Bilo koje osjeta u ljudskom tijelu, kako vanjske tako i unutarnje, moguće je samo zahvaljujući funkcioniranju živčanog tkiva, čija se vlakna nalaze u gotovo svim organima.Oči ne predstavljaju iznimku u ovom planu, dakle, kada se u optičkom živcu počinju destruktivni procesi, osoba je prijetila djelomičnim ili potpunim gubitkom vida.
sadržaj
- 1Definicija bolesti
- 2vrste
- 3uzroci
- 4simptomi
- 5Moguće komplikacije
- 6dijagnostika
-
7liječenje
- 7.1Liječnička terapija
- 7.2kirurškim
- 7.3Folk lijekovi
- 8prevencija
- 9video
- 10nalazi
Definicija bolesti
Atrofija optičkog živca (ili optičke neuropatije)- proces umiranja živčanih vlakana, koji postupno napreduje i najčešće je posljedica poremećaja u opskrbi živčanom tkivu zbog slabe opskrbe krvlju.
prijenos slike iz retine vizualnih analizator u mozgu se vrši na svojstven „kabela”, koji se sastoji od većeg broja živčanih vlakana i pakirana u „izolaciji”.Debljina optičkog živca nije veća od 2 mm, ali sadrži više od milijun vlakana.Svaki dio slike odgovara određenom dijelu, a gdje su neki od njih ne funkcionira na uočenu oku slika se pojaviti „tihi zonu” (smetnje).
S smrću stanica živčanih vlakana, oni se postupno zamjenjuju vezivnim tkivom ili živčanim pomoćnim tkivom (glia), koja je obično dizajnirana za zaštitu neurona.
vrste
Ovisno o uzročnicima, postoje dvije vrste atrofije optičkog živca:
- Primarni.Bolest je uzrokovana zahvaćenom X-kromosomom pa su samo muškarci u dobi od 15 do 25 godina bolesni. Patologija se razvija prema recesivnom tipu i naslijeđena;
- Sekundarni.To se događa kao posljedica oftalmičke ili sistemske bolesti povezane s smanjenom opskrbom krvi ili stagnacijom optičkog živca. Takvo patološko stanje može se pojaviti u bilo kojoj dobi.
Razvrstavanje se provodi i na lokalizaciji lezije:
- uzlazni- karakterizira lezije živčanih stanica koje su na mrežnici oka. Proces napreduje u smjeru mozga. Takve različite lezije opažene su u očne patologije (miopija, glaukoma);
- silazni- proces se odvija u suprotnom smjeru od vizualnog središta do retine. Karakterističan je njegov razvoj u retrobulbarnom neuritu, tumorima hipofize, ozljedama mozga koje utječu na mjesto s optičkim živcima.
Također razlikuju sljedeće vrste atrofije: početni, djelomični, potpuni i nepotpuni; jednostrani i dvostrani; stacionarni i progresivni; kongenitalne i stečene.
uzroci
Učestalost različitih patoloških procesa u optičkom živcu je samo 1%, au 19-26% njih bolest završava s potpunom atrofijom i neizlječivim sljepilom.
Uzrok razvoja atrofije optičkog živca može biti bilo koja bolest čiji je posljedica postaje oticanje, stiskanje, upala, oštećenje živčanih vlakana ili oštećenje vaskularnog sustava sustavi oka:
- Patologije očiju:pigmentna degeneracija mrežnice, neuritis, itd. ;
- Glaukom i povišen IOP;
- Sustavne bolesti:hipertenzija, ateroskleroza, vazospazmi;
- Toksični učinak:Pušenje, alkohol, kvinin, lijekovi;
- Bolesti mozga:apsces, multipla skleroza, arahnoiditis;
- Traumatska ozljeda;
- Zarazne bolesti: meningitis, encefalitis, sifilitis, tuberkuloza, influenca, ospice, itd.
Bez obzira na razlog nastanka atrofije optičkog živca, živčana vlakna umiru nepovratno, a glavno je izvršiti dijagnostiku odmah kako bi se proces usporio u vremenu.
simptomi
Glavni znak nastanka patologije može biti stalno napredovanje pogoršanja vida na jednoj ili oba oka i ne reagira na uobičajene metode korekcije. Postupno izgubljene vizualne funkcije:
- Nestanak bočnog pogleda(sužavanje vidnih polja);
- Izgled vizije "tunela
- Stvaranje stoke(tamne mrlje) u različitim područjima polja gledišta;
- Spuštanje pupillarnog odgovora na svjetlost uz održavanje prijateljske reakcije.
Simptomi se mogu pojaviti ovisno o ozbiljnosti lezija nekoliko dana ili mjeseci, ali bez pravodobne reakcije uvijek dovodi do potpunog sljepila.
Moguće komplikacije
Dijagnoza "atrofije optičkog živca" treba biti što prije moguće, inače je neizbježan gubitak vida (djelomičan ili potpun).Ponekad bolest utječe samo na jedno oko - u ovom slučaju posljedice nisu toliko jake.
Racionalno i pravodobno liječenje bolesti koja je uzrokovala atrofiju, u nekim slučajevima omogućuje (ne uvijek) održavanje vizije. Ako se dijagnoza provodi u fazi već razvijenog oboljenja, izgledi su obično nepovoljni.
Ako se bolest počela razvijati u bolesnika s stopama smanjenja vida, 1, tada terapijske intervencije vjerojatno neće dati nikakav rezultat.
dijagnostika
Svrsni oftalmološki ispit je prvi obvezatni korak u sumnji. Osim toga, savjetovanje s neurokirurgom ili neurologom može biti potrebno.
Da bi se identificirala atrofija optičkog živca, mogu se provesti sljedeće vrste ispitivanja:
- Ispitivanje fundusa(oftalmoskopija ili biomikroskopija);
- visometry- određivanje stupnja oštećenja vida (miopija, hiperkopija, astigmatizam);
- perimetrija- istraživanje vizualnih polja;
- Perimetrija računala- omogućuje prepoznavanje zahvaćene površine živčanog tkiva;
- Procjena percepcije boja- određivanje lokalizacije lezija živčanih vlakana;
- Videooftalmografiya- identifikaciju naravi štete;
- Kraniografija (X-zraka lubanje)- glavni predmet u ovom slučaju je područje turskog sedla.
Radi razjašnjavanja dijagnoze i dodatnih podataka, moguće je provesti studije: CT, magnetsku rezonanciju, lasersku dopplerografiju.
liječenje
S djelomičnim oštećenjem živčanih vlakana liječenje treba započeti brzo i intenzivno.Prije svega, nastojanja liječnika usmjerena su na otklanjanje uzroka patološkog stanja kako bi se zaustavio napredovanje bolesti.
Liječnička terapija
Budući da je obnavljanje mrtvih živčanih vlakana nemoguće, provode se terapeutske mjere za zaustavljanje patološkog procesa svim poznatim sredstvima:
- vazodilatatori:Nikotinska kiselina, No-shpa, Dibazolum, Euphyllinum, Complamin, Papaverin i drugi. Korištenje tih lijekova pomaže stimuliranju cirkulacije krvi;
- antikoagulansi:Heparin, Tyclid. Lijekovi ometaju zadebljanje krvi i krvne ugruške;
- Biogeni stimulatori:Vitreous tijelo, ekstrakt Aloe, Torfoot. Povećanje metabolizma u živčanom tkivu;
- vitamini:Ascorutin, B1, B6, B2. Oni kataliziraju većinu biokemijskih reakcija koje se pojavljuju u tkivima očiju, kao i aminokiselinama i enzimima;
- imunostimulansi:Ginseng, Eleuterococcus. Potrebno za poticanje procesa regeneracije i suzbijanja upale infektivnih lezija;
- hormonska:Dexametazon, Prednizolon. Koriste se u nedostatku kontraindikacija za ublažavanje simptoma upale;
- Poboljšanje rada središnjeg živčanog sustava:Emoksipin, Nootropil, Cavinton, Cerebrolysin, Fezam.
U svakom konkretnom slučaju liječenje se pojedinačno podvrgava pod nadzorom liječnika koji je pohađao.
U nedostatku kontraindikacija može se postići dodatni učinak pomoću akupunkture, kao i metode fizioterapeutskog liječenja:
- ultrazvuk;
- elektroforeza;
- Elektro-i laserska stimulacija optičkog živca;
- Magnetoterapija.
Takvi postupci mogu imati pozitivan učinak s nepotpunim gubitkom živčanih stanica njihove funkcionalnosti.
kirurškim
Kirurške metode se pribjegavaju prijetnjom potpunom sljepoćom, kao iu drugim situacijama koje zahtijevaju kiruršku intervenciju. Za to se mogu koristiti sljedeće vrste operacija:
- Vasokonstruktivne intervencije.Kada su krvne žile temporalne, parietalne ili karotidne arterije savijene, krvni tok redistribuira se. Zbog toga se poboljšava isporuka krvi u orbitalnu arteriju;
- Izvanredne operacije. Nakon što je stvorio fokus antiseptičke upale u područjima koja okružuju optički živac, uzrokuju ljekovito djelovanje. To se postiže transplantacijom vlastitih tkiva, koja također potiče povećanu opskrbu krvlju;
- Operacije dekompresije. Provedeno je disekcija skleralnog ili koštanog kanala vidnog živca, što uzrokuje povećanje protoka venske krvi. Kao rezultat toga, pritisak unutar snopa živaca se smanjuje, a funkcionalnost optičkog živca poboljšava;
- Revolakularizacija Choroida.Grozdovi izravnih mišića oka transplantirani su u subarahnoidni prostor, što dovodi do stimulacije rasta novih krvnih žila.
Razne metode za kirurško liječenje uspješno se provode u klinikama u Rusiji, Izraelu i Njemačkoj.
Folk lijekovi
Liječenje atrofije optičkog živca treba provoditi medicinskim pripravcima pod vodstvom kvalificiranog liječnika. Međutim, često ova terapija traje dosta vremena, au ovom slučaju sredstva za narodne recepte mogu pružiti neprocjenjiva pomoć - uostalom, djelovanje većine njih ima za cilj poticanje metabolizma i poboljšanja cirkulacija krvi:
- Otopiti u čaši vode, nprmama,piti prije večere na prazan želudac, a također u večernjim satima za čašu sredstava za 3 tjedna (20 dana);
- Napravite infuziju tla astragalus trave(2 tbsp. l. suhe tvari za 300 ml vode), inzistirati na 4 sata. Unutar 2 mjeseca. uzeti 100 ml infuzije 3 r. po danu;
- mentapeppery naziva eye grass, korisno ga je konzumirati za hranu i pokopati oči sokom pomiješanim s jednakom količinom meda i vode, ujutro i navečer;
- Brišite zamor oko oka nakon dugo vremena na računalu pomoću losionainfuzije kopra, kamilice, peršina, kukuruzno plave i obične listove čaja;
- Bez brušenog bora za mljevenje i 1 kg sirovina za kuhanje, sati.Nakon filtriranja dodajte 1 tbsp. med, promiješajte i frižite. Jesti 1 str. po danu - ujutro prije jela 1 sat. l. ;
- Izlijte 1 tbsp. l. lišćeperšin200 ml kipuće vode, pustite da se savija na tamnom mjestu 24 sata, a zatim uzeti 1 tbsp. l. po danu.
Koristiti u liječenju narodnih lijekova trebalo bi nakon savjetovanja s oftalmologom, od najčešće biljne komponente imaju alergeni učinak i mogu imati neočekivani učinak u prisustvu nekih sustavne patologije.
prevencija
Kako bi se izbjegla atrofija optičkog živca, vrijedno je obratiti pažnju na preventivne mjere ne samo oka nego i sustavnih bolesti:
- Pravovremeno liječiti očne i sistemske zarazne bolesti;
- Spriječiti ozljede oka i glave;
- Provesti preventivne preglede na klinici onkologije;
- Ograničite uporabu ili isključite alkohol iz vašeg života;
- Preuzmite kontrolu nad krvnim tlakom.
video
nalazi
Atrofija optičkog živca je gotovo neizlječiva bolest u kasnijim fazama, što prijeti pacijentu s potpunom sljepoćom.Međutim, djelomična atrofija može biti suspendirana, a glavni smjer prije razvoja medicinske taktike trebalo bi biti opsežna dijagnostika - nakon svega to će omogućiti da se utvrdi razlog promjena i da ih isprobate zaustaviti.
Stoga, pokušajte platiti veću pažnju ne samo na zdravlje očiju, već i na cijeli organizam. Uostalom, sve je međusobno povezano, a bolesti krvnih žila ili živaca mogu utjecati na kvalitetu vida.