Osteoporoza: Simptomi i liječenje

click fraud protection

sadržaj

  • 1Osteoporoza: Simptomi i liječenje
    • 1.1Primarna vrsta osteoporoze
    • 1.2Sekundarna vrsta osteoporoze
    • 1.3Simptomi osteoporoze
    • 1.4dijagnostika
    • 1.5liječenje
    • 1.6prevencija
    • 1.7Kome se liječnik primjenjuje
    • 1.8Pogledajte popularne članke
  • 2Sve o osteoporozi kostiju
    • 2.1UZROCI
    • 2.2Genetski PR:
    • 2.3Hormonski PR:
    • 2.4lifestyle:
    • 2.5Produljeno korištenje nekih lijekova:
    • 2.6Istodobna patologija:
    • 2.7KLASIFIKACIJA
    • 2.8Glavni stupnjevi osteoporoze su sljedeći:
    • 2.9Ovisno o uzroku podrijetla, osteoporoza se događa:
    • 2.10Vrste bolesti:
    • 2.11Položaj problema razlikuje takve vrste bolesti:
    • 2.12Rizična skupina
    • 2.13SIMPTOMI
    • 2.14Glavne manifestacije osteoporoze:
    • 2.15DIJAGNOZA
    • 2.16Metode dijagnoze osteoporoze:
    • 2.17TRETMAN
    • 2.18Za učinkovitu terapiju osteoporoze koriste se slijedeće aktivnosti:
    • 2.19PREVENCIJA
    • 2.20Za sprečavanje osteoporoze primjenjuju se:
    • 2.21PROGNOZA
  • 3Osteoporoza - simptomi i liječenje, znakovi, testovi
    • 3.1Osteoporoza - što je to?
    • 3.2Razvrstavanje osteoporoze - vrsta i oblika
    • instagram viewer
    • 3.3Osteoporoza kod žena - značajke
    • 3.4Simptomi osteoporoze
    • 3.5Dijagnoza osteoporoze
    • 3.6Koje se testove poduzimaju s osteoporozom?
    • 3.7Liječenje osteoporoze
    • 3.8Posljedice, komplikacije osteoporoze
    • 3.9Kakav liječnik trebam koristiti za osteoporozu?
    • 3.10Prevencija bolesti
  • 4Uzroci i simptomi osteoporoze, prvi znakovi
    • 4.1Definicija bolesti
    • 4.2statistika
    • 4.3Fiziološki procesi
    • 4.4Klasifikacija osteoporoze
    • 4.5Vrste osteoporoze
    • 4.6Vrste primarne osteoporoze:
    • 4.7Vrste sekundarne osteoporoze uzrokuju:
    • 4.8Simptomi - kliničke manifestacije osteoporoze

Osteoporoza: Simptomi i liječenje

U suvremenom svijetu, prema statistikama Svjetske zdravstvene organizacije, problem osteoporoze kao uzroka smrtnosti i invalidnost je na četvrtom mjestu, dajući se patologijama kardiovaskularnog sustava, onkološkim bolestima i šećerom dijabetes.

Međutim, većina ljudi ne ozbiljno shvaća ovu podmukao bolest. Razlog za to zanemarivanje leži u činjenici da do određene točke ovaj poremećaj je asimptomatski i manifestira se već u naprednoj fazi.

Osteoporoza je progresivno smanjenje gustoće kostiju, što dovodi do povećane krhkosti kostiju. Proces uključuje sve skeletne kosti, zbog čega se rizik fraktura u svakodnevnim situacijama povećava mnogo puta.

Ljudske kosti sadrže kalcij i fosfor, što ih čini teškim i snažnim. Obično se povećava gustoća kostiju na 25-30 godina, dostižući maksimalno 35 godina, a postupno se smanjuje.

Kada bolest nastupi pretjerano ispiranje minerala iz koštanog tkiva, kosti postaju porozne, nalik strukturi spužve, dolazi do smanjenja gustoće kostiju - osteopenije.

Postoje dvije vrste osteoporoze - primarne i sekundarne.

Primarna vrsta osteoporoze

S lijeve je struktura zdrave kosti, a desno je struktura kostiju s osteoporozom.

  • Malodobni - razvija se kod djece od 7 do 13 godina, uzroci nisu jasni, obično prolazi sam po sebi;
  • Idiopatska - očituje se u žena prije menopauze i muškaraca ispod 75 godina. Točni razlozi nisu utvrđeni.
  • Involucionarni - razvija se nakon 55 godina. Najčešća postmenopauzalna osteoporoza pojavljuje se u žena zbog oštrog pada proizvodnje estrogena. Faktori rizika su starost, niski rast, krhki konstitucija, sklonost frakturi u bliske srodnike, kasnije nastupanje (nakon 16 godina) i ranog prestanka (do 50 godina) menstruacije, neplodnost. Starija osteoporoza pogađa žene i muškarce starijeme od 75 godina i povezana je s neravnotežom u stopi stvaranja koštanog tkiva i njegovom uništenju.

Sekundarna vrsta osteoporoze

Rezultat je drugih poremećaja koji dovode do kršenja metabolizma kalcija. Glavni razlozi:

Simptomi osteoporoze

Glavna manifestacija osteoporoze je pojava fraktura, čak i uz lagano opterećenje. Karakteristične frakture kompresije kralježaka (obično prsnog dijela), vrat i gornja trećina femura, donja trećina kostiju podlaktice.

Da biste izbjegli prijelome, treba pregledati liječnika ako postoje rani znakovi Osteoporoza, kao što je pogoršanje položaja, bol u prsištu ili lumbalnu kralježnicu izobličenja.

Potrebno je hitno savjetovanje traumatologa-ortopeda, reumatologa i endokrinologa ako je za kratko vrijeme bilo dvije frakture, postoje bolovi u kostima ili ako je rast smanjen za 1.

5 cm i više.

dijagnostika

Pacijent se ispituje, tijelo se mjeri. Poželjno je usporediti podatke s ranijim rezultatima. Najučinkovitiji suvremeni način prepoznavanja bolesti je ksenonska denzitometrija.

Radi se o rendgenskoj snimci ili ultrazvučnom pregledu, što omogućuje otkrivanje smanjenja gustoće kostiju od 3-5%. Pomoću tomografije određuju se žarići oštećenog koštanog tkiva.

Također se koriste i rendgenske zrake, ali je informativno već u kasnoj fazi, s gustom gustoćom za 20%. Propisane su biokemijske analize.

Istraživanja se povremeno ponavljaju kako bi se pratila dinamika razvoja procesa i procijenila učinkovitost terapije.

liječenje

Osoba koja pati od osteoporoze trebala bi uključiti u prehranu hranu bogatu vitaminom D i kalcijem.

Sastoji se od uklanjanja faktora koji su uzrokovali bolest. Uz nedostatak hormona, koriste se prikladni lijekovi.

S nepravilnom prehranom odabire se terapeutska dijeta s dovoljno kalcija i vitamina D. Kod sekundarne osteoporoze naglasak je na liječenju osnovne bolesti.

Razvijena je kompleks terapeutskog tjelesnog treninga, preporučuju se solarne kupke, redovite šetnje na otvorenom.

Često, žene razvijaju osteoporozu u pozadini menopauze zbog oštrog pada proizvodnje estrogena.

Da bi se slabo smanjili simptomi menopauze, upotrebljavaju se, na primjer, ne-hormonski agensi na osnovi biljnih komponenti, biološki aktivni aditiva za hranu ESTROVEL ® kapsule - kompleks fitoestrogena, vitamina i mikroelemenata, čiji sastavni dijelovi djeluju na glavne manifestacije menopauza. ESTROVEL® sadrži vitamin K1 i bor, koji pomažu smanjiti rizik od osteoporoze.

prevencija

Osteoporoza nije neizbježna manifestacija promjena u dobi.

Održavanje pravičnog načina života, odbijanje loših navika, pravodobno otkrivanje i liječenje drugih patologija, zdravi, razne hrane i dovoljno tjelesne aktivnosti izbjeći će ovo kršenje i zadržati snagu tijela i duha, čak iu duboko starost.

Kome se liječnik primjenjuje

Liječenje osteoporoze obično rješava reumatolog. Osim toga, trebali biste se savjetovati s endokrinologom, ginekologom, nutricionistom. Kod patoloških prijeloma, liječenje obavlja specijalist ortopedske traume.

Osteoporoza: uzroci, čimbenici rizika Pet važnih činjenica o osteoporozi

Pogledajte popularne članke

Članak ocjena: (, 0) Učitavanje... Podijelite u društvenim mrežama

izvor: https://myfamilydoctor.ru/osteoporoz-simptomy-i-lechenie/

Sve o osteoporozi kostiju

Bolest kao što je osteoporoza kosti smatra se uobičajenom boli kod starijih pacijenata - od 55 do 60 godina. U ovoj je dobnoj skupini osteoporoza najčešći uzrok fraktura kostiju.

Također u opasnosti su žene tijekom početka menopauze, kada postoje izražene promjene u metabolizmu i hormonalnom sustavu, aktivnost jajnika smanjuje.

Ženski spolni hormoni aktivno sudjeluju u metabolizmu koštanog tkiva.

Oštro smanjenje njihovog sadržaja u tijelu u menopauzalnom razdoblju uzrokuje smanjenje mineralne gustoće kostiju (osteopenija), što u konačnici dovodi do formiranja osteoporoze.

Takvu koštanu bolest, poput osteoporoze, karakterizira progresivna priroda.

U značajnom broju slučajeva u bolesnika s tom patologijom postoji kršenje strukture i gustoće koštanog tkiva, dijagnosticiraju se visoke lomljive frakture.

S vremenom je koštano tkivo uočljivo atrofirano, pa stoga dolazi do deformacije kralježnice, promjena položaja, nepravilnosti u hodu itd.

.

Glavni rizik za osteoporozu jeozljede na niskim teretima. Najčešće u početnim fazama bolesti dolazi bez simptoma, ljudi zanemaruju dijagnozu i pokazuju odstupanje nakon ozljede.

.

Simptomi i liječenje osteoporoze izravno ovise o stupnju nedostatka mineralnih tvari u kostima i promjenama zbog njihove strukture.

UZROCI

Najčešći uzrok osteoporoze je smanjenje razine gustoće kostiju, značajno smanjenje njihove čvrstoće i pranje kalcijevih soli iz tijela.

Te se promjene smatraju pravilima za osobe starije od 60 godina. Međutim, kod nekih bolesnika takve abnormalnosti su ranije zabilježene.

Postoje mnogi čimbenici rizika (FF) koji izazivaju formiranje ove bolesti. Mogu ih podijeliti u nekoliko skupina.

Genetski PR:

  • Nasljednost - prisutnost osteoporoze, patoloških fraktura kostiju u krvnim srodnicima.
  • Dob starije od 60 godina.
  • Ženski spol.
  • Nedostatak tjelesne težine.
  • Visok rast.
  • Nedostatak laktoze (mliječni protein).
  • Niska vršna koštana masa.

Hormonski PR:

  • Kasnije menarhe (početak menstruacije).
  • Rani početak menopauze.
  • Neplodnost.
  • Hormonski poremećaji bilo kojeg etiologije (endokrin patologija).
  • Kršenje menstrualnog ciklusa kao amenoreja.

lifestyle:

  • Zlostavljanje loših navika (osobito pušenje i alkohol).
  • Hipodinamija (nedovoljno mobilan način života).
  • Produljena i / ili pretjerana fizička pretjerana ekserzija.
  • Ludost za piće koje sadrže kofein.
  • Neadekvatna prehrana je neadekvatan sadržaj mikronutrijenata (kalcij, magnezij, fosfor) i vitamina D.
  • Pretjerana potrošnja mesnih proizvoda.

Produljeno korištenje nekih lijekova:

  • Glukokortikosteroidi i neki drugi hormonski lijekovi.
  • Diuretici.
  • Antacidi (na primjer, koji sadrže aluminij u svom sastavu).
  • Antikoagulansa.
  • Preparati koji sadrže litij.
  • Antagonisti gonadotropina i hormon koji oslobađa gonadotropin.
  • Tetraciklin i njegovi derivati.
  • Fenotiazin i njegovi derivati.
  • Pripreme za kemoterapiju onkoloških bolesti.
Zanima vas:Mirt od vratne kralježnice što pokazuje? tomografija posudica vrata

Istodobna patologija:

  • Autoimune bolesti.
  • Endokrini poremećaji - dijabetes, bolesti štitnjače i paratireoidnih žlijezda, nadbubrežne žlijezde i druge strukture.
  • Patologija krvi i hemopoeze (anemija, leukemija, itd.).
  • Kronična insuficijencija cirkulacijskog sustava ili funkcije bubrega.
  • Bolesti gastrointestinalnog trakta, praćene kršenjem apsorpcije.
  • Uvjeti nakon transplantacije.

KLASIFIKACIJA

Glavni stupnjevi osteoporoze su sljedeći:

  • Prvi stupanj- dijagnosticira se isključivo na radiografima. Uz to je blago izražena simptomatologija, postoji slaba krhka kost, pogoršanje kvalitete kose, nanošenje kože.
  • Drugi stupanj- lagani oblik, kod kojeg postoji prorjeđivanje trabekula, umjereno smanjenje gustoće kostiju.
  • Treći stupanj- Ovim razvojem bolesti moguće je detektirati deformacije u nekim dijelovima kralježnice, a grb se postupno formira na leđima.
  • Četvrti stupanj- najopasniji stupanj manifestacije osteoporoze. Kosti su gotovo "sjajne što postaje vidljivo pri izvođenju radiografije. U nekim mjestima nastaju zadebljali kosti, pacijent je sklon ozljedama s najmanjim tjelesnim aktivnostima.

Ovisno o uzroku podrijetla, osteoporoza se događa:

  • primarno (izraženo kao neovisna bolest);
  • sekundarni (rezultat je bolesti ili lijekova).

Vrste bolesti:

  • senilni (javlja se kod osoba starijih od 70 godina u odnosu na pozadinu nižeg kalcija i vitamina D, izraženo u slabosti mišića, problemi s koordinacijom kretanja, slabosti);
  • difuznom, staklenom, uniformom (praćeno proricanjem praktički cijelog koštanog materijala, bolest je teško liječiti, jer je uzrokovana promjenama tkiva povezanih s dobi);
  • sustavno (u ovom slučaju postoji smanjenje ukupne koštane mase, tako da se kosti često raspadaju, deformiraju, promjene se javljaju brzo);
  • postmenopauzi kod žena (čini više od 80% od ukupnog broja dijagnosticiranih vrsta bolesti, Razvija se na pozadini izumiranja jajnika, rizik od lomova zglobova, cjevastih kostiju, podlaktica i tako dalje);
  • (na mjestima gdje se kost obojena, formirana je slika s razvodom i mjesta, glavni razlog je kršenje procesa izmjene kalcija i fosfora u pacijentu).

Položaj problema razlikuje takve vrste bolesti:

  • četke;
  • kosti (koje se smatraju metaboličkim abnormalitetom, kada proces uništavanja koštane supstance prevladava tijekom procesa formiranja);
  • zaustavljanje (popraćeno promjenom strukture donjih ekstremiteta, može se pojaviti asimptomatski);
  • kralježnice (smatra se najtežim oblikom bolesti, u ovom slučaju, držanje je poremećeno, sagori se razvijaju, smanjuje rast);
  • zglobova (ima veliku sličnost s artroza, budući da se najčešća lezija javlja u zglobu kuka, koljena, itd.).

Bez obzira na oblik i vrstu, osteoporoza treba hitno tretirati, upućuje na iskusnog ortopeda.

Rizična skupina

Rizična skupina za osteoporozu, osobito, uključuje žene iznad 55 godina koje imaju klimakterijumom.

Osim toga, bolesnici s smanjenom razinom spolnih hormona podliježu osteoporozi, ljudi s povišenim razinama znojenje, malu težinu, nasljednu predispoziciju, kao i one koji su sjedili život.

SIMPTOMI

Kako se koštana masa demineralizira, struktura kostiju postaje šuplja, porozna. To uzrokuje učestalo pojavljivanje ozljeda (prijeloma) na najmanji opterećenje.

Bolest dugo vremenamogu biti potpuno asimptomatski.

Prvi simptomi osteoporoze često se pojavljuju već u fazi izražene osteopenije i izraženi su u pojavi fraktura kostiju.

Obično se prijelomi nalaze u području prsnog koša (rebra), kralježničnih tijela, vrata bedara, cijevnih kostiju.

Glavne manifestacije osteoporoze:

  • Sindrom boli u područjima gdje postoje kršenja strukture kosti (to su zglobovi koljena i drugi zglobovi, četke, kralježnice, noge i sl.). Sve ovisi o lokaciji osteoporoze. Posebnost takve boli je da se uobičajeni lijekovi protiv bolova ne zaustavljaju.
  • Oštar pad učinkovitosti.
  • Smanjenje rasta (od, cm za 1 godinu).
  • Izražena torakalna kyphosis.
  • Izražena koža na bočnim površinama prsnog koša.
  • Bolesti zubnog mesa i obilni plaque deposition.
  • Povreda položaja.
  • Povrede hodanja, hromost.
  • Česte palpitacije.
  • Konvulzivne manifestacije (uglavnom tijekom spavanja).
  • Povećana krhka kosa, siva u ranoj dobi.
  • Oteklina u leziji s osteoporozom.
  • Krvar tijekom pokreta.
  • Poremećaj pokretljivosti zglobova.
  • Povećana razdražljivost, sklonost čestim udubljenjima.

Uz progresiju bolesti pojavljuju se sve više i više izraženih simptoma, liječenje u takvim slučajevima treba započeti odmah.

DIJAGNOZA

Za utvrđivanje točne dijagnoze samo na temelju pritužbi pacijenta nemoguće je. Uostalom, znakovi osteoporoze mogu maskirati druge bolesti mišićno-koštanog sustava koji zahtijevaju drukčiji pristup liječenju.

Suvremene dijagnostičke sposobnosti omogućuju vam da riješite nekoliko problema: prepoznajte prisutnost osteoporoze i njezinih posljedica, kako bi se procijenio stupanj osteopenije i utvrdio mogući uzrok toga patologija.

Metode dijagnoze osteoporoze:

  • Inspekcija na ortopedu (kirurg, neuropatolog).
  • Radiografija kostura (u nekoliko projekcija kako bi se dobila jasnija slika, metoda je učinkovita ako je izgubljeno više od trećine koštane mase).
  • MRI i CT.
  • X-zraka ili ultrazvučna denzitometrija koštanog tkiva (procjenjuje se mineralna gustoća kostiju).
  • Apsorpcija izotopa.
  • Opća i biokemijska analiza krvi (koja ukazuje na koncentraciju kalcija, fosfora, magnezija i drugih pokazatelja).
  • Opća i biokemijska analiza urina.
  • Određivanje dnevnog otpuštanja kalcija bubrega (procjenjuje se stupanj apsorpcije ovog mikroelemenata u strukturama probavnog trakta).
  • Istraživanje hormonskog statusa.

Vodeća metoda procjene gubitka koštane mase u dijagnozi osteoporoze je ksenonska denzitometrija.

Ova metoda vam omogućuje precizno mjerenje koštane mase, procjenu strukturalne gustoće koštanog tkiva i određivanje stupnja osteopenije. U većini europskih zemalja denzitometrija se preporučuje svake dvije godine za sve žene iznad 45 godina i za muškarce od 50 godina. Ako postoje neki čimbenici rizika za formiranje osteoporoze, potrebno je prethodno započeti ovaj pregled.

TRETMAN

Osteoporozu kostiju liječi uglavnom ortopedist, koji je također dužan pratiti tijek terapije. Žene u periodu menopauze trebaju savjet od ginekologa i endokrinologa kako bi ispravili hormonske poremećaje tijekom tog razdoblja.

Neophodno je složeno liječiti osteoporozu. Prije svega, potrebno je identificirati i ukloniti, ako je moguće, uzrok koji dovodi do gubitka koštane mase (otkazati "izazivanje" lijekova, liječiti temeljnu bolest itd.).

dalje održavasimptomatska i patogenetska terapija, koji ima za cilj usporavanje ili zaustavljanje gubitka koštane mase i dovođenje u normu procesa preoblikovanja kostiju. Sve ove mjere sprečavaju pojavu prijeloma u budućnosti i značajno poboljšavaju kvalitetu života pacijenta.

Za učinkovitu terapiju osteoporoze koriste se slijedeće aktivnosti:

  • Ljekovito djelovanje.
  • Fizioterapijske vježbe (joge, istezanje, plivanje, hodanje i druge fizičke doze).
  • Masaža.
  • Ortopedski tretman za komplikacije.
  • Dijetoterapija (pretpostavlja korištenje hrane bogate kalcijem, vitamin D, fosfor).
  • Vitamin terapija.
  • Prijam dodataka hrani s mikroelementima.
  • Hodanje na otvorenom, itd.

Terapija lijekom usmjerena je na zaustavljanje glavnih simptoma bolesti, kao i na utjecaj na mehanizme razvoja ove patologije.

Na primjer, kako bi se smanjila bol u osteoporozi, koriste se različiti reljefni boli, mišićni relaksanti.

Osnova liječenja osteoporoze je imenovanje lijekova koji ometaju daljnju resorpciju (uništavanje) koštane mase.

To uključuje: pripremu ženskih spolnih hormona (estrogena), bisfosfonata i kalcitona.

Do danas je dokazano da je dulje korištenje žena u postmenopauzi razdoblju sredstava hormonska nadomjesna terapija (HRT) više od polovice rizika od fraktura kostiju.

Lijekovi koji utječu na izgradnju koštane mase također su uključeni u kompleks terapije lijekovima u bolesnika s osteoporozom.

To uključuje lijekove koji sadrže fluor, androgene, anaboličke agense i neke druge.

.

Uz navedene skupine lijekova, u liječenju osteoporoze, vitamina D, kompleks ossein-hidroksiapatit i neki drugi mogu se dodatno propisati.

.

Za liječenje osteoporoze, pored medicinskih pripravaka, može se koristiti i neka tradicionalna medicina. Međutim, prije nego što koristite ove metode, trebali biste se obratiti svom liječniku.

PREVENCIJA

Za sprečavanje osteoporoze primjenjuju se:

  • odbijanje loših navika;
  • tjelesna aktivnost;
  • česte šetnje na svježem zraku;
  • masaža;
  • uravnotežena prehrana;
  • liječenje kroničnih bolesti;
  • kontrola hormonskih poremećaja;
  • korištenje HRT-a u žena u postmenopauzi (koje je imenovalo ginekolog nakon prethodnog ispitivanja);
  • korištenje kompleksa vitamina i minerala;
  • borba protiv nedostatka tjelesne težine;
  • optimalni način odmora i rada;
  • Redovita promatranja u ortopedu, kirurgu i ginekologu (za žene).

PROGNOZA

Prognoza za oporavak ovisi o stupnju i pravodobnosti osteopenije i pravilnosti korekcije ovog patološkog stanja.

Zbog toga što se razmatra osteoporozabolesti starijih osoba, nažalost, nije uvijek moguće izbjeći ovu bolest. Opasnost u osteoporozi je trauma i njihove posljedice.

No, liječnici se tvrde da u svim slučajevima osteoporoza nije "pratnja" starosti.

Da biste spriječili bolest, trebali biste slijediti preventivne mjere i pažljivo pratiti svoje zdravlje.

Također je važno uzeti u obzir prisutnost pozadinskih bolesti ili stanja koja dovode do razvoja ove patologije, te u liječenju osteoporoze kostiju kako bi se proizvela odgovarajuća korekcija. Ako se ovi faktori rizika eliminiraju, izglede postaju povoljnije.

Zanima vas:Osteopenija i osteoporoza: razlika, liječenje, dijeta

Pronašli ste pogrešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

izvor: http://pillsman.org/21666-osteoporoz.html

Osteoporoza - simptomi i liječenje, znakovi, testovi

  • Dekodiranje online testova - urina, krvi, opće i biokemijske.
  • Što znače bakterije i inkluzije u analizi urina?
  • Kako razumjeti analizu djeteta?
  • Značajke MRI analize
  • Posebna ispitivanja, EKG i ultrazvuk
  • Stope trudnoće i vrijednosti varijance

Objašnjenje analiza

U suvremenom svijetu, postignuće naprednog doba smatra se zaslugom razvoja medicinske znanosti. Doista, čak i prije dvjesto ili tri stotine godina prosječni životni vijek bio je ograničen na trideset do četrdeset godina, a stari su rijetkost.

Uzrok je bila stalna epidemija zaraznih bolesti. Nakon pojavljivanja antibiotika, čovječanstvo je počelo živjeti duže, au naše vrijeme glavni uzroci smrti su kardiovaskularne bolesti.

No, starije dobi, osim ateroskleroze i visokog rizika od oštećenja miokarda i vjerojatnosti razvoja moždanog udara, rezultiraju pojavom takvog neugodnog stanja kao osteoporoza. Razmotrimo ovaj problem detaljnije.

Osteoporoza - što je to?

Osteoporoza je stanje u kojem se gustoća koštanog tkiva smanjuje, s pojavom njegove krhkosti i tendencijom patoloških prijeloma. Drugim riječima, osteoporoza je povećana "poroznost" kostura.

Uzroci osteoporoze su vrlo brojni. Ukratko, glavni razlog je prevladavanje katabolizma (procesi propadanja) u koštanom tkivu preko anabolizma (rast i asimilacija hranjivih tvari). Najčešće, sljedeći uvjeti dovode do osteoporoze:

  • Menopauza kod žena. Nedostatak estrogena uzrokuje osteoporozu, pa je rizik od oštećenja kostiju kod žena jednako tri puta veći nego kod muškaraca iste dobi;
  • Starost. Nemojte tražiti nikakvu bolest, samo u staroj dobi postoji cijelo tijelo, uključujući kosti;
  • Dugotrajna upotreba hormonskih lijekova (glukokortikosteroida). To može biti, na primjer, u liječenju teških oblika bronhijalne astme;
  • Alimentarna osteoporoza: javlja se kada u prehrani postoji manjak kalcija i vitamina D;
  • Nasljedni faktor - prisutnost osteoporoze kod bliskih srodnika i roditelja;
  • Hipodinamija (sjedeći način života). Uz to, opskrba krvi dubokim mišićima i koštanom tkivu pogoršava, a to dovodi do neadekvatne dostave kalcija u kost;
  • Pušenje i alkoholizam;
  • Kronične bolesti gastrointestinalnog trakta (kronični pankreatitis, sindrom nedovoljne apsorpcije u crijevima - malapsorpcija);
  • Kod žena, bolest jajnika može dovesti do osteoporoze, popraćeno smanjenjem funkcije endokrinog sustava;

Osim ovih razloga, postoje i drugi uvjeti koji mogu doprinijeti povećanju učestalosti bolesti u populaciji. Dakle, pripadnost europskoj ili mongoloidnoj rasi povećava rizik od osteoporoze. Važno je da afrički Amerikanci praktički nisu skloni ovoj bolesti.

Razvrstavanje osteoporoze - vrsta i oblika

Prije svega, poraz kostiju može biti zajednički (zajednički) i lokalni, na primjer, osteoporoza zgloba kuka. Zajednička osteoporoza se naziva i sustavna.

Također, bolest može biti primarna (ako nema razloga) i sekundarna (na primjer, s produljenim liječenjem hormonskim lijekovima ili apopleksijom jajnika).

Osim toga, struktura oštećenja koštanog tkiva može se razlikovati u kortikalnom (površinskom kostu), trabekularnom (poremećaju u strukturi spužvastog supstanca) i miješanju.

Osteoporoza kod žena - značajke

Kao što je već spomenuto, žene imaju tri puta veću vjerojatnost da pate od osteoporoze nego muškaraca, osobito nakon prestanka menstruacije, u dobi postmenopauze.

To je zbog činjenice da estrogeni, koji su proizvedeni jajnicima, sprečavaju "ispiranje" od kalcija iz koštanog tkiva.

Gledajući naprijed, možemo reći da je u žena, jedan od najučinkovitijih načina za liječenje ovog stanja je hormonska nadomjesna terapija.

Znači, simptomi osteoporoze kod žena su "brojniji" nego kod muškaraca.

Simptomi osteoporoze

Klinički simptomi osteoporoze su brojni, ali nisu svi lokalni, tj. Oni su izravno povezani s kosturima. Dakle, postoje uobičajene manifestacije rijetkog koštanog tkiva, na primjer, kao što su:

  • Patološki umor povezan s sistemskim nedostatkom kalcija;
  • Pojava povećane konvulzivne spremnosti, osobito u tjelesnim mišićima;
  • Osteoporoza kralježnice - njeni simptomi često uključuju bolove niskog leđa, kako tijekom pokreta tako i odmora;
  • Ploče noktiju postaju krhke i često se razbiju;
  • Možda pojava difuznog mialgija ili bolova u mišićima;
  • Česti napadi tahikardije ili palpitacije;
  • Izgled izbočina i kile u različitim dijelovima kralježnice, najčešće se pojavljuju u lumbalnoj regiji, gdje je povećano opterećenje;
  • Pojava scoliotičke deformacije kralježnice, smanjenje rasta.

U ovoj bolesti može doći do frakture pod utjecajem vrlo slabog opterećenja, na primjer, kada se pokušava podići lonac vode, javlja se prijelom radijalne kosti na području zgloba. Kako bi se to izbjeglo, potrebno je dijagnosticirati osteoporozu mnogo prije nego što se "bolestan".

Dijagnoza osteoporoze

Denzitometrija je jedan od najboljih načina dijagnosticiranja bolesti. To je apsolutno bezbolan i siguran način izravnog mjerenja gustoće koštanog tkiva, kao i međusobnu korelaciju mineralne i organske komponente u kostima.

No, unatoč ponašanju denzitometrije, u dijagnozi osteoporoze predviđena su određena laboratorijska ispitivanja.

Koje se testove poduzimaju s osteoporozom?

Od velike važnosti su metode istraživanja koje odražavaju stanje ravnoteže u tijelu fosfora i kalcija, jer se ta dva elementa nalaze u koštanom tkivu u određenim odnos:

  • Količina kalcija u krvnoj plazmi;
  • Koncentracija anorganskog fosfora također u krvnoj plazmi;
  • Razina paratiroidnog hormona - proizvodi ga male paratireoidne žlijezde i odgovorna je za regulaciju razine kalcija i njegovog korištenja iz krvi. Ova tvar je jedna od najvažnijih u regulaciji kalcija;
  • Osteokalcin protein. Ispitano je s promatranim promjenama razine kalcija u krvi. Ova tvar se diže u krvi s osteoporozom, ali i sa određenim endokrinim bolestima;
  • Razina vitamina D u krvnoj plazmi;
  • Proučavanje koncentracije hormona kalcitonin;
  • U ekstremnim i nejasnim slučajevima, moguće je proučiti biopsiju, najčešće kosti ilijanskoga grebena uzimaju se u beznačajnoj količini.

Liječenje osteoporoze

Pripravci za liječenje osteoporoze, foto

Moderno liječenje osteoporoze je složena vježba i neodvojiva je od pravilne prehrane, uporabe vitamina D, pripravaka koji sadrže dodatke fosfor-kalcij. Najpoznatije su sljedeće metode liječenja:

  1. Upotreba bisfosfonata, na primjer, alindronata. Ovaj lijek sprječava uništavanje koštanog tkiva i gotovo dvostruko smanjuje rizik patoloških prijeloma;
  2. Upotreba preparata "Miakaltsik koja je prirodni analog kalcitona, poboljšava metabolizam fosfor-kalcija;
  3. Učinkovita metoda liječenja osteoporoze kod žena je hormonska nadomjesna terapija koja se provodi nakon početka menopauze. Terapiju estrogena treba izvoditi samo nakon pažljivog pregleda ginekologa, mamologa i uzimajući u obzir težinu nuspojava, od kojih je najčešća venska tromboza.

Pored gore navedenih metoda liječenja, pacijenti s osteoporozom prikazani su posebna terapija vježbanja bez opterećenja, kao i blaga masaža.

Posljedice, komplikacije osteoporoze

Najpoznatiji i istodobno ozbiljna posljedica osteoporoze su prijelomi. Možete čak staviti znak jednakosti između ovih pojmova: osteoporoza = fraktura. I jedan od najopasnijih je fraktura vrata kuka.

Činjenica je da nepokretnost i ležaj s ovom vrstom prijeloma mogu uzrokovati hipostatsku upalu pluća, parezu crijeva, formiranje krema, a kao posljedica toga, starija osoba može umrijeti od razvoja infekcije i autootoksičnosti u vrlo kratkom vremenu poslije prijelom.

Kakav liječnik trebam koristiti za osteoporozu?

Osteoporoza je bolest koja se nalazi na spoju mnogih medicinskih disciplina. Potraga za njegovim uzrocima često počinje u uredu ginekologa, endokrinologa ili terapeuta.

Ponekad, kada se manifestacija bolesti manifestira kao patološka fraktura, može biti traumatolog - ortopedist.

Prevencija bolesti

Prevencija osteoporoze je kvintesencija onoga što se jednostavno može nazvati "zdravim načinom života". Naravno, sprečavanje rijetkosti koštanog tkiva puno je lakše nego liječenje njegovih zanemarenih oblika ili bavljenja s više fraktura.

Važno je znati da nisu sve fizičke vježbe jednako korisne: mora postojati pritisak na kost, tako da takva vrsta opterećenja, poput plivanja, neće biti dovoljna.

Ali biciklizam, aerobik i ples su izvrsna sredstva za sprječavanje takve neugodne bolesti kao što je osteoporoza.

  • administrator
  • Ispiši ovo

izvor: http://medknsltant.com/osteoporoz-simptomy-lechenie/

Uzroci i simptomi osteoporoze, prvi znakovi

:

Osteoporoza se neprimjetno razvija, često bez subjektivnih simptoma, a već je pri dijagnosticiranju prijeloma.

Osteoporoza je proces gubitka mineralne gustoće kosti zbog gubitka kalcija.

Bolest je izuzetno aktualan problem, koji je u svojoj važnosti na četvrtom mjestu u seriji ne-zarazne bolesti, nakon kardiovaskularnih i onkoloških bolesti, dijabetes melitusa i ima značajke "tihog epidemije ".

Podaci pojedinačnih stručnjaka upućuju na to da je, prema trenutnoj stopi porasta broja osoba s osteoporozom, do sredine 21. stoljeća, bolest će postati masovna epidemija.

Zanima vas:Može li bol u trbuhu iz kralježnice?

Definicija bolesti

Do danas je jasna definicija pojma "osteoporoza".

Pretpostavlja se da to nije izolirana, već progresivna metabolička metastatna skeletna bolest koja je karakterizirana niskom gustoćom kostiju i kršenjem njihove mikroarhitekture.

Istraživanje uzroka pojave bolesti, njegovog mehanizma razvoja i posljedica dopušteno joj je dodati definicija je također takva stvar kao smanjenje snage kostiju, što rezultira povećanim rizikom frakture. Snaga je jedna komponenta mineralne gustoće kostiju, njegova arhitektura, količina i kvaliteta kolagena itd.

statistika

U Europi, Japan i Sjedinjene Države pate od osteoporoze 75 milijuna.

osobe od kojih je 1/3 žene starije od 50 godina, od kojih je svaka od njih 4 deformirala najmanje jednu kralješnicu. U Americi, 10 milijuna

ljudi pate od osteoporoze, od kojih 8 milijuna - Žene. 80% žena starijih od 50 godina i gotovo svi muškarci i žene iznad 75 godina su pogođeni ovom bolesti.

Iako se u Rusiji osteoporoza ne prepoznaje kao društveno značajna bolest, ipak o njegovom medicinskom i zdravstvenom stanju socio-ekonomskog značaja prikazani su nekim statistikama objavljenim u početkom 2013

u članku koji slijedi rezultate summita o osteoporozi, koji se dogodio krajem 2012. godine. u St. Petersburgu.

U izvješćima o rezultatima epidemioloških istraživanja provedenih iste godine u nekoliko ruskih gradova, zabilježeno je da:

  • prevalencija osteoporoze kod osoba starijih od 50 godina je u prosjeku 28%;
  • komplikacija, kao što je fraktura vrata kuka kao rezultat malog opterećenja, samo u starijoj dobi, postala je česta kod žena nakon 40 godina, a 2 do 4 puta češće nego kod žena ljudi;
  • smrtnost u prvoj godini života nakon intraartikularne frakture tibije u osteoporozi - 20 - 35%;
  • 17 fraktura donjih ekstremiteta i pet prijeloma kralješaka povezanih s osteoporoze, i svakih 5 minuta - prijelom u gornjem području bedra, koji je popraćen invaliditetom i visokim smrtnost.

Ove brojke ukazuju na potrebu poboljšanja kvalitete rane dijagnoze i poduzimanja mjera za provođenje aktivne profilakse bolesti.

Fiziološki procesi

Kost je složen sustav u kojem se odvija cjeloživotno obnavljanje, unutarnje strukturna prilagodba, promjena duljine, debljine, širine, tj. stvaranja tkiva (Pregradnja). Značenje remodeliranja je prilagoditi svojstva kostiju na mijenjanje opterećenja i okolišnih uvjeta.

Svi ti postupci znače stalnu resorpciju, uništavanje koštanog tkiva kroz stanice osteoklasta i obnavljanje uz sudjelovanje osteoblasta. Osteoblasti sintetiziraju koštana vlakna, reguliraju unos kalcijevih iona u tkivo, a zatim se pretvaraju u zrele koštane stanice.

Stalna fiziološka razaranja popraćena je oslobađanjem kalcijevih soli iz koštanog tkiva u krv i obnavljanjem microdamata pomoću obrnutog prijelaza minerala.

ispod 25 godina Pretežiti oporavak od uništenja događa se oko 25 godina, nakon čega se uspostavlja njihova relativna ravnoteža.
35-40 godina Od 35 do 40 godina dolazi do obrnutog procesa, zbog čega se koštana masa godišnje gubi %.
60-70 godina U žena, fiziološki gubitak kosti nakon početka menopauze do 60 do 70 godina starosti se događa brže (do 2 do 5% godišnje).

Reguliranje procesa pregradnje provodi hormoni štitnjače (kalcitonin, itd.), Paratiroidne žlijezde (paratiroidni hormon), gušterača (inzulin), gonade, derivate vitamina D, hormone adrenalnog korteksa, hipofize, prostaglandini, itd.

Klasifikacija osteoporoze

Njegov razvoj je posljedica višak fiziološke brzine gubitka koštane mase, zbog čega nakon dostizanja vršne vrijednosti dolazi do frakture kostiju. Njegova niska mineralizacija može biti rezultat:

  • nedovoljna količina koštane mase u mladosti;
  • brzi gubitak u kasnijem životu.

Čimbenici koji pridonose nedovoljnoj nakupljanju koštane mase, podijeljeni su na:

vezano uz transport promijenjenih gena kolagena, osteoprotegerina (suzbija razaranje kostiju), a također utječe na djelovanje vitamina "D" na koje ovisi apsorpcija kalcijevih iona, a drugi;

uključujući intrauterini pothranjenost fetusa, neadekvatan unos kalcija od strane majke tijekom trudnoće, prerano rođenje i niska težinu u prvoj godini života nakon rođenja, kašnjenje u seksualnom razvoju, neadekvatan unos hrane koja sadrži kalcij, prije spolnog odnosa sazrijevanje. Sprječava apsorpciju kalcija u crijevima i njegovu akumulaciju u kostima česte uporabe djece u adolescenata doba gaziranih pića ("Fanta "Pepsi-Cola"), kvas, kronične bolesti crijeva, pogrešno hrana. Osim toga, kršenja menstrualnog ciklusa, trudnoće, izumiranje funkcije spolnih žlijezda kod žena (pre- i menopauzalna razdoblja), smanjenje funkcije testisa kod muškaraca nakon 50 do 60 godina dovodi do gubitka akumulirane kalcij.

Vrste osteoporoze

Ovisno o razlozima, ona je podijeljena na primarno kao rezultat prirodnog starenja organizma i sekundarne.

Vrste primarne osteoporoze:

  • Idiopatski (uzroci nisu ustanovljeni). Može se razviti u bilo kojoj dobi
  • Postmenopauza (kod žena)
  • Maloljetnik (adolescent)
  • Osteoporoza odraslih
  • Senile (senilno)

Vrste sekundarne osteoporoze uzrokuju:

  • Endokrine bolesti (smanjenje sinteze spolnih hormona, disfunkcija štitnjače, paratiroide, gušterača, nadbubrežne žlijezde).
  • Bolesti vezivnog tkiva (reumatizam, sistemski lupus erythematosus, osteoartritis, reumatoidni artritis).
  • Bolesti krvi.
  • Bolesti probavnog trakta, koje pridonose kršenju apsorpcije kalcija.
  • Bolesti bubrega (Fanconi sindrom, kronično zatajenje bubrega).
  • Druge bolesti koje dovode do uništenja kostiju.

Simptomi - kliničke manifestacije osteoporoze

Prema statistikama, simptomi osteoporoze kod žena nakon 50 godina, izraženi u različitim stupnjevima, otkriveni su u 30%, što je uglavnom posljedica smanjenja sinteze estrogena u tijelu.

Opasnost od bolesti leži u sporom asimptomatskom razvoju ili pojavi manjih simptoma, koji čak i liječnici pripisuju manifestacijama artritisa razmjenjivog karaktera.

Unatoč činjenici da se artritis i osteoporoza istodobno razvijaju, to su različite bolesti: osteoporoza je sustavna bolest. Prvi znakovi osteoporoze uključuju:

Unatoč porazu cijelog sustava kosti, glavne manifestacije u kasnijim fazama razvoja povezane su s kralježnicom i zglobovima.

.

Simptomi osteoporoze kralježnice povezani su sa kompresijom prednjih dijelova tijela kralješnice, što dovodi do njihovu klinastu deformaciju u gornjoj i donjoj stražnjici, kao i gornjoj lumbalnoj kralježnici kralježnice.

.

Frakcije pojedinih prsnih kralježaka mogu se pojaviti neprimjetno, uz manje boli. Glavni simptomi ozljede kralježnice:

  • Osjećaj umora leđnih mišića, dosadna bol, osobito u području najvećih deformacija kralježaka. Ponekad stječu paroksizmalni karakter.
  • Ograničenje pokretljivosti kralježnice zbog refleksno zaštitnog grčenja mišića leđa. U žena je znak osteoporoze skoliozna zakrivljenost s progresivnim ograničavanjem pokretljivosti.
  • Stoop - "podnositelj zahtjeva prekršaj držanja i rast od 5 cm nekoliko godina, osobito s kralješničkim frakturama u srednjem prsnom području.
  • Stvaranje "stare pumpe".
  • Malo nabore kože uz bočne površine trbuha.

Zajedno s kralježnicom, kada se bol i težina osjećaju češće u prsima i lumbalnom području, glave kostiju koje primaju sudjelovanje u formiranju velikih zglobova, uglavnom kuka, koljena, ramena i rijetko - malih (zglobova, zglobova zgloba i Zaustavljanje). Možda zakrivljenost prstiju kada se uzimaju u obliku tamponskih štapova, zakrivljenost sjenki u obliku sablja.

Najčešći i prijeteći simptomi su simptomi osteoporoze zgloba kuka zbog mogućnosti razvoja nekroze glave kosti i prijeloma u području vrata kuka. Takvi prijelomi su češće spontani (ne koreliraju s ozbiljnošću moždanog udara ili ozljede), čak i najmanji pad može uzrokovati prijelom.

Promjene u položaju, smanjeni rast, promjena u prilagodbi glave karakteristične su za osteoporozu kod žena (u postmenopauzi).

Ako postoje statičke opterećenja lumbalnog i prsnoga kralješka, to je najčešće posljedica produljene terapije sa steroidima ili metastazama tumora iz različitih organa, na primjer, želudac.

Uobičajeni simptomi osteoporoze su bolnost u mirnom stanju, što se povećava kod hodanja, u zajedničkoj regiji i u lumbalne kralježnice zbog sojke lumbalnih mišića i bedrenih mišića, kao i ograničenja pokretljivosti u području kuka zglob. Posljedice intraartikularnih fraktura kuka su invaliditet, a ponekad i još ozbiljnije komplikacije unutar sljedeće godine nakon frakture.

Usporavanje procesa razvoja osteoporoze, prevencija komplikacija je moguće s pravodobnim pristupom liječniku, provodi laboratorij, instrumentalnu dijagnostiku i dobiva preporuke u smislu liječenja i korektiva terapija. Ovo bi trebalo biti zapamćeno za sve, osobito za sredovječne žene.

izvor: http://zdravotvet.ru/prichiny-i-simptomy-osteoporoza/