Upala slijepog crijeva - simptomi kod odraslih, znakovi, uzroci

Dodatak, lat. Dodatak vermiformis je vermiformni dodatak, 5-7 cm dug (ponekad 20 cm), promjera 1 cm, slijepo završava, cijevni.

Pogoršanje upala slijepog crijeva može se pojaviti u bilo kojoj dobi. Rizične skupine su djeca iznad 5 godina, odrasli 20-30 godina, trudnice. Patologija je jednako karakteristična za ženski i muški seks. Vrlo rijetko dolazi do upala slijepog crijeva kod male djece, što je objašnjeno anatomskom osobinom povezanom s dobi dodatka, koji ima oblik lijevka i lako se prazni, te slab razvoj limfoidnog aparata privjeska.

Od svih bolesti abdominalne šupljine, koje zahtijevaju hitnu kiruršku intervenciju, upala slijepog crijeva je najčešća. Ako se pojavi napad akutnog upala slijepog crijeva, trebate nazvati hitnu pomoć u najkraćem mogućem roku. Ako se apendicitis ne liječi, može se razviti peritonitis - komplikacija koja dovodi do smrti.

Kako apendicitis manifestira, simptomi i znakovi ove nužde moraju biti poznati svima. Glavni simptom upale slijepog crijeva kod odraslih i djece je bol. Pojavljuje se u gornjem dijelu trbuha ili u blizini pupka, ponekad je nemoguće odrediti mjesto boli ("cijeli trbuh boli"). Zatim bol se pomiče desno od trbuha. Takva migracija boli smatra se vrlo specifičnim simptomom bolesti

Uzroci upala slijepog crijeva

Određeni su sljedeći uzroci upale dodatka:

1. Kombinacija mehaničke opstrukcije lumena dodatka i aktivacije intestinalne mikroflore. Okluziju može prouzročiti stolnjaci, povećani limfni folikuli, strano tijelo (slučajno progutano), stvaranje tumora, zagušenja parazita. Na mjestu gdje se takav "utikač" pojavljuje, sluz se nakuplja i mikroorganizmi se aktivno razmnožavaju. Unutar lumena, pritisak je povećan, krvne žile su stisnute, odljeva krvi i limfe je uznemirena. Rezultat: upala i nekroza dodatka.
2. Prema nekim izvješćima, rizik od upala slijepog crijeva je veći kod osoba koje pate od kašnjenja stolice već godinama. Zbog spora kretanja stolica kroz probavni trakt, takvi ljudi često imaju kamenje stolice.
3. Isto se može reći i onih ljudi čija je prehrana zasićena protein hranom i loša u biljnim vlaknima. Vlakna olakšavaju kretanje intestinalnih sadržaja, poboljšava rad peristaltike.
4. Vaskularna teorija sugerira da je sustavni vaskulitis (vaskulitis - upala vaskularne stijenke) uzrok razvoja upala slijepog crijeva.
5. Infektivna teorija nije primila nikakvu potvrdu ili opovrgavanje. Smatra se da su neke zarazne bolesti (na primjer, tifusna groznica) sposobne izazvati razvoj upala slijepog crijeva.

Koja strana upala slijepog crijeva?

Dodatak je mali proces cecum. U većini ljudi, nalazi se na desnoj strani trbuha, ispod pupka. Na koju stranu upala slijepog crijeva osoba može utjecati na stanje crijeva. Ako se razvije peritonija, tada se simptomi izražavaju svijetlo i akutno, lokalizacija upala slijepog crijeva s pravom desne strane, karakteristična je za razvoj akutnog upalnog procesa u pacijentovom tijelu, što ne zahtijeva hitnu medicinsku njegu i operaciju za uklanjanje dodataka.

Appendicitis se može razlikovati u peritonejskoj regiji, što ne daje jednoznačnu sliku u lokalizaciji simptoma, bol se može dati i na desnoj strani iu lumbalnom području, ili u području zdjelice, spolnih organa pacijenta. Priroda senzacija boli ima drugačiji intenzitet, pojačava ili smanjuje, grčevi mogu trajati dugo ili kratko vrijeme.

Znakovi upala slijepog crijeva

Postoji mnogo različitih znakova upala slijepog crijeva u odraslih i djece. Signal nastanka bolesti je teška bol. Na samom početku nema relativno jasnu lokaciju. Osoba može osjetiti da mu je želudac samo povrijeđen. Međutim, nakon 4-5 sati, bol se koncentrira bliže pravom ilealnom području.

Važno je napomenuti da se dodatak u različitim ljudima može staviti na različite načine, sve ovisi o strukturi tijela. U slučaju da proces ima normalni položaj, bol će se opaziti u desnom području ileusa. Ako je proces nešto viši, bol će biti desno ispod rebara. Pa, ako je proces dolje, to će ozlijediti u području zdjelice. Između ostalog, bolesniku se može smetati i povraćati, au nekim slučajevima i proljev.

Među ostalim popularnim znakovima upala slijepog crijeva može se zabilježiti sljedeće: suhi jezik, zamračivanje urina, groznica, koja može doseći 40 stupnjeva, trudnice mogu doživjeti povećanu bol tijekom skretanja s lijeva na desno.

Simptomi upala slijepog crijeva

U slučaju akutnog upala slijepog crijeva simptomi se izražavaju. Postoji napad boli u pravoj ilijalnoj regiji, izražen lokalnom i općom reakcijom tijela. U pravilu, bol od akutnog upala slijepog crijeva počinje iznenada.

Na početku napada često su lokalizirani u epigastričnom području, u pupku ili kroz trbuh i nakon nekoliko sati (ponekad 1-2 dana) u pravoj ilakijalnoj regiji. Češće su bolovi trajni u prirodi, oni ne zrače nikamo, ali se pojačavaju kašlja. Bol u abdomenu ne dopušta pacijentu da zaspati, ali intenzitet je obično nizak; karakterizirana smanjenjem boli u položaju s desne strane.

U prvih satova bolesti može doći do mučnine i povraćanja. Stolice i plinovi često su odgođeni. Značajno rjeđi pokreti crijeva tekućine (uglavnom s teškim intoksikiranjem). Temperatura tijela raste na 3, -38 °, rijetko ostaje normalna. Pulse prvog dana od pojave bolesti povećane su na 90-100 otkucaja u minuti, BP se ne mijenja i samo se neznatno smanjuje kada dođe do teške opijenosti. Jezičac je prvo lagano obložen i vlažan, ali uskoro postaje suh.

Također, s upalom slijepog crijeva, postoje i drugi simptomi. Na primjer, kod pregleda trbuha često se odstupanje pri disanju donjeg trbušnog zida. Palpacija abdomena treba biti pažljivo, počevši od lijeve polovice. Istodobno, u pravom ilealnom području, u pravilu se opaža oštra bol, u kombinaciji s zaštitnom napetom mišića abdominalnog zida na ograničenom području. U većini bolesnika, lagano udaranje prstima u različitim područjima abdominalnog zida pomaže brzo ustanoviti mjesto najveće bol.

Međutim, ne uvijek simptomi i tijek akutnog upala slijepog crijeva su toliko karakteristični. Osobito osebujno može biti klinička slika bolesti kod djece, osoba starije dobi i starosne dobi, kao i na abnormalnom mjestu dodatka. U svakom slučaju, ako imate simptome slične upalu slijepog crijeva, trebate nazvati hitnu pomoć.

Kronični upala slijepog crijeva pojavljuje se s bolnim tupim bolovima u pravom području ileusa, što može povremeno povećati, osobito s fizičkim stresom.

Znakovi upala slijepog crijeva kod žena

U upalu slijepog crijeva, padine su veće od žena, čiji se simptomi pojavljuju češće u dobi od dvadeset i četrdeset godina. To je zbog fiziološke strukture ženskog tijela, zdjelice, tako da može teći na drugačiji način. Posebno su simptomi upala slijepog crijeva kod žena tijekom trudnoće različiti. Budući da se dodatak nalazi u blizini desnih utora maternice, znakovi upale pojavljuju se češće dvaput nego kod muške populacije.

1. Kod palpacije žene imaju bolne senzacije, što govori o upalu trbušne šupljine.
2. Ako pritisnete točku ispod pupka žena bol se može pojaviti, što je pogoršano kada stoji gore, što pokazuje da uključenost upala reproduktivnih organa.
3. Prilikom pregleda vagine u ženi, postoji bol, osobito kod ispitivanja cerviksa, s upalom slijepog crijeva što upućuje na upalu dodataka.

Kada dijagnosticira i dijagnosticira ženu, testira se ne samo stanje adeptacije, već stanje genitalnih organa kao cjeline.

dijagnostika

Dijagnoza se temelji na karakterističnim simptomima upala slijepog crijeva. Potvrdite dijagnozu "upalnih signala" općeg testa krvi. Najpouzdanija metoda je laparoskopija.

Zahvaljujući kirurškoj intervenciji moguće je pojašnjenje morfološkog oblika apendicitisa (katarhalni, gangrenozni, vaskularni): provodi se histološki pregled apendektomije. Od instrumentalnih metoda koje koriste ultrazvuk, X-zrake trbuha, barij klistir, kompjutorizirana tomografija.

liječenje

Uobičajena taktika akutnog upala slijepog crijeva je što je ranije moguće kirurško uklanjanje upaljenog vermiformnog dodatka. Nakon 36 sati od pojave prvih simptoma vjerojatnost perforacije (rupture) dodatka je 16-36% i povećava se za 5% svakih 12 sati. Stoga, nakon potvrde dijagnoze, operacija treba obaviti bez previše zakašnjenja.

U fazi prethospitalne skrbi, sumnja na akutni upalu slijepog crijeva pokazuje ležaj u krevetu, isključivanje tekućine i unosa hrane te primjenu hladnoće na desnu ilaknu regiju. Kategorički zabranjeni unos laksativa, uporaba zagrijavanja, uvođenje analgetika prije konačne dijagnoze.

Trenutno, s jednostavnim oblikom upala slijepog crijeva, preferira se laparoskopska kirurgija, koja ne zahtijeva zarezivanje abdominalnog zida. U tom slučaju endoskopski instrument umetnut je u trbušnu šupljinu kroz malu probu u tkivima. Uklanjanje upala slijepog crijeva na taj način omogućuje da se izbjegne operativna trauma, a skratiti razdoblje oporavka s vremena na vrijeme. Rizik od razvoja postoperativnih komplikacija s uklanjanjem upala slijepog crijeva laparoskopskom metodom je minimalan.

U slučaju kroničnog upala slijepog crijeva, naznačena je apendektomija, ako se opaža sindrom upornog bola, oduzimajući pacijentu normalnu aktivnost. Uz relativno jednostavnu simptomatologiju mogu se primijeniti konzervativne taktike, uključujući uklanjanje konstipacije, uporabu spazmolitičkih lijekova i fizioterapiju.

Kako odabrati probiotik za crijeva: popis lijekova.

Učinkoviti i jeftini sirupi za kašljanje za djecu i odrasle.

Suvremeni nesteroidni protuupalni lijekovi.

Pregled tablete iz povećanog tlaka nove generacije.

Antivirusni lijekovi su jeftini i učinkoviti.