Chlamydia pneumonie chez les enfants

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Pogonceva Julia

Le médecin devrait nommer série d'érythromycine et non seulement un antibiotique mais aussi un antiviral et pour l'immunité Nous avons été traités 3 mois en général et deux antibiotiques, Roxigeksal et sommés, eux-mêmes ne sont pas traités seulement avec médecin

Leonid le cerveau

Vous avez la chance d'avoir un médecin assez intelligent, elle a trouvé en partie la cause des maladies fréquentes de l'enfant. Toute maladie est causée par un agent causal, les infections dites parasitaires. Mais je peux vous assurer que votre enfant, comme la plupart des enfants, non seulement la chlamydia, mais aussi tout un ensemble de pathogènes, sans les enlever, vous ne pouvez pas vous débarrasser des maladies. Les antibiotiques agissent sur eux dans l'ordre inverse, ils muent, se cachent dans d'autres organes, s'adaptent et deviennent plus forts. Par conséquent, si vous voulez aider l'enfant, vous avez besoin d'autres moyens. Où vous êtes géographiquement, peut-être y a-t-il notre spécialiste, je peux vous recommander

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Écrivez au bureau de poste,

Laura Petrarkina :)

Chlamydia pneumonia affecte les voies respiratoires inférieures (chlamydia pulmonaire) et conduit au développement de la pneumonie à Chlamydia (pneumonie atypique). La pneumonie à Chlamydia représente jusqu'à 20% de tous les cas de pneumonie. Particulièrement souvent la pneumonie causée par la chlamydia est observée chez les enfants (plus de 5 ans).

Diagnostic de la chlamydia
Dans le diagnostic de la chlamydia, les méthodes suivantes sont utilisées:
La méthode culturale est la méthode de culture de l'agent pathogène (chlamydia) sur des milieux nutritifs spéciaux avec la détermination subséquente de ses propriétés spécifiques, ainsi que la sensibilité aux antibiotiques. Cette méthode prend beaucoup de temps, nécessite des techniques spéciales et de la formation, mais est "Gold Standard" du diagnostic de la chlamydia, car il donne les informations les plus complètes sur le pathogène maladie.

Méthode immunofluorescente (réaction RIF-immunofluorescence): consiste en ce que la préparation préparée à partir du grattage est colorée avec des colorants spéciaux qui brillent dans l'obscurité. Ces colorants sont strictement spécifiques à un type particulier de Chlamydia et ne les colorent que. Le médicament est évalué sous un microscope spécial et en présence de corpuscules «lumineux», on peut conclure à la présence d'une infection à Chlamydia.

L'analyse immunoenzymatique (ELISA): révèle la présence de la réaction du corps à l'apparition d'anticorps spécifiques de Chlamydia dans le sang. Aussi cette méthode peut être déterminée si l'infection est aiguë ou chronique, et aussi si elle a été transférée plus tôt. Si une IgM (immunoglobuline de type M) est détectée, cela indique une infection aiguë, tandis que l'IgG (immunoglobuline de type G) indique une infection transmise. En réduisant le titre (quantité) d'IgM, on peut juger de la dynamique de récupération.

La PCR (amplification en chaîne par polymérase) est une méthode de biologie moléculaire qui est actuellement considérée comme une méthode fiable pour le diagnostic de la chlamydia. La méthode PCR révèle des séquences d'ADN spécifiques spécifiques à un pathogène particulier.

Traitement de la chlamydia
Dans le traitement de l'infection à Chlamydia non compliquée, les règles suivantes sont généralement utilisées:
Azithromycine (1 dose 1 g )
Doxycycline (100 mg 2 fois par jour pendant 7 jours)
Levofloxacine (500 mg / jour - 1 dose)

http://www.polismed.ru/hlamidiosis-kw/

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http://www.medmoon.ru/rebenok/d_bol221.html

Pneumonie causée par la chlamydia

Qu'est-ce que la pneumonie, causée par la chlamydia? Si la chlamydia pénètre dans le corps d'un adulte, le système génito-urinaire en souffre en premier lieu. La conjonctivite à Chlamydia est plus fréquente chez les jeunes enfants ou les adolescents.Les symptômes initiaux se manifestent sous la forme d'un rhume accompagné d'une toux.La maladie commence à progresser avec le temps, mais les adultes ne remarquent pas que la chlamydia développe une bronchite chez un enfant. La conséquence de la maladie est la pneumonie. Cette maladie peut affecter les enfants de six mois (jusqu'à l'adolescence). Les adultes tombent malades lorsqu'ils ont un système immunitaire affaibli.

La cause de la maladie

Au total, il existe trois types de maladies, dont chacune est caractérisée par une propagation hématogène. Par les voies respiratoires, une personne devient infectée par une personne malade. Peu de gens soupçonnent que les parasites appartenant à l'Australie ou à longue queue sont considérés comme des vecteurs de la maladie, ainsi que les aras. Parfois, la maladie affecte les pigeons, les dindes et les canards. Chaque année, un grand nombre de personnes souffrent de la maladie. La maladie affecte le plus souvent les fumeurs hommes. La maladie est révélée chez les enfants et les jeunes. Dans de rares cas, il survient chez les personnes âgées.

Chez les femmes, pendant la grossesse malade, le plus souvent les enfants malsains sont nés. Beaucoup de nouveau-nés ont des symptômes de la conjonctivite, puis cette maladie passe dans la rhinopharyngite. Pour certains bébés, dont la mère est atteinte de chlamydia, le développement d'une pneumonie est typique à 8 semaines. Les enfants qui présentent des symptômes de rhinopharyngite à Chlamydia souffrent de pneumonie.

Transmission de la maladie

Parmi les virus et les bactéries il y a un hybride, qui est un parasite intracellulaire. C'est la chlamydia. Après avoir pénétré dans le corps humain, il affecte la membrane cellulaire et son espace.

L'agent causal est alimenté par les ressources de la cellule et son énergie. Au fil des années, la pneumonie à Chlamydia vit dans les cellules humaines. Antibactériens ne peut pas les détruire, les parasites développent une résistance.

Les infections respiratoires sont caractérisées par un cours prolongé. En plus des adultes, la pneumonie à Chlamydia survient souvent chez les nouveau-nés et elle est différente chez l'agent pathogène. Si la femme a eu une clamidose avant la grossesse, il y a une possibilité que le bébé, qui a moins de 6 mois, aura une maladie.

La maladie passe par le liquide amniotique infecté par l'infection. Les muqueuses d'un bébé dans l'utérus sont exposées à un fluide contenant des agents pathogènes. L'enfant peut être sujet à la maladie pendant le travail, en passant par le canal de naissance.

Lorsqu'un nouveau-né est infecté par la chlamydia, une conjonctivite et une maladie respiratoire aiguë se développent éventuellement. La pneumonie est considérée comme une maladie assez commune ayant des complications de la chlamydia infantile.

Les principaux symptômes de la maladie

Cette infection n'est pratiquement pas accompagnée de symptômes. Dans la plupart des cas, on observe une pneumonie sévère ou une bronchite, typique chez les enfants ayant une infection existante, les jeunes et les adolescents. Si les personnes âgées tombent malades avec ce type de maladie, il y a souvent des complications sérieuses. La période d'incubation est d'environ 3-4 semaines. La maladie est caractérisée par un développement progressif. Les premiers organes tels que le nez et la bouche sont affectés, et la sensation se produit, comme si une personne tombait malade avec la rhinite, la laryngite, la pharyngite et la sinusite. Après 1-4 semaines, le patient développe une pneumonie. L'infection à Chlamydia diffère du mycoplasme par des indicateurs tels que:

enrouement de la voix;
les sinus paranasaux deviennent enflammés et deviennent douloureux;
il y a un mal de tête qui ne disparaît pas.

Les premiers jours après la maladie surviennent avec de la fièvre, mais il peut durer jusqu'à une ou plusieurs semaines jusqu'à ce que la maladie passe au stade avancé. Après que la pneumonie a atteint un niveau élevé, la température du corps se normalise. Pour les patients atteints d'une telle maladie, comme la pneumonie Chlamydia, se caractérise par la présence de la toux: sèche ou dans certains cas avec des mucosités dans une petite quantité. La toux se manifeste dans quelques semaines, dans certains cas - jusqu'à plusieurs mois. Les antibiotiques n'affectent pas ce symptôme. Dans les poumons, dans la majorité des cas, on entend des râles humides et secs. La présence d'un seul infiltrat sous-segmentaire non homogène occupant les lobes inférieurs des organes a été détectée sur des photos de patients.

La défaite des foyers étendus est observée dans de rares cas, mais la présence d'un syndrome de détresse, qui s'accompagne d'un aspect respiratoire aigu, a été mise en évidence. Dans 20-25% des cas, accompagné d'un épanchement pleural. Depuis 3 mois ou plus, la présence d'un phénomène résiduel est disponible sur les radiographies. La pneumonie s'accompagne d'une otite, d'une endocardite, d'une encéphalite, d'un érythème nodosa, ainsi que d'une exacerbation ou d'un asthme bronchique. À la troisième semaine de la vie de l'enfant, les symptômes de la pneumonie sont caractérisés par une affection telle que le syndrome de la pneumonie afébrile.

Cette maladie se développe progressivement: d'abord apparaît tachypnée, puis - la toux. L'appétit du bébé disparaît, il commence à être capricieux, les facteurs environnants l'irritent. Dans de rares cas, il y a une augmentation de la température corporelle (cependant, elle reste subfébrile). Parfois, il y a une toux. Il est la plupart du temps saccadé et sec, mais chaque poussée de toux est accompagnée d'un court soupir. Pendant l'écoute des poumons, des râles dispersés, sonores et humides sont notés, ayant un caractère finement pétillante.

La présence de respiration sifflante sèche n'est généralement pas détectée. De nombreux enfants atteints de cette maladie souffrent de conjonctivite et de changements dans l'oreille moyenne. Au cours des radiographies dans les poumons, on voit habituellement la transparence des champs pulmonaires, la présence d'infiltrats dans la vue interstitielle bilatérale bilatérale. Un test sanguin général est caractérisé par l'accompagnement de l'éosinophilie.

Traitement de la maladie

Pour le traitement de la pneumonie, qui est causée par des agents pathogènes tels que la chlamydia, il est recommandé d'utiliser des antibiotiques, développés par la technologie moderne. Les meilleurs médicaments sont considérés comme la dernière génération de médicaments. Le traitement avec des agents tels que les tétracyclines, les fluoroquinolones et les macrolides est effectué en fonction de l'âge du patient. Les experts recommandent d'utiliser une thérapie symptomatique puissante et des moyens réparateurs. Si une maladie est trouvée chez les jeunes enfants, un traitement hospitalier est nécessaire.

Dans de nombreux cas, après la maladie avec infection à Chlamydia, il y a des résultats létaux observés chez les jeunes enfants. Cela est dû à des symptômes cachés et non manifestés, il est difficile de détecter la présence de hlomidia.

Avec un traitement soigneux des nourrissons et des enfants plus âgés, il est possible de se débarrasser de la maladie pour toujours.

La pneumonie chlamydia est une maladie dangereuse pour une personne, donc le traitement doit être pris au sérieux. Sois en bonne santé!

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Pneumonie à Chlamydia: symptômes et traitement

La chlamydia est une bactérie parasitaire. Eux, il existe plusieurs types: Chlamydia muridarum, Chlamydia pecorum, Chlamydia trachomatis, Chlamydia sui, hlamydia psittaci, Chlamydophila, Chlamydia pneumoniae. pneumonie Chlamydia, que nous examinons maintenant les symptômes et le traitement, est une inflammation des poumons, qui sont les bactéries responsables des agents Chlamydia.

Les agents responsables de la pneumonie à Chlamydia peuvent causer, outre la pneumonie, la rhinite, la bronchite aiguë, l'asthme bronchique, l'athérosclérose. Chlamydia se développent sur une période de 48-72 heures. Chez les adultes, cette maladie survient rarement, plus souvent chez les enfants et les adolescents (environ 10%). Les décès sont d'environ 9%. La source de l'infection de la maladie sont à la fois des personnes en bonne santé et des personnes malades. Peut être transmis par voie aérienne (avec éternuements, toux, nez qui coule, conversation) et méthode de contact. Vous pouvez être infecté en aspirant. Peut se manifester comme aiguë ou lente. Principalement commence avec une augmentation de la fièvre et un mal de tête. Une ou deux semaines, la période d'incubation dure.

Pneumonie à Chlamydia: symptômes de la maladie

Les symptômes de la pneumonie à Chlamydia:

1. un nez qui coule comme un symptôme de la pneumonie à Chlamydia;

2. augmentation de la température;

3. léthargie, perte de force, irritabilité;

4. essoufflement;

5. les frissons en tant que symptôme de la pneumonie à Chlamydia;

6. mal de tête;

7. intoxication, nausées, vomissements en tant que symptômes de la pneumonie à Chlamydia;

8. des sensations de transpiration dans la gorge;

9. gorge rouge;

10. une forte toux sèche avec le temps passant dans l'humidité avec l'écoulement d'expectorations purulentes ou sanglantes;

11. respiration sifflante dans la poitrine comme symptômes de la pneumonie à Chlamydia.

Pneumonie à Chlamydia: traitement de la maladie

Chlamydia pneumonie est souvent confondue avec un rhume, ce qui aggrave le traitement et provoque souvent des complications. Le coryza et la toux apparaissent principalement le premier jour de la maladie. Du nasopharynx apparaissent décharge mucopurulent. Au moindre symptôme de la pneumonie à Chlamydia, nous vous conseillons de consulter immédiatement le médecin. Déterminer cette maladie en utilisant la méthode de rayons X (dans l'image, vous pouvez voir une pneumonie à petite focale), immunologique (la définition des antigènes pathogène avec anticorps), cytologique (analyse en laboratoire des frottis) et microbiologique (détermination de la culture pure) agent pathogène).

Dans le traitement de Chlamydia pneumoniae utilisé des antibiotiques de la famille des tétracyclines (doxycycline), macrolides (azithromycine, érythromycine) et fluoroquinolones (lefofloksatsin). Les femmes enceintes et les enfants ne sont prescrits que des macrolides, et les enfants de la garderie sont traités à l'érythromycine. Le cours de prendre des antibiotiques dure de 10 à 21 jours. Au traitement ne pas oublier un mode de lit, une boisson abondante, une gymnastique respiratoire.

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Pneumonie causée par la chlamydia

Il est maintenant établi que 3 types de chlamydia jouent un rôle dans le développement de la pneumonie.

Chlamydia pneumoniae provoque la pneumonie, la bronchite, la pharyngite, la sinusite, l'otite.
Chlamydia trachomatis est l'agent causal de la chlamydiose urogénitale et du trachome, cause la pneumonie chez les nouveau-nés, et chez les adultes, elle est extrêmement rare. Les organes génitaux féminins sont le réservoir et la source de l'infection chlamydiale urogénitale. Il est localisé dans le col de l'utérus chez 5 à 13% des femmes enceintes, peut être transmis à un nouveau-né et provoquer le trachome et la pneumonie (généralement à l'âge de 6 mois). Ch. trachomatis provoque le développement de l'urétrite (chez les hommes et les femmes), la cervicite et d'autres maladies inflammatoires pelviennes, cela avec la persistance prolongée de l'agent pathogène conduit à la formation de changements cicatriciels dans les trompes de Fallope et l'infertilité. LI, L2, L3-sérotypes de Ch. trachomatis provoquent le même lymphogranulome vénérien.
Chlamydia psittaci est l'agent causal de l'ornithose (psittacose).

Conformément au cycle de vie, deux formes de l'existence de la chlamydia à l'intérieur des cellules sont distinguées:

des corps élémentaires (taille 300 nm) - forme pathogène, infectieux, capables de pénétrer dans une cellule formée après 20 à 30 h après la pénétration dans la cellule hlamvdy. Lorsque la paroi cellulaire se brise, des particules élémentaires infectieuses nouvellement formées sont libérées;
corps réticulaires (mailles) - forme non infectieuse; dans ce cas, la chlamydia est métaboliquement active, capable de division, mais en même temps non pathogène. Les corps réticulaires proviennent de corps élémentaires.

Code de la CIM-10 J16.0 Pneumonie causée par la chlamydia

Pneumonie causée par Chlamydia pneumoniae

Infections causées par Chl. pneumoniae, sont répandues. À l'âge de 20 ans, des anticorps spécifiques à Chl. pneumoniae sont trouvés dans la moitié des examinés, avec une augmentation de l'âge - dans 80% des hommes et 70% des femmes. Chl.pneumoniae provoque le développement de la bronchite aiguë ou chronique, la pneumonie, la pharyngite, la sinite, l'inflammation de l'oreille moyenne. De plus, le rôle de Chl est maintenant discuté. pneumoniae dans l'étiologie de l'asthme bronchique, de l'athérosclérose, de l'endo- et myocardite aiguë, de la sarkovidose, de l'arthrite.

Chl infection. pneumoniae est transmis de personne à personne par des gouttelettes aéroportées.

Caractéristiques cliniques

Le plus souvent, les jeunes sont malades (5-35 ans). Dans ce groupe d'âge Chl. pneumoniae en tant que cause de la pneumonie au deuxième rang après Mycoplasma pneumoniae.

Tableau clinique de la pneumonie causée par Chl. pneumoniae, est similaire à la clinique de la pneumonie mycoplasmique. La maladie commence par une toux sèche, au début, il est têtu, improductif, puis - avec la séparation des expectorations. La température du corps augmente, il est généralement subfébrile, bien qu'il puisse être élevé, mais il n'est pas accompagné de frissons. Mal de tête dérangeant, douleur de muscle, faiblesse générale, mais l'intoxication n'est pas clairement exprimée, l'état général est doux. La caractéristique est la présence d'une pharyngite. Avec l'auscultation des poumons, des râles secs et dispersés sont entendus, et plus rares - de petits râles bouillonnants dans une certaine zone des poumons (principalement dans les parties inférieures).

Chez 10-15% des patients, la maladie est sévère, avec un syndrome d'intoxication marqué, une augmentation du foie, de la rate.

L'examen radiologique révèle principalement des modifications interstitielles, une infiltration périvasculaire, péribronchique, une amélioration du profil pulmonaire. Cependant, il est possible d'avoir un assombrissement focal et infiltrant. Assez souvent, des changements radiographiques clairs peuvent être absents.

Une analyse générale du sang périphérique révèle une leucopénie et une VS accrue.

Critères diagnostiques

Lors du diagnostic, il est nécessaire de prendre en compte les points principaux suivants:

jeune âge des patients (5-35 ans), en premier lieu les adolescents et les jeunes adultes sont malades;
toux persistante persistante;
présence d'une clinique de pharyngite et de bronchite;
L'examen radiologique des poumons révèle principalement des changements interstitiels, une variante négative aux rayons X est possible;
révélant Chl. pneumoniae dans les expectorations en utilisant une méthode immunofluorescente et une réaction en chaîne de la polymérase; la culture positive des expectorations a des effets sur l'environnement avec des embryons de poulet;
la croissance des titres d'anticorps dirigés contre Legionella dans le sang d'un patient dans des sérums appariés (10-12 jours après la première étude).

Pneumonie causée par Chlamydia psittaci (psittacose, ornithose)

Chlamydia psittaci se trouve dans les perroquets, les oiseaux domestiques (canards, dindes), les pigeons, les canaris, certains oiseaux marins (dans certaines espèces de goélands).

L'infection est transmise principalement par aérosol (inhalation de poussières de plumes ou d'excréments d'oiseaux infectés). L'agent causal de la psittacose peut persister pendant un mois dans une litière d'oiseaux secs. Dans de rares cas, l'infection se produit par les gouttelettes de la salive d'un patient en toussant. Il est rapporté sur la possibilité de transmission sexuelle.

Si les sources d'infection sont des perroquets, parlez de la psittacose, si d'autres oiseaux - la maladie est appelée ornithose.

Caractéristiques cliniques

La période d'incubation de la maladie est de 1-3 semaines. Ensuite, l'image clinique de la maladie se développe. Chez la plupart des patients, il commence de façon aiguë. La température du corps augmente rapidement (jusqu'à 39 ° C et plus), des frissons sont observés, une intoxication sévère se développe (maux de tête sévères, faiblesse générale prononcée, myalgie, disparition de l'appétit, répétés vomissement). De 3-4 jours il y a une toux sèche, plus tard expectorations mucopurulentes sont séparées, parfois avec un mélange de sang. Douleur troublante dans la poitrine, aggravée par la respiration et la toux.

Avec la percussion des poumons, la matité du son de la percussion est détectée (pas toujours), avec l'auscultation - la respiration dure, le bouillonnement fin, les râles souvent secs. Ces signes physiques sont le plus souvent détectés dans le lobe inférieur droit.

Près de la moitié des patients ont une augmentation du foie et de la rate.

Peut-être un cours grave de la maladie avec la défaite du système nerveux (inhibition, syndrome méningé, parfois absurdité).

L'examen prgenentgenologic des poumons détermine principalement la lésion interstitielle (renforcement et déformation du modèle pulmonaire) et l'expansion des racines des poumons. Dans ce contexte, de petits foyers d'infiltration inflammatoire peuvent également être détectés.

Dans l'analyse générale du sang périphérique, la leucopénie est détectée (chez la plupart des patients), moins souvent - le nombre de leucocytes normal ou augmenté (leucocytose montre un déplacement de la formule des leucocytes vers la gauche), il y a une augmentation ESR.

Une augmentation de la température corporelle, des manifestations cliniques de la maladie et des changements radiologiques peuvent durer environ 4-6 semaines.

Critères diagnostiques

Lors du diagnostic, les points de base suivants doivent être pris en compte:

instructions dans l'anamnèse pour le contact domestique ou professionnel avec les oiseaux (la maladie se produit souvent chez les travailleurs des élevages de volailles, les éleveurs de pigeons, les aviculteurs, etc.);
apparition aiguë de la maladie avec un syndrome marqué d'intoxication, fièvre, toux avec le développement ultérieur de la pneumonie;
absence de symptômes d'infection des voies respiratoires supérieures (rhinite, trachéite);
changements principalement interstitiels dans les poumons pendant l'examen aux rayons X;
leucopénie associée à une augmentation de la VS;
la détermination dans le sang d'un patient d'anticorps contre Chlamydia psittaci par la réaction de fixation du complément. Valeur diagnostique ont un titre: 6 2 et plus, ou une augmentation des titres d'anticorps 4 fois ou plus dans l'étude des sérums appariés.

Où ça fait mal?

Douleur dans la poitrine Douleur dans la poitrine chez l'enfant

Qu'est-ce qui te dérange?

Essoufflement Tousser Température corporelle Fièvre élevée chez un enfant Pleurer dans les poumons

Qu'est-ce qu'il est nécessaire d'enquêter?

Léger

Comment inspecter?

Radiographie des poumons Examen des organes respiratoires (poumons) Tomographie informatisée de la poitrine Étude des bronches et de la trachée

Quels tests sont nécessaires?

Analyse de l'expectoration Test sanguin général Diagnostic rapide de la chlamydiose urogénitale Chlamydia: détection de Chlamydia trachomatis

À qui s'adresser?

Pneumologue

Traitement de la pneumonie causée par la chlamydia

Dans le développement de la pneumonie, trois types de chlamydia jouent un rôle:

Chl. psittaci - agent causatif de l'ornithose;
Chl. trachomatis - l'agent causal de la chlamydia urogénital et le trachome, ce qui provoque la pneumonie chez les nouveau-nés;
Chl. pneumoniae est un agent causal de la pneumonie avec 2 sous-espèces: TW-183 et AR-39.

Avec la pneumonie causée par la chlamydia, de nouveaux macrolides (azithromycine, roxithromycine, clarithromycine) et fluoroquinolones sont très efficaces. Les médicaments alternatifs sont les tétracyclines.

Pneumonie - Régime de traitement et nutrition
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Pneumonie chez un enfant - symptômes, traitement, causes

L'inflammation des poumons ou la pneumonie est l'une des maladies infectieuses et inflammatoires aiguës les plus courantes d'une personne. De plus, le concept de pneumonie n'inclut pas diverses maladies pulmonaires allergiques et vasculaires, la bronchite et troubles de la fonction pulmonaire, causés par des facteurs chimiques ou physiques (blessures, brûle).

Particulièrement souvent il y a une pneumonie chez les enfants, dont les symptômes et les signes ne sont déterminés de manière fiable que sur la base de données radiographiques et d'un test sanguin général. La pneumonie parmi toutes les pathologies pulmonaires chez les jeunes enfants est de près de 80%. Même avec l'introduction de technologies progressistes en médecine - la découverte d'antibiotiques, des méthodes améliorées de diagnostic et de traitement - jusqu'à présent, cette maladie est parmi les dix premiers causes fréquentes de décès. Selon les statistiques de diverses régions de notre pays, l'incidence de la pneumonie chez les enfants est de -%.

Quand et pourquoi un enfant peut-il développer une pneumonie?

Les poumons dans le corps humain remplissent plusieurs fonctions importantes. La principale fonction des poumons est l'échange gazeux entre les alvéoles et les capillaires qui les enveloppent. Autrement dit, l'oxygène de l'air dans l'alvéole est transporté dans le sang, et du dioxyde de carbone entre dans l'alvéole. Ils régulent également la température du corps, régulent la coagulabilité du sang, sont l'un des filtres dans le corps, contribuer à la purification, à l'élimination des toxines, aux produits de désintégration issus de divers traumatismes, inflammatoires infectieux processus.

Et lorsqu'une intoxication alimentaire, une brûlure, une fracture, des interventions chirurgicales se produisent, en cas de blessure grave ou la maladie, il y a une diminution générale de l'immunité, il est facile de faire face à la charge de filtration les toxines. C'est pourquoi très souvent après qu'un enfant a souffert ou souffre de blessures ou d'empoisonnements, une pneumonie se produit.

Les agents pathogènes les plus courants sont les pathogènes - les pneumocoques, les streptocoques et les staphylocoques - et, récemment, les cas d'inflammation des agents pathogènes tels que les champignons pathogènes, les légionelles (habituellement après avoir séjourné dans des aéroports avec ventilation artificielle), les mycoplasmes, la chlamydia, qui ne sont pas souvent mélangés, associé.

La pneumonie chez un enfant, comme une maladie indépendante qui survient après un grave, fort, hypothermie prolongée, il est extrêmement rare, car les parents tentent de ne pas permettre situations. En règle générale, chez la plupart des enfants, la pneumonie se produit non pas comme une maladie primaire, mais comme une complication après une infection virale respiratoire aiguë ou la grippe, moins souvent d'autres maladies. Pourquoi cela se passe-t-il?

Beaucoup d'entre nous croient que les maladies respiratoires virales aiguës dans les dernières décennies sont devenues plus agressives, dangereuses leurs complications. Peut-être est-ce dû au fait que les virus et les infections sont devenus plus résistants aux antibiotiques et aux médicaments antiviraux, donc ils sont si difficiles pour les enfants et provoquent des complications.

L'un des facteurs ayant contribué à l'augmentation de l'incidence de la pneumonie chez les enfants ces dernières années a été la la jeune génération - combien d'enfants naissent avec des pathologies congénitales, des malformations, lésions du système nerveux central. Une pneumonie particulièrement sévère se produit chez les prématurés ou les nouveau-nés, lorsque la maladie se développe sur le fond de l'infection intra-utérine avec insuffisamment formé, respiratoire non mature système.

Dans la pneumonie congénitale, le virus de l'herpès simplex, le cytomégalovirus, les mycoplasmes ne sont pas souvent des agents causatifs, et avec l'infection pendant le travail, la chlamydia, les streptocoques du groupe B, champignons opportunistes, E. coli, Klebsiella, la flore anaérobie, quand infecté avec des infections hospitalières, la pneumonie commence le jour 6 ou 2 semaines après naissance

Naturellement, la pneumonie se produit souvent par temps froid, lorsque l'organisme est soumis à un ajustement saisonnier de la chaleur au froid et vice versa, il y a des surcharges pour l'immunité, il y a une pénurie de vitamines naturelles dans les produits, les températures extrêmes, temps humide, glacial, venteux cotisent à l'hypothermie, et leurs enfants à ce moment infection.

En outre, si un enfant souffre de maladies chroniques - l'amygdalite, les végétations adénoïdes chez les enfants, la sinusite, la dystrophie, le rachitisme (voir. le rachitisme chez les nourrissons), les maladies cardiovasculaires, les pathologies chroniques graves, telles que les lésions congénitales système nerveux central, malformations, états d'immunodéficience - augmentent significativement le risque de développer une pneumonie, alourdis son cours.

La gravité de la maladie dépend de:

Extensibilité du processus (pneumonie focale, focale, drainante, segmentaire, lobaire, interstitielle).
L'âge de l'enfant, le plus jeune le bébé, le plus étroit des voies respiratoires, l'échange de gaz moins intense dans le corps de l'enfant et le plus lourd cours de la pneumonie.
Lieux où et pour quelle raison il y avait une pneumonie:
- acquis par la communauté: le plus souvent, un flux plus facile
- hôpital: plus sévère, car il est possible d'infecter des bactéries résistantes aux antibiotiques
- Aspiration: en cas d'inhalation d'objets étrangers, de mélange ou de lait.
Le rôle le plus important à cet égard est joué par la santé générale de l'enfant, c'est-à-dire son immunité.

Un traitement inadéquat de la grippe et des ARVI peut entraîner une pneumonie chez l'enfant

Quand un enfant est malade avec le rhume, le SRAS, la grippe - l'inflammation est localisée uniquement dans le nasopharynx, la trachée et du larynx. Avec une réponse immunitaire faible, et aussi si l'agent causatif est très actif et agressif, et le traitement chez l'enfant est effectué incorrectement, le processus de reproduction des bactéries descend des voies respiratoires supérieures vers les bronches, puis bronchite. En outre, l'inflammation peut affecter le tissu pulmonaire, provoquant une pneumonie.

Qu'est-ce qui se passe dans le corps d'un enfant dans une maladie virale? La plupart des adultes et des enfants du nasopharynx ont toujours différents micro-organismes opportunistes - streptocoques, staphylocoques, sans nuire à la santé, parce que l'immunité locale les retient la croissance.

Cependant, toute maladie respiratoire aiguë entraîne leur reproduction active et avec l'action correcte des parents pendant la maladie de l'enfant, l'immunité ne permet pas leur croissance intensive.

Ce qui ne devrait pas être fait pendant l'ARVI chez l'enfant, afin de ne pas causer de complications:

Vous ne pouvez pas utiliser d'antitussifs. La toux est un réflexe naturel qui aide l'organisme à éliminer la trachée, les bronches et les poumons des mucus, des bactéries et des toxines. Si pour le traitement d'un enfant, afin de réduire l'intensité de la toux sèche, utiliser des antitussifs qui affectent le centre de la toux dans le cerveau, tels que Stoptusin, Bronholitin, Libeksin, Pakseladin, il peut se produire une accumulation de bactéries dans les crachats et les voies respiratoires inférieures qui se traduit en fin de compte dans l'inflammation les poumons.
Il n'est pas possible d'effectuer une thérapie préventive avec des antibiotiques pour le rhume, avec une infection virale (voir. antibiotiques pour les rhumes). Contre le virus, les antibiotiques sont impuissants, et avec l'immunité des bactéries opportunistes devrait faire face, et seulement lorsque des complications surviennent selon la nomination du médecin est montré leur utilisation.
La même chose s'applique à l'utilisation de divers vasoconstricteurs nasaux, leur utilisation contribue à accélérer pénétration du virus dans les voies respiratoires inférieures, par conséquent, la galazoline, la naphtysine, la sanorine ne doivent pas être utilisées en cas d'infection virale sûr.
Boisson abondante - l'une des méthodes les plus efficaces pour éliminer l'intoxication, la dilution des expectorations et le nettoyage rapide les voies respiratoires sont une boisson abondante, même si l'enfant refuse de boire, les parents devraient être très persistant Si vous n'insistez pas pour que l'enfant boive suffisamment de liquide, la pièce aura de l'air sec. aidera à sécher la muqueuse, ce qui peut conduire à un cours plus long de la maladie ou une complication - bronchite ou pneumonie.
Ventilation permanente, manque de tapis et de tapis, nettoyage quotidien humide de la pièce dans laquelle se trouve l'enfant, L'humidification et la purification de l'air à l'aide d'un humidificateur et d'un filtre à air aideront à faire face plus rapidement au virus et à prévenir le développement pneumonie. Comme l'air frais, frais et humide aide à dissoudre les expectorations, éliminer rapidement les toxines avec de la sueur, de la toux, une respiration humide, ce qui permet à l'enfant de récupérer plus rapidement.

Bronchite aiguë et bronchiolite - différences par rapport à la pneumonie

Avec le SRAS, les symptômes suivants sont généralement présents:

Haute température dans les 2-3 premiers jours de la maladie (voir Fig. antipyrétiques pour les enfants)
Maux de tête, frissons, intoxication, faiblesse
Les voies respiratoires supérieures du Qatar, le nez qui coule, la toux, les éternuements, le mal de gorge (cela n'arrive pas toujours).

Dans la bronchite aiguë avec Orvy, les symptômes suivants peuvent survenir:

Augmentation mineure de la température corporelle, habituellement jusqu'à 38C.
D'abord la toux est sèche, puis elle devient humide, il n'y a pas d'essoufflement, contrairement à la pneumonie.
La respiration devient difficile, de différents côtés, il y a des râles différents qui changent ou disparaissent après avoir toussé.
Sur le radiogramme, l'intensification du profil pulmonaire est déterminée, la structure des racines des poumons diminue.
Il n'y a pas de changements locaux dans les poumons.

La bronchiolite survient le plus souvent chez les enfants jusqu'à un an:

La différence entre la bronchiolite et la pneumonie ne peut être déterminée que par l'examen radiologique, basé sur l'absence de changements locaux dans les poumons. Selon le tableau clinique, les symptômes aigus de l'intoxication et l'augmentation de l'insuffisance respiratoire, l'apparition de la dyspnée - ressemble beaucoup à la pneumonie.
Dans la bronchiolite, la respiration chez un enfant est affaiblie, l'essoufflement avec l'aide d'une musculature auxiliaire, nasolabiale le triangle devient une teinte bleutée, une cyanose commune est possible, un cancer pulmonaire prononcé insuffisance. Lors de l'écoute d'un son en boîte est détecté, la masse de petits râles bouillonnants dispersés.

Signes de pneumonie chez l'enfant

Avec une haute activité de l'agent causal de l'infection, ou avec une réponse immunitaire faible de l'organisme, quand même les mesures médicales préventives les plus efficaces ne s'arrêtent pas processus inflammatoire et l'état de l'enfant s'aggrave, les parents peuvent, pour certains symptômes, deviner que l'enfant a besoin d'un traitement plus sérieux et d'un examen urgent médecin. Dans ce cas, en aucun cas ne doit commencer le traitement par une méthode populaire. Si c'est vraiment une pneumonie, cela ne va pas seulement aider, mais la condition peut s'aggraver et le temps pour un examen et un traitement adéquats sera manqué.

Les symptômes de la pneumonie chez un enfant de 2 à 3 ans et plus

Comment identifier les parents attentifs avec une maladie froide ou virale qu'il est urgent d'appeler un médecin et suspecter une pneumonie chez l'enfant? Les symptômes qui nécessitent un diagnostic radiographique:

Après Orvi, la grippe dans les 3-5 jours il n'y a pas d'amélioration ou après une légère amélioration à nouveau il y a un saut de température et une augmentation de l'intoxication, la toux.
Le manque d'appétit, la lenteur de l'enfant, le dérangement du sommeil, le caprice persistent une semaine après le début de la maladie.
Le principal symptôme de la maladie reste une forte toux.
La température du corps n'est pas élevée, mais le bébé a un essoufflement. Dans ce cas, le nombre de respirations par minute chez un enfant augmente, le taux de respirations par minute chez les enfants âgés de 1 à 3 ans 25-30 respirations, les enfants de 4-6 ans - un taux de 25 respirations par minute, si l'enfant est dans un calme détendu condition Avec la pneumonie, le nombre de respirations devient plus grand que ces chiffres.
Avec les autres symptômes de l'infection virale - la toux, la température, le froid, la pâleur grave de la peau est observée.
Si la chaleur persiste pendant plus de 4 jours et ne sont donc pas efficaces antipyrétiques tels que Paracétamol, Efferalgan, Panadol, Tylenol.

Les symptômes de la pneumonie chez les nourrissons, les enfants de moins d'un an

Le début de la maladie peut être remarqué par la mère en changeant le comportement du bébé. Si l'enfant veut constamment dormir, devenir léthargique, apathique ou vice versa, beaucoup de vilain, pleurer, refuse de manger, tandis que la température peut augmenter légèrement - maman devrait de toute urgence se tourner vers pédiatre.

Température du corps

Dans la première année de vie, la pneumonie chez un enfant, un symptôme qui est considéré comme élevé, pas renversé température, est différent en ce qu'à cet âge il n'est pas élevé, n'atteint pas 3, voire 3, -3,. La température n'est pas une indication de la gravité de l'état.

Les premiers symptômes de la pneumonie chez un nourrisson

Cette anxiété sans cause, la léthargie, diminution de l'appétit, le bébé refuse de la poitrine, le sommeil devient agité, court, il y a des selles molles, il peut y avoir des vomissements ou des régurgitations, un écoulement nasal et une toux paroxystique qui s'aggrave pendant les pleurs ou l'alimentation enfant.

La respiration de l'enfant

Douleur dans la poitrine avec la respiration et la toux.
Expectoration - avec une toux humide, crachat purulent ou mucopurulent (jaune ou vert) est sécrété.
L'essoufflement ou l'augmentation du nombre de mouvements respiratoires chez les jeunes enfants est un signe évident de pneumonie chez un enfant. Dyspnée chez les nourrissons peut être accompagnée d'un signe de tête la tête au rythme de la respiration, ainsi que le bébé joues et tire gonfle ses lèvres, apparaissent parfois décharge mousseuse de la bouche et le nez. Le symptôme de la pneumonie est considéré comme l'excès du nombre de respirations par minute:

Chez les enfants jusqu'à 2 mois - la norme est de 50 respirations par minute, plus de 60 est considéré comme une fréquence élevée.
Chez les enfants, après 2 mois à un an, la norme est de 25-40 respirations, si 50 ou plus, c'est un excès de la norme.
Chez les enfants de plus d'un an, le nombre de respirations supérieures à 40 est considéré comme un essoufflement.

Le soulagement de la peau pendant la respiration change. Les parents attentifs peuvent également remarquer la rétraction de la peau pendant la respiration, plus souvent d'un côté du poumon du patient. Pour le remarquer, il faut déshabiller le bébé et observer la peau entre les côtes, il se rétracte en respirant.

Avec des lésions étendues, il peut y avoir un retard d'un côté du poumon avec une respiration profonde. Parfois, vous pouvez remarquer un arrêt périodique de la respiration, une perturbation du rythme, de la profondeur, de la fréquence respiratoire et le désir de l'enfant de s'allonger d'un côté.

Cyanose du triangle nasolabial

C'est le symptôme le plus important de la pneumonie, lorsque la peau bleue apparaît entre les lèvres et le bec du bébé. Surtout ce signe est prononcé quand l'enfant suce la poitrine. En cas d'insuffisance respiratoire sévère, un léger bleuissement peut être non seulement sur le visage, mais aussi sur le corps.

Chlamydia, pneumonie mycoplasmique chez les enfants

Parmi les pneumonies, dont les agents causatifs ne sont pas des bactéries banales, mais divers représentants atypiques sécrètent des pneumonies mycoplasmiques et chlamydiales. Chez les enfants, les symptômes d'une telle pneumonie sont légèrement différents de l'évolution de la pneumonie habituelle. Parfois, ils sont caractérisés par un courant lent et caché. Les symptômes du SRAS chez un enfant peuvent être les suivants:

L'apparition de la maladie est caractérisée par une forte augmentation de la température corporelle à 3 ° C, puis une température sous-fébrile stable de -3, -3 est formée, ou même une normalisation de la température se produit.
Il est également possible l'apparition de la maladie avec les signes habituels d'ARVI - éternuements, étouffement dans la gorge, un mauvais rhume.
La toux sèche persistante sèche, l'essoufflement peut ne pas être permanent. Une telle toux se produit généralement avec une bronchite aiguë, et non une pneumonie, ce qui complique le diagnostic.
Lorsque l'on écoute un médecin, on présente généralement peu de données: des hochets variés et rares, des sons de percussions pulmonaires. Par conséquent, selon la nature de la respiration sifflante, il est difficile pour un médecin de déterminer une pneumonie atypique, car il n'y a pas de signes traditionnels, ce qui complique grandement le diagnostic.
Dans l'analyse du sang dans la pneumonie atypique, il peut ne pas y avoir de changements significatifs. Mais généralement, il y a une ESR accrue, une leucocytose neutrophile, une combinaison avec l'anémie, la leucopénie, l'éosinophilie.
Sur la radiographie de la poitrine révèle une amélioration prononcée du modèle pulmonaire, l'infiltration focale non uniforme des champs pulmonaires.
La chlamydia et les mycoplasmes ont tous les deux une caractéristique qui existe depuis longtemps dans les cellules épithéliales des bronches et des poumons. Par conséquent, la pneumonie a habituellement un caractère récurrent prolongé.
Le traitement de la pneumonie atypique chez l'enfant est effectué par les macrolides (azithromycine, josamycine, clarithromycine), parce que les agents pathogènes à eux sont les plus sensibles (aux tétracyclines et fluoroquinolones, aussi, mais ils sont des enfants contre-indiqué).

Indications d'hospitalisation

La décision sur l'endroit où traiter un enfant atteint de pneumonie - dans un hôpital ou à la maison, le médecin prend, alors qu'il prend en compte plusieurs facteurs:

La gravité de l'état et la présence de complications - insuffisance respiratoire, pleurésie, troubles aigus de la conscience, insuffisance cardiaque, chutes AD, abcès pulmonaire, empyème pleural, choc infectieux-toxique, septicémie.
La défaite de plusieurs lobes du poumon. Le traitement de la pneumonie focale chez l'enfant à la maison est tout à fait possible, mais avec un traitement de la pneumonie croupeuse est mieux fait dans un hôpital.
Les indications sociales sont de mauvaises conditions de vie, l'impossibilité d'effectuer des soins et les prescriptions du médecin.
L'âge de l'enfant - si le nourrisson est malade, c'est la raison de l'hospitalisation, parce que la pneumonie du bébé est une menace sérieuse pour la vie. Si une pneumonie se développe chez un enfant de moins de 3 ans, le traitement dépend de la gravité de l'affection et le plus souvent les médecins insistent sur l'hospitalisation. Les enfants plus âgés peuvent être traités à la maison à condition que la pneumonie ne soit pas grave.
Santé générale - en présence de maladies chroniques, la santé globale affaiblie de l'enfant, indépendamment de l'âge, le médecin peut insister sur l'hospitalisation.

Traitement de la pneumonie chez les enfants

Comment traiter la pneumonie chez les enfants? La base de la thérapie pour la pneumonie est des antibiotiques. À une époque où il n'y avait pas d'antibiotiques dans l'arsenal des médecins atteints de bronchite et de pneumonie, une cause très fréquente de décès d'adultes et d'enfants il y avait une pneumonie, par conséquent, en aucun cas devrait-on refuser de les utiliser, pas de remèdes populaires pour la pneumonie sont efficaces. Des parents, il est nécessaire de suivre strictement toutes les recommandations du médecin, les soins appropriés de l'enfant, le respect du régime d'alimentation, la nutrition:

La réception des antibiotiques doit être effectuée strictement dans le temps, si le rendez-vous de la drogue 2 fois par jour, cela signifie qu'il devrait y avoir une pause de 12 heures entre les repas, si 3 fois par jour, puis une pause de 8 heures (voir par. 11 règles comment prendre des antibiotiques correctement). Les antibiotiques pénicillines, les céphalosporines - 7 jours, macrolides (azithromycine, josamycine, la clarithromycine) - 5 jours. L'efficacité du médicament est estimée dans les 72 heures - l'amélioration de l'appétit, la réduction de la température, la dyspnée.
Les antipyrétiques sont utilisés si la température est supérieure à 39C, chez les nourrissons au-dessus de 38C. Initialement, le traitement antibiotique des antipyrétiques n'est pas prescrit, car l'évaluation de l'efficacité de la thérapie est difficile. Il faut se rappeler que pendant une température élevée dans le corps, la quantité maximale anticorps contre l'agent causal de la maladie, donc si l'enfant peut tolérer la température de 38C, il vaut mieux ne pas abattre. Donc, le corps rapidement faire face au microbe qui a causé une pneumonie chez le bébé. Si l'enfant a eu au moins un épisode de convulsions fébriles, la température devrait déjà être abaissée à 3 ° C.
Nutrition de l'enfant atteint de pneumonie - le manque d'appétit chez les enfants pendant la maladie est considéré comme naturel et le refus de l'enfant de l'apport alimentaire en raison de la pression accrue sur le foie lors de la lutte contre l'infection, de sorte que vous ne pouvez pas forcer un enfant à se nourrir. Si possible, préparez des aliments légers pour le patient, excluez tous les produits chimiques prêts à l'emploi, frits et gras, essayez de les nourrir enfant simple, facilement assimilable - céréales, soupes sur un bouillon faible, côtelettes de vapeur de viande à faible teneur en matières grasses, pommes de terre bouillies, légumes divers, fruit.
Hydratation orale - dans l'eau, jus naturels fraîchement dilués - carotte, pomme, thé faiblement bouilli aux framboises, infusion de cynorrhodon, solutions hydro-électrolytiques (Regidron et pr).
L'aération, le nettoyage quotidien par voie humide, l'utilisation d'humidificateurs d'air - facilitent l'état du bébé, et l'amour et le soin des parents font des merveilles.
Pas de contreventement (vitamines synthétiques), les antihistaminiques, les agents immunomodulateurs ne sont pas applicables, car elles conduisent souvent à des effets secondaires et ne pas améliorer le déroulement et l'issue de la pneumonie.

L'accueil des antibiotiques pour la pneumonie chez un enfant (non compliqué) ne dépasse généralement pas 7 jours (macrolides 5 jours), et si le repos au lit est observé, effectuer tous les recommandations du médecin, en l'absence de complications, l'enfant récupère rapidement, mais pendant un mois il y aura toujours des effets résiduels sous la forme d'une toux, légère faiblesse. Avec une pneumonie atypique, le traitement peut être retardé.

Lorsque le traitement avec des antibiotiques dans le corps est perturbé microflore intestinale, de sorte que le médecin prescrit des probiotiques - RioFlora Immuno, Atsipol, Bifiform, Bifidumbacterin, Normobakt, Lactobacterin (voir. Analogues de Linex - une liste de tous les probiotiques). Pour éliminer les toxines après la fin du traitement, le médecin peut prescrire des sorbants, tels que Polysorb, Enterosgel, Filtrum.

Avec l'efficacité du traitement pour le régime général et les promenades, il est possible de transférer l'enfant du 6ème au 10ème jour de la maladie, le durcissement pour reprendre après 2-3 semaines. Avec une pneumonie légère, un grand effort physique (sport) est autorisé après 6 semaines, compliqué après 12 semaines.

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Chlamydia pneumonie chez les enfants