Sve o trombozi središnje vene retine

Središnja retinalna venska tromboza ili retinopatija venske stanice je akutna oftalmološka bolest uzrokovana kršenjem protoka krvi u CVT i obližnjim malim kapilarnama. Prema statistikama, čak i pravodobno i kompetentno liječenje rijetko vodi do pozitivnog rezultata, budući da se irreverzibilni degenerativni i atrofični procesi u vizualnom aparatu razvijaju s visokim brzina. Ova patologija se češće javlja kod začepljenja arterijalnog kreveta, koja ima slične simptome i uzroke.

sadržaj

  • 1Definicija bolesti
  • 2uzroci
  • 3simptomi
  • 4Moguće komplikacije
  • 5liječenje
  • 6prevencija
  • 7video
  • 8nalazi

Definicija bolesti

Venska venska tromboza je uvijek akutno stanje, koje se najčešće pojavljuje kod osoba s patologijom vizualnog aparata,pa se početni znakovi bolesti rijetko dijagnosticiraju na vrijeme. Žalba stručnjaku gotovo uvijek nastaje kada se formira značajan tromb, što može dovesti do najozbiljnijih komplikacija. Često pojava razvoja bolesti događa se nakon suženja vene ili zatvaranja lumena posude, što može nastati zbog raznih razloga.

instagram viewer
Ovisno o stupnju smanjenja lumena krvne žile, može postojati ishemijska ili ne-ishemična venska tromboza. Uz ishemiju, kritično stanje protoka krvi je moguće, retinalna krvarenja su moguća, javlja se nestabilnost, a vizualna oštrina je izgubljena.

Proces tromboze uvijek prolazi kroz nekoliko faza:

  1. Pretromboz. Nema vanjskih manifestacija bolesti, ali s oftalmološkim pregledom fundusa, možete vidjeti prve znakove stagnacije venske krvi. Istodobno se vene rastu, struktura se mijenja. U makularnom području ima otekline, često postoje male kapilarne krvarenja;
  2. Početna tromboza. Pacijent ima zamagljen vid, ima muha ili treperenje pred očima. Prilikom ispitivanja očne jabučice možete primijetiti značajna krvarenja raznih stupnjeva koja se proširila na mrežnicu, tamo je oteklina optičkog živčanog diska. Može početi smanjenje vidne oštrine;
  3. Izravna retinopatija. Razvijaju se malena krvarenja, degenerativne promjene i atrofija retine. U roku od 2-3 mjeseca krvne žile se granaju po cijelom području celuloze, pa se uočavaju brojne oftalmološke poremećaje. Vizija je gotovo uvijek smanjena.

Budući da venska tromboza u početnim fazama može biti dijagnosticirana samo s pažljivim oftalmologijom pregled fundus, bolest se nalazi kada postoje vidljive vanjske manifestacije, počevši od druge faze bolest.

uzroci

Bolest se javlja uslijed patoloških promjena u funkcioniranju zidova krvnih žila ili kršenja viskoznosti krvi.U pravilu, to je zbog činjenice da proširene arterije s nekim funkcionalnim ili Oftalmalne bolesti počinju iscijediti u blizini vena, čime se krši prirodni odljev u krvi. Slični problemi se najčešće primjećuju kod sljedećih bolesti:

  • arterioskleroza;
  • Dijabetes melitus bilo kojeg tipa;
  • Poremećaji krvnog tlaka;
  • Bolesti uz promjene koagulabilnosti krvi;
  • Oftalmološke patologije, koje povećavaju intraokularni tlak, na primjer, glaukom.

U većini slučajeva, retinalna venska tromboza je dijagnosticirana kod starijih osoba u dobi od 65 godina.Pored toga, u ovoj se skupini u svakih 10 slučajeva događa bilateralni poraz. Bolest se može razviti u mladoj dobi, obično kao komplikacije nakon akutnih infektivnih bolesti ili teške upale nazofaringealnih organa.

Vjeruje se da se rizik pojave patologije povećava kod ljudi koji vode sjedeći način života, koji pate od pretilosti i poremećaja endokrinog sustava.

Postoje klinički slučajevi tromboze retinalne vene u bolesnika s kanceroznom krvlju i hemopoetskim organima. No, u zasebnoj skupini rizika one nisu raspoređene.

simptomi

Klinička slika bolesti u velikoj mjeri ovisi o težini tromboznog procesa u mrežnici vena. S tim u vezi mogu postojati 2 vrste patologije:

  • Ishemijska tromboza. Ozbiljno krvarenje javlja se u retini, a oštećenje protoka krvi dovodi do smanjenja vidne oštrine i razvoja ozbiljnih oftalmoloških poremećaja;
  • Neishemična ili nepotpuna okluzija. Oštećenja mrežnice i krvnih žila su mnogo manje izražena, nema obilnih krvarenja, vidna oštrina može ostati netaknuta.

Bolest se često razvija brzo, a kritično stanje se javlja nekoliko sati nakon pojave tromboze.Prvo postoji opća slabost i slabost, bolna senzacija u jednoj ili oba oka, i tek tada dodajte karakteristične vizualne smetnje - maglu ili muhe pred očima, izobličenje percepcije objekata.Ako krvarenje ne utječe na središnji dio mrežnice, vizualna oštrina može ostati nepromijenjena neko vrijeme, ali onda postupno smanjivati.

Tijekom dijagnoze fundusa često se javlja takozvani simptom "slomljenog rajčice". Karakterizira ga pojava natečenja na većini struktura vizualnog aparata, a opsežna krvarenja prolaze iz celuloze na staklasto staklo.

Obično 1-2 mjeseca nakon trombozne vizija počinje se vratiti normalnom, ali potpuni oporavak je vrlo rijedak.Čak i nakon potpunog tijeka terapije moguća je makulopatija i degeneracija celuloze, kao i općenito stanjivanje krvnih žila, što može dovesti do njihovog raskida. Svaka 5 pacijenata s trombozom razvija glaukom.

Moguće komplikacije

Posljedice bolesti uglavnom ovise o cjelokupnom zdravlju, stupnju oštećenja vida na trombozu i vremenu za savjetovanje s specijalistom.S pravodobnim tretmanom, gotovo je uvijek moguće zadržati vizualnu funkciju barem djelomično. Veći rizik od venske tromboze u mrežnici je rizik od naknadnog recidiva. Da biste to izbjegli, trebate redovito podvrgavati oftalmološke preglede na vrijeme kako biste primijetili pojavu bolesti. U 100% slučajeva postoje promjene u fundusu. Oni mogu biti potpuno bezopasni, ali s opsežnom ishemijskom trombozom vjerojatno će se razviti sljedeće patologije:

  • glaukom;
  • Degeneracija mrežnice raznih stupnjeva;
  • Atrofija optičkog živca;
  • Kršenje funkcioniranja krvnih žila - razvoj uveitisa i iridociklitisa;
  • Potpuni ili djelomični gubitak vida.

Rizik od komplikacija može se smanjiti samo ako se oftalmolog tretira pravodobno i pravilno liječi ovu bolest.

liječenje

Terapija se uvijek dodjeljuje odmah nakon dijagnoze i potvrde dijagnoze, jer što brže započne liječenje, manji je rizik od nepovratnih atrofičnih procesa. Kod tromboze središnje vene mrežnice, u početnoj se fazi uvijek dodjeljuje samo konzervativna terapija čija je glavna zadaća:

  • Depresija krvarenja na bilo kojem dijelu oka;
  • Obnavljanje cirkulacije krvi u zahvaćenom venu;
  • Uklanjanje edema retine;
  • Prehrana i poboljšanje trofizma glavnih komponenti vizualnog aparata.

Da biste to učinili, obično dobivaju primanje fibronolytics, kao i izravna djelovanja koagulanata. Ni manje važno za liječenje tromboze je normalizacija tlaka arterijskog oka, što omogućuje ublažavanje općeg stanja pacijenta i sprječavanje mogućnosti ishemijske tromboze. U budućnosti je potrebno uzimati antiplatelet sredstva za poboljšanje cirkulacije krvi, kao i hormonske lijekove za ublažavanje oteklina i upale mrežnice. Na izraženim bolnim senzacijama također je potrebno primiti spazmolitike širokog djelovanja. I tijekom liječenja je obvezno stanje - korištenje vitamina i biološki mineralnih dodataka za cjelokupno jačanje zdravlja i imuniteta.

Donji intraokularni tlak može biti Arutimol.

U većini slučajeva, nakon 2-3 mjeseca terapije lijekovima, provodi se koagulacija mrežnice sa laserskom mrežom kako bi se smanjila vjerojatnost ponovnog pojavljivanja bolesti.

prevencija

Do danas ne postoje djelotvorne mjere za sprječavanje razvoja te ozbiljne patologije.Zbog činjenice da su ljudi s funkcionalnim bolestima, kao što su šećerna bolest i hipertenzija, potrebno je na vrijeme provesti medicinske preglede i pratiti krvni tlak i razinu glukoze u u krvi.A za normalno funkcioniranje cirkulacijskog sustava tijela treba napustiti pretjeranu uporabu kofeina i nikotina, što povećava krvni tlak i utječe na zgrušavanje krvi, uzrokujući rizik od tromboze.

Od velike je važnosti pravovremeni pristup stručnjaku na prvom znaku razvoja bolesti od kada bolest se razvija velikom brzinom, vrijeme igra važnu ulogu za povoljnu prognozu tretman.

.

Ocomistin kapi za oči s uputama za uporabu

Ovdje su prikazana pravila za liječenje očnih bolesti pomoću očne masti Dexa-Gentamicin.

Svrha i uporaba Polynadima opisana je u ovom članku.

.

video

nalazi

Tromboza središnje vene mrežnice je jedna od najozbiljnijih oftalmoloških dijagnoza, budući da čak i kod nadležnog liječenja postoji mogućnost ponovne pojave bolesti. Bolest često utječe na starije osobe, ali to ne znači da se u mladoj dobi ne morate brinuti za svoje zdravlje. Retinopatija izravno ovisi o normalnom radu kardiovaskularnog sustava u cjelini, tako da već Od ranih godina, morate se pobrinuti za svoje tijelo i idite na vrijeme liječnika Istraživanje.

Također pročitajte o optičkom neuritu i korio-tetinitis.