Croupous pneumonija

Croupous pneumonija

Uobičajene značajke upale pluća

Pneumonija - naziv skupine akutnih žarišnih infektivnih upalnih bolesti pluća s porazom donjeg respiratornog trakta i znojenjem upalnog izljeva u respiratorne vezikule - alveole.

Podrijetlo je uzrokovano ulazom mikroba-saprofita iz orofaringa u donji respiratorni trakt - alveole i bronhiole. Rjeđe se širenje patogena javlja kroz limfne kapilare ili krvne žile od zaraze infekcije u susjednim organima.Uzročnici upale pluća su pneumokokci, stafilokoki, streptokoki i drugi mikroorganizmi.

Kliničke (vanjske) manifestacije bolesti su pod utjecajem mnogih čimbenika:

• svojstva patogena mikroba;
• priroda tijeka i stadija bolesti;
• strukturna (morfološka) osnova bolesti;
• prevalencija procesa u plućima;
• prisutnost komplikacija - plućna suppuration, pleuritisa ili empyema.

Klasifikacija upale pluća

U stvarnom životu, nije uvijek moguće precizno odrediti uzročnik pneumonije. Stoga se obično dijeli na kliničke skupine koje imaju slične uzorke protoka i istu prognozu.

Suvremena klasifikacija upale pluća:

• zajednici stekao;
• bolnica (bolnica);
• imunodeficijencije;
• atipičnu upalu pluća.

Ustanovljena pneumonija (domaća, domaća, ambulantna), koja je stekla izvan ustanove zdravstvene zaštite, obično se razvija kršeći zaštitne mehanizme dišnog sustava. Često, pneumonija komplicira tijek respiratorne virusne infekcije, kao što je gripa. Glavni uzročnik upale pneumonije u zajednici je pneumokok. Uzrok tome mogu biti i streptokoki ili hemofilični štapići.

Ovisno o volumenu oštećenja organa, upala pluća podijeljena je na sljedeće vrste:

• krupna upala pluća (pleuropneumonija) - s lezijom režnja;
• fokalna upala pluća (bronhopneumonija) s porazom skupine alveola susjednih s upaljenim bronhom;
• intersticijska upala pluća - upala plućnog tkiva duž bronha i plućnih krvnih žila.

Krupna upala pluća je samo jedan od oblika pneumokokne upale pluća, a ne pojavljuje se kod upale pluća uzrokovanih drugim mikrobnim patogenima.

Klinika krupne upale pluća

Pneumococcalna croupous pneumonija ima akutni napad: zimice, oštar porast tjelesne temperature do +39 ° C + 40 ° C i znojenje. Istodobno postoje takvi simptomi krupne upale pluća kao izražena opća slabost i letargija. Uz tešku groznicu i opijenost mogu biti znakovi oštećenja središnjeg živčanog sustava: teška glavobolja, zbunjenost, gluhoća pacijenta, povraćanje i druge meningalne znakove (znakovi iritacije meningusa).

Vrlo rano od početka bolesti u prsima na strani upale postoje bolovi. S krupnim upalom pluća, pleuralna reakcija je vrlo izražena. Bol u prsima je glavna pritužba pacijenata i zahtijeva pružanje hitne medicinske pomoći. Posebni simptom pleuralne boli je njegova povezanost s disanjem i kašljem. Intenzitet boli oštro se povećava s nadahnućem i kašljem. U ranim danima bolesti postoji kašalj s flegma, zahrđao od mješavine tragova krvi. Ponekad postoji neobilna hemopticija.

Prilikom ispitivanja bolesnika s krupnim upalom pluća, otkriva se prisilni položaj pacijenta: pacijent leži na strani lezije. Na licu pacijenta s kruznom upalom pluća često se opaža groznica, svijetlija na stranu lezije. Karakteristična je za prisutnost simptoma: dispneja do 30-40 respiratornih pokreta u minuti, cyanoticne usnice, oticanje krila nosa. Često u ranom razdoblju bolesti pojavljuju se herpetski osip rijetke na crvenoj granici usnica.

Prilikom ispitivanja prsnog koša, obično se utvrdi da zaostajanje u njegovoj pogođenoj polovici leži u pokretu dišnog sustava. Zbog teške pleuralne boli, pacijent štedi bolesnu stranu prsa za vrijeme disanja.

Udaranje prsnog koša određuje dosadnost udarnog zvuka preko zone upale pluća. Ovdje disanje dobiva krutu bronhijalnu nijansu. U ranoj fazi krupne upale pluća pojavljuje se vlažna puzavica koja se pomiče iznad fokusa upale, znak eksudata u alveolama. Karakteristične manifestacije srca su povećana brzina otkucaja srca do 100 otkucaja u minuti i snižavanje krvnog tlaka.

Izražena reakcija pleuralne boli može se kombinirati s refleksnom boli u istoj polovici abdominalne šupljine, bolna kada se opipava gornji abdomen. Zbog uništenja crvenih krvnih zrnaca u zahvaćenom plućnom režnju, može se razviti lagana žutica kože, vidljive sluznice i očne jabučice.

Dijagnoza krupnih upala pluća

Krupna upala pluća vjerojatno je jedini od svih oblika bolesti, kada je klinička dijagnoza izjednačena s etiološkim (pneumokoknim infekcijama). Njezini klinički, radiološki i laboratorijski znakovi vrlo su karakteristični, a dijagnoza krupne pneumonije obično ne uzrokuje nikakve posebne poteškoće.

Znakovi rendgenske plućne upale pluća, potvrđujući dijagnozu:

• ujednačenost zamračenja režnja ili segmenta pluća;
• različit odgovor pleuralne membrane pluća;
• konveksne granice zahvaćene frakcije.

Laboratorijski znakovi krupne pneumonije:

• oštar porast broja bijelih krvnih stanica u perifernoj krvi - neutrofilna leukocitoza> 15 tisuća. u 1 cu. mm s brojem mladih stanica> 15%
• toksicna granularnost u citoplazmi leukocita - bijele krvne stanice
• odsutnost eozinofilnih leukocita u perifernoj krvi
• povećanje razine fibrinogen proteina u krvnoj plazmi
• prisutnost proteinskih i proteinskih cilindara u mokraći, mala količina izlučenog urina
• detekcija u analizi sputuma lancetasto upareni mikroba-cocci, obojen u ljubičastoj boji
• izolaciju kulture pneumokoka iz sputuma pacijenta
• izolaciju pneumokokne kulture iz krvi pacijenta u 15-20% slučajeva.

Komplikacije krupozne upale pluća

Upala pluća smatra se smrtonosnom bolešću zbog visokog rizika od komplikacija. Komplikacije krupne pneumonije su brojne teške bolesti koje zahtijevaju liječenje u jedinici intenzivne njege.

Uvjeti koji kompliciraju kružnu upalu pluća:

• zarazno-toksični šok
• infekcija krvi širenjem infekcije kroz tijelo - sepsa
• upala sluznice pleurisa pluća - eksudata
• empiema pleure - purulentnog pleuritisa
• gubljenje pluća - apsces
• perikarditis - upala srčane žlijezde.

Croupous pneumonia u djece je znak za liječenje u dječjoj bolnici zbog opasnosti od komplikacija.

Načela liječenja krupnih upala pluća

Glavno pravilo uspješnog liječenja bilo koje upale pluća je točan izbor antibiotika. Uzrok krupne upale pluća je pneumokok - mikrob koji je osjetljiv na penicilin. Zbog toga se najčešće koristi benzilpenicilin ili njegovi derivati ​​kao prvi lijek. Srećom, u Rusiji pneumococcus u većini regija u zemlji zadržava visoku osjetljivost na penicilin i amoksicilin.

Ako pacijent ima čimbenike rizika za vjerojatnu otpornost patogena do penicilina, tada se koriste lijekovi iz skupine "zaštićenih" penicilina. Najčešće je amoksicilin / klavulanat. Ako je početni raspored liječenja neučinkovit u roku od 72 sata, antibiotik se mijenja u lijek iz druge skupine.

Dodatni načini liječenja krupnih upala pluća mogu biti ekspektoranci, bronhodilatatori lijekove, inhalaciju mješavine kisika i zraka, infuziju ljekovitih otopina intravenozno. Izbor dodatnih lijekova obavlja liječnik, na temelju ozbiljnosti simptoma i stanja pacijenta.

S obzirom na težinu simptoma i opasnost od komplikacija, liječenje krupne upale pluća najbolje se obavlja u bolnici, to jest u bolnici.

ingalin.ru

Uzroci i liječenje krupne upale pluća

Pneumonia croupy je opasna infektivna alergijska bolest, čiji su uzročnici pneumokokovi I, II, rjeđe vrste III i IV. Kao što se praksa pokazuje posljednjih godina, češće se javlja krupna upala pluća uslijed izloženosti tijelu streptokoka ili stafilokoka.

Uzroci bolesti

Razlozi za razvoj ove neugodne i opasne bolesti su, u pravilu, vrlo slabi imunitet, koji se ne mogu u potpunosti nositi s infekcijom koja je ušla u tijelo odrasle osobe ili djeteta. Osim toga, funkcija bronhijalne čišćenja je prekinuta u takvim slučajevima, a propusnost alveolarnih membrana je previsoka, što ne može štititi pluća od upadanja u opasne viruse.

Croup pneumonija kod djece ili odraslih može se pojaviti kao posljedica hipotermije, hladnoće, tako da se većina slučajeva bolesti može pripisati zimskoj i proljetnoj sezoni.Ozbiljniji tijek upale pluća bit će pogođen činjenicom da se ljudsko tijelo može opijati zbog uzimanja alkohola, droga i pušenja. Čimbenici koji izazivaju upalu pluća mogu biti teški zamor, slaba ekologija, loši uvjeti rada. Sve to čini ljudsko tijelo slabijim i bespomoćnim.

Nedavno, statistike pokazuju da se bolest proširila diljem svijeta, a sada se može naći na svim geografskim širinama. Istodobno, na mjestima s hladnom ili stalnom klimom, rizik od upale pluća je nekoliko puta veći. Istodobno je smanjen broj bolesnika s kruupoznom upalom pluća, isto se može reći io broju smrtnih slučajeva koji su posljedica te bolesti. Ljudi se mogu razboljeti od različitih dobi, ali, u pravilu, uzročnik krupne upale pluća češće pogađa ljude od 18 do 40 godina.

Faze razvoja bolesti

Croupous pneumonija, za razliku od uobičajenih, utječe potpuno na cijelo pluća. Vrlo rijetko, lokalizacija se odvija u zasebnom segmentu ili dijelu pluća. Širenje upalnog procesa, u većini slučajeva, ne ide samo zbog antibiotika koji se odvijaju. Ako je tijelo zaraženo virusom, ljudska pluća prolaze kroz četiri stadija bolesti:

1. Tekućina traje jedan ili dva dana. U tom razdoblju postoji vrlo oštra hiperemija i ozbiljna izlučevina počinje se pojavljivati.
2. Stadij crvenog otvrdnjavanja. U ovoj fazi, alveoli zahvaćenih pluća ispunjeni su masom fibrina u kojem ima puno eritrocita. Pogođeno područje pluća dobiva smeđu boju s crvenkastom bojom, možete primijetiti neke pečate koji ovu pluća čine sličnima ljudskoj jetri.
3. Stadij sanacije. U alveolima se broj leukocita vrlo brzo povećava. S druge strane, crvene krvne stanice počinju nestajati. Ova faza je promatrana u pacijentu već petog dana tijeka upale pluća tipa krila.
4. Stadij uništenja. U ovoj fazi, resorpcija fibrina javlja se u alveolima, a leukociti nestaju.

Simptomi bolesti

Krupni tip upale pluća u većini se slučajeva javlja u donjem režnju desnog pluća. Vrijedno je napomenuti da se upalni proces također razvija na pleuru pluća. Prvi simptomi pojavljuju se dovoljno brzo, osoba ima jaki ledenost.

Kao što praksa pokazuje, ujutro se osoba osjeća savršeno zdravo, ali već u drugoj polovici vrlo oštro počinje osjećati hladnoću i zimicu, tu je oštra bolest, što vas čini odmah ostaviti sve slučajeve i leći. Zimice se promatraju najviše jedan sat, a zatim se javlja vrlo visoka temperatura. U pravilu, temperatura naglo skokne na 39-40 stupnjeva. Vrućica se nekoliko dana, opaža se groznica, cijelo vrijeme zimice zamjenjuju vrlo oštro povećanje temperature.

Ako ne koristite antibiotike za liječenje, postat će malo lakše tek 10. dan nakon što se pojavio prvi znak krupne upale pluća. Tada dolazi do vrlo oštrog i kritičnog pada tjelesne temperature, koja ostaje tako tijekom dana. Ako koristite antibiotike, možete riješiti problem u prvoj fazi svog razvoja. Već doslovno za tri dana temperatura će se vratiti na normalu, a dobrobit će opet postati dobra.

U prvih nekoliko sati nakon pojave upale pluća, bolesna osoba može osjetiti prilično tešku bol u boji, intenzitet koji se povećava tijekom disanja ili jakog suhog kašlja. Trećeg dana pojavljuje se jako debelo iskašljavanje, koje je teško razdvojiti. Karakteristični simptomi krupne pneumonije - raspodjela "zahrđao" sputum u količini do 200 ml dnevno i prebrzo disanje. Disanje je površno, jer duboko disanje je nerealno zbog suhe pleurije, koja se također javlja kada se razvije krupna upala pluća.

U nekim slučajevima pacijent, osobito kod djece, može imati mučninu, pa čak i povraćanje. Apetit nestaje, a jezik postaje malo natečen i postaje vrlo suh. Postoji svibanj biti zatvor ili nadutost. Pored toga, dolazi do vidljivog porasta krvi bilirubina, koji mrlje koži u žućkastoj boji. To znači da je došlo do kvara jetre.

Liječenje krupne pneumonije

Osoba koja je bolovala od krupne upale pluća, u pravilu, šalju liječnici u bolnicu. Ako je bolest vrlo teška, pacijent postaje delusional, a stalno praćenje stručnjaka je neophodno. Vrlo važnu ulogu igra pravilna i vrlo pažljiva briga o osobi. U vrijeme kada postoji groznica, ni u kojem slučaju ne može izaći iz kreveta. U isto vrijeme krevet je također služio brodom, tako da se pacijent ne diže čak i za toalet.

Osoba treba biti u povišenom položaju. To se može učiniti samo uz pomoć posebnog kreveta ili, ako stavite nekoliko velikih jastuka. Potrebno je zračiti sobom tako da je zrak svjež i naravno u dovoljnoj količini. Dijeta osobe koja ima više krupne upale pluća trebala bi uključivati ​​laganu, ali još uvijek veliku kalorijsku hranu. Osim toga, trebate koristiti što je moguće više tekućine: čajevi, sokovi, kava, mlijeko, bujon. Osim toga, jedite mekano kuhana jaja, brašna i vitamin C u bilo kojoj od njegovih manifestacija.

Najbrži način da se riješimo ove bolesti je uzimanje sulfonamidnih lijekova i raznih antibiotika. U tom slučaju potrebno je točno promatrati dozu što je propisano od strane liječnika. Inače, učinkovitost liječenja može se smanjiti, ili će biti raznih komplikacija.

Da lijekovi ne uzrokuju opijenost tijela, svaki put treba piti najmanje pola čaše tekućine. U idealnom slučaju, ako pacijentu daje alkalnu mineralnu vodu.

Dakle, možete smanjiti ne samo učestalost uzimanja lijeka nego i njezinu dozu koja ima pozitivan učinak na stanje ljudskog zdravlja.

Osim toga, zajedno s antibioticima koji mogu potaknuti rast kvasnih gljiva kao što su Candida i može postati uzrok opijenosti, pojava alergijske reakcije, stručnjaci propisuju liječenje Nystatin.

U posljednjih nekoliko godina, kako bi se uklonila oticanje pluća s croupous pneumonija, stručnjaci koriste isključivo sulfanilamides, koji traju dugo.

Ako je slučaj dovoljno ozbiljan, pacijent hitno treba terapiju kisikom, koji se provodi uz pomoć posebnog štapa za kisik. Ako to učinite deset minuta, tada tijekom tog vremena možete ukloniti arterijsku hipoksičnost. Osim toga, na taj način možete ukloniti dispneju od pacijenta, normalizirati krvni tlak tako da zasićete krv kisikom, povežite impuls.

Preduvjet u liječenju je uzimanje lijekova koji poboljšavaju ton žila. Ako je slučaj prilično težak, tada se intravenozno injektira poseban lijek - strofantin.

Kada budete imali prve znakove razvoja krupne upale pluća, odmah morate započeti liječenje, jer sve može da se završi s ozbiljnim komplikacijama, pa čak i smrću, pogotovo ako je to riječ o djeci ili osobama iz dobi.

respiratoria.ru

Krupna upala pluća je zarazna bolest?

odgovori:

Arman (ljekarnik)

da.. Krupna upala pluća je zarazna bolest, čiji uzročnik je pneumokok koji je diplococcus koji izgleda kao zrna kave. .
Prenosi kapljicama u zraku. .
I tretira se s antibioticima, djelujući na gram-pozitivne mikrobe ili antibiotike sa širokim rasponom djelovanja ..

Ovdje su pod mikroskopom.. mali par točkica

sergey utyrkin

uobičajena upala pluća nije zarazna. zarazna virusna upala pluća.

Catt Lauer

Nope

snijeg

Da.

Neiro

Naravno, patogeni ove pneumonije su streptokokni pneumokokci-mikroorganizmi.

Nina Kurshakova

Krupna upala pluća događa se s oštrim "kvara" imuniteta, kada čak i relativno bezopasni mikrobi uzrokuju ozbiljan oblik bolesti ...

NE NE

Da. je zarazna. mora se liječiti.

Vezani članci