U ovom članku ćete naučiti vrste i simptome vaskulitisa na nogama, liječenje bolesti i njegove glavne simptome.
sadržaj članak:
- Šest vrsta patologije
- razloga
- karakterističnih simptoma
- Terapije
- o načinu života Savjeti
vaskulitis - skupina bolesti povezanih s autoimune upale krvnih žila. Razne bolesti grupe mogu utjecati na brodove svih veličina: velike( arterije, vene), srednje( arteriola i venula), mala( kapilare.) Također, vaskulitis se može smjestiti u posude različitih organa( pluća, crijeva, bubrega, itd. ..).
Vaskulitis - česta bolest koja utječe na cijelo tijelo. Nema zasebna „Noge vaskulitis” ili „vaskulitis ruke.”Ali najviše od vaskulitisa su manifestacije na koži, a većina od toga je na koži stopala. Tj vaskularnih na noge - manifestacija nogama na koži( osip različitog karaktera, itd,. Sve što je opisano kasnije u ovom članku.).
Ovisno o vrsti bolesti, ona može imati različite stupnjeve opasnosti i drugačiji pogled na svijet. Teški poraz od unutarnjih organa i oštriji, što je još gore prognoze. Neki oblici vaskulitisa mogu dovesti do smrti. Manifestacije na koži( uključujući u nogama) obično nisu ozbiljne, ali oni pomoći u dijagnosticiranju bolesti.
potpuno izliječiti kronični autoimuni vaskulitis nemoguće. Ali možete dobiti osloboditi od simptoma, ako dosljedno primijetio na vrijeme za liječenje akutnih bolesti na reumatologa.
kožne manifestacije testirani nakon odstranjivanja pogoršanja bolesti. U nekim oblicima vaskulitisa nakon osip može ostati nedostatke( kao što su neujednačena boja kože).Ako su jako zabrinuti za tebe, posavjetujte se sa svojim liječnikom o tome da se uklone s laserom.
Šest vrsta patologije
manifestacija na koži( uključujući kože na stopalima) su tipični za ove vrste vaskulitisa:
- Schonlein-Henok purpura( hemoragijski vaskulitis, purpura reumatične) - upala kapilare, arteriola i venula autoimune prirode. To utječe na kožu( uključujući i nogama), crijeva, zglobovima i bubrega.
- cryoglobulinaemic vaskulitis - poraz od malih krvnih žila u koži( na prvom mjestu - kožu stopala), te glomerula bubrega.
- Kožni leukocytoclastic vaskulitis - lokalizirana samo na kožu, bez sustavne plovila( zajedničkih) prikazuje. To utječe na kapilare i arteriole.
- mikroskopski poliangiitis - vaskulitis malih i srednjih krvnih žila, što dovodi do nekroze( smrt) posude.
- Wegenerovu granulomatozu( granulomatozu kod poliangiitis) - upala i nekroza uz formiranje granuloma( nodula).Uglavnom je lociran u respiratornom sustavu. Također je moguće oštećenje bubrega krvne žile, oči, u 30% slučajeva - koža.
- Erythema nodosum - utječe na krvne žile potkožne masti.
Sve ove bolesti češće javljaju na koži stopala.
razloga
U ovih bolesti, imunološke stanice i antitijela proizvedenih od strane imunološkog sustava, počinju napadati vlastite tjelesne stanice. Točan uzrok većine autoimunih vaskulitisa još nisu razjašnjene. Međutim, postoji mogućnost da genetska predispozicija za bolest u ovoj skupini.
također je nađeno da se rizik povećava vaskulitisa nakon prijenosa bolesti uzrokovanih Streptococcus( anginu, šarlah, sinusitis) i druge bakterijske infekcije: mikoplazmoza, salmonelom, tuberkuloza. Mogu izazvati razvoj vaskulitisa i spolno prenosivih bolesti kao što su sifilis, herpes, HIV, hepatitis. Isto tako dati poticaj manifestacije bolesti mogu biti alergični.
Karakteristični simptomi
svaku bolest iz skupine vaskulitisa manifestira na različite načine.
Znakovi hemoragijski vaskularnih
prvi put bolest ima utjecaja mlađe od 20 godina.
odmah mogu vidjeti ovaj vaskulitisa na nogama. Njegova glavna manifestacija - hemoragijski purpura - osip crvenih točkica koje lagano izlaze iznad površine kože. Na početku bolesti uvijek je lokaliziran na dnu stopala. Zatim se širi na bedrene i glutalne zone. Ruke, leđa i trbuh crvene točkice pojavljuju vrlo rijetko.
Dok se kožne manifestacije opažaju kod svih pacijenata, drugi sindromi mogu ili ne moraju biti prisutni.
Drugi simptomi:
- Artikularni sindrom javlja se u 60% slučajeva, češće u odraslih osoba. Ono se očituje u bolovima u koljenima ili zglobovima kuka, otekline nogu, bol u mišićima.
- Abdominalni sindrom je osjetljiviji na djecu i starije osobe. Pojavljuje se u 67% slučajeva. Simptomi koji su dio ovog sindroma uzrokovani su povećanom propusnošću malih posuda u mesenteriji i impregnaciji krvi zidova crijeva. Uz to su oštri spastični bolovi u trbuhu, proljev, mučnina i povraćanje. Abdominalni sindrom je opasan s teškim komplikacijama: obilnim unutarnjim krvarenjem i peritonitisom.
- Renalni sindrom se najčešće razvija posljednji od svih i rijedak je( oko 10% slučajeva).Ono se manifestira abnormalnostima u analizi urina. Ozbiljni simptomi koji ometaju pacijenta nisu zabilježeni. Međutim, test urina mora nužno biti prošao i, ako postoje odstupanja, podvrgnuti odgovarajućem liječenju bubrega, budući da se glomerulonefritis može razviti.
- U maloj djeci, 35% slučajeva utječe na genitalije. To se manifestira oticanje skrotuma. Ozbiljne posljedice obično ne čine.
- U nekoliko slučajeva, bolest utječe na živčani sustav, pluća.
Manifestacije cryoglobulinemic vasculitis
Ovaj oblik bolesti je češći kod osoba starijih od 40 godina.
Izražava hemoragična purpura na bokovima i nogama. Nakon što prođe, tamne mrlje ostaju na svom području.
Također je karakteristična bol u zglobovima: metakarpophalangeal, koljeno, kuka.
Oštećenje bubrega popraćeno je povišenim tlakom, edemom, smanjenjem formiranja urina.
U 50% slučajeva ima i ohlađivanje ekstremiteta, cijanoza prstiju. U 30% slučajeva pojavljuju se ulkus na koži donjih ekstremiteta i gangrenu vrhova prstiju.
Kožni leukocitoklastični vaskulitis
Prikazuje samo osip na koži - isto kao i kod hemoragijskog vaskulitisa. Poremećaj bubrega, crijeva, zglobova i drugih organa je odsutan.
Mikroskopski poliangitis
Bolest najčešće utječe na bubrege, kožu, pluća. Oči, gastrointestinalni trakovi, periferni živci također mogu patiti.
Poremećaji bubrega javljaju se u 90% pacijenata. Oni pokazuju oticanje, povišeni krvni tlak, poremećaji stvaranja urina.
Manifestacije kože( u 70% bolesnika) svode se na hemoragični osip i čireve na udovima.
Simptomi pluća opaženi su u više od 50% bolesnika, a oni su najopasniji. Karakteristična upala alveola, njihova nekroza. Oko 15% pacijenata umre od plućnog krvarenja.
Oštećenje oka uzrokuje scleritis - upalu sclere - proteinski kapak oka. Pacijentica je zabrinuta zbog boli i nelagode u očima, koje pogoršavaju pokrete očiju. U nedostatku liječenja može doći do gubitka vida, uključujući i sljepoću.
Gastrointestinalna lezija događa se u 10% slučajeva i popraćena je bolom, proljevom, ponekad - čirevima želuca ili crijeva, krvarenja.
Wegenerova granulomatoza
Ovo je vrlo opasan oblik vaskulitisa koji u odsutnosti liječenja 6-12 mjeseci ubije pacijenta. Pojavljuje se obično u dobi od 40 godina.
Prvi znakovi bolesti nisu dermalni. Prije svega, to utječe na ENT organe.
Sve počinje sa slabostima, lošim apetitom, gubitkom težine. Tada se povećava tjelesna temperatura. Postoji bol u zglobovima i mišićima. Poremećaj ENT organa očituje se kao uporni crijevni nos, čirevi sluznice nosa, a zatim grkljana, nosnih sinusa, ušiju, zubnog mesa. Kasnije u plućima nastaju granulomi( čvorovi), koji se sklone dezintegraciji. Uništavanje granuloma dovodi do kašlja krvlju.
Kasnije u 40% slučajeva ima ulcerativnih hemoragičnih osipa kože.
Oko 60% bolesnika prethodi poremećajima bubrega( očitovanje edema, prisutnost krvi u urinu), što na kraju izaziva zatajenje bubrega.
15% bolesnika pati od oštećenja perifernih živaca, uzrokujući prijelaznu paralizu udova, smanjenu osjetljivost.
U 10% bolesnika razvijaju se komplikacije oka( scleritis).
Rijetko( oko 5% slučajeva) postoji perikarditis - upala perikardijalne membrane.
Nodalna eritema
Često se nalazi u mladoj dobi( ispod 30 godina).
Ova patologija utječe na posude dubokih slojeva kože, kao i na potkožno tkivo.
Bolest se može posumnjati ako imate na prednjoj površini kože počinju formirati tijelom jedinice u rasponu veličina od 0,05 cm do 5 cm. Koža tijekom čvorića prima crvene. Okružuju se tkiva. Nekoliko dana kasnije, čvorovi počinju zgušnjavati. Koža iznad njih u ovom trenutku postaje smeđa, a zatim - plavo-zelenkasto-žuta. Kroz cijeli proces stvaranja čvorova, noge su povrijeđene ne samo kada ih dodiruju, već i kod hodanja. Sve to prati groznica, slabost, zimica, gubitak težine, bol u zglobovima. Metode liječenja
Kada se primjenjuju vaskulitisa:
- Nesteroidni protuupalni lijekovi( indometacin, ibuprofen, Ortofen).Glukokortikoidi( prednizolon, prednizon).
- citotoksični( ciklofosfamid, azatioprin).
- enterosorbenti( Nutriklins, Thioverol).
- bi se smanjio rizik od tromboze je propisana sredstva protiv trombocita( aspirina) ili antikoagulansi( heparin)( s povećanim plovila krvarenje može formiranje ugruška kao odgovor tijela).
Također se mogu propisati razni lijekovi za ublažavanje simptoma( npr. ACE inhibitori( kaptopril, Enalapril) za snižavanje krvnog tlaka).
Ako se bolest razvila na pozadini infekcije, propisivanje antimikrobnih lijekova( amoksicilin, amoksiklav, ceftriakson) ili antivirusni lijekovi( rimantadine) sredstava. Učinkovite
i pročišćavanje krvi postupaka: hemosorbtion, Plazmafereza:
- hemosorption kada se daje pacijentu u vena kateter kroz koji ulazi u krvi poseban aparat i isprana i ponovno vraća u krvotok pacijenta. Kada
- Plazmafereza krvi uzeti centrifugi odvaja u crvenim krvnim stanicama i plazma, crvene krvne stanice su zatim vraćene i pretočena donatora pacijenta plazmu umjesto plazmi.
Osip na nogama, kao i simptomi unutarnjih organa, odlaze nakon uspješnog olakšanja pogoršanja.
Glavni tretman traje od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci. Zatim, tijekom 6-24 mjeseca, uzimanje lijekova pri nižim dozama potrebno je "popraviti rezultat".U budućim se egzacerbacijama ponavlja liječenje.
Savjeti o stilu života
Za prevenciju egzacerbacija prikazana je posebna dijeta. Isključuje uporabu citrusa, kakao, kave, čokolade, svježih bobica, pa čak i mali broj proizvoda za koje pacijent ima alergiju.
Da ne bi izazvali dodatno pogoršanje, zabranjeno je: sunčanje
- na suncu ili u solariju;
- je super-hlađen;
- podvrgnut intenzivnom fizičkom stresu;
- nerazumno uzimate nikakve lijekove( uvijek upozoravajte svakog liječnika da imate vaskulitis);
- treba biti cijepljen( moguće samo ako je to apsolutno neophodno);
- bez ekstremne nužde podvrgavati se fizioterapeutskim i kozmetičkim postupcima( to je moguće samo uz dopuštenje liječnika, a to nije uvijek slučaj).
Pridržavajte se ovih pravila tijekom liječenja i trajno nakon njega.
U budućnosti, jednom svakih šest mjeseci, posjetite reumatologa( ili češće - prema uputama liječnika).
