Allopurinol tablete: od čega?

Lijek "Allopurinol pregled liječnika, indikacije za uporabu, nuspojave

Do danas, lijek "Allopurinol" je osnovni (osnovni i patogenetski razuman) lijek koji se koristi u kompleksnoj terapiji takve bolesti, kao giht.

Svaka osoba prije nego što pokušava nešto novo, pokušavajući pronaći maksimalne korisne informacije o njemu. Stoga, predlažemo detaljnije razumijevanje kada se koristi "Allopurinol".

Komentari pacijenata i liječnika bit će predstavljeni u našem materijalu, a također ćete naučiti što se bojati kada uzimate ovaj lijek.

Farmakološka svojstva lijeka

"Allopurinol" pripada grupi antidota. Glavni aktivni sastojci su allopurinol i njegov aktivni metabolit, oksipurinol.

Njihovi farmakodinamički učinci posljedica su kršenja sinteze mokraćne kiseline s razvojem urostatičkog učinka.

Konačno, to dovodi do smanjenja njegove koncentracije, nakon čega slijedi otapanje urata.

Zbog svoje dobre topivosti, "allopurinol" ima visoku biodostupnost. Lijek dobro apsorbira u lumenu tankog crijeva. U želucu se sistemska krvotok ne ulazi.

Sukladno tome, maksimalna koncentracija metabolita allopurinol-oksipurinola promatrana je tri sata nakon peroralne primjene.

Lijek ima dugi poluživot i stoga je sposoban za kumulaciju.

Kod pacijenata na početku terapije povećava se koncentracija lijeka, koja se stabilizira nakon jednog do dva tjedna terapije.

Zbog dugotrajne ekskrecije "Allopurinola" (dokazi liječnika to potvrđuju), ona se ne preporučuje za osobe s bubrežnom insuficijencijom. U bolesnika sa očuvanom funkcijom renalnog izlučivanja ne dolazi do kumulacije.

Allopurinol: indikacije za uporabu

Mišljenje liječnika koji propisuju ovaj lijek tvrdi da je njegova uporaba najučinkovitija i opravdana u slučajevima hiperurikemije (povećani udio mokraćne kiseline po jedinici volumena krvi) s:

• giht artritis (gihta);
• uratne bolesti genitourinarnog trakta (nefropatija, urolitijaza);
• onkološke bolesti krvi;
• kongenitalne anomalije enzimatskog sustava.

U nekim slučajevima je moguće davati lijek djeci za liječenje uratne nefropatije koja je nastala na pozadini terapije leukemije, s kongenitalnim bolestima povezanim s umanjenim metabolizmom mokraćne kiseline, sekundarnom hiperurikemijom različitih podrijetlo.

Značajke lijeka

Tablete "Allopurinol" (recenzije upozorene na strogu pridržavanje preporuka pri uzimanju lijekova) uzimaju se nakon hrane, ne smiju se žvakati ni na koji način, već naprotiv, piju se u potpunosti i isperu s najmanje čašom tople voda.

Ljudi koji uzimaju ovaj lijek trebaju uvijek pratiti njihovu prehranu, au slučajevima netočnosti u prehrani moraju prilagoditi svoju dozu, ali samo pod kontrolom njegovog liječenja specijalist.

Potrebna doza lijeka "Allopurinol" određuje se ovisno o sadržaju mokraćne kiseline u krvotoku.

U pravilu, od 100 do 300 mg po jednoj dozi lijeka "Allopurinol".

Recenzije pacijenata i liječnika o ovom doziranju su pozitivni, budući da se lijek uzima samo jednom dnevno.

Terapija gihta započinje imenovanjem 100 mg lijeka jednom dnevno.

U takvim slučajevima, prosječna doza i daljnja doza održavanja su 200 do 400 mg, ali u određenim situacijama doza lijeka može biti do 800 mg. U tom je slučaju razbijeno nekoliko puta dnevno.

Pri određivanju lijeka bolesnicima s bubrežnom insuficijencijom, potrebno je usredotočiti se na uklanjanje kreatinina.

Kontraindikacije na imenovanje "Allopurinola"

Lijek je kontraindiciran za pacijente s teškim zatajenjem bubrega, kao i trudnoće i laktaciju.

Također se ne preporučuje propisivanje ovog lijeka pacijentima koji imaju alergijske reakcije ili preosjetljivost na jednu ili više komponenti lijeka.

Zabranjeno je koristiti lijek u ljudi koji imaju graničnu mokraćnu kiselinu u krvnoj plazmi, jer se njihovo smanjenje može uspješno postići podešavanjem prehrane.

Allopurinol: nuspojave

Povratne informacije od pacijenata koji su prvi put koristili ovaj lijek ukazuju na to često pogoršanje bolesti i povećanje simptoma gihta s nastankom tzv napada.

Ali taj fenomen je kratkotrajan, i ne treba se bojati dovoljno da zaustavi terapiju.

No, u slučaju pojave osipa, neugodnih osjeta ili ranije nestalih simptoma, odmah obavijestite liječnika o tome.

U tom slučaju, primanje "Allopurinola" treba odmah zaustaviti, a kao simptomatologija nestaje, stručnjak može ponovo propisati lijek, ali u manjoj dozi (počevši od 50 mg). Prijam treba provesti pod pažljivim nadzorom liječnika koji je pohađao i u uvjetima odvajanja.

Među nuspojavama iz živčanog sustava i viših mentalnih funkcija može doći do depresije. U dijelu hemopoetskog sustava, rijetko je nastao ugnjetavanje funkcije koštane srži s nastankom trombocitopenije, aplastičnom anemijom.

Pri uzimanju lijeka mogu razviti metaboličke poremećaje u obliku dijabetesa, povećavajući razine masnih kiselina u krvnoj plazmi.

Učestalost nuspojava na ovaj lijek povećava se ako pacijent ima zatajenje bubrega.

Otpuštanje oblika i doziranje

"Allopurinol" je dostupan u obliku tablete (30 ili 50 kom.). u pakiranju) u dozi od 100 i 300 mg aktivnog sastojka u jednoj tableti.

Na domaćem tržištu postoji "Allopurinol Sandoz 300".

Komentari o tome su pozitivni, jer je lijek u ovoj dozi propisan samo jednom dnevno, što praktički negira mogućnost nestanka lijekova.

Otrovanje i predoziranje lijekom

Otrovanje je iznimno rijetko, ali postoje slučajevi pojedinačnog unosa od 20 grama lijeka. Uočeni su sljedeći simptomi: vrtoglavica, povraćanje, mučnina, proljev.

S bubrežnom insuficijencijom i produljenom primjenom velikih doza lijeka zabilježeni su ozbiljni simptomi trovanja u obliku vrućice, hepatitisa i akutnog zatajenja bubrega.

Terapija akutnog trovanja i predoziranja je simptomatska, s ciljem ubrzavanja uklanjanja lijeka iz tijela. Nema specifičnog protuotrova. Da brzo ukloni lijek iz tijela, dijaliza je učinkovita.

Recenzije

S obzirom na činjenicu da razdoblje akumulacije određene ljekovite tvari u krvi (u dovoljnoj koncentraciji da se osigura u prosjeku tjedan dana, pacijenti koji pate od gihta bi se trebali primjenjivati ​​praktički tijekom cijele životne dobi „Alopurinol”. Komentari liječnika su nedvosmisleni: lijek se pokazao dobro. Ali ovo nije "čudo pilula koju možete piti i zaboraviti na bolest. Giht je prilično način života, a ne kronična bolest. No, to je "Allopurinol" koji pomaže kontrolirati razinu mliječne kiseline i spriječiti pogoršanje bolesti i daljnje napredovanje.

S gledišta praktičnosti propisivanja lijeka "Allopurinol mišljenja liječnika su također pozitivna jer pacijent u većini slučajeva treba uzimati lijek jednom dnevno. To smanjuje vjerojatnost nestalosti lijekova i time poboljšava učinkovitost terapije.

zaključak

Dakle, glavni lijek za giht je "Allopurinol".

Povratne informacije od stručnjaka i pacijenata koji uzimaju ovaj lijek su pozitivni, što opet potvrđuje učinkovitost lijeka u liječenju gihta i smanjenog metabolizma mokraćne kiseline.

Zahvaljujući upotrebi ovog lijeka, veliki broj pacijenata stječe nadu smanjenja komplikacija dijabetesa.

izvor: http://.ru/article/220517/preparat-allopurinol-otzyivyi-vrachey-pokazaniya-k-primeneniyu-pobochnyie-deystviya

Allopurinol - upute za uporabu, indikacije, sastav, nuspojave, analozi i cijene

U liječenju kronične nefropatije propisano je kamenje u genitourinarni sustav, a sveopurinol - uputa za uporabu lijekova ukazuje na njegov učinak na sintezu mokraćne kiseline. Zbog aktivnog pripravka, lijek djeluje učinkovito, imenuje liječnik kako bi se uklonili problemi s mokrenjem. Pročitajte njegove upute za uporabu.

Allopurinol tablete

Farmakološka klasifikacija odnosi se na lijek Allopurinol na hipo uricemijske i antidotalne lijekove koji djeluju na funkcije i rad genitourinarnog sustava.

Djelovanje lijeka temelji se na djelovanju aktivne tvari allopurinola. Otapaju uratni spojevi u urinu, ne dopuštaju stvaranje kamenja u tkivima i bubrezima.

Pripravak je dostupan u obliku tableta okruglog oblika u bijeloj s ravnom površinom, izgledom i rizikom. Njihov je sastav naveden u tablici:

Koncentracija allopurinola, mg po 1 kom.	100 ili 300
Dodatne komponente	Mikrokristalna celuloza, kukuruzni škrob, magnezijev stearat, laktoza, hipromeloza
pakiranje	Za 10 komada u blisteru, za 30 ili 50 komada u pakiranju kartona

Farmakodinamika i farmakokinetika

Allopurinol se odnosi na lijekove koji ometaju sintezu mokraćne kiseline. Ova tvar je strukturni analog hipoksantina, inhibira enzim xantin oksidazu, koji sudjeluje u metabolizmu hipoksantina u ksantin i ksantin u mokraćnu kiselinu.

Zbog toga se smanjuje koncentracija mokraćne kiseline i njenih soli u mokraći i drugim tjelesnim tekućinama. Istodobno se raspadaju već postojeći talozi urata, nisu formirani u tkivima i bubrezima.

Uzimanje allopurinola povećava otpuštanje hipoksantina i izlučivanje ksantina s urinom.

Ulazi, tablete se apsorbiraju 90% od želuca. Metabolizam dolazi s formiranjem aloksantina.

Maksimalna koncentracija u krvi aktivne tvari doseže, sati, aloksantina - nakon, sati.

Poluživot lijeka je 1-2 sata, metaboliti - 15 sati. 20% doze izlučuje crijeva, a preostalih 80% - bubrega s urinom.

Upozorenja za uporabu

Upute za uporabu ukazuju na prisutnost sljedećih indikacija u kojima se allopurinol može primijeniti na pacijente:

• liječenje i prevenciju hiperurikemije;
• kombinacija hiperurikemije s nefrolitijazom, insuficijencije bubrega, uratne nefropatije;
• recidiv miješanih bubrežnih kamenčića oksalata i kalcija na pozadini hiperuricosurije;
• povećano stvaranje urata kada je funkcija enzima poremećena;
• prevenciju gihta, akutne nefropatije u citostatici i radioterapiji tumora, leukemije, potpune medicinske gladovanje.

Doziranje tableta je podešeno pojedinačno, prema uputama. Liječnici kontroliraju koncentraciju urata i mokraćne kiseline u krvi i urinu. Odrasli se dodjeljuju 100-900 mg / dan, podijeljeni 2-4 puta. Tablete treba piti nakon jela.

Djeca mlađa od 15 godina primaju 10-20 mg / kg / dan ili 100-400 mg / dan. Maksimalna dnevna doza Allopurinola za kršenje bubrežnog klirensa je 100 mg / dan.

Povećanje doze propisuje liječnik uz održavanje visoke koncentracije urata u krvi i urinu.

Posebne upute domaćinu Allopurinola

Dio posebnih uputa u uputama za uporabu treba posebno proučiti za sve bolesnike koji uzimaju Allopurinol:

• lijek se primjenjuje s oprezom u slučajevima smanjene funkcije bubrega, funkcije bubrega, hipotireoza štitnjače, tijekom početnog razdoblja terapije s Allopurinolom, vrednuju se parametri funkcije jetre;
• kod liječenja lijeka, pacijenti trebaju konzumirati najmanje 2 litre vode dnevno, pod kontrolom dnevne diureze;
• na početku terapije može biti moguće pogoršanje gihtova, pri čemu se sprječava primjena nesteroidnih protuupalnih lijekova ili kolhicina;
• s adekvatnim liječenjem s Allopurinolom, moguće je otopiti veliki uratni kamen u bubrežnom zdjelici i staviti ih u ureter;
• indikacija za uporabu nije asimptomatska hiperurikemija;
• za djecu je liječenje lijekovima indicirano za maligne bolesti, leukemiju, Lesch-Nichin sindrom;
• u prisutnosti tumorskih bolesti u pacijentu, sredstvo se koristi prije početka liječenja citostaticima, za smanjenje rizika od nastanka ksantina u mokraćnom sustavu poduzimaju se mjere za potporu diureticima i alkalijama reakcije urina;
• lijek utječe na brzinu psihomotornih reakcija, pa je zabranjeno vožnje i rukovanje mehanizmima tijekom liječenja gihta.

Allopurinol i alkohol

Prema uputama za uporabu Allopurinola, pića koja sadrže alkoholi i alkoholi zabranjeni su tijekom liječenja lijekom.

Kombinacija etanola i aktivnog sastojka lijeka dovodi do toksičnog trovanja, utjecaj na jetru i bubrege, povećan rizik od predoziranja i negativnih lijekova reakcije.

Interakcije lijekova

U uputama o primjeni alopurinola govori se o interakciji lijekova s ​​drugim lijekovima:

• jača učinak doza antikoagulanata tip kumarin, adenin arabinozid, hipoglikemijska sredstva;
• kada se kombinira s citostaticima, jača mijelotoksični učinak;
• Urikozurični lijekovi i visoke doze salicilata smanjuju učinkovitost lijeka;
• uzrokuje povećanje kumulacije azatioprina, merkaptopurina.

Nuspojave i predoziranje

Upute ukazuju na prisutnost sljedećih mogućih nuspojava pri primjeni alopurinola:

• arterijska hipertenzija, bradikardija;
• mučnina, povraćanje, proljev, hepatitis, stomatitis;
• slabost, povećani umor, glavobolje, vrtoglavica, pospanost;
• depresije, kome, konvulzije, oslabljenog vida ili okusa;
• anemija, leukopenija, trombocitopenija;
• nefritis, edem, uremija, hematurija;
• neplodnost, impotencija, ginekomastija (povećanje mliječnih žlijezda), dijabetes melitus;
• alergijske reakcije, osip na koži, hiperemija, svrbež, artralgija, vrućica, vrućica;
• furunculosis, alopecija, hipopigmentacija kose.

Predoziranje doze od 20 g u bolesnika može pokazati mučninu, povraćanje, proljev, vrtoglavicu.

S produljenim unosom od 200-400 mg dnevno, opaža se teška opijenost - kožne reakcije, hepatitis, vrućica, pogoršanje bubrežne insuficijencije.

Liječenje se provodi u procesu prikaza znakova, liječnici pokazuju odgovarajuću hidrataciju za podršku diurezi. Ako je potrebno, propisana je hemodijaliza, nema specifičnog protuotrova.

Kontraindikacije za uporabu

Korištenje allopurinola, prema uputama, zabranjeno je u prisutnosti slijedećih kontraindikacija kod bolesnika:

• izražene povrede jetre, bubrega, njihove insuficijencije;
• trudnoća, razdoblje dojenja;
• preosjetljivost na sastavne dijelove lijeka;
• akutni napadi gihta;
• dob djece.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Rok trajanja lijeka je pet godina. Lijek se pohranjuje na temperaturi do 25 stupnjeva izvan pristupa svjetlosti, djeca. Lijek se isporučuje iz ljekarni na recept.

analoga

Na policama ljekarni možete pronaći izravne analogije Allopurinola, poznate pod imenom Allopurinol-Aegis, Allopurinol Sandoz, Allogexal ili Purinol.

Oni su slični u sastavu, aktivnoj tvari.

Neizravni analozi lijeka koji pokazuju isti terapeutski učinak su sljedeći lijekovi:

• Adenurik;
• Febuks-40;
• Febuks-80.

Cijena allopurinola

Trošak sredstava ovisi o broju tableta u paketu, prihvaćenoj trgovinskoj marki poduzeća. Na internetu, kupiti lijek će biti jeftiniji. Približne cijene lijekova navedene su u tablici:

Ime, obilježja	Internet cijena, rublje	Cijena ljekarne, rublje
Tablete 100 mg 50 kom.	91	100
Egis 100 mg 50 kom.	106	120
Egis 300 mg 30 kom.	139	150
Tablete 300 mg 30 kom.	97	104

izvor: http://vrachmedik.ru/676-allopurinol-instrukciya-po-primeneniyu.html

Allopurinol tablete

Allopurinol se koristi za liječenje gihta.

Smanjuje brzinu sinteze mliječne kiseline, čime se smanjuje ozbiljnost simptoma bolesti i sprječava pogoršanje. Medicinska istraživanja u kliničkim uvjetima dokazala su pozitivan učinak u liječenju gihta, osobito uzroka njezine pojave.

Na ovoj stranici naći ćete sve informacije o Allopurinolu: potpune upute za uporabu ovog lijeka srednje, prosječne cijene u ljekarnama, kompletni i nepotpuni analozi lijeka, kao i recenzije osoba koje su već primijenile Alopurinol. Želite li ostaviti svoje mišljenje? Napišite komentare.

Klinička i farmakološka skupina

Lijek pripada farmakološkoj skupini inhibitora ksantin oksidaze. Antifungalni lijek.

Uvjeti za dopust iz ljekarni

Lijek je pušten na recept.

Cjenik

Koliko je Allopurinol? Prosječna cijena u ljekarnama iznosi 100 rubalja.

Oblik izdavanja i sastav

Pripravak je dostupan u obliku tableta okruglog oblika u bijeloj s ravnom površinom, izgledom i rizikom.

Njihov je sastav naveden u tablici:

Koncentracija allopurinola, mg po 1 kom.	100 ili 300
Dodatne komponente	Mikrokristalna celuloza, kukuruzni škrob, magnezijev stearat, laktoza, hipromeloza
pakiranje	Za 10 komada u blisteru, za 30 ili 50 komada u pakiranju kartona

Farmakološko djelovanje

Glavna akcija je smanjenje sinteze mokraćne kiseline u ljudskom tijelu. Urocinska kiselina rezultat je metabolizma hrane koja sadrži purine.

Kada je stvaranje mokraćne kiseline prevelika, ili se izlučujući sustav ne može nositi s njegovim izlučivanjem, sadržaj mokraćne kiseline u krvi će se povećati.

Kada se stvori pretjerano zasićenje urata - kristali mokraćne kiseline, koji mogu uzrokovati formiranje kamenja u mokraćnom mjehuru, bubrezima ili deponirati u zglobovima.

Znači postoje karakteristični znakovi gihtnog artritisa (giht): upale zgloba, oticanje, bol, crvenilo, ograničenje pokretljivosti, groznica.

Zato je tako važno kontrolirati razinu mokraćne kiseline, a ne prelaziti normu.

Pri uzimanju alopurinola inhibira se aktivnost posebnog enzima koji potiče stvaranje mokraćne kiseline. Lijek smanjuje sintezu mokraćne kiseline i ubrzava otapanje već depropiranih soli urata.

Upozorenja za uporabu

Glavne naznake za primjenu tableta Allopurinol su sljedeće:

• giht;
• psorijaza;
• U složenom liječenju akutne leukemije;
• U složenom liječenju limfosarkoma;
• Poremećaji metaboličkih procesa u tijelu, naime purini i pirimidini;
• Kao dio kompleksne terapije za akutnu i kroničnu mijeloidnu leukemiju;
• Brojne ozljede i patologije motornih aparata, koje mogu dovesti do brojnih kršenja metaboličkih procesa u tijelu;
• Nuspojave koje se javljaju kod pacijenta kao posljedica produženog ili nekontroliranog liječenja glukokortikoidima ili njihovim analogima sintetskog podrijetla;
• Povećana koncentracija mokraćne kiseline u krvnom serumu - ovo se stanje provjerava pomoću krvnih testova koji se daju na prazan želudac;
• Identificirani kamenje i pijesak u urinarnog trakta i bubrega - lijek je prikazan samo kada se kamen ne blokira mokraćovoda, a njegove dimenzije ne veće od 2 mm u promjeru;
• Nakon prošlog tijeka kemoterapije karcinoma kako bi se spriječilo stvaranje uratnih kamenaca u organima mokrenja.

Kontraindikacije s netolerancijom

Korištenje allopurinola kontraindicirano je kod ljudi s netolerancijom na aktivni sastojak ili pomoćne komponente lijeka.

Druge kontraindikacije su teška kršenja funkcije jetre, zatajenje bubrega s klirensom kreatinina manji od 2 ml / min, starosti do 15 godina.

Allopurinol nije propisan u slučajevima gdje se razina mokraćne kiseline u plazmi može regulirati prehranom.

S oprezom, lijek propisan je za pacijente s hematopoetskim poremećajima, s hepatijskim i bubrežnim nedostatkom.

Također s arterijskom hipertenzijom i zatajivanjem srca, kada se pacijent liječi angiotenzin-konvertorskim inhibitorima i diureticima.

Alopurinol nije propisan ljudima koji pate od akutnih napada na giht, lijek se može liječiti samo kada se stanje pacijenta poboljšava.

Primjena u trudnoći i laktaciji

Studije alopurinola u trudnica nisu provedene, uporaba lijeka tijekom trudnoće nije preporučljiva.

Allopurinol se nalazi u majčinom mlijeku. Uzimanje lijeka Allopurinol tijekom dojenja je nepoželjno.

Upute za uporabu Allopurinol

Upute za upotrebu upućuju na to da su Allopurinol tablete namijenjene oralnoj primjeni. Preporuča se progutati bez žvakanja, piti s puno vode za piće. Preporučljivo je uzimati Allopurinol nakon jela.

Kada uzimate lijek Allopurinol, morate koristiti veliku količinu tekućine za održavanje normalne diureza, ako je potrebno, alkalizaciju urina također se može provesti (u ovom slučaju, izlučivanje mokraćnog kiseline).

Prosječna doza održavanja je 200-600 mg allopurinola dnevno. U nekim slučajevima može biti potrebno liječenje s visokom dozom (600-800 mg alopurinola po danu).

S porastom doze alopurinola, također treba pratiti razinu glavnog metabolita u krvi (oxypurinol), koji ne smije prelaziti 15 μg / ml (100 μmol).

Maksimalna dnevna doza alopurinola iznosi 800 mg.

Doziranje za pacijente određenih skupina

Pacijenti s bubrežnom insuficijencijom, allopurinol se propisuje početnom dozom od 100 mg dnevno.

Učinkovitost lijeka određuje se ovisno o razini mokraćne kiseline u plazmi 1-3 tjedna nakon početka liječenja.

Ako učinkovitost lijeka Allopurinol nije dovoljna - doza se postupno povećava (uz pažljivo praćenje razine oksipurinola u plazmi).

1. Pacijenti s klirensom kreatinina veći od 20 mL / min ne bi smjeli propisati više od 300 mg alopurinola dnevno.
2. U bolesnika s klirensom kreatinina od 10-20 ml / min, ne treba davati više od 200 mg po danu alopurinol.
3. Pacijenti s klirensom kreatinina manji od 10 ml / min trebali bi propisati allopurinol u dozi od 100 mg dnevno.

Ako je potrebno, povećajte dozu, povećavajući interval između allopurinola (100-300 mg svakih 48 do 72 sata).

Pacijenti na hemodijalizi propisuju 300-400 mg allopurinola nakon svake terapijske dijete (2-3 puta tjedno).

U liječenju urolitijaze i gihta, dnevna diureza mora biti najmanje 2 litre.

Doziranje za djecu

Dnevna doza alopurinola za djecu izračunava se pomoću formule 10-20 mg / kg težine.

Primljena doza treba podijeliti u tri doze. Najveća dnevna doza alopurinola za djecu stariju od 15 godina je 400 mg.

Moguće nuspojave

Lijek se lako tolerira i obično nema nuspojave, međutim, u rijetkim slučajevima mogu se razviti sljedeće neželjene nuspojave:

1. Središnji živčani sustav: razvoj depresivnih stanja, glavobolja, neuropatija.
2. Kardiovaskularni sustav: visoki krvni tlak, vjerojatnost bradikardije, anemija, vaskulitis, leukocitoza, leukopenija.
3. Gastrointestinalni trakt: razvoj dispeptičkih poremećaja (mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu, proljev); stomatitisa.
4. Genitourinarni sustav: razvoj akutnog zatajenja bubrega, stvaranje perifernog edema, slabljenje potentnosti.
5. Razvoj alergijskih reakcija. Allopurinol može uzrokovati nastanak osipa, svrbeža, urtikarije, višestrukog exudativnog eritema, toksične epidermalne nekrolize, purpure, buloznog dermatitisa. U rijetkim slučajevima može se razviti bronhospazam.

Prilikom promatranja ovih simptoma potrebno je prestati koristiti lijek i posavjetovati se s liječnikom.

Posebne upute

Na početku liječenja gihta može doći do pogoršanja bolesti. Za prevenciju, možete koristiti NSAID ili kolhicin (, mg 3 puta dnevno).

Imajte na umu da s adekvatnim tretmanom s alopurinol mogućim raspadom velikih kamenja mokraćne kiseline u bubrežne zdjelice i posledstviiduyuschee ih od pada u mokraćovod.

Mjere treba koristiti alopurinol ljudske jetre i / ili bubrega (u oba slučaja, smanjenje doze), tiroidni Hipofunkcija.

U početnom periodu terapije alopurinolom potrebno je sustavno procijeniti parametre funkcije jetre.

Tijekom liječenja alopurinolom, dnevna količina potrošene tekućine mora biti najmanje 2 litre (pod kontrolom diureze).

Asimptomatska hiperurikemija nije pokazatelj upotrebe allopurinola. Djeca se koriste samo za maligne neoplazme (osobito leukemiju), također za određene enzimske poremećaje (Lesch-Nianov sindrom).

Za korekciju hyperuricemije u bolesnika s tumorskim bolestima, preporuča se korištenje alopurinola prije liječenja citostaticima. U takvim slučajevima treba koristiti minimalnu učinkovitu dozu.

Osim toga, kako bi se smanjio rizik od ksantin depozita u urinarnom traktu treba poduzeti za održavanje optimalne diureze i zaluživanjem mokraće.

Tijekom recepcije alopurinola nemojte piti alkohol.

Interakcija s drugim skupinama lijekova

Lijek može potaknuti povećanje sadržaja ciklosporina u krvnoj plazmi, što može dovesti do razvoja nefrotoksičnosti.

Ako se istodobno koriste s furosemidom, etakrinskom kiselinom, tiofosfamidom, pripravcima skupine tiazidnih diuretika, može se smanjiti farmakološki učinak Allopurinola. Kombinacija s vydabarinom treba izvesti s krajnjim oprezom i pod nadzorom liječnika.

Simultano korištenje s ampicilinom i amoksicilinom može povećati rizik od alergijskih reakcija.

Analozi slični u sastavu

Na policama ljekarni možete pronaći izravne analogije Allopurinola, poznate pod imenom Allopurinol-Aegis, Allopurinol Sandoz, Allogexal ili Purinol. Oni su slični u sastavu, aktivnoj tvari.

Neizravni analozi lijeka koji pokazuju isti terapeutski učinak su sljedeći lijekovi:

• Adenurik;
• Febuks-40;
• Febuks-80.

Prije uporabe analoga, obratite se svom liječniku.

Uvjeti i uvjeti skladištenja

Skladištiti na mjestu zaštićenom od svjetlosti i nedostupnom djeci pri temperaturi ne većoj od 30 ° C. Rok trajanja tableta 100 mg - 5 godina, 300 mg - 3 godine.

izvor: http://simptomy-lechenie.net/tabletki-allopurinol/

alopurinol

Naziv proizvoda:alopurinol

Naziv proizvoda:Allopurinolum (Allopurinolum)

Upute za uporabu:

Bolesti praćene hiperurikemijom (liječenje i prevencija): giht (primarni i sekundarni), nefrolitijaza (s formiranjem urata).

Hiperurikemija (primarna i sekundarna) koja se pojavljuje u bolestima popraćenom povećanom raspadom nukleoproteina i povećanjem sadržaja mokraćne kiseline u krvi, uklj.

s različitim hematoblastomima (akutna leukemija, kronična mijelogena leukemija, lymphosarcoma, itd.), s citostatičkom i radioterapijom tumora (uklj.

u bebama), psorijaza, opsežne traumatske ozljede zbog enzimskih poremećaja (Lesch-Niehenov sindrom), također s masivnom terapijom SCS, kada, zbog intenzivnog raspada tkiva, količina purina u u krvi.

Kršenja metabolizma purina kod beba. Nefropatija urinarne kiseline s oštećenom funkcijom bubrega (zatajenje bubrega). Ponavljajući miješani bubrežni kamenac oksalata i kalcija (u prisutnosti uricosuria).

Farmakološko djelovanje:

Anti-artritisni agens. Farmakodinamiku. Allopurinol-EGIS je inhibitor ksantin oksidaze, enzim koji katalizira konverziju hipoksantina do ksantina i ksantina do mokraćne kiseline, što je konačni produkt metabolizma purina u osoba.

Allopurinol inhibira oksidaciju endogenih purina s ksantin oksidacijom, što rezultira koncentracijom smanjuje se mokraćna kiselina u serumu i urinu, te izlučivanje ksantina i hipoksantina u urinu povećava.

Lijek smanjuje sadržaj urata u krvnom serumu i sprečava njihovo taloženje u tkivima i bubrezima. Zbog toga je proizvod učinkovit i kod primarnih (gihta) i sekundarnih (povezanih s tumorima) hiperuricemije.

Smanjenje proizvodnje mokraćne kiseline ovisi o dozi alopurinola. Farmakokinetika. Nakon gutanja, allopurinol je dobro i brzo apsorbira u krv. Vrhunske vrijednosti njegove koncentracije u plazmi kod ljudi se obično promatraju nakon 1 - 1 sata nakon primanja.

Otprilike 20% dotične doze izlučuje se izmetom. Allopurinol se izlučuje iz tijela uglavnom urinom.

Metabolička konverzija allopurinola pod utjecajem ksantin oksidaze događa se visokom brzinom, a omjer alopurinola i oksipurinola u plazmi se brzo mijenja. Ni allopurinol ni oxypurinol se vežu na proteine ​​plazme i raspoređuju se u tekućini tkiva.

U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom, mokraćna kiselina i oksipurinol slabo su izolirani. Kod gihta nefropatije, dozu alopurinola treba smanjiti kako bi se održala adekvatna razina oksipurinola da inhibira ksantin oksidaciju.

Postoje nomogrami za izračunavanje adekvatnih doza allopurinola kršenja klirensa oksipurinola. Nakon 5-7 dana oralne primjene alopurinola, 60-70% doze detektira se u urinu u obliku oksipurinola, 6-12% izlučuje se u urinu kao nepromijenjeni allopurinol. Samo vrlo mali dio (unutar 3% od doze) oslobađa se kao allopurinol-1-ribonukleozid ili oksipurinol-7-ribonukleozid.

Alopurinol način davanja i doza:

Uzmite allopurinol unutar (nakon jela). Doze se određuju ovisno o sadržaju mokraćne kiseline u krvi. Minimalna terapijska doza, g dnevno, najveća - g.

Obično s umjerenom (do 10 mg%) hiperurikemije uzimate g dnevno tijekom 2 do 3 tjedna, a zatim idite na dozu održavanja, g dnevno (u 2 do 3 doze).

U teškim slučajevima gihta, s značajnim taloženjem urata u tkivima i visokom hiperurikemijom (iznad 7 mg%), propisuje se, g frakcijska (ne više od g na recepciji) za 2 do 4 tjedna, a zatim idite na dane održavanja (, g svaki dan), koje daju dugo vremena (za nekoliko mjeseci).

Kada se prekida allopurinol, urikemija i uricosuria vraćaju se na dan 3 do 4 dana na početku, tako da liječenje treba dugo trajati. Neželjene su propuštanja u roku od 2 do 3 dana.

Za prevenciju hiperuricemije s radijacijskom terapijom i kemoterapijom, tumori se propisuju približno u gramima dnevno; proizvod se uzima za 2 - 3 dana prije početka liječenja ili u isto vrijeme i nastaviti nekoliko dana nakon završetka specifične terapije.

Postoje podaci o učinkovitosti alopurinola u kompleksnoj terapiji dojenčadi s epilepsijom. Vjeruje se da je učinak posljedica inhibitorskog učinka produkta na triptofansku pirolazu i povećanja biosinteze serotonina. Allopurinol (osim antiepileptičkih lijekova) primijenjen je u dozi od 4 do 5 mg / kg 2 puta dnevno s 10-dnevnim tečajima s pauzom, -2 mjeseci.

Kontraindikacije allopurinola:

Povećana osjetljivost na allopurinol. Izražene povrede jetre i bubrega (azotemija). Trudnoća i laktacija. Primarna (idiopatska) hemochromatosis (ili njegova prisutnost u obiteljskoj anamnezi).

Lijek treba koristiti uz oprez zajedno s:

6-merkaptopurin i azatioprin (allopurinol deprimira njihov metabolizam i time povećava toksičnost) s metotreksatom, ciklofosfamidom, antikoagulansima indirektno djelovanje, antipirin, diphekin, teofilin (zbog mogućnosti povećanja njihovih učinaka [uključujući neželjene] zbog usporavanja njihove inaktivacije u jetra);

antitumorski lijekovi (povećani rizik od oštećenja sustava hematopoeze);

Klorpropamid (povećani rizik od trajne hipoglikemije u slučaju smanjenja funkcije bubrega);

sulfinpirazon (smanjuje se učinkovitost alopurinola);

proizvodi ampicilina (zbog povećanog rizika od osipa), željeznih proizvoda (zbog mogućeg nakupljanja željeza u jetri);

Pod utjecajem tiazid diuretika, furosemid, etakrinska kiselina, također tiofosfamid Antihiperuricemični učinak alopurinola se smanjuje, jer ti proizvodi povećavaju razinu mokraćnog mjehura kiseline u krvnom serumu.

Predoziranje.

Većina simptoma predoziranja, kao što je mučnina, povraćanje i proljev, može se oslabiti povećanjem renalni izlučivanje alopurinola i njegovih metabolita s obilnim unosom tekućine i odgovarajućim pojačavanjem diureze. U kliničkom okruženju može se koristiti dijaliza.

Allopurinol nuspojave:

Iz probavnog sustava: dispepsija, proljev, mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu, stomatitis, hiperbilirubinemije, kolestatska žutica povećala aktivnost "jetre" transaminaza i alkalne fosfataze, a ne često - hepatonecrosis, hepatomegaly, granulomatozni hepatitis.

Iz kardiovaskularnog sustava: perikarditis, povišeni krvni tlak, bradikardija, vaskulitis. Iz mišićno-koštanog sustava: miopatija, mialgija, artralgija.

Iz živčanog sustava: glavobolja, periferne neuropatije, neuritisa, parestezija, parezija, depresija, pospanost. Iz osjetila: poremećaj okusa, gubitak okusa, oštećenje vida, katarakta, konjuktivitis, ambliopija.

U dijelu genitourinarnog sustava: akutno zatajenje bubrega, intersticijski nefritis, povećana koncentracija ureje (u pacijenata s početno smanjenom funkcijom bubrega), periferni edem, hematurija, proteinurija, smanjenje potencijala, neplodnost, ginekomastija.

Od strane hematopoeze: agranulocitoza, anemija, aplastična anemija, trombocitopenija, eozinofilija, leukocitoza, leukopenije. Alergijske reakcije: osip kože, svrbež kože, urtikarija, multiforme eksudativna eritema (uklj.

Stevens-Johnson sindrom), toksične epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), purpura, dermatitis, ekcematozni dermatitis, eksfolijativni dermatitis, rijetko - bronhospazma.

Ostalo: furunculosis, alopecija, dijabetes, dehidracija, krvarenja iz nosa, nekrozom angine, limfadenopatija, vrućica, hiperlipidemije. Predoziranje. Simptomi: mučnina, povraćanje, proljev, vrtoglavica, oligurija. Liječenje: prisilna diureza, hemo- i peritonealna dijaliza.

Oblik izdavanja:

Tablete u pakiranju od 30 i 50 kom.

sinonimi:

Uvjeti skladištenja:

Popis B. Na mračnom mjestu. Rok trajanja: 5 godina. Nemojte koristiti proizvod nakon isteka roka navedenog na pakiranju.

Formulacija allopurinola:

L-H-pirazolo [(-d) -pirimidin-4-ola. Bijela ili bijela s kremastom nijansom sitnog kristalnog praha. Praktički netopljiv u vodi i spirte.1 tableta sadrži 100 mg ili 300 mg alopurinol (aktivna tvar) također pomoćni sastojci: laktoza, škrob, polvidon, talk, magnezijev stearat, natrijev amilopektin glikola.

Osim toga:

Mjere treba koristiti alopurinol ljudske jetre i / ili bubrega (u oba slučaja, smanjenje doze), tiroidni Hipofunkcija. U početnom periodu terapije alopurinolom potrebno je sustavno procijeniti parametre funkcije jetre.

Tijekom liječenja unosa alopurinol dnevno tekućine treba biti najmanje 2 litre (pod kontrolom mokrenja) .U ranom liječenju gihta može pogoršanja. Za prevenciju, možete koristiti NSAID ili kolhicin (, mg 3 puta dnevno).

Imajte na umu da s adekvatnim tretmanom s alopurinol mogućim raspadom velikih kamenja mokraćne kiseline u bubrežne zdjelice i posledstviiduyuschee ih od pada u mokraćovod. Asimptomatska hiperurikemija nije pokazatelj upotrebe allopurinola.

U malodobnim se djecom koristi samo za maligne neoplazme (osobito leukemije), također za određene enzimske poremećaje (sindrom Lesha-Nyana). Kako bi se uklonila hiperuricemija kod bolesnika s tumorskim bolestima, preporuča se primjena allopurinola prije liječenja citostatika.

U takvim slučajevima treba koristiti minimalnu učinkovitu dozu. Osim toga, kako bi se smanjio rizik od ksantin depozita u urinarnom traktu treba poduzeti za održavanje optimalne diureze i zaluživanjem mokraće.

Uz istovremeno korištenje alopurinola i citostatika, potrebno je češće praćenje perifernog uzorka krvi. Tijekom recepcije alopurinola nemojte piti alkohol.

Utjecaj na sposobnost vožnje vozila i upravljanje mehanizmima u bolesnika čija aktivnost zahtjeva visoku koncentraciju pažnje i brzu psihomotornu reakciju.

Pažnja molim te!

Prije korištenja lijekova„Alopurinol”potrebno je konzultirati liječnika.
Upute se pružaju isključivo za upoznavanje s "alopurinol”.

izvor: http://medprep.info/drug/medicament/52

Allopurinol, opis i recenzije lijeka

Allopurinol, lijek koji se koristi u liječenju gihta, pravi je spašavanje od pregleda većine pacijenata.

Međutim, liječenje lijekom zahtijeva veliku pažnju i pridržavanje uputa, budući da to može uzrokovati nuspojave i komplikacije, ponekad opasne po život, i trebaju se provoditi strogo prema namjeni liječnik.

Allopurinol oslobađa nekoliko proizvođača na tržište. Najpoznatiji su sljedeći:

• Salutas Pharma, Njemačka;
• PAO SPC "Kemijsko-farmaceutski pogon Borshchagovsky Kijev, Ukrajina;
• CJSC "Pharmaceutical Plant EGIS Budimpešta, Mađarska;
• Dioničko društvo "Organica Novokuznetsk, Rusija.

Lijek je u obliku tableta za unutarnju upotrebu. Tablete mogu sadržavati 100 ili 300 mg allopurinola.

Nemojte sami odabrati dozu, to bi trebalo propisati liječnik, na temelju rezultata testova pacijenata.

Farmakološko djelovanje

Glavna akcija je smanjenje sinteze mokraćne kiseline u ljudskom tijelu. Urocinska kiselina rezultat je metabolizma hrane koja sadrži purine.

Kada je stvaranje mokraćne kiseline prevelika, ili se izlučujući sustav ne može nositi s njegovim izlučivanjem, sadržaj mokraćne kiseline u krvi će se povećati.

Kada se stvori pretjerano zasićenje urata - kristali mokraćne kiseline, koji mogu uzrokovati formiranje kamenja u mokraćnom mjehuru, bubrezima ili deponirati u zglobovima.

Znači postoje karakteristični znakovi gihtnog artritisa (giht): upale zgloba, oticanje, bol, crvenilo, ograničenje pokretljivosti, groznica. Zato je tako važno kontrolirati razinu mokraćne kiseline, a ne prelaziti normu.

Pri uzimanju alopurinola inhibira se aktivnost posebnog enzima koji potiče stvaranje mokraćne kiseline.

Lijek smanjuje sintezu mokraćne kiseline i ubrzava otapanje već depropiranih soli urata.

svjedočenje

Allopurinol je indiciran za liječenje hiperurikemije (povećana mokraćna kiselina u krvi) bilo koje geneze, osobito kada je korekcija takvih stanja neučinkovita prehrana. U pravilu, vrijednosti od 500 μmol i više smatraju se opasnima.

Allopurinol se može propisati za sve bolesti koje su popraćene povišenom razinom mokraćne kiseline, na primjer, gihta, bolesti urana tipa urata, nefropatije urata, hemoblastoza.

U pedijatriji, allopurinol se propisuje od dobi od 15 godina s uvjetima enzimske insuficijencije, leukemije s oštećenom funkcijom bubrega i drugim uvjetima hyperuricemije.

Vrlo je važno piti najmanje dvije litre vode dnevno kako bi se otopilo uratni kamen i olakšalo njihovo izlučivanje bubrega.

Nakon oralne primjene, maksimalna koncentracija lijeka je otkrivena za sat vremena. Vrijeme odstupanja ovisi o individualnim karakteristikama pacijenta i može se znatno razlikovati.

Dnevnu dozu izračunava liječnik za svaki pojedini pacijent, ovisno o koncentraciji mokraćne kiseline u krvi. Prosječna doza održavanja je 200-600 mg, koja se može podijeliti u nekoliko doza - od 2 do 4 puta dnevno.

Maksimalna dopuštena doza za djecu (15 godina) je 400 mg allopurinola dnevno. Pacijenti s nedostatkom bubrega dnevna doza se prilagođava manjoj strani.

Kontraindikacije na terapiju

Kontraindikacije terapiji Allopurinolom su slijedeće:

• Intolerancija glavnih ili pomoćnih komponenti lijeka.
• Teški poremećaji jetre.
• Starost je ispod 15 godina.
• Trudnoća.
• Teško zatajenje bubrega.
• Razdoblje dojenja.
• Svjetlosne stanja hiperuricemije, koje se mogu kontrolirati u skladu s pravilnom prehranom.
• Kršenje funkcije hematopoeze.
• Zatajenja srca i visokog krvnog tlaka, osobito pri uzimanju lijekova iz skupine diuretika ili ACE inhibitora.
• Akutni napad gihta (liječenje treba započeti u stanju remisije).

Neželjene reakcije kod uzimanja lijeka prilično su rijetke - u 5% bolesnika. Međutim, u nekim slučajevima:

1. Poremećaji u hematopoetskom sustavu: smanjeni broj trombocita, agranulocitoza, aplastična anemija, eozinofilija, leukocitoza, angioimmunoblastnaya limfadenopatija, nizak sadržaj leukocita i druge kvalitativne i kvantitativne promijeniti.
2. Poremećaji jetre i žučnog mjehura: pojava kamenja, upala žučnog kanala, promjene u aktivnostima jetrenih enzima, hepatitisa i nekroze jetre.
3. Problemi s metabolizmom: povećana razina lipida u krvi, kršenje metabolizma ugljikohidrata i otkrivanje viška glukoze u krvi.
4. Disfunkcija živčanog sustava: pojavu agresivnog ispade, depresije, neuropatije, glavobolja, pospanost, parestezija časopisima.
5. Poremećaji u radu osjetila: smanjena vidna oštrina, promjene u okusu, patologija retine i leća oka.
6. Patologija kardiovaskularnog sustava: usporavanje brzine otkucaja srca, smanjenje tlaka.
7. Alergijske reakcije: razni osip i dermatitis, oteklina, vaskulitis.
8. Problemi u reproduktivnom sustavu: neplodnost, upala mliječnih žlijezda, slabljenje erekcije.
9. Ostale nuspojave uključuju proljev, umor, stomatitis, mučnina, povraćanje, edem, bolove u zglobovima (bol u zglobovima) i mialgije (bolovi u mišićima).

Intenziviranje napada gihta na početku liječenja odnosi se na nepoželjne reakcije, ali ne zahtijeva povlačenje liječenja.

Rizik od gore opisanih nuspojava se povećava ako pacijent ima problema s jetrom ili bubrezima.

Uzimanje određenih antibiotika, na primjer amoksicilin ili ampicilin, također može doprinijeti pojavi neželjenih reakcija.

Uz zatajenje bubrega, dugotrajni unos konvencionalnih doza allopurinola (200-400 mg) može rezultirati ozbiljne posljedice: pogoršanje bubrežnih bolesti, pojavu kožnih osipi, bolesti jetre.

Nema specifičnog protuotrova koji može neutralizirati djelovanje allopurinola. U slučaju predoziranja lijekom preporuča se simptomatska terapija, ispiranje želuca i sorbenti. U bolnici je moguća hemodijaliza.

cijena

Allopurinol je jeftin lijek. Njena cijena ovisi o proizvođaču i dozi.

Za Ukrajinu:

• domaći proizvođač, doza od 100 mg - oko 40 UAH za 50 tableta;
• Allopuronol-Sandoz, doza od 300 mg - oko 180 UAH za 50 tableta.

Za Rusiju:

1. domaći proizvođač, doza od 100 mg - od 85 rubalja po 50 tableta;
2. Alopurinol-Egis, doza od 100 mg - 90 rubalj 50 tableta, doza od 300 mg - 124 rubalja za 30 tableta.

Analozi lijekova

Lijekovi allopurinola koji ulaze u ljekarne mogu se razlikovati u svojoj učinkovitosti i imaju različite trgovačke nazive, ali svi sadrže isti glavni aktivni sastojak.

Među analogima su sljedeći lijekovi:

• Alopron;
• Allupol;
• Remid;
• Milurit;
• Sanfipurol;
• Purinol;
• Aluloza.

Pacijentni pregled

Oluja, 57 godina, Naberezhnye Chelny:

"Ja sam u mirovini i dugo sam patio od gihta. U početku, nije pridaju važnost ovoj boli, ali s vremenom je samo pojačana i postala nepodnošljiva. Ispada da je pogreška uzrokovana niskokvalitetnom prehranom i poremećajima metabolizma povezanih s dobi.

Liječnik je propisao 100 mg Allopurinola tri mjeseca. Lijek je od velike pomoći! Bol je gotovo nestala u roku od tjedan dana, a do kraja liječenja laboratorijski parametri su se značajno poboljšali.

Sada ću uzeti pauzu, ispraviti prehranu i ponoviti tečaj za nekoliko mjeseci. "

Vika, 34 godina, Stavropol:

"Liječnik je rekao da imam predispoziciju za giht i skupinu uratnih kamenaca.

Napustiti dobar život i sjedilački način života, dok iza mene, pa sam se preporuča piti alopurinol profilaktički - pola tablete koja minimalnu dozu.

Ne pijem to svakodnevno, ali redovito podvrgavam testove za praćenje zdravlja. Zahvaljujući ovom drogi, nemam problema! "

izvor: http://pomogispine.com/lechenie/lekarstva/allopurinol-instruktsiya.html