Endoskopija nazofarinksa - indikacije u svrhu proučavanja, pripreme i ponašanja, kontraindikacija i cijena

Što je endoskopija nazofaringealnog sustava

Endoskopija je dijagnostički postupak koji se provodi na izvanbolničkoj osnovi ili u bolničkom okružju. Ispitivanje nazofarinksa pomoću endoskopa uključuje uzimanje biološkog materijala za bakteriološku analizu, procjenu stanja sluznice, prisutnost ili odsutnost neoplazmi u šupljini. Postupak se provodi u različitim kutovima s mogućnošću uvećanja slike, što olakšava liječniku dijagnozu.

Nije potrebno priprema za endoskopsko ispitivanje nazofarinksa. To je apsolutno bezbolna manipulacija, nakon čega nema razdoblja rehabilitacije. Postupak traje samo nekoliko minuta, nakon čega pacijent može odmah otići kući. Endoskopija ENT-organi među liječnicima smatra se najmanje traumatskim metodom dijagnoze.Često se koristi za kirurške intervencije na nazofarinku.

Indikacije

Često se endoskopija nosne šupljine izvodi za bolesti kao što su sinusitis, faringitis, frontalitis, angina, pollinoza, upala labirinta trbuha.Često se dodjeljuje endoskopski pregled kako bi se utvrdio stupanj širenja limfoidnog tkiva i niz drugih bolesti kako bi se jasno vidjela klinička slika. Indikacije za endoskopsko ispitivanje uključuju:

• ozljedu ili osjećaj pritiska na licu;
• smanjenje olfaction;
• oštećenje vaskularnog tonusa uslijed dugotrajne uporabe lokalnih vazodilata;
• zakrivljenost nazalnog septuma;
• preoperativna i postoperativna dijagnostika;
• otežano disanje;
• oštećenje osjeta, trajno iscjedak iz nosne šupljine;
• česte migrene;
• krvarenje nos;
• upala nasofaringusa različitih etiologije;
• tinitus, oštećenje sluha;
• hrkanje;
• kašnjenje razvoja govora kod djeteta;
• adenoiditis;
• etmoiditis;
• je sumnja da ima tumor.

Priprema

Endoskopski pregled nazofarinksa ne zahtijeva poseban pripremni period.Često pacijenti su nervozni prije postupka zbog straha od boli. U tom slučaju liječnik može voditi sluznicu nosa s lokalnim anestetikom. Ako se obavlja minimalno invazivna operacija, koristi se opća anestezija. U širokim nazalnim prolazima pacijenta, liječnik pregledava endoskop bez uporabe anestezije. Također, anestezija se ne koristi u slučajevima teških alergijskih reakcija na anestetike.

Kada se endoskopija izvodi za dijete, razgovor se provodi prije postupka. Roditelji ili liječnik objašnjavaju sljedeće:

• uz pomoć liječnika koji pregledava nos s endoskopom će potrajati samo nekoliko minuta;
• ako se dijete ne trzne i odmakne, postupak će proći bez boli.

Za bezbolnost postupka za dijete koristi se gel s sadržajem lidokaina. Priprema procesira fleksibilni vrh cijevi endoskopa. Kada utječe anestetik, javlja se ukočenost sluznice nosa, tako da cijev ulazi u nosni prolaz neprimjetno za bebu. Kako bi zanijeli nosni pas, liječnik može koristiti anestetik u obliku spreja.

Kako se izvodi endoskopija

Ispitivanje nosa s endoskopom provodi se u sjedećem položaju. Sjedište u kojem sjedi pacijent izgleda kao zubna stolica. S lagano prevrnutim glavom, liječnik ulazi u vazokonstriktor u nazofarinksa kako bi uklonio prekomjerno oticanje sluznice. Nakon što se šupljina navlaži lokalnom otopinom anestetika. Anestetički pripravak može biti raspršivač ili otopina u kojoj se vlaži vuneni štapić.

Nakon nekog vremena, anestezija počinje djelovati, što se očituje u pojavljivanju blagog trncirajućeg osjeta na nosnoj sluznici. U ovoj fazi umetnite endoskop, nakon čega liječnik počinje proučavati stanje nazofaringealne šupljine. Slika se prikazuje na monitoru računala. Za detaljniji pregled liječnik polagano drži cijev endoskopa iz nosne šupljine u nazofarinku.

Endoskopija sinusa nosa i nazofaringealne šupljine uključuje nekoliko stadija:

• panoramski pregled općeg nazalnog prolaza i prednje strane nosa;
• provjere usta na slušne cijevi, status kod nazofarinksa, stražnja krajevi donje ljuske nos, prisutnost adenoid vegetacije;
• uređaj se pomiče u srednji nosa, nakon čega se procjenjuje stanje njegove sluznice i srednjeg nosnog prolaza;
• pregledati gornji nosni prolaz, izlazni otvori rešetka labirinta ćelija državnim i mirisni proreza supraturbinal.

Prosječni postupak traje 5 do 15 minuta. Ako je potrebno, dijagnoza se dopunjuje terapeutskim ili kirurškim manipulacijama( na primjer, uklanjanje polipa).Nakon pregleda nazofarinksa, liječnik ispisuje slike i donosi zaključak. Rezultati endoskopije dani su pacijentu ili poslani liječniku. Tijekom pregleda nazofarinksa, stručnjak ocjenjuje:

• prisutnost upalnih procesa ili hipertrofije;
• boja sluznice;
• priroda sekreta( bistra, tekuća, gnojna, debela, mukoza);
• Prisutnost abnormalnosti anatomskih nazofarinksa( odstupa pregradom, sužavanje prolaza i slično);
• prisutnost tumorskih formacija, polipa.

U nedostatku lošeg zdravlja nakon završetka sesije pacijent odlazi kući. Ako endoskopija dopunjen kirurških zahvata( operacije, biopsija), ona se nalazi u komori, gdje je tijekom dana pod nadzorom medicinskog osoblja. Nakon postupka, pacijentu se preporuča suzdržati od intenzivnog pušenja nekoliko dana tako da ne izaziva razvoj nosa.

Endoskopija nazofarinksa za djecu

Postupak je standardna dijagnostika ENT-prakse. Njezino ponašanje za djecu i odrasle nije mnogo drugačije. U dječjoj praksi, u većini slučajeva, obavlja se anteriorna rinoskopija, jer je stražnja tehnika složenija. Ako dijete ima hipertrofiju krajnika ili oticanje sluznice, to je moguće poteškoće tijekom endoskopije.

Prije početka postupka, liječnik pregledava šupljinu nosa u zglobovima za čireve ili upalne procese. Anterior endoskopija se izvodi u dva položaja glave - ravno ili natrag. U prvom slučaju, moguće je ispitati prednje i stražnje dijelove nazalne šupljine i septuma. Ako se glava odbacuje, pregledavaju se središnji dijelovi nosa i nosni prolaz. Uz visoku kvalifikaciju liječnika, dijete tijekom endoskopskog pregleda neće se osjećati neugodno.

Za povratnu rascoskopiju liječnik koristi specijalnu lopatu koja se prethodno liječi antiseptičkom otopinom. Pomoću njegove pomoći, prednji dio jezika i zrcalo umetnute u nazofarinku se odmiču. Zrcalna površina je prethodno zagrijana, tako da tijekom postupka ne postaje zamagljena. Kada se detektiraju polipi ili benigni tumori, oni se uklanjaju izravno u uredu otorinolaringologa.

Što Endoskopija

anketa nosa endoskop se obavlja uglavnom za točne dijagnoze. Nakon otkrivanja stranih tijela u maksilarnog sinusa, tumori benigni ili maligni priroda liječnik odlučuje da li hitnu operaciju. Upotreba endoskopa u početnoj fazi može se detektirati upalnih procesa popraćene sluzi, gnoj, crvenilom, otjecanjem, i drugih patoloških nazofarinksa i sinusa, uključujući:

• obraštanja adenoid tkiva;
• patologija maksilarnih sinusa;
• polipi različitih veličina;
• poremećena struktura zidova nazofarinksa.

Kontraindikacije

Tipično, nosni endoskopija ne uzrokuje nuspojave ili komplikacije, pa je kontraindikacije za postupak samo dva: alergiju na lokalnom anestezijom i sklonost krvarenja iz nosa. Ako su takvi uvjeti prisutni, pacijent treba upozoriti liječnika prije pregleda. S tendencijom krvarenja, liječnik će obaviti endoskopiju tankim uređajem namijenjenim ispitivanju djece. Postupak se vrši s velikom pažnjom u pretjerano osjetljivoj sluznici.

Ponekad

ENT liječnici ne pribjegavaju nosnu ispita endoskopsku u nekim neurološkim poremećajima, kako ne bi izazvati napad kod pacijenta. Ako je prisutnost alergije nije navedeno, pojava alergijskog netolerancije anestetika u postupku popraćeno sljedećih simptoma:

• oticanje grkljana i ždrijela;
• hiperemija sluznica;
• groznica;
• osjećaj svrbeža u grlu;
• suzenje očiju i kihanje;
• otežano disanje.

Ako se znakovi alergije pacijenata kojima je potrebna hitna pomoć.Liječnik mora omogućiti dotok svježeg zraka, otkopčati odjeću, unesite intravenski antihistaminik. Ako tako jaka, dodatna terapija se provodi hormon. Nakon prvog pacijenta pomoći hospitaliziran u bolnici pod nadzorom medicinskog osoblja za nekoliko dana.

Cijena

Endoskopska pregled nazofarinksa radi otolaringologa u sobi liječenja. Endoskopija se obavlja u zdravstvenim centrima ili specijaliziranim klinikama, opremljena posebnom opremom i imaju dozvolu za obavljanje takvih usluga. Cijena postupka varira, ovisno o mjestu medicinske ustanove u regiji, složenosti manipulacije, liječnika profesionalnosti i drugih čimbenika. Prosječna cijena nosa endoskopskog pregleda u medicinskim centrima Moskvi:

	Naziv tretmani Cijena / rublje
nos	1260
Endoskopija Endoskopija nosa i ždrijela	1450
Endoskopija ždrijelo i grkljan	1600
Endoskopija nazofarinksa šupljina	1390

video