Kronični sinusitis u suvremenom svijetu sve je češće. Značajka ovog oblika bolesti je da upalni proces razvija i traje duže od dva mjeseca.U sebi, sinusitis je upala sinusa koji se nalaze u debljini krila gornje čeljusti.
Simptomi kroničnog sinusitisa i liječenje koje ćemo razmotriti mogu se razviti iz akutnog oblika bolesti, ako se terapiji nije dala dovoljno pažnje. Osim toga, može postati komplikacija bolesti kao što su ospice, gripa, rinitis, grimizna groznica i neke druge zarazne bolesti.
Kako se bolest razvija
Kada infekcija ulazi u nazofarinku, počinje se širiti u maksilarnim sinusima, upala se može pojaviti, u teškim slučajevima, oteklina.
Mućna membrana povezuje nosnu šupljinu s maksilarnim sinusima, i time se jako nakuplja, zbog toga zrak slabi i sluz loše. U sluzi koja se akumulira, razni mikroorganizmi počinju množiti, što pojačava upalni proces.
Najčešće se može uključiti samo jedan sinus, vrlo rijetko postoji bilateralni kronični maksilarni sinusitis.
uzroci
Kada se razvije kronični sinusitis, razlozi leže u kršenju zaštitnih svojstava tijela, prodora infekcije u gornjem respiratornom traktu kao rezultat patoloških procesa koji se javljaju u ždrijelu, nosnoj šupljini iu ustima.
Najčešćeizazvati razvoj kroničnog sinusitisatakve patologije kao:
- posljedica akutne upale, naročito ako se stvaraju nepovoljni uvjeti za odstupanje od maksilarnih sinusa patološke sekrecije;
- zakrivljenost nazalni septum;
- preuski nosni prolazi;
- bliski kontakt bočne stijenke nosa s srednjom nosnom školjkom;
- polipa i adenoida;
- granulom u korijenu zuba.
Čimbenici koji doprinose su nepovoljni uvjeti koji sprječavaju odljeva patološke sekrecije iz maksilarnih sinusa. Vrlo često upalni proces, koji je jednostrane prirode, mijenja se u drugi sinus, u kojem se slučaju razvija kronični bilateralni sinusitis.
Također je poznato da se kronični odontogeni sinusitis, u pravilu, odmah razvija u kroničnom, ali usporenom obliku. Zbog toga osoba s ovom vrstom sinusitisa može, dovoljno dugo vremena, primijetiti nikakve simptome, ali s aktivacijom upalnog procesa, pacijentu će biti nužna konzultacija otorinolaringologa i stomatologa.
klasifikacija
Postoji nekoliko varijanti ove bolesti:
- zagnojen- s ovim oblikom iscjedanja iz nosa debeli, imaju žućkasto-smeđu boju i prilično neugodan miris;
- katara- obilježeno obilnim i tekućim sekretima, osim što je s određenim oblikom bolesti prisutan izražen lokalni edem lica;
- Kronična polipoza- javljaju promjene u stanju sluznice, kao i rast polipa;
- odontogene- uzrok njegovog razvoja leži u upalu u području čeljusti ili u području zuba;
- alergičan- karakterizira serozna ili prozirna sekreta i javlja se zbog djelovanja alergena na pacijentovo tijelo;
- mješovitnalik polipu-cistična;
- sirast- s ovim oblikovanim obilnim iscjedakom, zakrčen;
- nekrotizirajućeg- javlja se vrlo rijetko i prati nekrotična promjena;
- rhinogenous- počinje kao upala sluznice nosnih prolaza;
- Kronični hiperplastični- u pravilu, dolazi u teškom obliku i teško je liječiti.
Ovisno o obliku kroničnog sinusitisa, simptomi i aspekti liječenja bolesti u odraslih će se razlikovati.
Simptomi kroničnog sinusitisa
U odraslih, tijekom razdoblja oporavka kroničnog sinusitisa, simptomi su blage, u većini slučajeva pacijent se žali:
- nazalna zagušenja;
- oslabljen osjećaj mirisa;
- promjena tonova glasa;
- bol koja boluje u nosu.
Osim toga, karakteristična su opća slabost, osjećaj umora, tjeskoba, smanjenje radne sposobnosti, nedostatak pažnje. Tijekom razdoblja oporavka bolesti, ne može biti popraćeno boli.
Simptomi pogoršanja
U kroničnom obliku maksilarnog sinusitisa, simptomi mogu biti blage i manifestiraju se samo u razdobljima pogoršanja bolesti. U ovom trenutku osoba ima ozbiljnu simptomatologiju:
- slabost, opća slabost;
- povišena tjelesna temperatura (obično do 3, ° C), zimice;
- bol u glavi malobrojnog karaktera, koncentrirana na čelu, područje oko očiju i
- nagnite glavu naprijed, s kašljem, kihanjem;
- ozbiljna nosna zagušenja;
- Kašljanje (osobito noću, ležeći);
- oticanje lica;
- povećano znojenje;
- poteškoće u mirisu;
- nemirni san.
- pojava debelog iscjetka iz nosa, često gnjevnog;
- promuklost, nazalni glas;
Uz pogoršanje kroničnog sinusitisa, u pravilu dolazi do pogoršanja dobrobiti, snažne glavobolje, povećanja tjelesna temperatura, pojava edema na obrazima i kapcima, protok gljiva iz nosnih prolaza povećava se s nagibom glave. Ispuštanje iz nosnih prolaza može izazvati oticanje i crvenilo sluznice, njegov patološki rast i pojava polipa.
dijagnostika
Tipično, liječnik dijagnosticira kronični sinusitis, temeljen na simptomima i rezultatima pregleda, koji se provodi pomoću endoskopa (omogućuje proučavanje nosne sluznice i nazalnih otvora).
Potrebno je provesti temeljitu dijagnostičku provjeru kako bi se isključili svi čimbenici koji utječu na početak bolesti, uključujući alergije, astmu, bilo kakve imunološke probleme. Ako primarna bolest koja izaziva kronični sinusitis nije definirana, tada je moguće samo pratiti tijek bolesti. Oporavak pacijenta ovisi o točnosti i vremenu dijagnoze.
Pucanj (probijanje) maksilarnog sinusa je najpouzdaniji način dijagnoze, ali ne daje uvijek potpune informacije o procesu.
Kako liječiti kronični sinusitis bez operacije
U slučaju kroničnog sinusitisa liječenje se razlikuje od terapije uobičajene bolesti, jer čak iu razdoblju smirenosti ne bi trebalo ostati bez pažnje. Uostalom, učestalost i težina tijeka bolesti u akutnoj fazi ovise o kvaliteti prevencije i liječenja.
Da biste izliječili kronični sinusitis bez operacije, morate se potpuno pridržavati jasne sheme, koja uključuje:
- smanjenje upale u nazalnim sinusima;
- obnavljanje prohodnosti nosnih prolaza;
- uklanjanje uzroka kroničnog sinusitisa;
- smanjenje broja nastanka sinusitisa.
Tijekom razdoblja remisije, fizioterapija je naširoko koristi:
- speleoterapija (mikroklima tretmana soli spilje);
- ultrazvuk na području maksilarnih sinusa;
- elektroforeza s lidazom na sinusnoj regiji;
- UHF na području sinusa;
- magnetoterapija na ždrijelu;
- ultrafonoforeza s kortizonom;
- laserska terapija.
U teškim slučajevima može se propisati probijanje maksilarnog sinusa. Ovim postupkom možete ukloniti gnoj u kratkom vremenskom razdoblju. No, to ne služi kao "zamjena" za antibiotike i druge lijekove, ali uvelike olakšava "rad" tableta.
antibiotici
Liječenje kroničnog sinusitisa s antibioticima provodi se u slučaju da postoji bakterijska infekcija. Ako je genyantritis uzrokovan bilo kojim drugim razlozima, uporaba antibiotika neće donijeti nikakve rezultate.
Najčešće su propisani lijekovi:
- doksiciklin;
- amoksicilin;
- trimetoprim-sulfametoksazol.
Kada koristite antibakterijske lijekove, iznimno je važno proći kroz cijeli tijek liječenja. U većini slučajeva to znači da će lijek trajati 10-14 dana ili više - ovisno o tome kada se stanje pacijenta počne poboljšati. Ako prestanu uzimati nakon nekoliko dana, simptomi će se uskoro vratiti.
Probijanje maksilarnog sinusa
Probijanje maksilarnog sinusa je jedna od najčešćih metoda liječenja kroničnog sinusitisa. Tijekom postupka sinus se može ispumpati sa štrcaljkom, isprati antiseptičkom otopinom i injektirati u šupljinu s antibioticima ili drugim lijekovima. Najčešće se za pranje maksilarnog sinusa koristi otopina furacilina ili slane otopine natrij klorida.
- Kao alternativa probijanju, u ovom trenutku postoji takav postupak kao i ugradnja YAMIK katetera. Ovaj postupak je gotovo bezbolan jer se izvodi pod lokalnom anestezijom i nema potrebe za probijanje.
Ponekad je probijanje maksilarnog sinusa jedina metoda liječenja sinusitisa. Osim toga, probijanje maksilarnog sinusa omogućuje brzo uklanjanje gnoja, što je osobito važno tijekom trudnoće, s izlučivanjem gnoja iz sinusa i povezanim popratnim bolestima.
Postoji i mišljenje da, ako je napravljena bušilica, morat će se ponoviti do kraja života. Ova izjava nije apsolutno istinita - punkcija se ne odnosi na uzroke sinusitisa.
prevencija
Ako govorimo o preventivnom održavanju, najučinkovitija metoda je adekvatno i kompetentno liječenje bolesti u početnoj fazi kada počinje lagani rinitis.
Zato ljudi koji su svjesni prisutnosti takve bolesti, važno je da ne dopustite njegovo protjecanje u svoje pravo. Što je manje hipotermije, to će se redovitije provoditi postupci otvrdnjavanja, što će uravnoteženija i racionalnija prehrana biti, to će lakše biti bolest.
Kako odabrati probiotike za crijeva: popis lijekova.
Učinkoviti i jeftini sirupi za kašljanje za djecu i odrasle.
Suvremeni nesteroidni protuupalni lijekovi.
Pregled tablete iz povećanog tlaka nove generacije.
Antivirusni lijekovi su jeftini i učinkoviti.
