Problem sljepoće danas je osobito akutan - u svijetu će se računati oko 100 milijuna. slijepi ljudi, a ta se brojka svake godine povećava.Rast pacijenata uzrokovana je lošom organizacijom zaštite na radu na radu i kod kuće, uporabom toksičnih tvari u poljoprivredi, ekološkim problemima i drugim čimbenicima. Više detalja o vrstama sljepoće, uzrocima njegovog razvoja, glavnim testovima koji se koriste za dijagnosticiranje i mogućim ishodom za pacijente s tom patologijom, pročitajte dalje.
sadržaj
- 1Definicija sljepoće i vrsta
- 2Uzroci razvoja sljepoće
-
3Dijagnostičke metode
- 3.1Definicija sljepoće boja
- 3.2Ispitivanja gubitka vidnog polja
- 4Dijagnoza i prognoza
- 5video
- 6nalazi
Definicija sljepoće i vrsta
Krvarenje podrazumijeva prekid normalnog funkcioniranja organa vida, u kojem osoba ne vidi ništa.U nekim slučajevima, vizualna percepcija nije potpuna, u drugima to je samo o tome poremećena vidna oštrina (iako, iskrivljenja će biti dovoljno jaka) ili promjene u boji percepcija.
Slijepilo se stječe, kongenitalno i nije uvijek karakterizirano potpunim gubitkom vida - može biti o promjenama u oštrih percepcija objekata ili poremećaja boja.
Glavne vrste sljepoće:
- Kompletna (ili apsolutna, amaurozna)- patologija je urođena. Nema reakcije učenika na svjetlo, vizualna funkcija ne radi.
- Scotoma - gubitak pojedinih vidnih polja. To jest, vizualna funkcija pati u određenim prostorima prostora.
- hemianopsija- u ovom slučaju, obje oke pada samo određene polovice polja, a to se s vremena na vrijeme manifestira.
- Sljepoća u boji- problemi s percepcijom boja, koji se izražavaju u smanjenju sposobnosti da se pravilno razlikuju određene boje ili potpunu odsutnost. Oni pate od zelenih, plavih i crvenih boja (samo jedan ili svi odjednom).
- Periferna sljepoća- osoba ne može razlikovati objekte u periferiji, tj. bočni pregled. Dijagnosticirana je perimetrijom, a glavni uzrok pojave je periferna distrofija mrežnice.
Slijepost, koja se izražava u pogoršanju vizije predmeta u mraku, naziva se piletina, kao rezultat dugotrajnog rada na računalu ili snažnog umora - lažnog pileta.
Ako su određena područja vizualne zone u mozgu oštećena, selektivna sljepoća može se razviti. U tom slučaju, osoba ne vidi takve znakove objekta kao točnu sjenu ili oblik.
Uzroci razvoja sljepoće
Sljepoća se može pojaviti iz više razloga.Glavni patološki poremećaji vizualnog sustava koji uzrokuju njegov izgled:
- Svjetlosne zrake ne dolaze u mrežnicu ili se ne usredotočuju na to kao što bi trebale. To je karakteristično za jake stupnjeve miopije i hipermetropije.
- Retina ne može normalno osjetiti svjetlosne impulse. U pravilu se javlja u pozadini teških mrežnih bolesti.
- Zbog patologija u strukturi mozga, informacije koje dolaze od organa vida ne percipiraju onako kako treba.
- Nervalni impulsi u središtima mozga dolaze u iskrivljenom obliku.
Prema službenim podacima Svjetske zdravstvene organizacije, katarakti uzrokuju gubitak vida u 4, % svih slučajeva, a glaukom - u 1, %.
Slijepost se također može pojaviti zbog:
- smanjenje vidne oštrine povezano sa starenjem - , % slučajeva;
- Leberova amauroza je kongenitalna bolest koja dovodi do potpunog gubitka vida;
- keratitis - upala u rožnici;
- Dijabetska retinopatija je ozbiljna komplikacija dijabetesa;
- onhoznekoza - oštećenje organa vida, koža helminths;
- trachoma - zarazna oštećenja organa vida.
To može dovesti do potpune sljepoće retinopatije nedonoščadi - teške patologije uzrokuje nepovratne promjene u staklastom tijelu, mrežnicu.Kod djece, bolest u nekim slučajevima uzrokuje kongenitalnu rubelu - prodire u krv fetusa iz zaražene majke.
Dijagnostičke metode
Za određivanje sljepoće boja, gubitka vizualnih polja, prisustva goveda, posebnih testova. O njima dalje.
Definicija sljepoće boja
Ako postoji sumnja na sljepoću boje, provodi se ispitivanje pomoću anomaloskopa.Načelo njihova djelovanja je postizanje percepcije oka jednakosti boja miješanjem boja. Pacijent gleda na anomaloskop i vidi svjetlost struji na poseban način. Rezultati ispitivanja su interpretirani od strane liječnika uzimajući u obzir, kao što bi trebao prepoznati nijanse bolesnih i zdravih ljudi.
Glavni način dijagnosticiranja sljepoće boja su pseudo-izokromatske tablice.
Ostali testovi:
- umirujućeg-a- imaju oblik od 64 stranica s različitim oznakama i bojama.
- Holmgren- uključuje upotrebu vunenih zavojnica različitih boja, sve kuglice od 133 komada.
- Ebeneus i Girinberg- u posebnim instrumentima nalaze se ploče od dvije boje, ali različite nijanse.
Rjeđe, ali i metodom Justove, ispituje Ishihara i Rabkin.
Ispitivanja gubitka vidnog polja
Ovi se testovi koriste za određivanje intervala padalina unutar ukupnog vizualnog raspona.Oni pomažu pravodobno dijagnosticirati različite patologije opće naravi i bolesti CNS-a koje utječu na vizualnu funkciju.
Za točnu procjenu raspona vidljivosti obično ne postoji jedan test, već nekoliko.
Osnovne metode provjere:
- Ispitivanje fokusiranja- naizmjence za oba oka. Pacijent zatvori jedno oko i usredotočuje se na nos liječnika koji stoji pred njim. Liječnik polako kreće prstom s jednog ruba vidnog polja na drugi, a veliki znakuje kad vidi prst pred sobom.
- Amslerova mreža- omogućuje dijagnosticiranje degenerativnih procesa u makuli. Ispitivanje koristi četvrtaste šipke od 4 inča, čije su ravne linije kvadrat. Ova metoda se također koristi za astigmatizam.
- Na tangenti- potreban vam je crni ekran s linijama i krugovima koji dolaze sa središnje točke. Pacijent sjedi ispred zaslona, zatvara jedno oko (bilo koji) i pažljivo gleda na ciljnu točku. Zadatak je pratiti pokretne predmete i signal o svakom pogledu.
Tijekom testiranja ne bi trebalo biti nikakve nelagode.
Dijagnoza i prognoza
Dijagnoza sljepoća se nalazi u potpunom nedostatku reakcije zjenice na svjetlost u djelomičnu oblik vidne funkcije pati u velikoj mjeri, ali se može vidjeti predmete i njihove karakteristike.Sve vrste goveda i hemianopsija detektirati korištenjem takvih postupka kao dijagnostička i campimetry perimetrija.
Ako se sljepilo razvije kao posljedica oštećenja optičkog živca ili moždanog udara, neće biti moguće vratiti vid.
Nakon moždanog udara, dovesti do oštećenja očnog živca razvijaju teške oblike sljepila, ne podliježu potpuni oporavak.Moguće je kompenzirati nedostatak, ali beznačajno. Pacijent s dijagnozom sljepoće preporučuje se za upotrebu priručnika i knjiga s posebnim fontom, odgovarajući softver i tako dalje - izbor načina prilagodbe za osobe s problemima vida danas velik.
Budući da je iznenadna sljepoća teška šok, mnogi pacijenti razvijaju depresiju. Iz tog razloga neophodno je promatrati ne samo oftalmologu već i psihijatar.
Za hemianopsija i skotomu prognoze su povoljniji - potrebno je ukloniti čimbenike koji uzrokuju njihov razvoj (npr tumor ili odvajanje mrežnice).Atrijski skotom, koji je nastao zbog grčevitih vaskularnih stanica u mozgu, liječi se spazmolitičkim lijekovima. ne možete dobiti osloboditi od kongenitalne daltonizmp stekao patologije terapija uključuje eliminaciju njegovih uzroka razvoja.
video
nalazi
Sljepoća je puna, djelomična, periferna i boja, ima urođeni ili stečeni karakter.Da bi se ustanovila točna dijagnoza, provode se različiti testovi.Prognoza za sljepilo nije previše povoljna, kongenitalne sljepilo i ne može se izliječiti, ali učinkovita terapija za skotomu i hemianopsija može se znatno poboljšati pacijenta kvalitetu života. Ako je dijagnoza "potpuna sljepoća osoba ima invaliditet.