Changements dégénératifs-dystrophiques du rachis cervical, thoracique, lombaire

Changements dégénératifs et dystrophiques de la colonne vertébrale thoracique

Les maladies dégénératives de la colonne vertébrale sont une pathologie commune affectant les patients de différents groupes d'âge. La base est une violation de la nutrition des tissus osseux et cartilagineux, leur usure antérieure.

Les maladies dégénératives et dystrophiques de la colonne thoracique ne sont pas aussi communes que la défaite des autres segments et non avoir des symptômes aussi vifs que, par exemple, une ostéochondrose de la région cervicale ou une hernie intervertébrale localisée dans le lombaire département.

En conséquence, de telles maladies sont souvent diagnostiquées dans le stade déjà avancé du courant.

Qu'est-ce que les lésions dégénératives-dystrophiques de la colonne vertébrale thoracique?

De 12 vertèbres, des côtes et du sternum, un cadre fort est formé - le thorax. En raison de la petite taille des disques et de la longueur des apophyses épineuses des vertèbres, ce département a mobilité limitée - pour maintenir l'intégrité des organes vitaux, une rigidité structure

La forme caractéristique des vertèbres de la région thoracique, un repli naturel crée des conditions dans lesquelles les disques intervertébraux sont moins souvent blessés et ils ont moins de charge. Par conséquent, les DDF de ce département se développent moins fréquemment et plus lentement.

Les maladies dégénératives et dystrophiques de la colonne thoracique sont un groupe de pathologies de l'os et du tissu cartilagineux, se manifestant par une perte d'élasticité et une usure prématurée de ses structures.

Types de DDS dans la région thoracique:

• l'ostéochondrose;
• protrusion et hernie des disques intervertébraux;
• spondylarthrose;
• l'arthrose.

Causes

Les changements dégénératifs et dystrophiques de la colonne thoracique se forment avec l'âge dans tous les tissus et organes. Parfois, de tels changements sont détectés chez les jeunes patients. Le développement précoce du DDF dans le rachis thoracique est facilité par:

• troubles congénitaux de la colonne vertébrale (cyphose et scoliose);
• posture de travail forcée;
• posture incorrecte;
• troubles héréditaires de la nutrition cartilagineuse;
• la présence de blessures dans l'anamnèse;
• surcharge physique;
• l'ostéoporose;
• une carence en oligo-éléments, en particulier le calcium et le magnésium, entraîne une perturbation de la structure du tissu osseux et une dysfonction nerveuse;
• trouble métabolique et maladies du système endocrinien;
• troubles du fond hormonal: l'apport de médicaments hormonaux, la période de la ménopause chez les femmes.

Les conditions suivantes sont parmi les facteurs de risque contribuant au développement de maladies dégénératives-dystrophiques de la colonne vertébrale:

• fumer
• boire de l'alcool;
• hypodynamie;
• forte croissance;
• le surpoids;
• hypothermie fréquente;
• prédisposition génétique.

En premier lieu, les éléments des disques intervertébraux, constitués de tissu conjonctif, souffrent. Il y a une convergence des vertèbres. En relation avec l'augmentation de la charge, des excroissances se forment, grâce à quoi la distribution de la charge est répartie de manière plus homogène.

Cependant, en réponse à la formation d'accumulations, des spasmes musculaires se forment. Le tissu musculaire tendu entrave l'écoulement du sang artériel vers les organes et la colonne vertébrale. Avec le cours de la maladie, le mouvement dans la colonne vertébrale affectée est difficile.

Manifestations cliniques

En règle générale, les changements dégénératifs de la colonne thoracique se manifestent tardivement, lorsque la maladie s'est déjà développée. La sévérité des symptômes dépend de la sévérité de l'inflammation du cartilage et du pincement de la moelle épinière et de ses racines.

Ostéochondrose de la colonne thoracique se développe à la suite de changements dans les tissus de l'intervertébral disque: le noyau sèche et perd ses propriétés, l'anneau fibreux devient plus mince, il apparaît fissures.

Les racines spinales sont pincées, le processus inflammatoire commence, cela conduit à la douleur. Avec la progression, l'ostéochondrose affecte non seulement les disques intervertébraux, mais aussi l'appareil ligamento-articulaire de la colonne vertébrale.

Contrairement à la cervicale et lombaire, l'ostéochondrose thoracique a un cours latent, il y a les symptômes suivants de la maladie:

• dorsago - une douleur aiguë qui se produit après une longue période dans une position, la respiration devient difficile lors d'une attaque;
• dorsalgie - douleur non développée localisée dans le foyer de lésion, intensifiée lors de la respiration profonde et des inclinaisons;
• douleur entre les côtes en marchant;
• sensation de pression autour de la poitrine;
• paresthésie - changement de sensibilité;
• démangeaisons, brûlures;
• peeling de la peau;
• douleur dans la gorge.

La symptomatologie précoce est caractéristique de la spondylarthrose thoracique:

• la douleur d'un personnage tirant localisé dans le foyer pathologique, elle est caractéristique de son amplification au cours du mouvement, en cas de pincement de la racine, la douleur irradie le long du nerf intercostal;
• rigidité;
• paresthésie: picotements, engourdissements;
• dysfonctionnement de la poitrine;
• la formation de la respiration superficielle et fréquente;
• avec le développement de la spondylarthrose, la courbure de la colonne vertébrale est possible.

L'ostéoarthrose du rachis thoracique est due à des modifications du tissu osseux et des disques intervertébraux.

Les éléments individuels des vertèbres deviennent plus épais, les ligaments perdent leur élasticité.

Dans les premiers stades de la maladie, il est difficile de diagnostiquer l'arthrose en raison de l'absence de symptômes spécifiques. À un stade tardif, les symptômes suivants apparaissent:

• douleurs périodiques dans le dos et la poitrine ne provoquent pas d'inconfort aigu, s'accumulent en douceur, pendant plusieurs mois, intensifier pendant les pentes, le travail physique, à la hauteur de l'inspiration.
• "Chambre thoracique" - douleur aiguë et aiguë, les patients qui ont souffert d'un tel symptôme de l'arthrose, le comparer avec un couteau entre lames; La douleur est exacerbée par l'extension après une position assise prolongée, des difficultés respiratoires, des muscles contraint;
• développent rarement un syndrome radiculaire.

Le sentiment de douleur faible dans la colonne vertébrale ne signifie pas que la maladie est à un stade précoce du développement. Au contraire, c'est un signal que l'arthrose a déjà développé. En l'absence de thérapie, cette maladie entraîne des complications dont l'une est la hernie intervertébrale.

La hernie intervertébrale de la région thoracique est le plus souvent formée dans les vertèbres inférieures, à côté du bas du dos. Avec sa prolifération, il serre les racines spinales.

C'est ce qui déclenche le développement des violations. Dans la phase initiale, le patient se sent brûlé, l'inconfort et la mobilité limitée.

Au fur et à mesure que la maladie progresse, les symptômes suivants sont ajoutés:

• douleur entre les omoplates;
• la douleur dans la région de l'estomac et le coeur de l'intensité variable: de douloureux à aigu; dépression respiratoire;
• faiblesse des muscles;
• altération de la sensibilité des membres supérieurs;
• parésie des mains;
• avec une évolution sévère et une lésion étendue, une paralysie peut se développer; posture de l'escroc.

Des sensations douloureuses apparaissent lors de l'exécution de tout mouvement: en levant les mains, même en marchant. Plus la maladie est négligée, plus les manifestations sont prononcées et plus la hernie presse sur les racines et la moelle épinière, plus les manifestations sont diverses.

Complications

Sans traitement approprié, les DDD entraînent l'apparition d'une pathologie dans les tissus voisins, un dysfonctionnement de la poitrine. À la suite de la compression des nerfs et des vaisseaux sanguins, une dystonie végéto-vasculaire est formée, se manifestant par des vertiges, des maux de tête, dans les cas graves, des évanouissements.

Dans le contexte de la fatigue développent des attaques de panique - des attaques soudaines incontrôlées de la peur, accompagnées de palpitations fréquentes et le manque d'air.

En raison du remplacement des racines de la moelle épinière de la région thoracique, la névralgie intercostale est formée, qui a des signes similaires avec d'autres maladies: défaites du coeur et des organes respiratoires.

Diagnostics

Pour diagnostiquer DDS, la radiographie, la myélographie, l'ordinateur et l'imagerie par résonance magnétique sont utilisés.

Tout d'abord, la radiographie est effectuée. Cette méthode d'investigation consiste à obtenir des images de zones individuelles de la colonne vertébrale. Pour plus d'informations, une radiographie ciblée est réalisée.

Signes de DDD, déterminés par cette méthode: une diminution de la hauteur des disques, la déformation des processus, la subluxation des vertèbres, la présence d'ostéophytes.

La myélographie vous permet d'examiner la moelle épinière en injectant un agent de contraste sous la moelle épinière. Ainsi, des zones de constriction sont détectées. La myélographie est une procédure invasive complexe, elle ne peut donc être pratiquée qu'en cas de suspicion de sténose.

L'ordinateur et l'imagerie par résonance magnétique, en comparaison avec d'autres méthodes, donnent plus d'informations.

Les changements dégénératifs-dystrophiques MR suivants sont trouvés: en relation avec une diminution de la quantité de liquide, les disques affectés paraissent plus sombres que les disques sains, la plaque cartilagineuse du corps est effacée, les larmes, les protubérances, la hernie protrusion.

Traitement

Les tâches auxquelles sont confrontés le médecin et le patient dans le traitement des modifications dystrophiques de la colonne vertébrale: soulagement du syndrome douloureux, réduction la vitesse des processus de destruction, la restauration de la structure des tissus cartilagineux et osseux, le retour de la mobilité à la vertèbre la table. La thérapie doit être complète, elle comprend les éléments suivants:

• régime alimentaire
• la pharmacothérapie;
• utilisation de corset orthopédique;
• thérapie manuelle et massage;
• thérapie par l'exercice;
• physiothérapie;
• traitement chirurgical.

Si une maladie similaire est découverte, un régime alimentaire doit être observé: les produits doivent être riches en vitamines, minéraux, y compris le calcium. Dans la période aiguë, le traitement commence avec le rendez-vous du repos au lit.

Il dure généralement 4-6 jours. Le cas échéant, utiliser l'immobilisation à court terme - le port de dispositifs de soutien aident à réduire la charge.

.

Selon les symptômes mene apaisées l'activité physique ordinaire devrait revenir progressivement.

.

Le traitement médical DDDS prévoit la nomination des types de médicaments suivants:

• non stéroïdiens anti-inflammatoires peuvent réduire l'enflure, l'inflammation, éliminer la douleur (Ketanov, diklofenakk);
• analgésiques, y compris le blocage;
• myorelaxants pour les muscles de spasmolyse (Mydocalmum, Sirdalud);
• la vitamine et de la réception des complexes minéraux;
• sédatifs (célécoxib, Movalis);
• hondroprotektory (terfleks, chondroïtine);
• médicaments cardiovasculaires (Trental).

Analgésiques sont utilisés avec prudence, car ils ne sont pas éliminer les causes de la maladie, et ne permettent de traiter les symptômes de la maladie.

Après les symptômes de la diminution de la thérapie active est menée avec l'aide de massage et de thérapie manuelle. Ces techniques permettent de soulager la tension du dos, pour réduire la douleur.

Il est recommandé que ces procédures que par des massothérapeutes professionnels.

exercices de physiothérapie menés sous la supervision d'un spécialiste, et après diminution des symptômes et le soulagement du patient peuvent poursuivre leurs études à la maison.

Des exercices spéciaux aident à éliminer la raideur de la colonne vertébrale et de renforcer les muscles du composant arrière. LFK contribue à réduire le taux d'apparition du processus pathologique et améliore le métabolisme.

Renvoie la posture correcte, augmente la mobilité des vertèbres et de l'élasticité de l'ensemble des composants du ligament et les articulations de l'appareil de la colonne vertébrale.

thérapie par ultrasons soulage l'inflammation et la douleur, améliore la microcirculation dans les tissus. Au cours de l'électrophorèse, le corps du patient est soumis à l'action d'un courant électrique avec introduction simultanée de médicaments.

Lorsque inductothermy par l'action d'un champ magnétique réchauffe les tissus, la circulation sanguine est améliorée et soulage la douleur.

La thérapie au laser améliore la nutrition des disques intervertébraux, soulager la compression des racines nerveuses de.

Le traitement chirurgical est effectué dans de graves, les cas avancés.

.

Le principe de la chirurgie est de libérer les racines de la compression: la suppression d'une hernie ou les articulations.

.

Le cas échéant, les structures de rétention de fil de la colonne vertébrale des métaux ou l'installation de greffons spéciaux.

Indication pour une intervention chirurgicale:

• négligence grave de la maladie;
• courant rapide;
• prononcé manifestations neurologiques;
• syndrome de douleur sévère;
• l'absence de l'effet recherché à partir de méthodes de traitement conservateur.

Prévention

Enregistrer la santé de la colonne vertébrale permet le respect des règles simples:

• éviter l'hypothermie;
• renforcer le système musculaire;
• pas rester longtemps dans une position;
• observer une bonne nutrition;
• porter des vêtements confortables;
• contrôler le poids;
• de renoncer à l'alcool et le tabagisme;
• matin pour se lever à la fois sur deux jambes pour une charge uniforme sur la colonne vertébrale;
• gardez votre dos droit;
• dormir sur un matelas ferme.

troubles de la colonne vertébrale thoracique dégénératifs se développent progressivement, souvent caché, mais un petit symptôme ne parle pas d'une maladie mineure.

En plus des inconvénients lors de l'exécution des activités quotidiennes, DDDS compliquée peut entraîner une perte de la mobilité et conduire au développement de l'invalidité.

En cas de signes de maladie doivent consulter immédiatement un médecin - un diagnostic précoce peut réduire la durée du traitement et augmenter la probabilité du recouvrement intégral des fonctions de la colonne vertébrale.

Source: https://MoiPozvonochnik.ru/otdely-pozvonochnika/pozvonochnik/degenerativno-distroficheskie-izmeneniya-grudnogo-otdela

modifications dégénératives de la colonne vertébrale dystrophique: Causes, symptômes, diagnostic et traitement

Pathologie du système musculo-squelettique à l'heure actuelle sont un problème fréquent chez la population adulte. Le plus souvent diagnostiqué une dégénérescence de la colonne vertébrale, qui avec l'âge peut conduire à l'invalidité ou même invalidité.

Quelle est la dégénérescence de la colonne vertébrale?

Beaucoup de gens sont familiers avec la douleur dans le dos, qui sont habituellement associés à la fatigue, le dépôt de sels et d'autres toutes sortes de raisons. En fait, devrait rechercher la cause de la détérioration des propriétés et caractéristiques des vertèbres.

Les modifications dégénératives-dystrophiques représentent des troubles métaboliques irréversibles du tissu osseux des vertèbres, une perte d'élasticité et un vieillissement prématuré. Dans les cas avancés de dégénérescence peut conduire à des perturbations graves dans les organes internes.

Les modifications pathologiques affectent différentes parties de la colonne vertébrale: cervicale, thoracique, lombaire, sacrum.

Les experts affirment que c'est une sorte de récompense pour la capacité d'une personne à se déplacer directement.

Avec une distribution correcte de la charge et un exercice régulier, une extension significative de la «durée de conservation» de la colonne vertébrale est possible.

Causes du développement

La majorité des médecins tendent à une cause principale, causant des changements irréversibles dans la colonne vertébrale.

Son essence réside dans la mauvaise distribution de la charge, qui peut être associée à la fois aux activités professionnelles et au mode de vie habituel.

L'affaiblissement des muscles du dos est directement lié à une mobilité limitée pendant la journée et au manque d'exercice.

Des problèmes similaires avec la santé surviennent après une pathologie bactérienne virale.

Pour des raisons non-inflammatoires, la hernie intervertébrale, scoliose.

Les facteurs suivants peuvent provoquer le développement de changements dégénératifs-dystrophiques:

• Vieillissement du corps (vertèbres).
• Pathologie des vaisseaux sanguins.
• Violations du fond hormonal.
• Ecchymoses, traumatismes.
• Un mode de vie sédentaire.
• Prédisposition génétique.

Changements dégénératifs de la colonne vertébrale: Espèces

La pathologie se manifeste par diverses maladies, dont la principale est considérée comme ostéochondrose. La maladie est un processus dystrophique, au cours duquel la taille du disque intervertébral diminue.

En l'absence d'une thérapie adéquate, les changements dégénératifs conduisent finalement au développement d'une autre maladie de la colonne vertébrale - la spondylarthrose. Pour la maladie, il est caractéristique d'affecter tous les composants de la colonne vertébrale: cartilage, ligaments, surfaces vertébrales.

Dans le processus de développement de la pathologie, le tissu cartilagineux meurt progressivement. L'inflammation se produit dans le contexte de l'entrée de fragments de cartilage dans le liquide synovial.

.

Le plus souvent, la maladie survient chez des patients âgés, mais il y a des cas où les jeunes font face à des symptômes typiques.

.

Les modifications dégénératives-dystrophiques de la colonne vertébrale (cervicale, thoracique lombo-sacrée) peuvent être exprimées comme une hernie intervertébrale, un glissement des vertèbres, un rétrécissement du canal.

Problèmes avec le service cervical

Le stress accru est constamment ressenti par la colonne cervicale.

Le développement de la dystrophie est causé par la structure des vertèbres elles-mêmes et la forte concentration de veines, d'artères et de plexus nerveux.

Même la moindre violation entraîne une compression de la moelle épinière et de l'artère vertébrale, ce qui peut entraîner une ischémie cérébrale.

Pendant longtemps, les symptômes d'une pathologie peuvent être absents. Au fil du temps, le patient commencera à éprouver les symptômes suivants:

- Syndrome de la douleur, donnant au haut du dos.

- Inconfort.

- Fatigue accrue.

- Tension musculaire.

La surcharge des segments vertébraux (deux vertèbres et un disque les séparant) conduit à un blocage des processus métaboliques, ce qui entraîne par la suite des conséquences plus graves - hernie intervertébrale ou protrusion. Les changements dégénératifs dans le rachis cervical sous la forme d'une hernie sont considérés comme la complication la plus grave. Au stade avancé, la formation exerce une pression sur les racines nerveuses et la moelle épinière.

État pathologique du département thoracique

En raison des mouvements limités des vertèbres du département thoracique, la dystrophie est rarement observée ici.

La plupart des cas se produisent dans l'ostéochondrose.

emplacement caractéristique des racines nerveuses encourage les symptômes des maladies caractéristiques peuvent être légers ou absents tout à fait.

Lorsque l'inflammation du tissu cartilagineux développent des symptômes tels que la douleur, aggravée pendant la conduite, la violation de la sensibilité (engourdissement, picotements), la rupture des organes internes.

Département lombaire et sacré

Dans la pratique médicale, les cas de lésions dégénératives de la colonne lombo-sacrée sont le plus souvent diagnostiqués.

Sur le bas du dos est la plus grande charge, ce qui provoque le développement du vieillissement prématuré de l'os et du tissu cartilagineux des vertèbres, ralentissant les processus métaboliques.

Le facteur jetable qui permet le développement de la maladie est un mode de vie sédentaire (travail sédentaire, manque d'activité physique régulière).

.

Des modifications dégénératives du segment lombo-sacré se produisent chez les jeunes patients âgés de 20 à 25 ans.

.

Le port de l'anneau fibreux entraîne l'apparition du processus inflammatoire et l'irritation des racines nerveuses.

Déterminer la présence d'un état pathologique peut être avec l'apparition de la douleur, ce qui peut donner au muscle fessier, provoquant une tension.

La douleur peut être constante ou périodique. Le lieu principal de localisation est le bas du dos.

Des symptômes similaires sont caractéristiques de la hernie intervertébrale.

Les changements dégénératifs-dystrophiques dans la région lombaire sont irréversibles. La thérapie consiste généralement à arrêter le syndrome de la douleur, à éliminer l'inflammation et à prévenir la détérioration de la maladie.

Diagnostics

Ayant découvert les symptômes de la pathologie de la colonne vertébrale, le patient doit d'abord demander l'aide d'un neurologue.

Le spécialiste procédera à un examen, recueillera l'anamnèse et nommera un examen supplémentaire.

Les méthodes les plus précises de diagnostic, permettant de déterminer la moindre violation, est considérée comme l'imagerie par résonance magnétique et informatique.

CT et IRM se réfèrent aux méthodes modernes d'examen médical. Les changements irréversibles dans la colonne vertébrale peuvent être détectés au plus tôt. La radiographie peut diagnostiquer la maladie seulement à un stade tardif.

Traitement

Il est impossible de guérir complètement les changements dégénératifs qui se produisent dans la colonne vertébrale.

Les méthodes médicales disponibles permettent seulement de suspendre le développement de la pathologie et d'éliminer les symptômes douloureux.

La pharmacothérapie implique la prise de médicaments analgésiques à partir d'un groupe d'analgésiques et de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens. En outre, des préparations topiques sous forme de pommades et de gels peuvent être utilisées.

.

La réduction des processus dégénératifs et dystrophiques est favorisée par les chondroprotecteurs, dont les forces renforcent la vertèbre effondrée et le tissu cartilagineux.

.

La tension musculaire aidera à retirer les médicaments d'un groupe de myorelaxants.

Il est obligatoire d'utiliser les vitamines du groupe B (d'abord sous la forme d'injections, puis sous forme de comprimés).

Un bon résultat et un soulagement des symptômes amènent un exercice thérapeutique. Les exercices pour chaque patient sont sélectionnés par un spécialiste en réadaptation, en tenant compte de la localisation de la zone touchée. Aussi, ne pas oublier la nutrition diététique, enrichie avec des produits qui ont de la gélatine dans la composition.

L'intervention chirurgicale n'est indiquée que dans les cas sévères. Après l'opération, le patient est dans une réhabilitation longue et difficile.

Prévention

La principale méthode de prévention est la formation et le renforcement du corset musculaire. Pour cela, vous devez vous exercer régulièrement. L'excès de poids est un fardeau inutile sur la colonne vertébrale, qui devrait être sûr de se débarrasser de.

Source: http://.ru/article/223218/distroficheskie-degenerativnyie-izmeneniya-pozvonochnika-prichinyi-simptomyi-diagnostika-i-lechenie

Les changements dégénératifs-dystrophiques dans la colonne vertébrale thoracique - qu'est-ce que c'est, les symptômes et le traitement

La population apte au corps s'adresse le plus souvent aux médecins pour deux raisons.

Et l'un d'eux est lié au fait que dans les réalités modernes, les changements dystrophiques dans la colonne vertébrale thoracique, le cou et la région lombaire se développent très tôt.

Avec la progression des changements dégénératifs-dystrophiques dans le thorax, cervical ou lombaire colonne vertébrale, il y a un manque de fonction, qui se manifeste par l'incapacité à effectuer les mouvements précédents dans plein.

Structure de la colonne thoracique

La colonne vertébrale est un système unique qui assure la fonction de support et de moteur. Il comprend les vertèbres, qui sont articulées à l'aide de disques intervertébraux constitués de tissu cartilagineux.

C'est cette structure dans la région thoracique, ainsi que dans le cervical ou le lombaire, qui est soumise à la dégénérescence en premier lieu.

Et ce sont ces couches cartilagineuses qui assurent la fonction d'amortissement, protégeant les vertèbres d'une charge et d'une usure excessives.

Il y a aussi un dispositif ligamentaire pour une connexion encore plus forte des vertèbres, des côtes et du sternum dans un seul système appelé le thorax. Cette formation anatomique et fonctionnelle conclut les organes de la respiration, de la circulation, de la digestion et d'un certain nombre de structures médiastinales.

La vertèbre est déjà atteinte de dégénérescence et de dystrophie à un stade avancé. Cela réduit sa hauteur et sa densité. Une condition telle que l'ostéoporose peut se développer.

La colonne vertébrale thoracique se compose de 12 vertèbres. Le poteau lui-même a 4 coudes qui favorisent une distribution uniforme de la charge sur le squelette axial.

L'épine thoracique est tournée vers l'arrière et forme une cyphose. Il peut devenir encore plus prononcé avec la dégénérescence ou avec la maladie de Bekhterev. Parfois, la courbure opposée est lissée.

Raisons du changement

L'étiologie de l'ostéochondrose comprend de nombreuses situations et conditions différentes. Il convient de rappeler que les changements dégénératifs se développent normalement avec l'âge.

Non seulement les structures vertébrales leur sont soumises, mais aussi les vaisseaux, les nerfs, le cœur et tous les organes internes.

En d'autres termes, l'apparition de l'ostéochondrose chez les personnes âgées est considérée comme une variante de la norme.

Mais de plus en plus souvent, des modifications dystrophiques de la colonne vertébrale peuvent être détectées chez les jeunes individus valides. Quels facteurs peuvent contribuer à une apparition plus précoce de la dégénérescence de la colonne vertébrale dans la région thoracique? Cela peut être:

• Detrennirovannost, en particulier en conjonction avec l'effort physique situationnel sur le squelette axial.
• Ostéoporose
• Le manque de calcium, de magnésium et d'autres oligo-éléments, nécessaires à la construction du tissu osseux et au fonctionnement normal des fibres nerveuses.
• Utilisation de médicaments hormonaux pour le traitement des maladies systémiques. Par exemple, avec l'asthme bronchique hormono-dépendant, la polyarthrite rhumatoïde, le lupus.
• La période de la ménopause ou soi-disant syndrome post-AVC chez les femmes avec un utérus et des appendices supprimés. Ces situations créent un contexte hormonal défavorable au développement de la dégénérescence des structures osseuses de la colonne vertébrale.

La fréquence de l'hypothermie affecte le développement de l'ostéochondrose, en particulier les exacerbations.

Développement de changements dégénératifs-dystrophiques dans le département thoracique

Avant la dégénérescence, les éléments du tissu conjonctif des disques intervertébraux sont sensibles. Cela diminue leur hauteur. Approche des vertèbres. La charge sur eux est plus grande que ce qu'ils peuvent supporter. Excroissance sur les vertèbres.

Ces formations contribuent au fait que la charge sur le pilier est répartie plus uniformément. Mais ils provoquent un spasme musculaire. Il réduit à son tour l'afflux de sang artériel vers les organes du thorax et des vertèbres, ainsi que vers d'autres éléments de la colonne vertébrale.

Lorsque la maladie progresse, la mobilité du segment atteint de la colonne vertébrale est perdue.

Les symptômes des changements dégénératifs-dystrophiques dans le département thoracique

Les manifestations cliniques de la pathologie pendant la période de rémission sont imperceptibles, surtout au tout début du processus pathologique. Mais l'exacerbation de l'ostéochondrose, qui est la maladie dégénérative-dystrophique la plus courante de la colonne vertébrale, se passe assez bien.

Le syndrome de la douleur vient au premier plan. Il est localisé dans l'espace interscapulaire et se propage le long des espaces intercostaux. La douleur aiguë est appelée thoracalgie. Si la région du dos fait plus mal, alors c'est une dorsalgie.

La rémission se produit avec une mobilité limitée de la poitrine. Cela affecte l'excursion du bord des poumons, ce qui affecte l'état du système respiratoire. Le patient subit une hypoxie.

Diagnostic et traitement des changements dégénératifs-dystrophiques

Pour confirmer le diagnostic, une radiographie de la colonne thoracique doit être réalisée, de préférence sur plusieurs projections. S'il y a des changements, il est préférable de le compléter avec une tomographie - IRM ou CT.

Il est nécessaire d'exclure la pathologie du cœur. Pour cela, l'électrocardiographie et l'échocardiographie sont supprimées. Il est possible que ce type de douleur soit causé par une maladie cardiaque.

La norme de diagnostic comprend la fibroesophagogastroduodénoscopie.

Cette méthode exclut la présence d'ulcères ou d'érosions dans l'estomac, l'œsophage ou le duodénum, ​​qui peuvent être la cause des manifestations cliniques décrites.

Pour le traitement utiliser des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (Diclofenac, Indomethacin, Meloxicam). Dans la priorité des dérivés non sélectifs, car ils ont un grand effet analgésique et anti-inflammatoire.

Mais en présence de l'histoire de l'ulcère, la préférence est donnée aux représentants sélectifs (Celecoxib, Movalis).

Pour réduire les spasmes musculaires, des myorelaxants sont prescrits (Midokalm, Sirdalud). Le pronostic de la maladie peut améliorer les chondroprotecteurs et les vitamines B.

Le premier groupe d'agents comprend des dérivés de glucosamine et de chondroïtine. C'est Dona, Hondrolon, Arthra, Structum.

Les vitamines du groupe B sont utilisées dans la composition de Neurodiclavitis.

Source: https://MoyOrtoped.ru/bolezni/degenerativno-distroficheskie-izmeneniya-grudnogo-otdela-pozvonochnika

Changements dégénératifs et dystrophiques de la colonne cervicale

Les processus de la nature dégénérative-dystrophique dans la colonne vertébrale sont l'un des facteurs les plus graves affectant la réduction de la capacité de travail jusqu'au développement du handicap.

En règle générale, un appareil ligamentaire, des vertèbres et des disques intervertébraux sont impliqués dans un trouble pathologique. La forme la plus commune du processus dégénératif est l'ostéochondrose.

Selon les statistiques, chaque septième personne sur la planète souffre de cette maladie.

Les principales étapes

La colonne cervicale comprend sept vertèbres. C'est la partie la plus mobile de la crête. Les vertèbres cervicales sont les plus petites, en comparaison avec les vertèbres des autres parties - thoracique, lombaire et sacrée.

Il y a beaucoup de vaisseaux sanguins et de plexus nerveux.

À travers la colonne cervicale passe l'artère vertébrale, dont la compression provoque souvent une violation de l'apport de sang au cerveau, ce qui provoque, en premier lieu, des maux de tête.

L'ostéochondrose entraîne une dégénérescence et une perturbation de la structure anatomique du disque intervertébral. Dans tous les cas, cela forme une déformation dans les vertèbres et les appareils ligamentaires adjacents, ce qui favorise la formation d'ostéophytes (croissance des bords de l'os).

Les étapes des dommages discaux intervertébraux

Tableau Les étapes des changements dégénératifs-dystrophiques dans le rachis cervical.

Stage	Brève description
La première étape (dégénérescence du disque)	En règle générale, cette étape se déroule de manière asymptomatique. La structure interne du disque perd de sa douceur, devient plus fragile et s'affaisse légèrement. Dans ce cas, une perturbation de la fonction de récupération de l'anneau fibreux est observée: la division cellulaire est inhibée, les nutriments sont absorbés plus lentement et les produits métaboliques sont libérés. La sclérose des plaques d'extrémité entraîne une détérioration de l'apport sanguin au disque.
La deuxième étape (prolapsus du disque)	La colonne vertébrale continue de s'affaisser. À ce stade, une protrusion est formée - l'état limite avant la hernie. La réduction de la hauteur du disque rapproche les vertèbres adjacentes, à la suite de quoi le tissu cartilagineux des processus articulaires est effacé. Cela provoque la formation d'ostéophytes. Ces changements impliquent également le tissu musculaire - il provoque des spasmes, qui causent une douleur à la personne.
La troisième étape (extrusion de disque)	Violation dans la colonne vertébrale continue et conduit finalement à la libération d'un fragment du noyau au-delà du disque. Il a formé une hernie. Il peut presser des groupes entiers de racines nerveuses, d'où surgissent de graves douleurs.
La quatrième étape (hernie séquestrée)	Il y a une destruction complète des disques intervertébraux: ils perdent leur élasticité et n'effectuent pas de fonction d'amortissement. Si à ce stade ne pas effectuer le rendez-vous d'un médecin et ne fournissent pas la paix complète de la colonne vertébrale, alors cela est lourde avec le développement du handicap.

Symptômes

Avec des changements dégénératifs-dystrophiques dans la région cervicale, des symptômes caractéristiques apparaissent:

1. Syndrome de l'artère vertébrale. La compression du vaisseau provoque des vertiges (surtout le matin), des maux de tête (unilatéraux ou bilatéral) dans la nuque, les tempes, les bourdonnements dans les oreilles, la nausée, la détérioration de la clarté du visuel perception.
2. Douleur La compression des racines nerveuses aggrave la circulation sanguine et conduit à des spasmes musculaires. Ceci, à son tour, provoque des sensations de dessin (parfois brûlant) dans la région du coeur, de la poitrine, de l'épaule et de l'espace interscapulaire. Dans ce cas, le patient développe une tachycardie soudaine (rythme cardiaque rapide), des frissons, un sentiment de peur, des attaques de panique.
3. Le syndrome myofascinal'naya. Les spasmes musculaires provoquent le développement des phoques, en médecine appelés points de déclenchement. En appuyant sur eux provoque une douleur brûlante.
4. Paresthésie. Une perturbation de la sensibilité peut survenir dans un ou deux bras. Les patients se plaignent d'une froideur déraisonnable du membre et de la cyanose (surtout sur les paumes, les doigts ou les ongles). Dans certains cas, il y a des plaintes d'engourdissement et un sentiment de rampement.
5. Violation de la capacité motrice. Il est difficile pour le patient de tourner la tête sur le côté et d'incliner vers l'avant et vers l'arrière. Lorsque vous essayez de faire des mouvements circulaires, vous entendez un craquement. Il est également difficile pour un patient de garder ses mains levées pendant longtemps.

Un appareil musculaire et ligamentaire faible entraîne une instabilité du rachis cervical, ce qui provoque à son tour des courbures anormales - lordose et cyphose. Cela complique le pronostic pour une récupération et une récupération rapides.

Diagnostics

Le diagnostic des changements dégénératifs-dystrophiques commence avec la collecte de l'anamnèse. Le médecin, ayant écouté les plaintes du patient et l'ayant examiné, peut admettre la présence d'une pathologie de la colonne vertébrale.

Dans le même temps, il est nécessaire d'exclure un certain nombre de maladies, telles que la gastrite, l'angine de poitrine, l'ulcère de l'estomac et même le cancer du sein, qui peut imiter les troubles dystrophiques dans la crête.

L'ostéochondrose est diagnostiquée à l'aide de méthodes de recherche par rayons X et magnéto-nucléaires:

1. Radiographie de la colonne vertébrale cervicale. C'est la méthode la plus simple et la plus rapide pour diagnostiquer les troubles dystrophiques. Dans de nombreux cas, seule la section cervicale est examinée, mais si le médecin soupçonne des violations dans d'autres parties, alors toute la colonne vertébrale est radiographiée. Avec l'ostéochondrose, l'image montre une diminution de la distance entre deux vertèbres due à la subsidence du disque. En outre, l'examen radiologique peut révéler la présence d'ostéophytes, la destruction du tissu osseux des éléments constitutifs de la crête et la présence d'une courbure pathologique.
2. Ordinateur ou imagerie par résonance magnétique. Ce sont des méthodes de diagnostic modernes et très précises. Souvent, l'étude est réalisée parallèlement à la myélographie (introduction d'un produit de contraste dans la colonne vertébrale). La procédure est assignée pour exclure le processus oncologique. Après la distribution de l'agent pharmacologique à travers les tissus et le canal rachidien, un certain nombre de photos sont prises, le long desquelles il est possible de détecter la présence de sites tumoraux ou de les exclure complètement.

L'essence de la myélographie est la suivante. L'espace du canal rachidien est rempli d'une liqueur liquide spéciale, qui protège les matières grises et blanches des dommages mécaniques.

Le suivi par radiographie ou IRM vous permet d'étudier la propagation du contraste le long du canal longitudinal. Dans les zones pathologiques, le médicament passe plus mal ou ne passe pas du tout.

Traitement

Malheureusement, la médecine moderne ne peut pas complètement éliminer le processus pathologique qui se pose avec des modifications dégénératives-dystrophiques du rachis cervical (comme tout autre parties). Toutes les méthodes de traitement visent à arrêter le développement de troubles dégénératifs et à éliminer les syndromes négatifs associés.

Traitement avec des médicaments

Le patient est prescrit un certain nombre de médicaments qui permettent non seulement de réduire la sensibilité à la douleur, mais aussi de réparer les éléments endommagés du cartilage osseux.

Tableau Traitement de l'ostéochondrose avec des médicaments

Groupe pharmacologique, nom du médicament	Effet attendu
Enzyme végétale protéolytique (Papain, Karipaim).	Les médicaments aident à réduire la protrusion herniaire, rendent les tissus cartilagineux plus élastiques et élastiques, donner à la colonne vertébrale une bonne flexibilité et mobilité, améliorer également les propriétés d'amortissement de l'intervertébral disques.
Anti-inflammatoires non stéroïdiens (Diclofenac, Indomethacin, Ketoprofen).	La tâche principale est d'arrêter le syndrome de la douleur et d'enlever les poches. Les médicaments sont prescrits pour une utilisation externe (onguents, gels), sous forme de comprimés et d'injections intramusculaires.
Chondroprotecteurs (Alflutop, Rumalon, Hondrolon, Honsurid).	Les médicaments nourrissent le tissu osseux, ce qui aide à restaurer les substances perdues. En outre, les médicaments éliminent le processus inflammatoire et inhibent le développement de la maladie.
Relaxants musculaires de l'action centrale (Baclofen, Tizanidine, Toplerizon).	Les préparations détendent les muscles, inhibent les réflexes spinaux, ce qui aide à réduire les douleurs. Dans le contexte du traitement, l'effet du massage, de la thérapie manuelle et des procédures de physiothérapie s'améliore.
Spasmolytiques (Mildocalm, Drotaverin, No-shpa)	Un traitement antispasmodique est nécessaire pour soulager les spasmes musculaires. Souvent, les médicaments sont administrés sous forme d'injections (voie d'administration - intramusculaire, intraveineuse, sous-cutanée). Le but du traitement est de soulager la douleur musculaire et d'améliorer la circulation sanguine.
Vitamines (B1, B2, B6, B12, C).	Les vitamines améliorent l'approvisionnement en sang et l'alimentation des fibres nerveuses, donnent de l'élasticité aux tissus cartilagineux, renforcer les muscles, éliminer l'inflammation, réguler les protéines, les hydrates de carbone et les minéraux échange.

Avec une douleur aiguë et insupportable, le médecin prescrit un blocus à la novocaïne. L'effet thérapeutique se développe en raison du blocage des canaux sodiques des terminaisons nerveuses. Le soulagement de la douleur est instantané.

Le blocage paravertébral est effectué près de la colonne vertébrale - le site de l'injection peut être un tissu musculaire ou sous-cutané.

Parfois, l'injection est faite directement dans le ganglion spinal, la racine nerveuse ou la branche antérieure du nerf spinal.

Thérapie supplémentaire

Le patient reçoit également des méthodes supplémentaires de traitement conservateur:

1. Thérapie manuelle. Le médecin travaille sur les muscles, le cartilage et le tissu osseux. L'objectif principal du traitement est de restaurer la mobilité et la flexibilité de la colonne vertébrale.
2. Massage. La procédure améliore la circulation sanguine, soulage les spasmes musculaires, ce qui contribue à éliminer la douleur. Le traitement recommandé est de 10 à 14 séances tous les 3-4 mois.
3. Entraînement physique thérapeutique. Les exercices doivent être faits tous les jours. Cela vous permet d'éliminer la stagnation dans les vaisseaux, d'éliminer la douleur chronique, de restaurer la sensibilité des tissus mous.
4. Physiothérapie Les procédures améliorent l'état du tissu musculaire, normalisent les processus métaboliques, améliorent la microcirculation sanguine sur la zone touchée, soulager la douleur, éliminer les poches et l'inflammation, normaliser le système immunitaire protection.

Dans les cas graves, lorsque les méthodes de traitement conservatrices n'apportent pas l'effet attendu, une intervention chirurgicale est prescrite.

L'opération est réalisée en deux étapes - la perturbation pathologique est éliminée au premier, et à la deuxième étape, l'immobilité des vertèbres osseuses est créée par la mise en place de transplants spéciaux.

Les changements dégénératifs-dystrophiques du rachis cervical sont dangereux par leur «silence» au début et un parcours douloureux dans les étapes ultérieures.

.

Pour obtenir une rémission stable, vous devez écouter attentivement les conseils d'un médecin et suivre toutes les recommandations.

.

L'exercice quotidien et la lutte contre l'hypodynamie constituent une excellente prévention de l'ostéochondrose.

Source: http://zdoroo.info/degenerativno-distroficheskie-izmeneniya-shejnogo-otdela-pozvonochnika/

Changements dystrophiques dégénératifs de la colonne vertébrale thoracique

Le rachis thoracique de la personne est rarement dérangé. Mais pas parce qu'il n'y a jamais de problème.

Les changements dégénératifs et dystrophiques de la colonne vertébrale thoracique ne sont pas si rares, ils sont souvent assez "silencieux et ne revendiquent pas trop sur eux-mêmes.

Quelle est la colonne vertébrale thoracique?

Rachis thoracique

Il y a 12 vertèbres, qui se connectent avec les articulations avec les côtes.

Les côtes, à leur tour, sont jointes à l'avant, créant un cadre suffisamment fort, dans lequel les organes internes de la poitrine sont cachés.

Il est clair que ce squelette devrait être assez rigide de tous les côtés. C'est pourquoi ce département de la colonne vertébrale est très limité en mobilité.

Cette limitation est imposée par deux facteurs:

• disques intervertébraux relativement petits;
• la spécificité des apophyses épineuses des vertèbres, un peu plus longues que dans les autres sections, et formées par des "carreaux".

En raison du manque presque total de mobilité dans ce service, les disques intervertébraux ne sont presque jamais Ne pas éprouver des charges excessives, qui se produisent régulièrement dans le lombaire et le col de l'utérus départements.

Comment se développent les changements dégénératifs-dystrophiques dans le service thoracique?

Du fait que la mobilité de ce département est faible, les disques intervertébraux de ce département reçoivent moins de charge et sont moins susceptibles d'être blessés.

En conséquence, les processus dégénératifs-dystrophiques se développent ici beaucoup plus lentement.

De plus, la courbure naturelle du dos de la colonne thoracique divise la charge de telle sorte qu'elle tombe principalement sur les parties latérales et antérieures des vertèbres.

Mais l'ostéochondrose peut «tourner» à pleine force - dans les endroits qui ont une mobilité minimale et qui subissent des charges maximales, des ostéophytes commencent à se former.

En particulier, le plus souvent, les ostéophytes se forment dans les parties latérales et antérieures des vertèbres. Sur le dos des vertèbres, les ostéophytes se développent beaucoup moins fréquemment.

Comment ces processus se manifestent-ils dans le département thoracique?

Il est également intéressant que le développement dans la colonne vertébrale thoracique de l'ostéochondrose, par exemple, se produit souvent sans manifestation de symptômes graves.

C'est parce que dans la région des parties latérales et antérieures des vertèbres il n'y a pas de membranes de la moelle épinière et des racines nerveuses.

Ainsi, l'ostéochondrose peut toucher presque toute la région thoracique, la "soudant" en une seule formation immobile, et la douleur n'apparaît pas.

.

La même chose peut être dite à propos d'un phénomène aussi rare dans la colonne vertébrale thoracique, comme la hernie intervertébrale.

.

Comme nous l'avons déjà dit, les disques ici souffrent de charges excessives pas si souvent, par conséquent, et les hernies apparaissent très rarement.

Et la hernie intervertébrale elle-même dans la plupart des cas ne conduit pas à la compression des racines nerveuses, et par conséquent elle se déroule presque asymptomatiquement.

Changements dystrophiques dégénératifs de la colonne vertébrale thoracique

Mais dans certains cas, les personnes souffrant de douleur dans ce département doivent encore faire face. Le plus souvent, de telles douleurs indiquent que le processus dégénératif-dystrophique a atteint les articulations intervertébrales.

C'est dans ce cas que la compression des racines nerveuses et des fibres nerveuses sympathiques peut se produire.

S'il y a compression des racines nerveuses, le syndrome de la douleur se développe dans la zone «d'action» du nerf affecté.

Mais avec la compression des fibres nerveuses sympathiques, la situation est un peu plus compliquée.

Comme ils contrôlent le fonctionnement de certains organes internes, leur compression peut entraîner une perturbation de ces organes.

.

En outre, l'irritation de ces fibres nerveuses peut se produire sans douleur grave, il y a donc un risque qu'une mauvaise diagnostic, et donc le traitement sera choisi mal, mais simplement symptomatique, qui ne peut tout simplement pas donner un résultat positif stable effet.

.

Dans tous les cas, le plus souvent les patients se plaignent de douleurs dans la région interblâmes, ou de douleurs qui s'étendent le long de la colonne thoracique. Caractéristique est le fait que ces douleurs augmentent considérablement avec la respiration et le mouvement.

En outre, dans les cas où la compression de la racine nerveuse se produit, la névralgie intercostale peut se développer. Dans ce cas, la douleur prend une nature environnante, elle se développe le long du nerf intercostal affecté.

En outre, il existe des perturbations de la sensibilité dans la zone touchée.

En particulier, il peut apparaître des sensations de rampement, d'engourdissement ou de sensibilité accrue, une sensation de brûlure.

Les troubles des organes internes ne sont pas rares.

Les douleurs, qui sont pratiquement indiscernables de la douleur dans l'angine de poitrine, sont particulièrement désagréables. Dans le même temps, la «similitude» est si grande que des diagnostics erronés sont souvent placés, qui ne sont pas confirmés par des tests de laboratoire. En conséquence, le processus de diagnostic est très retardé.

Méthodes de traitement

Habituellement, la préférence est donnée aux méthodes de traitement conservatrices.

L'intervention chirurgicale est extrêmement rare, il est utilisé seulement dans les cas où les changements ci-dessus commencent à affecter sérieusement le travail des organes internes de l'homme.

Mais dans ce cas, la tentative initiale de se débarrasser du problème à l'aide de méthodes conservatrices de traitement est préférable.

Traitement conservateur

Dans ce cas, la préférence est donnée à toutes les méthodes de traitement possibles, qui permettent d'éviter la chirurgie.

Puisque le traitement de l'ostéochondrose est encore le plus souvent nécessaire, nous examinerons la méthode de traitement conservateur de cette maladie.

Il est également intéressant de noter que la plupart des maladies de la colonne vertébrale et des articulations sont traitées avec approximativement les mêmes méthodes, les différences se manifestant généralement en présence de certains médicaments spécifiques.

.

Par exemple, avec les maladies articulaires, divers chondroprotecteurs sont activement utilisés, et avec des spasmes musculaires constants, des myorelaxants.

.

Le traitement commence généralement par plusieurs jours de repos au lit. Dans ce cas, ce mode n'est pas immédiatement annulé, l'activité motrice d'une personne doit être rétablie progressivement, en fonction de l'amélioration de l'état général du patient.

Le principal médicament utilisé dans cette situation sont les anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Ils fournissent une occasion de soulager l'inflammation et l'enflure, réduisant ainsi la compression de l'extrémité du nerf, et en conséquence - affaiblit ou élimine complètement la douleur.

Si nécessaire, des analgésiques et d'autres analgésiques peuvent être utilisés.

Mais dans ce cas, le patient doit comprendre que l'absence d'un syndrome douloureux n'est pas du tout le signe d'un rétablissement complet - c'est juste un effet temporaire des médicaments.

Ils sont nécessaires principalement dans le but d'améliorer l'état général du patient. Les mouvements trop actifs dans une telle situation causeront des dommages supplémentaires.

.

Après que la douleur de l'ablation a été éliminée, ou sérieusement réduite, et que l'inflammation et l'œdème ont passé, la prochaine étape du traitement commence.

.

Dans ce cas, rétablir le fonctionnement normal du corset et du ligament musculaires, et également éliminer les sensations de douleur résiduelle sont utilisées par diverses méthodes de physiothérapie, ainsi que de massage et thérapeutique gymnastique.

Il convient de noter que seules les deux dernières méthodes ont longtemps et pleinement prouvé leur efficacité. Mais ce faisant, il faut se rappeler quele massage doit être effectué par un spécialiste qualifié, et les exercices devraient être choisis par un médecin pour votre cas individuel.

Source: https://vashaspina.ru/degenerativno-distroficheskie-izmeneniya-grudnogo-otdela-pozvonochnika/