ciprofloksacin

Ciprofloksacin je supstanca s antimikrobnom aktivnošću. Na bakterijama djeluje baktericidno (štetno), što se postiže zbog inhibicije sinteze njihove DNA.

Ciprofloksacin ima širok spektar djelovanja, stoga se koristi za liječenje bolesti različitih organskih sustava. Najveća aktivnost očituje se u aerobnim gram-pozitivnim i gram-negativnim mikroorganizmima: Escherichia coli, Shigella, Salmonella i drugi. Osim toga, ona je aktivna protiv stafilokoka, mikoplazama, klamidije.

Učinkovitost djelovanja održava se protiv bakterija koje proizvode beta-laktamazu i one koje su otporne na djelovanje drugih skupina antibiotika.

Klinička i farmakološka skupina

Antimikrobno sredstvo širokog spektra djelovanja skupine fluorokinolona.

Uvjeti prodaje iz ljekarni

Možete kupitipo receptu.

cijena

Koliko je ciprofloksacin 500 mg u ljekarnama? Prosječna cijena je na razini40 rubalja.

Sastav i oblik otpuštanja

Tablete ciprofloksacina prekrivene su filmom topivim filmom. Imaju bijelu boju i glatku površinu.

• Jedna tableta sadrži aktivni sastojak: ciprofloksacin 250 mg ili 500 mg; pomoćne tvari: povidon, silicijev dioksid, koloidni bezvodni, talk, kroskarmeloza natrij, kukuruzni škrob, magnezijev stearat, opadrai II (sadrži - polivinil alkohol, talk, makrogol 3350, lecitin, titanijev dioksid).
  instagram viewer

Tablete su pakirane u blister za 10 komada. Paket kartona sadrži 1 blister s tabletama, kao i upute za uporabu.

Farmakološki učinak

Glavna aktivna komponenta tableta Ciprofloksacin pripada antibakterijskim sredstvima fluorokinolonske skupine. Ima baktericidni učinak, što dovodi do smrti osjetljivih bakterija. Takav učinak se postiže suzbijanjem katalitičke aktivnosti enzima bakterijske DNA-gyrase stanice. To dovodi do poremećaja u replikaciji (udvostručenju) DNA i smrti bakterijske stanice.

Lijek ima dovoljnu aktivnost protiv aktivnih (dijeljenja) i neaktivnih bakterijskih stanica. Ima baktericidni učinak protiv značajnog broja gram-pozitivnih (stafilokok, streptokok) i gram-negativnih (Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella, Yersinia, Salmonella, Shigella, Gonococcus). Također, lijek dovodi do smrti specifičnih bakterija, koje su unutarstanični paraziti (mikobakterij tuberkuloza, legionella, mikoplazma, ureaplazma, klamidija). Djelovanje tableta Ciprofloksacin protiv blijedog treponema (uzročnik sifilisa) ostaje nejasan.

Nakon uzimanja tablete Ciprofloksacin unutar aktivnog sastojka dobro se apsorbira u sistemski krvotok i ravnomjerno se raspoređuje u tkivima gdje ima terapeutski učinak.

Upozorenja za uporabu

Njegova široka primjena Ciprofloksacin je pronađena u liječenju sljedećih bolesti:

1. Bolesti dišnog sustava koje se javljaju u akutnom ili kroničnom obliku: bronhitis, upalu pluća, pleuris.
2. Otorinolaringološke bolesti (ENT organi): otitis media, sinusitis, sinusitis, tonsilitis.
3. Bolesti zdjeličnih organa: cistitis, pijelonefritis, adnexitis, oophoritis, prostatitis.
4. Uz glavna područja primjene, Ciprofloksacin se koristi za proljev infektivnog podrijetla, dizenterije i salmoneloze.

U kirurškoj praksi liječnika, ovaj lijek se koristi u postoperativnom razdoblju radi smanjenja rizika kirurških komplikacija.

Zbog baktericidnog djelovanja lijeka, često se koristi za zaustavljanje infekcije mekih tkiva, kao i kod bolesti mišićno-koštanog sustava, peritonitisa i drugih stanja uzrokovanih patogenim bakterijama.

kontraindikacije

Odbijte uzimati Ciprofloksacin u sljedećim uvjetima i bolestima:

• preosjetljivost na pripravak lijeka;
• trudnoća;
• dojenje;
• dob djece do 18 godina;
• netolerancija na laktozu;
• epilepsija.

Namjeravana uporaba za trudnoću i dojenje

Sigurnost upotrebe i učinkovitost lijeka u trudnoći nije utvrđena.

Pokusi na životinjama pokazali su da kod mladih životinja lijek uzrokuje artropatiju. Korištenje doza koja prelazi 6 puta prosječne dnevne vrijednosti za ljude u trudnica ženki štakora i miševa nije izazvala nikakve abnormalnosti u razvoju fetusa.

Kod zečeva koji su primili 30 i 100 mg / kg ciprofloksacina, zabilježeni su kršenja funkcije gastrointestinalnog trakta i kao posljedica gubitka težine i povećanja incidencije pobačaja. U ovom slučaju nije bilo teratogenog učinka.

Kada se primjenjuje na venu lijeka pri dozi od 20 mg / kg, nije bilo teratogeni učinak i toksični učinak na embrij i majčino tijelo.

Upotreba u trudnoći Ciprofloksacin za lokalnu primjenu moguće je u nazočnosti indikacija i pod uvjetom da će korist organizma za majke prijeći rizik od fetusa.

Prema klasifikaciji FDA, lijek pripada kategoriji C.

Ciprofloksacin se izlučuje u mlijeku, pa se žene laktacije moraju riješiti (s obzirom na važnost primjene lijek za majku), prestanite dojiti ili zaustaviti liječenje ciprofloksacinom.

Lokalni oblici tijekom dojenja se koriste s oprezom. u ovom slučaju nije poznato da li lijek prodire u majčino mlijeko.

Doziranje i način davanja

Kao što je naznačeno u uputama za uporabu tableta, Ciprofloksacin se uzima oralno nakon ingestije, gutanjem cijele, s malom količinom tekućine. Unos tableta za gladovanje ubrzava apsorpciju aktivne tvari.

Preporučeno doziranje: 250 mg 2-3 puta dnevno, s teškim infekcijama - 500-750 mg 2 puta dnevno (jednom svakih 12 sati).

Doziranje ovisno o bolesti / stanju:

• kronični nosač salmonele: dva puta dnevno za 500 mg (ako je potrebno, povećati se do 750 mg) tijekom do 28 dana;
• teške infekcije (rekurentna cistična fibroza, infekcije trbušne šupljine, kosti, zglobovi) izazvane pseudomonasom ili stafilokokima, akutna upala pluća uzrokovana streptocokcije, klamidijske infekcije mokraćnog sustava: dva puta dnevno (jednom svakih 12 sati) u dozi od 750 mg (tijek terapije osteomijelitisa može trajati do 60 dana);
• infekcije mokraćnog sustava: dva puta dnevno za 250-500 mg s tijekem od 7 do 10 dana;
• kronični prostatitis: dva puta dnevno za 500 mg s tijekom od 28 dana;
• nekomplicirana gonoreja: 250-500 mg jednom;
• gonokokna infekcija u kombinaciji s klamidijom i mikoplazmozom: dva puta dnevno (jednom svakih 12 sati) 750 mg za 7 do 10 dana;
• chancroid: dva puta dnevno za 500 mg kroz nekoliko dana;
• meningokokalni prijevoz u nazofarinku: 500-750 mg jednom;
• infekcije gastrointestinalnog trakta uzrokovane Staphylococcus aureusom: dva puta dnevno (jednom svakih 12 sati) u dozi od 750 mg u trajanju od 7 do 28 dana;
• komplikacije uzrokovane Pseudomonas aeruginosa kod djece od 5-17 godina s cističnom fibrozom pluća: dva puta dnevno za 20 mg / kg (maksimalna dnevna doza - 1500 mg) tijekom 10 do 14 dana;
• plućni oblik antraksa (liječenje i prevencija): dva puta dnevno za djecu 15 mg / kg, odrasli - 500 mg (maksimalna doza: pojedinačna doza - 500 mg, dnevno - 1000 mg), tijek liječenja - do 60 dana, početak uzimanja lijeka treba odmah nakon infekcije (navodno ili potvrditi).

Maksimalna dnevna doza ciprofloksacina u zatajenju bubrega:

• Klirens kreatinina (CK) 31-60 ml / min / , 3 m2 ili koncentraciju kreatinina u serumu od , -, mg / 100 ml - 1000 mg;
• CK <30 ml / min / , 3 m2 ili koncentraciju kreatinina u serumu> 2 mg / 100 ml - 500 mg.

Pacijenti na hemo- ili peritonealnoj dijalizi trebali bi uzeti tabletu nakon dijalize.

Pacijenti u starijoj dobi zahtijevaju smanjenje doze od 30%.

Nepovoljne reakcije

Vrlo često, kao sporedni učinak, postoje gljivične superinfekcije. Kandidijaza može imati različitu lokalizaciju - na koži, unutarnjim organima, vagini, usnoj šupljini. Opasna nuspojava je antibiotik-povezani kolitis, što može dovesti do smrti.

Nesposobne reakcije mogu nastati iz mnogih sustava organa:

1. Dišni organi: respiratorni neuspjeh, nosa, bronhospazam, plućna embolija.
2. Gastrointestinalni trakt: dispepsija, nadutost, mučnina, proljev, bol u trbuhu.
3. Kosti i mišići: upalni procesi, nježnost, vjerojatnost napadaja i rupture tetiva.
4. Hemopoezija: smanjenje razine leukocita i trombocita, anemija, povećanje razine eozinofila.
5. Imuni: alergijske reakcije, uključujući trenutni tip.
6. Mentalni poremećaji: migrena, vrtoglavica, nesanica, depresija, konfuzija, halucinacije.
7. Organi osjetila: oštećenje sluha i vida, dvostruki vid ili bol u očima, promjena okusa.
8. Srčane i krvne žile: tahikardija, stenokardija, aritmija, vaskulitis, hemoragijska dijaza, vazodilatacija i pad tlaka.
9. Koža: dermatitis, svrbež, fotoosjetljivost, eritema.
10. Mokraćni sustav: pojava u mokraći krvi i neobične inkluzije, promjena u dnevnom iznosu.

Pored toga, može se povećati znojenje, opća slabost, oteklina, kršenje hodanja.

Najčešće nuspojave kod djece su patološki procesi u zglobovima.

Simptomi predoziranja

Simptomi predoziranja ciprofloksacina s oralnim unosom ili intravenskom primjenom su mučnina, povraćanje, mentalna agitacija, zamagljena svijest.

Specifični protuotrov nije poznat. Prilikom uzimanja lijeka iznutra preporuča se ispiranje želuca. Također, pažljivo pratite stanje pacijenta, ako je potrebno, pribjegnite hitnim mjerama i osigurajte protok velikih količina tekućine u tijelu. Pomoću hemo- ili peritonealne dijalize, samo se manja (manje od 10%) količina ciprofloksacina izlučuje.

Nisu zabilježeni slučajevi predoziranja ciprofloksacina u topikalnoj primjeni. Ako se lijek slučajno uzima oralno, pojava simptoma predoziranja nije vjerojatna, budući da je sadržaj ciprofloksacina u 1 boca kapljica je zanemariva i samo je 15 mg s maksimalnom dnevnom dozom za odrasle pacijente od 1000 mg, za djecu - 500 mg. Međutim, ako se proizvod ne namjerno proguta, obratite se liječniku.

Posebne upute

Prije početka korištenja lijeka, pročitajte posebne upute:

1. U slučaju trajne dijareje, ciprofloksacin treba prekinuti.
2. Tijekom liječenja pacijenti trebaju dobiti dovoljnu količinu tekućine.
3. Nemojte primjenjivati ​​ciprofloksacin podkonjunktivno ili izravno u prednju komoru oka.
4. Tijekom perioda liječenja moguć je smanjenje reaktivnosti (posebno kada se koristi istodobno s alkoholom).
5. Uz simultanu intravensku primjenu ciprofloksacina i barbiturata potrebno je pratiti broj otkucaja srca, krvni tlak i EKG. Tijekom liječenja potrebno je kontrolirati koncentraciju u krvi ureje, kreatinina, hepatičnih transaminaza.
6. Pacijenti s oštećenom funkcijom bubrega zahtijevaju korekciju doziranja. Koriste se s oprezom kod starijih bolesnika s aterosklerozom cerebralnih žila, poremećajima cerebralne cirkulacije, epilepsijom, konvulzivnim sindromom nejasne etiologije.

Kompatibilnost s drugim lijekovima

Pri korištenju lijeka potrebno je uzeti u obzir interakciju s drugim lijekovima:

1. Uz istodobnu primjenu s varfarinom, rizik od krvarenja se povećava.
2. Uz istodobnu primjenu ciprofloksacina s didanozinom, apsorpcija ciprofloksacina se smanjuje zbog formiranje ciprofloksacin kompleksa s aluminijskim i magnezijevim puferima sadržanim u didanozinu.
3. Istovremena primanja antacida, kao i pripravci koji sadrže ione aluminija, cinka, željeza ili magnezija, mogu uzrokovati smanjenje apsorpcije ciprofloksacina, pa je interval između imenovanja tih lijekova trebao biti najmanje 4 sata.
4. Uz istodobnu primjenu ciprofloksacina i teofilina, povećanje koncentracije teofilina u krvnoj plazmi, povećanje T1 / 2 teofilina, što dovodi do povećanog rizika od toksičnog djelovanja povezanog s teofilinom.

Pacijentni pregled

Nudimo vam čitanje recenzija ljudi koji su koristili Ciprofloksacin:

1. Inna. I otpustila me iz cistitisa Ciprofloksacin. Ali neki antibiotici nisu se mogli nositi s problemom iu kompleksu sam počela piti Monorel. Ovaj lijek preporučuju vodeći urolozi u liječenju cistitisa, pa sam je kupio bez oklijevanja. Prošlo je godine, ali se ne sjećam problema)
2. marina. Koristio sam ciprofloksacin u liječenju meibomita (ječma) u kćeri na preporuku oftalmologa. Lijek je doista pomogao - drugi dan gubljenje sadržaja počelo je teći. Jedini nedostatak je da ako ciprofloksacin utječe na kožu, pojavljuju se svrbež i crveni osip, stoga trebate koristiti s otokom (operite lice nakon instakcije, po potrebi dajte antialergijsko sredstvo).
3. Helena. Liječnik mi je propisao ciprofloksacin za liječenje upale mjehura. Tijek od 10 dana za 2 tablete. Lijek mi je pomogao, s ponovljenim testovima, upalu nije pronađena. Tijekom recepcije trećeg dana imala sam nuspojavu u obliku bolova u trbuhu i probavne smetnje. Ali onda su ti simptomi nestali. Kao što sam je razumio, ciprofloksacin je antibiotik nove generacije, vrlo učinkovit i pouzdan.

analoga

Sinonima ciprofloksacina su Ciprodox, Basigen, Procipro, Promed, Iphipro, Eco-fizol, Ceprova. Slično kao na načelu djelovanja droga su sljedeće:

• nolitsin;
• Gatispan;
• Zanotsin;
• abaktal;
• Levotek;
• levofloksacin;
• Elefloks;
• Ivatsin;
• Moksimak;
• Oflotsid.

Prije kupnje analognog, obratite se svom liječniku.

Rok trajanja i uvjeti skladištenja

Rok trajanja tablete ciprofloksacina je 2 godine od datuma proizvodnje. Treba ih skladištiti u netaknutoj ambalaži, tamnoj, suhoj, nedostupnoj djeci pri temperaturi zraka ne više od 25 ° C.

Kako odabrati probiotike za crijeva: popis lijekova.

Učinkoviti i jeftini sirupi za kašljanje za djecu i odrasle.

Suvremeni nesteroidni protuupalni lijekovi.

Pregled tablete iz povećanog tlaka nove generacije.

Antivirusni lijekovi su jeftini i učinkoviti.