Dyskinesija žučnih kanala - simptomi i liječenje

Dyskinezija žučnih kanala je bolest u kojoj je poremećena pokretljivost žučnog mjehura neuspjeh u radu žučnih kanala, što uzrokuje stagnaciju žuči ili pretjerano pražnjenje.

Ovaj poremećaj se pronalazi uglavnom kod žena. U pravilu, diskinezija žučnih kanala utječe na mlade bolesnike (20-40 godina), mršavih tijela. U nekim ženama izražava se odnos između pogoršanja pritužbi i razdoblja menstruacijskog ciklusa (pogoršanje javlja se 1-4 dana prije početka menstruacije), a bolest se može pogoršati u periodu menopauze.

Budući da ova bolest uzrokuje promjene u svojstvima žuči, apsorpcija nekih važnih tvari i vitamina topljivih u mastima je oštećena. U opasnosti su žene koje imaju bolesti povezane s genitalnim područjem, kao i osobe koje su često izložene stresu.

Postoje dva glavna oblika diskinezije žučnjaka:

• Hipertonik (hiperkinetički)- ton žučnog mjehura je povišen;
• hypotonic- Ton žučnog mjehura spušta se.

uzroci

Zašto nastaje diskinezija žučnih kanala i što je to?Primarni uzrocidiskinezija žučnih kanala:

1. Produljeno, sustavno kršenje prehrane (nepravilan unos hrane, prejedanje, navika hranjenja jedu prije spavanja, akutno zlostavljanje. masne hrane).
2. Poremećaji neurohumoralnih regulacijskih mehanizama žučnih kanala.
3. Sjedeći način života, urođena nerazvijena mišićna masa.
4. Neurokirkulacijska distonija, neuroze, stres.

Sekundarni uzrocidiskinezija žučnih kanala:

1. Prethodno je prenesena akutni virusni hepatitis.
2. Peti, infekcije (giardiasis).
3. Kod inflamacija vrata ili tijela žučnog mjehura (organski uzroci).
4. Uz kolelitijazu, kolecistitis, gastritis, gastroduodenitis, peptički ulkus, enteritis.
5. Kronični upalni procesi abdominalne šupljine (kronična upala jajnika, pijelonefritisa, kolitisa, upala slijepog crijeva, itd.).
6. Hormonski poremećaji (menopauza, poremećaji menstrualnog ciklusa, zatajenje endokrine žlijezde: hipotireoza, nedostatak estrogena, itd.).

Najčešće, diskinezija žučnog sustava je simptom pozadine, a ne zasebna. To ukazuje na prisutnost kamenja u žučni mjehur, pojavu pankreatitisa ili drugih abnormalnosti u funkciji žučnog mjehura. Također, bolest se može razviti zbog upotrebe određene hrane: slatke, alkoholne, masne i pržene hrane. Snažan psihološki ili emocionalni stres može dovesti do pojave diskinezije.

klasifikacija

Postoje dvije vrste diskinezije:

1. Dikestinija hipokinetičkog tipa: žučni mjehur je otanic (opušteno), ne dobro se spaja, proteže se, ima mnogo veći volumen, stoga postoji stagnacija žuči i kršenje njezinog kemijskog sastava, koji je ispunjen oblikovanjem kamenja u žučni mjehur. Ova vrsta diskinezije je mnogo češća.
2. Dyskinesija hiperkinetičkog tipa: žučni mjehur je u konstantnom tonu i oštro reagira na unos hrane u lumenu duodenuma oštrim kontrakcijama, izbacujući žučni dio pod velikim pritiskom.

Prema tome, ovisno o vrsti diskinjskih žučnih kanala koje ste pronašli, simptomi bolesti i načini liječenja bit će različiti.

Simptomi bilijarne diskinezije

S obzirom na simptome diskinezije, valja istaknuti da ovise o obliku bolesti.

Mješovite inačice DZHVPobično se očituje:

• bol i težina na desnoj strani,
• konstipacija ili naizmjence s proljevom,
• kršenje apetita,
• bol s palpiranjem trbuha i desne strane,
• fluktuacije tjelesne mase,
• trbuh, gorčina u ustima,
• opće povrede stanja.

Za hipotoničnu diskinezijusljedeći su simptomi tipični:

• bolovi bučnog karaktera, koji nastaju u pravom hipokondrijumu;
• težina u abdomenu;
• stalan osjećaj mučnine;
• povraćanje.

Za hipotonični oblik bolestiovaj skup značajki je tipičan:

• bolove akutne prirode, koje povremeno nastaju u pravom hipokondrijumu, uz povratak bolnih osjeta na područje leđa, vrata i čeljusti. Tipično, takva bol traje oko pola sata, uglavnom nakon jela;
• stalan osjećaj mučnine;
• povraćanje s žuči;
• smanjen apetit;
• opća slabost tijela, glavobolja.

Važno je znati da se bolest ne samo da se očituje kao gastroenterološka klinička slika, nego utječe i na opće stanje pacijenata. Otprilike svaka sekunda velika s dijagnozom diskinezije u tijelu prvo se obraća dermatologu zbog simptoma dermatitisa. Ovi simptomi na koži ukazuju na probleme s gastrointestinalnim traktom. U ovom slučaju, pacijenti su zabrinuti zbog redovitog svraba kože, popraćeno suhom i skaliranjem kože. Može doći do mjehurića s vodenim sadržajem.

Dijagnoza bilijarne diskinezije

Kao laboratorijske i instrumentalne metode ispitivanja imenuju:

• opća analiza krvi i urina,
• analiza izmeta na ljamblii i koprokrama,
• hepatički testovi, biokemija krvi,
• ultrazvučni pregled jetre i žučnog mjehura s koleretskim doručkom,
• obavljanje fibrogastroduodenoskopije (gutljaj "šape"),
• ako je potrebno, želučano i intestinalno sondiranje vrši uzimanje uzoraka žuči po fazama.

Ipak, glavna metoda dijagnoze DZHVP je ultrazvuk. Pomoću ultrazvuka moguće je procijeniti anatomske značajke žučnog mjehura i njegovih putova, provjeriti prisutnost kamenja i vidjeti upalu. Ponekad se provodi test opterećenja kako bi se odredila vrsta diskinezije.

Liječenje bilijarne diskinezije

S dijagnozom diskinezije tretman bilijarnog trakta trebao bi biti sveobuhvatan fokus, uključujući normalizaciju režima i prirodu prehrane, sanitacije žarišta infekcija, desenzibilizirajuća, antiparazitska i anthelmintička terapija, eliminacija crijevne disbakterioze i hipovitaminoze, uklanjanje simptoma disfunkcije.

• Liječenje hiperkinetičkog oblika diskinezije. Hyperkinetički oblici diskinezije zahtijevaju ograničenja u prehrani mehaničkih i kemijskih nadraživača hrane i masti. Koristite tablicu broj 5, obogaćenu proizvodima koji sadrže magnezijeve soli. Za uklanjanje grčeva glatkih mišića koristi se nitrat, miotropni antispazmodici (no-spa, papaverin, mebeverin, gimokromon), kolinolitici (gastrotsepin), kao i nifedipin (Corinfar), smanjujući ton sfinktera Oddija u dozi od 10-20 mg 3 puta dnevno.
• Liječenje hipokinetičkog oblika diskinezije. U tablici broj 5 trebate koristiti prehranu s hipokinetičkim diskinezijama, hranu treba obogatiti voćem, povrćem, hranom koja sadrži biljne vlaknine i magnezijeve soli (hrana za hranu, kaša od heljde, sir, kupus, jabuke, mrkva, meso, juha divlje ruže). Pražnjenje žučnog mjehura također potiče biljno ulje, kiselo vrhnje, vrhnje, jaja. Potrebno je utvrditi normalno funkcioniranje crijeva, što refleksivno stimulira kontrakciju žučnog mjehura. Također je dodijeljena kolekinetika (ksilitol, magnezijev sulfat, sorbitol).

Pacijenti s diskinezijom žučnih kanala prikazani su promatranjem gastroenterologa i neurologa, godišnjih tečajeva za poboljšanje zdravlja u balneološkim sanatorijama.

fizioterapija

U hipotoničnoj hipokinetičkoj varijanti, diadinamičke struje, faradizacija, sinusoidalne modulirane struje, niske impulsne struje, ultrazvuk niskog intenziteta, kupke za biser i ugljični dioksid.

U slučaju hipertoničnog hiperkinetičkog oblika diskinezije, bolesnicima se preporučuje induktotermija (elektrodni disk postavljen iznad desnog hipohondrija), UHF, mikrovalna terapija (UHF), ultrazvuk visokog intenziteta, novokainske elektroforeze, aplikacije ozokerita ili parafina, galvanskog blata, kupelji crnogorice, radona i sumporovodika.

Dyskinesia dijeta

Bilo koji savjet o liječenju diskinjskih žučnih kanala bit će beskoristan ako ne slijedite određena pravila u prehrani koja pomažu normalizaciji žučnog kanala.

Pravilna prehrana doprinijet će stvaranju povoljnih uvjeta za normalno funkcioniranje probavnog trakta i normalizaciju žučnog trakta:

• Zabranjeno je sve jako slano, kiselo, gorko i grlo;
• začini i začini su ograničeni, pržena je zabranjena;
• oštro ograničeno u prehrani masti, zamjenjujući što je više moguće biljnim uljima;
• nameće se stroga zabrana potencijalno štetnih i nadražujućih namirnica (čips, orasi, soda, brza hrana, slana riba);
• svi obroci u početku daju se u toplom i polu-tekućem obliku, pogotovo s bolnim napadima;
• sva hrana se kuha, kuhana peciva ili pirjana, pečena u foliji.

Izbornik uzorka za taj dan:

1. Doručak: mekano kuhano jaje, kašu od mlijeka, čaj s šećerom, sendvič s maslacem i sirom.
2. Drugo doručak: bilo koji voće.
3. Ručak: svaka vegetarijanska juha, pečena riba s maslinovim krumpirom, salata od povrća (npr. Kupus), kompot.
4. Poslijepodnevni snack: čaša mlijeka, jogurta, ryazhenka ili kefir, par marshmallows ili marmelade.
5. Večera: hrenovane mesne kuglice s vermičelima, slatki čaj.
6. Prije odlaska u krevet: čašu jogurta ili jogurta za piće.

Preporučeni česti unos (do šest puta na dan) malih količina hrane. Posljednji prijem trebao bi biti prije sna da ne postoji stagnacija žuči.

Liječenje djece s bilijarnom diskinezijom

U djece s žuči liječenje diskinezije provodi do potpunog uklanjanja stagnacije žuči i kršenja znakove zhelcheottoka. S teškim bolovima preporuča se 10-14 dana liječiti dijete u bolnici, a zatim - u lokalnom sanatoriju.

Pravodobna dijagnoza poremećaja žučnih kanala i pravilno liječenje djece, ovisno o vrsti otkrivenih abnormalnosti, može spriječiti formiranje u daljnjim upalnim bolestima žučnog mjehura, jetre, gušterače i sprječava početak stvaranja kamenja u žučnjaku i bubrezima.

prevencija

Da biste izbjegli patologiju, pridržavajte se sljedećih pravila:

• puni noćni san najmanje 8 sati;
• leći najkasnije do 11 sati;
• alternativni mentalni i fizički rad;
• hodanje na svježem zraku;
• Jedite u potpunosti: konzumirajte više biljne hrane, žitarice, kuhane životinjske proizvode, manje -
• pržena mesa ili riba;
• isključiti psiho-traumatske situacije.

Sekundarna prevencija (tj nakon početka žuči diskinezija), sastoji se u većini početkom detektirati, na primjer, na redovnom održavanju pregleda. Dyskinesija žučnog trakta ne smanjuje životni vijek, već utječe na njegovu kvalitetu.

Kako odabrati probiotike za crijeva: popis lijekova.

Učinkoviti i jeftini sirupi za kašljanje za djecu i odrasle.

Suvremeni nesteroidni protuupalni lijekovi.

Pregled tablete iz povećanog tlaka nove generacije.

Antivirusni lijekovi su jeftini i učinkoviti.