Značajke paroksizmalne supraventrikularne( supraventrikularne) tahikardije

oštar porast otkucaja srca uz zadržavanje ritma se zove paroksizmalne tahikardije. To je ventrikularne ili supraventrikularne. Ako fokus

patološki mahunarke pohranjeni u sinoatrial, AV čvor ili pretklijetke tkiva, u dijagnosticiranju paroksizmalne supraventrikularne( supraventrikularne) tahikardija( PNT).

obilježja bolesti

supraventrikularne obrazacbolest nastaje kada je puls odvija na razini pretklijetke tkiva. otkucaja srca se povećava na 140-250 po minuti .

tahikardija razvija takve scenarije do 2: Standardno

• puls izvor zaustavlja praćenje otkucaja .Oni se javljaju pod utjecajem abnormalnog žarišta koja su iznad razine srca klijetki.
instagram viewer
• puls kruži oko .Zbog toga povećan broj otkucaja srca je održavana. Ovo stanje se naziva „ponovno udisanje” uzbude. Razvija li uzbude puls, postoji zaobilazna rješenja.

paroksizmalne supraventrikularne tahikardije - potencijalni život opasno stanje .No, prognoze za njihov izgled povoljniji nego u intenzivnom razvoju ventrikularne kontrakcije. Oni rijetko pokazuju lijevu disfunkcije klijetke i organske bolesti srca.

Prevalencija i razvojni proces

žene dijagnosticiran supraventrikularne obrazac 2 puta češće od muškaraca .Ljudi koji su prešli 65-godišnji žig, vjerojatnost njegovog razvoja do 5x brže. Ali to se ne događa često: njezina prevalencija iznosi manje od 0,23%.

atrijska tahikardija nastaje u obliku od 15-20%, a atrioventrikularnu - 80-85%.Napadaji razviti u bilo kojem trenutku.

Mnogi dijagnosticirati ovu bolest u djetinjstvu .Ali to također može razviti kao komplikacija od bolesti srca. Paroksizmalne supraventrikularne ritam poremećaj smatra posrednik između benignih i fatalnih problema s srčanog ritma.

paroksizam napadi se javljaju iznenada i završiti .Ostatak pacijenata ne žale ritam, on je stopa fluktuacije obični, učestalost nije značajan.

Klasifikacija i natpisa na EKG

Ovisno o vrsti aritmije raznolik mehanizam protoka napada.

• Sinoatrijska tahikardija pojavljuje se zbog recirkulacije pulsa kroz sinusni čvor i desnog miokarda u zglobu. Na EKG u ovom stanju, zub P. čuva se, a on je odgovoran za kontrakciju atrija. Učestalost kontrakcija doseže 220 bpm.
• pojavljuje se atrijska aritmija s povećanjem aktivnosti patološkog fokusa, koja ima svoj vlastiti uređaj za automatizaciju.

  Oblik P vala na EKG-u se mijenja: postaje negativan ili dvofazni. Ovim se oblikom napad može postupno razvijati. Srce se ugovara brzinom od 150-250 bpm.

• Paroksizmska AV-čvorova tahikardija pojavljuje se kada postoje dva paralelna putanja u atriju i ventrikularnom spoju. Njihove funkcionalne karakteristike su različite.

  Brz i spori put čine prsten, zbog čega uzbudljivi puls počinje kružiti u krugu. Uzbudom atrija i ventrikula pojavljuje se istodobno, stoga na ECG zub P je odsutan.

Uzroci, čimbenici rizika

Liječnici razlikuju fiziološke i patološke tahikardije .U prvom slučaju, brzina ritma je reakcija na fizički stres ili stres. Patološko stanje se razvija zbog neuspjeha mehanizma formiranja impulsa u fiziološkom izvoru.

Liječnici razlikuju srčane i ne-srčane uzroke bolesti. To uključuje:

• kongenitalnu bolest srca kod djece i adolescenata;
• srčana bolest u odrasloj dobi;
• otrovna miokardijalna oštećenja lijekovima;
• povećava ton simpatičkog odjela živčanog sustava;
• pojavljivanje abnormalnih načina na koji impuls živaca odlazi u srce;
• iritacija refleksnog živca, koja se razvija zbog refleksije impulsa od oštećenih organa;



• distrofične promjene u miokardijalnom tkivu: nakon srčanog udara, kardioskleroze, infektivnih lezija;
• metabolički problemi koji su se razvili u pozadini poremećaja u štitnjači, nadbubrežne žlijezde ili razvoju šećerne bolesti;Ponašanje
• kod uzimanja alkohola, lijekova ili kemikalija.

U nekim slučajevima se ne može utvrditi uzrok. Rizični čimbenici za razvoj bolesti uključuju:

• nasljednu predispoziciju;
• razdoblje trudnoće( povećava se opterećenje svih organa);
• korištenje diuretika.

U djetinjstvu i adolescenciji pojavljuje se tahikardija na pozadini:

• poremećaji elektrolita;
• psiho-emocionalni ili fizički prelijevanje;
• izloženost nepovoljnim uvjetima: s povećanom temperaturom tijela, nedostatkom svježeg zraka u sobi.

Simptomi

Pacijenti koji su naišli na PNT, različito opisuju njihovo stanje. U nekim slučajevima, napadi su gotovo asimptomatski. U drugima se stanje pogoršava.

Paroksizmalna supraventrikularna tahikardija manifestira se na sljedeći način:

• ubrzanje srca u prsima;
• izgled plitkog disanja;
• pulsiranje krvnih žila;
• vrtoglavica;
• tremor ruku;
• zatamnjenje u očima;
• hemiparesis: poraz udova s ​​jedne strane;
• poremećaji govora;
• povećava znojenje;
• povećan broj mokrenja;
• nesvjestica.

Simptomi se pojavljuju iznenada i nestaju neočekivano.

Dijagnosticiranje

Ako imate napade oštrog srčanog ritma, trebali biste se obratiti kardiologu. Točna dijagnoza se uspostavlja poslije posebnog ispitivanja. Za otkrivanje supraventrikularnih paroksizama koristite:

• tjelesni pregled;
• drži ultrazvuk, MRI, MSCT srca: oni su isključiti organsku patologiju u sumnjivom paroksizmalne tahikardije;
• instrumentalna ispitivanja: EKG, EKG stres, Holter i Elektro intra studija.

značajka bolesti je krutost ritam. Ne ovisi o opterećenju i učestalosti disanja. Stoga je važno provesti auskulacijski pregled kao dio dijagnoze.

je važno odrediti vrstu tahikardije : supraventrikularne ili klijetke. Druga država je opasnija.

Ako ne može točno utvrditi dijagnozu PNT, bolest se smatra ventrikularne tahikardije i postupati.

pacijenti PNT također treba vrednovati za isključenje takvih sindroma:

• sinusa;
• pretjerano uzimanje ventrikula.

hitna medicinska

Postoji nekoliko načina za smanjenje napada se prikazuje pacijenta. Preporučuje se bolesniku:

• baciti glavu;
• uranjati lice u hladnu vodu 10-35 sekundi, temperatura bi trebala biti oko 2 ° C;
• stavio je ogrlicu leda oko vrata;Pritisnite
• na očne jabučice;
• napravi trbušni stisak i zadrži dah 20 sekundi.

puštanja krvi supraventrikularne tahikardije, paroksizmalne koristiti vagalni tehnike:

• oštar izdisanje kroz zatvoreni nos i usta( Valsalva manevar);
• masaža od karotidnih arterija( oprezno raditi ljudi koji imaju aterosklerozu ili poremećen protok cerebralne krvi);
• izaziva kašalj, u kojem dijafragma eruptira.

Liječenje i rehabilitacija

Nakon pregleda i utvrđivanja prirode bolesti liječnik će utvrditi je li pacijent treba posebna Antiaritmik tretman .

Kako biste spriječili napade, propisajte lijekove koji vraćaju brzinu otkucaja srca. No, dugotrajna uporaba nekih antiaritmičkih lijekova negativno utječe na očekivani životni vijek. Stoga treba odabrati kardiolog .

sredstva koja su namijenjena za proces puštanja krvi, također odabire liječnika uzimajući u obzir povijest pacijenta. Neki savjetuju izvode vježbe disanja tom sporom ritmu.

Ako postoje dokazi protiv paroksizmalne supraventrikularne tahikardije koriste operaciju. Potrebno je:

• u slučaju čestih napada, koje pacijent ne podnosi;
• pri očuvanju prikazivanja bolesti na pozadini primanja antiaritmika;
• osobama s profesijama u kojima gubitak svijesti je opasno po život;
• u situacijama kada je produljena terapija lijekovima nepoželjna( u mladoj dobi).Kirurga

provodi radiofrekventna ablacije izvor patološki puls. Pojedinosti o takvim transakcijama opisana u ovom videu:

terapija je usmjerena ne samo kako bi se uklonili aritmije, ali i za promjenu kvalitetu života. Rehabilitacija će biti nemoguća ako ne slijedite preporuke liječnika. Prehrana i način života važni su za liječenje aritmije.

Moguće posljedice, komplikacije i prognoza

Kratkoročni neizraženi napadaji ne uzrokuju ozbiljnu nelagodu, pa njihova težina podcjenjuje mnoge .PNT može uzrokovati invalidnost pacijenta ili dovesti do nagle aritmijske smrti.

Prognoza ovisi o:

• kao što je paroksizmalna supraventrikularna tahikardija;Istodobne bolesti
• , koje su izazvale njegov izgled;
• trajanje napadaja i prisutnost komplikacija;
• miokardijalni uvjeti.

U dugom tijeku PNT , neki razvijaju zatajenje srca , što pogoršava sposobnost miokarda da se ugovara.

Ventrikularna fibrilacija je ozbiljna komplikacija tahikardije. Ta kaotična kontrakcija pojedinih vlakana miokarda, koja bez nužde reanimacije dovodi do smrti.

Isto tako napadi utječu na intenzitet srčanog izlaza. Kako smanjuju koronarnu cirkulaciju pogoršava .To dovodi do smanjenja opskrbe krvlju srcu i može dovesti do razvoja angine i infarkta miokarda.

Prevencijske mjere

Nemoguće je spriječiti razvoj napadaja .Čak i redoviti unos antiaritmikih lijekova ne jamči da se PNT neće pojaviti. I riješite se aritmije omogućuje kiruršku intervenciju.

Liječnici tvrde da se treba liječiti većom bolesti koja izaziva aritmiju .Također je potrebno:

• isključiti alkohol i droge;
• za reviziju prehrane: izbornik ne smije biti pretjerano slana hrana, pržena i masna hrana, dimljeni proizvodi;
• prati koncentraciju glukoze u krvi.

Ako imate znakove tahikardije, trebate proći cjelovit pregled .Ako liječnik dijagnosticira paroksizmalnu supraventrikularnu tahikardiju, morat ćete stalno pratiti vaše stanje. Potrebno je utvrditi temeljnu bolest i usmjeriti sve napore u borbi protiv njega. To će spriječiti pojavu komplikacija.