Sommaire
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1Syndrome radiculaire: symptômes et traitement
- 1.1Description générale
- 1.2Causes du syndrome radiculaire
- 1.3Syndrome radiculaire: symptômes
- 1.4Diagnostic du syndrome radiculaire
- 1.5Traitement du syndrome radiculaire
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2Syndrome lombaire lombaire: symptômes et traitement
- 2.1Qu'est-ce que le syndrome radiculaire?
- 2.2Pathogenèse de la maladie
- 2.3Causes menant au développement de la maladie
- 2.4Classification
- 2.5Les raisons de la défaite de ce département
- 2.6Clinique
- 2.7Diagnostics
- 2.8Traitement du syndrome radiculaire
- 2.9Traitement physiothérapeutique
- 2.10Traitement chirurgical
- 2.11complications de la maladie
- 2.12Prévention de la maladie
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3Syndrome radiculaire
- 3.1La nature et les causes des troubles de nature névralgique
- 3.2Symptomatologie générale de la nature névralgique
- 3.3Les symptômes de l'atteinte radiculaire de divers organes de la colonne vertébrale
- 3.4PR du service cervical
- 3.5COP du département thoracique
- 3.6Caractéristiques du syndrome névralgique dans la région lombaire
- 3.7Diagnostic et traitement
- 3.8Prophylaxie thérapeutique
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4Syndrome radiculaire - causes, symptômes, traitement
- 4.1Causes du syndrome radiculaire
- 4.2Syndrome lombaire lombaire
- 4.3Les symptômes du syndrome radiculaire
- 4.4Traitement du syndrome radiculaire
Syndrome radiculaire: symptômes et traitement
Catégorie: Neurologie et psychiatrie 158214
Le syndrome radiculaire est un ensemble de symptômes qui apparaissent pendant le processus de compression racines spinales (c'est-à-dire, les nerfs) dans les endroits où leur branche de de la moelle épinière.
Le syndrome radiculaire, dont les symptômes sont quelque peu contradictoires dans sa définition, est en soi un signe de nombreuses maladies différentes, en raison de laquelle l'importance d'un diagnostic rapide et de la désignation d'un traitement.
Description générale
Le syndrome neurologique que nous considérons est souvent rencontré.
La compression (la compression) des nerfs conduit à une variété de douleurs, qui, par conséquent, se produisent dans une variété d'endroits: dans les extrémités, dans le cou, dans le bas du dos.
Souvent, la douleur peut survenir dans le champ de certains organes internes, par exemple dans l'estomac ou le coeur.
Ci-dessous, nous pouvons examiner ce que la racine spinale elle-même représente, respectivement, en déterminant l'effet de la lésion dans le cas de son apparition.
Localisation des racines spinales
Causes du syndrome radiculaire
Les dommages aux racines spinales peuvent être déclenchés par un certain nombre de conditions, parmi lesquelles nous distinguons ce qui suit:
- Hernie céphalorachidienne;
- L'ostéochondrose;
- Ceux-ci ou d'autres types de défauts congénitaux, qui sont importants pour la structure de la colonne vertébrale;
- Les surcharges constantes liées à la colonne vertébrale;
- Longévité d'un mode de vie;
- Spondylarthrose;
- Les blessures, les changements de cicatrice et les tumeurs;
- Les fractures vertébrales résultant de l'ostéoporose;
- Les changements qui se produisent dans l'état hormonal;
- Les dommages aux vertèbres de la nature infectieuse de l'effet (par exemple, les changements induits par l'ostéomyélite ou la tuberculose);
- Sous-refroidissement.
En règle générale, il y a un syndrome radiculaire non immédiatement après l'effet de telle ou telle cause indiquée. Initialement, il est précédé par le développement de changements dans la région du disque intervertébral, ce qui, à son tour, provoque l'apparition de hernies.
Une autre hernie avec son propre biais commence à presser la racine de la moelle épinière, ce qui conduit à une difficulté dans la sortie du sang veineux de celui-ci. Ceci conduit ensuite au développement d'une inflammation non infectieuse.
Ainsi, le nerf et les tissus qui l'entourent commencent à entourer les adhérences formées.
Syndrome radiculaire: symptômes
Le premier, et le symptôme le plus caractéristique du syndrome radiculaire, est l'apparition de la douleur, qui se concentre le long d'un nerf particulier.
Ainsi, lors de la formation du processus dans la région cervicale, la douleur, respectivement, se pose dans le bras et dans le cou.
Le processus dans la région thoracique provoque des douleurs dans le dos, dans certains cas, la douleur devient possible, concentrés dans la région de l'estomac ou du cœur (ces douleurs disparaissent seulement quand la racine syndrome). Le processus dans la région lombaire mène à la douleur dans la taille et les fesses, ainsi que les extrémités inférieures.
Le mouvement, comme soulever des poids, conduit à une douleur accrue.
Dans certains cas, la douleur est caractérisée comme «tir», qui accompagne sa propagation à diverses parties du corps, cela est en partie dû à la localisation d'un nerf particulier.
Le lumbago apparaissant dans la région lombaire est appelé lumbago. Dans ce cas, la douleur peut être permanente, mais son renforcement dans tous les cas se produit dans le cas de tout mouvement involontaire.
Provoquer un accès de douleur peut non seulement stress physique, mais aussi stress émotionnel, en plus de son influence sur son apparence et son hypothermie.
Dans certains cas, l'apparition de la douleur se produit la nuit, ainsi que pendant le sommeil, ce qui est particulièrement accompagné d'un gonflement de la peau et de ses rougeurs, et la transpiration est également notée.
Un autre signe accompagnant le syndrome racinaire se manifeste comme une violation de la sensibilité qui apparaît dans la zone d'innervation du nerf considéré.
.Ainsi, un léger picotement avec une aiguille dans la zone indiquée s'accompagne d'une forte diminution de la sensibilité, ce qui est observé par rapport à une région similaire mais située de l'autre côté.
.De plus, parmi les traits, il y a aussi une perturbation dans les mouvements qui se produisent avec les changements musculaires. Ces derniers sont provoqués par la défaite des nerfs de leurs innervants.
Il y a une dessiccation des muscles, respectivement, ils s'atrophient.
De plus, leur faiblesse est notée, ce qui dans certains cas est déterminé visuellement, surtout en comparant les deux membres.
Diagnostic du syndrome radiculaire
Dans le diagnostic du syndrome radiculaire, il est d'abord important de déterminer la cause qui provoque la compression du nerf spinal.
En raison des études des troubles du mouvement et de la sensibilité, il est déterminé à l'intérieur de quelles vertèbres les dommages ont été formés.
Par exemple, si la compression de la radicelle s'est produite dans la région de la cinquième vertèbre lombaire, alors elle provoque une douleur dans le bas du dos (région lombaire).
Cette douleur, en conséquence, donne le long de la surface externe de la cuisse, et aussi le long du tibia aux orteils du pied (4). Déjà ce symptôme acquiert une définition quelque peu différente - lombo-ishalgie.
Lorsque des lésions nerveuses dues à des maladies infectieuses, le processus peut être accompagné de symptômes supplémentaires sous la forme de fièvre et la fièvre, il se concentre également, en particulier, sur la zone de la racine impliquée dans la pathologie processus.
Comme une méthode instrumentale standard qui offre la possibilité de diagnostiquer le syndrome considéré, la radiographie générale de la colonne vertébrale est utilisée.
En particulier, la concentration du diagnostic couvre les résultats de la radiographie dans les projections latérales et antérieures.
.Pendant ce temps, la méthode de diagnostic la plus informative et la plus sensible aujourd'hui est l'IRM (imagerie par résonance magnétique).
.Quelle que soit la méthode de diagnostic choisie, la base de la détermination du diagnostic est cependant directement les symptômes cliniques pertinents dans chaque cas pour le patient.
Traitement du syndrome radiculaire
Les méthodes de traitement du syndrome radiculaire sont déterminées uniquement sur la base d'un examen des raisons, ainsi que la répartition de la principale, c'est-à-dire celle que, en fait, ce syndrome provoqué. Les patients reçoivent le repos au lit le plus strict, couché sur lequel devrait être exclusivement sur une surface dure. En outre assigné:
- Analgésiques (kétorol, baralgin). Leur utilisation vous permet d'éliminer / réduire la douleur sévère.
- Agents anti-inflammatoires non stéroïdiens (nurofène, diclofénac, movalis). Avec leur aide, non seulement l'inflammation formée dans les zones avec des nerfs endommagés diminue, mais la douleur est également éliminée. L'utilisation à long terme, cependant, est associée à un certain nombre d'effets secondaires. Par ailleurs, l'utilisation de médicaments de ce type est possible sous la forme de pommades, de gels (fastum, ketonal), qui en conséquence, prévoit leur application externe avec réduction simultanée possible conséquences défavorables.
- Miorelaxants - médicaments conçus pour éliminer les spasmes musculaires. Utilisez-les uniquement sur prescription d'un médecin.
- Vitamines correspondant au groupe B. Leur action est axée sur l'amélioration des processus métaboliques dans les tissus neuraux.
- Les chondroprotecteurs sont des préparations pour stimuler les processus de restauration et de ralentissement des fractures du cartilage dans la région des articulations intervertébrales.
- Traitement non médicamenteux (massage, gymnastique, physiothérapie, réflexologie). Ces options de traitement sont pertinentes dans tous les cas, sauf pour les tumeurs.
Certaines maladies peuvent nécessiter une intervention chirurgicale, ce qui est possible avec des néoplasmes et des hernies intervertébrales.
Pour diagnostiquer le syndrome radiculaire, ainsi que pour prescrire un traitement adéquat, il est nécessaire de consulter un neurologue.
Maladies avec des symptômes similaires:
Névralgie intercostale (symptômes coïncidents: 5 sur 15)
Névralgie intercostale est une condition douloureuse causée par une irritation des nerfs intercostaux ou en les serrant.
La névralgie intercostale, dont les symptômes sont généralement observés chez les personnes âgées, s'explique par des modifications liées à l'âge qui sont pertinentes pour l'état de leurs vaisseaux.
Quant aux enfants, ils ont cette maladie est extrêmement rare.
... Radiculite (symptômes coïncidents: 4 sur 15)
La radiculite est une maladie du système nerveux dans laquelle les épines des nerfs spinaux sont atteintes.
La radiculite, dont le principal symptôme est la douleur dans le cou ou le dos (en fonction de cette lésion), peut également être désignée dans la pratique médicale comme radiculopathie.
La sciatique est une inflammation du nerf sciatique. Dans certaines sources, la maladie peut être appelée névralgie du nerf sciatique ou radiculite lombo-sacrée.
Le signe le plus caractéristique d'une affection donnée est une douleur dans le dos qui donne au membre inférieur. Dans le groupe à risque principal, les personnes de plus de 30 ans.
À un âge plus précoce, la maladie n'est presque jamais diagnostiquée.
... Leucémie lymphatique (symptômes coïncidents: 3 sur 15)
La leucémie lymphocytaire est une lésion maligne qui survient dans le tissu lymphatique. Elle est caractérisée par l'accumulation de lymphocytes tumoraux dans les ganglions lymphatiques, dans le sang périphérique et dans la moelle osseuse.
La forme aiguë de la leucémie lymphocytaire a récemment fait référence à des maladies «infantiles» en raison de la susceptibilité de la plupart des patients âgés de deux à quatre ans.
.Aujourd'hui, la leucémie lymphocytaire, dont les symptômes sont caractérisés par leur propre spécificité, s'observe plus souvent chez les adultes.
.... La maladie de Raynaud (symptômes coïncidents: 3 sur 15)
Maladie Reynaud est un trouble de type paroxystique dans l'approvisionnement en sang artériel des pieds et / ou des brosses, sur fond d'exposition prolongée au stress, au froid et à d'autres facteurs. La maladie de Raynaud, dont les symptômes se manifestent le plus souvent chez les femmes, se distingue d'abord par la symétrie de la défaite des membres.
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Source: http://SimptoMer.ru/bolezni/nevrologiya/52-koreshkovyy-sindrom-simptomy
Syndrome lombaire lombaire: symptômes et traitement
Les maladies neurologiques font partie de ces groupes de maladies qui entraînent souvent des incapacités ou des incapacités temporaires. Une de ces maladies - le syndrome de la colonne vertébrale radiculaire - se produit assez souvent. A quoi ressemble-t-il?
Qu'est-ce que le syndrome radiculaire?
Ce terme est généralement compris comme l'ensemble des symptômes qui se développent à la suite de l'effet sur les racines de la moelle épinière.
Le plus souvent, le développement de la maladie conduit à l'ostéochondrose - le syndrome radiculaire avec elle est moins intense qu'avec un traumatisme ou une hernie discale.
Il y a un rétrécissement du foramen intervertébral, ce qui conduit à la violation des nerfs sortants.
Les principaux signes cliniques ou critères du syndrome radiculaire sont:
- Douleur Caractérisé par une douleur intense et douloureuse dans la zone de compression de la colonne vertébrale émergeant de la moelle épinière, s'étendant aux membres, et parfois aux organes internes.
- Perturbation de la sensibilité. Il se développe au cours des nerfs émergents. Le plus souvent manifesté sous la forme de paresthésies (un sentiment de chair de poule, frissons).
- Atrophie des muscles innervés et des troubles du mouvement. Il se développe en raison de la défaite des nerfs, innervant telle ou telle région. Cela entraîne une faiblesse musculaire et une perte de leurs fonctions.
Pathogenèse de la maladie
À la racine du développement du syndrome radiculaire se trouve la défaite de la colonne vertébrale.
Au fil du temps, il y a une diminution des stocks de nutriments contenus dans le cartilage intervertébral.
Les facteurs aggravants sont l'âge, l'excès de poids, l'adynamie. En conséquence, la soi-disant affaissement des vertèbres se produit.
Les nerfs rachidiens sortent du canal vertébral par le foramen intervertébral. En raison du fait que la colonne vertébrale s'affaisse, ces trous se rétrécissent, ce qui conduit à la violation des nerfs.
Dans la zone de compression, une inflammation aseptique se développe, caractérisée par un œdème du tissu adjacent. Ce gonflement aggrave encore la condition, ce qui conduit à une augmentation de la douleur.
La douleur se propage à travers les nerfs sortants, ce qui peut causer une image de dommages internes (Par exemple, le syndrome radiculaire de la colonne thoracique peut créer une image de l'angine ou de l'infarctus myocarde).
Causes menant au développement de la maladie
En plus de l'ostéochondrose, d'autres processus peuvent conduire au développement de la maladie. Parmi eux sont:
- Hernie intervertébrale. En raison de la rupture du cartilage et de la libération du noyau pulpeux au-delà de la colonne vertébrale, les nerfs nasaux sont comprimés.
- Des défauts dans la structure et la maladie de la colonne vertébrale. Le plus souvent provoquer le développement du syndrome radiculaire, à partir de la petite enfance.
- Blessures Habituellement, à la suite d'une fusion incorrecte des appendices vertébraux, les racines sont compressées.
- Les maladies infectieuses de la colonne vertébrale, qui ont conduit à l'épuisement des tissus osseux et cartilagineux (ostéomyélite).
Le syndrome radiculaire se développe souvent chez les personnes obèses et inactives.
Parfois, il est possible de le développer à la suite d'un travail physique excessivement lourd ou soi-disant "backstab".
Dans certains cas, le syndrome radiculaire se développe en raison de l'hypothermie.
Certains médicaments peuvent provoquer le développement d'un syndrome radiculaire (mais dans ce cas ce syndrome s'appellera pseudo-racine).
Classification
En tant que tel, il n'y a pas de classification du syndrome radiculaire. Conditionnellement, les cliniciens le subdivisent en fonction de la lésion des zones anatomiques de la colonne vertébrale. Selon cette classification, le syndrome radiculaire est distingué:
- Rachis cervical.
- Département thoracique.
- Lombaire.
La région du sacrum et du coccyx est plutôt rarement atteinte par l'ostéochondrose, par conséquent, ces régions ne sont pas incluses dans la classification.
Dans les coulisses, il existe une classification du syndrome radiculaire due à la présence de complications (compliquées et non compliquées).
Parfois, il existe des formes de syndrome radiculaire acquises et congénitales (cependant, La classification est extrêmement rare, car ce syndrome est le plus souvent acquis).
Parmi toutes ces formes, le plus commun est le syndrome radiculaire du rachis lombaire.
Les raisons de la défaite de ce département
Pourquoi cette région est-elle le plus souvent touchée? Les raisons pour lesquelles le syndrome lombaire lombaire se développe sont les suivantes:
- Au bas du dos est le plus grand fardeau. C'est ici que sa redistribution se produit à partir d'un travail physique intense. En outre, le bas du dos est chargé et les parties sus-jacentes du tronc, car il contribue à leur entretien et leur position.
- La région lombaire est formée par de grandes vertèbres, formant des ouvertures assez larges. De grands vaisseaux et des plexus nerveux traversent ces vaisseaux, qui sont facilement atteints par la perturbation de la fonction d'amortissement des disques intervertébraux.
- Le syndrome radiculaire de la région lombaire se développe également souvent en raison du fait que c'est l'une des parties les plus mobiles du squelette axial. Des mouvements d'amplitude excessivement larges entraînent facilement le déplacement des vertèbres l'une par rapport à l'autre et provoquent le développement de douleurs et de troubles nerveux.
Clinique
Si, cependant, à la suite de la violation des nerfs, il y a un syndrome lombaire radiculaire, les symptômes ne tarderont pas à venir.
Le premier et le plus commun des symptômes est la douleur.
Il a un caractère de tir, apparaît soudainement, à la suite d'un travail physique lourd ou d'un traumatisme.
L'augmentation graduelle de la douleur est caractéristique de l'ostéochondrose. Dans ce cas, le lumbago va également perturber, mais l'intensité de la douleur n'est pas si élevée.
.La perturbation de la sensibilité accompagne habituellement la douleur. Il est cassé du côté où la violation des nerfs a lieu.
.Le syndrome radiculaire de la région lombaire est généralement bilatéral (avec ostéochondrose), le plus souvent il y a une diminution de la sensibilité et du seuil de la douleur.
Parfois, il peut y avoir une paresthésie - des sensations perverties ou erronées.
Violation des fonctions musculaires peut se développer dans le cas où il existe depuis longtemps une ostéochondrose lombaire. Le syndrome radiculaire conduit à l'atrophie musculaire, la perte de la possibilité d'un travail physique actif, l'affaiblissement de la contraction musculaire.
Diagnostics
Le diagnostic de cette maladie est nécessaire, compte tenu de la plupart des facteurs. Tout d'abord, il faut prêter attention aux plaintes du patient, puisque c'est à partir de ce dernier qu'il est possible de faire des hypothèses sur la localisation du processus pathologique.
L'information auxiliaire pendant l'examen peut être donnée par la palpation de la zone de douleur - la tension musculaire locale se fera sentir. Visuellement, on peut détecter la pente du patient dans le côté douloureux (ainsi, il peut réduire la sensation de douleur).
Un test sanguin général n'est pas très instructif - seule une augmentation relative des leucocytes peut être observée en raison d'une inflammation limitée.
Le principal avantage dans le diagnostic du syndrome radiculaire est l'IRM du rachis lombaire.
Cette étude peut détecter même la moindre violation du nerf et déterminer avec précision la localisation du processus. Cependant, la difficulté est la conduite même de la tomographie.
L'IRM du rachis lombaire est une procédure assez coûteuse, elle n'est donc pas pratiquée par tout le monde.
Traitement du syndrome radiculaire
Que faire si cette maladie se développe? Puis-je être soigné à la maison ou mieux aller à l'hôpital?
Si vous avez néanmoins développé un syndrome lombaire radiculaire, le traitement doit commencer immédiatement et de préférence à l'hôpital.
Comme tout type de traitement des maladies du système musculo-squelettique, cela devrait inclure des méthodes non médicamenteuses, la pharmacothérapie et des interventions chirurgicales.
Si les symptômes de la maladie n'ont pas d'effet significatif sur l'activité vitale, les méthodes générales peuvent aider - bonne nutrition, évitement de l'effort physique, massage, bains chauds relaxants.
Si néanmoins commence à perturber le syndrome radiculaire de la région lombaire, le traitement dans les étapes initiales devrait inclure l'auto-administration de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens ("Nimésulide "Diclofenac") par voie intramusculaire. Si la douleur intense commence à perturber, l'utilisation de blocages intervertébraux est recommandée. Si la condition s'aggrave, il est recommandé de consulter un neurologue ou un neurochirurgien pour déterminer les autres tactiques de traitement.
Traitement physiothérapeutique
Selon de nombreux traumatologues, neurologues et physiothérapeutes, certaines maladies du système musculo-squelettique peuvent être guéries à l'aide de procédures de physiothérapie.
Pour éliminer le syndrome radiculaire, l'électrophorèse, les courants électropulsés sont souvent utilisés.
L'électrophorèse avec certains médicaments permet d'obtenir des effets tels que:
- Enlèvement du processus inflammatoire.
- L'élimination du syndrome douloureux.
- Métabolisme amélioré dans les racines affectées.
- Restauration du trophisme des muscles et des articulations touchés.
L'utilisation de EIT (électropulse thérapie) vise à la relaxation des muscles contraints, améliorant la nutrition des tissus atrophiés, agissant tonique.
En plus des méthodes instrumentales, des exercices dans le bassin ou des séances d'exercices de physiothérapie sont également utiles.
Le traitement de la colonne vertébrale lombaire peut être effectué à l'aide de sessions d'acupuncture et de thérapie manuelle. Ces méthodes ne sont pas largement utilisées en médecine conventionnelle, mais elles aident un assez grand nombre de personnes.
Traitement chirurgical
Le principal facteur qui caractérise le syndrome radiculaire est les symptômes. Le traitement dans un hôpital chirurgical est recommandé quand ils commencent à acquérir un caractère menaçant.
Les principales indications d'une intervention chirurgicale sont:
- Syndrome de douleur intense, non contrôlé par la prise d'AINS et d'analgésiques narcotiques.
- Violation de la fonction du membre avec perte complète des mouvements actifs.
- Changements irréversibles dans l'appareil ostéochondral, conduisant à la compression.
- Hernie intervertébrale compliquée.
- Perte complète de la sensibilité des membres.
Les opérations sont menées dans des hôpitaux spécialisés. Sous anesthésie, l'accès opératoire au site de compression des racines est créé, la particule vertébrale obstruant la position normale de la racine est supprimée.
Avec une hernie, l'excision de la zone exposée est effectuée.
Maintenant, avec le syndrome de la racine herniaire, la nucléoplastie est de plus en plus utilisée - la correction ou l'excision du disque qui est tombé avec un accès limité.
complications de la maladie
Comme il a été dit, un traitement intempestif de la colonne vertébrale lombaire peut entraîner d'autres maladies. Par exemple, les complications principales peuvent inclure:
- Lame. Il se développe en raison de la position forcée du corps. Par la suite, il peut conduire à des pieds plats et la détérioration de la maladie (cercle vicieux).
- Troubles mentaux Douleur intense dans les membres et le dos ne donnera pas de repos jour et nuit. Dans le contexte du surmenage peut développer des névroses et des psychoses.
- Ankylose et contracture des articulations. La raison de leur développement est encore un long séjour dans une certaine position et peu d'activité.
- Dans les cas graves, les lésions nerveuses peuvent entraîner une paralysie complète des membres.
- L'apparition de l'inflammation peut rétrograder d'entrer dans la moelle épinière, ce qui provoque l'image méningé, l'infarctus de la moelle épinière ou d'augmenter la propagation d'autres racines.
Prévention de la maladie
Afin de prévenir le développement du syndrome radiculaire, vous devriez vous rappeler quelques règles simples:
- Exercice quotidien du matin. Aide à étirer les muscles, les amener dans le ton.
- Contrôle de l'excès de poids. Comme il a été dit, c'est un facteur aggravant l'évolution de la maladie.
- Séances de massage prophylactiques. L'aide dans l'échauffement des muscles et des articulations de la colonne vertébrale, à empêcher le déplacement des vertèbres par rapport à l'autre, et ne donne pas un précipité du disque intervertébral de son lit.
- Une bonne nutrition. Un des facteurs dans le développement de l'ostéochondrose est une diminution de la teneur en nutriments dans le tissu cartilagineux. Régime correctement composé vous permet de suspendre le flux du processus.
- Piscine Permet de baisser la charge sur les services de l'épine dorsale, en passant dans le tonus tous les muscles.
- Distribution compétente du travail et des loisirs. Cette règle évite la fatigue et les blessures pendant le travail physique.
Source: http://.ru/article/163677/koreshkovyiy-sindrom-poyasnichnogo-otdela-simptomyi-i-lechenie
Syndrome radiculaire
Dans cet article, nous allons considérer ce qu'est le syndrome radiculaire.
En neurologie, il y a le terme radiculopathie, qui est un complexe entier de différents signes symptomatiques qui apparaissent lors de la compression et du pincement des racines spinales les nerfs.
Le syndrome névralgique peut se manifester sous forme de douleur dans différentes parties du squelette, et même affecter certains organes anatomiques systémiques, tels que le cœur ou l'estomac.
La nature et les causes des troubles de nature névralgique
Le complexe vertébrogénique d'un syndrome névralgique a une variable causale dans la nature.
En tant que tel, le processus inflammatoire dans les zones radiculaires n'existe pas.
Il y a une compression et / ou une lésion réflexe de certaines parties des éléments articulaires de la structure osseuse dans le corps humain.
Le trouble névralgique le plus commun du syndrome radiculaire est défini dans la région de la colonne vertébrale lombo-sacrée. Ceci est principalement dû à l'état de compression de la cinquième vertèbre lombaire (l5) et de la première vertèbre sacrée (s1).
En règle générale, un effet thérapeutique intempestif sur les symptômes de la douleur intervertébrale conduit conduit à la formation de processus dégénératifs à long terme, résultant en l'éducation hernie.
Un tel néoplasme prolifère rapidement et, lorsqu'il est déplacé, comprime les terminaisons nerveuses de la colonne vertébrale, provoquant une réponse inflammatoire.
.La compression détectée des racines en temps opportun peut éviter les dysfonctionnements neurologiques persistants, entraînant souvent un handicap du patient.
.Il est beaucoup moins susceptible d'avoir une lésion de la colonne vertébrale dans la radiculopathie cervicale et thoracique.
Le pic du syndrome névralgique est observé chez les personnes d'âge moyen et avancé.
Le facteur causal de la formation de la compression mécanique est le suivant. De chaque côté de la colonne vertébrale, 31 paires de différentes extrémités de la moelle épinière qui proviennent des racines spinales.
Chaque racine spinale est formée par une branche spécifique et sort par le foramen intervertébral. C'est au début du canal rachidien que les racines, entraînant le gonflement des vaisseaux sanguins et la perturbation de la microcirculation, sont comprimées.
Le facteur le plus souvent à l'origine de la formation du syndrome radiculaire est l'ostéochondrose vertébrale.
Les changements dégénératifs dans les disques intervertébraux créent des conditions préalables pour presser les racines et perturber l'innervation générale (la fourniture d'organes et de tissus avec des cellules nerveuses) du système nerveux humain. D'autres facteurs causals menant à la formation d'une clinique neurologique sont:
- Un mode de vie sédentaire.
- États de déformation congénitale.
- L'échec hormonal pendant la grossesse ou pendant la ménopause chez les femmes.
- Dommages mécaniques aux parties articulaires du squelette.
- Spondylarthrose.
- Subcooling le corps.
Symptomatologie générale de la nature névralgique
Signes de violation et / ou d'irritation des racines nerveuses ont une symptomatologie commune, qui comprend l'altération des fonctions motrices et sensorielles des troubles sous forme de paresthésies (sensation d'engourdissement, de picotement, de ramper) et / ou de dysesthésies (le toucher est ressenti comme de la douleur, froid comme de la chaleur, et ainsi de suite). La clinique neurologique présente une forte douleur de tir qui s'étend du centre de la jonction nodale à la périphérie distale. Le renforcement des sensations douloureuses est noté à la surcharge des muscles, la toux, le mouvement aigu et ainsi de suite. Tous ces symptômes douloureux sont causés par une tension tonale réflexe. Les racines nerveuses pincées font en sorte que le patient prenne une position d'épargne pour abaisser le seuil de douleur dans la colonne vertébrale touchée. Souvent, un tel «soulagement» devient la cause d'autres conditions pathologiques, par exemple, la courbure de la colonne vertébrale ou torticolis.
Les symptômes de l'atteinte radiculaire de divers organes de la colonne vertébrale
Le traitement du syndrome radiculaire commence avec l'anamnèse du patient. À la suite de l'examen médical, la totalité de toutes les sensations symptomatiques de la douleur est déterminée.
La colonne vertébrale de la colonne vertébrale squelettique a une formation segmentée, qui est subdivisée en parties cervicales, thoraciques, lombaires et sacro-coccygiennes de la colonne vertébrale. Toutes les parties de la colonne vertébrale ont des formations nodales neurales, et, par conséquent, leur colonne vertébrale.
.Pour identifier l'emplacement et le transfert de données, un système de gradation spécial a été introduit, qui permet aux médecins de déterminer l'emplacement anatomique du foramen intervertébral.
.Ainsi, les racines cervicales dénotent c1-c7, les racines thoraciques t1-t12, les épines lombo-sacrées l1-l5 et les sacrococcygiens s1-s5. Tous les processus épineux de la zone lombo-sacrée sont orientés horizontalement et les racines de la région thoracique ont une forte pente descendante.
PR du service cervical
Symptomatologie générale des crampes de compression des terminaisons nerveuses du rachis cervical:
- Localiser la douleur dans la région occipitale.
- Des nausées et / ou des vertiges peuvent survenir.
- Les rotations et les inclinaisons de la tête provoquent des douleurs.
- Douleur dans la ceinture brachiale qui passe dans le thorax.
- Lumbago dans le cou avec propagation à la zone de l'avant-bras.
COP du département thoracique
Le syndrome radiculaire de la colonne thoracique est affecté par les signes symptomatiques suivants:
- Gêne douloureuse dans la zone articulaire de l'épaule et des aisselles.
- Douleur de la teigne dans la zone intercostale.
- Douleur dans le haut et le milieu de l'abdomen.
- L'irradiation (la douleur s'est propagée au-delà de la zone affectée) l'inconfort de la douleur dans la partie suprapubique et / ou inguinale du corps.
Le service thoracique de la colonne vertébrale a une ramification puissante, qui descend. Par conséquent, il est visuellement très difficile de distinguer le syndrome radiculaire thoracique du pincement dans la région lombaire.
Néanmoins, avec l'expérience suffisante d'un spécialiste qualifié, il est possible de différencier le syndrome de la douleur dans la zone thoracique de l'état d'inconfort dans la partie lombaire de la colonne vertébrale.
Les symptômes de la lésion du segment lombo-sacré:
- Douleur dans la région lombaire inférieure avec lumbula, sacrum ou zone inguinale.
- Douleur dans le sacrum de la colonne vertébrale, avec la capture de la partie postérieure du fémur et de la partie inférieure de la jambe.
- Inconfort douloureux dans le muscle gastrocnémien et le muscle en forme de poire.
Souvent, le syndrome douloureux musculaire en forme de poire et le syndrome radiculaire, sont simultanément diagnostiqués patients atteints de radiculite lombo-sacrée, qui s'accompagne de douleurs incessantes nerf sciatique
Caractéristiques du syndrome névralgique dans la région lombaire
Parmi d'autres troubles de nature névralgique, la région lombaire a une position «leader».
Le pincement de compression le plus commun est diagnostiqué chez les personnes obèses, les femmes enceintes et les patients dont la profession est associée à un travail physique intense à l'air libre.
Dans les premier et deuxième cas, les troubles dégénératifs-dystrophiques sont associés au déplacement de l'axe de la colonne vertébrale sous l'influence de l'excès de poids.
Dans le troisième cas, la cause des troubles radiculaires est la répartition incorrecte de la charge travail physique, et en tant que facteur concomitant - hypothermie fréquente de la région sacro-lombaire la colonne vertébrale.
Diagnostic et traitement
Pour traiter correctement le syndrome radiculaire, il est nécessaire de définir clairement le lieu de pincement. À ces fins, des méthodes de diagnostic modernes sont utilisées pour détecter rapidement une anomalie clinique. Les méthodes informatives de diagnostic sont:
Il convient de noter que le syndrome radiculaire de la région thoracique avec des symptômes somatiques nécessite un examen plus approfondi pour exclure la pathologie possible des organes internes de l'activité vitale.
Dans le cas d'un diagnostic confirmé de nature neurologique causé par des troubles de la colonne vertébrale dégénérative-dystrophique, des méthodes de traitement conservatrices sont utilisées. Au stade thérapeutique initial, il est nécessaire de bloquer les attaques de la douleur.
En tant que médicaments anesthésiques utilisés médicaments pharmacologiques traditionnels - analgésiques (Baralgin, Analgin, etc.) et non-stéroïdiens (Diclofenac, Movalis, Ibuprofen, Ketorol et etc.).
.Si le diagnostic de lumbargie avec syndrome radiculaire est confirmé, alors éliminer le syndrome de la douleur blocus local basé sur un médicament anesthésique novocaïne, qui a une forte anesthésie action.
.En outre, le traitement du syndrome radiculaire implique l'utilisation d'autres agents pharmacologiques:
- Pommades et gels, par exemple, Fastum gel, Finalgon, Viprosal.
- Mioreklaksanty - Searladud, Baclofen, Midokadm, etc.
- Préparations vitaminées - Kombilipen, Neuromultivitis, etc.
Dans des cas particuliers, lorsque la pathologie neurologique s'accompagne d'une dystonie végétative-vasculaire, angioprotecteurs, formes médicamenteuses vasodilatatrices, psychotropes et / ou sédatives groupes pharmacologiques.
Un rôle majeur dans le traitement complexe de l'état neurologique est joué par des exercices de physiothérapie, de réflexothérapie et de physiothérapie.
Une fois la douleur éliminée, le patient reçoit un ensemble de procédures thérapeutiques et prophylactiques qui aident à restaurer les zones névrotiques endommagées de la colonne vertébrale.
En outre, un élément obligatoire de la thérapie complexe est l'adhérence aux normes alimentaires de la nutrition. Et ne négligez pas non plus les moyens de traitement de la médecine populaire.
Les pommades chauffantes et les enveloppements aux herbes aideront à soulager le syndrome de la douleur avant le début du traitement médicamenteux complexe. La violation de la mobilité peut être restaurée avec des teintures d'alcool à base d'ail sauvage, de poivron rouge, d'ail, de radis, de miel et ainsi de suite.
Prophylaxie thérapeutique
Pour éviter de telles conditions neurologiques, il est nécessaire d'observer quelques règles simples:
- Ne pas super-refroidir le corps.
- Traiter en temps opportun les maladies infectieuses et virales.
- Pour montrer l'activité physique.
- Adhérer aux normes alimentaires de la nutrition rationnelle.
- Surveillez l'hygiène personnelle et sanitaire.
Source: https://MoiPozvonochnik.ru/otdely-pozvonochnika/pozvonochnik/koreshkovyj-sindrom
Syndrome radiculaire - causes, symptômes, traitement
Syndrome neuralgique, qui se développe à la suite de la compression des parties primaires des nerfs spinaux ou nerveux racines dans la région de leur branche de la moelle épinière, en médecine appelée syndrome radiculaire ou radiculopathie.
Les sensations de douleur accompagnant cette pathologie sont localisées dans différentes parties du corps humain, en fonction de la localisation de la lésion.
Ainsi, la douleur peut se produire dans le bas du dos, les extrémités, le cou et même irradier à la zone des organes internes, par exemple, dans l'estomac, le cœur, les intestins.
Causes du syndrome radiculaire
Le syndrome radiculaire est une maladie très commune et a plusieurs raisons.
L'émergence de la maladie, en premier lieu, contribue à diverses maladies dégénératives de la colonne vertébrale.
Le plus souvent c'est une ostéochondrose, une spondylose ou une hernie intervertébrale. De plus, le syndrome radiculaire peut être la conséquence de:
- Toutes sortes de blessures et de changements cicatriciels;
- L'ostéoporose (à la suite de fractures vertébrales);
- Ostéomyélite ou tuberculose (à la suite d'une atteinte des vertèbres de nature infectieuse);
- Changements dans le statut hormonal;
- Spondylarthrose;
- Diverses anomalies congénitales de la colonne vertébrale;
- Les maladies oncologiques de la moelle épinière;
- Charges régulières sur la colonne vertébrale;
- Un mode de vie sédentaire
- Surrefroidissement
Il convient de noter que le syndrome radiculaire ne se produit pas immédiatement après l'exposition à l'une des raisons mentionnées ci-dessus.
En règle générale, il existe d'abord des violations dans la région des disques intervertébraux, ce qui provoque la formation de hernies.
Après cela, la hernie se déplace progressivement, commençant à exercer une pression sur la racine nerveuse, ce qui empêche l'écoulement du sang veineux de celui-ci. Cela conduit au développement de cette maladie.
Syndrome lombaire lombaire
Le plus souvent, le syndrome de la colonne radiculaire affecte le bas du dos.
Cela est dû au fait que ce site, en règle générale, connaît des charges maximales en comparaison avec d'autres départements de la colonne vertébrale.
De plus, les ligaments des muscles et des ligaments sont relativement faibles et les trous pour la sortie des racines nerveuses des vaisseaux sont assez grands.
Lorsque l'on observe habituellement le syndrome lombaire de la région lombaire, une douleur unilatérale prononcée de nature différente (douleurs, tranchants, ternes, tir, coupure, etc.).
La nature des sensations douloureuses dépend de l'intensité de la lésion de la racine nerveuse et des facteurs qui l'accompagnent. Les attaques dans ce cas peuvent être déclenchées par des mouvements soudains ou une hypothermie.
La localisation de la douleur est causée par la défaite des racines lombaires spécifiques:
- Le syndrome radiculaire de la région lombaire, affectant 1-3 racines, est caractérisé par douloureux sensations dans le bas du dos, le bas-ventre, les cuisses antérieures et intérieures, dans la région aine et pubis. Ils sont souvent accompagnés d'engourdissement de la peau et d'une sensation de chair de poule dans ces zones;
- Avec la défaite de la 4ème racine de la taille, la douleur est visible dans la région du bas du dos et des cuisses, donnant au genou et au tibia. Aux mouvements dans le genou on sent la délicatesse sensible;
- Syndrome de la colonne vertébrale radiculaire affligeant la colonne vertébrale 5 de la région lombaire se manifeste par des sensations de douleur dans la région de la surface interne des cuisses et de la partie inférieure de la jambe, atteignant le pied et l'orteil. Les muscles du pied deviennent faibles, ce qui entraîne souvent des difficultés à se tenir debout sur le pied affecté.
Il vaut la peine de noter que la douleur dans le syndrome de la colonne vertébrale dans la région lombaire, en règle générale, s'arrête ou diminue au repos ou en position couchée sur un côté sain.
Les symptômes du syndrome radiculaire
Le premier symptôme du syndrome radiculaire est la douleur le long du nerf endommagé.
Ainsi, si la maladie affecte la région cervicale, la douleur est observée dans le cou et les bras, la poitrine - Dans la zone du dos, parfois l'estomac ou le coeur, le bas du dos - dans le bas du dos, les fesses et les bas extrémités. Presque tous les mouvements imprudents soudains ou la levée de poids peuvent contribuer à l'apparition de la douleur.
Parallèlement à cela, des symptômes souvent douloureux du syndrome radiculaire peuvent être ressentis la nuit pendant le sommeil, ce qui s'accompagne souvent d'une transpiration excessive, ainsi que d'un gonflement et d'une rougeur de la peau. La cause de l'apparition d'attaques de la douleur peut être et hypothermie ou surmenage émotionnel.
.Un autre symptôme commun du syndrome radiculaire peut être appelé troubles de la sensibilité dans la région du nerf affecté.
.Par exemple, picotement avec une aiguille dans cette zone est accompagnée d'une diminution significative de la sensibilité par rapport à une procédure similaire effectuée sur le côté sain opposé.
En outre, un signe supplémentaire de syndrome radiculaire peut être une altération du mouvement résultant de faiblesse progressive, dessiccation et atrophie des muscles, qui se produit en raison de dommages les innervant les nerfs.
Traitement du syndrome radiculaire
Le diagnostic de la maladie est effectuée en utilisant l'histoire de la maladie humaine, l'examen physique, la radiographie antérieure et ultérieure de la colonne vertébrale, ainsi que l'imagerie par résonance magnétique. Le traitement du syndrome radiculaire peut être divisé en les méthodes suivantes:
- Repos au lit;
- La pharmacothérapie;
- Relaxants musculaires;
- Chondroprotecteurs;
- Les vitamines
- Physiothérapie;
- Entraînement physique thérapeutique et massages.
Le traitement médicamenteux du syndrome radiculaire implique l'utilisation d'analgésiques et de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens. Les premiers sont destinés à l'élimination de la douleur, le second - pour soulager l'inflammation dans l'épidémie.
Les myorelaxants aident à éliminer les spasmes musculaires, et les chondroprotecteurs ralentissent la destruction du cartilage dans les articulations intervertébrales, activant ainsi le processus de récupération. Les vitamines dans la maladie visent à améliorer les processus métaboliques dans les tissus nerveux, ainsi que le maintien de l'état général du patient.
Le traitement du syndrome radiculaire avec l'aide de la physiothérapie peut inclure des bains de radon, la magnétothérapie, la fangothérapie, l'échographie, etc. Cependant, les procédures physiothérapeutiques sont généralement appliquées après la fin de la période aiguë de la maladie.
L'entraînement physique thérapeutique et les massages dans le syndrome renforcent les muscles de la colonne vertébrale, améliorent la circulation sanguine et restaurent l'activité motrice du patient. Dans les cas les plus sévères, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.
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L'information est généralisée et fournie à titre informatif seulement. Aux premiers signes de maladie, consultez un médecin. L'auto-traitement est dangereux pour la santé!
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