Amprilan je antihipertenzivno sredstvo koje pripada grupi angiotenzin pretvarajućih enzima (ACE).
Ima vazodilatator, smanjuje arterijski tlak. Djelotvoran u terapiji kroničnog zatajenja srca. Nakon srčanog udara, Amprilan smanjuje rizik od iznenadne smrti, sprečava razvoj kroničnog zatajenja srca. Smanjuje vjerojatnost razvoja nefropatije.
Na ovoj stranici naći ćete sve informacije o Amprilanu: puni upute za uporabu na ovom lijeku, prosječne cijene u ljekarnama, kompletni i nepotpuni analozi lijeka, kao i povratne informacije od ljudi koji su već primijenili Amprilan. Želite li ostaviti svoje mišljenje? Napišite komentare.
Klinička i farmakološka skupina
Uvjeti za dopust iz ljekarni
Otpušten je na recept.
Cjenik
Koliko košta Amprilan? Prosječna cijena u ljekarnama je na razini300 rubalja.
Oblik izdavanja i sastav
Amprilan se proizvodi u tabletama. Lijek se prodaje u blistera za 10 kom.
Amprilan, tablete , 5 mg | 1 kartica. |
ramipril | , 5 mg |
Pomoćne tvari: natrijev bikarbonat, laktoza monohidrat, kroskarmeloza natrij, preželatinizirani škrob, natrijev stearil fumarat. |
Amprilan, tablete od 5 mg | 1 kartica. |
ramipril | 5 mg |
Pomoćne tvari: natrijev bikarbonat, laktoza monohidrat, kroskarmeloza natrij, preželatinizirani škrob, natrijev stearil fumarat, smola boje PB24899 ružičasta (sadrži laktoza monohidrat, željezov oksid crven (E172), žuti željezov oksid (E172)). |
Amprilan, tablete od 10 mg | 1 kartica. |
ramipril | 10 mg |
Pomoćne tvari: natrijev bikarbonat, laktoza monohidrat, kroskarmeloza natrij, preželatinizirani škrob, natrijev stearil fumarat. |
Farmakološki učinak
Prema uputama za uporabu, Amprilan spada u skupinu ACE inhibitora (angiotenzin-konvertirajući enzim). Djelatna tvar Amprilana - Ramipril.
Ovaj efekt Amprilina kao smanjenim pritiskom, a hemodinamike zbog vazodilatacije, smanjuje periferni otpor (otkucaji srca ne razbiti). S produljenom uporabom Amprilan, hipertrofija lijeve klijetke smanjuje se.
Smanjenje tlaka javlja obično jedan do dva sata nakon uzimanja jedne doze Amprilan. Ovaj efekt traje još jedan dan, a maksimalni učinak Amprilan doseže u tri do šest sati. Prema medicinskim studijama i pregledima, Amprilan smanjuje učestalost kardiovaskularne smrti, moždanog udara, infarkta miokarda kod onih koji su u opasnosti (osobe koje pate od bolesti periferne vaskularne bolesti, dijabetes, koronarna srčana bolest, moždani udar preživjeli) i dalje izlaže arterijsku hipertenziju, povišene razine kolesterola, mikroalbuminuriju, ovisnosti o duhanu.
Prema mišljenjima, Amprilan smanjuje smrtnost (po općim pokazateljima) i potrebu za revaskularizacijom. Amprilan sprječava i usporava razvoj zatajivanja srca (kronično). Kod dijabetičara, Amprilan smanjuje rizik od razvoja nefropatije i mikroalbuminurije.
Upozorenja za uporabu
Prema uputama, Amprilan je prikazan u sljedećim državama:
- Arterijska hipertenzija.
- Kronično zatajenje srca, uključujući i nakon infarkta miokarda (u kombinaciji s drugim lijekovima).
- Nephropatija dijabetičke ili netoksičane prirode, razvijena u kontekstu kroničnih difuznih bolesti bubrega, uključujući kronični glomerulonefritis praćen proteinurijom.
Amprilan se također propisuje kako bi se smanjio rizik od kardiovaskularnih smrtnosti, moždanog udara, infarkta miokarda u bolesnika s potvrđenom koronarnom bolesti srca nakon presađivanja koronarne arterije, s okluzivnim lezijama perifernih arterija.
kontraindikacije
Kontraindikacije uporabe Amprilan su:
- Izražena arterijska hipotenzija;
- Metabolički poremećaji - netolerancija galaktoze, insuficijencija laktaze;
- Razdoblje trudnoće i dojenja;
- Dob od 18 godina;
- Povećana osjetljivost tijela na ramipril i druge komponente lijeka;
- Angioedem u povijesti;
- Snažan poremećaj bubrežne funkcije;
- Netolerancije na galaktozu, nedostatak laktaze ili sindrom malapsorpcije glukoza-galaktoza;
- Kronično zatajenje srca u fazi dekompenzacije.
Prema uputama, Amprilan treba primjenjivati s oprezom u slučaju teških cirkulacijskih poremećaja, bubrežne ili jetrene insuficijencije, dijabetesa melitusa.
Trudnoća i dojenje
Prijavljeni lijek zabranjen je prihvatiti tijekom razdoblja djeteta jer negativno utječe na razvoj fetusa.
Dijete može doživjeti oštećenje bubrežne funkcije, hipoplaziju kostiju lubanje, hiperkalijemiju i hipoplaziju pluća.
Stoga, prije nego što počnete uzimati lijek u žena koje rađaju dob, trebate isključiti prisutnost trudnoće. U slučaju dijagnoze ženske trudnoće, prestanite uzimati Amprilan što je prije moguće.
Ako je potrebno koristiti lijek u vrijeme laktacije, potrebno je potpuno zaustaviti dojenje.
Upute za uporabu Amprilan
Upute za uporabu upućuju na to da se Amprilanove tablete ne mogu žvakati. Lijek se može uzimati bez obzira na hranu. Doziranje se odabire pojedinačno. Tabletu treba prati čistom vodom u dovoljnim količinama. Dugotrajna terapija s Amprilanom je indicirana.
Doziranje režima Amprilan:
Status, oznaka | Početna doza, mg | Doza održavanja, mg | Posebne upute |
---|---|---|---|
Arterijska hipertenzija | , | , -10 | Doza se primjenjuje jednom dnevno. Povećajte dozu za 1-2 tjedna. Na pozadini terapije diuretikom, potrebno je smanjiti dozu diuretika tri dana prije početka Amprilan |
CHF | , 5 | , -10 | |
Nedostatak miokarda u razdoblju nakon infarkta (2-9 dana) | , -5 | 5-10 | Doza se podijeli u dvije doze. Dvostruko se obavlja svakih nekoliko dana. Ako se doza slabo podnosi na 5 mg / dan, lijek se otkazuje |
Nephropatija povezana s dijabetesom, difuzne kronične patologije bubrega | , 5 | 5 | Udvostručavanje doze izvodi se 1 puta / 14 dana. Doza se uzima jednom dnevno |
Smanjenje rizika od smrtonosnih kardiovaskularnih komplikacija | , | 10 | Doza se udvostručuje svaki tjedan |
Indikacije u bolesnika s bubrežnim patologijama (QC manje od 30 ml / min) | , 5 | 5 | |
Indikacije kod bolesnika s bubrežnom patologijom | , 5 | , | |
Indikacije kod starijih bolesnika | Doziranje ovisi o indeksima krvnog tlaka | Važno je pratiti stanje bolesnika na pozadini terapije diuretikom |
Nuspojave
Amprilan, recenzije pacijenata to potvrđuju, mogu uzrokovati neke nuspojave, ovo je:
- Iz osjetilnih organa: buka u ušima, kršenje mirisa, vid, okus i sluh.
- Iz kardiovaskularnog sustava: tahikardija, ortostatska kolaps, ortostatska hipotenzija, aritmija, snižavanje krvnog tlaka.
- Iz genitourinarnog sustava: smanjenje libida, proteinurija, pojava ili jačanje znakova bubrežne insuficijencije.
- Na dijelu probavnog sustava: holestatska žutica, mučnina, povraćanje, crijevna opstrukcija, suha usta, glossitis, smanjeni apetit, stomatitis, hepatitis, pankreatitis.
- Na dijelu respiratornog sustava: rinorreja, dispneja, bronhospazam, rinitis, sinusitis, bronhitis, suhi kašalj.
- Iz središnjeg živčanog sustava: anksioznost, vrtoglavica, tremor, pospanost, slabost, uzbuđenje, česte promjene raspoloženja, glavobolje, mišićni spazam, cerebralna ishemija, parestezija.
Također, prema pregledima, Amprilan može uzrokovati alergijske reakcije koje se manifestiraju: osip, osip, erudivna eritema, fotosenzibilizacija, otekline ekstremiteta, grkljana, ždrijela, usana, jezika i lica, kao i artralgija, konjuktivitis, miositis, dermatitis, onikoliza.
predozirati
Ako se ne pridržavate doze koju je razvio stručnjak, tada se primjećuje predoziranje, koju karakterizira prisutnost:
- značajna hipotenzija;
- bradikardija;
- patološke promjene u ravnoteži vode i elektrolita;
- zatajenje bubrega akutne prirode;
- šok stanje.
Terapeutske mjere su usmjerene na čišćenje probavnog trakta, uzimanje lijekova s adsorbentnim svojstvima, natrijev sulfat.
Posebne upute
- Za pacijente s insuficijencijom jetre, početna doza je , 5 mg, maksimalna dnevna doza je , mg.
- Za pacijente s funkcionalnim poremećajima bubrega početna doza Amprilan treba biti , 5 mg, a maksimalna dnevna doza trebala bi biti 5 mg.
- Amprilan se uzima oprezno u bolesnika s sistemskim bolestima vezivnog tkiva, šećernom bolešću, nestabilnom anginom.
- Kada uzimate Amprilan tijekom dojenja, dojenje treba otkazati.
- Ako je Amprilan propisan pacijentima koji uzimaju diuretike, potrebno je otkazati ili smanjiti dozu diuretika. Također zahtijeva stalno praćenje stanja takvih pacijenata, osobito starijih pacijenata (iznad 65 godina).
- Lijek negativno utječe na fetus (hipoplaziju pluća i kosti lubanje, hiperkalemija, poremećaj bubrega) i kontraindicirana je u trudnica. Prije iscrpljivanja žena u dobi od trudnoće, važno je isključiti trudnoću.
Interakcije lijekova
Uz kombiniranu uporabu Amprilan s određenim lijekovima / tvari, moguće su sljedeće učinke:
- Glukokortikosteroidi, tetrakozaktid: smanjenje antihipertenzivnog djelovanja (zbog zadržavanja tekućine);
- Kalijskih pripravaka, diuretika štedljivih kalijem, nadomjesci koji sadrže kalija za jestivu sol: razvoj interakcije (kombinacija se ne preporučuje, potrebno je redovito praćenje sadržaja kalija u plazmi i EKG parametara);
- Litij pripravci: razvoj reverzibilnog porasta koncentracije litija u serumu;
- Etanol: povećan opresivni učinak na središnji živčani sustav;
- Vasopressornye simpatomimetici (norepinefrin, epinefrin): smanjena antihipertenzivna djelovanja (u kombiniranoj uporabi morate pažljivo pratiti krvni tlak);
- Tiazidni diuretici: povećanje koncentracije litija i vjerojatnost njegovih toksičnih učinaka;
- Neki lijekovi koji se koriste u općoj anesteziji: povećano antihipertenzivno djelovanje;
- Oralni hipoglikemijski agensi, inzulin (u šećernoj bolesti): povećani hipoglikemijski učinak, povećana tolerancija na glukozu (može zahtijevati ispravak njihovih doza);
- Nesteroidni protuupalni lijekovi (neselektivni COX inhibitori, na primjer, acetilsalicilna kiselina u dozama protuupalnog učinka): smanjenje hipotenzivne učinak Amprilan, povećanje vjerojatnosti funkcionalnog oštećenja bubrega, povećanje sadržaja kalija u serumu s postojećom funkcionalnom funkcijom bubrega;
- Antipsihotični lijekovi (antipsihotici), triciklički antidepresivi: povećano antihipertenzivno djelovanje i povećani rizik od razvoja ortostatske hipotenzije (aditivni učinak);
- Imunosupresivi, citostatički agensi, procainamid, allopurinol, glukokortikosteroidi (za sistemsku upotrebu): povećanje vjerojatnosti leukopenije;
- Priprema zlata (intravenozna injekcija natrij aurotiomalata): razvoj reakcija sličnih nitratima (u obliku mučnine, povraćanja, ispiranja kože lica, naglašenog sniženja krvnog tlaka).
Recenzije
Lijek se pokazao učinkovitim sredstvom za terapiju zatajenja srca različite težine. Pregled tablete ukazuje na dobru podnošljivost lijeka i njegovu visoku učinkovitost u liječenju hipertenzije.
analoga
Strukturni analozi za aktivnu tvar:
- Amprilan NL;
- Amprilan ND;
- Vazolong;
- Dilaprel;
- Korpril;
- Pirama;
- Ramigamma;
- Ramikardiya;
- ramipril;
- Tritatse;
- Hart;
- Hartil D.
Prije uporabe analoga, obratite se svom liječniku.
Uvjeti skladištenja i rok trajanja
Amprilan treba čuvati na suhom mjestu nedostupnom djeci. Tablete od , 5 mg imaju rok trajanja od 2 godine, tablete , mg, 5 mg, 10 mg - 3 godine.
Kako odabrati probiotike za crijeva: popis lijekova.
Učinkoviti i jeftini sirupi za kašljanje za djecu i odrasle.
Suvremeni nesteroidni protuupalni lijekovi.
Pregled tablete iz povećanog tlaka nove generacije.
Antivirusni lijekovi su jeftini i učinkoviti.