sadržaj
-
1Sindrom Titze
- 1.1Uzroci i predisponirani čimbenici razvoja sindroma Tietze
- 1.2Dijagnoza i diferencijalna dijagnostika Tietzeovog sindroma
-
2Titzijski sindrom (rebra chondrite): simptomi i liječenje (u tch folk) i pr + foto
- 2.1Koja je bit?
- 2.2simptomatologija
- 2.3Dijagnoza u nazočnosti oticanja u hrskavici rebra
- 2.4liječenje
- 2.5Primjena narodnih metoda
- 2.6Foto galerija dijelova narodnih lijekova
-
3Tietzeova bolest
- 3.1Što je to?
- 3.2Uzroci i čimbenici rizika
- 3.3Traumatska teorija
- 3.4Infektivno-alergijska teorija
- 3.5Poticajno-distrofička teorija
- 3.6Kako se bolest razvija?
- 3.7Simptomi troškovnog krvarenja
- 3.8Komplikacije i posljedice
- 3.9Dijagnostičke metode
- 3.10Liječenje Tietzeovog sindroma
- 3.11Konzervativno liječenje
- 3.12Kirurška intervencija
- 3.13Profilaksa i prognoza
-
4Simptomi Tietzeovog sindroma ili običnog kondritisa
- 4.1Uzroci patologije
- 4.2Simptomi - chondritis
- 4.3Dijagnoza - rendgenska slika
- 4.4Liječenje sindroma
-
5Tietze sindrom - bolest vezivnog tkiva
- 5.1Uzroci sindroma Tietze
- 5.2Simptomi sindroma Tietze
- 5.3Dijagnoza bolesti
- 5.4Liječenje Tietzeovog sindroma
- 5.5Titzem sindrom: liječenje narodnim lijekovima
Sindrom Titze
Sindrom Titze(troškovno-hrskavni sindrom, rebrondritis) je bolest iz skupine kondropatija, praćena aseptička upala jedne ili više gornjih obodnih hrskavica na području njihove artikulacije s prsne.
Ono manifestira lokalnu bol u mjestu lezije, pojačane pod pritiskom, palpacijom i dubokim disanjem. U pravilu, nema očiglednog uzroka, ali u nekim slučajevima može doći do povezanosti s fizičkim poteškoćama, operacijama na prsima itd.
Bolest se često nalazi u kliničkoj praksi, ali je među malom poznatom. Titzijski sindrom ne predstavlja opasnost za život pacijenta. Prognoza je povoljna.
Ako se ova patologija sumnja kod odraslih, ozbiljniji uzroci boli u prsima trebaju biti isključeni. Liječenje je konzervativno.
Titzenski sindrom je aseptična upala jedne ili više obalnih hrskavica na području njihove povezanosti sa sternumom. Obično trpe II-III, rjeđe - I i IV rebra. U pravilu, proces bilježi 1-2, rijetko 3-4 rubova.
U 80% slučajeva bilježi jednostrani poraz. Bolest je popraćena oticanje i bol, ponekad - zrače u ruku ili prsima. Razlozi razvoja nisu potpuno razumjeli.
Liječenje je konzervativno, ishod je povoljan.
Bolest se obično razvija u dobi od 20 do 40 godina, iako se bilježi raniji početak - u dobi od 12 do 14 godina. Prema većini autora, muškarci i žene jednako često pate, ali neki istraživači ističu da je u odrasloj dobi Tietzeov sindrom češći kod žena.
Uzroci i predisponirani čimbenici razvoja sindroma Tietze
Iako se uzroci Tietzovog sindroma trenutno u potpunosti ne razumiju, postoji nekoliko teorija koje objašnjavaju mehanizam razvoja ove bolesti. Traumatska teorija.
Mnogi bolesnici koji pate od Tietzovog sindroma su sportaši, angažirani u teškom fizičkom radu i patnju akutnih ili kroničnih bolesti koje su popraćene teškim kašljem ili ozljede rebrima povijest.
Pristaše ove teorije vjeruju da zbog izravne traume, trajne mikrotraume ili preopterećenja ramena, hrskavica je oštećena, na granici kostiju i hrskavice pojavljuju se mikro-frakture.
To postaje uzrok iritacije perikondrija, od blago diferenciranih stanica čiji se novi čvorovi tkiva formiraju, nešto drugačiji od normalne. Višak hrskavice hrskavice vlakana živaca i uzrokuje napad sindroma boli.
Trenutno, traumatska teorija najčešće se prepoznaje u znanstvenom svijetu i ima najviše dokaza.
Infektivno-alergijska teorija.
Sljedbenici ove teorije nalaze vezu između razvoja Tietzeovog sindroma i akutnih respiratornih bolesti koje su se dogodile skoro prije, što je izazvalo smanjenje imuniteta.
U korist ove teorije može se također upozoriti na češći razvoj bolesti kod ljudi s ovisnosti o drogama, kao i kod pacijenata koji su nedavno podvrgnuti operaciji na prsištu stanica.
Poticajno-distrofička teorija. Pretpostavlja se da degenerativni poremećaji hrskavice proizlaze zbog kršenja metabolizma kalcija, vitamina C i B.
Ta je hipoteza izrazila i sama Tietze, koja je 1921. opisao prvi sindrom, ali sada ta teorija pripada kategoriji sumnjivih, jer to ne podupire objektivne podatke.
Pacijenti se žale na akutne ili postupno povećane boli koji se nalaze u gornjem dijelu prsa, pored prsne kosti.
Bolovi su obično jednostrani, pojačani dubokim disanjem, kašljem, kihanjem i pokretom, mogu se dati ramenu, ruku ili prsima na stranu lezije.
Ponekad sindrom boli je kratkotrajan, međutim, to je češće trajno, dugotrajno i brine pacijenta godinama. U ovom slučaju postoji izmjena pogoršanja i remisija. Opće stanje ne pati tijekom razdoblja pogoršanja.
Kada se ispituje, opaža se naglašena lokalna nježnost tijekom palpacije i tlaka. Otkrivena je gusta, jasna oteklina u obliku vretena veličine 3-4 cm.
Dijagnoza i diferencijalna dijagnostika Tietzeovog sindroma
Dijagnoza Tietzeovog sindroma uglavnom se temelji na kliničkim podacima, nakon isključivanja drugih bolesti koje mogu uzrokovati bol u prsima. I jedan od glavnih simptoma koji potvrđuje dijagnozu je prisutnost karakterističnog čistog i gustog oteklina, koji više nije otkriven u bilo kojoj bolesti.
Tijekom diferencijalne dijagnoze isključuju se akutne traume, bolesti kardiovaskularnog sustava i unutarnjih organa koji može uzrokovati sličnu simptomatologiju, uključujući - različite zarazne bolesti i već spomenute maligne neoplazme. Ako je potrebno, bolesnik se upućuje na krvne pretrage, MRI, CT, ultrazvuk i druge studije.
Kada se radi o rentgenskim studijama u dinamici, moguće je detektirati oštre promjene u strukturi hrskavice. U početnim stadijima, patologija nije određena.
Nakon nekog vremena postaje vidljiv zadebljanje i prerana kalcifikacija hrskavice, izgled kostiju i vapnenačkih grudica duž rubova.
Nekoliko tjedana kasnije, na prednjim krajevima koštanog dijela zahvaćenih rebara pojavljuju se mali periostealni naslage, uzrokujući lagano gubljenje rebra, a međusobni prostor za uske.
U kasnijim stadijima nalazi se fuzija hrskavičnih i koštanih segmenata rebara, deformirajući osteoartrozu zglobova prsnog koša i rast kostiju.
Radiografija u Titzenom sindromu nema neovisno značenje u vrijeme dijagnoze, jer prve promjene u rendgenskim snimkama postaju vidljive tek nakon 2-3 mjeseca od početka bolest. Međutim, ova studija igra važnu ulogu u isključivanju svih mogućih malignih tumora, i primarnih i metastaznih.
U sumnjivim slučajevima prikazana je kompjutorska tomografija, koja vam omogućava prepoznavanje promjena koje su karakteristične za Tietzeov sindrom u ranijim fazama.
Također, tijekom diferencijalne dijagnostike s malignim novotvorinama može se provesti Tc scan i Ga i biopsija probijanja, u kojima se određuju degenerativne promjene u hrskavici i odsutnost elemenata tumor.
Posebna pozornost zbog svoje široke prevalencije u odraslih bolesnika uzrokovana je mogućim kardiovaskularnim bolestima i, prvenstveno, ishemijskim srčanim bolestima.
Za ishemijske srčane bolesti karakterizira bol intermitentna (traje 10-15 minuta na prosječnu anginu), dok je u Tietze sindrom boli može trajati nekoliko sati, dana ili čak tjedana.
Nasuprot Tietzeovom sindromu, s ishemijskim bolestima, sindrom boli zaustavlja lijekovi iz skupine nitroglicerina.
Za konačno uklanjanje kardiovaskularne patologije obavljaju se brojne analize i instrumentalne studije (EKG, itd.).
Tietze sindrom treba razlikovati od reumatskih bolesti (fibrozitis, spondiloartritis, reumatski artritis) te lokalnih lezija i prsne kosti hrskavice (kostohondrita i ksifoidalgii).
Da bi se isključile reumatske bolesti, obavljaju se brojne posebne analize.
O costochondritis svjedoči nedostatku hipertrofije obalnom hrskavice ksifoidalgii - pogoršani pritiskom bol u sabljast proces prsne kosti.
U nekim slučajevima, Tietzeov sindrom u svojoj kliničkoj slici može nalikovati interkostalnoj neuralgiji (i to i za drugu bolest koju karakterizira produljena bol, pogoršana kretanjem, kihanjem, kašljem i dubokim disanja). U korist Tietzeovog sindroma postoji slabiji sindrom boli, prisutnost gustog bubrenja u rebra hrskavice i odsutnost zone zakašnjenja duž interkostnog prostora.
Odsutne su promjene u biokemijskom sastavu krvi, općim testovima krvi i urina za Titzenski sindrom. Imunološke reakcije su normalne.
Liječenje obavljaju ortopedi ili traumatolozi. Pacijenti su na izvanbolničkom promatranju, hospitalizacija, u pravilu, nije potrebna.
Pacijenti se dodjeljuju lokalno liječenje masti i gelova koji sadrže nesteroidne protuupalne lijekove. Također se koriste i komprimirani s dimeksidom.
S teškim bolnim sindromom propisuju NSAID i lijek protiv bolova za oralnu primjenu.
Uz postojanu bol u kombinaciji s znakovima upale koji se ne mogu potisnuti uzimanjem analgetika i nesteroidnih protuupalni lijekovi, dobar učinak predstavlja uvođenje novokaina s hidrokortizonom i hijaluronidazom u zahvaćenom područje. Osim toga, koriste se fizioterapija, refleksologija i ručni učinci.
Vrlo rijetko, uz trajni tijek bolesti i neučinkovitost konzervativne terapije, potrebno je kirurško liječenje, koje se sastoji od subperiostealne resekcije rebra. Kirurška intervencija vrši se u općoj ili lokalnoj anesteziji u bolničkom okruženju.
izvor: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/tietze-syndrome
Titzijski sindrom (rebra chondrite): simptomi i liječenje (u tch folk) i pr + foto
Rebra kondrite naziva se osoba koja ju je prvo opisao, a kasnije je patologija nazvana Titzeovim sindromom. To je proces koji se temelji na upalu zajedničkog područja rebra i sternuma.
Ono se očituje u bolovima u prsima, koji postaju jači tijekom palpacije. Često bol prolazi samostalno i ne daje ozbiljne posljedice.
Razlozi su još uvijek misterija za liječnike.
Koja je bit?
Zašto postoji aseptička upala u mjestu gdje su rebra pričvršćena na sternum nije poznata po izvjesnoj sigurnosti. U medicinskim knjigama ime ima mnogo tumačenja. Najčešći oba spola su između 20 i 40 godina, te u adolescenata od 12 do 14 godina.
Spojnica rebra i prsnog koša
Kako bi se nedvosmisleno odgovorilo, zašto se sve to dogodi, doktori ne mogu do danas. Ali ako pratimo razvoj bolesti, tj. Čimbenike koji potiču razvoj procesa, onda oni mogu postati:
- Sustavni teški ili umjereni stres na području ramena ili prsnog koša.
- Microtrauma, koja prati ozljede i modrice prsnog koša. Često u ovoj kategoriji postoje sportaši koji se bave borilačkim vještinama.
- Zarazne bolesti s teškim tijekovima.
- Alergijske reakcije.
- Patologija respiratornog trakta.
- Nedostaci metabolizma koji se javljaju u vezivnom tkivu. Postoji nekoliko patologija koje dovode do toga: artroza, kolagenoza, artritis, kolagenoza.
Drugi mogući uzrok Tietzovog sindroma može se nazvati smanjenjem imunih svojstava tijela.
Također, razvoj bolesti nastaje nakon kirurških intervencija na prsnom području, zbog čega se razvija cirkulacijska smetnja.
Često, patologija se razvija nakon infekcije u postoperativnoj rani.
simptomatologija
Uz bolest se rekonstruira hrskavica, pojavljuje se zakrivljenost, povećava volumen i nakupljaju kalcijeve soli na ovom području. Simptomatologija, u pravilu, nije izražena, glavni je simptom bol.
Lokalizacija boli javlja se u gornjem dijelu prsa, najčešće s jedne strane.Sve se pojačava tijekom kretanja ili kašljanja, izaziva i duboko disanje.
Možete dati bol u gornjem dijelu, vratu ili ramenu s odgovarajuće strane.
Titzenski sindrom na X-zraku
Bol se pojačava nakon hipotermije ili kada je zahvaćena rebra dodirnuta na mjestu pričvršćivanja na sternum.
Pažnja privlači pažnju gustom i jasnim konturama oteklina.
Veličina je od 3 do 4 centimetra, nalazi se u zahvaćenom području, to je oteklina koja uzrokuje bol tijekom palpacije.
Prateća oteklina može biti mali oteklina i crvenilo, iznad zahvaćene površine, temperatura kože može se povećati.
Bol koja prati Tietzeov sindrom može biti kratkotrajna, ali može dugotrajno biti uznemirujuća.
Bol, također, karakterizira kroničnost s razdobljima pogoršanja i remisije.
Dijagnoza u nazočnosti oticanja u hrskavici rebra
Ispravljanje ispravne dijagnoze može biti iznimno teško i zbog toga je potrebno provesti diferencijalnu dijagnozu i isključiti bolesti koje imaju sličnu kliničku sliku.
Glavna značajka koja dozvoljava izlaganje Tietzeovom sindromu je prisutnost otekline u hrskavici hrskavice, koja nije prisutna na bilo kojem zglobu hrskavice sa sternumom.
Osim toga, mogu se izvesti CT, MRI ili ultrazvuk, a ako je potrebno, liječnik može uzeti biopsiju zahvaćene površine, nakon čega slijedi ispitivanje stanica hrskavice.
liječenje
Za borbu s Tietzovim sindromom moguće je iu uvjetima poliklinike kod liječnika kirurga ili traumatologa. Propisani oblogi na bazi Dimexida ili masti i gelova koji sadrže nesteroidne protuupalne lijekove.
Ako je osoba zabrinuta zbog teških boli, onda je moguće uzeti tabletne oblike analgetika propisanih od strane liječnika.
Upotrebljava se i blokada Novocainova područja interkostalnih živaca. Dodatno možete koristiti kortikosteroide s dodatkom anestetika.
Metode fizioterapije, poput refleksoterapije, koje pomažu uklanjanju upalnog procesa i boli, uspješno se primjenjuju.
U slučaju neuspješnog rezultata s konzervativnim tretmanom, iako se to može vrlo rijetko vidjeti, prikazuje se kirurška intervencija: subperiostealna resekcija rebra s uklanjanjem promijenjenog područja hrskavice tkiva.
Primjena narodnih metoda
Tradicionalna medicina se također može koristiti za obični perikondritis, a njezina je suština usmjerena na povećanje imunološkog sustava i poboljšanje cirkulacije krvi u zahvaćenom području. U tu svrhu koriste se kompresije, gume ili bujice.
Juha se priprema od ljekovitog bilja: timijana, kadulje i goveđa voća, kao i sv. Ivana.
Komprimirana je pokrivena na zahvaćenom području i prekrivena toplim šalom ili vunenim krpom na vrhu.
Pomoć kompresija, koja uključuje decoction od ružmarina, učinak je i steamed ostavlja hren ili matičnjak.
Grind prsa na mjestu poraza može biti medvjedast, au njegovoj odsutnosti, masti loj. Možete koristiti infuziju na bazi alkohola na bazi pupava ili eukaliptusa. Nakon što je mjesto mljevenja prekriven toplim pokrivačem, učinak zagrijavanja trajat će dulje.
Foto galerija dijelova narodnih lijekova
ChabretzJuniperovo voćeProfni kosturSalphiaThreeboyMelissa
S pravodobnim tretmanom, prognoza za Titzij sindrom je povoljna i nema traga nakon bolesti.
Glavna stvar je, ako imate primarnu simptomatologiju, idite na stručnjaka i slijedite sve njegove preporuke. I, ako je potrebno, biti u potpunosti ispitan kako bi se utvrdio pravi uzrok.
Bolje je ne priznati bolest, izbjegavajući izazivanja čimbenika.
izvor: http://spina-sustav.ru/bolezni/sindrom-tittse-chto-eto.html
Tietzeova bolest
Bol u prsima je vrlo česta žalba među ljudima svih dobnih skupina, uključujući djecu.
Mnogi bolesnici odmah razmatraju takve simptome manifestacije bolesti srca, ali to je daleko od slučaja.
Postoji mnogo patoloških procesa koji su popraćeni bolom u prsima, među njima postoji i bolest poput sindroma Tietze.
Što je to?
Titzenski sindrom (ili obični kondritis) je upalna lezija jedne ili više obalnih hrskavica. Ovu je patologiju prvi put opisao 1921. godine njemački liječnik A. Tietze.
Svi prednji krajevi rebara završavaju u obodnim hrskavicama, kroz koje se povezuju s prsnom kožu i jedni drugima.
Glavna funkcija ovih hrskavičnih formacija je vezanje rebara na sternum i elastičnost zidova prsnog koša.
Prvih 7 para hrskavice povezan izravno na prsne kosti, sljedeća tri para zglobnih hrskavice iz rebra, smještena iznad i zadnja dva para krajevima slijepo u trbušnu stijenku.
Shematski izgled prsa
Prema obalnim hondritis ima M94.0 šifra (obalni hrskavice spojevi sindrom - Tietze) Međunarodnoj klasifikaciji bolesti 10 revizija (ICD-10).
Bolest je rijetka, obično utječe na stariju djecu i adolescente, kao i za odrasle mlađe od 40 godina. Muškarci i žene jednako često pate.
Uzroci i čimbenici rizika
Da bi se utvrdilo prave uzroke razvoja Tietzeovog sindroma, nije bilo moguće.
Alexander Tietze vjerovao je da se upala hrskavične hrskavice razvija zbog neracionalne prehrane i, kao što je posljedica, zbog kršenja metaboličkih procesa u tijelu, što dovodi do distrofičnih promjena hrskavica.
Trenutačno, stručnjaci su razvili 3 teorije mogućeg nastanka bolesti:
Traumatska teorija
Stalni mikrotrakcija hrskavice hrskavice hrskavice u ljudi određene okupacije (sportaši, radnici fizički rad) ili je pretrpio ozbiljne ozljede prsnog koša, operacija na prsnoj šupljini izaziva abnormalni proces regeneracije perichondrium. Stanice hrskavice, koje se formiraju, razlikuju se od normalnih stanica, pored toga nastaju u suvišku.
To se prati razvoj aseptičke upale, kao i kompresiju ili iritaciju nervnih vlakana koja leže jedan uz drugoga, a postaje uzrok simptoma sindroma Tietze i boli.
Ova teorija je dosad dobila brojne kliničke potvrde, tako da zauzima vodeće mjesto u etiologiji ove bolesti.
Sportaši su u opasnosti od razvoja Tietzeovog sindroma zbog česte traume
Infektivno-alergijska teorija
U tom slučaju, razvoj rebrondondisa povezan je s prenesenim infekcijama, posebno dišnim organima.
Kao rezultat takvih infekcija, normalno funkcioniranje imunološkog sustava tijela je poremećeno, što dovodi do formiranja nekog alergijskog procesa.
U ovom slučaju, antitijela koja su formirana imaju sposobnost da utječu na hrskavično tkivo rebra.
Poticajno-distrofička teorija
Prema toj teoriji, distrofični poremećaji u hrskavom tkivu razvijaju se zbog dismetaboličkih procesa potaknutih kršenjem racionalne prehrane.
Konkretno, Tietzeov sindrom može biti jedna od manifestacija nedostatka u tijelu kalcija, vitamina B, C, D.
Trenutačno, teoriju gotovo da stručnjaci ne razmatraju kao etiologiju costekonditisa.
Nedostatak vitamina i mikroelemenata može izazvati razvoj Tietzeovog sindroma
Glavni faktori rizika za Tietzov sindrom su:
- dnevne tjelesne aktivnosti koje uključuju remen i prsni koš;
- česte ozljede i mikrotrauma struktura prsnog koša;
- modrice i frakture kostura grudnog koša;
- bolesti dišnih organa, osobito kronične prirode;
- prenose infektivne bolesti;
- autoimune procese i sistemske bolesti vezivnog tkiva;
- artritis i artritis u anamnezisu;
- sklonost alergijskim reakcijama;
- poremećaj metaboličkih procesa u tijelu;
- endokrinološka patologija.
Kako se bolest razvija?
U većini slučajeva, Titzenski sindrom ima jednostrani karakter i češći je na lijevoj strani prsnog koša. U 60% slučajeva postaje upaljene hrskavičnih zone 2 rubove 30% slučajeva - 2-4 rebra hrskavice, a 10% pate obalnim hrskavice 1, 5, 6 rebra.
Bolest je karakterizirana produljenim stazom s razdobljima pogoršanja i remisija. Nekoliko mjeseci nakon pojave upale u hrskavom tkivu počinju degenerativno-distrofične promjene.
Kostiju gube oblik, smanjuju veličinu, postaju nepopustljivi. Neki od njih su impregnirani s kalcijevim solima, osjetljivi su na sklerozu.
Oštećeno područje pojavljuje se gustoća kosti koja doprinosi razvoju prividne deformacije prsima, smanjenju njegove učinkovitosti motora i elastičnosti.
Lijevak oblikovan deformacija prsa može biti posljedica Tietzeovog sindroma
Simptomi troškovnog krvarenja
Nažalost, Tietzeov sindrom nema izražene kliničke znakove, stoga je često problematično otkriti taj poremećaj. Kao što je već spomenuto, patologija je karakterizirana produljenim stazom s razdobljima pogoršanja i remisija.
Glavni simptomi debi ili pogoršanja sindroma Tietze:
- bol u prednje torakalne regije, koje su često akute, ali bolan lik sindroma boli je također moguć;
- povećana bol tijekom kretanja i dubokog disanja;
- i bol se pojačava pritiskom zahvaćene hrskavice rebara;
- oticanje ili oticanje na području upale;
- pojava creptaza pri kretanju na području oštećenog hrskavog tkiva.
Bol u sternumu - glavni znak obalnog kondritisa
Neki bolesnici imaju dodatne simptome:
- anksioznost, razdražljivost, strah;
- srčane palpitacije;
- poremećaj spavanja;
- razvoj dispeče;
- nedostatak apetita;
- povećanje temperature;
- crvenilo na području oštećenja obalne hrskavice.
U pravilu, pogoršanje traje od nekoliko sati do nekoliko dana. Ako bolest napreduje, pacijent postaje teško ležati na svojoj strani, da bi izvršio kretanje gornjih udova i prtljažnika. Također, bol se povećava kašljanjem, kihanjem, smiješkom.
Simptomi sindroma Tietzea sami su se smirivali. No, ako je bol intenzivan i ometa dnevne aktivnosti osobe, potrebno je liječenje.
Usput, uporaba nesteroidnih protuupalnih lijekova je vrsta dijagnostičkog testa.
U slučaju smanjenja ili nestanka boli nakon uzimanja NSAID tableta, vrlo je vjerojatno da se sumnja na Tietzeov sindrom.
Komplikacije i posljedice
Komplikacije sindroma Tietze su izuzetno rijetke. Ali ponekad se razvija sindrom pretjerane kalcifikacije hrskavičnog tkiva. To je praćeno oslabljenjem obodne hrskavice, njihovom deformacijom i gubitkom osnovnih funkcija. Istodobno, bol može postati još gore i postati kronični.
U takvim slučajevima, proces disanja može biti poremećen i smetnja disanja može se razviti zbog krutosti prsnog koša. Druga moguća posljedica je deformacija prsnog koša.
Dijagnostičke metode
Dijagnoza Tietzovog sindroma je teška i temelji se na kliničkim simptomima i povijesti bolesnika. Nema specifičnih laboratorijskih znakova.
Nema promjena u općim i biokemijskim analizama mokraće i krvi.
Ako se bolest razvila po prvi put, mogu postojati nespecifični znakovi upale - povećanje ESR-a, pojava C-reaktivnog proteina, pomicanje leukocitne formule lijevo.
X-zraka se može koristiti kao dodatna dijagnostička metoda. U tom slučaju možete vidjeti zadebljanje obodne hrskavice u obliku vretena u prednjem dijelu obalne kosti.
Rendgensko prsni koš omogućuje dijagnozu Tietzeovog sindroma
Ako liječnik ostaje u nedoumici, on može propisati snimanje magnetske rezonancije.
Ova metoda istraživanja omogućuje detaljan prikaz svih patoloških promjena koje su se dogodile u tkivima obične hrskavice.
Također u svrhu dijagnoze mogu se koristiti CT i ultrazvuk.
Preporučeno poštovanje: oznake rebara
Razvijena je diferencijalna dijagnoza Tietzeovog sindroma s takvim bolestima:
- reumatska groznica;
- trauma prsa;
- bolesti dojke kod žena;
- bolesti kardiovaskularnog sustava - angina pektoris, infarkt miokarda, cardialgia;
- interkostalna neuralgija;
- miozitis;
- tumorskih formacija ove regije;
- ankilozantni spondilitis.
U slučaju razvoja simptoma koji nalikuju Tietzeovom sindromu, trebate se obratiti takvim specijalistima kao neurolog, traumatologist-ortopedist, obiteljski liječnik.
Liječenje Tietzeovog sindroma
Titzeov sindrom u pravilu ne zahtijeva nikakav tretman i posve prolazi poslije nekoliko sati dnevno. Ali u slučajevima kada je eksprimiran sindrom boli i postoje drugi simptomi patologije, specifična terapija može biti potrebna.
Konzervativno liječenje
Nezadovoljavajući standard konzervativne terapije običnog kondritisa je uporaba nesteroidnih protuupalni lijekovi - diklofenak, piroksikam, indometacin, meloksikam, celekoksib, etorikoksib, Ketoprofen, Nimesulide.
Ti lijekovi mogu se koristiti u obliku tableta, injekcijskih otopina, masti, gelova, zakrpa za topikalnu primjenu.
Također, stručnjaci preporučuju da dopunjuju tretman lijekovima za zagrijavanje za topikalnu primjenu - Capsicum, Finalgon, Fastum gel, itd.
Tijek terapije je obično od 3 do 7 dana. U ovom trenutku pacijent mora biti u skladu s režimom - potpunim fizičkim odmakom, izbjegavanjem hipotermije.
Dobar dodatak terapiji lijekovima je i fizioterapija. Najčešće takvi pacijenti imaju pozitivan učinak kada se koriste:
- laserski tretman,
- elektroforeza,
- fototerapija
- darsonvalization.
Ako sindrom boli ne može biti suprimiran opisanim metodama, tada se pridržavajte interkostalnih blokada uz upotrebu lokalnih anestetika, glukokortikosteroidnih hormona.
Interkostalna blokada omogućuje uklanjanje čak i vrlo intenzivne boli u Tietzeovom sindromu
Kirurška intervencija
Operativna intervencija je ekstremna mjera liječenja bolesnika s Tietzeovim sindromom. Primijenite operaciju samo u slučaju neučinkovitosti svih drugih terapija. Bit operacije leži u subperiostealnoj resekciji oštećene obodne hrskavice.
Profilaksa i prognoza
Kako bi se spriječile daljnje pogoršanje obalnog kondritisa, može se slijediti takve jednostavne preporuke:
- izbjegavati hipotermiju;
- minimizira prekomjerno fizičko naprezanje;
- zaštititi sebe od ozljeda;
- redovito obnavljanje lječilišta, posebno korisnih odmarališta za blato;
- racionalna i zdrava prehrana;
- pravodobno liječenje infekcija dišnih puteva.
Prognoza bolesti je povoljna. Da biste izbjegli moguće komplikacije, samo trebate samo otići liječniku koji će propisati odgovarajući tretman.
izvor: http://MoyaSpina.ru/bolezni/bolezn-titce
Simptomi Tietzeovog sindroma ili običnog kondritisa
Titzijski sindrom je povezan s upalnim procesom hrskavice ili skupinom hrskavica smještenih u prsima.
Patologija ima nekoliko naziva, među kojima postoje takvi kao što je rebrondritis.
Chrondrit se naziva kondropatija zbog aseptične upale hrskavice koja se nalazi u rebrima na mjestu gdje su spojeni na sternum.
Simptomi bolesti se temelje na pojavljivanju bolova na području upale, dok bol se pojačava pritisak, palpacija i duboko disanje, kašljanje, kihanje, to jest čimbenici koji uzrokuju povećano kretanje prsišta stanica. Mjesto oštećenja u medicini naziva se rebra i sternalna artikulacija. Tietzov sindrom pojavljuje se iz više razloga, ali točan odnos između nastupa bolesti proučava se do danas.
Uzroci patologije
U praksi, obični hondritis nerijetko se javlja, zbog čega je teško ustanoviti točne uzroke.
U nekim slučajevima, bolest se javlja u pozadini zdravog organizma, a ponekad se pojavljuje i kao komplikacija bolesti u tijeku koja utječe na tkivo hrskavice.
Postoje dvije faze - lagane i teške, koje zahtijevaju dugo oporavak.
Uzroci Tietzeovog sindroma podijeljeni su u podskupine. Glavni uzroci kondrita leže u ozljedama i preopterećenju mišićno-koštanog sustava.
U većini slučajeva sportaši pate zbog toga što njihova povijest života kombinira stalne mišićne opterećenja i traumu.
Pogađajte ljude fizičkog rada, dajući opterećenja mišića ramena i prsnog koša.
Uzroci Tietzeovog sindroma povezani su s kroničnim bolestima, čiji simptomi stavljaju stres na mišiće prsa.
U ovu kategoriju ljudi nose kroničare s bronhitisa, bronhijalnom astmom, čestim ARI i SARS.
Profesionalne bolesti (silikoza) prisiljavaju pacijenta na stalno kašljanje, uzrokujući upalu mišića i hrskavičnog tkiva. Ozljede na rebra ugrožavaju pojavu chondritisa.
Kada traumatski učinak utječe na hrskavično tkivo u graničnom području kostiju i hrskavice, uzrokujući mikročvrste i mikro-frakture.
Umjesto mikrotrauma, nastaje neprirodno tkivo, koje vrši pritisak na živčane završetke i žile, što dovodi do pojave simptoma Tietzeovog sindroma.
Rebred chondrite može se pojaviti na pozadini trajnih bolesti zarazne i alergijske geneze. Uz ove bolesti, imunitet se smanjuje, tijelo ne odupire upalu.
Minimalna ozljeda ili prekomjerni kašalj dovode do uništenja tkiva hrskavice rebara. Često se kombiniraju uzroci Tietzeovog sindroma.
Dakle, operacija u prsišta regije ozljeda tkiva, koja na kraju utječe, ali ako postoji infekcije i postoje simptomi kašljanja, kihanja, upale u području kirurškog zahvata intervencija.
Dodijelite takve infekcije koje uništavaju tkivo tijela. Oni uključuju utjecaj tuberkuloze, sifilis. Ako se takva bolest javlja, prijetnja chondrite se povećava.
Tietzeov sindrom može biti potaknut degenerativnim-distrofijskim procesima u hrskavom tkivu. Oni uzrokuju njihov slomljeni metabolizam, nedostatak vitamina i minerala. Patologija s takvim faktorima rijetko se razvija. Artritis je jedan od uzroka bolesti.
Simptomi - chondritis
Simptomi Tietzeovog sindroma povezani su s prostranstvom upale. Rebra kondrita može utjecati i na jedan i na nekoliko rebra hrskavice.
Mjesto upale je ograničeno u sternum zoni. Prema statistikama, 2-3 rebra su uključene u proces, a prvi i četvrti rebra rijetko pate.
Postoje oblici chondritisa, kada se sva četiri rebra na području kralješnice upali.
Simptomi bolesti se pojavljuju kod osoba u dobi od 20 do 40 godina, štoviše, žene češće pate. Zabilježen je slučaj upale kod adolescenata.
U većini slučajeva, proces upale se događa s jedne strane, dakle, simptomi su jednostrani.
Tietzeov sindrom uzrokuje bol u području kralježnice, koji zrači u ruku na zahvaćenu stranu.
Simptomi boli su akutni s postupnim povećanjem. Sindrom boli se povećava tijekom dubokog udaha, kašljanja, kihanja. S pritiskom ili opterećenjem, bol se isporučuje u područje ramena i ruku.
Tietzeov sindrom je sklon kroničnom tijeku, tako da se simptomi mogu nakratko pojaviti i nestati.
S progresijom procesa prevladava uporna bol koja traje nekoliko dana, nakon čega slijedi razdoblja remisije.
Izvana može postojati hiperemija na području upale, natečenosti. Kada se palpacija pojavljuje povećanje boli i osjećaj se na spoju rebra sa sternumom.
Dijagnoza - rendgenska slika
Titzijski sindrom nije uvijek vidljiv iz prvog trenutka. Čak ni imenovanje rendgenskog zračenja ne otkriva uvijek proces upale.
Chrondrit napreduje polagano pa stoga u početnim fazama promjene u tkivima hrskavice su beznačajne.
Ako se rendgenska slika izvodi nakon kratkog vremenskog razdoblja, teško je otkriti degenerativne promjene.
U palpaciji se određuje oticanje, zbog čega i postoji sumnja na sindrom Titze.
Hondrit kombinira kompleks simptoma, što rezultira dijagnozom u kombinaciji s instrumentalnim istraživanjem.
Važno je provesti diferencijalnu dijagnozu s bolestima srca, krvnih žila, kralježnice. Izuzeti zarazne procese, upale u dišnom sustavu, uključujući tuberkulozu.
Za dijagnozu Tietzeovog sindroma koriste se slijedeće metode:
- ultrazvučna dijagnostika;
- slikanje magnetskom rezonancijom;
- računalna tomografija;
- Rendgenski.
Za proučavanje općeg stanja tijela, krvi, urina, reumatološki test, šećer u krvi su dodijeljeni.
Pomoću rendgenske snimke moguće je otkriti promjene u tkivima hrskavice nekoliko mjeseci nakon pojave Tietzeovog sindroma.
X-zrake su potrebne kako bi se isključile druge bolesti, uključujući onkologiju i tuberkulozu.
Uz pomoć CT dijagnostike moguće je dijagnosticirati u ranim fazama. Simptomi bolesti slični su reumatizmu i artritisu, stoga je potrebno isključiti ove patologije.
Liječenje sindroma
Liječenje za sindrom je konzervativno, s ciljem smanjenja simptoma boli, nelagode i zaustavljanja procesa napredovanja. Operacija se izvodi samo u prisutnosti popratnih patologija koje ugrožavaju život i zdravlje pacijenta.
Liječenje za Tietzeov sindrom obavlja liječnik traume ako postoje čimbenici traume ili ortopedist. Savjetovanje neurologa je neophodno za tešku bol, kako bi se isključili oštećenja živaca.
Konzervativno liječenje je podijeljeno na vanjske agense (masti, kompresije, vježbanje, fizioterapiju) i unutarnje lijekove.
Njihovi lijekovi propisani su lijekovima NSAID grupe. Izbor se temelji na diklofenaku, Movalisu, Ibuprofenu i Nimesulidu.
Pripravci NSAID-a oslobađaju osjećaj boli, otekline i upale.
Kako bi se uklonili upalu, primijenite Traumeel, Novokain.
Hormonalni lijekovi su potrebni za Tietzeov sindrom s teškom boli, ograničenom kretanju i napredovanju patologije.
Izbor je između tijeka prednizolona i hidrokortizona. Liječnik prati doziranje, trajanje hormonske terapije i postupno smanjuje dozu lijeka.
Oštroumno otkazivanje hormona je nemoguće.
Učinkovito je koristiti lokalne masti, u kojima su pripravci NSAID grupe, Dimexide, analgetici. Vitamini skupine B pozitivno utječu na imunitet, sustav inervacije. Kompleks koristi tečaj fizioterapije i gimnastike za oporavak mišića.
Često, bolest završava u zaustavljanju progresije bez korištenja lijekova. Simptomi boli, nelagoda prolaze i više ne smetaju osobi.
Početne faze zahtijevaju dodjelu operacije. Tijekom operacije, rebra se resetira. Tijekom perioda oporavka potrebna su fizioterapija, terapija vježbanjem i NSAID za ublažavanje bolova.
Nije razvijena specifična profilaksa chondrita, jer je bolest rijetka.
Kada postoje simptomi bolova u prsima, preporuča se izvršiti rendgenski pregled kako bi se izuzele opasne patologije.
Ako rendgen ne pokazuje promjene, a simptomi se ne uklanjaju, trebate se posavjetovati s uskim specijalistom i dovršiti potpuni pregled.
Za sprječavanje sportskog i fizičkog rada, morate se pridržavati sigurnosnih pravila kako biste izbjegli ozljede. Sportske aktivnosti jačaju mišićni korzet, koji će u budućnosti odoljeti ozljedama.
izvor: http://drpozvonkov.ru/pozvonochnik/drugie-bolezni/sindrom-tittse.html
Tietze sindrom - bolest vezivnog tkiva
Titzenski sindrom je bolest vezivnog tkiva klasificirana kao kondropatija i očituje se aseptičnom upalom, zadebljanjem i bolom hrskavice gornjih rebara na mjestu vezivanja na sternum.
U medicinskoj literaturi ta se bolest naziva i rebrondritis, perikondritis, obični hrskavni sindrom, pseudocelularni rebro hrskavica itd.
Sindrom s istom frekvencijom je fiksiran kod žena i muškaraca u dobi od 20 do 40 godina, kao i kod adolescenata od 12 do 14 godina.
Najčešće je sindrom Tietze, nazvan po njemačkom kirurgu, prvi put opisan 1921. godine To je jednostrano i oblikuje 1-2 rebara u zoni koštunčane artikulacije, rijetko u 3-4 rebra.
Uzroci sindroma Tietze
Točni uzroci pojave patologije hrskavičnih rebrastih pločica nisu do sada u potpunosti razjašnjeni. Ali u anamnezi bolesnika uvijek se otkrivaju negativni čimbenici koji potiču razvoj bolesti. Dakle, Tietzeov sindrom može biti uzrokovan:
- Sustavno teški i umjereni tjelesni napor na rameni prsima i prsima;
- Microtrauma, koje se pojavljuju zbog redovitih ozljeda i modrica prsa (u sportašima koji se bave borilačkim vještinama);
- Teške zarazne bolesti;
- Alergijske lezije;
- Bolesti dišnog trakta;
- Poremećaji metabolizma u vezivnom tkivu (artroza, artritisa, kolagenoze, itd.).
Također, uzroci sindroma Tietze mogu biti smanjenje imunoloških svojstava tijela u autoimunim bolestima i kirurške intervencije u prsnom području, što uzrokuje cirkulacijske poremećaje i infekcije tkiva.
Simptomi sindroma Tietze
U stvaranju bolesti opaža fibrocystic pregrađivanje hrskavice, s malim zakrivljenosti hiperplazije (povećanje volumena) i akumulacije kalcijeve soli u njemu. Simptomi Tietzeovog sindroma obično nisu izraženi, a glavni su:
- Bol lokalizirana u gornjem dijelu prsa, obično unilateralne i rastući u pokretu, kašalj, duboko disanje, također može zračiti na ruke, vrat ili ramena;
- Sindrom boli, pojačan hipotermijom i kada je prešan na oboljelom rebru na mjestu njegove veze na sternum;
- Prisutnost gustog i čistog oticanja, mjerenja 3-4 cm, smještena na području upaljene hrskavice rebra i uzrokujući jaku bol u palpaciji.
Također, simptom Tietzovog sindroma ponekad može biti blagi oticanje, crvenilo i lokalno povećanje temperature na području kože iznad zahvaćene površine.
Sindrom boli koji prati bolest je kratkoročno ili dugoročno, kronično, a egzacerbacije se mogu izmijeniti s razdobljima remisije.
Dijagnoza bolesti
Dijagnoza obalnog kondritisa obavlja se na temelju kliničkih znakova i diferencijalne dijagnoze, što omogućuje isključivanje drugih bolesti koje imaju iste manifestacije.
Glavni simptom koji potvrđuje Tietzeov sindrom jest formiranje malog gustog oticanja u područje oboljelog obodnog hrskavice, koji se ne opažuje s bilo kojom drugom lezijom kostralnog kostura zglobova.
Također je moguće provesti CT, MRI, ultrazvuk i metodu skeniranja TC i Ga, i ako je potrebno - biopsija i citološka hrskavice.
Slika rendgenskih snimaka u početnoj fazi bolesti ne dopušta otkrivanje patoloških promjena, ali pomaže isključiti prisutnost malignih neoplazmi.
Liječenje Tietzeovog sindroma
Liječenje bolesti se obično provodi na ambulantnoj osnovi, pacijent je propisana terapijom koristeći kompresije s Dimexidom, masti i gelove, koji uključuju ne-steroide protuupalnih lijekova. U izraženom bolnom sindromu i upalnim prikazima za liječenje costalnog kondritisa propisani su analgetici za prijem Unutar, novokainska blokada interkostnih živaca ili injekcija kortikosteroida s anestetik. Uspješno se koriste fizioterapeutske metode liječenja i refleksoterapije, koje omogućuju smanjenje boli i ublažavanje upale.
Ako konzervativno liječenje Tietzeovog sindroma ne daje pozitivne rezultate, i to se događa obično u rijetkim slučajevima, pribjegavaju kirurškoj intervenciji, obavljaju subperiostealnu resekciju rebra.
Titzem sindrom: liječenje narodnim lijekovima
Liječenje Tietzeovog sindroma uz pomoć tradicionalne medicine ima za cilj povećanje imunološke obrane tijela i poboljšanje funkcioniranja cirkulacijskog sustava. U tu se svrhu koriste kompresije, trljanje i dekocije.
Za pripremu potonje, obično se koriste timijan, kadulja i plodovi smreke. Kompresija za skupni chondritis nametnuta su na bolno područje i nužno vezati toplom šal ili vunen tkanina na vrhu.
Napravite kompresije na bazi rožmarinke juhe, i pomoću vapno hrena ili melisa lišća.
Među metodama koje se koriste za liječenje Tietzeovog sindroma s narodnim lijekovima često se daje prednost papriku stanice u zahvaćenom području sa svinjetinom ili medvjedastim mastima, kao i trljanje alkoholnih tinktura od breza pupova i eukaliptus.
Nakon postupka, kako biste poboljšali učinak iscjeljivanja, morate se pokriti toplim pokrivačem kako biste produžili zagrijavanje. Prije primjene bilo koje metode tradicionalne medicine za liječenje sindroma, preporučljivo je konzultirati se sa liječnikom.
Općenito, s adekvatnim liječenjem, prognoza Tietze sindroma je prilično povoljna.
izvor: http://zdorovi.net/bolezni/sindrom-titce.html