Lacunar infarkt mozga - što je to i što je opasno

Što je to - lakunarni infarkt mozga? To je ništa kao što je ishemijskog moždanog udara sa svojim fiziološkim i anatomskim značajkama, što je razlog zašto se zove lakunarni.

Ovaj oblik cerebralne vaskularne bolesti je istaknuo otkriće i uvođenje u praksu metode koje omogućuju onima koji poznaju vidjeti promjene u mozgu - računala, magnetska rezonancija( MR).

Sadržaj

• 1 Karakteristike udar
• 2 Uzroci i faktori rizika
• 3 Clinic: Simptomi i znakovi
• 4 opasnost i posljedice
• 5 Klasifikacija
• 6 Dijagnostika
• 7 taktike liječenje
• 8 planirani i

karakteristike prevenciji moždanog udara

Ovaj akutni poremećaji cirkulacije krvi u mozgu, koje se razvijaju u dubokim arterija mozgamozak. izbije imaju mali promjer, reda 1-1,5 cm .Tijekom vremena, stavite mali dio ishemije formirao cista - prazninu pa je ova vrsta moždanog udara zove lakunarni miokarda. Prema

posebnu medicinsku literaturu, lakunarni infarkti

čine 15% svih moždanih udara .Proučavanje problema u različitim vremenima ruskih znanstvenika, neuroznanstvenici: EIGusev, EVSchmidt, VISkvortsova. Zahvaljujući njihovim naporima, učestalost problema u osoba u radnoj dobi( 25 - 64 godina) je 1 - 3 slučaja na 1000 stanovnika. Prije

Uzroci i faktori rizika

glavna razloga za pojavu praznina u obzir:

1. hipertenziju. Razvoj lakunarni miokarda krizovoe moguće iu svom toku i sa stabilnom krvnog tlaka.
2. Ateroskleroza mozak. Unatoč prisutnosti aterosklerotskih lezija velikih cerebralnih arterija, značajan stenoza u većini slučajeva nisu otkrivena.
3. kombinacija aterosklerozu i hipertenziju.
4. određene kongenitalnih malformacija mozga ili krvnih žila.
5. lacunarity udar može biti uzrokovan malih arterija microembolisms .To se događa u nekim poremećajima ritma( atrijska fibrilacija), nakon infarkta miokarda.
6. Dijabetes .Porast glukoze u krvi uzrokuje određene dijabetes lezije - angiopatija žile, uključujući i mozak.progresiju ateroskleroze u izravnom razmjeru s težinom dijabetesa.
7. Pušenje .Nikotin povećava viskoznost krvi i uzrokuje grč( sužavanje) krvnih žila.

Klinika: Simptomi i znakovi

bolest se obično javlja bez gubitka svijesti. Zbog simptoma siromaštva često dijagnosticira kasno. U vrijeme srčanog udara može se povećati krvni tlak ili srce ritam poremećaj.pojavljuju pojedinačni praznine neurološki simptomi, ne dovode do ukupnog nepokretnosti i potrebe za njegom.

Varijante kliničkih simptoma:

1. Infarkt lacunar motora .Ono se očituje jednostavnim ograničavanjem pokretljivosti bilo jednog kraja ili oboje.
2. Osjetljivi infarkt .To je smanjenje osjetljivosti pola tijela ili ekstremiteta.
3. Koordinator vrijeđa .Postoje kršenja koordinacije. Pacijentica se žali na vrtoglavicu, nesigurnom hodu zbog nesigurnosti.
4. lakunarni miokarda, manifestira intelektualnim teškoćama : usporavanje procesa mišljenja, gubitak pamćenja, pozornosti. Ostali oblici

opisano u kombinaciji s kliničkim znakovima ili obrnuto, uz odsustvo bilo kakvih simptoma.

opasnost i posljedice

godina promatranja su pokazala da jedna trećina pacijenata nakon takvih cerebrovaskularnih događaja godišnje razvoju parkinsonizam , a na dugi rok - demencijom ili, drugim riječima, vaskularna demencija .

Drugi fenomen često rezultira depresijom, povlačenjem na .Obično se to događa kada se pojave višestruke lažnje.

klasifikacija Klinička klasifikacija na temelju kliničkih simptoma te se smatra u dijelu koji se bavi simptomima lakunarni miokarda.

u razvoju bolesti lučiti:

• akutni period - to je prva 3 dana;
• akutno - 28 dana;
• rano oporavak - idućih 6 mjeseci nakon cirkulacijskog poremećaja;
• kasni oporavak - za 2 godine.

Zbog blijede simptomi i nepostojanje izričitih motora govornih poremećaja i osjetljivu , opisati karakteristike svakog razdoblja je vrlo teško. Stoga je ova podjela sekundarna važnost.

Dijagnostika

Sumnja lakunarni miokarda može se na temelju pritužbi pacijenta. Međutim, s punim povjerenjem da razgovaramo o prirodi oštećenja mozga je moguće nakon detaljnog ispitivanja pomoću high-tech opreme.

Obično tomografija, istražujući mozak na različitim razinama. Uređaj čini korak po korak, virtualne kriške.

signal iz strukture ljudskog tijela dovodi se u osobnom računalu radiologa i pretvara u sliku.Što je manji korak, to je veća vjerojatnost otkrivanja praznine.

U isto vrijeme potrebno pronaći uzroke miokarda. Dijagnostički kompleks je sljedeći:

1. Opća klinička ispitivanja krvi i urina .Ispitivanje krvi za glukozu. Biokemijska analiza, s određivanjem razine kolesterola i lipoproteina, pokazatelja koagulacijskog sustava krvi.
2. elektrokardiografijom dijagnosticirati aritmije( tablica dekodiranje i EKG standarde u odraslih se nalaze u drugom članku).
3. Pretraživanje dvostrukog ultrazvuka .Ultrazvuk omogućuje da vidite zid plovila s kongenitalnim defektima i znakovima ateroskleroze.

Taktika

odgovarajuća terapija za liječenje i nadalje za sprečavanje periodičan bolesnika je dodijeljen aspirin smanjenje agregacije krvnih stanica( adhezije i stvaranja tromba) i poboljšanja njegovih sposobnosti kolanja. Najprikladnija doza je 75 mg acetilsalicilne kiseline, proizvedene posebno za ovu svrhu.

Normalizacija cirkulacije krvi postiže se propisivanjem lijekova koji poboljšavaju mikrocirkulaciju. Optimalni izbor - nicergoline, vinpocetin, pentoksifilin .Prvo, tijek intravenskog upijanja kapljica, s prijelazom na dugi prijem tabletiranih oblika.

neurotrofični se preporuča u isto vrijeme - lijekovi koji optimiziraju opskrbu kisikom mozgu i stimuliraju oporavak. To su preparati cerebrolysin, actovegin, citicoline i ginkgo biloba( memantine, tanakan, bilobyl).

S razvojem simptoma demencije i formiranje lakunarni stanja lijekova označavaju antikolinesteraze i prekursora acetilkolina, biološki aktivnu tvar koji su uključeni u vođenju impulsa duž živaca debla. Ovo je neuridin, neurromidin, galantamin u potrebnim dozama.

U parkinsonizmu, , bolesnik treba specifične lijekove za smanjenje tremor( ciklodol, amantadin).

Budući da je vodeći uzrok hipertenzivne bolesti, njegovo odgovarajuće smanjenje može se smatrati jednim od poveznica u procesu ozdravljenja. Odabire odgovarajuću dozu i kombinaciju terapeuta i kardiologa s lijekovima. Kada dodjeljivanje korekcija spoja uzima se u račun dob pacijenta i prisustvo značajnog istovremene bolesti: dijabetes melitus, kronične bubrežne bolesti.

Prognoza i prevencija

Uloga aspirina i drugih razrjeđivača krvi je gore spomenuta. Međutim, bez prilagodbe načina života, promjena uobičajen stavove u vezi prehrane i loših navika , ne može biti uspješna borba s posljedicama lakunarni miokarda, prevencija lakunarni stanja i vaskularne demencije.

Što to znači:

1. Povećanje motoričke aktivnosti, smanjenje prehrane, proizvodi koji sadrže kolesterol.
2. Zabrana pušenja i alkohola .Čaša crvenog suhog vina dopuštena je u nedostatku drugih kontraindikacija.
3. Usklađenost sa apsolutno svim preporukama za liječenje hipertenzije i dijabetesa.

4. otkrivena tijekom ultrazvuk duplex značajki skeniranja od aterosklerotskih lezija, visoke razine „lošeg” kolesterola i lipoproteina - indikacije za hipolipidemijske dijetama i lijekovima za snižavanje kolesterola.

   Uzimajte ove lijekove dulje vrijeme, pod kontrolom biokemijskog testiranja krvi zbog hepatotoksičnosti. Ako postoji izraženo, više od 70%, stenoza glavnih arterija, preporučuje se savjetovanje vaskularnog kirurga.

5. Uz visoki rizik od embolije , indicirano je odgovarajuće liječenje aritmije i imenovanje snažnih lijekova za razrjeđivanje krvi. Kategorizirano se ne preporučuje da se uključe u samo-lijekove, jer ta sredstva, ako nepismena, mogu izazvati smrtonosno krvarenje.

Prognoza ovisi o disciplini na dio pacijenta i njegovi rođaci biti zainteresirani u oporavku i prevenciji razvoja intelektualnih poremećaja kod pacijenata.