Ribavirine

La ribavirine est un médicament à effet antiviral, utilisé en association pour l'hépatite chronique C.

Très actif contre le virus de l'herpès simplex de type 1 et 2, le cytomégalovirus, l'adénovirus, la grippe A et Parainfluenza, virus de l'hépatite C, oreillons, fièvre hémorragique, variole et quelques autres virus. Insensible à la drogue: le virus de l'herpès zoster, la variole, les pseudorabies, les entérovirus, les rhinovirus.

La concentration maximale de ce médicament antiviral dans le sang est notée après, heures après l'administration. Le plasma s'accumule en grandes quantités. Il est excrété du corps avec de l'urine très lentement (environ 300 h. après l'arrêt de l'administration).

Groupe clinique et pharmacologique

Un agent antiviral.

Conditions de vente des pharmacies

Vous pouvez acheter sans prescription médicale.

Prix:

Combien coûte la ribavirine dans les pharmacies? Le prix moyen est au niveau de135 roubles.

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Composition et forme de la libération

Le médicament Ribavirin est disponible sous la forme d'un comprimé pour l'administration orale.

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  • La substance active du médicament est la ribavirine. Les comprimés contiennent en outre du MCC, de l'hydrophosphate de calcium dihydraté, du talc, de l'amidon de maïs et du stéarate de magnésium.

Les comprimés sont emballés dans un emballage de 20, 30, 60 et 90 pièces. Le carton contient des instructions pour l'utilisation du médicament.

Action pharmacologique

La ribavirine a un effet antiviral prononcé. Il est actif contre les virus de l'ADN et de l'ARN. La substance active pénètre rapidement dans les cellules affectées par le virus et y est métabolisée. Le médicament supprime la division de l'ARN viral, inhibant l'apparition de nouvelles cellules. La ribavirine n'affecte pas négativement l'ARN des cellules saines.

Les plus sensibles aux virus de la grippe A et B ribavirin, les virus de l'herpès, les oreillons, parainfluenza, réovirus, cytomégalovirus et le virus de l'hépatite C

Indications d'utilisation

La ribavirine est indiqué pour le traitement de l'hépatite C chronique (en association avec l'interféron alpha-2b / peginterféron alfa-2b) dans les situations suivantes:

  • Immunité à la monothérapie avec l'interféron alfa-2b et le peginterféron alfa-2b;
  • exacerbation de la maladie après l'achèvement du traitement en monothérapie par l'interféron alfa-2b et les préparations de peginterféron alfa-2b;
  • pas de traitement préalable avec l'utilisation de l'interféron alfa-2b et du peginterféron alfa-2b.

Contre-indications

La ribavirine est contre-indiquée chez:

  1. Insuffisance rénale (avec CQ inférieure à 50 ml / min);
  2. Les maladies de la glande thyroïde qui ne peuvent pas être traitées par des méthodes conventionnelles;
  3. Les hémoglobinopathies (y compris la thalassémie et l'anémie falciforme);
  4. Dépression exprimée, pensées suicidaires et tentatives, incl. dans l'anamnèse;
  5. Maladies cardiaques sévères (y compris les formes incontrôlées et instables), et aussi dans les 6 mois après leur traitement;
  6. Cirrhose du foie décompensée;
  7. Insuffisance hépatique sévère
  8. Maladies auto-immunes, incl. avec l'hépatite auto-immune;
  9. Hypersensibilité à la drogue.

En outre, la ribavirine n'est pas prescrite pour les enfants et les adolescents de moins de 18 ans, pour les femmes pendant la grossesse et pendant l'allaitement.

Une observation spéciale pendant le traitement par ribavirine est nécessaire lorsque:

  1. Les maladies du coeur;
  2. Violation de la coagulation du sang, incl. avec embolie pulmonaire et thrombophlébite;
  3. Diabète sucré, accompagné d'attaques d'acidocétose;
  4. Oppression significative de la fonction hématopoïétique de la moelle osseuse;
  5. Les maladies pulmonaires graves, y compris les maladies obstructives chroniques;
  6. L'utilisation simultanée d'un traitement antirétroviral hautement actif chez les patients présentant une infection concomitante par le VIH.

Posologie et voie d'administration

Comme indiqué dans les instructions pour l'utilisation de comprimés et de capsules, Ribavirin est pris par voie orale, lavé avec de l'eau, sans mâcher, tout en mangeant.

Posologie recommandée: 800-1200 mg par jour, répartis en 2 doses (matin et soir), combinées avec interféron alfa-2b - 3 millions d'UI par voie sous-cutanée 3 fois par semaine ou par peginterféron alfa-2b-po, mcg / kg par voie sous-cutanée 1 fois par semaine

La dose quotidienne de ribavirine en association avec l'interféron alpha-2b, en fonction du poids corporel du patient:

  • & l; 5 kg - 1000 mg (400 mg le matin et 600 mg le soir);
  • ≥75 kg - 1200 mg (600 mg le matin et 600 mg le soir).

La dose quotidienne de ribavirine en association avec le peginterféron alfa-2b, en fonction du poids corporel du patient:

  • & l; 5 kg - 800 mg (400 mg le matin et 400 mg le soir);
  • 65-85 kg - 1000 mg (400 mg le matin et 600 mg le soir);
  • ≥85 kg - 1200 mg (600 mg le matin et 600 mg le soir).

Durée du traitement dans différentes catégories de patients:

  • Auparavant non traité - 24 semaines ou plus;
  • Avec le virus de l'hépatite C de génotype 1 - 48 semaines;
  • Immunisé contre la monothérapie par le peginterféron alfa-2b ou l'interféron alpha-2b, ainsi que dans le cas rechute - de six mois à un an, en fonction de l'évolution clinique de la maladie et de la réponse à la traitement.
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Effet secondaire

Les effets secondaires possibles de la ribavirine:

  • Réactions allergiques: érythème, éruption cutanée, urticaire, anaphylaxie, œdème de Quincke, érythème polymorphe, nécrolyse épidermique toxique, bronchospasme, syndrome de Stevens-Johnson;
  • Du système cardiovasculaire: augmentation ou diminution de la pression artérielle, palpitations, tachycardie, bradycardie, arrêt cardiaque;
  • De la part de l'appareil respiratoire: otite moyenne, toux, dyspnée, bronchite, rhinite, pharyngite, sinusite;
  • Du système musculo-squelettique: myalgie, arthralgie;
  • Du métabolisme: une violation de la glande thyroïde, un changement dans le niveau de TSH;
  • De la part du système génito-urinaire: dysménorrhée, ménorragie, aménorrhée, diminution de la libido, bouffées de chaleur, prostatite;
  • A partir du tube digestif: diminution de l'appétit, sécheresse de la muqueuse buccale, nausées, douleurs abdominales, diarrhée ou constipation, vomissements, flatulence, saignement des gencives, glossite, hyperbilirubinémie, stomatite, pancréatite;
  • Du système hématopoïétique et de l'hémostase: thrombocytopénie, leucopénie, anémie hémolytique, granulocytopénie, neutropénie; très rarement - l'anémie aplasique;
  • A partir du système nerveux et des organes sensoriels: faiblesse générale, vertiges, malaise, mal de tête, insomnie, anxiété, irritabilité, émotions labilité, dépression, nervosité, asthénie, agitation, confusion, comportement agressif; rarement - augmentation du tonus musculaire lisse, conjonctivite, lésion glande lacrymale, déficience visuelle, hypoesthésie, hyperesthésie, syncope, paresthésie, tremblements, distorsion du goût, acouphènes, déficience auditive / perte auditive, suicidaire inclinations;
  • Autres: alopécie, photosensibilité, trouble de la structure des cheveux, hypothyroïdie, soif, peau sèche, syndrome grippal, douleur thoracique les infections des cellules, de la lymphadénopathie, de l'hyperthermie, de la sudation, fongiques et virales (y compris l'herpès), avec administration intraveineuse - douleur au point d'injection, des frissons.

En cas de surdosage de ribavirine, une augmentation de la sévérité des effets secondaires est possible. L'hémodialyse est pratiquement inefficace, le traitement est symptomatique.

Le personnel médical travaillant avec le médicament peut également développer des réactions indésirables: maux de tête, bronchite, otite moyenne, rhinite, pharyngite, démangeaisons, gonflement des paupières, lésions des glandes lacrymales, rougeur des yeux des pommes.

Surdosage

Un surdosage augmente la sévérité des effets secondaires.

L'élimination de la ribavirine est nécessaire pour éliminer les symptômes. Une thérapie symptomatique est également fournie.

Instructions spéciales

Le personnel médical utilisant la ribavirine doit tenir compte de sa tératogénicité.

Utiliser seulement dans un hôpital avec un service de réanimation spécialisé. L'utilisation de la ribavirine chez les patients nécessitant une ventilation mécanique n'est possible que par des spécialistes expérimentés en réanimation.

Utiliser avec précaution chez les femmes en âge de procréer (le début de la grossesse est indésirable), chez les patients atteints de diabète sucré décompensé (avec convulsions acidocétose), avec BPCO, embolie pulmonaire, insuffisance cardiaque chronique, avec maladie thyroïdienne (y compris thyréotoxicose), avec troubles de la coagulation sanguine, avec thrombophlébite, myélodépression, hémoglobinopathie (y compris thalassémie, anémie drépanocytaire), dépression, tendances suicidaires (y compris l'histoire) associée à l'infection par le VIH (associée à une thérapie antirétrovirale hautement active - risque d'acidose lactique), chez les patients âgés âge.

Interaction avec d'autres médicaments

Lors de l'utilisation du médicament, il est nécessaire de prendre en compte l'interaction avec d'autres médicaments:

  1. Avec l'utilisation simultanée avec des interférons, l'efficacité thérapeutique est augmentée.
  2. Avec l'utilisation simultanée de la ribavirine, une diminution de l'efficacité de la stavudine et de la zidovudine est possible.
  3. La possibilité d'interaction médicamenteuse ou autre avec la ribavirine peut persister jusqu'à deux mois (5 cycles de T1 / 2 ribavirine) après l'arrêt de son utilisation en raison d'une excrétion retardée.

Critiques

Nous vous proposons de lire les commentaires des personnes qui ont utilisé le médicament Ribavirin:

  1. Ivan. Je prends déjà ce médicament depuis deux mois maintenant je me sens bien La maladie recule lentement de l'hépatite avec l'hépatite 1
  2. Vova. Je prends environ un mois, (depuis la flore de la valve métrique, l'extrosystème), la douleur dans le foie est très réduite, je suis pris avec de l'amystine, le travail du coeur est beaucoup amélioré, Je me suis arrêté pour prendre un konko, l'astrologie s'est améliorée, un lin plaisant est apparu, la signification s'est éclaircie, pas l'état normal du foie-bile affecte beaucoup le travail coeur.
  3. Alexey. Un bon médicament aide à contrôler l'hépatite et améliore généralement la qualité de vie. C'est dommage beaucoup de restrictions sur la vie pour la ribavirine et pas tout le monde va, alors en général une pipe, parce qu'il n'y a pas de substituts adéquats pour elle maintenant 🙁

Analogues

Les analogues sont divisés en structurels et non structuraux. Les structures sont:

  • Arviron;
  • Le virazole;
  • Trivorin;
  • Rebetol;
  • Devirs

Analogues Nonstrukturnymi du médicament sont:

  • Herpféron;
  • Algeron;
  • Virolam;
  • Lokferon;
  • Inter;
  • Genfaxon.

Avant d'acheter un analogue, consultez votre médecin.

Durée de conservation et conditions de stockage

Conserver dans un endroit sec et sombre, hors de portée des enfants, à une température pouvant atteindre 25 ° C.

Durée de conservation:

  • capsules - 3 ans;
  • comprimés - 4 ans.

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