Umbilikalna kila: simptomi i liječenje kod odraslih

Umbilikalna kila je patološka izbočenja trbušne šupljine kroz pupčani prsten, koji može nestati ili značajno smanjiti veličinu s vodoravnim položajem tijela.Ova bolest kod odraslih se javlja u 6-10% populacije i uobičajena je kod žena, za razliku od muškaraca.

Prvo, umbilikalna kila je mala, nestaje u ležećem položaju, lako se osvježuje. No konačno se pupčani prsten može sve više širiti, raste kila. Sadržaj je prvo omentum, a zatim tankog crijeva stiže tamo. Ali vrijeme prolazi, ali osoba se ne liječi. Navelski prsten se povećava kao uopće ne. Tada dolazi vrijeme, a kila se više ne uklapa.

Liječenje kardijalne kile kod odraslih se provodi samo kirurški, bez obzira na simptome. Suvremene metode koje djeluju kile mogu se podijeliti u dva načina - za podešavanje mreže implantata i šivanje hernial prsten. Ove metode praktički ne ostavljaju ožiljke na tijelu i razdoblje oporavka nakon operacije od 1 do 5 dana. Nakon operacije, bolesniku se može propisati dijeta, ograničavajući tjelesno naprezanje dugo vremena.

razlozi

Pupčana kila nastaje kada poremećena ravnoteža između tlaka i intraperitonealni sposobnosti trbušne stijenke da se suprotstavi. Na jednostavan način, to znači da su slabe trbušne mišiće može dovesti do kila, ako čovjek dizanje utega i puno naprezanje. U medicini se klasificiraju dvije kategorije čimbenika koji dovode do kila:

1. predisponirajući. U ovoj su kategoriji čimbenici koji se odnose na konstituciju čovjeka - na primjer, nasljeđivanje, određenu strukturu tijela, dob, spol. Dakle, u trudnica, razvoj kile je vrlo vjerojatno zbog intra-abdominalni pritisak.
2. generiranje. Ova kategorija čimbenika pridonosi povećanom intra-abdominalnom pritisku. To je zbog njih i kao rezultat ima kila - na primjer, prilikom dizanja tereta, jak kašalj, dugotrajno zatvor i tako dalje.

Dakle, pupčana kila u odraslih je česta pojava, simptomi bolesti karakteristične osobine, i razlikovati je od drugih vrsta kili, u pravilu, nije osobito teško.

Simptomi umbilikalne kile kod odraslih

Pupčana kila je uvijek u pratnji vizualnih simptoma, pa primijetiti početak svom izgledu i pažnje svom zdravlju osoba neće biti teško.

Mala sferna izbočina u pupku možda čak i ne privlači vašu pažnju. U međuvremenu, ovo je prvi znak razvoja pupkovine kod odraslih. U mirovanju, ležeći na leđima, to oteklina nestaje, a kada su kašalj, trbuhu napetost - ispupčenja.

U početku je ovo obrazovanje jednostavno postavljeno na mjesto. Ali onda započinje proces prianjanja, a smjer kila u trbušnu šupljinu postaje nemoguć. Postoje karakteristične crtežne napade kod dizanja utega ili drugog fizičkog stresa povezanog sa napetostima trbušnih mišića. Slični se simptomi osjećaju tijekom odmrzavanja, osobito u slučaju konstipacije.

Ako kila u odraslih dosegne prilično veliku veličinu, koja se zaustavlja ponovno punjenje u trbušnu šupljinu, simptomi se pogoršavaju: opstipacija, povraćanje i kršenje mokrenja pojavljuju se. To značajno pogoršava kvalitetu života pacijenta. U nedostatku kirurškog liječenja, moguće je razviti opasne komplikacije - kršenje, prijetnje upala, oštećenja tumora, razvoj koprostase.

Što je potrebno za dijagnozu?

Umbilikalna kila je bolest koju liječi kirurg. Pacijenti koji dolaze s karakterističnim simptomima prvo pregledavaju liječnik, proučavaju se kliničke manifestacije bolesti. Da bi potvrdili dijagnozu, stručnjak često dodjeljuje dodatne studije.

Suvremene informativne metode istraživanja uključuju sljedeće:

1. Rendgenski pregled duodenuma i želuca;
2. Gastroskopija - esophagogastroduodenoscopy, EGDS;
3. Gerniografija s uvođenjem kontrastnog medija u trbušnu šupljinu;
4. Ultrazvučni pregled nastajanja kila.

Umbilikalna kila u svojim manifestacijama slična je simptomima nekih benignih tumora subkutanih tkiva (lipoma, dermatoma, dermatofibroma), kongenitalnih malformacija na tom području pupčani prsten, vrlo rijetko na ovom području abdomena može se pojaviti odvojene metastaze malignih neoplazmi gotovo svih organa i sustava ljudskog tijela.

Zato kada bilo izbočenje u šupljini i pupčana pupčana prsten, ili malo dalje od nje, trebate tražiti savjet od kvalificiranog kirurga.

Što izgleda umbilikalna kila?

Povreda pupčane kile

Umbilikalna kila u odraslih može biti oštećena. Takve su manifestacije tipične za starije osobe, jer se uvjeti za kršenje kila manifestiraju s vremenom, i, što je duže kila, to je vjerojatnije da će se kršenje dogoditi.

Povreda kile može se pojaviti u bilo kojoj veličini formiranja. Glavni simptom smatra se manifestacija oštra bol na mjestu hernije, i nesposobnost za promjenu od kila, koja se smanjila prethodno jednostavan.

Ako su crijevne petlje prekršene, tada se mogu pojaviti simptomi karakteristični za stanje akutne crijevne opstrukcije.

Liječenje knežne kile

Liječenje nastajuće pupčane kile u odraslih bi trebalo biti obavezno. Ako se ne tretira na vrijeme, može doći do ozbiljnih posljedica - kršenja.

Konzervativna terapijakoristi se samo u odsustvu komplikacija, a također i ako pacijent ima kontraindikacije na operaciju:

• akutne bolesti;
• pogoršanje kroničnih bolesti;
• bolesti kardiovaskularnog sustava;
• velika trudnoća.

Ovisno o stupnju razvoja, jedna od metodakirurško liječenje:

• plastična vrata kila pomoću pacijentova vlastitog tkiva;
• rad s upotrebom sintetičkih implantata;
• Laparoskopska hernioplastika s upotrebom sintetičkih implantata (mreža).

Kako liječiti kardijalnu kila u svakom slučaju odlučit će kirurg. Danas, laparoskopske tehnike hernioplastike postaju sve raširenije i popularnije. Uklanjanje pupčane kile tijekom minimalno invazivnog kirurškog zahvata ne samo da omogućuje potpuno uklanjanje neoplazme, ali ima i brojne prednosti, na primjer, kratko razdoblje rehabilitacije, niska vjerojatnost komplikacija.

Istezanje hernioplastike

Kirurški zahvat hernije preporučuje se za male pupčaste kile, veličine do 5 centimetara. Operacija je brza, često pod lokalnom anestezijom. Tijekom kirurške intervencije, kirurg vraća anatomski omjer tkiva, jača slabe točke abdominalnog zida. Komplikacije su rijetke za ovu vrstu liječenja.

Glavni nedostaci ove metodeliječenje je kako slijedi:

1. Dugi period rehabilitacije. Nakon ove vrste operacije rehabilitacija može trajati i do godinu dana. Preporuča se ograničiti tjelesnu aktivnost, tjelovježbu.
2. Česti relapsi. Pojava ponavljane pupčane kile na istom mjestu. Prema nekim podacima, učestalost takvih komplikacija kod liječenja malih hernija iznosi 5 do 20%. I u liječenju kenijalnih kila velike veličine i potpuno do 30-50%.
3. Prisutnost postoperativnog ožiljka. Također, kada koristite operaciju pomoću Sapezhko metode, kila se uklanjaju zajedno s pupakom. To dovodi do značajnog kozmetičkog nedostatka.

Nenaponska hernioplastika

Liječenje kila pomoću implantata - tkani mreža - također se naziva ne stretch plastike. Metoda je optimalna za velike kile. Endoproteza jača otvore vrata. Operacija daje vrlo dobri rezultat: kada prateći preporuke liječnika, recidivi su gotovo eliminirani. Za vraćanje bolesnika potrebno je minimalno vrijeme.

Prednosti metodologijesljedeće:

1. Kratko razdoblje rehabilitacije. Ovom tehnikom traje od sedam do dvadeset dana. Prvi dan nakon operacije, pacijent može izaći iz kreveta i jesti. Trećeg dana možete promatrati uobičajenu prehranu.
2. Nedostatak kozmetičkog defekta u obliku postoperativnog ožiljka.
3. Niska učestalost recidiva. Prema nekim podacima, to je do 1%.
4. Odsutnost dugotrajnog sindroma boli u postoperativnom razdoblju.
5. Niska traumatska kirurgija, mogućnost njenog ponašanja uz popratne somatske bolesti.

Laparoskopska hernioplastika

U laparoskopskoj operaciji koristi se i retikularni implantat, umetan je kroz probijanje u trbušnu stijenku.

Kirurg ne stvara veliki rez, što znatno skraćuje razdoblje poslijeoperativne rehabilitacije. Prema pregledima, ova operacija je najprikladnija za odrasle pacijente.

Ali postoje određene poteškoće. Za obavljanje laparoskopske hernioplastike potrebna je posebna oprema i obučeni kirurzi. Ova prilika nije u bilo kojoj bolnici. Operacije kroz probijanje su kontraindicirane kod bolesnika s patologijom respiratornog i kardiovaskularnog sustava, s velikom ekspanzijom pupčnjeg prstena.

Rehabilitacija nakon operacije

Obično, ako operacija prođe bez komplikacija, pacijentu je dopušteno da se usta prvi dan.

1. U postoperativnom razdoblju prikazana je posebna zavoja (kada se koriste retikalni implantati - oko mjesec dana).
2. Na 10-14. Dan, možete početi vježbati terapeutsku gimnastiku, ali je zabranjeno izvoditi vježbe za trbušni tisak.
3. Nakon operacije izvode se dnevne obrade, šavovi se uklanjaju 7. dana (ako se ne riješe).
4. Bol je propisan lijek protiv bolova.
5. Također, liječnik može propisati antibiotike, vitamine, imunomodulatore.

Nakon operacije, bolesnici bi trebali izbjegavati fizičko naprezanje i sve akcije koje izazivaju napetost mišića u trbušnom zidu.

Umbilikalna kila u odrasloj dobi: recenzije nakon operacije

Podigli smo neke recenzije odraslih pacijenata koji su podvrgnuti operaciji uklanjanja ingvinalne kile.

1. Prošle su tri godine otkad sam prošao operaciju popravka kila. Sve je bilo u redu, sve dok se nisam bojao i vrisnuo - od naglih kila kila ponovno se pojavio. Mi smo izvršili operaciju uz pomoć napetosti hernioplastike, sada ću inzistirati na instalaciji mreže. Liječnik je bio vrlo mudar, rekao je sve i pokazao, uvjeren da će sve biti u redu.
2. Brzo sam se trčao, ali pod općom anestezijom. Čim sam napustio anesteziju, odmah sam prošao oko bolnice, mislim da će svi ostali biti isti. Liječnik je napisao za 6 dana, dopustio sve, osim dizanja utega i tjelesnog odgoja - o trčanju je neko vrijeme zaboravljeno ...
3. I moja kila je operirana prije 4 mjeseca. U bolnici je zadržano samo 2 tjedna (1 tjedan napravio potrebne testove, tada je izvršena operacija, a ostatak vremena sam obnovljen). Dan nakon operacije, mogla je sama hodati, nije bilo osobito bolno. Liječnik nije dopustio podići više od 4-6 kg, pa je potrebno još 6 mjeseci.

Liječenje bez operacije

Ponekad su operacije kontraindicirane ljudima iz više razloga. U ovom slučaju, liječnici preporučuju odraslima da nose zavoj od pupčane kile. Pomaže u održavanju tkiva abdomena, i vjerojatnosti da nakupljanje neće postati veće smanjenje.

Također možete masažu trbušne površine. Cilj postupka je povećati mišićni ton. preporučuje se:

• stroking abdomen (u smjeru kazaljke na satu);
• lagano trnce u blizini pupčane regije;
• trljanje mišića trbušnog tiska;
• lako opuštajuće milovanje.

Fizičko opterećenje treba biti umjereno - preopterećenje može dovesti do pogoršanja stanja pacijenta.

Kako odabrati probiotike za crijeva: popis lijekova.

Učinkoviti i jeftini sirupi za kašljanje za djecu i odrasle.

Suvremeni nesteroidni protuupalni lijekovi.

Pregled tablete iz povećanog tlaka nove generacije.

Antivirusni lijekovi su jeftini i učinkoviti.