Antibiotici za sinusitis: TOP učinkovit i jeftin

Sinusitis je upala maksilarnih sinusa, koja može imati bakterijsku, alergijsku, traumatsku, virusnu prirodu. Razvija se, u pravilu, u pozadini katarhalnih bolesti, ARVI ili influence, ali može djelovati kao zasebna patologija.

U bakterijskoj prirodi sinusitisa, pacijentu je pokazano korištenje antimikrobnih lijekova. Bez njihove uporabe, gnojni eksudat, smješten u sinusima, može "probiti", utječući na ljudski mozak. Posljedica toga može biti encefalitis ili meningitis.

Kada su potrebni antibakterijski lijekovi?

Antibiotici su izuzetno potrebni ako se sinusitis prati oslobađanje purulentnog sadržaja sinusa iz nosnih prolaza. Grupa i doziranje lijeka mogu propisati isključivo otorinolaringolog, temeljeni na kliničkim manifestacijama bolesti i stupnju njegove ozbiljnosti.

Prije upotrebe antibiotika obavezna su dva dijagnostička ispitivanja:

Bakterijska kultura na hranjivom mediju, uz pomoć kojih je precizno određena priroda bolesti, kao i njegov uzročnik (vrsta patogenih mikroorganizama koji su uzrokovali razvoj purulentnog sinusitisa).

instagram viewer

Antibiotikogrammy. Takva klinička studija određuje osjetljivost određenog tipa patogenog mikroorganizma na određene antibakterijske lijekove. Zahvaljujući njegovu ponašanju, liječnik može propisati upravo lijek koji će dati maksimalne rezultate u borbi protiv purulentni sinusitis.

Dakle, kada su potrebni antibiotici, i što mogu biti dokazi za njihovu upotrebu? Koriste se ako je genyantritis praćen slijedećim simptomima:

bol u području frontalnih režnja i orbita;
utiskujući osjete u nos i čelo;
značajno povećanje tjelesne temperature (s akutnim purulentnim maksilarnim sinusitisom, jer kronična gotovo nikada ne uzrokuje povišenu temperaturu, osim ako nije subfebrilna);
obilna sekrecija gnojnog eksudata;
otežano nosno disanje, osobito noću;
intenzivne glavobolje, koje je teško riješiti čak i uz pomoć jakih analgetika;
nelagoda, bol i pritisak u nosu i čelu kada se nagnuti bočno ili bočno.

Ako ne započnete terapiju na vrijeme, bolest ne može samo otići u kronični oblik razvoja, već i udariti u mozak. Posljedice takvih komplikacija mogu biti nepredvidive.

Propisana je terapija antibioticima, obično tjedan dana nakon pojave patoloških procesa. Potrebno je u slučaju da pranje nosa i pranje, kao i inhalacije u medicini nisu dale nikakve rezultate. Propisati da antibakterijski lijek može biti samo vaš liječnik - nemojte samorigirajte, jer antimikrobne lijekove na njihovoj nekontroliranoj primjeni može uzrokovati ozbiljne nuspojave, do Quinckeovog edema i anafilaktičkog šoka.

Što će vam antibiotici pomoći?

Nemoguće je jednoznačno reći koja će antimikrobna sredstva biti djelotvorna u svakom pojedinom slučaju. Sve ovisi o rezultatima antibiotika i bakterijske kulture na patogenoj mikroflori. Liječnik će biti imenovan samo onim antibakterijskim lijekovima, kojima je uzročnik bolesti najosjetljiviji i nije imao vremena razviti otpor. Također se razmatra i rizik od nuspojava.

Često, za liječenje purulentnog maksilarnog sinusitisa, pacijenti su propisani slijedećim skupinama antibiotika:

penicilin. To je ova grupa antibakterijskih lijekova koja se najčešće koristi za liječenje blage sinusitisa blage ozbiljnosti. To je zbog niskog rizika od nuspojava od njihove uporabe. Međutim, ako postoji ozbiljan tijek bolesti, takvi lijekovi neće biti učinkoviti.
makrolid. Imenovana u slučaju netolerancije pacijentovog tijela antimikrobnih lijekova penicilin grupa.
nuorokmol. Plus ove serije antibakterijskih lijekova je da većina patogena još nisu razvila otpor prema njima. Međutim, zbog činjenice da se u prirodi takve tvari ne sintetiziraju, već se proizvode isključivo u laboratoriju, a kategorizirano kontraindicirane maloj djeci.
cefalosporine. Takvi antibiotici propisuju se u izuzetno teškim situacijama - ako genyantritis prijeti "probijanje" i udari u mozak, ili prijeđe u kronični oblik razvoja. Također se mogu propisati ako su druga antibakterijska sredstva nedjelotvorna.

Samozadovoljavanje uz uporabu antibiotika je opasno jer mnogi bolesnici započinju s terapijom bez da se paze da nema alergiju na odabranu drogu. Alergijska ispitivanja obvezna su mjera, koju liječnik uvijek obavlja prije liječenja purulentnog maksilarnog sinusitisa kod pacijenta.

Popis antibiotika za sinusitis

Izbor antibiotika za liječenje sinusitisa ovisi o nekoliko čimbenika:

individualna obilježja tijela bolesnika;
prisutnost popratnih bolesti;
rizik od alergije ili komplikacija nakon prošlog tijeka terapije antibioticima (disbakterija crijeva, itd.).

Izbor lijeka se također provodi uzimajući u obzir rezultate ispitivanja razmazivanja nazalnih sekrecija primjenom Gram metode bojenja.

U pravilu, liječenje sinusitisa počinje s relativno laganim antibioticima serije penicilina. Oni imaju baktericidni učinak, koji se postiže blokiranjem sinteze staničnih elemenata patogenih mikroorganizama, koji su uzročnici sinusitisa. To dovodi do smrti patogene mikroflore, što rezultira oporavkom.

Popis lijekova koji se temelje na seriji penicilina:

Sulbactams Ampicillin: Sulbacin, Sultamycillin, Ammisid, i drugi.
Klavulanati amoksicilina: Amoksiklav, Augmentin, Flemoclav i drugi.

Uporaba bi trebala biti pod nadzorom liječnika, osobito ako je liječenje propisano za maleno dijete. Premda se penicilini smatraju jednim od najsigurnijih antibakterijskih skupina, ipak, nikada neće biti povrijeđeno da će biti ponovno osigurani.

Liječenje s makrolidima

Makrolidi imaju posebnu prednost, jer zauzimaju prvo mjesto među antibakterijskim lijekovima za njihovu sigurnost. Rijetko uzrokuju nuspojave, što objašnjava njihovu popularnost i relevantnost.

Ovi lijekovi ne blokiraju stanične membrane patogenih bakterija, već imaju bakteriostatski učinak, odnosno sprječavaju daljnje širenje patogenih mikroflora. Ova svojstva su osobito korisna u kroničnom purulentnom sinusitu.

Preparati makrolida mogu biti:

14-člani: eritromicin, klaritromicin i drugi;
15-članu: pripravu azitromicina i njegovih analoga (azalida) (Sumamed, Asitrus, zitrolid itd.);
16-člani: Midekamicin, Spiramycin, Jozamicin.

Upotreba cefalosporina

Cefalosporini za liječenje sinusitisa dugo su korišteni, i vrlo uspješno. Osim toga, mikroorganizmi rijetko razvijaju otpornost na ovu skupinu antibiotika, što se također smatra njihovom orgazmom.

Prema općeprihvaćenoj sastavu, cefalosporini su:

1 generacije - Cefazolin, ceflexin i njihovi analozi;
2 generacije - Cefuroksim, Mefoksin, Zinacef, itd.;
3 generacije - Cefixime, Ceftriaxone, itd.;
4 generacije - Tsefpyrom, Cefepim, itd.;
5 generacija - Tseftolozan, Zaftera, itd.

Upotreba fluorokinolona

Fluorkinoloni - sintetičke tvari, koje su u svojoj strukturi i svojstvima vrlo različite od drugih skupina antibakterijskih lijekova. U liječenju sinusitisa, ti lijekovi se koriste samo u ekstremnim slučajevima. Tijekom trudnoće i tijekom dojenja, oni su strogo kontraindicirani, jer mogu uzrokovati ozbiljnu štetu zdravlju djeteta.

Fluokinoloni su podijeljeni u 4 generacije (brojka popisa pokazuje broj generacija antibiotika ove serije):

Tarivid, Unikipev, Tarivid.
Ciprofloksacin, Norfloxacin, Cifrinol i drugi.
Levofloxacin, Ecocylol, Normax.
Moxifloxacin, Avelox, Gemifloxacin i drugi.

Antibakterijska priprema je propisana samo nakon prikupljanja rezultata bakteriološkog nalaza iz nosa i antimikrobijalogra. Već dva dana nakon početka terapije trebalo bi doći do prvog poboljšanja. Ako se to ne dogodi, lijek se zamjenjuje u hitnom nalogu drugog.

Sustavni antibiotici za sinusitis

Indikacije za oralno ili parenteralno korištenje antibakterijskih lijekova u liječenju purulentnog sinusitisa su:

razvoj sindroma opojnosti;
produženi tijek bolesti;
akutni katarhalni sinusitis, uz izražene simptome;
brzo napredovanje bolesti koja se javlja u akutnom obliku;
prisutnost obilnih sluzavnih ili purulentnih izbijanja s naglašenom nazalnom zagušenjem;
jake boli u području maksilarnih sinusa, oči, frontalnih režnja, jagodica;
razvoj komplikacija sinusitisa, izražen uz pomoć otitisa, periostitis gornjeg dijela čeljusti, vezanje sekundarne infekcije itd.

Oralna i parenteralna primjena antibiotika često uzrokuje komplikacije u obliku alergijskih reakcija i crijevne dysbiosis. Iz tog razloga bolesnik mora biti paralelno propisan za probiotike.

Injekcijske pripravke

Najoptimalnija varijanta antibakterijskih lijekova protiv sinusitisa, izdana u obliku otopina za intramuskularne injekcije, smatra se cefalosporinskom skupinom. Ako govorimo o određenim lijekovima, često se u tu svrhu koriste lijekovi Cefazolin i Ceftriaxone. Unatoč sličnosti načela utjecaja na patogene mikroflore, ta sredstva imaju neke razlike.

Ceftriakson je suhi prašak oslobođen u ampulama i namijenjen je za pripremu otopine za intramuskularnu ili intravenoznu primjenu. Koristi se za teške sinusitisa i ima snažan baktericidni učinak. Prašak se razrijedi vodom za injekcije, ili otopinom lidokaina (anestetički lijek). Ovaj je lijek iznimno potreban u prisustvu gnojnog sadržaja maksilarnih sinusa. Napredak je zabilježen nakon 2-3 injekcije.
Cefazolin se također oslobađa u obliku praška za pripravu injekcijske otopine. Razrijedi se natrijevim kloridom ili vodom za injekcije. Koristi se za liječenje akutnog sinusitisa bez izraženih komplikacija. Značajni nedostatak lijeka je njegova sposobnost izazivanja snažnih alergijskih reakcija, pa se koristi s posebnim oprezom za liječenje male djece.

Glavna razlika između Ceftriaxone i Cefazolin je da ovaj lijek ima jači učinak. O injekciji je vrlo bolno, ali Ceftriaxon uzrokuje ipak intenzivniji sindrom boli, pa je prašak razrijeđen s lidokainom.

Lokalno liječenje

Sistemska primjena antibakterijskih lijekova često se provodi u kombinaciji s posebnim rješenjima za liječenje nosne šupljine. Ovdje je popis najučinkovitijih lijekova.

Polydex. Ovaj antibiotik za liječenje nazalnih prolaza koristi se vrlo rijetko, jer može uzrokovati ozbiljne nuspojave. To uključuje neomicin i polimiksin B. Međutim, sprej daje dobre rezultate u liječenju sinusitisa i purulentnog sinusitisa, a također sprječava razvoj komplikacija bolesti i vezanje sekundarne infekcije.
Biparox je antibakterijski pripravak za topikalnu primjenu u liječenju sinusitisa. Oslobađa se u obliku aerosola s raspršivačem za prskanje lijeka u nosnim prolazima. Aktivna tvar je fusafungin. Ovaj polipeptidni antibiotik savršeno se nosi s različitim patogenim mikroflorama: patogenim bakterijama, gljivicama, mikoplazmom itd. Paralelno, ima protuupalni učinak.
Isofra je još jedan vrlo učinkovit antibakterijski agens za borbu protiv akutnih manifestacija sinusitisa. Aktivna tvar je aminoglikozid framicetina. Sprej se dobro bori s upalnim procesima koji se odvijaju na području paranazalnih sinusa.

Još jedan široko korišten antibiotik iz kategorije aminoglikozida, namijenjen topikalnoj primjeni, je Taizomed. Sastav lijeka uključuje aktivni sastojak torbamicin. To je lijek širokog spektra koji ima snažan antimikrobni učinak.

Kontraindikacije i nuspojave

Antibiotici se ne mogu koristiti za liječenje sinusitisa:

prisutnost alergijskih reakcija;
trudnoće (bez imenovanja liječnika) (vidi str prvi znakovi trudnoće);
zatajenje bubrega (pripravci Flemoxin, Sumamed, Zitrolid);
disfunkcija jetre (Amoxiclav).

Druge kontraindikacije za liječenje antritisa s antimikrobnim sredstvima su:

limfocitna leukemija;
infektivna mononukleoza;
dječja dob od 12 godina;
smanjena zgrušavanje krvi;
tendencija otvaranja krvarenja.

Ako se nepravilno primjenjuju ili prekomjerno doziraju antibakterijski lijekovi, mogu se pojaviti nuspojave u obliku mučnine, povraćanja, beznačajne porast tjelesne temperature, hiperemija kože, svrbež, osip, glavobolja, vrtoglavica, stolice, problemi sa spavanjem. Djeca mogu razviti konjunktivitis, pogoršati cjelokupno zdravlje, migrenu. Da biste to izbjegli, uzmite lijekove propisane od strane svog liječnika!

Postoje li dječji antibiotici?

Nisu antibiotici "odrasli" ili "djeca", već doziranje lijeka. Liječenje sinusitisa kod malih bolesnika uglavnom se temelji na lokalnoj primjeni antimikrobnih lijekova. Uglavnom, to su kapi ili sprejevi.

Postoje i drugi "dječji" oblici antibiotika:

suspenzije za oralnu primjenu;
tablete (12 i više godina);
injekcije.

Za odabir određenog lijeka i propisivanje njegove doze mogu biti samo ENT, obiteljski liječnik ili pedijatar. Često liječnici preporučuju liječenje sinusitisa kod djece uz pomoć preparata Isofra, Summed, Polidex, itd. Prije toga, Bioparox je korišten za tu svrhu, ali sada je zabranjen.

Vrlo je važno pravilno pristupiti uporabi antibiotika propisanih od liječnika protiv sinusitisa. Njihov imenovanje uvijek mora biti popraćeno dodatnim propisom antihistaminika protiv alergijskih i antiedemika. To može biti Allerdez, L-Cet, dječji Loratadin i drugi. Za bebe se koriste suspenzije i sirupi, za starije djece - tablete. Nakon završetka terapije preporučljivo je uzimati antialergijske lijekove nekoliko dana kako bi popravili učinak.

Glavna pogreška većine roditelja je pokušaj da sami liječi sinusitis kod djeteta. Folk lijekovi, naravno, vrlo često daju pozitivne rezultate u borbi protiv patologije, ali oni također mogu povrijediti. Mnogi recepti alternativne medicine samo privremeno uklanjaju problem, ali se potpuno riješiti toga ne pomaže. Stoga, zapamtite: nitko ne može odrediti najučinkovitiji lijek za sinusitis - samo kvalificirani otorinolaringolog!

zaključak

Sinusitis je vrlo opasna i podmukao bolest koja može uzrokovati brojne komplikacije. Može se razvijati postupno ili brzo napredovati.

Od svoje faze ovisi o prikladnosti korištenja antibiotika i izboru određenog lijeka. Međutim, to se može suditi samo po liječnika, tako da ne riskirati svoje zdravlje, ne želeći čekati u redu na otorinolaringolog. Budite zdravi!