Gastroenteritis kod djece

Gastroenteritis - upala sluznice, koja, polazeći od želuca pada u tankom crijevu. Uzroci bolesti su različiti, a frekvencija širi kod djece akutnog infektivnog gastroenteritis samo na bolesti dišnih putova i drugi gripe.

Rano liječenje gastroenteritisa u djece provodi se namjerno protiv patogena, zahtijeva strogo pridržavanje prehrane, naknadu za aktivnosti enzima probavnog sustava, vraćanje vode i elektrolita ravnotežu crijevne mikroflore. Propuste u terapiji, nekoliko godina kasnije, dijete će dovesti do kronične lezije probavnog trakta.

Koje se promjene događaju u želucu i crijevima djeteta?

Upalni proces popraćen je lezijom sluznice. U želucu među epitelnim stanicama su sekretorne žlijezde koje tvore hormonske tvari i klorovodičnu kiselinu.

Kada gastritis pod utjecajem štetnog faktora, oni su podvrgnuti distrofiji, prestaju raditi. Kršenje regulacije kiselosti, pokretljivost pyloričkog sfinktera. Kiseli sadržaj baca se u crijeva uz patogene mikroorganizme.

Gušterača i žučnog mjehura u djece nisu u mogućnosti da se brzo prilagoditi novim uvjetima i oštro smanjenje proizvodnje tajnu cijepanje hranjivim tvarima. DistroSčki promjena u crijevima pod utjecajem otrovnih sadržaja za njega se ne liječi želudac, razgradnih produkata patogena, alergijske reakcije.

Uznemiren unos prehrambenih tvari, oni su proljev i povraćanje, izlučuje istovremeno izgubio vodu, elektrolite (dehidracija proces). Organizam male djece mlađe od jedne godine posebno je teško tolerirati dehidraciju. Brzo reagira na kardiovaskularni sustav, dolazi do aritmija i pada krvni tlak.

Vrste gastroenteritisa

Ovisno o uzroku, razlikuje se gastroenteritis:

• probavni- kod male djece zbog nepoštivanja režimom hranjenja, rano prijenos na hranjivoj smjesi, u starijoj dobi - korištenje djeteta „odrasle” hrana, pržena mesa, masti, pikantnim umacima i začinima, soda vode, prejedanje;
• infektivan- uzrokovane patogenim virusima, bakterijama, parazitima, infekcija se javlja najčešće u dječjim skupinama (škola, vrtić, ljetni kamp), ova opcija uzrokuje gastroenteritisa u djece grupe bljeskalica, jedan stadiju bolesti, terapijske i profilaktičke mjere treba samo puno pacijenata;
• alergičan- uzrokovana je povećanom osjetljivošću na određenu hranu, lijekove i kemikalije;
• otrovan- prati opće trovanja djece ispod standarda proizvodi, toksina, životinjskog ili biljnog porijekla, lijekovi, čišćenje u kućanstvu, sredstva za pranje.

Prijam velikog broja lijekova može potaknuti razvoj patološkog procesa

Koji patogeni mikroorganizmi uzrokuju zarazni gastroenteritis?

Infektivni gastroenteritis kod djece može se pojaviti kada se inficiraju virusima, bakterijama ili protozoama. Od virusa najčešće otkrije patologiju: rotavirus, adenovirus, astroviral, korona. Rijetko uzrokuju reovirus i citomegalovirus. Sve više uzrokuje crijevne manifestacije gripe.

Među patogenim bakterijama, opasnost za crijeva je:

• salmonele;
• Shigella;
• patogeni soj Escherichia coli;
• staphylococcus aureus;
• klostridije;
• Proteus;
• Campylobacter;
• Yersinia.

Bakterijske infekcije su mnogo teže od virusnih infekcija. Shigella (dizenterije patogeni) uzrok gastroenterokolitis do poraza upala želuca i intestinalnog dodaje u sigmoidnom debelom crijevu.

Djeca se mogu otkriti u crijevima bakterijama tipa „jednostavan”: Giardia, Cryptosporidium, dizenterija ameba. Slučajevi poraza parazita su rjeđi.

Načini prijenosa infekcije

Uz zarazni gastroenteritis najčešće dijete zarazi preko prljavih ruku, hrane, kontakt sa zaraženim izmetom pacijenta ili infekcija medijske igračke, posteljinu, ručnike, lonce. Taj se put naziva fekalno-usmeni.

To je karakteristično za infekciju protozoama i parazitima. Virusna infekcija se brzo širi od bolesne osobe, kako kod kuće iu ustanovu za djecu. Za njezin tipični zrakoplovni prijenos s kašljem, kihanje.

U većini slučajeva, virusni gastroenteritis bolesti počinje s upalom dišnih simptoma (curenje nosa, grla, crvenilo)

Što doprinosi infekciji s crijevnom infekcijom?

Djeca češće od odraslih imaju rizik od ugovaranja infekcije koja uzrokuje gastroenteritis. Predisponirajući čimbenici su:

• funkcionalna inferiornost probavnog sustava, ograničavanje proizvodnje enzima, sok;
• nedostatak imunoglobulina, pružanje lokalne zaštitu, bebe ne dobivaju potrebnu imunitet od majke, a njegov do smanjena;
• nedostatak osobne higijenske navike, dijete sklon dirati sve, ali da peru ruke nakon igre, šetnje, WC nije bio korišten.

Kako se gastroenteritis očituje kod djece?

Simptomi gastroenteritisa u djece javljaju kada hrana lezije u roku od nekoliko sati ili neposredno nakon obroka. Kada zaraženo prođe period inkubacije potreban za razmnožavanje uzročnika i prikazuje agresivne svojstva. U ovom trenutku je dijete bolesno, ali znakovi upale crijeva i želuca nije ostavio komentar.

Najkarakterističnije su:

• dijareja (proljev) - rijetka stolica u obliku pjenaste, vodenasta-like „riža voda” boja od žute do zelenkasto-smeđu, učestalosti povezane sa stupnjem lezije crijeva s proljev izlaza probavljene hrane otpada iz patogena bitno stolica je moguće više od deset puta po danu;
• crijevna bol (kolike) - grčevi bol, spastična priroda, lokaliziran oko pupka i epigastričan su promjenjiv, zbog povrede inervacije crijevni zid, mala djeca ne mogu pokazati točno gdje ga boli;
• mučnine i povraćanja - replays sadržaj kiselih, ako je smjesa žuči, gorčina označava kiselost;
• Kada je povezan s upalom debelog crijeva (gastroenterokolitis) pojavljuju tenesmus - bolno nesposobni pozivajući na stolici (tipično dizenterija), rektalno stalak „pljuvanje” sluzi prošaran s krvlju;
• temperatura poraste na velikom broju tijekom infekcije akcije je moguće na umjerenoj probavnog gastroenteritisa, smanjuje se na 35 stupnjeva upućuje na dehidraciju dijete.

Pojava gorčine u povraćanju ukazuje na privrženost diskinjskih žučnih kanala

Do manifestacija općeg trovanja su: slabost, nedostatak želje da se presele, glavobolja, nesanica, tearfulness, razdražljivost. Simptomi se pogoršavaju tijekom bolesnika gastroenteritisa dehidraciju zbog gubitka tekućine i elektrolita s ponovljenim povraćanje i proljev.

Dijete postaje blijedo, koža gubi elastičnost, suha. Može biti konvulzija, kršenje svijesti. Nedostatak naknade uzrokuje ozbiljne posljedice za zdravlje djeteta. Nakon pregleda, pedijatar otkriva suho jezero s debelim bijelim ili žućkastim premazom. Kardiovaskularni sustav reagira na smanjenje krvnog tlaka, tahikardija, aritmija.

Kako odrediti težinu?

Da bi se utvrdilo kako se postupa dijete bolji izbor esencijalnih lijekova, liječnik odrediti je doza potrebno odrediti stupanj ozbiljnosti bolesti. Obično ta frekvencija računati manifestacije vodeće simptome gastroenteritisa, ako proljev je, koliko puta je dijete bilo stolica, ako povraća, potrebno je češće znak.

Lagani stupanj je učestalost glavne manifestacije do tri puta dnevno. Prosjek - do 10 puta. Teška - s ponavljanjima više od 10 puta. Da bi se odredila količina gubitka tekućine, odrediti stupanj dehidracije po udjelu izgubljene težine na početnu tjelesnu težinu: stupanj I - unutar 3-5%, II - 5-10%, III - više od 10%.

Kako se izvodi dijagnostika?

Za ispravljanje dijagnozu, liječnik sazna detaljno u roditeljima ni pod kojim okolnostima bolesno dijete, još pojave simptoma. Ono što je važno je veza s drugim sličnim slučajevima gastroenteritisa u djece iz jedne skupine ili klase vrtića, djetetov kontakt s pacijentima tijekom prošlog tjedna.

U analizi bolesnika krvi leukocitoza označena pomak u lijevo na bakterijske infekcije i leukopenije - na virus. Prema biokemijskim testovima, moguće je procijeniti nespecifične upale - rast C-reaktivnog proteina, dominantnost gama globulina preko alfa globulina.

U teškim slučajevima, rast enzima alkalne fosfataze, aldolaza. Oni ukazuju na intervenciju gušterače. Općenito, analiza stolice otkriva sluz, leukocite, puno vlakana, škrob, neprobavljene ostatke hrane. Kada su posude oštećene, mogu se otkriti crvene krvne stanice.

Bakterijsko proučavanje fecesa omogućuje nam da odredimo specifičan uzročnik gastroenteritisa, kako bismo utvrdili njegovu osjetljivost na antibakterijske lijekove. Potrebno je najmanje pet dana da provedu punu analizu.

Infekcija Helicobacter pylori dijagnosticira respiratorni test urease, izvodi se jednostavno, djeca razumiju kako puhati u epruvetu

Imunoenzimatska analiza ne pomaže mnogo u dijagnozi, jer se protutijela u krvi djeteta formiraju samo do petog dana bolesti, a liječenje je potrebno odmah. Metoda je korisna za rješavanje problema konačnog oporavka.

Nemoguće je otkriti i upisivati ​​virus u konvencionalnom laboratoriju. To zahtijeva posebne uvjete, opremu. Najznačajniji je postupak lančane reakcije polimeraze (PCR). Omogućuje vam točno prepoznavanje prisutnosti genoma virusa u tijelu, čak i uz neznatnu količinu u krvi pacijenta.

Kako liječiti dijete s gastroenteritisom?

Shema terapije djece s gastroenteritom uključuje obvezne upute:

• nježna prehrana;
• kompenzacija gubitaka tekućine i elektrolita;
• s bakterijskim oštećenjem, antibioticima;
• normalizacija kiselosti želučanog soka i enzimatska insuficijencija;
• obnavljanje ispravne ravnoteže mikroflore u crijevu;
• podrška imunosti i općih metaboličkih procesa.

Ako težina odgovara laganom ili srednjem tečaju, onda, u prisutnosti dobrih uvjeta, liječnik dopušta djetetu da se liječi kod kuće. Promatranje obavlja posjete liječnika i medicinske sestre. U slučajevima teške bolesti, dijete je hospitalizirano u odjelu zarazne bolesti zajedno s jednim od roditelja.

Prvi dan bolesti, pacijent će izgladnjeti, dopušteno je piti samo kuhanu vodu. Od drugog dana izbornik se dodjeljuje uobičajenom dobnom skupu. Dojke se mogu hraniti majčinskim mlijekom. Preporuča se skraćivanje hranjenja u trajanju, ali povećanje učestalosti. Umjetne životinje više su prikazane tijekom tog razdoblja mješavina mlijeka i mlijeka za djecu.

Starija djeca drugi dan mogu jesti pileća juha, porridge kuhane na vodi. Svakodnevno se prehrana širi, broj pojedinačnih obroka se povećava. Volumen tekućine za piće izračunava se posebnim formulama za tjelesnu težinu djeteta, ovisno o stupnju dehidracije.

Antibiotici cefalosporina i aminoglikozida, antibakterijskih preparata (Enterofuril, Furazolidon, Polimixin) koriste se za suzbijanje patoloških bakterija. Potreba za intramuskularnom injekcijom ili sposobnost da se dobije pilula ovisi o ozbiljnosti bolesti.

Ako sumnjate da virusna priroda prepisuju djecu Anaferon, Ergoferon, Kagocel, kao i kod gripe

Primanje sorbents pomaže ukloniti iz crijeva proizvode dekompozicije mikroorganizama, kako bi se uklonili opijenost. Za djecu je preporučeno Smecta, Polysorb MP, Enterosgel. Tretiranje s pre- i probiotikom nužno je za obnovu količine korisne mikroflore i ukupne ravnoteže. Uz gastroenteritis primjenjuju se Bifidumbacterin, Hilak-Forte, Lactobacterin, Bifiform, Lineks.

Za potporu procesu probave ukratko dodijeliti kolegije enzimskih pripravaka (Mezim, Creon). Tijekom razdoblja oporavka, ne možete odmah odlučiti jesti puno voća, masnih mliječnih proizvoda, slatkiša. Vitamini se privremeno nadoknađuju kompleksima vitamina.

prevencija

Da biste spriječili gastroenteritis kod djece, trebali biste eliminirati uzroke bolesti, ovisno o odrasloj dobi:

• kada se brinete o djetetu mlađeg doba, morate češće oprati ruke sapunom, osobito nakon mijenjanja pelene, posjetom vašem WC-u, čišćenjem prostorije;
• dojenje majka je dužna redovito prati grudi prije hranjenja;
• umjetne bebe moraju pažljivo odabrati smjesu prema dobi i toleranciji, nemojte ulaziti u prehrambene proizvode unaprijed, rukovati posebnim četkama i kipućom vodom iz bradavica i bočica za hranjenje;
• igračke, na koje je dijete dotaknulo, treba svakodnevno oprati sapunom;
• Tijekom kuhanja za djecu i odrasle potrebno je osigurati dovoljnu termičku obradu mesnih proizvoda, riba, jaja;
• preporuča se pranje svježeg povrća i voća pod vodom, mjestima zagađenima zemljom, brisanjem četkom;
• Ne možete dopustiti djetetu da jede čips, piju vodu sa sode, nekontrolirano jede slatkiše, čokoladu;
• lijekovi i otrovne tvari trebaju biti pohranjeni na mjestu nedostupnom djetetu;
• potrebno je na vrijeme prestati kontakt sa bolesnom djecom i odraslima (s povraćanjem, proljevom, groznicom).

Iako je gastroenteritis u djece vrlo česta, roditelji mogu ograničiti infekciju djeteta vješto pažnjom, pacijentima u higijeni. Kada se pojave početni simptomi, odmah se posavjetujte s liječnikom.