenta liječnicima uskog profila.

Koji drugi stručnjaci mogu pomoći

Bolest također liječi gastroenterologa, budući da uzrok osteoporoze mogu biti probavni poremećaji. Ponekad postoji potreba za konzultacijama s nutricionista.

Specijalist će napraviti izbornik i detaljno objasniti koja bi hrana trebala biti uključena u prehranu i koja bi trebala biti odbačena.

U nedostatku patoloških prijeloma, osteoporoza liječi fizioterapeut koji odabire posebni gimnastički kompleks za pacijente. LFK poboljšava zglobove i pomaže u jačanju kostiju. Žene s osteoporozom također treba liječiti ginekolog.

dijagnostika

Liječnik otkriva osteoporozu na temelju radiografije, denzitometrije. Trebali biste znati da X-zrake u ranoj fazi patologije ne daju potrebnu količinu informacija. U ovom se slučaju provodi denzitometrija, što omogućuje procjenu količine koštane mase.

Da bi se odredila razina metaboličkih markera u koštanim tkivima, također se ispituje biokemija krvi. Pacijent treba donirati krv hormona štitnjače.

Obratite pažnju

Postoji 4 stupnja osteoporoze. Prvi je karakteriziran promjenom manjih veličina kosti trabekula (crossbeams), drugi - zamjetno smanjenje gustoće tkiva.

.

Osteoporozu trećeg stupnja karakterizira biconcava kralješak, u istraživanju se nalazi najmanje jedna klinastina kralješka.

.

Kod 4 stupnja osteoporoze detektiraju se višestruke deformacije kralješaka i opažaju se znakovi snažne demineralizacije kostiju.

simptomi

Liječnik dijagnosticira "osteoporozu" na temelju pritužbi pacijenta. Glavni simptomi patologije su: česte frakture, bolovi u kosti, deformacija kostura.

Uz progresiju bolesti, bol postaje trajna. Drugi simptom je snažna napetost mišića.

Osteoporoza je popraćena kršenjem držanja: nagib, smanjenje rasta.

Kada bolest postane česta fraktura kralježaka, vrat kuka, radijus (u distalnom dijelu), rebara.

Sumnja se na osteoporozu kada se pojave sljedeći simptomi: povećani umor, lomljivi nokti, zubne bolesti, desni, kršenje brzine otkucaja srca, rano pojavljivanje sive kose.

razlozi

Prije početka liječenja osteoporoze, liječnik otkriva razloge za njegov nastup. Ovo je polietološka bolest koja se razvija kao posljedica utjecaja bilo kojeg negativnog čimbenika.

To uključuje:

• ženski spol;
• loša nasljednost;
• krhka tjelesna tvar;
• mala težina;
• poremećaji ciklusa menstruacije;
• hormonska neravnoteža;
• način života ili tvrd fizički rad;
• nedostatak prehrane kalcija, vitamina (osobito vitamina D);
• primanje glukokortikosteroida, svih antibiotika, antitumorskih lijekova.

Osteoporoza se može pojaviti zbog bolesti kao što su: dijabetes, patologija štitnjače, kronična insuficijencija jetre i bubrega, reumatske bolesti.

Obratite pažnju

Razvoj patologije olakšava pušenje, zloupotreba alkohola, kava, prevalencija jela od mesa u prehrani.

liječenje

Liječnici liječe osteoporozu pomoću lijekova i lijekova koji nisu lijekovi. Glavnu ulogu u složenoj terapiji daju lijekovi koji utječu na metabolizam kostiju.

To uključuje:

• bisfosfonati, koji inhibiraju proces uništavanja koštanog tkiva;
• preparati kalcija s vitaminom D;
• Stroncij preparati koji promiču vitalne funkcije koštanog tkiva;
• estrogene;
• fluorne soli;
• hormon rasta;
• flavon spojevi koji poboljšavaju metabolizam u kostima;
• ossein-hidroksiapatit kompleks, stimulirajući aktivnost stanica kostiju.

Pacijent s osteoporozom treba znati koja je dijeta neophodna za bolest.

Dijeta bi trebala sadržavati dovoljno vitamina i elemenata u tragovima, osobito kalcija.

U izborniku je potrebno unijeti niske masnoće mliječnih proizvoda, zelje, orašasti plodovi, jaja, voće, jela od ribe, žitarica, povrća. Trebali biste odustati od alkohola, kave i čokolade.

Osteoporoza se također tretira terapeutskom gimnastikom. Umjereno naprezanje doprinosi jačanju koštanog tkiva. Liječnik odabire posebne vježbe uzimajući u obzir starost pacijenta i stanje njegova tijela.

Što pacijent može učiniti

Za liječenje osteoporoze, preporučuje se revidirati način života. Pješačenje i jogging na svježem zraku, boravak na suncu, plivanje, ples bit će koristan. Za uspješno liječenje osteoporoze, odbijanje cigareta i alkohola je obavezno.

Puno odmaranje i spavanje su važni. Potrebno je održavati normalnu tjelesnu težinu, pojesti dovoljno kalcija i vitamina D. Optimalna količina kalcija za bolesnike mlađe od 65 godina je 1000 mg, nakon 65 godina - 1500 mg.

prevencija

Prevencija bolesti provodi se u skladu s dobnim razdobljem. Trudnice bi trebale uzimati multivitaminske komplekse. Moramo obratiti pažnju na prehranu djece. Dijeta bi trebala sadržavati hranu bogatu kalcijem i vitaminom D.

Kao prevencija bolesti, gimnastika, plesova i sportskih igara preporučuje se.

U adolescenciji i odrasloj dobi trebali biste prestati pušiti, piti alkohol, slatke gazirana pića koja doprinose izlučivanju kalcija. Potrebno je liječiti bolesti koje pridonose pojavi osteoporoze.

Posebnu pozornost treba posvetiti stanju koštanog sustava nakon početka menopauze, budući da je stupanj smanjenja koštane mase u tom razdoblju maksimalan.

Potrebno je uključiti se u prevenciju osteoporoze, uzimajući vitamin-mineralne komplekse. Preporučuje se zamjena hormonske terapije, mora podići ginekologa. Redovito se provjerava kod liječnika za stanje kostiju kostura, štitnjače.

izvor: https://spinous.ru/diseases/osteoporosis/u-kakogo-vracha-lechat-osteoporoz.html

Koji liječnik liječi osteoporozu?

Promjena strukture koštanog tkiva, gubitak kalcija u kostima, kao rezultat - krhkost kostiju, sve to je osteoporoza.

uvod

Važno je znati! Liječnici su šokirani: "Postoji učinkovit i pristupačan lijek za bol u zglobovima ..." Pročitajte više ...

U mladoj dobi, bolest je vrlo rijetka.

Patologija koštanog tkiva postupno se razvija. I osoba to ne zna dugo vremena, sve dok se ne pojavi prijelom.

To je olakšano smanjenjem razine hormona, kod žena - u estrogenu, kod muškaraca - u testosteronu.

Stoga, nije suvišno znati koji liječnik liječi osteoporozu.

Čimbenici koji izazivaju bolest

Razlog za razvoj osteoporoze može biti takav čimbenik:

1. Reumatske bolesti (artritis, osteoartritis).
2. Bolesti gastrointestinalnog trakta, što rezultira pogoršanjem apsorpcije kalcija.
3. Početak klimatskog razdoblja kod žena.
4. Bolesti endokrinog sustava.
5. Starenje starenja tijela u dobi.
6. Nasljedna predispozicija.
7. Uzimanje lijekova koji utječu na strukturu kostiju.
8. Nedostatak vitamina i elemenata u tragovima, posebice vitamina D.
9. Neispravna prehrana, pušenje, zloupotreba alkohola.

Simptomi bolesti

Od koje faze osteoporoze oštećenja pacijent će se obratiti liječniku, ishod liječenja također ovisi. Prepoznavanje prvih "zvona" je vrlo važno, stoga je potrebno obratiti pozornost na simptome koji se pojavljuju. Pogotovo nakon 40-45 godina. Naime:

• Neprekidne ili povremene bolove u kostima: nogu "obratiti leđa - "lomit". Često ovisi o vremenskim uvjetima;
• Ramena, pogrbljena;
• Smanjen rast zbog deformacije kralježnice;
• Nerazuman gubitak težine;
• Spasmi i konvulzije mišića koji se javljaju bez ikakvog vidljivog uzroka;
• Fragilnost i stratifikacija noktiju i kose, rano pojavljivanje sive kose;
• Preosjetljivost zuba, parodontna bolest;
• tahikardija;
• Odbijanje snaga.

No, u pravilu se svi ti simptomi često percipiraju kao prirodno starenje tijela. I mnogi ne žure vidjeti liječnika.

To će u najboljem slučaju pratiti hip prostatitis kostiju. U najgorem slučaju - invalidnost i imobilizacija.

Nepotrebno je reći, pravodobno liječenje liječniku, s prvim pojavama simptoma, pozitivno će utjecati na učinkovitost liječenja. A za žene tijekom menopauze redoviti pregled bi trebao postati norma.

Kome se liječnik primjenjuje

Liječenje osteoporoze je dugo i složeno pa bi trebalo biti više liječnika.Prije svega, valja se prebaciti na osteopat ili traumatolog - ortopedist. Također je potrebno konzultirati liječnika endokrinologa, reumatologa.

U uvjetima kada se ne može obratiti uskom stručnjaku, terapijski terapeut je također vrlo prikladan. On će napraviti anamnezu bolesti, dodijeliti studije i predložiti daljnju mogućnost djelovanja.

Dodjeljive studije:

1. Radiografija kralježnice.
2. Denzitometrija. Ovo je jedna od vrsta rendgenskog pregleda, koja omogućuje određivanje gustoće kostiju i koštanog tkiva.
3. Isporuka krvi za hormone štitnjače.
4. Laboratorijska analiza razine kalcija i fosfora, kao i drugih mikroelemenata.
5. Možda ćete trebati konzultirati vertebrolog. Tada su patološke promjene utjecale na većinu kralježnice.
6. Savjetovanje nutricionista.
7. Za žene je obavezan posjet ginekologu.

Po završetku svih potrebnih pregleda, liječnik prilikom analize rezultata propisuje liječenje.

U liječenju osteoporoze, glavni zadatak je usporiti starenje koštanog tkiva, uravnotežiti količinu hormona i metabolizam. Važno je spriječiti stvaranje fraktura kostiju.

Mjere liječenja

U početnoj fazi osteoporoze liječenje se provodi uz pomoć prehrane i posebne gimnastike. Zbog ujednačenog, pravilno raspoređenog fizičkog opterećenja, kostur je ojačan, tijelo je podržano u tonu. Ovdje će fizioterapeut pomoći.

Ako je masa koštanog tkiva blizu kritične oznake, potrebno je liječenje lijekom.

Primarno je propisana kalcitonin. Ovaj lijek analogan je ljudskom hormonu i potiče nakupljanje kalcija u kostima. Također je potrebno uzimati vitamine skupine D (ergokalciferol, kolekalciferol).

Kada je pojava osteoporoze povezana s menopauza, žene su propisane bisfosfonatima. Također je potrebno uzeti hormonske lijekove, za žene - estrogene, koji sprečavaju krhkost kostiju.

Ne najmanje uloga u liječenju osteoporoze kod žena i muškaraca igra prehrana. Hrana obogaćena kalcijem treba biti prva i unijeti dnevnu prehranu.

Možeš	Ne možete
Svi mliječni proizvodi	Jaki čaj
Bijelo meso	kava
orašasto voće	govedina
Riba i plodovi mora	Jetra
žitarice	čokolada
Zeleno povrće	alkohol

Tradicionalna medicina u liječenju osteoporoze kralježnice također daje pozitivan rezultat. Ali samo nada za homeopatiju ne vrijedi.

Da bi se postigao pozitivan učinak, liječenje bi trebalo biti sveobuhvatno.

Nakon završetka tijeka terapije, potrebno je proći test krvi kako bi se odredili markeri osteoporoze kralježnice.

Budući da se osteoporoza nije potpuno izliječila, pacijenti su pod stalnim nadzorom stručnjaka za ortopedske traume.

izvor: http://sustavlive.ru/drugie-bolezni/osteoporoz-kakoj-vrach-lechit.html

Koji liječnik liječi osteoporozu? Osteoporoza: simptomi, uzroci, liječenje i prevencija

Osteoporoza je ozbiljna patologija skeletnog aparata u kojem se promatra progresivno smanjenje snage kostiju.

Bez odgovarajućeg liječenja pacijent ima povećan rizik od prijeloma.

Otkrijmo koja je manifestacija osteoporoze, koja liječnik liječi ovu bolest? Razmotrite simptome, značajke dijagnoze i liječenja bolesti.

Koji liječnik liječi osteoporozu?

Uklanjanje problema zahtijeva korištenje integriranog pristupa izboru terapijskih metoda. Koji liječnik liječi osteoporozu kostiju? Dijagnostirati i propisati stručnjake za liječenje kao što su traumatolog, endokrinolog, reumatolog, ortopedist.

Glavni cilj terapije u razvoju osteoporoze je uklanjanje nelagode koja utječe na kvalitetu života pacijenta. Da bi se utvrdio uspješnost liječenja, pacijent periodički pregledava radiolog.

Koji liječnik tretira osteoporozu kod starijih žena? Neuspjeh u oporavku koštanog tkiva kod starijih osoba može dovesti do poremećaja funkcije gušterače, nadbubrežnih žlijezda, štitnjače. Stoga se takvi pacijenti moraju podvrgnuti pregledu endokrinologa.

Koji liječnik tretira osteoporozu česte frakture? U takvim situacijama pacijenti traže pomoć od traumatologa i reumatologa koji se specijaliziraju za otkrivanje poremećaja vezivnog i koštanog tkiva.

Obrasci osteoporoze

Ovisno o stupnju razvoja bolesti, podijeljen je u nekoliko oblika:

1. Svjetlost - gustoća koštanog tkiva svodi se na najmanju moguću mjeru. Osoba za razvoj bolesti, povremeno osjeća nelagodu u ekstremitetima, kralježnice, koje pate od blagog smanjenja mišićnog tonusa.
2. U strukturi koštanog tkiva formiraju se umjerene - izražene promjene. Sindrom boli postaje stabilniji. Pacijenta razvio spušten, koja postaje uzrok oštećenja tkiva u kralježnice.
3. Teški - rijetki oblik manifestacije bolesti u kojem je većina koštanog tkiva prolazi procese razaranja. Obilježje viri smanjenje rasta izražene patološke promjene u držanju tijela.

U pravilu, pacijenti počinju da prepoznaju ono što je liječnik tretira osteoporoze kralježnice, ali u toku umjereni oblik bolesti, zbog svoje jednostavan korak odvija praktički je asimptomatski.

Kada je grob, progresivni priroda bolesti, većina pacijenata ne mogu u potpunosti vratiti u normalan život.

U isto vrijeme, nakon što je određeno u pravodobno, liječnik tretira osteoporoze u muškaraca i žena, može spriječiti najozbiljnije posljedice bolesti.

.

Među njima su posebno prijetnja nosi prijelom kralješnice, koji se često dovesti do gubitka sposobnosti samostalnog putovanja, te u nekim slučajevima smrtonosna.

.

Zatim će se uzeti u obzir ono što se pojavljuje osteoporoze, simptomi, uzrok liječenja bolesti i prevenciju.

simptomatologija

Nažalost, u ranim fazama razvoja, osteoporoza je skrivena. Dugo je vrijeme bolest proizašla bez jasnih znakova. Stoga je njegova dijagnoza često zakašnjiva.

Saznajte koje liječnik liječi osteoporozu, ljudski često izazivaju nagle pukotine koje se javljaju doslovce niotkuda. Osim toga, pacijenti zabrinuti zbog promjena u držanju tijela, stomatološke probleme karaktera.

Čest simptom je stabilna bol kostiju. Najviše izražen nemir osjetio u bokovima, nadlakticama, niže kralježnice.

Kao odgovor na nedostatak kalcija u tkivima može dogoditi konvulzivnih kontrakcije mišića.

Uzroci bolesti

Među glavnim razlozima koji pridonose formiranju patologije, to je napomenuti sljedeće:

1. Neadekvatna produkcija spolnih hormona u tijelu žena. Većina nježniji spol pažnju na prisutnost tih ili drugih manifestacija bolesti nakon dobi od 60 godina od početka menopauze.
2. Starenje često prati izumiranje radne sposobnosti organa. U tom slučaju pati i koštano tkivo.
3. Negativno utječe na stanje skeletnih jediničnih pripravaka s produljenim tretmana, glavnih aktivnih sastojaka koji su glukokortikoidi. Ovi hormoni pridonose aktivaciji adrenalnog korteksa. Jedan od negativnih manifestacija izbočeni sporo koštane pregradnje.
4. Osteoporoza može pojaviti kod kroničnih bolesti, među kojima je vrijedno spomenuti su: dijabetes dijabetes, bubrežna insuficijencija, višak aktivnosti štitnjače, hepatitis, rak patologija.
5. Čest uzrok bolesti viri nedostatak vitamina D u tijelu, kao i na nedostatak kalcija u kosti.

dijagnostika

Primjena metoda moderne medicine omogućuje da brzo prepoznati preduvjete za razvoj osteoporoze. Konkretno, denzitometrija je učinkovita dijagnostička mjera.

U stvari, ova metoda je studija ultrazvuk s ciljem dobivanja slike koštanog sustava.

Nažalost, dijagnostička metoda omogućuje da se popraviti patološke promjene samo u slučaju gubitka od oko 15% koštanog tkiva.

Pomoćni rješenja usmjerenih na dijagnostici osteoporoze, obavljati posebne laboratorijske testove. Prilikom ispitivanja pacijenta stručnjaci obraćaju pažnju na sljedeće pokazatelje:

• sadržaj estrogena ili testosterona u tijelu;
• količina kalcija i hidroksivitamina D;
• aktivnost proizvodnje hormona štitnjače.

liječenje

Kakav liječnik liječi osteoporozu? Endokrinolog je sposoban razviti odgovarajuće lijekove.

Tijekom liječenja uporabom lijekova pacijenti često propisuju prijem sredstava s povišenim udjelom kalcijevih soli. Da bi se vratio u normalu, tijelo treba poredak, gram ovog minerala dnevno.

Budući da je asimilacija takve količine supstance nemoguća odjednom, uzmite lijek koji sadrži kalcij nekoliko puta dnevno.

.

Da bi se osigurala asimilacija minerala i njegova koncentracija u koštanim tkivima, pacijentu se propisuje unos vitaminskih kompleksa koji sadrže povećanu količinu vitamina D.

.

Značajno usporava razvoj destruktivnih procesa u koštanom tkivu biofosfonata. Tvari ove kategorije ubrizgavaju se u organizam intravenozno.

U slučaju uzimanja takvih lijekova oralno, vjerojatno oštećenje sluznice probavnog sustava.

Kao što pokazuje praksa, kompetentna terapija temeljena na biofosfonatima prepolovila je rizik od prijeloma.

Hormonska terapija

Kod žena, osteoporoza je kako liječiti? Uzroci bolesti leže u neadekvatnoj produkciji spolnog hormona estrogena od strane tijela. Stoga su pacijenti propisali lijekove koji sadrže tu tvar.

Jedina opasnost u obavljanju ove vrste terapije je rizik od moždanog udara.

Kako bi izbjegli probleme, uzimanje hormonskih lijekova trebalo bi se dogoditi pod nadzorom stručnjaka.

Izvrsna alternativa estrogenu su njihove sintetske nadomjeske.

Korištenje sintetike izbjegava smanjenje koagulabilnosti krvi, stvaranje malignih stanica u tkivima tijela.

Liječenje bez lijeka

Terapija bez lijekova zahtijeva redovite pješačke ture, obavljajući aerobik na nježan način. Opterećenja na tijelu ne bi trebala biti ojačana.

Iz tog razloga, iscrpljujući trčanje za velike udaljenosti, trening s barbells, trening na power simulatorima su isključeni.

Pacijenti su zabranjene aktivne igre, koje su popraćene štrajkovima, drugim mehaničkim stresom na tijelu.

dijeta

Pored povećane tjelesne aktivnosti i terapije lijekovima, pokazalo se da pacijenti s osteoporozom prilagođavaju svoju dnevnu prehranu. U liječenju preporučujemo prehranu koja se temelji na mliječnim proizvodima.

Dakle, 100 grama sira sadrži oko 1000 mg kalcija. U sličnom volumenu mljevenog mlijeka ili kravljeg mlijeka, ovaj element je oko 120 mg.

Najbolji kalcij apsorbira tijelo pri korištenju kiselih mliječnih proizvoda.

Od hrane biljnog podrijetla, naglasak je na korištenju lješnjaka i oraha. Također visoko u kalcij je morska riba, crni kruh, bijeli kupus.

Između ostalog, dijeta se nadopunjuje hranom koja je zasićena kalijem, magnezijem, fosforom. Istodobno, preporučuje se smanjenje korištenja sol stolne soli, što je najvažnija odluka ne samo kako bi se uklonili manifestacije osteoporoze, ali i smanjili rizik razvoja kardiovaskularnog sustava bolesti.

U zaključku

Zato smo saznali koji liječnik liječi osteoporozu, pregledava simptome, glavne manifestacije, značajke dijagnoze i liječenja bolesti.

Zaključno, želim samo napomenuti da je razvoj bolesti lakše spriječiti nego eliminirati njezine manifestacije uz pomoć složene terapije.

Zato je izuzetno važno pridržavati se uravnotežene prehrane, pribjeći se redovitoj fizičkoj aktivnosti, kako bi se izbjegle loše navike.

.

Za osobe u dobi od 45 do 50 godina, ključno je uzimati lijekove s sadržajem kalcija. Sve to omogućava izbjegavanje razvoja bolesti i održavanje zdravlja dugi niz godina.

.

izvor: http://.ru/article/259681/kakoy-vrach-lechit-osteoporoz-osteoporoz-simptomyi-prichinyi-lechenie-i-profilaktika

Koji liječnik liječi osteoporozu?

Osteoporoza je prilično opasna bolest u kojoj su ljudske kosti oštećene, metabolizam minerala je poremećen, a tkiva su uništena. Kao rezultat, kosti postaju krhke.

Opasnost od bolesti je da pacijent može ostati onesposobljen. Da bi se pravodobno poduzele mjere za borbu protiv patologije, potrebno je znati koji liječnik liječi osteoporozu kralježnice.

Koji liječnici će ići?

Nekoliko stručnjaka može liječiti osteoporozu. Koji liječnik će uzeti slučaj, ovisi o uzrocima patologije.

• Ako osoba promatra prve znakove bolesti, tada treba posjetiti stručnjaka za ortopedske traume. On će poslati potrebni pregled i odabrati optimalni terapeutski plan. Ovaj liječnik može također liječiti štetne učinke osteoporoze.
• Često, ovu patologiju liječi endokrinolog, reumatolog i čak gastroenterolog. To je zbog činjenice da poremećaji u funkcioniranju endokrinog, probavnog sustava, kao i bolesti vezivnog tkiva mogu biti uzroci osteoporoze.
• Ako nema načina da idete tim stručnjacima, možete se posavjetovati s terapeutom. On će propisati sve potrebne studije, ali samo odgovarajući liječnici mogu potvrditi dijagnozu.
• Ako pacijent ima velik dio kralježnice, tada možete posjetiti vertebrolog. Ovaj stručnjak bavi se liječenjem bolesti kralješnice. Ponekad je potrebna terapijska terapija, koja će napraviti približan izbornik, reći vam što trebate jesti, a što ne.
• Ako nema opasnosti od patoloških prijeloma, fizioterapeut se bavi liječenjem. Pomaže pacijentima da učine posebnu gimnastiku čiji je cilj jačanje koštanog tkiva i poboljšanje funkcioniranja zglobova.
• Ako u žena postoji osteoporoza, nemojte zanemariti posjet ginekologu. To je osobito istinito za one koji su imali klimakterijumom. U teškom tijeku patologije kirurg može biti uključen u terapiju.

Kada trebate posjetiti stručnjake?

U većini slučajeva, kliničke manifestacije u ranoj fazi bolesti se ne osjećaju. Zbog toga pacijent čak ne shvaća da je bolestan, i to uči tek nakon ne-traumatske frakture.

S vremenom se pojavljuje bol koja traje dugo, razlikuje se po intenzitetu i lokalizirana je u području struka ili vrata. Sindrom boli javlja se kada se osoba dugo vremena nalazi u jednom položaju ili barem sat vremena hoda.

U razvoju patologije kostiju pojavljuju se i sljedeći simptomi:

• Rast se smanjuje zbog činjenice da se hrptena moždina sruši i dolazi do fraktura kompresije. To smanjuje visinu kralježaka, njihov središnji dio postaje tanki i urušava.
• Promjena položaja, tamo se spušta, tijelo je savijeno prema naprijed. To se događa kada je kralješak u obliku klina.
• Tjelesna težina pacijenta brzo je izgubljena.
• Često se kosti razbijaju bez utjecaja vanjskih čimbenika, ali sami.

Za otkrivanje osteoporoze, liječnici propisuju roentgen kralježnice. Međutim, ova metoda ne otkriva početak patološkog razvoja. On je u stanju odrediti prisutnost bolesti samo kada se više od 20% kostiju već deformira.

Da bi se dobio najučinkovitiji rezultat, stručnjaci se bave denzitometrijom. Radi se o nekoj vrsti rendgenskog zračenja, propisanom za otkrivanje bolesti i za promatranje godinu dana nakon početka terapije. Među ostalim, ne možemo učiniti bez laboratorijskih istraživanja.

Za liječenje bolesti, propisujte takve lijekove:

1. Soli kalcija. Oni su nužni radi normalizacije gustoće koštanog tkiva. Ljudsko tijelo zahtijeva, g ovog elementa dnevno. Zbog činjenice da tijelo ne može odmah uzeti takvu dozu, lijek treba koristiti 2-3 puta dnevno. Uz to, trebate uzeti vitamin D koji olakšava probavu i nakupljanje kalcija u kostima u dovoljnim količinama.
2. Estrogeni. Koristi se za liječenje patologije koštanog tkiva kod žena koje imaju klimakterijumom. Međutim, dugotrajno ih se ne preporučuje jer se povećava rizik od moždanog udara, srčane ishemije i zloćudnih tumora.
3. Bisfosfonata. Tzv. Soli, koje pomažu u usporavanju procesa uništavanja kostiju. Obično se ubrizgavaju u venu jer gutanje može uzrokovati oštećenje zidova želuca. Ako sustavno uzimate ovaj lijek, vjerojatnost lomova će se smanjiti za pola.
4. Hormoni štitnjače. Oni su propisani ako je uzrok bolesti nedostatak takvih hormona u tijelu.
5. Modulatori estrogenskih receptora. Koriste se umjesto estrogena, ako pacijent ima kontraindikacije za uzimanje potonjih.
6. Anabolički i biološki flavanoidi. Potrebni su za stimulaciju stvaranja koštanog tkiva. Ali oni se koriste rijetko, jer su sposobni izazvati mnoge negativne popratne reakcije.

Što učiniti za prevenciju?

Preventivne mjere provode se ovisno o dobi osobe.

• Žene koje očekuju dijete trebaju uzimati multivitaminske komplekse.
• Roditelji trebaju pomno pratiti što dijete hrani. Dnevni jelovnik bi trebao sadržavati hranu koja sadrži velike količine kalcija i vitamina D.
• Također trebate obavljati sport, gimnastiku, ples.
• Važno je napustiti takve štetne navike kao što su pušenje i pijenje. Također, nemojte se nositi sa slatkim gaziranim pićima koja samo ubrzavaju izlučivanje kalcija iz tijela.
• Važno je pratiti vaše zdravlje, liječiti patologije na vrijeme, posebno one koje mogu uzrokovati osteoporozu. Žene bi trebale obratiti posebnu pozornost na kosti kada se pojavi menopauza. Zato što se u tom razdoblju povećava stupanj smanjenja koštane mase.

izvor: http://GormonOff.com/zabolevanija/kakoj-vrach-lechit-osteoporoz

Koji liječnik trebam koristiti za liječenje osteoporoze?

Osteoporoza se ne smatra nezavisnom bolesti među stručnjacima. Ovo stanje obično se odnosi na posljedice dobi ili patoloških procesa u tijelu, uzrokujući povredu strukture koštanog tkiva i zasićenosti njezinih mineralnih tvari.

Vrlo često se otkriva kod ispitivanja drugih bolesti ili nakon prijeloma kostiju uzrokovanih manjim traumama. Kako bi naučili kako raditi na uzrocima i manifestacijama osteoporoze, morate znati koji će ga liječnik moći izliječiti (vidi str.

Osteoporoza kralježnice).

:

Što je osteoporoza?

Iz raznih razloga, kosti u ljudskom tijelu mogu promijeniti svojstva i postati manje izdržljive. Ovaj fenomen se zove osteoporoza.

Taj se proces obično manifestira i napreduje kod žena u starijoj i starijoj dobi (vidi str. Znakovi žena). U nekim se slučajevima razvija u mladim ljudima.

Sljedeći čimbenici mogu biti razlozi za to kršenje:

• kršenje proizvodnje i asimilacija hormona;
• prerana menopauza;
• smanjena razina formiranja vitamina D;
• uzimanje određenih lijekova;
• posljedice kroničnih crijevnih i jetrenih bolesti, zatajenja bubrega, limfoma, dijabetesa, alkohola i ovisnosti o toksičnosti;
• nasljedna predispozicija.

Neke nacionalnosti su više predisponirane povećanom uništenju koštanog tkiva. Među njima su predstavnici mongoloidne rase, naroda Kavkaza.

Također predisponirajući čimbenici ovog procesa su ljudi s niskom tjelesnom težinom ili iscrpljenosti, koji pate od anoreksije, imaju monotonu prehranu, slabe u vitaminima i mineralima.

Najčešće se ljudi ne pojavljuju u vezi s tim bolestima. Ciljni znakovi ovog stanja su smanjenje rasta i kršenje položaja. Obično ti pacijenti imaju druge znakove:

• zajedničke stomatološke bolesti (parodontna bolest, karijes, stanjivanje cakline);
• sklonost grčevima u mišićima nogu;
• tanki i slojeviti nokti;
• gubitak kose;
• rana i zajednička siva.

Međutim, najčešće je otkriven već s frakturama zglobova, kralježaka, cerviksa, koji se odjednom pojavljuju bez posebnog razloga (vidi. Prijelom kompresije).

Tko liječi osteoporozu?

Za dijagnozu i liječenje osteoporoze spominju se sljedeći liječnici: ortopedski traumatolog, endokrinolog, reumatolog ili terapeut.

Ti stručnjaci ne samo da vizualno mogu odrediti prve znakove patologije, već i uz pomoć odgovarajućeg istraživanja kako bi utvrdili čimbenike koji doprinose njegovom razvoju.

Izbor liječnika ovisi uglavnom o uzroku bolesti.

Za liječenje osteoporoze s traumatskim liječnikom ili ortopedistom potrebno je s već postojećim traumatskim i spontanim prijelomima, poremećaji povezani s dobi koji se javljaju u kostima žena i muškaraca.

Tijekom ispitivanja vrednuju se snimke rendgenskih snimaka i podataka o tomografiji.

Osteoporozu kostiju uzrokovanih kršenjem unutarnjih žlijezda tijela tretira liječnik endokrinologa.

Određuje razinu spolnih hormona, rad nadbubrežnih žlijezda, štitnjače i paratireoidnih žlijezda, razinu glukoze i inzulina.

Ovaj stručnjak češće se liječe od ljudi s već postojećim problemima hormonskog metabolizma, koji trebaju prevenciju uništenja koštanog tkiva.

.

Liječnik koji se bavi osteoporozom s uobičajenim patologijama vezivnog tkiva, kostiju i zglobova naziva se reumatolog.

.

Da bi se ovaj liječnik pribjegao artritisu, reumatizmu i drugim kroničnim bolestima ljudskog tijela.

Rheumatolog ocjenjuje one promjene u upalnoj prirodi koje mogu dovesti do povećane krhkosti kostiju.

Tretira uništavanje kostiju uzrokovanih nuspojavama različitih lijekova, liječnika-terapeuta.

Osim toga, kako bi se isključili učinak popratnih bolesti u osteokondroozi, konzultirajte sljedeće stručnjake: gastroenterolog, nutricionist, ginekolog, fizioterapeut. Ovi liječnici određuju vjerojatnost utjecaja tih bolesti kojima se izravno angažiraju.

Metode liječenja osteoporoze

Liječnik liječenja bilo koje od gore navedenih specijalizacija koji se bave problemima osteoporoze treba objasniti svojim pacijentima da je nemoguće potpuno vratiti anatomiju i fiziologiju koštanog tkiva.

Ali to ne znači da je beskorisno boriti se protiv njegovih manifestacija. Složeni učinak pomaže ojačati ne samo kostur, već i muskulaturu koja ga podupire.

Lijekovi za osteoporozu uključuju slijedeće lijekove:

• pripravci kalcija u kombinaciji s vitaminom D (Ostalon, Kalcij D3 Nycomed);
• sintetskih estrogena;
• bisfosfonati;
• hormoni koji stimuliraju štitnjaču;
• anabolike.

Vrlo je važno konzultirati liječnika kako biste spriječili ovu patologiju kosti tijekom trudnoće, ozljede kostiju, manifestacije uništenje kostiju roditelja i starijih srodnika, unos hormona i drugih uvjeta koji utječu na strukturu i funkciju potpornih Uređaj. Ove mjere ne mogu samo odgoditi razvoj ove bolesti, već i dati visoku vjerojatnost kako bi se izbjegla.

izvor: http://VashPozvonok.ru/osteoporoz/vrach-dlya-lecheniya-osteoporoza/

osteoporoza

Osteoporoza je patološko stanje u kojem se snaga kosti smanjuje. To stvara uvjete za lakši izgled prijeloma koji mogu dovesti do produžene imobilizacije osobe.

Hitnost ove bolesti je zbog sve većeg broja slučajeva.

Dakle, prema podacima masovne denzitometrijske studije, osteoporoza kod ljudi čija je dob od 50 godina ili više prilično je česta.

U žena, njezina prevalencija u ovom dobu iznosi 35%, a za muškarce - 20%. Ove spolne razlike su posljedica nedostatka zaštitnih djelovanja estrogena u ženskom tijelu nakon početka menopauze.

Sa socio-medicinskog stajališta, ova bolest povezana je sa sljedećim problemima, koje proizlaze jedna od druge:

• Prijelom vrata kuka, kralješaka i drugih dugih cjevastih kostiju
• Povećanje morbiditeta i mortaliteta među starijim i senilnim pacijentima
• Veliki materijalni troškovi za liječenje ove skupine pacijenata.

razlozi

Govoreći o uzrocima osteoporoze, potrebno je razlikovati skupinu predisponirajućih čimbenika koji imaju različite razine dokaza, ali još uvijek služe kao prediktori bolesti. Vjerojatnost razvijanja osteoporoze posebno se često povećava sljedećim:

• Prijelomi u anamnezi
• Dob pacijenta (45-50 godina i stariji)
• Slaba mineralizacija kosti, određena denzitometrijom
• Ženski spol, jer u kritičnoj dobi, zasićenost estrogena u tijelu se smanjuje, a također zbog manjeg volumena ukupne koštane mase i manjih veličina kostiju
• Nasljedna nasljednost ove bolesti
• Indeks tjelesne mase manji od 20 kg / m² i težina manja od 57 kg
• pušenje
• Smanjeni unos kalcija u tijelu
• Nedovoljan sadržaj vitamina D u tijelu
• Povećana konzumacija alkohola (više od 36 ml po danu čistog etanola ili njegovih proizvoda u ekvivalentnoj količini)
• Sklonost ozljedama (padova).

Manje značajni čimbenici rizika za osteoporozu su sljedeći:

• Nedostatak redovite tjelesne aktivnosti
• Dugotrajna imobilizacija (nepokretnost) zbog različitih bolesti
• Stanje bez težine
• Europska utrka (u vrijeme kada je rizik veći od onih afro-karibskih žena)
• Manje od 5 godina od prethodnog frakture
• Prihvaćanje kortikosteroida više od 2 godine
• Primanje beta-blokatora više od 8 godina.

Prisutnost popratne patologije također je sposobna povećati rizik od osteoporoze. U tom smislu, najznačajnije bolesti su sljedeće:

• Diabetes mellitus tipa 2
• Reumatoidni artritis
• Ulcerozni kolitis
• celijakija
• Crohnova bolest
• Neke endokrine bolesti
• Nedostatak funkcije bubrega
• hemoblastosis
• Bolesti pluća s kroničnim putem i opstrukcije.

simptomi

Osteoporoza kao samostalna bolest ne uključuje sami kliničke simptome.

Glavne su manifestacije znakovi frakture (čak i uz najmanju traumu), odnosno posljedice ove bolesti.

Najčešće se dijagnosticiraju frakture sljedećih lokalizacija:

• Rupice u prsnom i lumbalnom području
• Radialna kost u distalnom dijelu, što je bliže ruci
• Femoralna kost u proksimalnom dijelu, koji je bliži zdjelici.

Glavni znaci fraktura kralješaka su poput:

• Smanjen rast
• Povećanje prsne kralježnice (patološka prsna kyphosis)
• Smanjenje duljine linije izvučene kroz najistaknutiju točku obalne arke odozdo i najistaknutije točke grbova ilijskih kostiju
• Bol u leđima (njihova jačina varira).

Osim toga, jedan od kliničkih kriterija za dijagnozu osteoporoze bez dodatnih istraživanje je postojanje frakture u povijesti, koje se dogodilo od utjecaja minimalnog fizičkog opterećenje. U ovom slučaju, spol pacijenta treba biti ženski, a dob - više od 70 godina.

Ako osoba slučajno ili namjerno dijagnosticira prijelom kralješka, onda se smatra pacijentom s osteoporozom.

Denzitometrijski podaci se ne uzimaju u obzir, budući da se mineralna gustoća kosti, određena instrumentalnim metodama, čak može nalaziti u granicama normativnih indeksa.

Rast osobe važan je vodič za postavljanje preliminarne dijagnoze osteoporoze.

.

Ako je unutar 1 do 3 godine dinamičkog promatranja pacijenta njegov rast smanjen za 2 cm, onda je to prigoda za izradbu rendgenskog snimka kralježnice.

.

Slična je izjava istinita i ako je rast u trenutku ispitivanja bio 4 cm niži nego u 25 godina.

dijagnostika

Dodatne metode istraživanja provode se s dva glavna cilja:

• Utvrditi stanje koštanog sustava, odnosno mineralna gustoća kostiju
• Isključite ili potvrdite prisutnost frakture.

Glavne metode za rješavanje zadataka su sljedeće:

• X-zraka denzitometrija
• Ultrazvučna dijagnoza
• Standardna radiografija
• Laboratorijska dijagnostika - određivanje razine markera kostiju, spolnih hormona, paratiroidnih hormona, kalcija i vitamina D.

Glavne preporuke za dijagnozu osteoporoze su sljedeće:

• Za najtočniju procjenu smanjenja mineralne gustoće kostiju, koja je povezana s osteoporozom, potrebno je koristiti rendgensku denzitometriju, a ne standardnu ​​radiografiju
• Za dijagnozu osteoporoze vrši se rendgenska denzitometrija u lumbalnoj kralježnici i proksimalnom dijelu dviju femura
• Denzitometrija nije metoda probira, već se provodi prema indikacijama (u prisutnosti karakterističnih pritužbi i / ili čimbenika rizika)
• Procjena mineralne gustoće kostiju ne smije se vršiti najviše jednom godišnje
• Uporaba ultrazvuka za informativnost je inferiorna od denzitometrije, ali je sigurnija metoda (bez izlaganja zračenju)
• Ultrazvuk krvi (ultrazvuk kostiju) je metoda probira za identificiranje bolesnika s povećanim rizikom od razvoja osteoporoze. Kasnije, kako bi potvrdio dijagnozu, bio je prikazan rendgenski denzitometrija
• Standardna radiografija koristi se za vizualizaciju prijeloma i određivanje anatomske osobine kosti
• Najveća dijagnostička vrijednost za otkrivanje osteoporoze kombinacija je standardne radiografije i rendgenske denzitometrije
• Standardna radiometrija može otkriti visinu kralježaka. Ako je manje, i iz drugih razloga isključeni, onda dijagnoza osteoporoze
• Kada se otkrije rendgenska prijelom kralješka, denzitometrija se ne prikazuje
• Visoki pokazatelji markera kostiju dokazuju povećanu razgradnju koštanog tkiva, međutim, oni se ne koriste za dijagnosticiranje osteoporoze, budući da njihova uloga nije dokazana
• Markeri resorpcije kosti, određeni dinamikom (nakon 3 mjeseca), mogu predvidjeti učinkovitost anti-osteoporotske terapije
• Prije početka farmakološkog liječenja osteoporoze potrebno je utvrditi razinu kalcija i fosfora u krvi, kao i kreatinin kako bi se utvrdili mogući kontraindikacije.

liječenje

Liječenje osteoporoze ima sljedeće ciljeve:

• Povećana mineralizacija kostiju
• Sprječavanje prijeloma.

Za to se koriste farmakološki pripravci i specijalni ortopedski uređaji. Jedan od njih je zaštitnik kuka. Preporučuje se za starije osobe s visokim rizikom od lomova kuka, kao i u prisutnosti čimbenika rizika za padove.

Imenovanje farmakoloških lijekova smatra se "zlatnim" standardom u liječenju ove patologije.

Grupa bisfosfonata je od primarne važnosti u tom pogledu. To se temelji na dokazanoj činjenici smanjenja rizika od prijeloma različitih lokacija.

Glavna načela terapije ovim lijekovima su:

• Bisfosfonati koji sadrže dušik (zoledronska kiselina, alendronat i drugi) su prva linija lijekova u žena u postmenopauzi s dijagnozom osteoporoze
• Trajanje njihove terapije je 3 do 5 godina, ali ako žena ima visoki rizik frakture, terapija se nastavlja
• S profilaktičkom svrhom u postmenopauzi, ti lijekovi se propisuju u pola doziranja
• Unos bisfosfonata je nemoguć bez unosa kalcija (dnevna doza od 500-1000 mg / dan) i vitamina D (800 IU).

Alternativni lijek za žene u dobi u postmenopauzi može se smatrati stroncij ranelatom, koji također zahtijeva istodobnu primjenu kalcija i vitamina D. Ovaj lijek se može primijeniti do 8 godina, kada se klinički dokazuje njegova sigurnost.

Pitanje hormonske nadomjesne terapije kod žena nakon prestanka menstruacije zahtijeva poseban pregled. Stoga su dokazane sljedeće činjenice:

• Ako je dob žene 60 godina i stariji, a trajanje postmenopauze je 10 godina ili više, nema potrebe propisati zamjensku terapiju sa ženskim hormonima
• Ako je žena mlađa od 60 godina, tada se ta terapija može propisati, ali samo s niskim rizikom od kardiovaskularnih bolesti
• Trajanje takvog liječenja ovisi o individualnim karakteristikama pacijenta i određuje ginekolog.

Drugi redovi lijekova za liječenje osteoporoze kod žena u postmenopauzi su selektivni modulatori estrogenskih receptora uz kalcitonin.

Međutim, one su prepoznate kao lijekove prvog reda s profilaktičkim ciljem kod žena. Za liječenje teških oblika osteoporoze, potrebno je uzeti paratiroidni hormon.

Kod muškaraca liječenje osteoporoze je kako slijedi:

• kalcijum
• alendronat
• Kalcitonin u obliku nazalnog spreja
• Aktivni metaboliti vitamina D.

prevencija

Sprečavanje osteoporoze i prijeloma povezanih s njom je kako slijedi:

• Vježbe s težinom tjelesne težine, primjerice hodanja, pridonose rastu koštane mase (sličan postupak dokazan je u kratkom vremenskom razdoblju)
• Vježbe na snagu i vježbe za hodanje imaju manje utjecaja na povećanje koštane mase, ali smanjuju rizik od pada koji dovode do fraktura
• Hodanje povećava mineralnu gustoću bedra i kralježnice, a aerobik i / ili opterećenja snage - samo u kralježnici
• U pozadini tjelesne aktivnosti, poboljšava se kvaliteta života osoba s osteoporozom
• U dijagnozi osteoporoze treba koristiti složene vježbe - aerobik, hodanje, vježbe snage, opterećenje težinom
• Obrazovni programi na osteoporozu, posebno u kombinaciji s individualnim savjetovanjem
• Sprječavanje pada.

Posljednja točka zahtijeva detaljniju interpretaciju, budući da sprječavanje pada izbjegava nastanak prijeloma. U tu svrhu treba provesti višekomponentni program, koji uključuje:

• Ispravljanje vida u starijoj osobi
• Ukidanje psihotropnih lijekova
• Pravodobno liječenje popratne patologije
• Procjena stambenog prostora i osiguranje njegove sigurnosti
• Trening u jesen i stereotipno kretanje
• Pojedinačno odabrane tjelesne vježbe.

U osobama starijim od 65 godina kako biste utvrdili stupanj rizika od pada, morate koristiti tri jednostavna testiranja:

• Sposobnost stajanja na jednoj nozi s otvorenim očima (rizik se povećava ako je manje od 10 sekundi)
• Nemogućnost ne zaustavljanja 100 m
• Nemogućnost da izađu iz stolice bez pomoći ruku.

Koji liječnik liječi?

Liječenje osteoporoze rješava traumatolog, posebno njezine komplikacije. Međutim, ova bolest leži u nadležnosti terapeuta, liječnika opće prakse, endokrinologa, ginekologa.

Ne znam kako podići kliniku ili liječnika po povoljnim cijenama? Jedan pozivni centar putem telefona.

izvor: http://www.knigamedika.ru/kost/osteo/osteoporoz.html