Stenoza aorte aorte( aortna stenoza) i sve njegove osobine

Ljudsko srce je složen i suptilan ali ranjiv mehanizam koji kontrolira rad svih organa i sustava.

Postoji niz negativnih čimbenika, počevši od genetskih poremećaja i završavanjem pogrešnim načinom života, što može uzrokovati neispravnost ovog mehanizma.

Njihov rezultat je razvoj bolesti i patologija srca, uključujući stenozu( konstrikciju) aorte estuariju.

Opće

( aorte stenoza) - jedna od najčešćih u današnjem društvu srčanih grešaka. Dijagnosticirana je u svakom peti pacijentu u dobi od 55 godina, dok je 80% bolesnika muškaraca .

Pacijenti s ovom dijagnozom imaju suženi otvor, što dovodi do kršenja protoka krvi u aortu iz lijeve klijetke. Kao rezultat toga, srce mora učiniti znatne napore da pumpa krv u aortu kroz slabiji otvor koji

Uzroci i faktori rizika

aortalni stenoza može biti kongenitalna( nastaje kao rezultat abnormalnosti fetalnog razvoja), ali češće se razvija u toku ljudskog života. Uzroci bolesti su: reumatoidni

• priroda bolesti srca, koji se obično nastaju kao posljedica akutne reumatske groznice zbog infekcije uzrokovane određenim virusima skupina( skupina A) hemolitička streptokoka;
• ateroskleroza aorte i ventila je poremećaj koji je povezan s oštećenim metabolizmom lipida i taloženjem kolesterola u posudama i ventilskim preklopima;
• degenerativne promjene srčanih ventila;
• infektivni endokarditis.

korak

stenozom aorte ima nekoliko oblika koji se razlikuju po različitim kriterijima( lokalizacije, stupanj kompenzacijom protoka, stupnja suženja aorte otvora).

• za lokalizaciju suženja aortalni stenoza može biti ventil, nadkvalpannym ili podklyapannym;
• o stupnju kompenzacije protoka krvi ( koliko se srce uspijeva nositi s povećanim opterećenjem) - kompenzirano i dekompenzirano;
• u stupnju suženja aorte luče umjeren, izražen i kritičan oblik.

Tečaj stenoze aorte karakterizira pet faza:

• JA fazi ( puna kompenzacija).Pritužbe i manifestacije su odsutni, ali se može utvrditi samo kroz posebne studije.
• II faza ( latentni nedostatak krvotoka).Pacijentica je zabrinuta zbog blagog slabosti i umora, a znakovi hipertrofije lijeve klijetke određuju se radiografski i pomoću EKG-a.
• III faza ( relativna koronarna insuficijencija).Tu su bol u prsima, nesvjestica, i druge kliničke manifestacije, srce raste u veličini na štetu lijeve klijetke, EKG - njegove hipertrofije, u pratnji znakova koronarne insuficijencije.
• IV faza ( teški kardijalni lijevak ventrikula).Žalbe teške slabosti, stagnaciju u plućima i značajno povećanje lijevog srca.
• V stadij ili terminal. U bolesnika je zabilježen progresivni neuspjeh i lijeve i desne klijetke.

Više o bolesti, pogledajte ovu animaciju:

Je li to zastrašujuće? Opasnost i komplikacije

kvaliteta i trajanje života pacijenta sa stenozom aorte bolesti ovisi o stadiju i težini kliničke znakove .Kod osoba s kompenziranom obliku bez izraženih simptoma, ne postoji izravna prijetnja životu, ali simptomi hipertrofije lijeve klijetke smatraju se prognostički nepovoljnima.

U bolesnika s "klasičnom trijadom"( angina, sinkopa, zatajenje srca), očekivano trajanje života rijetko prelazi pet godina. Osim toga, u posljednjim fazama bolesti postoji visok rizik od iznenadne smrti - oko 25% bolesnika su sa stenozom aorte dijagnosticira umre iznenada od fatalne ventrikularne aritmije( obično to uključuje osobe s teškim simptomima).

Najčešći komplikacije bolesti uključuju:

• kronični i akutni lijevamokardijski neuspjeh;
• miokardijalni infarkt;
• atrioventicular blokada( javlja se relativno rijetko, ali također može dovesti do iznenadne smrti);
• edem i zagušenja u plućima;
• sistemske embolije uzrokovane krišama kalcija iz ventila mogu uzrokovati poteškoće i smetnje vida.

simptomi često simptomi aortalni stenoza ne prikazuju se za dugo vremena. Među simptomima koji su karakteristični za ovu bolest su:

• Pomanjkanje daha .U početku se pojavljuje tek nakon fizičkog napora i potpuno odsutan u mirovanju. Tijekom vremena, dispneja se javlja u mirnom stanju i pojačava se u stresnim situacijama.
• Bol u prsnom košu .Često oni nemaju točno lokalizaciju i manifestiraju se uglavnom u srcu. Osjećaji mogu biti opresivni ili šivanje, ne duže od 5 minuta i povećavaju se tjelesnim naporom i stresom.stenokardicheskie priroda boli( akutne, zrači u ruku, ramena, sječiva) mogu se pojaviti i prije izraziti simptomi i razvoj bolesti su prvi signal.
• Slabljenje .Obično se promatraju tijekom vježbanja, rjeđe - u mirnom stanju.
• Rapid otkucaja srca i vrtoglavica .
• Snažan umor , smanjen učinak, slabost.
• Osjećaj asfiksija , što može biti gore kada leži.

Kada trebam vidjeti liječnika?

bolest često se dijagnosticira slučajno ( tijekom rutinskih inspekcija), ili u kasnijim fazama, zbog činjenice da su pacijenti sa simptomima okriviti umora, stresa ili adolescenciji.

Dijagnoza Dijagnoza zamjenik stenoza je složena i uključuje sljedeće metode:

• Anamneza .Analiza bolesnikovih pritužbi, prošlosti povijesti bolesti i obiteljske povijesti( slučajevi bolesti srca ili iznenadna smrt od rodbine).
• Vanjska kontrola. Pacijenti bljedilo i modrina kože, srčani šum i teško disanje u plućima i perifernog pulsa na radijalne arterije je slabo i rijetko.
• Auskultacija aorte stenoze. Postupak se sastoji u slušanja tonove i ritam srca - u stenozom aorte II ton obično smanjena ili uopće nema, te izrazita sistolički i dijastolički murmurs.



• Opći test krvi .Radi se kako bi se odredila razina eritrocita, trombocita, leukocita, kao i razine hemoglobina.
• Opća analiza urina .Omogućuje otkrivanje kršenja koje mogu utjecati na tijek bolesti.
• Elektrokardiografija .Metoda za procjenu električne aktivnosti srca koja omogućuje prepoznavanje kršenja njegovog djela.
• Ehokardiografija .Ultrazvučni pregled koji određuje stupanj suženja aorte i najznačajniju funkciju srca. Koronarna angiografija s aortografijom .Invazivni postupak, koji uključuje prodiranje u posude ruku i stopala za ispitivanje krvnih žila i aorte.
• Ispitivanje s fizičkim opterećenjima .Ispitivanja opterećenja uključuju test hodanja, stacionarni bicikl i treadmill. Terapije

specifičnih terapija aorte stenoza ne postoje, tako da tretman strategija odabran temelji na težini i stupnju simptoma bolesti .U svakom slučaju, pacijent se mora registrirati kod kardiologa i biti pod strogim nadzorom. Preporuča se prosljeđivanje EKG-a svakih šest mjeseci, odbijanje loših navika, prehrane i strogog režima dana. Bolesnici u stupnju

I i II bolesti propisuje lijek terapiji čiji je cilj normalizaciju krvnog tlaka, aritmije i uklanjanje usporavanje napredovanja stenoze .Obično uključuje unos diuretika, srčanih glikozida, lijekova koji smanjuju krvni tlak i brzinu otkucaja srca.

Radikalne metode početnih stadija aorte stenoze uključuju kirurški zahvat. Balon valvuloplasty ( u aorte otvor daju poseban balon zatim ga napuše mehanički), privremena i smatra neučinkovit postupak, a nakon toga u većini slučajeva, ponavljanje. U djetinjstvu

liječnici obično pribjegla valvuloplasty ( kirurško plastika) ili ventila za transakcije Ross( prijenos plućne ventil u položaju aorte).Na

stupnjevi III i IV aorte stenoza konzervativna lijek ne dobije željeni učinak, tako da pacijent provodi protetska aorte ventil. Nakon operacije, pacijent bi trebao tijekom cijelog života kako bi zgrušavanja krvi , koji sprečavaju stvaranje krvnih ugrušaka.

za sprečavanje kongenitalne stenozom aorte ili prenatalna dijagnostika ne postoji.

Preventivne mjere stječu manu u zdravom načinu života, umjerena tjelovježba i pravovremeno liječenje bolesti koje mogu izazvati aortalni suženje( reumatske bolesti srca, akutna reumatska groznica).

Bilo koja srčana bolest, uključujući aortalnu stenozu, nosi potencijalnu opasnost za život. Kako spriječiti razvoj bolesti srca i nedostataka vrlo važno preuzeti odgovornost za svoje zdravlje i stil života, i redovite preglede, koji su u stanju otkriti bolest na još uvijek u ranim fazama razvoja.