Kolitis je upala ili distrofično upalna lezija debelog crijeva, što dovodi do atrofije sluznice i oštećene funkcije organa.Patološki procesi koji obuhvaćaju crijevnu površinu crijeva lokalizirani su u svim odjelima (pancolitis) ili u nekim područjima (segmentalni kolitis).
U kolitisu (upala crijeva), simptomi se odlikuju prisutnošću krvi, sluzi u pokretu crijeva, bolovima u trbuhu, mučninu i lažnim nastojanjima da se defekira. U većini slučajeva razvija se njegov kronični oblik, kao i nespecifični ulcerozni kolitis crijeva nepoznate etiologije, dok crijevna sluznica postaje sklona ulceraciji.
uzroci
Zašto se kolitis razvija? Što je to? Akutni kolitis kod odraslih često se javlja istodobno s upalom tankog crijeva i želuca. Najčešći patogeni akutnog kolitisa su patogeni.
Kronični kolitis može se razviti u prisutnosti infekcija žlijezda žuči, gušterače i drugih organa, anatomski povezanih s crijevom, i s produljenom jednoličnom prehranom, sustavnom uporabom hrane u velikim količinama neprobavljive hrane, zlouporabom duhovitog hrane, alkohola.
Čimbenici rizika, što dovodi do razvoja kolitisa crijeva kod odraslih:
- Infekcija (dizenterija, salmoneloza, tuberkuloza, kronične infekcije, giardiasis, amoebiasis, helminthiases).
- Lijekovi (dugotrajna upotreba antibiotika, laksativi, lijekovi u obliku supozitorija, česti klimanje).
- Trovanja hranom ili trovanja kemikalijama. Penetracija u krv komponenti koje ubijaju korisnu crijevnu mikrofloru.
- Stres, kršenje dnevne rutine.
- Djelovanje toksičnih tvari (soli teških metala, žive, olova, arsena, itd.).
- Poremećaj cirkulacije krvi. To je također dobar razlog za razvoj manifestacija kolitisa, jer je posljedica krvnog manjka tijelo, često nije u stanju samostalno prevladati poticaj i riješiti se štetnih komponenti.
- Alimentarni faktor (uporaba grube, nedovoljno toplinski obrađene hrane, nepravilne i neispravne hrane, hrana "suha" nedovoljno unos dijetalnih vlakana, česta uporaba akutne, slane, dimljene, masne hrane, alkohola).
Kako bi se pogoršalo kolitis, najčešće se javlja uporaba hrane koja iritira debelo crijevo ili uzrokuje alergijske reakcije (marinade, konzervirana hrana, citrusa, kupusa, krastavaca itd.), prekomjerno radno vrijeme, emocionalno preopterećenje, pregrijavanje, uzimanje velikih doza antibakterijskih lijekova.
klasifikacija
O etiologiji razlikovati kolitis:
- ulcerozni- bolest s nejasnom etiologijom, u mehanizmu razvitka koji igra ulogu nasljednosti, autoimunih mehanizama i infekcije.
- infektivan- uzrokovana patogenom mikroflora, koja može biti specifična (npr. dizenterični kolitis), banalna (streptokok, stafilokok) i oportunistička (npr. E. coli);
- ishemijska- s okluzivnim lezijama grana abdominalne aorte (na primjer, s aterosklerozom), opskrba krvlju debelog crijeva;
- Otrovno ili ljekovitotrovanje s određenim otrovom ili lijekovima (npr. NSAID);
- zračenjes kroničnom bolesti zračenja.
Spastički kolitis crijeva
Često spastički kolitis crijeva uzrokuje nezdrav način života, kao i pogreške u prehrani. Liječnici takva bolest često se nazivaju sindrom iritabilnog crijeva tijekom kojih postoji upalni fenomen kroničnog tipa sluznice debelog crijeva.
Bolest se može razviti nakon dugog vremena pijenja kave, sode, alkohola, loše hrane i nakon gastroenteritisa.
Ulcerozni kolitis crijeva
Karakterizira ulcerativni kolitis crijevnog hemoragičnog-purulentnog upalnog procesa debelog crijeva s razvojem sistemskih, lokalnih komplikacija. Točni uzroci i porijeklo bolesti još uvijek nisu poznati.
Postoje prijedlozi da bolest može biti uzrokovana neuravnoteženom prehranom, neidentificiranom infekcijom, lijekovima, genetskim mutacijama, pomacima u crijevnoj flori i stresovima.
Simptomi kolitisa kod odraslih
U slučaju kolitisa, simptomi će ovisiti o vrsti bolesti koja je prisutna, ali općenito, kolitis kod odraslih najčešće je povezan s bolovima u trbuhu i proljevom. Drugi znakovi kolitisa koji mogu ili ne moraju biti prisutni.
Simptomatska kolitismogu uključivati:
- Postojana ili ponavljajuća bol u trbuhu i nadutost.
- Groznica.
- Proljev.
- Groznica.
- Stalne želje za odmrzavanjem.
- Krvava stolica. Proljev može ponekad izazvati hemoroide, koje mogu krvariti. Ipak, krv tijekom defekacije nije normalna pojava.
- Dehidracija. dehidracije simptomi su vrtoglavica, slabost, smanjen mokrenje, suha usta, na površini oka i kože.
U nekim bolesnicima lokalne manifestacije prate slabost, mučnina i povraćanje; povećan umor, gubitak težine. Simptomi traju nekoliko tjedana, nestaju tijekom liječenja. Prijelaz bolesti u kronični je popraćen uključivanjem ligamenta i mišića u procesu. U ovom slučaju, kapilare se šire, ulcers i apscesi nastaju. Pacijenti su zabrinuti:
- bol;
- konstipacija ili proljev;
- tenesmus; nadutosti;
- oštar miris stolice.
Bolesnici osjećaju zadovoljavajuće, zabrinut slabost, smanjena učinkovitost, nedostatak apetita, osjećaj gorčine u ustima, podrigivanje i mučninu.
dijagnostika
Dijagnoza kolitisa počinje s pažljivom zbirkom anamneze. Budući da su simptomi obično bolovi u trbuhu i proljev, važno je naučiti o početku i trajanju boli, i bilo koje druge pritužbe ili simptomi koji se mogu kod pacijenta. Budući da su većina uzroka proljeva relativno benigni i samo-eliminiraju, mogu se postaviti pitanja da pronađu gore navedene razloge.
Instrumentalne dijagnostičke manipulacije uključuju:
- Kolonoskopija i sigmoidoskopija. Uz pomoć takvih studija - možete naći katarhalne ili atrofične promjene na crijevnoj sluznici.
- scatology. Pomoću ove analize stolice moguće je procijeniti stanje metaboličkih procesa i probavnog sustava. U kroničnom obliku kolitisa u izmetu ima puno sluzi. Rezultati mikroskopskog pregleda pokazuju prisutnost leukocita i eritrocita.
- Radiografija ili irrigografija. Ove studije omogućuju procjenu stanja crijevne sluznice, lokalizaciju upalnog procesa. Oni također omogućuju prepoznavanje diskinezije.
Kolitis u smislu simptoma i kliničke slike vrlo je sličan malignim novotvorinama debelog crijeva, pa biopsija treba izvesti sumnjiva područja crijeva kako bi se utvrdila ili isključila onkološka priroda promjena.
Kako liječiti kolitis kod odraslih osoba
Kada se pogoršanje kroničnog ili akutnog kolitisa, liječenje treba provesti u bolnici u proktologiji odjel, ako se otkrije zarazna priroda kolitisa, zatim u specijaliziranim odjelima infektivnih bolnica.
Kada se simptomi crijevnih kolitis, liječenje odraslih provodi sveobuhvatan, imenovanje sredstava koje eliminiraju uzrok bolesti i otklanjanje njegovih posljedica. Za sve vrste kolitisa iz bilo kojeg razloga (4 prikazana prehrane a, b, c), crijevne Pevzner adsorbensa, lijekova koji reguliraju stolica (laksativa (Guttalaks) ili protiv diareje (loperamid)) stimuliraju Regeneracija (metiluracil et al.), čime se smanjuje (mikrofloru probiotika i prebiotika) desenzibilizacije i detoksikacije liječenje, vitamine i imunomodulatori, mineralna voda i vježbanja terapiju.
Kako se kolitis liječi? Etiopatogenetska terapija ima za cilj uklanjanje uzroka bolesti. Kod helmintičnog kolitisa primjenjuju se antiparazitski lijekovi s infektivnim antimikrobnim sredstvima (sulfanilamidi, antibiotici itd.) u ishemijskim - kardiovaskularni lijekovi koji poboljšavaju krvotok intestinalnog (sredstva protiv trombocita (pentoksifilin), trombolitici, antispazmotike i slično). Kada proktitis i sigmoiditah prikazan primjenu lijekova u obliku čepića.
Folk lijekovi
Liječenje kolitisa s narodnim lijekovima također se javlja ovisno o raznolikosti bolesti. Najčešći tretman sa biljem, koji se temelji na unosu infuzije kamilice, centenarija i kadulje. Jednu žličicu svake biljke treba piti u 200 ml kipuće vode. Uzmi žlicu s intervalom od dva sata.
Otprilike mjesec dana nakon početka infuzije, možete smanjiti dozu ili povećati interval između doza. Koje su dobre biljke za kolitis? Ova infuzija može se dugo trajati ako ste zabrinuti zbog crijevnog kolitisa, čije liječenje, u pravilu, je dosta dugo.
Kronični kolitis crijeva: Simptomi i liječenje
Kronični oblik kolitisa karakterizira dugotrajni tečaj, s epizodnim egzacerbacijama. Patološke promjene u sluznici koja se javljaju u debelom crijevu s ovim oblikom bolesti rezultat su produljenog upalnog procesa. Upala ne utječe samo na sluznicu, već i na ligamentosno-mišićni aparat, postoji skraćivanje i sužavanje crijeva na mjestu lezije.
Česti simptomi kroničnog kolitisa mogu bitipodijeljena na vrste ovisno o morfološkim promjenama:
- kataralni;
- ulceroznog;
- erozivnog;
- atrofični;
- Mješoviti.
Sve te vrste postojezajedničkih kliničkih znakova:
- Lažne poticaje;
- Tutnjava u abdomenu;
- Konstipacija, proljev;
- Bol u abdomenu nakon jela;
- Nadutost (nadutost);
- Psiho-emocionalna nelagoda;
- Gorčina u ustima;
- Povraćanje, mučnina.
Ti se simptomi formiraju sa svim nosološkim oblicima bolesti, ali njihova težina i kombinacija su individualni.
Kronični kolitis je jedna od rijetkih bolesti, temelj liječenja nisu lijekovi, već prehrana i dijeta. Antibakterijski lijekovi i simptomatski agensi za liječenje kroničnog kolitisa koriste se samo tijekom pogoršanja, pod strogim nadzorom liječnika. I sve ostalo je u tvojim rukama.
- Tijekom egzacerbacije tijekom 2 do 5 dana, propisana je dijeta br. 4a za liječenje kroničnog kolitisa.
- Zatim se prebacuju na glavnu prehranu za kronični kolitis, dijetu br. 4b.
- Izvan exacerbation, to jest, tijekom razdoblja remisije, preporučuje se dijeta N 4c.
Prihvatljivi jednodnevni dijetalni izbornik za kronični kolitis br. 4b, preporučio Institut za prehranu Ruske akademije medicinskih znanosti:
Cijeli dan:
- Bijeli kruh - 400 g.
- Šećer - 50 g (dio toga može se zamijeniti s pekmezom, slastice).
Doručak (7 sati. 30 min.):
- Riža kaša na vodi (300 g) uz dodatak 1/3 mlijeka s maslacem (5 g).
- Čaša čaja.
Ručak (12 - 13 sati):
- Zdjelu juhe na mesnati juhu s vermikelima.
- Meso od mesa (150 g) s pire od mrkve (150 g).
- Čaša jabučice.
Večera (17-18 sati):
- Riba je kuhana (85 g).
- Pripremljeni krumpir (150 g).
- Neobičan kolač, sir ruski (25 g).
- Čaša čaja.
Noću (20 sati):
- Čašu ne-kiselog kefira s bijelim kruhom ili čašom čaja s suhim pecivima ("Škola", kekse, sušeni keksi).
Da bi se prevladale, štetne bi se bakterije trebale pripisati antibioticima, te u prisutnosti disbioze, - lijekova koji sadrže potrebne bakterije za mikroflore. Treba napomenuti da se kronični kolitis često prati spazam. Zato, tijekom liječenja od strane stručnjaka, propisani su antispazmodi. No, uz kršenje stolice, potrebna vam je upotreba adsorbirajućih lijekova.
Moguće je razmotriti korištenje fizioterapeutskih postupaka kao prilično čestu metodu liječenja ove bolesti. Ako je, na primjer, poremećaj crijeva nastao kao posljedica živčanog sloma ili teške pretjeranosti, onda se može propisati stručnjak za psihoterapijski tretman.
Liječenje ulceroznog kolitisa
Ulcerozni kolitis crijeva može se liječiti teže. To zahtijeva intenzivnije terapije, što znači dulju i skupu terapiju. Lijekovi za liječenje ove vrste patologije nisu samo skupe, već imaju i puno nuspojava, stoga se primjenjuju strogo prema uputama stručnjaka.
Otpuštaju se u obliku rektalnih supozitorija, klistera, u obliku tableta (Salofalk, Pentasa, Mezavant, Mesakol). U nekim slučajevima koristite lijekove za biološku terapiju, kao što su lijekovi Humir (Adalimumab), Remicade (Infliximab).
U najtežim slučajevima dopušteno je korištenje lijekova kortikosteroida (prednizolon, metilprednizolon, hidrokortizon). Pripravci se izdaju u obliku rektalnih dropa, supozitorija, tableta.
Kako odabrati probiotike za crijeva: popis lijekova.
Učinkoviti i jeftini sirupi za kašljanje za djecu i odrasle.
Suvremeni nesteroidni protuupalni lijekovi.
Pregled tablete iz povećanog tlaka nove generacije.
Antivirusni lijekovi su jeftini i učinkoviti.