Uzroci, simptomi i liječenje hipertenzivne krize

ovaj članak, vi ćete naučiti o hipertenzivne krize: što je to, njegovi uzroci, simptomi i načela pomoći - kao pre-medicinske i prve pomoći.

sadržaj članak:

• razlozi patologija
• komplikacije i posljedice krize
• Simptomi krize
• državne
• Dijagnoza Liječenje

prognozi bolesti Što je hipertenzivna kriza? Hipertenzivna kriza je iznenadni, iznenadni porast krvnog tlaka, karakteriziran određenim skupom pritužbi i kliničkim simptomima. Za ovu situaciju vrlo je teško dati jasnu definiciju, budući da su brojke takozvanog "kriznog" pritiska za svakog pojedinog pacijenta individualne. Za osobe s normalnim krvnim tlakom, a još više s blagim sniženim krvnim tlakom, razina krvnog tlaka može biti veća od 140/90 mm Hg.Čl. I ovdje za hipertenzivnog pacijenta "s iskustvom", pri kojem tlak ne pada ispod 150/100 mm Hg.Čl.čak i na odmoru, kriza će biti pritisak iznad 180/110 mm Hg.Čl. Važno je razumjeti da se prilikom dijagnoze liječnici u ovom slučaju više oslanjaju na simptome i simptome pacijenta nego na pokazatelje tonometra.

"Prigušene" razine tlaka su vrlo opasne. Takav neočekivan porast pritiska je šok krvnih žila i srca. Posude srčanog mišića i mozga su najranjivije. Na naglim porastom tlaka je oštar sužavanja krvnih žila, krv nije isporučen na stanice i tkiva, a time lišene stanice počinju umirati moć - javlja ili tzv infarkt ishemijski moždani udar. Takvi fenomeni najčešće se pojavljuju u srčanom mišiću i mozgu.

druga izvedba krizu ruptura posude pod utjecajem prekomjernog tlaka - hemoragijski moždani udar. Plovila kojima je najčešće pogođena su one koje utječu ateroskleroza ili šećerna bolest. Prisutnost tih komplikacija - srce udara, krvarenja u unutarnje organe, mozak, mrežnice - definira takav koncept kao komplicirano hipertenzivne krize s oštećenjem ciljnih organa( mozak, srce, jetra, bubrezi, oči).

Takav nagli i nekontrolirani „skokove” krvni tlak može se pojaviti i kod bolesnika s trajnom obliku hipertenzije, a apsolutno zdrave osobe na pozadini stresa, uzimanja alkohola i drugih faktora, koje smo raspravljati u nastavku. Zanimljivo je da je u zdravih mladih pacijenata i posljedicama moždanog udara često pojavljuju teža nego u bolesnika s hipertenzijom, kao i njihovi brodovi nisu spremni za takav pritisak udara.

Ovisno o prisutnosti komplikacija, dobi i zdravstvenom stanju pacijenta, brzine i kvalitete prve pred-medicinski i medicinske krize skrb može biti kako bi se u potpunosti potisnuti, i ostaviti iza sebe niz neugodnih posljedica.

Uobičajeno, prvi liječnik koji se susreće s takvim stanjem je okrugli terapeut ili hitna pomoć.U kompliciranom tijeku krize, neurolozi, kardiolozi i oftalmolozi nužno su uključeni u pomoć.

razloga hipertenzivna kriza

Sada kada smo definirali što je to - hipertenzivna kriza, važno je shvatiti razloge za njegovu pojavu.

pheochromocytoma - hormonski aktivne nadbubrežne tumori - jedan od mogućih uzroka hipertenzivnih kriza

komplikacije i posljedice krize

je važno shvatiti da je to opasno nije jako vrh porast tlaka, a komplikacije unutrašnjih organa, koji se može pojaviti kao odgovor na visoki krvni tlak:

• Sharpstanje srca - srčani udar, poremećaji ritma, akutno zatajenje srca.
• akutne cerebrovaskularni inzult - moždani udar, krvarenje u mozgu tvari. Akutno zatajenje bubrega
• s mogućnošću ireverzibilnog oštećenja bubrežne funkcije.
• Akutni respiratorni neuspjeh, plućni edem.
• infarkti, krvarenja i ostale vitalne organe - jetre, crijeva, mrežnice.
• Analitička aorte aneurizma.
• Comatose stanja, gubitak svijesti, pada s ozljedama glave.

moždani udar Simptomi

kriza

je važno razumjeti da je kriza na akutno stanje, i zato ne mogu doći do nezapaženo. To je hitne medicinske pomoći koji zahtijeva hitnu reakciju okolnih ljudi i liječnika.

Navodimo vodeće znakove hipertenzivne krize:

Dijagnostika stanja

Relativno je lako prepoznati stanje krize - dovoljno je mjeriti pritisak na obje ruke i procijeniti stanje i pritužbe. Te mjere su dovoljne za početnu dijagnozu.

Unutar zidova medicinske ustanove, najvažniji cilj bit će utvrditi jesu li pretrpjeli takozvani ciljni organi - mozak, srce, oči, unutarnji organi. U tu svrhu provode se slijedeći ispiti i testovi:

Holter monitoring - metoda koja omogućuje snimanje EKG-a za 24 sata

Liječenje

liječenje hipertenzivne krize, osobito počeo na vrijeme, u mogućnosti da u potpunosti stabilizira pritisak - to jest, da se zaustavi krizu. Visoki pritisak na neki način stabilizira, pitanje je hoće li kriza uspjeti izazvati jednu ili drugu komplikaciju.

U ovom ćemo odjeljku istaknuti dvije glavne točke: načela pružanja prve pomoći prve pomoći i izravno specijalizirane medicinske skrbi.

Prva pomoć

Visoki krvni tlak odnosi se na one uvjete, prvu pomoć za koju morate biti u mogućnosti pružiti prije dolaska liječnika. Važno je shvatiti da načela pružanja pomoći nezaposlenima trebaju biti svedena na nužan minimum:

• Prvi princip pružanja prve pomoći je upisati podršku liječnika. Da biste to učinili, odmah nazovite kola hitne pomoći, a tek onda pokrenite bilo koju radnju.
• Pacijent treba sjediti ili imati polu-položaj za spuštanje. Noge trebaju biti spuštene - to smanjuje povrat venske krvi u srce i smanjuje opterećenje na njemu.
• Ako postoji takva mogućnost, trebate mjeriti krvni tlak na obje ruke i brojiti puls.
• Uz visoku impulsnu brzinu - iznad 90 otkucaja u minuti - možete izvesti tzv. Carotis sine massage - tehniku ​​koja se temelji na interakcijama receptora i refleksa. Da biste to učinili, morate nježno, ali osjetno masirajte bočne površine vrata u mjestima na kojima se osjeća pulsiranje posuđa.
• Maksimalna količina svježeg zraka, otkopčajte uske čahure, uklonite kravatu.
• Važno je razjasniti pacijenta, bilo da pati od hipertenzije, bilo da uzima bilo kakve lijekove i da li ga imaju s njim.
• Ako pacijent ima svoje uobičajene lijekove protiv pritiska - ima smisla uzeti sljedeću dozu koju mu je liječnik propisao. Strogo je zabranjeno ponuditi tuđe lijekove za pritisak od tlaka - učinak može biti nepredvidljiv.
• Druga dopuštena i čak preporučena za uzimanje lijekova, koja se može ponuditi pacijentu prije dolaska liječnika, je nitroglicerin. Ovaj lijek ima vrlo važan učinak - širenje koronarnih žila u srcu i poboljšanje protoka krvi srčanom mišiću. Svjetski zdravstveni organizam i sve udruge kardiologa prepoznaju ovaj lijek kao odličan alat za prevenciju infarkta miokarda u hipertenzivnoj krizi, osobito uz boli u srcu. Nitroglicerin je u obliku tableta, kapsula i spreja. Potrebno je uzeti jednu standardnu ​​dozu stavljajući ga pod jezik ili obraz za učinkovitije apsorpcije.
• Možete samostalno uzimati smirujuće agense - corvalol, validol, valokordina, valerian ili motherwort. Također je važno stvoriti mirno i mirno okruženje za pacijenta, spasiti ga od nepotrebne buke i spriječiti paniku.
• Nemojte uzimati druge lijekove, dvostruke doze lijekova, pijenje alkohola, vruće kupke.

To su sve radnje koje se mogu izvoditi u fazi čekanja dolaska liječnika ili na putu do zdravstvene ustanove.

Kliknite na sliku za povećanje

Medicinska pomoć

U bolnici liječnici ne samo da će početi smanjivati ​​krvni tlak, već i procijeniti moguće komplikacije i spriječiti ih.

Zlatno pravilo za upravljanje hipertenzivnim krizama je postupno i iznimno nježno smanjenje tlaka - ne više od 20% osnovice u 2 sata. Za to će pacijent biti vrlo polagan i djelomično primijenjen antihipertenzivnim lijekovima - titrirati dozu.

Liječnici za smanjenje tlaka će odabrati kardiolog ovisno o situaciji, dobi i stanju pacijenta.Često pacijent treba imenovati nekoliko lijekova odjednom, kao i njihovu periodičnu zamjenu. Ako je potrebno, liječnici dodaju sljedeće skupine lijekova:

Oporavak krize obično traje od nekoliko sati do 2-3 dana. Nakon toga, vrlo je važno odabrati pacijenta koji podržava kvalitetu kako bi izbjegao ponovljene krize, objasnio mu potrebu za stalnim lijekovima i posljedice ponovljenih kriza.

Lijekovi za liječenje nekomplicirane hipertenzivne krize

Prognoza za

Prognoza hipertenzivne krize je prilično teško. Njegov ishod ovisi o dobi pacijenta, stanju srca i krvnih žila, brzini i kvaliteti prve pomoći te mnogim drugim čimbenicima.