Kronični prostatitis - simptomi i liječenje

Kronični prostatitis je dugotrajna upala prostate, s simptomima koji često nisu prisutni, zbog čega većina muških populacija ne zna o bolesti.

Razvoj kroničnog oblika prostatisa posljedica je akutnog procesa, iako je u praksi rijetkost. U pravilu, upalni kronični prostatitis započinje postupno, bez ikakvih neugodnih simptoma i senzacija, prilično često se tijekom pacijenta slučajno otkriva tijek bolesti pri ispitivanju ultrazvuka.

Kronični oblik utječe i na mlade ljude, te na ljude iz srednje i stare dobi. Također, prostatitis prijeti onima koji svojom aktivnošću imaju nizak životni stil, osjećaju prekomjerno fizičko naprezanje na prepone i suzdržavaju se od seksualne apstinencije.

klasifikacija

Prema modernoj klasifikaciji prostatisa, razvijenog 1995. godine, postoji nekoliko kategorija bolesti:

Akutni bakterijski prostatitis(OBP) najčešći je i lako dijagnosticiran tip prostatisa. To je obično uzrokovano bakterijskom infekcijom i lako se dijagnosticira zbog tipičnih simptoma. Akutni bakterijski prostatitis može se pojaviti u bilo kojoj dobi. Simptomi uključuju bolno mokrenje, nemogućnost potpunog pražnjenja mokraćnog mjehura, bol u donjem trbuhu, leđima ili području zdjelice. Možda postoji groznica uz zimicu.
instagram viewer
Kronični bakterijski prostatitis- bolest s tipičnim simptomima kronične upale i povećani broj bakterija i leukocita u urinu i izlučivanje prostate nakon njegove masaže.
Kronični prostatitis(CP) najčešći je oblik prostatisa. To je u većini slučajeva posljedica akutnog bakterijskog prostatitisa (nije liječeno ili slabo liječeno). Ako postoje simptomi, nastaju u obliku boli u genitalijama ili području zdjelice, poteškoće u uriniranju ili bolnom mokrenju i ejakulaciji.
Asimptomatski upalni prostatitis- S ovim oblikom bolesti, klinički simptomi prostatitisa su odsutni, a sama bolest je slučajno otkrivena, kada se obratite klinici iz nekog drugog razloga.

U nazočnosti zarazne komponente govori se o bakterijskom (infektivnom) kroničnom prostatisu; u nedostatku mikrobnih patogena - o ne-bakterijskom (neinfektivnom) prostatitisu. Vjeruje se da 90-95% svih slučajeva ima bakterijski kronični prostatitis i samo 10-5% - bakterijski.

razlozi

Pojava kroničnog prostatitisa može doprinijeti brojnim čimbenicima. Prije svega, to je:

STI: klamidija, ureaplazma, mikoplazma, herpes virus, citomegalovirus, trichomonas, gonokok, gljiva roda Candida, E. coli (Escherichia coli) može utjecati na uretru i biti otkrivena u tkivu prostate;
Kršenje cirkulacije krvi u organima malih zdjelica (zagušenje u prostati vodi do upale);
Sjedni stil života (vozači, zaposlenici ureda, dužnosnici);
Dugotrajna seksualna apstinencija, prekinuta seksualni odnos ili umjetno produljenje spolnog odnosa;
Redovita hipotermija (ljubitelji ekstremnog odmora: ronjenje, surfanje, vožnja kanuom i skijanje);
Naglašava: mentalno i fizičko preopterećenje.

Za razvoj kroničnog prostatitisa, važno je ne toliko prisutnost i aktivnost patogenih mikroorganizama kao i stanje zdjelične organe i cirkulaciju u njima, prisutnost popratnih bolesti, razina zaštitnih mehanizama.

Simptomi kroničnog prostatitisa

Najčešće, s razvojem kroničnog oblika prostatitisa, simptomi su gotovo bez uznemiravanja čovjeka. U tom slučaju, svi znakovi akutnog prostatitisa neće se manifestirati na bilo koji način niti će se manifestirati u znatno manjoj mjeri.

Najčešći simptomi kroničnog prostatitisa kod muškaraca su:

povremene bolove i nemir u perineumu;
neugodnih osjeta u odmrzavanju i mokrenju;
zračenje u anusu, bedru, testisima;
iscjedak iz uretre.

Promjene na slici tijeka bolesti, koje nisu veoma svijetle, mogu biti toliko beznačajne da pacijenti s kroničnim prostatitisom ne obraćaju pažnju na njih.

Požara kroničnog prostatitisa

Pogoršanje bolesti, u pravilu, popraćeno je sljedećim simptomima:

bol i spaljivanje u uretru;
povećani poriv za mokrenjem;
bol u donjem trbuhu, perineumu i rektumu;
znakove smanjenja seksualne aktivnosti muškaraca;
bol tijekom čišćenja.

Prema nekim liječnicima, također je moguće utvrditi psihološke simptome kroničnog prostatitisa, koji uključuju povećanje razdražljivost, anksioznost, umor, kratkotrajni poremećaj, poremećaji spavanja, opsesivno i depresivno.

Odrediti sve simptome odjednom u pacijenta je gotovo nemoguće, jer čovjek obično pokazuje samo 2-3 znakova bolesti. Na primjer, najčešći su poremećaji erekcije i bol u donjem dijelu trbuha.

Zašto prostatitis može uzrokovati neplodnost?

Činjenica da prostata stvara posebnu tajnu koja osigurava održivost spermija. Kod upale, izlučujuća funkcija prostate opadaju, što neizbježno utječe na kvalitetu spermija.

Osim toga, prostata je aktivno uključena u regulaciju produkcije testosterona i proces montaže. Zato kronični prostatitis uzrokuje smanjenje erektilne funkcije, do impotencije. Međutim, ti se scenariji razvoja bolesti mogu izbjeći ako vodimo pravodobno i kompetentno liječenje.

dijagnostika

Sljedeći postupci potrebni su za dijagnozu / opovrgavanje dijagnoze:

rektalni pregled;
mikroskopija izlučivanja prostate;
sjetva izlučivanja prostate za osjetljivost na antibiotike;
analize za spolno prenosive bolesti;
transrektalni ultrazvuk.

Ponekad se dodatno provode endoskopske i urodinamičke studije.

Kako liječiti kronični prostatitis

Ako čovjek ima kronični prostatitis, liječenje je uvijek dugotrajan i težak. Njezino trajanje izravno ovisi o stupnju bolesti, na kojem je pacijent okrenuo stručnjaka. Terapija podrazumijeva integrirani pristup, tjkombinacija nekoliko metoda:

antibakterijska terapija;
masaža prostate;
fizioterapeutski postupci;
korekcija prehrane i načina života;
korištenje narodnih lijekova;
kirurško liječenje.

Dodatno, protuupalno i antispazmodno sredstvo se upotrebljava u terapiji kroničnog oblika bolesti.

liječenje

Izbor lijekova ovisi o uzroku i simptomima bolesti. Za liječenje kroničnog prostatisa infektivne etiologijekoriste se antibakterijski lijekovi:

fluorokinoloni;
makrolidi;
tetraciklini.

Analgetici i ne-hormonski protuupalni lijekovi koriste se za uklanjanje upalnih pojava i sindroma boli.

Također posljednjih godina, liječenje kroničnog prostatitisa provodi se korištenjem lijekova koji prethodno nisu korišteni u tu svrhu: alfa-adrenoblokova (terazosin), inhibitori citokina, imunosupresori (ciklosporin), lijekovi koji utječu na razmjenu urata (allopurinola) i citrati.

fizioterapija

Da bi se poboljšao trofizam tkiva prostate i ubrzao proces ozdravljenja, određeni fizioterapeutski postupci, kao što su kao: laserska terapija, elektroforeza, transvertaalna mikrovalna hipertermija, ultrazvučna fonoforeza i drugi.

Također, s kroničnim prostatitisom, terapijskim toplim kupeljima, terapijom blatom može se propisati posebni klistir.

Masaža prostate

Poboljšava odvodnju izlučivanja prostate i mikrocirkulacije na razini ovog organa, što zauzvrat doprinosi brzom oporavku pacijenta.

Masaža prostate ne može biti učinjeno s akutnim prostatitisom, hemoroidima, pukotinama u rektumu. Masaža prostate obično se kombinira s antibiotskom terapijom. Brojne kliničke studije pokazale su visoku učinkovitost takvog liječenja.

operacija

Moguća kirurška intervencija za uklanjanje pogođenih područja prostate.

Transuretralna resekcija je operacija koja se izvodi pod epiduralnom ili intravenoznom barbituratnom anestezijom. Postoperativno razdoblje oporavka traje ne više od tjedan dana.

Metode, koje uključuju liječenje kroničnog prostatitisa, određuju urolozi na temelju dijagnostičkih informacija i njegovog praktičnog iskustva. Ponašanje samostalne terapije kod kuće na temelju povratnih informacija na Internetu je puna posljedica.