Pleuralopatija periarthrosis: simptomi i liječenje

Simptomi i liječenje periarthroza periartritisa

Periarthrosis ramena mjehura je upala tetive ramena i kapsula ramena. Koji su simptomi i liječenje letargičnog periartitisa? O ovom detaljnije.

Što je to bolest i zašto se to javlja?

Periarthrosis ramena se odnosi na takve bolesti, koje su popraćene teškom boli.

To je posljedica degenerativnih - distrofičnih promjena u svim tkivima koje su okružene zglobom ramena.

Kao rezultat toga, upaljene, periartikularne tkiva dovode do ograničene motoričke aktivnosti.

Razlozi koji izazivaju ovu bolest su sljedeći:

• razne ozljede ruku, leđa od bumps i pada;
• konstantan stres;
• bolesti endokrinog sustava;
• osteokondroza, kila, izbočenje vrata i prsa;
• kronične bolesti;
• dugo pronalaženje tijela u neugodnom položaju (povezano s profesionalnim aktivnostima);
• infarkt miokarda;
• kirurške intervencije za uklanjanje mliječne žlijezde (kod žena).

U pravilu, glavni razlog za razvoj periartroze ramena je kršenje periferne cirkulacije.

Kao rezultat toga, mala krv ulazi u zglobna tkiva, a time i mikroelemente potrebne za organizam.

Izloženost ovoj bolesti jednako je uglavnom žene i muškarci nakon 40 godina.

Kako se patologija očituje?

Postoji nekoliko vrsta protoka periferne perieroze:

• jednostavan;
• akutni;
• kronični;
• ankilozantni.

Ali oni imaju zajednički čimbenik - simptomi počinju pojavljivati ​​nakon 3-7 dana razvoja upalnog procesa. To jest, odmah obavijestiti da bolest ne radi.

Najjednostavnija varijanta tečaja bolesti je jednostavna humeropatija periarthroza. Uz to je mali sindrom boli i blagi ograničenje motoričke aktivnosti ramena.

Pacijentu je teško rukovati iza leđa, podići je, dodirnuti kralješnice. Bol postaje jača ako pacijent pokuša prevladati bilo kakav otpor.

Na primjer, liječnik drži ruku i pokušava ga podići.

Ako humeroparous periarthrosis napreduje, tada bolest postaje akutna.

Simptomi takvog tijeka bolesti su iznenadna ili rastuća bol u zglobu ramena, što može dati u ruci ili vratu.

U večernjim i noćnim vremenima bol postaje jači. Pacijent s ovom akutnom bolešću može lako prepoznati po svom izgledu:

1. Uvijek ga pritišće rukom.
2. Mjesto ramena je blago natečeno, a površina kože postaje vruća na dodir.
3. Temperatura tijela također može porasti na 3 ° C.

Ako se akutni oblik ne liječi, tada se zaraze u roku od 2-3 tjedna neovisno prolaze. Samo ovdje posljedica takve države može biti prijelaz akutnog oblika u kronični. Oko 50% slučajeva to se događa.

U kroničnom tijeku bolesti, bol postaje umjeren, ali uz neuspješne pokrete pojavljuje se "lumbago". Postoji i krutost i bol u zglobu. Ti simptomi počinju manifestirati ujutro, uznemirujući mirni san osobe.

Takav tromi proces razvoja bolesti može trajati mjesecima i godinama.

Posljednja faza kroničnog oblika humeroparathisa je spontani lijek ili prijelaz na zglobnu anksilozu. Ovo je najnepovoljniji stupanj bolesti.

Da bi se ta bolest ne dovela u takav oblik, potrebno je konzultirati liječnika na vrijeme kako bi se identificirala bolest i njegovo liječenje.

Dijagnoza i terapija bolesti

Nonergicni periarthritis treba razlikovati od periartitisa i artritisa, uključujući reumatoidni oblik. U tu svrhu liječnik može propisati sljedeće vrste pregleda za dijagnozu:

1. Laboratorijski testovi: opća analiza krvi i urina. Potrebni su za identifikaciju ili isključivanje upalnog procesa u tijelu.
2. Radiografija ramena. Važno je da se ovo ispitivanje provede s promjenom periartroze periarthrosis ne u samom zglobu, već u periartikularnim tkivima, što se ne može vidjeti bez rendgenskog zračenja.
3. Instrumentalna dijagnostika. Uključuje ultrazvuk, MRI, CT. Ova metoda je neophodna za ispravnu dijagnozu i isključivanje drugih bolesti, na primjer, puknuće tetiva itd.

Da bi ispravnu dijagnozu učinila, liječnik može provesti jednostavan test: ako pacijent ne može dobiti ruku na ramenu, tako kao što to boli, a također ne može češljati četkom za kosu u ruci, to su očiti znakovi periartroze ramena zglob.

Nakon dijagnoze "humeroparous periarthrosis liječenje treba započeti odmah, ne dopuštajući da bolest ode u složeniji oblik. Za liječenje ove bolesti morat će biti dugo i u kompleksu, uključujući lijekove i fizioterapeutske metode.

Ove metode odabiru strogo liječnik i pojedinačno. Što je složenija anamneza i razlog koji je pridonio razvoju ove patologije, to je trajanje liječenja. Ovisno o tijeku bolesti, metode mogu biti konzervativne ili kirurške.

Liječenje lijekovima i postupcima

Za liječenje ramena u akutnom obliku bolesti, propisani su nesteroidni protuupalni lijekovi, na primjer, diklofenak, indometacin, meloksikam ili njihovi analozi.

U periartikularnom području ubrizgavaju se injekcijski hormonski lijekovi kao što su Diprospan, Metipred, itd.

Ako je bol vrlo jaka i netolerantna, anestetik se ubrizgava u mjesto tetive zajedno s hormonom.

Paralelno s medicinskim tretmanom, propisuju se magnetoterapija, laserska terapija i terapija vježbanja.

U pozadini terapije lijekovima, masaža, ručna terapija i terapija vježbanjem mogu brže poboljšati stanje bolesnika i vratiti zajednički pomak na zglob.

Ako se bolest počne, a konzervativno liječenje nije proizvelo rezultat, propisana je kirurška intervencija. U takvim se slučajevima izvodi artroskopija ramena. Tijekom nje, liječnik će ukloniti zahvaćeno područje tkiva.

Moderni medicinski sadržaji opremljeni su novim artroskopskim tehnikama. Smatra se niskotraumatskim postupkom, nakon čega se pacijent istoga dana može otpuštati kući.

Nakon operacije provodi se tjelovježba. Ali važno je znati da ako se u izvođenju različitih vježbi počnu pojaviti bolovi ili neugodni osjećaji, tada bi liječnik trebao zaustaviti tjelesni odgoj i konzultirati ga.

Varijante medicinskih vježbi

Da bi se funkcija združivanja potpuno oporavila i oporavila, liječnik propisuje posebne vježbe za perartrozu periartritisa.

Liječnik pažljivo odabire svoj kompleks za svaki slučaj i poučava kako to ispravno izvesti kod kuće.

Zahvaljujući ovoj tehnici poboljšava stanje bolesnika, smanjuje se pušenje, prolazi bol, a tkivo periartikula postaje elastičnije i čvršće.

Preduvjet vježbe je redovitost, kao i otprilike isto vrijeme izvršenja. Ali svaki put se opterećenje može postupno povećavati.

Primjeri vježbi za ovu bolest izgledaju ovako:

1. Ruke na struku izrađuju se glatki kružni pokreti ramena.
2. Ruke u istom položaju, pokreti krenu naprijed i natrag.
3. Nagnite naprijed, ruke slobodno vise na pod. Ponovite nekoliko puta.
4. Ruku s periarthrosisom ramena spojiti na drugu ramenu i podići lakat sa zdravom rukom.
5. Stisnite ruke u bravi iza sebe i pokušajte doći do pete.

Ovo je samo dio vježbi, cijeli liječnik će opisati cijeli detaljni tečaj.

Periarthrosis ramena je prilično ozbiljna bolest mišićno-koštanog sustava.

I neozbiljan stav prema takvim bolestima može rezultirati vrlo lošim posljedicama za pacijente.

Nemojte samorigirajte lijek, ali se posavjetujte sa stručnjakom koji ispravno dijagnosticira, otkrije uzrok i propisuje ispravnu terapiju. Pazite na sebe i budite dobro!

izvor: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artroz/plechelopatochnyj-periartroz-simptomy-i-lechenie.html

Pleuralopatija periarthrosis - simptomi i metode liječenja bolesti

Potrebno je samo podignuti ruku ili se okrenuti prema strani - postoji jaka nelagoda.

Tada dolazi do boli, meka tkiva i zglobovi postaju upaljeni, humerna periarthroza napreduje, a ako vrijeme ne počnu liječiti, bolest prijeti ograničavanju pokretljivosti.

U ranim stadijima ove uobičajene bolesti, koju susreće oko četvrtina muškaraca i žena planeta, podložna je terapiji, budući da se postupno razvija. Važno je prepoznati sindrom "zamrznutog" ramena čak i prije nego što ometa život i rad.

Što je humeroparous periarthrosis

Neke značajke i područje raspodjele distrofičnih oštećenja tkiva čine ovu bolest sličnu artritisu ili artrozi spoja ramena, ali postoje razlike.

Periosartica ramena je upala kapsule zgloba i tetive ramena.

Patološki proces ne utječe na duboku strukturu zgloba ili hrskavice, ali kako razvoj periartritisa ima kronični oblik s tendencijom ponovnog povratka upale mekih tkiva.

Karakteristični znakovi bolesti su neugodni osjećaji ili bol koji se pojavljuju kada pacijent rotira ruku ili ga podigne, okrene se ramenima.

Nakon nekog vremena, dodirivanje upaljenog područja također uzrokuje teške nelagode, bolna senzacija se pojačava.

U nedostatku terapije, periartroza napreduje, amplituda pokreta smanjuje, ali simptomi brahijalne periarthroze rijetko su nezavisni. Često ih prate znakovi cervikalne osteokondroze: vrtoglavica, glavobolja, ukočenost prstiju.

uzroci

Upalni proces može se razviti pri različitim stopama, a niz čimbenika koji izazivaju pojavu brachialne artroze može biti značajan za odabir režima liječenja.

Profesionalni pristup dijagnosticiranju periartroze uključuje ne samo ispitivanje, predaje laboratorijski testovi, ekstrakt recept, ali i utvrđivanje razloga koji su doveli do kršenja pokretljivost zgloba.

U medicini su sljedeći česti slučajevi periartroze:

• Ozljede ramenog zgloba uzrokovane prekomjernim ili dugotrajnim fizičkim poteškoćama na području ramena.
• Kompleksna struktura zgloba.
• Cervikalna ili cervikothoracic osteochondrosis.
• Promjena hormonskog podrijetla.
• Bolesti uzrokovane poremećajima metabolizma.
• Prisutnost patologije jetre, žučna kesica.
• Tonsilitis, furunculosis i druge purulentne žarišta.
• Produljeni boravak u stresnim uvjetima.
• Podrhtavanje područja ramena.

Oblici brahijalne periarthroze

Pojavljuju se takvi znakovi bolesti, kao smanjenje volumena ili zadebljanja zglobne torbe, mogu u različitim stadijima bolesti.

Da bi liječnik mogao ispravno postaviti dijagnozu i doći do pacijentove pomoći, trebate znati ne samo uzroke periartroze koji su potaknuli pojavu i razvoj upalnog procesa.

Postoji još jedan važan faktor koji utječe na prirodu tijeka bolesti - to su oblici humeroparne periartroze:

• primarni (jednostavan);
• akutni;
• kronični;
• Ankilozantni.

Dijagnoza bolesti - faze

Faza dijagnosticiranja upalnog procesa ramena ne uzrokuje teškoće liječnicima.

Što, uz anamnezu, ispitivanja i laboratorijske pretrage mogu koristiti stručnjaci? Bol u ramenu ili ograničenje pokretljivosti može se primijetiti u bilo kojoj dobi, a takve pritužbe od pacijenta mogu dovesti do činjenica da će liječnik, s sumnjom na periartritis, dodatno propisati rendgensku snimku, računalo ili magnetsku rezonanciju, ultrazvuk, artrogrammu.

Za pravilnu dijagnozu u medicini koristi se diferencijalna dijagnoza.

Kada se sumnja liječnik periartroz ramenog zgloba, treba isključiti drugih patologija kao što su dermatitis, tinea, difuznog vaskulitisa, vena tromboflebitisa.

Lista se može dopuniti i drugih bolesti, uključujući i degenerativnih promjena na vratnoj kralježnici, deformacijom osteoartritis, infektivni artritis. Uz to, s dijagnozom humeroparnog periartritisa treba ukloniti dislokaciju ramena.

Liječenje humeroparne periartroze

Ranije scapulohumeral artroza, brže će se odabrati odgovarajući tretman režim će biti dijagnoza, koja će vam pomoći zadržati ud motoričke funkcije i ramena.

Učinkovita terapija uključuje integrirani pristup, a temelji se na korištenju lijekova, učvršćivanju ramena, vježbi gimnastike i masaže.

Konzervativno liječenje humeroparous periarthrosis se primjenjuje nakon uklanjanja boli i upala, fizioterapija pomaže u potpunosti vratiti mobilnost, u rijetkim slučajevima se provodi operacija.

Bol u zglobnom području može uzrokovati različite razloge, ali dok upalni proces ne utječe na zdravo povezivanje, odmah trebate započeti terapiju.

Kako bi se eliminirala bol koja prati humeroparous periarthrosis, medicinska praksa propisuje upotrebu lijekova.

Strogost patologije pomaže ukloniti aktivnost analgetika, na primjer, kao što su Butadion, Ketanov. Koje su druge opcije dostupne za konzervativnu terapiju humeroparozne periarthroze:

1. Ulazak nesteroidnih protuupalnih lijekova (Ibuprofen, Voltaren, diklofenak). Ova se shema smatra učinkovitim za blage oblike bolesti, a njegova je osobitost upotreba kratkih tečajeva, mali broj nuspojava.
2. Kortikosteroidi (Flosteron, Diprospan). Koriste se kada se upala humeropatije počela razvijati, a primanje drugih lijekova nije pokazalo pravi rezultat. Liječenje periartroze s protuupalnim lijekovima provodi se u obliku hormonskih injekcija, koje se izravno unose u zahvaćeno područje. Manipulacija bi trebala biti takva da se krv ne pojavljuje, ali dokaz učinkovitosti uporabe steroidnih lijekova služe takvim pokazateljima: nestanak sekundarnih simptoma, bezbolna rotacija ramena, sposobnost držanja ruku visoke nadmorske visine.
3. Blokada novokaina. Postupak se obavlja kada se druge dvije metode konzervativne terapije humeroarnog periartroze pokazale neučinkovite. Na području upale ramena postaje Novocain injekcije, ali imenuje blokiranje isključivo na individualnoj rasporedu, cilj liječenja - kako bi se smanjio stupanj boli. U granicama normale, kada bi se i anestetik novokain blokada smatra razumnim, u rasponu od jednog do tri puta u jednom mjesecu.

Terapeutska tjelovježba

Čak iu ranim fazama upalni proces glenohumeral periarthrosis je u mogućnosti isporučiti neugodne senzacije, pa za početak fizikalne terapije, prije ili kasnije ipak morati.

Kako bi se smanjila bol, vratiti pokretljivost zglobova i poboljšati snagu mišića, u medicinskoj praksi koristi se terapeutska gimnastika.

Skup posebnih vježbi za scapulohumeral artroze odabrati pojedinačno, ali početi studij tek nakon eliminacije upale.

Brzo oporavak izravno ovisi o prehrani, tako da glavna jela na jelovniku trebaju biti one koje su izrađene od hrane bogate proteinima i vitaminima.

Kao preventivna mjera, trebali biste nastaviti s obavljanjem skupnih fizičkih vježbi, pratiti opće stanje tijela i posjetiti liječnika.

Operativno liječenje

Indikacije za operacije na scapulohumeral periarthrosis služi ponavljajućeg boli, ograničenje izvedbe, neučinkovitost prethodno upotrijebljenih režimu tretmana.

Subacromial dekompresija - to je naziv rada, koji pomaže izbjeći pojavu sindroma u „smrznuto rame” ili puni ograničenja zajedničkog pokreta.

Uklanjanjem male škapule i snopa, kirurg uklanja uzrok, što dovodi do ozljede obližnjih tkiva. Operacija daje dobar rezultat čak i sa složenim oblicima bolesti.

izvor: http://sovets.net/11524-plechelopatochnyj-periartroz.html

Karakteristike brahijalne periarthroze - potpuni pregled bolesti

Severna scrotalna periarthroza je degenerativni proces (uništavanje, stanjivanje) u tkivima koji okružuju zglob (kapsula, ligamenti, tetive).

Periartritis se razlikuje od periartritisa po tome što je samo upala, strukturne lezije tkiva nisu nužno karakteristične za to.

Međutim, periarthritis ima svojstvo da se komplicira deformacijama, ako se ne liječi - tako da može proći u perartrozu.

Proces razvijanja bolesti se događa vrlo brzo, a mnogi se pacijenti okreću stručnjaku već u poziciji humeroparnih periarthrosis, koji se pojavio na pozadini upale. Zbog toga se dijagnoza periartrisa i periartritisa ponekad koristi kao sinonim.

Ramena-scrotal periarthroza

Bolest donosi osobi velike neugodnosti u svakodnevnom životu. Pacijentica je zabrinuta zbog boli, koja se pojačava kada se pritisne, tako da je teško pronaći neku udobnu državu spavanja, on ne može spavati na zahvaćenu stranu.

Također je znatno ograničena motorička sposobnost udova: postaje teško podići, da se zauzme iza leđa. Nošenje torbe u zahvaćenom rukama postaje nemoguće, jer s tim bol se već intenzivira već se bavi pacijentom.

Možete uspješno liječiti bolest. Da biste to učinili, trebate kontaktirati stručnjaka koji će proučiti simptome i pomoći vam odabrati pravilan tretman. U tradicionalnu terapiju, možete dodati i folk metode, nakon što je prethodno razgovarali s liječnikom.

Zatim ćete saznati više o tome kako prepoznati patologiju i koje su metode za njegovo liječenje.

Uzroci patologije

Periarthroza pleuralnog ramena rijetko se pojavljuje kao neovisna bolest. Obično se razvija na pozadini drugih patologija:

• cervikalna osteokondroza;
• humerus periarthritis;
• Ljepljivi kapsulitis (upalni proces u sinovijalnoj membrani i zglobnoj kapsuli);
• fasciitis (upala mišićne membrane);
• bursitis (upalna patologija združene vrećice);
• tendonitis (upala ligamenta).

I sve upalne patologije zajedničkog i okolnog tkiva pojavljuju se zbog:

• česta hipotermija;
• ozljede;
• nizak imunitet: zbog stresa, loše prehrane i loših navika.

Također, bolest se može pojaviti zbog cirkulacijskih poremećaja u području ramena i ramena. Dakle, bolest se često pojavljuje nakon prijenosa infarkta miokarda ili operacije za uklanjanje dojke.

Druga patologija može se razviti protiv reumatizma, čiji je uzrok - kršenje imunološkog sustava.

Kao neovisna bolest, periarthroza se pojavljuje zbog konstantnog prekomjernog opterećenja na ramenu. Može se dogoditi kod sportaša čije su aktivnosti povezane s aktivnim radom ramena i lopatica (veslači, tenisice itd.)

Uzroci periartroze

karakteristični simptomi

Periarthrosis - razrjeđivanje, smanjena prehrana tkiva koja okružuje zglob (oni su oslabljena, postaju manje jaki i elastični). Također u tetivu i sinovijskoj vrećici počinju se taložiti soli; postoji proliferacija vlaknastog vezivnog tkiva u zglobnoj kapsuli.

Cijeli proces popraćen je takvim simptomima:

• bol u ramenu i škapula;
• bolna senzacija se pojačava pritiskom zahvaćene patologije ruku;
• krutost u velikim sternum i subscapularis mišiće;
• nemoguće podići ruku, voditi ga iza leđa (zbog posljednjeg znaka, periarthroza se ponekad naziva sindrom "zamrznutog ramena");
• povišena tjelesna temperatura (zbog stalnog upalnog procesa u tijelu, osoba periodički "pregrijava" (hipertermiju)).

Za napredni stupanj patologije ponekad se karakterizira bol, jer pacijent instinktivno pokušava smanjiti bol, instinktivno imobilizira rame.

Budući da je dugo u stanju neaktivnosti, mišići i ligamenti oko zgloba oslabljuju i dovode ih norma će zahtijevati fizičku obuku za dugo vremena (od šest mjeseci do nekoliko godina).

Da biste se mogli brže riješiti bolesti - za nekoliko mjeseci - trebate kontaktirati stručnjaka u ranoj fazi, čim se pojave gore navedeni simptomi.

Dijagnoza: X-zraka, MRI, CT

Za izjavu o točnoj dijagnozi liječnik će preporučiti sljedeće pretrage:

1. roentgen od ramena i ramena;
2. MR;
3. CT;
4. test krvi (dodijeljen za diferencijalnu dijagnozu infektivnog artritisa).

Metode dijagnosticiranja bolesti

Da biste uklonili simptome glenohumeral periarthrosis - važno je da biste dobili osloboditi od upale u tkivu. U tu svrhu, nesteroidni protuupalni lijekovi, kao što su diklofenak, ibuprofen, indometacin, TENOKSIKAM i sur.

Ako oni ispasti da se nedjelotvornim i simptomi nastave, liječnik propisuje anti-upalne lijekove, intraartikularnu administracijske od hormonalne prirode (kortikosteroidi). Najučinkovitiji lijekperiartrozpomoću takvih kortikosteroida injekcije Flosteron, Diprospan, hidrokortizon, Kenalog.

fizioterapija

Masaža za ublažavanje boli sindrom

Za bol i napetost mišića, kao i za poboljšanje cirkulacije krvi u bolesnika koji su primili masažu. Ako je upalni proces previše akutan, postupak može biti kontraindiciran.

Terapija vježbanja

Drugi integralni dio terapije je vježba terapija. Bez lijekovi za liječenje neće biti kao učinkovit kao mišiće i ramena ligamenti su oslabile, a bez odgovarajućeg opterećenja na njih, oni neće biti u mogućnosti da biste dobili u formi.

Pa pomogne rehabilitirati periartikulamih tkiva vježbe koje su razvili američki kirurg Ernest Kodmanom:

1. Uzmi početnu poziciju (stopala postavljena ramena width apart, stoje točno), nagnite tijelo naprijed, besplatno Spustite ramena, sveste ruke do poda, ostati u tom položaju 10-15 sekundi, vratite u početni položaj. Ponovite 5-15 puta. Ova vježba pomaže osloboditi napetost od mišića ramena.
2. Početni položaj: Stanite pored stolica, trup malo naprijed, stavi svoju dobru ruku na naslon stolca, izravnajte zahvaćeni ekstremitet i niže. Roll ruku naprijed i natrag (10-20 puta), kao njihalo.

   Ova vježba pomaže povećati amplitudu pokreta ruku i istovremeno ne daje veliki teret na ramena zgloba i okolnih mišića.

Za poboljšanje protoka krvi u zahvaćena tkiva koristite tople kompresije. Međutim, njihova uporaba je poželjna u vrijeme kada je upalni proces već manje izražen.

Vježbe Codman za rehabilitaciju periartikularnih tkiva

Kirurško liječenje

Konzervativno liječenje bolestihumeroscapular periartroztraje od šest mjeseci do jedne i pol godine.

Ako za to vrijeme nije donio očekivane rezultate, liječnik može odlučiti, ako vam je potrebna operacija.

Također, operacija je potrebno odmah nakon poziva liječnika ako postoji opsežna proliferacija fibroznog tkiva u zglobne čahure.

Folk metode

Korištenje narodnih lijekova nužno mora biti usklađeno s liječnikom, budući da neki Alternativna medicina može imati kontraindikacije ili se ne može kombinirati s propisanim lijekovi.

(ako tablica nije potpuno vidljiva - okrenite ga udesno)

Svi narodni lijekovi trebaju se primjenjivati ​​tijekom dva tjedna.

izvor: http://SustavZdorov.ru/artroz/plechelopatochnyj-periartroz-325.html

Kako liječiti humeroparous periarthrosis

U središtu razvoja bolesti je upalni proces, koji dovodi do slabljenja i stanjivanja, degenerativne promjene i uništavanje zglobne čahure tkiva, tetiva, ligamenata, naknadno soj. Depoziti Bursa soli izgraditi u kapsule raste vlaknast vezivnog tkiva.

Ponekad se koristi izraz „periartritis” i „periartroz” koriste kao sinonimi. Međutim, periartritis - to je početni stadij bolesti, koja je karakterizirana prisutnošću samo upale.

Kad je upala je komplicirana deformacije periartikulamih struktura, periartritis ulazi periartroz.

Bolest se razvija vrlo brzo, tako da je većina pacijenata se okreću liječniku samo da periarthrosis fazi.

Uzroci razvoja i čimbenika rizika

Sindrom humeroparnih periartroza dijagnosticira muškarci i žene, uglavnom stariji od 40 godina.

Često je u ljudima koji zbog svoje profesionalne aktivnosti dugo moraju obavljati intenzivne pokrete s rukama i redovito ih čuvati u neugodnom položaju.

Vrlo rijetko periarthroza je neovisna patologija, često postaje posljedica drugih bolesti.

Takva se situacija može razviti:

1. s cervikalnom osteohondrozom i drugim bolestima gornje kralježnice (izbočina, kila intervertebralnih diskova i drugih);
2. kao rezultat upalnih procesa zglobne kapsule (adhezivni kapsulitis), zglobne vrećice (bursitis), mišića (fasciitis), ligamenta (tendinitis);
3. zbog ozljeda (frakture, dislokacije, teških modrica na ramenu) i mikroskopske ozljede različitih podrijetla (nakon udaraca, naglim pokretima, konstantno povećanje opterećenja na zglobu);
4. zbog unutarnje bolesti (hormonalnih poremećaja, endokrini poremećaji, angine pektoris i infarkta miokarda, bolesti jetre i žuči);
5. nakon kirurških intervencija na području ramena (operacija na krvnim žilama, mastectomija, metaloosteosinteza).

Često, čimbenici koji izazivaju upalu u skapula-bračnom području su konstantni super-hlađenje i slabljenje imunološkog sustava uzrokovano reumatizmom i drugim bolestima, pothranjenosti, stresom, štetnim navike.

Razvrstavanje povrede

Lokalizacijom upalnog procesa, bolest se dijeli na 3 skupine.

1. Desna obodna periarthrosis ramena. Pravo upala ramena dijagnosticira češće, jer je s desne strane ima najveći teret (dešnjaka). Također, upalni procesi na desnoj strani mogu se pojaviti protiv pozadine bolesti jetre.
2. Lijeva strana humeroskapularna periarthroza. Upala periartikularnih tkiva lijevog ramena češće se dijagnosticira u lefties. Također, lijeva humeroscapular periartroz često kod pacijenata koji boluju od patoloških stanja kardiovaskularnog sustava (infarkt miokarda, zatajenje srca, itd).
3. Bilateralna periarthroza. Slučajevi kada patološki proces uključuje oba ramena, izuzetno su rijetki. Bilateralna upala je akutna, što dovodi do pogoršanja motoričke funkcije obje ruke.

Simptomi bolesti

Bolest je praćena bolovima u ramenu i pogoršanja kvalitete pacijentova života. Bol je pojačan s pritiskom na upaljene zgloba, što je neugodno za vrijeme spavanja.

Značajno smanjen motoričku aktivnost ruci: čovjek ne može ga pokupiti ili se iza njega, nosi nešto u toj ruci. Čini Humeroscapular periartroz:

• bol u ramenu i lopatica, raste tlak;
• ukočenost u ramenim pojasom (prsima i subscapularis mišići);
• pogoršanje motoričke funkcije ruke;
• groznica (vrijeme akutne egzacerbacije ili kroničnih upala).

Simptomi bolesti variraju ovisno o obliku glenohumeral periarthrosis.

Dobije glenohumeral periarotroza. Opis. simptomi

osnovni	Najjednostavniji oblik upale, to može potrajati i sami, a ograničavajući opterećenje na zglob, jednostavno terapije lijekovima	Slabe bolne senzacije nastaju samo kada je pokupila ruke, institucija iza
oštar	Sekundarni akutne scapulohumeral periartroz - početni rezultat odsutnosti liječenje upala, primarni periartroz akutna ozljeda može biti posljedica	Povećanjem boli u ramenu, proteže u ruci, vrat, leđa (pri pokretima ruke, a noćna bol je poboljšana) oteklina u upaljenom zgloba Fervescence do 3, ° C
kroničan	Razvija nakon akutne periarthrosis (približno 50% slučajeva), je produljenim (nekoliko godina) s izmjeničnim pogoršanja i remisija	Umjerena bol, pogoršano iznenadnih pokreta ruke
Ankilozantni (aka - blokada, capsulitis "smrznuto rame")	Razvija od kroničnog periarthrosis, to je najteži oblik bolesti	Tupa stalna bol u ramenu atrofije mišića i ligamenata okolnim zajednički oštar pad mobilnosti ili ukupnog imobilizacije zgloba

Na trčanje fazama ankilozantni periarthrosis potpunu imobilizaciju ramena nije popraćena bolnim senzacijama. To je zbog snažnog pečata zglobne čahure, sastavljanje malih kostiju.

dijagnostika

Za postavljanje i potvrđivanje dijagnoze provodi se:

1. Vizualni pregled (može detektirati asimetriju zglobova, prisutnost koštanih izbočina, muskularna atrofija);
2. palpacija (za određivanje intenziteta boli i niz upalnih događaja);
3. Procjena motornih aktivnosti (liječnik pita pacijenta kako bi razne pokretima ruke - fleksionog, produžni, rotacija, nadmorske visine, otmica u ruci, leđima);
4. kompletna krvna (na scapulohumeral periartroz ukazuje na povećanje C-reaktivnog proteina i sedimentacija eritrocita);
5. radiografija (određena prirodom oštećenja tkiva);
6. kompjutorizirana tomografija (otkriva bolesti kostiju).

Osim toga, to može biti raspoređena na ultrazvuk, MRI, artroskopije.

Sindrom rame periarthrosis važno razlikovati od drugih bolesti sa sličnim simptomima. To su vaskularne patologije mozga, tromboflebitis, artritis infektivnog podrijetla, SHOCH (cervikalna osteokondroza) i druge bolesti gornje kralježnice.

liječenje

Za liječenje pererozocije humeropirisa:

• terapija lijekovima;
• fizioterapiju;
• terapeutska gimnastika.

Optimalni terapeutski spoj odabire liječnika s obzirom na oblik i ozbiljnost upalnog Postupak, dob, popratna patologija pacijenta i pacijenta i osjetljivost na lijek lijekovi. Ako konzervativna terapija je neuvjerljiv, pacijent bi trebao biti upućen na operaciju.

Konzervativna terapija

Liječenje se sastoji od davanja lijeka:

• anestetički lijekovi (Reopirin, Analgin);
• nesteroidni protuupalni lijekovi (indometacin, diklofenak, ibuprofen, nimesulid, meloksikam);
• spazmolitika i vazodilatatori (Nospanum, Eufillin, Nikotinska kiselina);
• pripravci koji stimuliraju metaboličkih procesa (Phibbs, Plazmol).

Svi lijekovi se uzimaju oralno ili se daje intramuskularno.

Osim toga može se dodijeliti obloge na upaljenom području s Dimexidum ili bischofite.

Ako je prvi tretman ne imati željeni učinak, imenuje glukokortikoidima (Diprospan, Flosteron, hidrokortizon, Kenalog).

Lijek se ubrizgava izravno u upaljenog zgloba. U slučaju kvara hormonske terapije provodi se novokain blok - uvodi u regije upaljenog novokain.

Fizioterapija i masaža

Glavne metode fizioterapije utjecaja su:

• ultrazvučna terapija;
• UHF;
• elektroforeza;
• akupunktura;
• parafinsku terapiju;
• liječenje blatom.

Masaža se izvodi kako bi se smanjila bol mišića i napetost, poboljšati cirkulaciju krvi. No, pogoršanje upale je kontraindikacija za postupak.

Tjelovježba i fizikalna terapija

Gimnastika je sastavni dio konzervativnog liječenja periartroze. Kompleks vježbi LFK liječnik odabire za svaki pojedinačno uzimajući u obzir težinu upalnog procesa, starosti i drugih karakteristika pacijenta.

prema Popov

Vježbe metodom dr. Popova pomažu opuštanju ligamenta uskog područja ramena i vraćaju svoju uobičajenu mobilnost, kako bi se razvio "zamrznuti" ud.

U rehabilitacijskom tečaju potrebno je puno vježbi, ali samo oni koji ne isporučuju nelagodu i bol. Svaka vježba se izvodi glatko, bez iznenadnih pokreta, za 6-10 pristupa.

Zabranjeno je izvoditi vježbe s humeroskapularnom periarthrosom u fazi egzacerbacije.

prema Bubnovsky

Kompleks vježbi dr. Bubnovskog smatra se ne manje djelotvornom metodom liječenja humerus periarthrosis.

Liječenje Bubnovskog, za razliku od Popovove tehnike, nije usmjereno na opuštanje i istezanje ligamenata i mišićnog aparata, već na njihovo jačanje. U tu svrhu koriste se različiti projektili (na primjer, dumbbells).

Nakon zagrijavanja, možete početi vježbati: podignite dumbbells ispred vas i na stranama ravno, a zatim s rukama savijen na koljena.

Postupno se povećava vrijeme vježbanja i vježbanja. Po prvi put nakon gimnastike bol se može pogoršati.

Prema riječima stručnjaka, to je normalan fenomen, koji ne zahtijeva prestanak treninga.

Za ublažavanje boli i nelagode liječnik preporučuje kupke s morskom soli, kontrastnim tušem, masažom.

Kirurško liječenje

Ako konzervativna terapija nije učinkovita, označena je operacija. Kirurška intervencija se provodi ako se sindrom pererozocije humeropatije javlja kod:

• trajna bol koja ne nestane nakon liječenja glukokortikosteroidima;
• promjene u strukturi i deformacija tkiva u susjedstvu zgloba, što dovodi do imobilizacije ramena;
• gnojna upala (apsces).

Operacija se izvodi endoskopski: kroz mikroskopske rezove uz korištenje visokotehnološke opreme koja omogućuje isključuje oštećenje teških tkiva, pomaže u smanjenju razdoblja rehabilitacije, isključuje formiranje kozmetičkih nedostataka. Kirurška intervencija vrši se pod lokalnom anestezijom.

Deformirana tkiva sinovijalne vrećice se uklanjaju, oštećene strukture se obnavljaju.

Osnova rehabilitacije je održavanje fizioterapeutskih postupaka i vježbanja. Vrijeme oporavka traje oko 3 mjeseca.

Tijekom tog vremena, pod uvjetom da je operacija uspješna, mobilnost ramena je potpuno obnovljena.

Tradicionalna medicina

Liječenje periartroze kod kuće je korištenje različitih kompresija i losiona od ljekovitog biljnog materijala i drugih prirodnih sastojaka. Najčešće kod kuće, koristite biljne i soli obloge.

1. Biljni oblog. Smanjuje upalu i poboljšava cirkulaciju krvi u periartikularnim tkivima. Priprema: pomiješajte marshmallows, kamilice i slatku djetelinu (omjer 2), ulijte kipuću vodu, inzistirati, naprezati. Preporuča se topla infuzija, zadržite kompresiju do hlađenja. Postupak treba provesti prije spavanja.
2. Kompresija soli. Smanjuje bol, oteklinu i upalu. Priprema: 25 g soli ulijte čašu vruće vode, promiješajte dok se ne otopite. Dobivena otopina se koristi za obloge.

Neki češći recept:

• podmazivanje upaljenog zgloba medom;
• dva puta dnevno kako bi se komprimirao s drobljenim žbukom i lagano zagrijavanim hrenom;
• trljajte bolesno zglob s alkoholnom tinkturom kalendula (možete se pripremiti ili kupiti gotov proizvod u ljekarni);
• Nanesite toplu noćnu čičak noću na upaljeno područje.

Trajanje liječenja sa svim navedenim sredstvima je 2 tjedna. Važno je shvatiti da liječenje folklornim sredstvima ne zamjenjuje osnovnu terapiju, nego se može koristiti samo kao pomoćna metoda.

Preventivne mjere

Nakon jednostavnih preporuka, moguće je spriječiti razvoj humeroparozne periarthroze. morate:

1. pravodobno liječenje bolesti srca i krvnih žila, endokrinih poremećaja;
2. s cervikalnim osteokondroza i drugim bolestima kralježnice, potrebno je uzeti tečajeve lijekova i fizioterapije, izvoditi vježbu, spavati na ortopedskom jastuku;
3. Izbjegavajte pretjerano opterećenje na pojasu ramena;
4. izbjegavati hipotermiju;
5. ojačati mišiće i ligamente - redovito izvoditi terapijsku gimnastiku.

Sindrom pererozocije humeropatije može se lako liječiti ako se terapija pokrene na vrijeme. Stoga, kada se pojave prvi alarmni simptomi, trebali biste odmah kontaktirati liječnika, au postupku liječenja slijedite sve medicinske preporuke.

izvor: https://artroz-artrit.com/artroz/periartroz/plechelopatochnyy-periartroz-prichiny-simptomy-metody-lecheniya.html

Ramena-scrotal periarthroza

Ramena-scrotal periarthroza(PLP) je složeni neurodistrofički sindrom oštećenja periartikularnog tkiva ramenog zgloba koji se javlja na različitim patoloških promjena samog zgloba, vratne kralježnice, živaca brahijalnog pleksusa ili pored zgloba vlasti. Ono se očituje boli i ograničenjem pokretljivosti ramena. S PLP-om, dijagnostičko pretraživanje sastoji se od ispitivanja i palpacije područja zgloba, vrednovanja neurološkog statusa, rendgenskih zraka, ultrazvuka, MRI zglobova ramena, radiografije kralježnice, itd. ankete. Liječenje se sastoji u kombiniranoj upotrebi glukokortikoidnih lijekova, lokalnih anestetika, NSAID-a, vitamina B, vaskularne terapije, fizioterapije, terapije vježbanja i masaže.

Termin "humeropatija periarthrosis" je korišten od 1872. godine kao kolektivni koncept, uključujući različite patologije tkiva oko ramena.

Dakle, pod dijagnozom perieroze "humeropatije" subakromijski bursitis može nestati, sklerozirajućeg kapsulitisa i burzitisa ramenog zgloba, tendonitis duge glave bicepsa i rotatora manšete ramena itd. bolest.

Zbog takve varijabilnosti PLP vrsta koje imaju različite etiologije i tečaja, ICD-10 je odlučeno da ne uključuje ovaj koncept u klasifikaciji i tako potaknuti liječnike da pažljivije i različito pristupaju formulaciji dijagnoza. Unatoč tomu, do danas, većina stručnjaka iz područja traumatologije, ortopeda i neurologije nastavlja koristiti pojam "humeropatija periarthrosis" opsežno.

Etiologija i patogeneza

Čimbenici koji mogu pokrenuti perierozu brachyopathya su brojni i varijabilni.

U medicinskoj praksi, najčešće dijagnosticirana PLP povezana s sindromom poteškoća - upala rotirajuće ručke ramena, koja se javlja kada je mikrotraumatizirana.

Promatrano u stereotipnim pokretima s opterećenjem na slikara, zidara, vratari, sportašima i statičkih opterećenja na ramenu u uredu radnika.

Periartroz smrznuto rame može razvijati u osteochondropathy, artroza, artritis ramenog zgloba, svoje nestabilnosti i ozljeda (iščašenja ramena, oštećenja tetiva, rupture ligamenata). Drugi etiofaktorami PLP su ključne kosti fraktura, trauma i posttraumatski artroza od acromioclavicular zgloba.

Neurološki uzrokuje PLP strše radiculitis i radikulopatiju u patologiji vratne kralježnice (spondyloarthrosis, osteochondrosis, disk protruzije), pleksitis sur.

brahijalnog pleksusa bolesti (npr, Duchenneovu, Erb kljenut), gornji ud pareza rezultat moždanog udara ili stanja mijelopatija.

U bolesnika s dijabetesom, periergija humeropatije sastavni je dio klinike za dijabetičku neuropatiju.

U srcu patogenih mehanizama razvoja PLP leže segmentalni poremećaji vaskularne regulacije i neurotrofnih poremećaja, postupno dovode do distrofičnih promjena u periartikularnim tkivima ramenog zgloba.

Razrjeđivanje i raspad zajedničke čahure javlja se zbog gubitka elastičnosti, u njemu nastaju mikropoli, potom zamijenjen vezivnim tkivom, što dovodi do još većeg smanjenja elastičnosti kapsule i ograničavanja kretanja u bračnom zglob.

Potonji uzrokuje pojavu sindroma "zamrznutog ramena" i razvoj stabilne joint kontrakture.

Plehelohepatična periarthroza debelira s pojavom sindroma boli. Njegov izgled i razvoj tako su neprimjetni i postupni da pacijenti ne mogu naznačiti kada imaju bolove. Bolovi su češće lokalizirani na prednjoj strani, rjeđe na stražnjoj površini ramena.

Kao što sami pacijenti opisuju, oni nose "bušenje "bolan "grublji" karakter; mogu zračiti do vrata, scapula, udaljeni dijelovi ruke. U početnom razdoblju PLP-ovi boli pojavljuju se samo s pokretima u zglobu ramena, koji imaju značajnu amplitudu.

Na primjer, ako pokušate uhvatiti ruku iza leđa, povucite je na stranu, podignite ga naprijed iznad horizontalne razine.

Takav motor djeluje u kući često nisu počinili ljudi, tako da u ranom razdoblju PLP liječnicima odnosi se prvenstveno na sportaše ili one pacijente koji imaju ove pokrete povezane s profesionalnim aktivnost.

S daljnjim razvojem, humeroparna periarthroza dovodi do pogoršanja sindroma boli i pojave ograničenja pokretljivosti u ramenu.

Pacijenti se žale na pojavu teške boli tijekom kretanja u ramenu, postojanju u zajedničkom području stalne pozadinske buke bučnog karaktera.

Potonja se pojačava noću, ne dopušta pacijentima da spavaju na strani pogođenih ramena, dovodi do nesanice i razvoja astenije.

Inspekcija veze ramena otkriva malu oteklinu njezinih tkiva, njihovu ponešto veću gustoću palpiranja u usporedbi s palpiranjem zdravog ramena.

Uočene su točke okidača - nježnost pri palpaciji mjesta vezanja tetiva, tuberkuloza humera i utora među njima, subscapularni mišić. Ograničenje aktivnih pokreta u ramenu promatrano je u različitim oblicima, a često su i pasivni pokreti ograničeni.

Najizrazitija povreda podizanja ruku ispred debla, njegova povlačenja i uspostave iza leđa. Ispitivanje pacijenta može izvesti ortopedist, traumatolog, terapeut ili neurolog. Potonji također procjenjuje neurološki status bolesnika.

Kod određivanja znakova lezije kralježničkih živaca ili brachialnog pleksusa, perierozu humeropatije treba smatrati sindromom dijagnoze bolesti.

Radiografija zgloba ramena i CT ramenog zgloba mogu pružiti informacije o stanju njegovih struktura kostiju - prisutnost osteoporoze, smanjenje spoja između zglobova, itd., kao i kalcifikacija združene vrećice i periartikularne tkiva.

U dijagnozi promjena u mekim tkivima zgloba, MRI ili ultrazvuk ramena je od velike važnosti. Za procjenu stanja cervikalne kralježnice provodi se njegova radiografija, s sumnjivim radikularnim sindromom - MRI kralježnice.

Pojašnjenje identificiranih neuroloških poremećaja može zahtijevati EMG ili ENT.

Liječenje lijekova

Lijekovi, koji se obično upotrebljavaju za liječenje perierozu humeropirisa, su glukokortikosteroidi (deksametazon, hidrokortizon, betametazon). Primjenjuju se intramuskularno ili intraartikularno, kao i na okidače na površini zgloba.

Najveći učinak daje kombinacija kortikosteroida s lokalnim anestetikom (novokainom ili lidokainom). Ovisno o ozbiljnosti simptoma PLP-a, broj terapijskih blokada može varirati od 6 do 10.

U pravilu, do kraja drugog tjedna takve terapije, postoji regresija sindroma boli i povećanje volumena pokreta. To vam omogućuje pomicanje od kortikosteroida do liječenja nesteroidnim protuupalnim lijekovima (diklofenak, nimesulid, piroksikam).

Kompleksna terapija PLP također uključuje imenovanje vitamina gr. B (eventualno u obliku složenih lijekova), vaskularnih lijekova (nikotinska kiselina, pentoksifilin).

Pozitivno utječe na rezultate liječenja, kombinaciju s fizioterapijom - ultrafonoforezom, elektroforezom, termičkim postupcima, magnetoterapijom, refleksologijom.

Nakon cupping sindroma boli, paralelno s terapijom, propisane su masaža i fizioterapija kako bi se obnovio volumen kretanja u zglobu.

Prognoza i prevencija

S pravodobnim tretmanom i punopravnim tretmanom, prognoza u smislu oporavka je prilično povoljna. U naprednim slučajevima perierozu humeropatije dovodi do formiranja trajne ograničenosti motoričke funkcije zgloba, pojave kontrakture i invalidnosti pacijenta.

Mjere za sprečavanje PLP-a mogu uključivati: adekvatno liječenje cervikalne osteokondroze, prevenciju ozljeda ramena i prekomjerno opterećenje profesionalnog ili sportskog karaktera, redovitu zajedničku gimnastiku usmjerenu na jačanje ramena.

izvor: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/scapulohumeral-periarthrosis