Kronični bronhitis - difuzna upala bronhija sluznice, bronhija zid uzbudljive duboke slojeve s razvojem peribronhita.Traje dugo s promjenom razdoblja pogoršanja i remisija.
To je jedna od najčešćih bolesti dišnog sustava, koja se uglavnom događa u dobi od preko 50 godina; kod muškaraca je 2-3 puta češće nego kod žena.
Klinički značaj kroničnog bronhitisa je vrlo visok, budući da je razvoj brojnih kronične bolesti pluća: emfizem, kronična upala pluća, bronhijalna astma i rak pluća.
klasifikacija
Pulmonolozi ukazuju na odvajanje kroničnog bronhitisa, čiji se simptomi pojavljuju u 3-8% odrasle populacije, u dva oblika - primarna i sekundarna.
- uprimarni oblikpacijent ima difuznu leziju bronhijalnog stabla, koje nije povezano s drugim upalnim procesima koji se javljaju u ljudskom tijelu.
- Sekundarni oblikuzrokovana je kroničnim bolestima pluća, nosa, sinusa, kroničnog zatajenja bubrega, teškim bolestima srca i nekim drugim bolestima.
Izolirani opstruktivni bronhitis, koji također ima kronični tijek.
uzroci
Ako patogeni čimbenici djeluju na tijelo duže vrijeme, osoba ima kronični bronhitis. Njihovo liječenje ima za cilj uklanjanje uzroka bolesti, najčešće:
- dim duhana;
- prašina i zagađenje zraka na radnom mjestu;
- bilo koja bakterijska infekcija.
Bolest se polako razvija, ali pokriva cijelu površinu zidova bronha, uzrokujući njihovu stezanje i druge nepovratne deformacije. Izazivaju razvoja kroničnog bronhitisa i njegove egzacerbacije mogu pojave različitih mikroorganizama (bakterija, virusa, mikoplazme). Ponekad je kronični oblik posljedica ranijeg akutnog bronhitisa.
Simptomi kroničnog bronhitisa
Kronični bronhitis kod odraslih osoba i njezini simptomi postupno se razvijaju. U početnim fazama stanje bolesnika obično je zadovoljavajuće. No, kako se bolest razvija, postoji slabost, umor, respiratorni neuspjeh.
Glavni simptom ove bolesti je kašalj. Prvo, to se događa samo u jutarnjim satima, a onda počinje zamarati dan patnje i noć, i noć. U hladnom, vlažnom vremenu, to se pojačava. Kašalj je gluh, s flegma, ali tijekom pogoršanja može biti "laje". Sputum je obično sluzav, bistar, bez mirisa.
Ovisno o stanju ventilacije pluća, razlikuju se sljedeće vrste bolesti:
- ne-opstruktivni bronhitis, u kojem nema kršenja ventilacije;
- opstruktivni bronhitis, koju karakterizira trajno trajno kršenje ventilacije.
U prvom slučaju, kapacitet ventilacije pluća je normalan i ne ovisi o fazi postupka, i kod kroničnog opstruktivnog bronhitisa postoji kršenje bronhijalne prohodnosti i ventilacije.
Kronični bronhitis u akutnoj fazi
Pogoršanja kroničnog bronhitisa karakterizira povećana učestalost i povećanu kašljanje, povećanje broja iskašljavanje sluzi i promjenu u svojoj kvaliteti. Gnojni sputum indikativno aktivacije patogena i nastanku bakterijalnih pogoršanja komponente.
Uz pogoršanje kroničnog bronhitisa, pacijent ima porast tjelesne temperature. Pritisak za aktiviranje bolesti obično daje epizodu ARVI.
Bronhitis pušača
Što je pušački bronhitis dobro poznat ljudima koji imaju loše navike. To se događa uslijed ulaska produkata izgaranja i štetnih tvari u pluća. Ovaj oblik bolesti karakterizira kontinuirani kašalj s isušivanjem sputuma.
Napadi jutarnje dugotrajne kašalj počinju odmah nakon buđenja, ponavljaju se tijekom dana. Pušač bronhitisa počinje kao jednostrani, ali na kraju dolazi u dvostrani. Ako se ne liječi, bolest napreduje, što dovodi do razvoja upale pluća i kroničnog kašlja.
Kronični opstruktivni bronhitis
Glavni znakovi kroničnog opstruktivnog bronhitisa su:
- jaki, slabo produktivni kašalj;
- teške kratkoće daha tijekom fizičkog napora i iritacije dišnog trakta;
- šištanje u izdisaj;
- produženje faze izdaha.
Opstruktivni oblik bolesti prvo se malo događa. Zatim se manifestira kao kašalj, teško disanje i nedostatak daha ujutro, koji nestaje nakon sputuma.
prevencija
Da bi se spriječio razvoj bolesti, pomaže zdrav način života. Ali ako se pojavio kronični bronhitis, onda bi se svi napori trebali bacati na prevenciju egzacerbacija.
Prije svega, potrebno je eliminirati učinak čimbenika izazivanja. Liječenje kroničnih bolesti nosne šupljine i paranazalnih sinusa, odbijanje pušenja i rada u štetnoj prašini, kemijska proizvodnja značajno poboljšava zdravlje mnogih pacijenata. Osim toga, u prisustvu ove bolesti poželjno je živjeti u suhoj i toploj klimi, a ne hladno i mokro.
Kako bi se spriječilo pogoršanje kroničnog bronhitisa, preporučuje se redovito provoditi tečajeve liječenja sanatorijuma, osobito u odmaralištima s planinskim i obalnim klimatskim uvjetima.
Liječenje kroničnog bronhitisa
U prisutnosti kroničnog bronhitisa liječenje u odraslih treba biti individualno, tj. Liječnik mora naučiti o tijeku pacijentove bolesti, njegovom životnom stilu i radu. Nije uvijek moguće potpuno riješiti ovaj problem, ali da bi se postigla stabilizacija države i maksimalno usporavanje napredovanja bolesti vrlo je realno.
Za ovo se može koristiti sljedeće:
- antibakterijska sredstva;
- ekspektorantske droge;
- bronhodilatatore;
- protuupalni i antihistaminici;
- inhalacijska terapija;
- fizioterapeutske metode (haloterapija);
- normalizacija načina života.
U teškom kroničnom bronhitisu, medicinskoj (sanativnoj) bronhoskopiji može se izvršiti bronhoalveološko ispiranje. Za vraćanje funkcije odvodnje bronha, koriste se pomoćne terapije: alkalna i medicinska udisanja, posturalna drenaža, masaža prsa (vibracija, udaraljke), vježbe disanja, fizikalna terapija (UHF i elektroforezi na prsa, dijatermija) speleoterapija. Izvan pogoršanja preporučuje se boravak u sanatorijima južne obale Krim.
Kako liječiti kronični bronhitis kod kuće
Liječenje bolesnika s kroničnim bronhitisom mora biti sveobuhvatno, omogućiti utjecaj na glavni patogenet mehanizmi, uzimaju u obzir pojedinačne karakteristike i ozbiljnost tijeka bolesti, prisutnost komplikacija. Za provođenje pokusa na liječenju samo se narodni lijekovi kod kuće ne preporučuju. Za trajno liječenje bronhitisa individualna i učinkovita terapija trebala bi odrediti stručnjaka.
U odraslih, približna shema liječenja je kako slijedi:
- Obavezno stanje -uklanjanje izazivanja čimbenika: odbijanje pušenja. Liječenje kroničnih infekcija nazofarinksa - tonsilitis, sinusitis - također će usporiti napredovanje bolesti. Nažalost, kontakt s otrovnim tvarima ili prašinom često je profesionalne prirode. Naravno, svatko ne može promijeniti posao ili se preseliti iz metropole u selo.
- antibioticidodijeljen u slučaju pogoršanja procesa, koji je u pratnji znakovima intoksikacije, groznica ili mucopurulent iskašljavanje sputuma u velikoj količini. Najbolje su: penicilini (ospamox, augmentin, amoksiklav, amoksil), pripravci cefalosporina serija (ceftriakson, cefazolina, cefiksim, tsifadoks, supraks) torhilononovye lijekovi (doksiciklin, moksifloksacin). Za vraćanje crijevne mikroflore propisuju se probiotici (laktobiti, bififormni, linex).
- iskašljavanje droge. Koriste se dvije skupine sredstava: dezintegrante sputuma i ekspedoranta. Prvi, promoviraju transformaciju viskoznog iskašljaja u tekućini, a drugi - poboljšavaju mucijalno klirens. Ukupno su dobili olakšanje od iskašenja pljuva. Koristi ATSTS, lazolvan, flavamed, bromgessin.
- inhalacija. Anti-upalne i iskašljavanje djelovanje čini udisanje eteričnih ulja jele, eukaliptusa, ružmarina, kamfora, volatile luk i češnjak. Dosta svjetiljki za aromu, možete jednostavno staviti eterična ulja na odjeću. Parna inhalacija u bronhitisu je neučinkovita pa sredstva za njihovo ponašanje nisu potrebna, ali kompresorski nebulizator je dobra kupnja. Uz pomoć ekspektoranata (ATSTS, alkalna mineralna voda ili fiziološka otopina), protuupalni (Rotokan, Chlorophillipt) i antibakterijska (Dioksidin, furatsillina) tvari prodrijeti do najmanje bronhija kalibra.
- Ako pogoršanja kroničnog bronhitisa uzrokovan gripom ili SARS virusa, to je poželjno da se antivirusne lijekove (groprinozin, amizon, anaferon, aflubin).
- Glukokortikoidni protuupalni lijekovismanjiti količinu lučenih sluzi i aktivnost upalnih stanica u sluznici. Postoji nekoliko vrsta takvih sredstava. Oni se razlikuju po učinku na različite načine bronhodilatacije i uklanjanje opstrukcije.
- Složeno liječenjekronični bronhitis uključuje upotrebu imunomodulacijskih lijekova, multivitamskih kompleksa.
Tijekom remisije, kronični bronhitis kod odraslih ne zahtijeva gotovo nikakav tretman, ali tijekom recidiva ove bolesti treba koristiti cijeli niz postupaka liječenja.
Kako odabrati probiotike za crijeva: popis lijekova.
Učinkoviti i jeftini sirupi za kašljanje za djecu i odrasle.
Suvremeni nesteroidni protuupalni lijekovi.
Pregled tablete iz povećanog tlaka nove generacije.
Antivirusni lijekovi su jeftini i učinkoviti.