U ovom članku ćete saznati sve o ovom vrijednom metode istraživanja kao veloergometry ili testom bicikl na stres. Ovaj test je naširoko koristi u kardiologiji i ima veću prediktivnu vrijednost za bolesti srca.
sadržaj članak:
- pokazati istraživanja
- Kontraindikacije za
- testiranje ankete Priprema
- Kako provesti procedure
- moguće komplikacije
Veloergometry( VEM) ili bicikl stres testa - specijalizirani test za ljudsku toleranciju na fizičke vježbe i otkrila skrivene oblike koronarne insuficijencijei koronarne srčane bolesti( stanje u kojem srce mišića doživljava izgladnjivanje kisika).
Ovaj test se izvodi pomoću posebnog treadmill - ergometru - „kotač” da pacijenti i sami liječnici kolokvijalno nazivaErgometru stvarno izgleda kao bicikl, koji je vrlo jasno regulirano teret. Osim „bicikl” su potrebni za ispitivanje sustava trajnu evidenciju elektrokardiograma, tlaka i pulsa.
analoga ispitivanja izdržljivosti također korak - korak određene visine, na koju pacijent koraci na svakoj nozi naizmjence i traci - analoga na spravi za hodanje uz sve veći nagib.
veloergometry Metoda je sljedeća: za vrijeme vježbanja povećava broj otkucaja srca, a srce traži više kisika i hranjivih tvari. Ako postoje skrivene probleme s krvnim žilama miokarda - koronarnih arterija, uz prisustvo prirođenih i stečenih srčanih mana, kao i ožiljaka promjene srca nakon srčanog udara - srce ne može nositi s opterećenjem, postoji ishemije ili oduzimanje kisika u srčani mišić.Ovaj fenomen se odrazilo na elektrokardiogram, koji je u non-stop modu je zabilježen tijekom ergometry ciklusa. Tehnika uzima u obzir prirodu opterećenja i vrijeme prvih simptoma kisika izgladnjivanje. Za procjenu rezultata cjelini postaviti tablice i grafikona.
ciklus ergometru se provodi u uredima funkcionalne dijagnostike klinikama i bolnicama. Sam postupak se obično obavlja medicinska sestra i liječnik ocjenjuje rezultate svoje funkcijske dijagnostike u suradnji s kardiologom, koji dodjeljuje kao stres testova. Ova studija pokazuje
pitanje podrijetla „bicikl” rješava kardiolog, ali ćemo pokušati dovesti najčešće indikacije za test:
- CHD dijagnozu ili koronarne srčane bolesti. Najčešći manifestacija infarkta kisika izgladnjivanje je bolest nazvao angina ili „angina pektoris,” koji se pojavljuju stisnuti bolove u srcu stresa ili fizičkog napora. Angina je različitih tipova i stupnjeva ozbiljnosti - funkcionalnih klasa. To veloergometry ili slične stres testovi su zlatni standard za izradu dijagnoze funkcionalne klasi angine.
- Procjena srčanih aritmija temelji se na činjenici da je, osim znakova kisika izgladnjivanje srca, na pozadini tjelesne aktivnosti može manifestirati različite aritmije - atrijska fibrilacija, atrijsko Artime različite izvedbe blokada i drugih aritmija. Test se koristi kod bolesnika s pacemaker i pacemakera za procjenu njihove učinkovitosti.
- rang ozbiljnost nepravilnosti u razvoju bolesti srca. Najčešće govorimo o zala srčanih zalistaka - i prirođene i stečene. Važno je procijeniti koliko je određeni soj - stenoza ventil ili insuficijencija utječe na rad i snagu srca. Posebno ima smisla da takve procjene nakon proteze - zamjeni s umjetnim ventila.
- ispitivanje bolesnika nakon infarkta miokarda, uključujući i nakon operacije vratiti protok krvi u koronarnim arterijama - stenta. Početno testiranje može se provesti u roku od 6-7 dana nakon srčanog udara. Važno je procijeniti je li ozbiljna bolest utjecala na srce i „rezervni kapacitet” ostala pacijenta.
- Procjena učinkovitosti liječenja. Vježba testiranje može biti jasno do liječnika ako stanje pacijenta poboljšan u bolesnika koji su primali one ili drugih lijekova, što je kvaliteta života pacijenta i kako ga poboljšati.
- dodatak procjenu skrivene oblike ishemije veloergometriju naširoko koristi za procjenu stupnja hipertenzije jer hipertenzija znači porast tlaka na pozadini fizičke aktivnosti.
Kontraindikacije za
Test Tu je popis bolesti i stanja u kojima se izvršenje bicikl stres test je bio neprikladan, pa čak i opasno:
- akutnog infarkta miokarda i drugih kršenja koronarnog protoka krvi. Test se ne može izvršiti sve dok se protok krvi u arterijama je obnovljena i stanje pacijenta se stabiliziralo.
- nedavno dijagnosticiran anginu dijagnozom tipa. Ponašanje nestabilne angine tijekom vježbanja testiranje nepredvidiv, tako da takav test je opasno.
- Teška srčana aritmija s označenim promjene u protoku krvi.
- složenih srčanih mana s jasnim povredama protoka krvi, na primjer, stupnja stenoze aortalni ventil.
- Akutno kongestivno zatajenje srca.
- upalne bolesti srca i njegove membrane - akutni miokarditis, endokarditis, perikarditis, perikarda izljeva ili nakupljanje tekućine u srčanom vrećicu. Aneurizme srca i velikih plovila.
- Mentalna bolest i pacijenta neprimjereno ponašanje, uključujući alkohol i intoksikacija lijekovima.
- Trudnoća trećem tromjesečju i komplicirano svojim tokom - preeklampsije, prijeteći prijevremeni porod i tako dalje. Drugi
- dekompenziranoj bolesti - npr nekontrolirani dijabetes, zatajenje bubrega, bronhijalna astma, smanjena razina hemoglobina.
- Akutne respiratorne infekcije, osobito u kombinaciji s temperaturom - gripa, SARS, angina i druge.
- bolesti zglobova i mišićno-koštanog sustava, zbog čega je pacijent u stanju obavljati kvalitetan uzorak - pedalu.
- povećan krvni tlak iznad 140/90 mmHgi puls iznad 100 otkucaja u minuti, ali u ovom slučaju na pristup pojedinom pacijentu. Infarkt miokarda
Survey Priprava
točnost uzorka vrlo je ovisna o predobradu pacijenta. Kao jednostavan kao što se prvi put pojavljuje, test je ipak zahtijeva određene pripreme:
- Uoči studije, važno je otkazati neke lijekove koji mogu značajno utjecati na vrijednost uzorka. Potrebno je prestati uzimati lijekove iz tlaka, srčanih glikozida, nitroglicerina i drugih nitrata. Liječnik će preporučiti razdoblje za otkazivanje lijekova, jer su različite za svaku od skupina.
- Nemojte jesti, pušiti i piti alkohol tri sata prije testa.
- Tjelesna aktivnost treba prekinuti jedan dan prije studija.
- bicikl ergometar bi trebao biti izveden u udobnoj sportskoj odjeći i cipelama, koje slobodno prolaze kroz zrak i ne ograničavaju pokret.
- Ako se studija ne provodi u bolnici, pacijentu treba pratiti rodbina kako bi mu pomogli da dođe kući nakon studija.
Kako izvršiti postupak
Želim smiriti pacijente: test posebno je dizajniran za proučavanje minimalnih opterećenja na kojima srce ne uspije. Stoga nitko neće prisiliti pacijenta da prevlada prekomjerna opterećenja. Kada postoje znakovi miokardijalnog poremećaja, povišenog krvnog tlaka ili lošeg zdravlja pacijenta, ispitivanje se odmah zaustavlja.
Metoda veloergometrije je sljedeća:
- Pacijent je pozvan u ured, mjeri se tlak, puls, stopa disanja.
- Pacijent sjedi na "bicikl", pričvršćen je s senzorima, kroz koji će se stalno mjeriti krvni tlak, puls i elektrokardiogram.
- Na zapovijed zdravstvenog radnika pacijent počinje pedalirati. Svake tri minute raste otpornost pedala, može se činiti kao da voziš biciklistički uzbrdo. Prosječna brzina rotacije je jedna revolucija u sekundi.
- Postoje razne mogućnosti za provođenje uzorka - s konstantnim opterećenjem i isprekidanim radom. Prosječno vrijeme ispitivanja je oko 10 minuta. Izbor liječnika odabire test, a vrijeme se može značajno smanjiti zbog lošeg zdravlja pacijenta ili neadekvatnog kardiograma.
- Bolesnik treba odmah obavijestiti liječnika o nelagodu, otežano disanje, bol u srcu, vrtoglavicu.
Kardiolog je procijenio prirodu stanja zdravstvenog stanja pacijenta, promjene EKG-a i vrijeme njihova pojavljivanja od početka testiranja u kompleksu. Rezultati testa se koriste za izradu konačne dijagnoze angine s indikacijom funkcionalne klase koja vam omogućuje dodjeljivanje adekvatnog liječenja. Također, test je široko korišten za odabir i procjenu učinkovitosti liječenja različitih kardiovaskularnih bolesti.
Moguće komplikacije
Uz pravilnu pripremu, ispravno izvršenje postupka, biciklistička ergometrija - ne bilježe se ozbiljne komplikacije i nuspojave. Povremeno se mogu primijetiti sljedeći učinci:
- Akutni koronarni sindrom je ozbiljan nedostatak prehrane srčanog mišića.
- Poremećaji otkucaja srca.
- Hipertenzivna kriza.
- Oštar pad krvnog tlaka.
- Bronhospazam, akutni respiratorni neuspjeh.
- Osramotan.
Bolesnik treba znati da ima pravo odbiti obaviti ergometrijski test bicikla. Međutim, važno je razumjeti da rezultati ispitivanja mogu biti vrlo korisni pri određivanju prognoze bolesti i imenovanju odgovarajućeg liječenja.