Myoma uterusa - što je to? Simptomi i liječenje

Myoma maternice je ginekološka bolest, koju karakterizira pojava benignih neoplazmi u sloju mišića maternice.

Veličina fibroida može biti drugačija: od malih, s graškom i ogromnim, kada miomija uterusa dosegne težinu od 3 kg i odgovara volumenu punog trajanja trudnoće. I to može biti jedna neoplazma ili nekoliko tumora malih dimenzija, takozvanih višestrukih fibroida maternice.

Prema učestalosti pojavljivanja, ova bolest i dalje zauzima vodeću poziciju među svim ginekološkim patologijama. Prema statističkim podacima slični tumori tijekom života nalaze se u više od 28% žena. Među ženama prevladavaju žene iznad 30 godina.

U ovom članku ćemo razmotriti što je mioma maternice, što znakovi prethode ovoj bolesti, i koji simptomi treba obratiti pozornost kada je myoma već formirana. Nemojte zanemariti metode liječenja fibroida maternice, uključujući i liječenje bez operacije. Komentari žena s ovim problemom mogu se pročitati u komentarima.

razlozi

Zašto razviti myomu i što je to? Myoma od uterusa je benigni tumor koji se razvija iz mišićnog tkiva maternice. U medicini se ta bolest naziva i fibromom, leiomyoma.

Kao benigni tumor miomaima niz obilježja:

• je najčešći tumor kod žena starosti od 35 do 55 godina;
• je sposoban za regresiju (smanjenje veličine), pa čak i potpuni nestanak u postmenopauzi;
• može dugo spasiti svoju veličinu i ne rasti, ili rasti vrlo brzo;
• ili se ne može manifestirati na bilo koji način i biti slučajni nalaz u ultrazvučnom pregledu, ili biti popraćena određenim simptomima.

Glavni uzrok razvoja mioma je spontana podjela stanica maternice, što se može dogoditikao rezultat nekih promjena u tijelu žene:

• česti upalni procesi,
• pobačaji
• operacije na maternici,
• korištenje IUD,
• nepravilan unos hormonskih lijekova,
• drugi čimbenici.

Drugim riječima, gotovo sva odstupanja povezana s reproduktivnim organima mogu dovesti do kasnijeg razvoja tumora. Ponekad uzroci razvoja mioma nisu jasni, ali, ipak, bolest se mora liječiti, inače se čvorovi mogu povećati i uzrokovati brojne simptome.

klasifikacija

Postoji nekoliko vrsta ovog tumora ovisno o vrsti tkiva iz kojeg se pojavljuje:

1. mural. To je najčešći oblik mioma. Dolazi iz srednjeg mišićnog sloja. Uz ovu vrstu bolesti povećanje veličine fibroida također znači povećanje veličine samog maternice. Izraženo je sljedećim znakovima: pojava boli, pojava osjećaja težine i pritiska u zdjelici, često postoji kršenje menstrualnog ciklusa.
2. subserous. S ovom vrstom bolesti, tumor se razvija u vanjskom sloju mišića. To je zapravo izvan maternice, vani, ali prolazi u šupljinu zdjelice. Uz ovu vrstu bolesti, menstrualni ciklus nije uznemiren, ali pri dovoljno velikom veličini tumora žena može doživjeti neku nelagodu i neugodne senzacije.
3. Podvodna ili submukoza. Ovo je jedan od najčešćih mioma u uterusa. Takva neoplazma razvija se ispod tanke sluznice unutarnjeg sloja stjenke maternice. Zato submukozni miomi daju najizazovnije kliničke simptome. U tom slučaju, miomatski čvorovi mogu imati prilično dugu nogu, što im omogućuje da se spuste u cerviks, pa čak i vaginalnu šupljinu. U takvim situacijama kliničari govore o "nastajanju" tumorskog čvora.

Ovisno o veličini miomata čvorova,koji se uspoređuju s vremenom trudnoće, dodjeljuju se:

• mioma mala (5-6 tjedana),
• medij (7-11 tjedana),
• velike veličine (više od 12 tjedana).

Čvorovi mioma mogu se organizirati u skupinama, ili se mogu susresti kao pojedinačni entitet. Njihova veličina varira ovisno o jačini mioma, u rasponu od nekoliko milimetara do desetaka centimetara. Čvorovi se nalaze u 95% slučajeva izravno u tijelu maternice, rjeđe - na području gdje ligamentni aparat organa ili cerviks maternice.

Prvi znakovi

U slučaju fibroida maternice, znakovi bolesti su sljedeći:

• bolna, obilna i produžena menstruacija;
• otpuštanje velikih krvnih ugrušaka tijekom menstruacije;
• aciklički intermenstrualni krvarenje i pražnjenje s dodatkom krvi;
• periodična bol;
• pritisak i povlačenje senzacija u dnu trbuha, a također i konstantna težina.

Što je mioma veći i prostranost njegove distribucije, to će intenzivnije biti njegove manifestacije.

Simptomi fibroida maternice

Često je hysteromyoma slučajni nalaz tijekom profilaktičkog ispitivanja ginekologa. Mnoge žene s miominom uterusa ne žale se ili ne pridaju važnost znakovima bolesti.

U tim slučajevima, kada se manifestira uterinska mioma, njezini simptomi mogu biti:

1. Izuzetno bogato mjesečno (morate mijenjati više od 3 jastučića u 1 sat);
2. Izuzetno dugo mjesečno (više od 7 dana);
3. Oštra promjena u prirodi menstruacije. Na primjer, ako je već nepravilno mjesečno postalo još nepredvidljivije;
4. Nepravilan, skroman, uočljiv uočavanje vagine u razdoblju između menstruacije;
5. Dugotrajno, povlačenje bolova u donjem dijelu trbuha;
6. Bol tijekom seksualnog odnosa;
7. Povećanje opsega trbuha, bez značajnog povećanja tjelesne težine;
8. Osjećaj pritiska u donjem dijelu trbuha.

S velikim veličinama fibroida maternice, pridružit će se sindrom kompresije susjednih organa. U tom slučaju, često mokrenje ili kronični zatvor. U prisutnosti submukoznih fibroida razvijaju se poteškoće s koncepcijom i trudnoćom.

Nastali simptomi nisu uvijek fibroidi, slična je klinika promatrana s drugim ginekološkim bolestima, naime s genitalnim rakom, endometriozom itd. Da biste točno utvrdili bolest, trebate pravovremeni pregled stručnjaka.

Myoma maternice: fotografija

Kako izgleda mioma maternice, u nastavku je prikazana slika benignih neoplazmi.

dijagnostika

Vrlo je lako dijagnosticirati miomiju maternice. Čak i kod prvog ginekološkog pregleda, liječnik s 90-100% povjerenja može napraviti dijagnozu. Kada se palpacija povećane maternice s jednim ili više gustim čvorovima određuje. Njegova mobilnost nije ograničena.

Dodatne metode ispitivanja uključuju:

1. Ultrazvuk zdjeličnih organa. Ona se provodi uz pomoć vaginalnog senzora. Da bi se poboljšala vizualizacija, studija se izvodi s ispunjenim mjehura. Ova metoda je vrlo informativna, omogućuje vam da prepoznate točnu veličinu i oblik tumora;
2. histeroskopija. Ova metoda je informativna za prepoznavanje myoma, čiji rast deformira šupljinu. Tijekom ovog postupka, ginekolog uzima biopsiju (komad tkiva) iz šupljine maternice radi daljnje analize;
3. laparoskopija. Ova metoda se koristi samo u slučajevima kada specijalist ne može razlikovati fibroide maternice i tumor jajnika.

Dijagnostičko struganje šupljine maternice naznačeno je za sve otkrivene fibroide maternice kako bi se utvrdila patologija endometrija i isključila rak maternice.

Uterine fibroids: liječenje bez operacije, recenzije

U slučaju otkrivanja fibroida maternice, liječenje ovisi o mnogim čimbenicima: prisutnosti ili odsutnosti simptoma, dobi pacijenta, istovremenim bolestima, veličini obrazovanja. Ako veličina tumora nije velika, simptomi nedostaju ili smanjuju samo malo, liječnik može propisati lijekove za fibroide maternice, tj. Bez operacije, kao i periodični pregled. To će pomoći u praćenju rasta tumora i tijeku bolesti.

Konzervativna terapijaje imenovanje posebnih lijekova. Koristite lijekove različitih skupina:

• gestagens (norkolut, dyufaston, premolute) tečaj za 4-6 mjeseci;
• derivati ​​androgena (danazol, gestrinon) na stazi 6-8 mjeseci;
• gonadotropin oslobađajući hormon agonisti (buserilin, zoladex) za 3-6 mjeseci;
• oralni hormonski kontraceptivi (Yarina, Zhanin, Regulon);
• intrauterinska spirala Mirena (sadrži gestagen - levonorgestrel) 5 godina.

Osnovni smjerovikonzervativno liječenje fibroida maternice su kako slijedi:

• sanitacija seksualnih infekcija;
• stimulacija, aktiviranje imuniteta s fitoterapijom i drugim lijekovima;
• korekcija prehrane, unos hrane;
• normalizacija metabolizma;
• normalizacija psihoemocionalnog stanja;
• liječenje anemije, normalizaciju menstrualnog ciklusa, uklanjanje krvarenja.

Također, liječenje fibroida bez operacije uključuje posebnu prehranu, određene imunomodulacijske lijekove, fitoterapija, pripravci za homeopatski lijek, posebne fizioterapijske procedure.

Kirurška intervencija

Prilikom odlučivanja o prirodi kirurške intervencije i njezinog opsega, uzimaju se u obzir starost pacijenta, stanje općeg i reproduktivnog zdravlja, stupanj pretpostavljenog rizika. Ovisno o dobivenim objektivnim podacima, kirurška intervencija može biti konzervativna, sa očuvanjem maternice ili radikala, uz potpuno uklanjanje maternice. Što se tiče mladih, bezbolnih žena s miomom uterusa, taktika konzervativnog kirurškog tretmana odabrana je što je moguće više očuvanja reproduktivne funkcije.

Postojeindikacije za kirurško liječenje bolesti:

• veličine za operaciju tumora više od 12 tjedana trudnoće;
• submucosalna mioma, u kojoj čvorovi rastu u smjeru unutarnjeg grla maternice;
• brz rast tumora usprkos stalnom konzervativnom liječenju;
• prisutnost drugih bolesti ženske seksualne sfere;
• menorrhagia i metrorhagia (acyclic uterine bleeding), što dovodi do anemije;
• pobačaj i neplodnost.

Kako liječiti? Na temelju vrste, veličine i mjesta tumora liječnik odluči za operaciju uklanjanja mioma:

1. laparoskopija- prolazi kroz male rupe na abdomenu;
2. histeroskopija- kroz vaginu s posebnim alatom rada s maternicom;
3. Operacija šupljine- Urez u donjem dijelu trbuha otvara pristup miomi (iznimno rijetka operacija);
4. histerektomija- Dovršeno uklanjanje maternice, daje se pacijentima bez ikakve nade za zaustavljanje rasta fibroida pomoću nježnih operacija.

Laparoskopija i histeroskopija su najpopularnije operacije jer imaju niz prednosti: gotovo potpuni odsutnost tragovi operacije, očuvanje sposobnosti žena u budućnosti da rađaju dijete, vrlo brzo oporavak od operacije.

Embolizacija arterija maternice

Suvremena metoda liječenja mitoma maternice čiji je princip sprečavanje protoka krvi kroz maternicu i zamjenu mioma čvorova vezivnim tkivom.

Metoda se sastoji u provođenju katetera kroz femoralnu arteriju u arteriju maternice i blokiranje protoka krvi u njemu uz pomoć embolizacijskog materijala. Postupak se obavlja u rendgenskoj operaciji, odnosi se na minimalno invazivne intervencije i ne zahtijeva anesteziju. U pravilu, hospitalizacija je neophodna za jedan dan.

Neki liječnici tvrde da nakon takve operacije žena može zatrudnjeti i podnijeti zdravo dijete, drugi smatraju, da može biti problematično, sve je vrlo individualno i ovisi o vrsti mioma, njegovoj veličini i uspješnoj operaciji.

Folk lijekovi

Mnoge žene traže učinkovite narodne lijekove za liječenje fibroida maternice. Praktično sve metode liječenja kod kuće su smanjene na uvođenje tampona i doufing s biljnim ljekovitim rješenjima.

Međutim, ne postoji učinkovit narodni lijek za promjenu dubokih unutarnjih uzroka fibroida. U svakom slučaju, prije nego što isprobate bilo koju narodnu metodu za liječenje fibroida, svakako obavijestite svog liječnika i raspravite o ovoj metodi.

prevencija

Nema posebnih mjera za sprječavanje fibroida maternice. Međutim, s sumnjama na fibroide maternice, najvažnija stvar je pravovremena dijagnostika i pravodobno liječenje. Dakle, jedina prevencija je periodična pregleda kod ginekologa barem 1-2 puta godišnje

pogled

S pravodobnim otkrivanjem i ispravnim liječenjem fibroida maternice, daljnja prognoza je povoljna. Nakon operacija spašavanja organa u žena u reproduktivnom razdoblju vjerojatno je početak trudnoće.

Međutim, brz rast fibroida maternice može zahtijevati radikalnu operaciju s iznimkom funkcije trudnoće čak iu mladim ženama. Ponekad čak i mali mitomi maternice mogu uzrokovati neplodnost.

Kako odabrati probiotike za crijeva: popis lijekova.

Učinkoviti i jeftini sirupi za kašljanje za djecu i odrasle.

Suvremeni nesteroidni protuupalni lijekovi.

Pregled tablete iz povećanog tlaka nove generacije.

Antivirusni lijekovi su jeftini i učinkoviti.