Enterobioza, što je to? Simptomi, uzroci i liječenje

Enterobioza je najčešći tip helmintioze, što znači poraz ljudskog tijela s pinworms.Bolest ima izraženu kliničku sliku i može se prenijeti od zaražene osobe do zdrave osobe, bez obzira na spol i dob.

Infekcije s pinworms su pod utjecajem ljudi koji žive u zemljama s apsolutno različitim klimatskim uvjetima. Životni ciklus ovog tipa parazita ne utječe na vremenske uvjete ili temperaturu zraka. Također od enterobioze, čak i oni ljudi koji žive u zemljama s visokim društvenim i ekonomskim pokazateljima nisu osigurani.

Možete dobiti zaražene pinworms čak i ako se povremeno anthelmintic lijekova za preventivne svrhe. Zato je toliko važno redovito podvrgavati anketu za otkrivanje ove vrste bjelančevina, njihovih ličinki ili jajašaca u tijelu.

Kako se enterobioza prenosi?

Enterobioza može biti zaražena kontaktom s bolesnom osobom. Pinwormi mogu polagati jaja ne samo na epitelu unutarnjih organa, već i na površini epiderme. Nakon 4-6 sati zrele i počnu prijetiti zdravim ljudima.

Infekcija s jajima bjelančevina ove sorte se uglavnom događa putem kontakta-kućanstva - kroz posteljinu, higijenske predmete, dječje igračke, namještaj, odjeću itd. Paraziti parazita su muha u većini slučajeva. Do infekcije s pinworms može postati:

instagram viewer

sirovo ili nezrelo meso ili ribu;
loše pranje voća i povrća;
vodu iz slavine;
prehrambeni proizvodi sumnjivog porijekla.

Jaja bjelančevina mogu ući u tijelo i zrak, na primjer, kada osoba udiše zagađeni ili prašni zrak.

S razvojem enterobiaze, zaražena osoba se uvijek ne žali samo na nelagodu u abdomenu. Simptomatologija patologije je vrlo raznovrsna pa se može manifestirati u različitim dijelovima tijela. Ali u većini slučajeva, krivac toga je nositelj same bolesti. Kombinirajući mjesta za svrbež, time promiče širenje pinwormova, što opet dovodi do ponovnog ulaska u crijeva.

Uzroci i epidemiologija enterobiaze

Uzrok uzročnika patologije je kružni crv Enterobius vermicularis, koji ima mliječno bijelu boju i okruglo-oblugani oblik. Krajevi njegovog tijela su okrenuti, zbog čega je dobio ime (pinworm). Mužjaci mogu doseći 3-5 mm duljine, ženke - 9-12 mm.

Na parazite utječe, u pravilu, donji dio tankog i gornjeg - debelog crijeva. Nakon procesa oplodnje, muški odmah umire, a ženka, zbog povećanja maternice i pratećih promjena u tijelu, postaje nesposobna pričvrstiti se na zidove debelog crijeva. Posljedično, u procesu njezinog smanjenja, ženske pinworms prelaze u rektum.

Kad se skupe jaja crva, a pojavljuje se stupanj stvaranja larve u obliku tadpola, ženske lišće rektum kroz anus da položi jaja na području kože perineuma. Nakon toga, žena umire (suši). U pravilu, šuplja krema izlaze noću, za vrijeme spavanja nosača. Jaja položena od strane ženke sazrijevaju u roku od 4-6 sati i počinju se širiti za vrijeme buđenja osvajača. Oni se vrlo lako nose na odjeći - samo morate dotaknuti zonu oko anusa. Prvo, jaja padaju ispod ploča noktiju pacijenta, nakon toga - na svakodnevne predmete i sluznice usta i nosa.

Odrasli pojedinci pinworms žive u tijelu za 3-4 tjedna, a zatim umrijeti ako je osoba u skladu s pravilima higijene. Ako se to zanemari, u 99% slučajeva nastaje ponovljena infekcija s pinwormovima i kao posljedica nove pojave enterobioze.

Jaja kamenica sazrijevaju na temperaturi od 35-37 ° C, ali ponekad optimalni uvjeti za njih mogu biti temperaturni režimi, koji variraju u rasponu od 23-40 ° C. Utjecaj viših temperatura (55 stupnjeva i više) i sunčevo zračenje štetno utječu na jaja crva, što dovodi do njihove smrti.

Što se događa kada se zaražete?

Kad se unesu u ljudski crijevo, helminti se tijesno pričvršćuju na sluznicu, što dovodi do mehaničkih oštećenja njihovog integriteta. Kao rezultat toga, upalni procesi se razvijaju na mjestima pinworms, koji su popraćeni naglašenim edema epitela. Na površini se stvaraju erozije, hiperemična područja i modrice.

Tijekom životnog ciklusa, pinwormi oslobađaju debljine crijevnog epitela proizvode njihove vitalne aktivnosti, što dovodi do opijenosti organizma zaražene osobe. Osim toga, kao apsorpcija tih proizvoda u krv počinje pojavljivati proces senzibilizacije tijela, što je rezultiralo alergijskom reakcijom. Može se pojaviti, i na koži i na sluznici.

Osim toga, pinworms koji creep kroz anus može prodrijeti u genitalije. To je puna ozbiljnih problema, jer helminti mogu tolerirati crijevne bakterije koje izazivaju različite bolesti genitourinarnog sustava.

Simptomi enterobiaze

Nakon infekcije s pinworms, ljudi ne odmah počinju doživjeti slabost. Razdoblje inkubacije može trajati od 3 do 6 tjedana. Prvi alarmantni simptom, koji ukazuje na helmintičku invaziju (osobito enterobiosis), je svrbež u području anusa. To može biti beznačajno ili vrlo intenzivno - ovisno o individualnim karakteristikama ljudskog tijela i broju parazita koji žive u rektumu.

Ako bolest prolazi u blagu formu, onda se za nekoliko dana manifestira kroz pojavu sitne svrbe koja prolazi sama po sebi. U pravilu se pojavljuje samo noću. Ali u slučaju njegove konstantne manifestacije tijekom 2-3 tjedna, to može biti oko auto- ili re-invazije.

Ako je broj pinwormova u ljudskom crijevu prevelik, svrbež postaje vrlo intenzivan, bolan i nepodnošljiv. Zaražena osoba prisiljena je stalno kombinirati perianalnu zonu, što često dovodi do ozljeda. Zbog oštećenja kože nastaju rane, pukotine i abrazije. Takve anomalije dovode do vezanja sekundarne infekcije i razvoja kontaktnog dermatitisa koji samo komplicira situaciju i pogoršava stanje zdravlja zaražene osobe.

Neki se bolesnici žale na pojavu crijevnih poremećaja, praćeni:

nadutosti;
tutnjava u abdomenu;
mučnina;
povraćanje (rijetko);
kršenje stolice.

To je zadnji simptom koji se opaža kod pacijenata koji pate od enterobioze i drugih vrsta helmintioze. Cal može postati tekući, sadržavati sluznice ili uklanjanje krvi (rijetko). Ponekad je moguće pojave zatvor, zbog čega izmet može dobiti tamnu boju.

Odsutnost liječenja u teškim enterobiazama, ili ponavljanim razvojem, može dovesti do ozbiljnih komplikacija, pa ako gore navedeni simptomi su vidjeli, ne vrijedi dok se oklijevaju - potrebno je odmah konzultirati liječnika za daljnje upute.

Komplikacije enterobiaze

Kada postoje pojave kožnih pojava enterobioze (svrbež i iritacija epiderme), osoba često ima nepodnošljivu želju da ogrebne bolne točke. Ali to se treba izbjegavati, jer kada se češljaju zone za svrbež, formiraju se rane u kojima prodire patogena mikroflora, što često dovodi do dermatitisa i ekcema. No, među svim komplikacijama ove bolesti, to su najlakše.

Ako se pojavi enterobioza u teškom obliku ili ako se javlja sekundarna infekcija s pinwormovima, situacija može postati složenija:

iritacija peritoneuma;
razvoj pioderme;
čir;
sfinkteritom;
enterobiosis endometritis (razvija se kod žena nakon ulaska ženskih pinwormova u cervikalni kanal).

U rijetkim slučajevima, kada se pinworm prodire duboko u slojeve crijevnog epitela, moguće je oblikovati granulom oko nje. Previše duboko uranjanje crva u crijeva može dovesti do daljnjeg ulaska u trbušnu šupljinu, koja je puna izuzetno ozbiljne komplikacije, razvoja peritonitisa.

Kao rezultat iritacije s parazitima crijevnog zida, postoji značajan poremećaj peristaltike, što može rezultirati gastroduodenitisom ili enteritisom. Osim toga, pinwormi uzrokuju poremećaje normalne crijevne mikroflore, što uzrokuje razvoj disbakterijusa.

U žena, rezultat netretirane enterobiaze može biti zarazne bolesti mokraćnog sustava. Među najčešće komplikacije su cistitis i vulvovaginitis.

Na bilješku. Enterobioza je povoljan uvjet za razvoj i prijenos takvih parazitskih bolesti kao giardiasis i hymenolepiasis.

Enterobioza u trudnica često dovodi do razvoja toksikoze, a također značajno pogoršava njezin tijek.

Pinworms negativno utječu na funkcioniranje ljudskog imunološkog sustava, tako da ljudi koji pate od enterobiaze su najosjetljiviji na zarazne bolesti.

Ovo je važno! Ova patologija dovodi do razvoja imunološke supresije kod djece. Ovo patološko stanje posebno je akutno nakon cijepljenja protiv antidephtherije, što može rezultirati značajnom redukcijom učinka cjepiva.

dijagnostika

Vrlo je važno da se liječnik pregleda na vrijeme kako bi odredio pinwormove kod odraslih i malih pacijenata. Možete se obratiti i obiteljskom liječniku (ili terapeutu) i pedijatru (ako dijete pati od helmintize). Uz prikupljanje anamneze, liječnik bi trebao poslati osobu zaraženu pinwormsom na sljedeće preglede.

Koprološka analiza je studija izmeta za jaja ili ličinke pinworms. Međutim, kod enterobiaze, takav dijagnostički postupak je neučinkovit, pa se koristi kao dodatni postupak.
Kopanje uzorka kože u području perianalne zone. Ova tehnika daje mnogo više informacija iz gore opisanih razloga (ženski pinworm postavlja jaja u ovom dijelu tijela). Za obavljanje takvog postupka preporučuje se najmanje 3 puta s intervalom od 7 dana. To je neophodno za postizanje najpouzdanijih rezultata, budući da se prvo struganje može pojaviti tijekom razdoblja niske aktivnosti ženske pinworm.
Grahamova metoda je analiza koja se temelji na upotrebi posebne ljepljive vrpce koja se nalazi u perianalnoj zoni pacijenta. Na površini trake ostaje kalup, koji se naknadno podvrgava temeljitom laboratorijskom pregledu. Učinite manipulaciju ujutro prije odlaska u zahod i provođenje higijenskih postupaka. Materijal ograde javlja se u intervalima od 7-10 dana. Ovo je jedna od najsigurnijih metoda istraživanja enterobiaze u odraslih i djece.

Kako liječiti enterobiazu?

Pripreme za liječenje ove patologije jednake su za sve kategorije bolesnika - odrasle i djeca. Razlikuje se samo doza lijeka, čije se nepridržavanje može imati ozbiljne posljedice za zdravlje osobe zaražene pinwormovima. Iz istog razloga, ne biste trebali sami lijekirati.

Najučinkovitiji anthelmintic lijekovi danas su:

Dekaris. Aktivna tvar je levamisol. Uz uništavanje helminti, ovaj lijek pozitivno utječe na ljudski imunološki sustav.
Pirentel ili Helmintox. Aktivni sastojak je piranel pamoat.
Vermox, Wormil, Mebex - anthelmintic preparati bazirani na mebendazolu.

Jedan od najmoćnijih antihelmintičkih lijekova je Nemosol. No, njegova uporaba je samo u ekstremnim slučajevima, jer sustavna primjena može dovesti do raka krvi. Osim toga, lijek ima ogroman broj nuspojava, i stoga ga daje djeci mlađoj od 6 godina za liječenje enterobiaze strogo je zabranjeno. Čak i nakon dostizanja ove dobi, bolje je zamijeniti Nemosol drugim, sigurnijim lijekovima koji imaju antiparazitski učinak. Njegova uporaba je opravdana samo ako postoji mješovita helmintička invazija.

Ako trudnica ili majka skrbi pati od enterobiaze, u ovom slučaju propisati lijek Piperazine. Međutim, to je niska učinkovitost, tako da nema jamstva da će pomoći riješiti se svih crva.

Pravila za uzimanje antihelmintičkih lijekova

Prije uzimanja anthelmintic lijekova, morate pripremiti tijelo. Zbog toga je iz prehrane potrebno izuzeti sve "pričvršćivanje" prehrambenih proizvoda dan prije prve doze. Prije odlaska u krevet, možete jesti samo laganu hranu, ostavljajući prženu hranu. Takvu prehranu treba promatrati tijekom cijelog razdoblja liječenja.

Lijek propisan od strane liječnika mora se uzimati na prazan želudac - to povećava apsorpciju u krv i stoga će učinak njegove uporabe biti veći. U večernjim satima morate piti laksativ kako biste potpuno očistili crijeva od helminja, njihovih ličinki i jaja. Da biste postigli maksimalne rezultate terapije, nakon 2 tjedna trebali biste ponovno uzeti isti lijek iz crva.

Pomoćni pripravci

Ako je osoba zaražena pinworms mučila od alergija simptoma, potrebno je uzeti antihistamin. Za odrasle se ti lijekovi oslobađaju u obliku tableta, za djecu koja su imala šest mjeseci starosti - u obliku sirupa. Najučinkovitiji antialergijski lijekovi su:

Tsetrin.
Fenkarol.
Loratadin.
L-CET.
Claritin.
Eden i drugi.

Osim zaustavljanja alergijskih reakcija uzrokovanih slomom proizvoda vitalne aktivnosti pinworms, ti lijekovi će spriječiti oštru reakciju tijela uz uzimanje anthelmintic sredstava.

S nepodnošljiva svrbežom na području anusa, možete staviti čišćenje klistir. Za pripremu, pomiješajte 10 soda s 1 litrom kuhane vode. Nanesite cijelu smjesu 1 puta.

Pet pravila za uspješno liječenje enterobiaze

Za liječenje antihelmintičkih lijekova kada su zaražene pinwormsom dali rezultat, potrebno je:

Oprati ruke sapunom nakon svake šetnje do ulice i posjetiti sanitarni prostor. Izvođenje higijenskog postupka također je potrebno prije jela.
Čuvajte nokte čisto i uvijek im skratite.
Tijekom perioda liječenja trebate redovito mijenjati donje rublje (2 puta dnevno). Prije nego što stavite, treba dobro glačati s vrućim željeza.
Koristite sredstva za dezinfekciju za pranje WC-a.
Dnevno mokro čišćenje u kući.

Ako se prekrši jedno od ovih pravila, učinak liječenja enterobiaze bit će pod velikim prijetnjama. Pored činjenice da se osoba podvrgava ponovljenom razvoju enterobioze, postat će izvor zaraze i za ljude oko sebe.