Ketonal: upute o upotrebi tableta, injekcija, kapsula

Ketonalni pikseli: upute za uporabu

Ketonal ima izražen protuupalni, analgetski i antipiretski učinak.

Ona se odnosi na NSAID, je ne-hormonski ne-opojni lijek i sposoban je izliječiti bol i srednje i visokog intenziteta.

Lijek pomaže ublažavanju stanja s radikulitisom, neuralgijom, artritisom, traumom i mnogim drugim patološkim stanjima.

Sastav i oblik ketona

Aktivna tvar lijeka je ketoprofen i ovisno o obliku otpuštanja lijeka, ona je prisutna u određenoj dozi.

Tu su i kapsulama Ketonal Duo i Uno, čiji sadržaj aktivne tvari iznosi 150 i 200 mg.

Namjerava se uzimati većina oblika lijeka ili primijeniti oralno, budući da ova opcija pruža najučinkovitiji terapeutski učinak.

Farmakološko djelovanje sredstva

Tri terapeutska učinka, koja daju injekcije Ketonal, je anestezija, smanjenje upale i uklanjanje groznice. Posljednja akcija nije tako izražena kao i prva dva.

Na molekularnoj razini analgetski učinak agensa je objašnjen na taj način - blokovi ketoprofena aktivnost enzima uključenih u sintezu glavnih uzročnika boli i upale - prostaglandini.

Posebna značajka Ketonal je širok spektar djelovanja. U vezi s tim, koristi se za ublažavanje sindroma boli različitih podrijetla i lokalizacije.

Uz artritis, lijek zaustavlja bol i pomaže u smanjenju oticanja i ukočenosti koja se javlja u zahvaćenom području ujutro.

Bit ćete zainteresirani za čitanje: Voltaren gel pomaže vrlo brzo!

Indikacije za uporabu Ketonal

Svi oblici doziranja predmetnog sredstva, s iznimkom vanjskih sredstava (krema i gela), sadrže praktički identične popise bolesti u kojima su naznačene upute za njihovu uporabu. Međutim, ovaj ili onaj oblik propisan je zbog udobnosti uporabe i prirode simptomatologije.

Muskuloskeletni sustav

Na prvom mjestu, injekcije i drugi oblici ketona za gutanje ili gutanje naznačeni su kada degenerativnih i upalnih bolesti zglobova i drugih elemenata mišićno-koštani sustav:

Bol druge etiologije

Drugo, ketonalne injekcije propisuju se za ublažavanje bolova različitih lokalizacije i etiologije.

To mogu biti glavobolje, bursitis i tendonitis, bubrežni kolik i bolna razdoblja, mialgija i neuralgija, lumbaga, traume i stanje nakon operacije, flebitis i mnogi drugi patologija.

Kako primijeniti injekcije?

Otopina za intravensku ili intramuskularnu primjenu naznačena je ako je potrebno brzo i djelotvorno ublažavanje boli, a također i ako, iz nekog razloga, gutanje nije moguće.

Oblik koji se može injicirati može se kombinirati s oralnim (tablete, kapsule) i rektalnim (supozitorijskim) oblicima lijeka. Trajanje aplikacije injekcija i svih drugih oblika Ketonal određeno je brzinom kojom se eliminira sindrom boli.

I utvrđena je maksimalna dopuštena dnevna doza lijeka, bez obzira na oblik otpuštanja - to je 200 mg.

Svaka ampula sadrži 2 ml injekcijske otopine koja sadrži 100 mg ketoprofena. Intravenska primjena propisuje se 1-2 puta dnevno za jednu ampulu (svaka od 100 mg).

Injekcije se smještaju gdje su mišići smješteni blizu kože (gornja ruka ili bedro).

U stražnjici, injekcije se ne preporučuju, jer sloj potkožnog masnog tkiva može ometati potpuno prodiranje lijeka u mišiće i smanjiti učinkovitost.

Bit ćete zainteresirani za čitanje: Nuspojave: aspirin

Ketonske injekcije intramuskularno s posjedovanjem tehnologije mogu se izvoditi kod kuće. Intravenska tekućina otopine proizvodi isključivo u bolnici od strane medicinskog stručnjaka.

Liječnik liječnik može propisati kratke ili duge kapaljke. U prvom slučaju, uzimaju se 1-2 ampule pripravka (100-200 mg ketoprofena) po 100 ml fiziološke otopine i ubrizgavaju 30-90 minuta.

U drugom slučaju, sličan volumen Ketonal je otopljen u 500 ml fiziološke otopine i stavljen na kapaljku 8 sati.

Između postupaka za intravensku primjenu lijeka, bez obzira na trajanje, potrebno je najmanje osam sati.

Značajke i mjere opreza

Trudnice i dojilje

U prvom i drugom tromjesečju Ketonal se propisuje isključivo u slučajevima kada korist majke nadmašuje rizik za dijete.

Treći trimestar sugerira potpunu zabranu ovog lijeka, budući da ketoprofen može uzrokovati kasno i komplicirano rođenje.

Ako je potreban ketonal tijekom dojenja, beba se prenosi u umjetne mješavine.

Upravljanje mehanizmom

Direktno, ketoprofen ne utječe na sposobnost upravljanja složenim mehanizmima ili uređajima koji zahtijevaju pažnju i brzinu reakcije. Ali primjena u takvim slučajevima još uvijek nije preporučljiva jer popis nuspojava lijeka ima kršenja živčanog sustava.

Interakcija s drugim lijekovima

Injekcije i drugi oblici ketona smanjuju učinkovitost Mifepristona, diuretika i lijekova ali povećava učinak hipoglikemijskih lijekova (kako bi se smanjila razina šećera u u krvi).

U kombinaciji s drugim NSAID-ovima (diklofenak, aspirin, etanol, itd.), Alkohol i glukokortikosteroidi mogu izazvati gastrointestinalno krvarenje.

Može se otežati renalna funkcija uz istodobnu primjenu Ketonal s diureticima i ACE inhibitorima (Enalapril, Captopril, itd.).

Kada se ketonal kombinira sa srčanim glikozidima, metotreksatom, litijevim preparatima ili blokatorima kalcijevih kanala, koncentracija navedenih sredstava u krvi se povećava.

Važne upute

kontraindikacije

Ketonalne injekcije, kao i ostali oblici, kontraindicirani su u slučaju alergije na aspirin i druge NSAID. Moglo bi biti poput alergijskog rinitisa i urtikarije i astme. Također je neprihvatljivo primijeniti lijek pod takvim uvjetima kao što su:

• čira na želucu ili 12 dvanaesnika čimbenika u akutnoj fazi;
• hemofilija i drugi problemi s koagulacijom krvi;
• akutna faza upalne bolesti crijeva;
• bubrežna patologija, insuficijencija jetre i bubrega;
• presađivanje koronarne arterije prije manje od 2 mjeseca;
• prisutnost različitih vrsta krvarenja i njihova sklonost;
• probavni problemi;
• zatajenje srca;
• 28-40 tjedana trudnoće;
• razdoblje dojenja;
• djeca do 15 godina;
• individualna netolerancija komponenata.

Analogni ketonski

Uz ketonalni lijek, postoje i drugi lijekovi koji sadrže ketoprofen kao aktivni sastojak. Evo nekoliko primjera takvih lijekova:

• Arketal Rompharm;
• FLEX;
• Artrum;
• Artrozilen;
• Bystrumkaps;
• Flamaks;
• ketoprofen;
• Flamax forte

Ako vam se svidio članak, podijelite ga s prijateljima. Kliknite ikonu svoje društvene mreže ispod teksta. Hvala vam!

izvor: http://healthy-joint.ru/ketonal-ukoly-instrukciya-po-primeneniyu/

Ketonalni pikseli: upute za uporabu

Nesteroidni protuupalni lijekovi za ubrizgavanje.

Oblik pripreme, njegov sastav i ambalaža

Ketonal je dostupan u obliku otopine za injekcije u ampulama. Rješenje se odlikuje prozirnošću, blago žućkastom bojom.

Koristi se za intramuskularne i intravenozne injekcije. Na vizualnom pregledu otopina ne bi trebala imati sediment ili mehaničke inkluzije.

Inače se ne može koristiti za davanje tijelu.

1 ampula otopina Ketonal sadrži 50 ili 100 mg ketoprofena, kao i dodatne tvari: etilni alkohol, propilen glikol, benzil alkohol, vodu za injekcije. Ampule od 2 ml u količini od 5 komada zatvorene su u blistere. Mjehurići za 1 ili 2 komada su zatvoreni u kartonskim pakiranjima s odgovarajućim oznakama.

Mehanizam djelovanja

Ketoprofen je protuupalno sredstvo nesteroidne prirode. Ima analgetsko, protuupalno djelovanje, smanjuje tjelesnu temperaturu.

Djelovanje je posljedica inhibicije ciklooksigenaze tipa 1 i tipa 2.

Zbog toga se inhibira proizvodnja prostaglandina, što narušava razvoj upalne reakcije.

Uz upotrebu visokih koncentracija lijeka, također je inhibirana produkcija leukotriena i bradikina.

Ketonal nema štetnog učinka na stanje hrskavog tkiva.

farmakokinetika

Ketonalne injekcije imaju visoku biodostupnost - oko 90%. Maksimalna koncentracija je fiksirana u krvi 15-30 minuta nakon parenteralne primjene.

Ketoprofen ima visok afinitet s proteinima plazme i veže se za njih 99%. Pa ulazi u sinovijalnu tekućinu (oko 50% ukupne krvi).

Lijek prolazi kroz intenzivne metaboličke procese u jetri pod utjecajem sustava mikrosomalnih enzima. U procesu metabolizma nastaju inaktivni metaboliti. Poluvrijeme je 120 minuta. Izlučivanje se javlja kroz bubrege u obliku glukuronida.

S disfunkcijom jetre, koncentracija lijeka povećava se zbog usporavanja metabolizma. Stoga ova kategorija bolesnika treba koristiti najmanju dozu lijeka.

U bubrežnom insuficijencijom, smanjuje izlučivanje ketoprofena, ali potrebno je prilagoditi dozu samo u teškim bubrežnim poremećajem.

Za starije bolesnike karakterizira usporavanje metabolizma i izlučivanje lijeka, ali klinički značaj su samo slučajevi s istodobnim zatajenja bubrega u povijesti.

Kome i kada se preporuča primijeniti Ketonal

Ketonalni štakori propisani su za sljedeće dijagnoze:

• upalnih procesa različitih podrijetla
• bolesti kostiju i zglobova upalne i degenerativne prirode
• artritisa različite prirode i prirode
• giht
• osteoartritis
• bol u mišićima i zglobovima slabog i umjerenog karaktera
• bol u glavi, uključujući migrenu
• upala mišića i živaca
• bol nakon traume ili operacije
• bol u raku
• upale i boli povezane s disfunkcijom zdjeličnih organa kod žena.

Tko i kada se ne preporuča primjenjivati ​​Ketonal

Nemojte primjenjivati ​​Ketonal nyxes ako pacijent ima:

• Reakcija s drugim lijekovima iz skupine NSAID u obliku bronhijalne astme, urtikarije ili rinitis
• čira na želucu ili gastritis
• ulcerozni kolitis, Crohnova bolest
• smanjena sposobnost zgrušavanja krvi, hemofilija
• disfunkcija jetre
• kronična teška bubrežna bolest, zatajenje organa
• zatajivanje srca ne-kompenzacijskog tipa
• razdoblje nakon operacije aortne bypass
• krvarenje iz gastrointestinalnog trakta ili drugih
• kronične dispeptičke pojave
• starosti manje od 15 godina
• razdoblje dojenja
• trudnoća u trećem tromjesečju
• individualna netolerancija sastojaka lijeka.

Oprez moraju obavljati uz prateće astme i želuca, srca i krvnih žila, jetre disfunkcije i / ili problemi s bubrežnim funkcioniranje gastrointestinalnog trakta, poremećaja koagulacije krvi, zloupotrebe alkohola i pušenje, netolerancija na aspirin kod pacijenata s dijabetesom dijabetes.

Kako se prijaviti

Ketonal se koristi za intramuskularnu i intravenoznu primjenu.

Intramuskularno se primjenjuje za 100 mg s učestalošću 1-2 puta dnevno.

Intravenska infuzija lijeka samo u bolnicama. 1-2 ampula lijeka se razrijedi fiziološkom otopinom od 100 ml. Nastala otopina se uvodi 30-60 minuta. Nakon 8 sati, intravenozna injekcija se može ponoviti.

Također postoji varijanta duže primjene lijeka. 1-2 je također sama ampula Ketonala razrijeđen u 500 ml natrijevog klorida ili Ringerovu otopinu i daju intravenozno kroz 8 sati. Ponavljanje injekcije je moguće 8 sati nakon završetka prethodne primjene.

Nadalje ubrizgavanje mogu se koristiti u kombinacija pilule ili kapsule Ketonal i primjenjuju rektalno oblik oslobađanja lijeka. Maksimalni dan se može konzumirati do 200 mg ketoprofena.

Simptomi predoziranja ketonal

Kada se primjenjuje prekomjerne doze sljedećih simptoma: dispepsija, povraćanje pomiješana s krvi, gastralgia, depresije respiratornog centra, konvulzije, disfunkcije jetre i / ili bubrega.

Terapija: ispiranje želuca i unos sorbentnih lijekova. Ako je potrebno, liječite prema uočenim simptomima.

U obilježena negativnim utjecajem na dijelove probavnog trakta treba uzeti drogu sa skupinom inhibitora protonske pumpe.

Uz teške poremećaje bubrega treba provesti hemodijalizu.

Interakcija Ketonal s drugim lijekovima

Ketonal smanjuje učinkovitost diuretika i antihipertenzivnih lijekova.

Ketonal inducira učinaka, hipoglikemijskih sredstava za oralnu primjenu, i nekih sredstava iz skupine antikonvuskulant.

Paralelno prihvaćanje ketoprofen, zajedno s drugim anti-upalna sredstva, kortikosteroidi, etilni alkohol dovodi do povećanja u lezije riže gastrointestinalnog trakta.

Lijekovi koji utječu na zgrušavanje krvi - antikoagulans, sredstva protiv trombocita, trombolitici kada se daje zajedno s Ketonalom dovesti do razvoja krvarenja.

Moguće povećati sadržaj kalija u krvi paralelno s prihvatnim ketoprofen ACE inhibitora, drugih NSAID, heparin, trimetoprima.

Ketonal povećava sadržaj CH, antagoniste kalcijskih kanala, metotreksata.

U kombinaciji s metotreksatom i cikosporinom značajno se povećava toksičnost tih lijekova.

Ketonalna injekcija tijekom trudnoće i laktacije

Provedene studije pokazale su da upotreba NSAID grupe tijekom trudnoće povećava rizik spontani pobačaj ima štetan učinak na embrionalni razvoj djeteta s mogućim nastankom poroka Srce.

Korištenje lijeka u prvom i drugom tromjesečju trudnoće dopušteno je samo pri procjeni dobrobiti majke / riziku za fetus.

Korištenje ketonskih nyxes tijekom trećeg tromjesečja kontraindicirano je zbog smanjenja radne aktivnosti, razvoja bubrežne disfunkcije.

Nema podataka o mogućem prodiranju ketoprofena u majčino mlijeko. Stoga, pri propisivanju ovog lijeka tijekom dojenja, treba riješiti pitanje zaustavljanja dojenja djeteta.

Nuspojave

Iz hematopoeze: smanjenje razine leukocita, trombocita, anemije hemoragičnog tipa, kršenje funkcioniranja koštane srži.

S jedne strane imuniteta: anafilaksija.

S bočne strane središnjeg živčanog sustava: bol u glavi, poremećaj spavanja, smanjena osjetljivost, konvulzije, kršenje pupoljaka.

S gledišta: smanjena vidna oštrina.

S bočne strane sluha: zvukovi.

Iz srca i krvnih žila: zatajenje srca, povišeni krvni tlak, širenje perifernih krvnih žila.

Iz strane želuca i crijeva: probavne smetnje, bol, frustracija ili zatvor, nadutost, upala sluznice želuca, pogoršanje stanja Crohnove bolesti, krvarenje iz crijeva, perforacija crijevnog zida ili želudac.

Iz hepatocelularnog sustava: upala jetre, povećanje sadržaja enzima.

Iz kože: osip, svrbež, oteklina, ćelavost, crvenilo, nekroliza.

Iz bubrega: disfunkcija organa, upalni proces.

Drugi: umor, natečenost, debljanje.

Kako pohraniti

Ketonal bi trebao biti pohranjen na temperaturi koja nije veća od 250 C, ne više od 3 godine od datuma proizvodnje. Držite se dalje od djece.

Uvjeti za dopust iz ljekarni

Ketonal se odnosi na popis lijekova na recept, za kupnju u ljekarni trebate dati recept za liječnika.

Posebne upute

S produljenom upotrebom lijeka za liječenje, potrebno je periodično pratiti parametre funkcije jetre i bubrega, analizirati sliku krvi i obavljati fekalne okultne krvne pretrage.

U prisutnosti kardiovaskularnih bolesti, bolesnici koji uzimaju ketoprofen trebaju češće mjeriti krvni tlak i biti oprezni.

Ako se protiv pozadine uzimanja lijekova pogoršanje vida treba odmah ukinuti upotrebu Ketonal.

Ketonal može maskirati znakove upalnog procesa u tijelu povezanoj s infekcijom. Stoga, ako postoje simptomi infekcije i pogoršanje stanja pacijenta, potrebno je hitno konzultirati liječnika.

Pacijenti koji uzimaju visoke doze lijeka trebaju se pažljivo pratiti dugo ako imaju problema s gastrointestinalnim traktom.

Lijek može smanjiti sposobnost zarađivanja žena, dakle, ne smije se koristiti za liječenje žena s neplodnosti.

Sposobnost vožnje vozila nakon uzimanja Ketonal ovisi o individualnoj podnošljivosti lijeka.

Vizualni poremećaji, potrebno je suzdržati od vožnje i izvođenja drugih radova povezanih s povećanom pažnjom i reakcijom.

Lijek se može koristiti za starije bolesnike, čuvanje bubrega i funkcioniranje jetre pod kontrolom.

Djeca ne bi trebala koristiti ketonalne injekcije. Minimalna dob za uporabu lijeka je 15 godina.

Analozi injekcija Ketonal

Za pripravke sličnog sastava koji mogu zamijeniti injekcije Ketonal uključuju: Flamax, Oki, Arthrosilen, Artrum.

Ketonal u ampulama

Prosječna cijena ketonalnog lijeka u ampulama u ljekarnama u Moskvi je

izvor: http://bezboleznej.ru/ketonal-ukoly

Ketonal - upute, primjena, svrha

Ketonal je nesteroidni protuupalni lijek koji se koristi u simptomatskoj terapiji bolesti mišićno-koštanog sustava, kao i uklanjanje sindroma boli različitih podrijetlo.

Farmakološko djelovanje Ketonal

Ketonal ima protuupalno, analgetsko i antipiretičko svojstvo.

Djelovanje ketoprofena, aktivne tvari Ketonal, je rezultat sposobnosti lijeka da poveća prag boli suprimiranjem sinteze bradikinina, stabiliziraju lizosomalne membrane i odgađaju oslobađanje enzima od njih, što u kroničnoj upali doprinosi uništavanju tkiva.

Maksimalna koncentracija ketoprofena u krvi može se vidjeti nakon -2 sata nakon primjene Ketonal tableta, 65-80 minuta nakon primjene rektalnih supozitorija i nakon 5 minuta intravenskim Uvod.

Oko 90% ketonalnih stanica izlučuje jetra, poluživot je oko 2 sata. Odgođeno izlučivanje Ketonal u zatajenju bubrega zahtijeva prilagodbu doze za pacijente s takvom bolesti.

Upozorenja za uporabu

Imenovanje Ketonal preporučuje uputu o takvim degenerativnim i upalnim bolestima mišićno-koštanog sustava kao što su:

• psorijazni artritis (upala zglobova tijekom psorijaze);
• reumatoidni artritis (upalna i destruktivna lezija velikih i malih zglobova udova);
• Bechterewova bolest (trajno ograničenje pokretljivosti kralježnice uz moguću uključenost unutarnjih organa u upalni proces);
• osteoartritis (bolest zglobova izazvana porazom njihovog hrskavog tkiva);
• gihtni artritis (bolest zglobova uzrokovana taloženjem soli mokraćne kiseline u različitim tkivima).

Upotreba Ketonal je također poželjno kada:

• bol u mišićima;
• Neuralgija (poremećaj perifernih živaca, praćeni napadima boli);
• ossaly (bol kao rezultat oštećenja koštanog tkiva);
• bol u zglobovima;
• tendonitis (upala oko ili unutar tetive);
• radikulitis (lezija snopova živčanih vlakana koja napuštaju leđnu moždinu);
• bursitis (upala zglobnih vrećica);
• adnexitis (upala maternice);
• stomatološke i glavobolje.

Ketonal se koristi kao analgetik za posttraumatski i postoperativni sindrom boli, popraćena upalom, rakom, algodismorrhoea (bolna menstruacija), porođaja.

Upute za uporabu Ketonal

Ketonal je dostupan u oblicima namijenjenima oralnoj primjeni: kapsule, tablete, granule za pripravu suspenzije.

Za intramuskularne injekcije ketonal se koristi kao otopina ili liofilizat za pripravu otopine. Samo se otopina primjenjuje intravenoznim putem. Za vanjsku uporabu Ketonal je dostupan u obliku gela, krema, spreja i otopine. Svijeće ketonalne su namijenjene za rektalno korištenje.

Uzmite Ketonal kapsule Naputak preporuča tri puta dnevno za 1 kom. (50 mg), ne premašujući dnevnu dozu od 300 mg. Kod osteoartritisa i reumatoidnog artritisa, 50 mg lijeka se uzima četiri puta dnevno.

Pijenje Ketonal slijedi dovoljnu količinu mlijeka ili vode, uzmite lijek preporuča se tijekom obroka. Kapsula Ketonal Duo, koja sadrži 150 mg ketoprofena, obično uzima 1 pc.

Tableti Ketonal obično obično 1-2 puta dnevno za 1 kom. (150 mg), ne premašujući dnevnu dozu od 300 mg.

Trajanje liječenja - dva tjedna, ako je potrebno, trajanje lijeka može povećati liječnik.

Tablete Ketonal treba uzimati tijekom ili neposredno nakon obroka, s puno vode.

Svijeće Ketonal, čija se uporaba može kombinirati s upotrebom tableta ili kapsula, obično se propisuje za 1 kom. (100 mg) ujutro i navečer.

Intramuskularne ketonalne injekcije rutinski se propisuju 1-3 puta dnevno za jednu ampulu (100 mg). Intravenski, ketonalne injekcije treba obaviti samo u bolnici.

Uz intermittentnu primjenu od 1-2 ampula lijeka razrijedite 100 ml "otopine soli" i ubrizgavate pola sata.

Uz kontinuiranu primjenu, iste količine Ketonal se razrjeđuje u 500 ml "slane otopine" ili glukoze i ubrizgava se 8 sati. Ponovljene intravenozne ketonalne injekcije primjenjuju se nakon 8 sati.

Gel i ketonalna krema su za vanjsku lokalnu primjenu.

Ketonalna krema treba nanositi na zahvaćena područja 2 puta dnevno, a gel - 1 ili 2 puta. Ne preporučuje se okluzivno odijevanje. Najveća dnevna doza je 200 mg (10 cm ketonalna krema). Trajanje liječenja je 7-10 dana.

Nuspojave

Prema uputama, ketonal može biti uzrok sljedećih nepoželjnih pojava:

• bolovi u trbuhu, poremećaji stolice, povraćanje, mučnina, suha usta, stomatitis, smanjena funkcija jetre, gastrointestinalno krvarenje;
• nervoza, umor, glavobolja, migrena, poremećaj spavanja, vrtoglavica, poremećaj govora;
• promjene u okusu, tinitus, konjuktivitis, zamagljen vid, bol u očima;
• Arterialna hipertenzija, tahikardija, periferni edem;
• anemija, agranulocitoza, trombocitopenija;
• nefrotski sindrom, smanjenu funkciju bubrega, prisutnost krvi u urinu iznad standarda;
• alergijske reakcije na kožu, dispneja, bronhospazam, rinitis, angioedem.

Ketonalna krema i gel mogu izazvati vaskularni edem, urtikare, osip na koži, nekroza kože, dermatitis.

Kontraindikacije uporabe Ketonal

Korištenje ketona zabranjeno je preosjetljivosti, astme "aspirina peptičnog ulkusa, ulcerativnog kolitisa, peptičnog ulkusa, divertikulitisa (protruzije crijevni zid), Crohnova bolest (upala probavnog trakta, koja može utjecati na sve njezine odjele), poremećaji zgrušavanja krvi, kronična bolest bubrega.

Prema uputama, ketonal je kontraindiciran kod djece mlađe od 14 godina, trudnica i dojilje.

Pažljivo Ketonal se propisuje za bolesnike koji pate od bronhijalne astme, anemije, alkoholizma, alkoholne ciroze jetra, zatajenja jetre, sepsa, dijabetesa, arterijske hipertenzije, edema, stomatitisa, bolesti u krvi. Korištenje Ketonal od starijih bolesnika trebao bi nastupiti prema namjeni i pod nadzorom liječnika.

Dodatne informacije

Ketonal treba čuvati na tamnom, suhom mjestu gdje temperatura zraka ne prelazi 25 ° C.

izvor: http://www.neboleem.net/ketonal.php

Upute za injekcije Ketonal

Ketonal je moćan i učinkovit lijek koji se široko koristi u medicinskoj praksi. Ketonal se proizvodi u obliku kapsula, tableta, supozitorija, krema i tekućine za injekcije.

Farmakološko djelovanje Ketonal

Aktivna supstanca Ketonal je ketoprofen, koji ima protuupalni, antipiretički i analgetski učinak. Maksimalna koncentracija lijeka u krvi je postignuta nakon 65-80 minuta s rektalnom primjenom, a 5 minuta uz intravenoznu primjenu.

Poluživot Ketonal je oko 2 sata. 90% lijeka se izlučuje jetrom. Uz zatajenje bubrega, proces eliminacije usporava za 1 sat, što zahtijeva odgovarajuću prilagodbu doze ketona.

Indikacije za uporabu Ketonal

Ketonalna priprema u obliku injekcija preporučuje se za takve upalne i degenerativne bolesti mišićno-koštanog sustava kao što su:

• Reumatoidni artritis (uključivanje velikih i malih zglobova upalnih i destruktivnih ekstremiteta);
• osteoartroza (bolest zglobova zbog oštećenja hrskavičnog tkiva);
• psorijazni artritis (upala zglobova uzrokovanih psorijazom);
• giht artritis (bolest zglobova, koja je uzrokovana taloženjem soli mokraćne kiseline u različitim tkivima);
• Bechterewova bolest (ograničenje pokretljivosti kralježnice, uzrokovano upalom zglobova intervertebralnih zglobova i njihova prianjanja).

Ketonal je također propisan za takve bolesti kao što su:

• neuralgija (poremećaj perifernog živčanog sustava, koji je popraćen napadima boli);
• bol u mišićima;
• tendonitis (upala unutar ili oko tetiva);
• bol u zglobovima;
• oksalgija (bol uzrokovana oštećenjem koštanog tkiva);
• bursitis (upala zglobnih vrećica);
• radikulitis (upala korijena živaca koja ulazi u intervertebralni foramen);
• andexitis (upala maternice);
• teške zubobolje.

Kao analgetik ketonal se koristi u sindromu postoperativne boli uz prisutnost upalnog procesa, onkoloških bolesti, bolnih menstruacija i porođaja.

Način primjene Ketonal

Ketonalna injekcija propisuje se za 1 ampulu (g) ​​3 puta dnevno probavljanjem u mišić. Intravenski se lijek koristi samo u bolnici. U ovom slučaju, lijek se primjenjuje na dva načina:

• Povremeni. Sadržaj 1-2 ampula od ketonal (100-200 mg) se razrijedi u 100 ml fiziološke otopine i injicira 30-60 minuta. Nakon 8 sati postupak se ponovi;
• Kontinuirano. Sadržaj 1-2 ampula lijeka (100-200 mg) razrijedi se u 500 ml otopine glukoze ili fiziološke otopine i injektira se 8 sati. Postupak se ponavlja nakon 8 sati.

Ako je potrebno (teška bol), ketanol se kombinira s narkotičkim analgeticima. S morfinom Ketanol se može miješati u jednom spremniku, a uz tramadol, lijek se mora davati odvojeno kako bi se izbjeglo nastajanje sedimenta.

Nuspojave i kontraindikacije na uporabu Ketonal

Nuspojave lijeka su rijetke, au slučaju pojave su brze. Najčešće je mučnina, stolica, glavobolja i vrtoglavica. Manje uobičajene nuspojave u obliku supresije hemopoeze, što dovodi do anemije.

Možda je razvoj depresije, nesanice, konfuzije, astenije, bronhospazma i bronhijalne astme, nefritis droga, poremećaj vida, tinitus, disfunkcija jetre, ponekad maternica krvarenje. U starijih bolesnika mogu postojati komplikacije u obliku peptičkih ulkusa.

Kontraindikacije uporabe Ketonal su:

• netoleranciju na bilo koju komponentu lijeka;
• peptički ulkus želuca i duodenuma;
• bubrežnog i oštećenja jetre;
• napadi astme.

Ketonski lijek u većini slučajeva ne utječe na sposobnost upravljanja složenim mehanizmima ili vozilima. U onim slučajevima kada postoji pospanost i vrtoglavica, bolje je odustati od akcija koje zahtijevaju visoku stopu psihičkih reakcija.

Predoziranje lijeka može uzrokovati poremećaj gastrointestinalnog trakta i funkcije bubrega.

Korištenje ketona u injekcijama treba obaviti pod nadzorom liječnika. Ovaj priručnik je uvodni, a ne materijal za praktičnu uporabu lijeka.

izvor: http://MoreHealthy.ru/material/instruktsiya-ukolov-ketonal-392.html

Ketonal za injekcije - službene upute za uporabu, analozi

Simptomatsko liječenje osteoartritisa, reumatoidnog artritisa, Bechterewove bolesti i drugih upalnih i degenerativnih bolesti uz sindrom boli. Anomalije, članci

instrukcija
o upotrebi lijeka za medicinsku uporabu

• Zadržite ovaj priručnik za buduću uporabu.
• Ako imate bilo kakvih pitanja, kontaktirajte svog liječnika.

Registracijski broj:

N013942 / 01

Trgovačko ime pripreme:

Ketonal®.

Međunarodno neprijavljeno ime:

otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu.

1 ampula sadrži:
aktivna tvar: ketoprofen - 100 mg;
pomoćne tvari: propilen glikol 800 mg; etanol 200 mg; benzil alkohol - 40 mg; voda za ubrizgavanje - do 2 ml.

opis:

Prozirna, bezbojna ili blago žućkasta otopina.

Farmakoterapijska skupina:

Non-steroidni protuupalni lijek (NSAID).

ATX kod: МО1АЕ03 - ketoprofen.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika Ketoprofen je nesteroidni protuupalni lijek. Ketoprofen ima protuupalni, analgetski i antipiretski učinak.

Ketoprofen blokira djelovanje enzima ciklooksigenaze 1 i 2 (COX1 i COX2) i djelomično lipoksigenazu, koja dovodi do suzbijanja sinteze prostaglandina (uključujući središnji živčani sustav, najvjerojatnije u hipotalamus).

Stabilizira in vitro i in vivo liposomalne membrane, pri visokim koncentracijama in vitro ketoprofen inhibira sintezu bradikina i leukotriena.

Ketoprofen ne utječe nepovoljno na stanje zglobne hrskavice.

farmakokinetika

usisavanje

S intravenoznom primjenom ketoprofena, prosječna koncentracija u plazmi nakon 5 minuta od početka infuzije i do 4 minute nakon njegova završetka je 2, ±, μg / ml. Bioraspoloživost je 90%.

S jednom intramuskularnom injekcijom od 100 mg ketoprofena, lijek se detektira u krvnoj plazmi 15 minuta nakon početka infuzije, a koncentracija pika (, μg / ml) postiže se nakon 2 sata. Bioraspoloživost lijeka povećava se linearno s povećanjem doze.

Distribucija ketoprofena za 99% je povezana s proteinima krvne plazme, uglavnom s frakcijom albumina. Volumen distribucije u tkivima je, l, l / kg.

Ketoprofen prodire u sinovijalnu tekućinu, a intravenskom primjenom 100 mg nakon 3 sata njegova koncentracija doseže, μg / ml, što je 50% koncentracije u krvnoj plazmi (oko 3 ug / ml).

Nakon 9 sati, koncentracija u sinovijalnoj tekućini je, μg / ml i u krvnoj plazmi, μg / ml, što znači da se ketoprofen polako ulazi u sinovijalnu tekućinu i polagano se povlači iz njega.

Stacionarne koncentracije ketoprofena u plazmi određuju se čak i nakon 24 sata nakon primjene.

Nakon jedne intramuskularne injekcije od 100 mg ketoprofena, lijek se detektira u cerebrospinalnoj tekućini, poput krvnog seruma, nakon 15 minuta.
Metabolizam Ketoprofen prolazi kroz intenzivan metabolizam koji uključuje mikrosomalni jetreni enzimi. Ona se veže na glukuronsku kiselinu i izlučuje se iz tijela u obliku glukuronida. Nema aktivnih metabolita ketoprofena.

uzgajanje

Poluživot (T1 / 2) ketoprofena je 2 sata.

U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom, ketoprofen se izlučuje sporije, njegov T1 / 2 se povećava za 1 sat.

U bolesnika s insuficijencijom jetre, T1 / 2 se povećava, pa je moguće nakupiti ketoprofen u tkivu.
U starijih bolesnika metabolizam i izlučivanje ketoprofena je sporiji, što je od kliničke važnosti samo za pacijente s teškom bubrežnom insuficijencijom.

Upozorenja za uporabu

Simptomatska terapija sindroma boli, uklj.

upalni procesi različitih podrijetla:

1. reumatoidni artritis;
2. seronegativni artritis:
3. ankilozantni spondilitis (Bechterewova bolest), psorijatični artritis, reaktivni artritis (Reiterov sindrom);
4. giht, pseudogout;
5. degenerativne bolesti mišićno-koštanog sustava, uklj. osteoartritisa;
6. blaga, umjerena i teška sindroma boli s glavoboljom, migrenom, tendinitisom, bursitisom, mialgija, neuralgija, radikulitis;
7. Posttraumatski i postoperativni sindrom boli, uključujući U pratnji upale i groznice;
8. bol sindrom u raku;
9. algomenorrhea.

Lijek je namijenjen simptomatskoj terapiji, smanjujući bol i upalu u vrijeme primjene, ne utječe na napredovanje bolesti.

• • preosjetljivost na ketoprofen ili druge komponente lijeka, kao i salicilati ili drugi nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID);
• • potpuna ili nepotpuna kombinacija bronhijalne astme, rekurentne nosne polipoze i paranazalnih sinusa, te netolerancije na acetilsalicilnu kiselinu ili druge NSAID (uklj. u anamnezisu);
• • Čir ulkusa ili dvanaesnika u stanjima pogoršanja;
• • Ulcerozni kolitis, Crohnova bolest;
• • hemofilija i drugi poremećaji krvarenja;
• • Dječja dob (do 15 godina);
• • teškog oštećenja jetre;
• • teškom zatajenju bubrega: teškim zatajivanjem bubrega (razina kreatinina manja od 30 mL / min), potvrđena hiperkalemija, progresivna bolest bubrega;
• • Decompensirani zatajenje srca;
• • Postoperativno razdoblje nakon presađivanja koronarne arterije;
• • gastrointestinalni, cerebrovaskularni i drugi krvarenje (ili sumnja na krvarenje);
• Kronična dispepsija;
• • III trimestra trudnoće;
• • razdoblje dojenja.

S oprezom

• povijest bolesti peptičkog ulkusa, prisutnost infekcije Helicobacter pylori; • povijest bronhijalne astme;

• • klinički iskazane kardiovaskularne, cerebrovaskularne bolesti i bolesti perifernih arterija;
• • dislipidemija, zatajenje jetre, hiperbilirubinemija, ciroza jetre alkohola;
• • kronično zatajenje bubrega (CK 30-60 ml / min);
• • kronično zatajenje srca, arterijska hipertenzija, bolesti krvi;
• • Dehidracija, dijabetes melitus;
• • Pušenje;
• • napredna dob;
• • dugotrajno korištenje NSAID-a, istodobna primjena antikoagulanata (uključujući varfarin), antiagregantima (uključujući klopidogrel), oralnim glukokortikosteroidima (uklj. prednisolon), selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (uključujući fluoksetin, paroksetin, citalopram, sertralin) (vidjeti poglavlje "Interakcija s drugim medicinskim lijekovima znači ").

Primjena u trudnoći i tijekom dojenja

Inhibicija sinteze prostaglandina može imati negativan učinak na tijek trudnoće i / ili na embrionalni razvoj.

Podaci iz epidemioloških studija koji koriste rane faze inhibitora sinteze prostaglandina trudnoće, potvrditi povećani rizik od spontanog pobačaja i formiranje srčanih defekata (do,%) i poremećaja rađanja u prednjem dijelu abdominalnog zida.

Rizik se povećava s povećanjem doze i trajanjem liječenja. Propisivanje lijeka trudnicama u trudnicama I i II trudnoće moguće je samo ako prednosti za majku opravdavaju mogući rizik za fetus. U ovom slučaju, minimalna učinkovita doza treba primijeniti što je moguće kraće.

Kontraindicirana je u primjeni ketoprofena u trudnica tijekom trećeg tromjesečja trudnoće zbog mogućeg razvoja slabosti maternice, povećano vrijeme krvarenja, antiagregativni učinak (čak i kada se uzimaju u malim dozama), kao i učinke na fetus (kardiopulmonalna toksičnost, uklj. prerano zatvaranje arterijskog kanala i plućna hipertenzija, bubrežna disfunkcija koja može napredovati do zatajenja bubrega s razvojem nedostatak vode).

Do danas, nema podataka o izolaciji ketoprofena u majčinom mlijeku, pa kada potreba propisivanja ketoprofena majci za njegu, pitanje zaustavljanja dojke hranjenje.

Intravenska, intramuskularna. Da bi se smanjila učestalost nuspojava, preporučljivo je koristiti minimalnu učinkovitu dozu lijeka.

Maksimalna dnevna doza iznosi 200 mg.

Potrebno je pažljivo procijeniti omjer očekivane koristi i rizika za pokretanje primjene ketoprofena u dozi od 200 mg / dan.

Intramuskularna injekcija: 100 mg (1 ampula) 1-2 puta dnevno.

Intravenska infuzija ketoprofena treba provoditi samo u bolnici. Trajanje infuzije treba biti od, do 1 h.

Intravenska put primjene treba primijeniti ne više od 48 sati.

Kratka intravenozna infuzija: od 100 (do 200) mg (1-2 ampula) ketoprofena razrijeđeno u 100 ml,% otopine natrij klorida, uvedeno je 1 sat.

Kontinuirana intravenozna infuzija: od 100 (do 200) mg (1-2 ampula) ketoprofena razrijeđeno u 500 ml infuzijske otopine (% otopine natrijev klorid, Ringerova otopina koja sadrži laktat, 5% -tna otopina dekstroze), davana unutar 8 sati; može se ponovno uvesti nakon 8 sati. Maksimalna dnevna doza iznosi 200 mg.

Ketoprofen se može kombinirati s analgeticima središnjeg djelovanja; može se pomiješati s opioidima (npr. morfin) u jednoj bočici, farmaceutski je nespojivo s otopinom tramadola zbog prolapsa sedimenta.

Parenteralna primjena Ketonal® može se kombinirati s upotrebom oralnih oblika (tablete, kapsule) ili rektalne supozitorije.

izvor: https://medi.ru/instrukciya/ketonal-dlya-inektsij_5418/