Akutno zatajenje srca - je skup simptoma karakterističnih bolesti na koje se rad srca - održavanje normalnog protoka krvi u tijelu.
To je opći srčani ritam poremećaj uzrokovan propadanjem pumpe kao funkcija i rad miokarda ili odašiljanje sinusoidalni signal( to je odgovoran za vremensko razdoblje i smanjenje svaki odjeljak srčanog mišića).
U tom slučaju, poremećaj je prijetnja ljudskom životu. Koji su principi liječenja akutnog zatajenja srca se koriste u modernoj medicini? Je li moguće da se u potpunosti riješiti zatajenja srca?
Općenito o
terapija terapija podataka, koji se koristi u akutnog zatajenja srca mogu se podijeliti u dvije kategorije: dijagnostiku i izravno - tretman. I to dijagnoza uzima većinu vremena. Zatajenje srca - nije bolest, i ima mišljenje o stanju bolesnika, što ukazuje da je njegovo srce funkcionira s više kvarova .
A to uključuje dijagnostiku? pacijent bi trebao ići kroz:
- primarnu liječnički pregled;
- Analiza povijesti bolesti;
- EKG( elektrokardiografija);Općenito
- krv, urin, feces, Kemija krvi
- ;
- analiza biomarkera;
- MSCT( višeslojnih kompjutorizirana tomografija);
- MR srčanog mišića. A iznad
postaviti samo osnovni set testova koje je potrebno da prođe kroz pacijenta. Na zahtjev kardiologa - postavljen dodatni cilj određivanje koncentracije BNP-peptida, proteina, kolesterol, šećerom i tako dalje.
Naime, liječnici su u potrazi za bilo negativnog utjecaja čimbenika na srčani mišić, što uzrokuje tešku patnju.
temelju našeg dijagnostički utvrdilo sljedeće čimbenike za AHF:
- kardiogenom šok - razvija na pozadini smanjenje sistoličkog krvnog tlaka do kritične razine od 90 mm. Hg.stupac. Zbog toga poremetilo mekog tkiva i perfuziju organa, takozvani „minutni”;
- plućni edem - otkazivanja razvija u dišnim potresa. Kada je dijagnoza otkriva premalen, koncentraciju kisika u krvi i izazivanja dispneju;
- hipertenzivna kriza - previsok krvni tlak, zbog čega je srce mišić je u stalnom naponu. Može izazvati infarkt miokarda ili moždani udar kao komplikacija;
- akutne dekompenzacije - znači da DOS ne zadovoljavaju gore navedene povrede kardiovaskularni sustav. Najčešće, ispada da je „krivac” je u redu neuralgija i signalizaciju prema srcu.
primjenjuju lijekovi
set lijekova propisanih za pacijenta u određivanju OCH - vrlo individualna. To ovisi isključivo o utvrđenih povreda u radu kardiovaskularnog sustava, kao i vjerojatnost daljnjih komplikacija. Standardna lista kad je tretman uključuje:
- Pressor amini ( norepinefrin, dopamin, dobutamin).Pomoću njihove pomoći regulira se funkcija miokarda( postupno se stimulira).Odabir doziranja izvodi se osobno( invazivno), počevši od minimalnog. Optimalno se određuje u roku od 1-2 tjedna.
- Inhibitori fosfodiesteraze ( djelovanje u 3 faze).Preporučeni lijekovi ove skupine su Milrinon, Amrinon.
Jača ton plućnih žila, čime se uklanjaju znakovi kratkog zraka i plućne insuficijencije.
Doziranje se također određuje pojedinačno za svaki pacijent kako bi se povećala hermodinamika arterija na razinu od 17-19 milimetara žive ili više.
- Levosimendan .Ovo je jedini lijek dostupan u domaćoj farmakologiji, uz pomoć kojih je rad mikrofibrila( njihova kontraktilna funkcija) reguliran iz koncentracije kalcija. Kod OCH, takva se reakcija drastično pogoršava, što uzrokuje kvar u kardiovaskularnom sustavu. U pravilu, propisati ovaj lijek samo u ranim fazama DOS-a u točan trenutak dok se ne dobije učinak glavne terapije.
- Digoxin .Rijetko se koristi u praksi zbog mnogih nuspojava. Koristi se za smanjenje učestalosti ventrikularnih kontrakcija srčanog mišića s aritmijom.
- Nitroglicerin .Uzrokuje opuštanje glatkih zidova krvnih žila, čime se smanjuje reakcija tijela na visoki krvni tlak( u vrijeme izbacivanja krvi).Primjenjuje se izravno ako je potrebno. Učinak nakon uzimanja lijeka počinje za nekoliko minuta, efekt traje do 0,5 sati.
- natrijev nitroprusid .Poput nitroglicerina, koristi se za brzo uklanjanje bolnih simptoma OSH.Uzmi 0,1-3 mg po kilogramu žive težine. Ne preporučuje se primijeniti više od 4 puta tjedno.
- Furosemid .To daje učinak venodiliranja i ubrzava odljevi mokraće, uklanjajući tekućice u donjim i gornjim ekstremitetima. Nanesite ako je potrebno s dozom od 0,1-1 mg po kilogramu žive tjelesne težine( doziranje treba navesti liječnik).
- Morphin .Analgetik s izraženim narkotičkim učinkom. Koristi se u ekstremnim slučajevima za povećanje vagalnog tonusa i kratkotrajnu optimizaciju srčanog mišića. Ima više nuspojava i izražen zarazni učinak. Primijenjeno samo uz izdavanje odobrenja od strane liječnika( u bolnici).
Vrlo često liječnici propisuju one skupine lijekova koji se ne odnose na gore navedeno.
Taktike za liječenje pojedinih manifestacija
OSN-a Kod otekline pluća, glavni zadatak je normalizirati tlak u posudama, čime se ubrzava protok krvi i zasićenost kisika u krvi. Najčešće se za to koriste inhibitori fosfodiesteraze , a osim toga, preporučuje se bolesniku da izvodi tzv. Kardio trening( pod nadzorom liječnika koji je pohađao liječenje).
Glavna zadaća liječnika je brzo smanjiti pritisak i spriječiti hipoksiju. Potonji se postiže uzimanjem diuretika. U kritičnim situacijama upotrebljava se morfij - gotovo istodobno smanjuje pritisak povećanjem vagalnog tonusa i prohodnosti kapilara.
Uz srčani udar i hipertenziju, protiv kojeg se razvija srčani zatajenje, primarni zadatak je normalizirati krvni tlak i regulirati pumpnu funkciju srčanog mišića.
Potonji se izvode uzimanjem inhibitora sinteze kalija i dušikovog oksida , a prilagodba tlaka provodi se diureticima ili istim nitroglicerinom( uzimanje samo ako je potrebno).
Ako je došlo do poremećaja srčanog mišića ili djelomičnog odsutnosti sinusoidalnog impulsa( signala), stimulira miokardijalni odgovor. Za to se upotrebljavaju pressor amini, a propisana je i specijalizirana dijeta, optimizacija težine.
Zato bolesnika sa sumnjom na AHF strogo zabranjeno pržena, masna, posuto, soljeni, proizvode koji sadrže kolesterol i tako dalje. No, za brzo uklanjanje tahikardije primjenjuje se Digoxin u terapeutskoj dozi( 1,5 puta preporučeno).Ali ovaj lijek treba uzeti s velikim oprezom!
I prema bilo poremećaja u kardiovaskularnom sustavu liječnici će podešavanje koncentracije magnezija, kalcija, nitrat oksid krvi. U tu svrhu propisajte klasične antiaritmike i savjete od nutricionista.
Inače, pacijent treba pripremiti za pogoršanje zdravlja i povećati vjerojatnost od srčanog udara, moždanog udara. srčanog mišića, za razliku od drugih mekih tkiva, oporavlja vrlo sporo , posebno među ljudima u dobi za odlazak u mirovinu( tj och najčešće se javlja).
Pogledajte video o novom tretmanu za zatajivanje srca:
