dextrocardia - kongenitalne abnormalnosti kardiovaskularnog sustava, vrsta distopije, u kojima je srce potpuno ili djelomično pomaknut u desno i vodi položaju simetričnom ogledalo normalno.
Slično se nalazi u srcu i svih velikih krvnih žila. U nekim slučajevima, ogledalo otkriva položaj nekih ili svih unutarnjih organa. Prema statističkim podacima dextrocardia se javlja u oko 0,01% stanovništva.
Ako nenormalan položaj ne prati druge abnormalnosti, dextrocardia ne smiju očitovati i otkrio slučajno, vidjeti liječnika iz drugih razloga.
Offset srce pravo može biti posljedica patoloških procesa u grudni koš: pluća atelektaza, hydrothorax, tumorskih procesa. U srednjim mehaničkih pomaka pokazuju patološko dekstrapozitsii srce.
Sadržaj
- 1 razloga
- 2 Vrste
- 3 rizike i komplikacije simptome
- 4
- 5 Kada posjetiti liječnika
- 6
- 7 Dijagnoza Liječenje
- 8 Predviđanje i prevencije
razloga
organa i tjelesnih sustava Označite
se javljaju u prvom tromjesečju trudnoće .Srce cijev je formirana u prvim tjednima embrionalnog razvoja i zbog nejasnih razloga, zakrivljene u desno.najvjerojatnije uzrok abnormalnog strukture kardiovaskularnog sustava smatra ZIC3Shh genske mutacije, strane, Pitxz, ACVR2 .Postoje dokazi o autosomno recesivno tipa nasljeđivanja anomalija.
svim slučajevima dextrocardia klasificirani u tri tipa:
- jednostavan dextrocardia .To je izuzetno rijetka varijanta, kada je ogledalo je samo srca i žila.
- dextrocardia ogledalo raspored dio probavnog i dišnog sustava.
- dextrocardia sa full prenošenje unutarnjih organa.
rizike i komplikacije
zagubljeni srce u nedostatku komorbiditet ne predstavlja nikakvu posebnu opasnost za zdravlje , ne utječe na kvalitetu i trajanje života. U takvim slučajevima, pacijenti su često svjesni svojih mogućnosti slučajno, tijekom liječničkog pregleda za još jednog razloga.
Jedan od najznačajnijih rizika za pacijenta s nedijagnosticirane i nekomplicirane dextrocardia i SITUS inversus je medicinska pogreška u dijagnozi. Dijagnostika Najčešće bolesti unutarnjih organa teško zbog svoje neobične lokacije i rijetkosti takvih kliničkih slučajeva.
Poteškoće nastaju kada je potreba za otvorene operacije, pogotovo ako se radi o potrebi za transplantaciju operacija asimetrične tijela.
U većini slučajeva, lokacija distopijskog pratnji druge malformacije , uključujući:
- transpozicije velikih krvnih žila;
- plućna stenoza kod djece;
- endokardijalna nedostatke;Dvostruka
- klijetke izlaz;Ventrikularna
- septuma oštećenje;
- Tetralogija od Fallot.
zagubljen srce može biti povezana s teškom patologijom tijela, na primjer, u bolesnika našli dva ili tri komore srca.
Opasnost od stanja pacijenta ovisi o vrsti popratne patologije i stupnju njegove težine. često prati bolest srca manifestira odmah , u prvim satima života( tzv „blue” manama), neki( „bijeli”) mogu se identificirati kasnije, zbog asimptomatska u ranoj dobi.
Ponekad desni srce kombinira se s drugim patologijama abdominalnih i pleuralnih šupljina. Jedna od najčešćih komorbiditeta je heterotaksični sindrom .Pacijenti s heterotoksičnim sindromom često nemaju slezenu, au nekim slučajevima se nalaze i nerazvijene slezene s značajnim oštećenjem funkcije.
polovica pacijenata s DAI Kartagener sindrom Sv dijagnozom, neraskidivo povezana s abnormalnim položaj unutarnjih organa. U takvim pacijentima, patoloških poremećaja anatomske strukture gornjeg respiratornog trakta, otkrivene su brojne bronhiectasije.
Cilija na površini sluznice, obavljanje funkcija aktivnog filtra, može biti potpuno odsutan. Muškarci s ovom bolešću su sterilni , budući da njihovi spermi ne sadrže flagelu.
Ova patologija uvijek je u kombinaciji s potpunim ili djelomičnim prenošenje unutarnjih organa, što neizravno potvrđuje hipotezu o nasljednom prirode dextrocardia.
distopijski mjesto srce je česta kod djece sa sindromom Patau - trisomija 13. para kromosoma. Ta kromosomska bolest popraćena je višestrukim malformacijama koje utječu na gotovo sve organe, pacijenti s Patauovim sindromom rijetko žive u školskom dobu. Simptomi
Jednostavan dextrocardia u suradnji s punim prenošenje unutarnjih organa obično se ne vidi na koji način i ne ometaju pacijenta. Takvi slučajevi su relativno rijetki, su mnogo više vjerojatno da će dextrocardia u pratnji druge abnormalnosti , što može manifestirati kao s prvim sekundama, te u roku od nekoliko godina života.
karakteristična pojava simptoma uzrokovana srca distopije ne, može posredno ukazuju:
- ikteričan bojenje kože i bjeloočnice pri rođenju;
- Teškoća u disanju;
- Cyanoza ili bljedilo kože;
- Poremećaji srčanog ritma.
imaju stariju djecu pored gore navedenih simptoma može se promatrati:
- Povećana osjetljivost na zarazne bolesti pluća i gornjih dišnih puteva;
- Povećani umor, slabost mišića;
- Lag iza fizičkog razvoja.
Kada posjetiti liječnika
komplicirano dextrocardia otkriven u ranom djetinjstvu i djeteta odmah staviti na ambulanta registracija kardiologa. U otkrivanju nekompliciranih dextrocardia u starijoj i odrasloj dobi dolaze na sličan način.
Dijagnostika
dextrocardia Sumnja može nastati u konvencionalnim vanjski pregled .Apikalni ritam srca palpacija otkriven pravi udaraljke pokazuje da istiskivanje srčani tupost, otkrivena oskultacija neobično mjesto srca zvuči.
Potrebne dodatne dijagnostičke studije mogu potvrditi dijagnozu:
- rendgenski pregled;
- ultrazvuk srca i krvnih žila;
- Elektrokardiografija;
- Slika magnetske rezonancije;
- Kompjutirana tomografija.
- Angiografija i kateterizacija srca.
Izbor metoda ankete ovisi o vrsti i ozbiljnosti temeljnih patologija.
Od električnog osi srca s dextrocardia se ogleda u odnosu na normu, ECG valni oblik izgleda kao zrcalna slika normalnog .Elektrokardiografija je obavezna vrsta pregleda sumnjivih srčanih aritmija za diferencijalnu dijagnozu kongenitalnih i stečenih patologija kardiovaskularnog sustava.
Eisenmenger kompleks može biti oba kongenitalna i stečena bolest. Saznajte sve pojedinosti o tome.
Pročitajte više o koagulaciji aorte u fetusu i novorođenčadi u ovom materijalu - ovo se srčano oštećenje tretira sasvim dobro.
Liječenje Kada je dijagnoza „srce dextrocardia», nema komplikacija bolesti povezane i ni na koji način ne utječe na opće zdravstveno stanje ne zahtijeva liječenje.
Taktika tretmana u prisustvu popratnih patoloških stanja usmjeren na njihovo uklanjanje i razvija se ovisno o težini stanja pacijenta.Često je jedini mogući način ublažavanja stanja i spašavanje života pacijenta kirurška intervencija.
U pripremi za operaciju, konzervativno liječenje se provodi radi stabilizacije stanja pacijenta. U okviru terapije održavanja imenuje:
- Diuretics;
- Hipotenzivni pripravci;
- Pripreme koje podupiru srčani mišić.Gotovo uvijek
pacijenata određenih dugotrajno liječenje s antibioticima i lijekovima iz skupine koja probiotika za prevenciju poremećaja crijevne mikroflore.
prognoza i
profilaksa U odsutnosti popratne bolesti koje prijete zdravlje i život pacijenta nije .Prisutnost komplikacija iz drugih unutarnjih organa povećava rizik od razvoja zatajenja srca, akutnih infektivnih bolesti, muške neplodnosti, malignih intestinalnih poremećaja.
U težim slučajevima, u pratnji više kongenitalnih abnormalnosti, pacijenti smrtnosti u prvoj godini života može biti veća od 90% ( Patau sindrom).
Nema učinkovite mjere profilakse za dextrocardia .Zbog vjerojatne nasljedne prirode anomalije, parovi koji imaju dokazane slučajeve dextrocardia među rođacima trebaju posebno pažljivo pratiti njihovo zdravlje tijekom planiranja trudnoće. Opće preporuke uključuju poštivanje načela zdravog načina života.