Mykaridis

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Mycargis est un médicament prescrit aux patients pour réduire l'hypertension artérielle.

Le médicament a un fort effet antihypertenseur, le dosage du médicament est choisi dans chaque cas strictement individuellement. La substance active principale du médicament est Telmisartan. Dans un comprimé, il peut contenir 80, 40 ou 20 mg.

Lorsqu'il est pris par voie orale, il est rapidement absorbé par l'intestin. La biodisponibilité approche 50%. Après trois heures, la concentration dans le plasma devient maximale. 9,% de la substance active se lie aux protéines sanguines. Métabolisé en réagissant avec l'acide glucuronique.

Groupe clinique et pharmacologique

Antagoniste du récepteur de l'angiotensine II.

Conditions de congé des pharmacies

Il est libéré sur ordonnance.

Liste de prix

Combien coûte Mykardis? Le prix moyen dans les pharmacies est au niveau de1 000 roubles.

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Forme de problème et composition

Le médicament est des comprimés blancs, oblongs, avec une gravure "51N" sur un bord et un logo de la société de l'autre côté.

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  • Un comprimé de Micardis contient 40 ou 80 mg de telmisartan (substance active).
  • Excipients: hydroxyde de sodium, polyvidone, méglumine, sorbitol, stéarate de magnésium.

Sept de ces comprimés avec une dose de 40 mg dans un blister, 2 ou 4 de ces ampoules dans un paquet de carton. Soit 7 de ces comprimés avec une dose de 80 mg dans une ampoule, 2, 4 ou 8 ampoules de ce type dans un paquet de carton

Effet pharmacologique

L'effet maximal se développe 3 heures après une dose unique. L'effet hypotenseur dure plus de 24 heures, y compris les 4 dernières heures avant de prendre la dose suivante. Un résultat clinique stable est obtenu après 4-8 semaines d'utilisation du traitement et est maintenu pendant une longue période. Avec un arrêt brutal de la pression artérielle progressivement (en quelques jours), revient aux valeurs initiales sans manifester une hypertension "ricochet".

Indications d'utilisation

Mycargis est un médicament pour le traitement de l'hypertension.

En outre, le médicament est utilisé pour réduire la morbidité cardiovasculaire et, respectivement, la mortalité chez les personnes de plus de 55 ans présentant un risque élevé de développer des maladies système cardiovasculaire.

Contre-indications

Comme indiqué dans les instructions à Mikardis, ce médicament est contre-indiqué:

  1. Les patients atteints de maladies obstructives des voies biliaires;
  2. Pendant la grossesse
  3. Les femmes qui allaitent;
  4. Avec intolérance au fructose;
  5. Avec insuffisance de saccharose / isomaltose;
  6. Enfants et adolescents de moins de 18 ans (en raison du manque de données sur la sécurité du telmisartan dans ce groupe d'âge);
  7. Avec une sensibilité accrue à l'actif ou à tout composant auxiliaire du médicament;
  8. Les personnes atteintes d'insuffisance hépatique sévère (catégorie C de Child-Pugh);
  9. En violation de l'absorption du glucose-galactose.

Attribuer le médicament, mais avec un soin particulier et sous surveillance médicale aux patients présentant:

  1. Hyponatrémie;
  2. Hyperkaliémie;
  3. Aldostéronisme primaire;
  4. Insuffisance cardiaque chronique;
  5. Altération de la fonction rénale / hépatique;
  6. La sténose bilatérale des deux artères rénales ou la sténose de l'artère du rein unique;
  7. Sténose sous-aortique hypertrophique idiopathique;
  8. Sténose de la valve mitrale et aortique.

Des précautions doivent être prises lors du traitement de Mikardis après une greffe de rein, ainsi que chez les patients une diminution du volume de sang circulant est une conséquence d'un traitement diurétique antérieur, de vomissements ou de diarrhée, sel.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Il est interdit d'utiliser chez les femmes enceintes et allaitantes.

Posologie et voie d'administration

Les instructions d'utilisation indiquent que Mikaridis est prescrit à l'intérieur, indépendamment de l'apport alimentaire.

  1. Pour réduire la morbidité et la mortalité cardiovasculaires, la dose recommandée est de 1 comprimé. (80 mg) 1 fois / jour. Dans la période initiale de traitement, une correction supplémentaire de la pression artérielle peut être nécessaire.
  2. Avec l'hypertension artérielle, la dose initiale recommandée du médicament Mikardis est de 1 comprimé. (40 mg) 1 fois / jour. Dans les cas où l'effet thérapeutique n'est pas atteint, la dose du médicament peut être augmentée à 80 mg 1 fois par jour. Au moment de décider d'augmenter la dose, il faut tenir compte du fait que l'effet antihypertenseur maximal est habituellement atteint dans les 4 à 8 semaines après le début du traitement.

Les patients atteints d'insuffisance rénale (y compris ceux sous hémodialyse) n'ont pas besoin d'ajustement de la dose.

Chez les patients présentant une insuffisance hépatique et une insuffisance hépatique (classe A et B sur l'échelle de Child-Pugh), la dose quotidienne de médicament ne doit pas dépasser 40 mg.

Le régime posologique chez les patients âgés ne nécessite pas de changements.

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Effets secondaires

Pendant le traitement avec le médicament Mikardis, ces effets secondaires ont été enregistrés:

  1. Du système musculo-squelettique: myalgie, mal de dos, arthralgie.
  2. Du système génito-urinaire: œdème, infection du système génito-urinaire, hypercreatininémie.
  3. Réactions d'hypersensibilité: éruption cutanée, angioedème, urticaire.
  4. Indicateurs de laboratoire: anémie, hyperkaliémie.
  5. Du système nerveux central: dépression, vertiges, maux de tête, fatigue, anxiété, insomnie, convulsions.
  6. De la part de l'appareil respiratoire: maladies des voies respiratoires supérieures (sinusite, pharyngite, bronchite), toux.
  7. De la part du système circulatoire: abaissement marqué de la pression, tachycardie, bradycardie, douleur thoracique.
  8. De la part du système digestif: nausée, diarrhée, dyspepsie, concentration accrue d'enzymes hépatiques.
  9. Autre: érythème, démangeaisons, dyspnée.

Surdosage

Les cas de surdosage ne sont pas enregistrés.

Lorsque des symptômes tels que: diminution marquée de la pression artérielle, tachycardie, bradycardie, nécessitent une thérapie symptomatique. L'hémodialyse est inefficace.

Instructions spéciales

En cas de tonus vasculaire et de fonction rénale, principalement de l'activité RAAS (par exemple, chez les patients atteints de cardiopathie carence ou maladie rénale, incl. avec sténose des artères rénales ou sténose de l'artère d'un seul rein), administration de médicaments, influencer ce système, peut s'accompagner du développement d'hypotension artérielle aiguë, d'hyperémie, d'oligurie et, dans de rares cas, d'insuffisance rénale aiguë. insuffisance.

Chez certains patients, en raison de l'inhibition du RAAS, en particulier lors de l'utilisation d'une combinaison d'agents agissant sur ce système, la fonction rénale (y compris l'insuffisance rénale aiguë) est altérée. Par conséquent, une thérapie accompagnée d'un double blocus similaire de RAAS (par exemple, avec l'ajout d'inhibiteurs de l'ECA ou un inhibiteur direct de rénine-aliskiren à des antagonistes antagonistes récepteurs de l'angiotensine II), doit être réalisée de manière strictement individuelle et avec un suivi attentif de la fonction rénale (y compris la surveillance périodique des concentrations de potassium et de créatinine sérum).

Chez les patients atteints de diabète sucré et un risque cardiovasculaire supplémentaire, par exemple, chez les patients atteints de diabète sucré et de cardiopathie ischémique, dans le cas de médicaments, l'abaissement de la tension artérielle, comme les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II ou les inhibiteurs de l'ECA, peut augmenter le risque d'infarctus du myocarde mortel et de la mort. Chez les patients diabétiques, l'IHD peut être asymptomatique et peut donc être non diagnostiquée. Avant de commencer l'utilisation du médicament Mikardis pour l'identification et le traitement de la maladie coronarienne, des tests de diagnostic appropriés doivent être effectués, incl. un test avec activité physique.

Basé sur l'expérience de l'utilisation d'autres médicaments qui affectent RAAS, tout en prescrivant le médicament Mikaridis et diurétiques épargneurs de potassium, contenant du potassium additifs, sel comestible contenant du potassium, d'autres agents qui augmentent la concentration de potassium dans le sang (par exemple, l'héparine), cet indicateur doit être surveillé patients.

Chez les patients atteints d'aldostéronisme primaire, les médicaments antihypertenseurs, dont le mécanisme d'action est l'inhibition du RAAS, ne sont généralement pas efficaces.

Alternativement, la préparation de Mycardis peut être utilisée en combinaison avec des diurétiques thiazidiques, tels que l'hydrochlorothiazide, qui a en outre un effet antihypertenseur (par exemple, la préparation Mikardis Plus 40 mg / 1, mg, 80 mg / 1, mg).

Des précautions doivent être prises lors de l'application de la préparation Mikardis (ainsi que d'autres vasodilatateurs) chez les patients présentant une sténose aortique ou mitrale et une hypertrophie cardiomyopathie.

Chez les patients présentant une hypertension artérielle sévère, la dose de telmisartan 160 mg / jour en association avec l'hydrochlorothiazide 1, -25 mg était efficace et bien tolérée.

Le telmisartan est excrété principalement par la bile. Chez les patients atteints de maladies obstructives des voies biliaires ou d'insuffisance hépatique, on peut s'attendre à une diminution de la clairance du médicament.

Des troubles de la fonction hépatique dans la nomination de telmisartan dans la plupart des cas ont été observés chez les habitants du Japon.

Mycida est moins efficace chez les patients de la race Negroid.

Interactions médicamenteuses

Lors de l'utilisation du médicament, il est nécessaire de prendre en compte l'interaction avec d'autres médicaments:

  1. Le telmisartan peut augmenter l'effet antihypertenseur d'autres agents antihypertenseurs. D'autres types d'interactions ayant une pertinence clinique n'ont pas été identifiés.
  2. Avec l'utilisation simultanée du telmisartan et du ramipril, l'ASC0-24 et le Cmax ramipril et le ramiprilate ont augmenté de , fois. La signification clinique de ce phénomène n'est pas établie.
  3. L'utilisation combinée avec la digoxine, la warfarine, l'hydrochlorothiazide, le glibenclamide, l'ibuprofène, le paracétamol, la simvastatine et l'amlodipine n'entraîne pas d'interaction cliniquement significative. Une augmentation de la concentration moyenne de digoxine dans le plasma sanguin a été observée en moyenne de 20% (dans un cas de 39%). Avec l'administration simultanée de telmisartan et de digoxine, il est conseillé de déterminer périodiquement la concentration de digoxine dans le sang.
  4. Le traitement par les AINS, y compris l'acide acétylsalicylique, les inhibiteurs de la COX-2 et les AINS non sélectifs, peut entraîner le développement d'une insuffisance rénale aiguë chez les patients souffrant de déshydratation. Les médicaments agissant sur le RAAS peuvent avoir un effet synergique. Chez les patients recevant des AINS et du telmisartan, au début du traitement, il convient de compenser le CCC et d'effectuer une étude de la fonction rénale.
  5. Avec l'utilisation simultanée d'inhibiteurs de l'ECA et de préparations de lithium, une augmentation réversible de la concentration de lithium dans le sang a été notée, accompagnée d'un effet toxique. Dans de rares cas, de tels changements sont enregistrés avec la nomination des antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II. Avec l'administration simultanée de préparations de lithium et d'antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II, il est recommandé de déterminer la concentration de lithium dans le sang.
  6. La réduction de l'effet des agents antihypertenseurs, tels que le telmisartan, en inhibant l'effet vasodilatateur des prostaglandines a été notée avec une thérapie simultanée avec des AINS.

Critiques

Nous avons ramassé quelques critiques de personnes qui prennent le médicament Mikaridis:

  1. Natalia. Je suis terrifié. J'ai 59 ans. Hypertension Lors de la prise du médicament, les pieds ont commencé à «bourdonner», s'est plaint au médecin, elle a commencé à insister pour continuer à prendre le médicament, arguant que les chiffres de pression étaient bons. Je faisais toujours confiance à ces mots du docteur. A commencé à "bourdonner" les mains. J'avais peur (un mois et demi de traitement avait passé). A arrêté d'accepter un médicament. Ses mains se sont "calmées ses jambes ont enflé pendant trois mois.
  2. Catherine. Mon médecin m'a prescrit le médicament Mikaridis. Initialement, la dose était de 40 mg, puis elle a été portée à 80. Le médicament a vraiment aidé à arrêter le développement de l'hypertension, les effets secondaires se manifestant uniquement sous la forme de vertiges périodiques. Je continuerais à être traité avec joie par Mikardis, mais son coût élevé était trop cher pour moi. Le docteur a pris un analogue moins cher.
  3. Sperme. Après une crise cardiaque, il a souffert de vertiges et de poussées de pression, le cardiologue a prescrit ce médicament. Je bois depuis un an. Un mois après avoir reçu, la pression a cessé de sauter, il est devenu normal - 120/70. Maintenant Mykaridis est saoul par sa femme et sa soeur.

Analogues

Analogues structuraux pour la substance active:

  • Mykardis Plus;
  • Pritor;
  • Le Tanidol;
  • Theseo;
  • Telzap;
  • Telmisartan;
  • Telmist;
  • Telsartan.

Avant d'utiliser des analogues, consultez votre médecin.

Conditions de stockage et durée de conservation

Conserver dans un endroit sec inaccessible aux enfants à une température ne dépassant pas + 30 ° C

Durée de conservation - 4 ans.


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