thrombophlébite sous-cutanée ou veines superficielles appelées pathologie vasculaire, qui se manifeste dans la paroi du processus inflammatoire de la veine simultanément à la formation de thrombus occlure la lumière du vaisseau.la maladie
est due à une défaillance des systèmes lymphatique et circulatoire avec des problèmes simultanés de la formation du sang et la coagulation sanguine. L'action de ces facteurs au fil du temps et l'absence du traitement entraînent des conséquences désastreuses, dont une thrombophlébite.
causes et facteurs de risque
caillots sanguins se forment quand il y a trois groupes de facteurs:
- endommagé paroi veineuse.veine saphène en raison de son emplacement sont souvent soumis à des contraintes mécaniques, et si elles ont une paroi mince, la blessure est plus probable. Parfois,
d'action délétère lorsque l'influence indésirable médicale sur les veines dans les infusions d'opérations solutions concentrées telles que le glucose ou le cathéter intraveineux installation.
- Le ralentissement de la circulation sanguine .Ce facteur de risque est pertinent pendant alitement prolongé, la compression de la veine par des objets étrangers ou les blessures par écrasement des membres.
En outre, il existe des conditions dans lesquelles la circulation sanguine est perturbée. Par exemple, l'insuffisance cardiaque, dans laquelle le volume de sang désiré n'est pas pompé, et les phénomènes stagnants commencent.
- Augmentation de la coagulation du sang .congénitales et acquises souvent, ce qui a surgi après les maladies infectieuses dans les problèmes du système hormonal, à la réception de certains médicaments ou de maladies oncologiques. En général veine
oedème amicrobic, et est une conséquence de lésions des vaisseaux à la formation de thrombus. Mais souvent ajouté à la thrombose processus de purulentes en raison de la présence de micro-organismes dans le sang ou à l'extérieur. Puis la thrombophlébite purulente est diagnostiquée. Combiné
trois conditions thrombus est formé et la paroi du récipient de réaction oedémateuse, après quoi le processus se développe de deux façons: Hauteur
- occlure caillot de sang du récipient par lui-même ou dans le traitement peut cesser de transmettre le gonflement et .Le thrombus diminue et peut recouvrir complètement ou partiellement la veine. A l'occlusion complète diminue, et le navire est vide, la probabilité qu'un caillot se détache, le plus petit.
- La deuxième variante est caractérisée par l'inflammation en cours de .Une extrémité de la thrombus croissante attachée à la veine, et l'autre est dans la lumière, son état devient instable. En conséquence, même une petite exposition peut déchirer, il commence une complication - thromboembolie artérielle pulmonaire( plus à ce sujet), lorsque le chevauchement de la respiration vasculaire pulmonaire constitue une violation, qui se termine souvent par la mort.
Si le thrombus reste stable, sa croissance est dirigée vers le haut. Pénétrer dans la veine, il détruit les vannes, ce qui provoque Phlébothrombose qui devient l'insuffisance veineuse chronique. Dans presque tous les cas, des problèmes surviennent avec la grande veine saphène.formes
et étapes
thrombophlébite est:
- Forme aiguë de , se développant pendant 2-3 jours avec l'oedème au site du thrombus et de la fièvre;
- Forme chronique de , en raison de la complication des varices veineuses. Forme flasque typique de l'inflammation, lorsque vous cliquez sur un site avec un thrombus, il augmente. Syndrome de douleur notable et gonflement du membre;
- Forme purulente de - se produit quand il y a une infection focale sur la peau. Le flux est accompagné par la température et l'intoxication, parfois est la cause de la septicémie;
- La forme non purulente de est causée par un épaississement du sang ou une violation de son mouvement. L'état général est satisfaisant, mais sur la peau peuvent être douloureuses rayures rougeâtres. Cette phase passe par la résolution du thrombus ou passe dans le stade chronique.
Au site de l'inflammation, la maladie est classée en:
- Endoflebitis , lorsque la membrane interne des veines gonfle;
- Thrombophlébite , avec inflammation de la veine;
- Perflebit , avec gonflement des tissus environnants;
- Phlébite purulente , dans laquelle la suppuration se produit.
Le danger et les conséquences de l'
Quel est le risque de thrombophlébite des membres inférieurs? Le principal danger de la maladie est une éventuelle séparation du thrombus, qui tombe inévitablement dans les organes vitaux. Si cela se produit dans l'artère pulmonaire, il y a thromboembolie, qui dans la plupart des cas se termine par une issue fatale.
Symptomatiques
Le premier symptôme ressenti intensément est la sensation de douleur vive dans le muscle gastrocnémien .Les tentatives de guérison par massage ne mènent qu'à l'intensification. Sur les jambes, la rougeur et l'enflure deviennent visibles, et des poches apparaissent sous les yeux. Comme la maladie progresse et en fonction de l'emplacement du thrombus dans les signes, il peut y avoir des différences.
La thrombophlébite des veines sous-cutanées des membres inférieurs est caractérisée par l', la veine fortement gonflée , qui est très douloureuse au toucher. Au toucher, il est dense, recouvert d'une peau gonflée et enflée. La température du corps à ces moments atteint 38 degrés et plus. Frissons, faiblesse.
Les veines variqueuses simples diffèrent des veines thrombosées qui ne présentent pas près d'elles une douleur, une rougeur et une température plus élevées. Si vous donnez à vos jambes une position horizontale, alors dans de telles veines, la tension diminue, et le sang va dans les vaisseaux veineux plus profonds. Un vaisseau avec un thrombus ne peut croître que lorsque la maladie se développe.
La forme chronique de la thrombophlébite persiste longtemps, exacerbant périodiquement. Dans les périodes de rémission, les symptômes externes peuvent disparaître. Plus sur les symptômes de la thrombophlébite des veines profondes et superficielles des membres inférieurs lire ici( + photo).
Diagnostic
Diagnostiquer la maladie n'est pas difficile. Dès les premières heures de son apparition, il présente des symptômes caractéristiques caractérisés par la douleur, la rougeur et la densification de la veine, bloqués par un thrombus. Pour la forme aiguë caractéristique de syndrome de forte douleur forte .Le diagnostic de la maladie est fait après l'examen et la collecte des données de l'anamnèse.
Les méthodes d'investigation visent à confirmer le diagnostic attendu, à déterminer l'emplacement et la taille du thrombus et à évaluer le risque de sa séparation. Pour cela, l'échographie des jambes est suffisante. Pour confirmer le diagnostic, effectuez échographie duplex couleur .
En plus des données cliniques, d'autres méthodes de diagnostic du système veineux peuvent être utilisées. Avec la phlébographie, vous pouvez déterminer la thrombose. Les études de laboratoire établissent certains facteurs importants de la coagulabilité du sang.
Méthodes de traitement
Toutes les étapes de la maladie doivent être traitées de manière complète. A cet effet, conservateur et les méthodes opérationnelles , dont le choix dépend de la disposition de foyer, l'étendue de la localisation de la thrombose et d'embolie.opération de traitement conservateur est effectuée est appliquée à une saphènes aiguë de thrombophlébite des membres inférieurs, et à une thrombose et une embolie segmentaire.
Les méthodes conservatrices comprennent:
- Appliquer des pommades basées sur l'héparine , qui ralentit la coagulation sanguine. Physiothérapie
- , composé des formes d'exposition suivantes:
- irradiation ultraviolette, qui a un effet anti-inflammatoire et cicatrisante.
- Rayonnement infrarouge qui élimine l'œdème, ce qui augmente les propriétés protectrices de la cellule et réduit la douleur.électrophorèse en utilisant
- gipokoagulyantov et les agents antiplaquettaires, qui activent des enzymes qui améliorent le métabolisme, la suppression de l'inflammation et de rendre le diluant du sang.
- Magnétothérapie, stimulant la paroi musculaire de la veine, qui à la suite de contractions pousse le sang stagnant.
- Traitement au laser, amélioration de la nutrition cellulaire et accélération de la réparation tissulaire.
- Barothérapie, dans laquelle la méthode de changement de la pression environnante améliore la nutrition cellulaire et élimine l'œdème, et guérit également les ulcères trophiques.
- Le traitement médical de l' se résume à l'utilisation de:
- Décongestionnants non stéroïdiens.
- Angioprotecteur.
- Préparations antiplaquettaires.
- Enzymes.
- Antibiotiques de la série des pénicillines.
Parfois, les médecins permettent aux gens de recourir à des méthodes populaires.
La chirurgie est considérée comme la méthode la plus efficace de pour combattre la thrombophlébite. Les médecins traitent la manière la moins traumatisante, tout en enlevant toute la zone endommagée de la veine. De nombreux types d'opérations ont été développés, qui dépendent de l'état du vaisseau et de l'emplacement du thrombus.
La chirurgie pour la thrombophlébite superficielle se fait avec:
- Dangers de la thromboembolie pulmonaire;
- Thrombophlébite ascendante des veines superficielles des membres inférieurs;
- Localisation du thrombus dans la grande ou la petite veine saphène;
- Menaces d'un thrombus dans la veine profonde;
- La présence d'attaques de la phase aiguë de la maladie;
- Goutte de sang des veines profondes dans le sous-cutané.
mesures de prévision et de prévention chez les patients atteints thrombophlébite superficielle dans la plupart des cas, le pronostic est favorable. Pire est l'état des patients avec des veines non restaurées. Dans ce cas, l'insuffisance veineuse, le syndrome inflammatoire et douloureux prononcé, les ulcères trophiques progressent, ce qui peut conduire à une perte complète de la capacité de travail.
La conséquence la plus grave de la maladie est l'embolie pulmonaire .Si cela se produit dans une grande branche - un résultat létal se produit, dans une petite branche avec un traitement correct en temps opportun, le pronostic peut être favorable.
Pour les mesures de prévention comprennent non spécifiques traitement rapide des maladies qui sont compliquées par thrombophlébite , ainsi que rétablir l'équilibre de l'eau dans la période okolooperatsionny, la prévention des troubles respiratoires et des exercices physiques.
Il est souhaitable de maintenir les pieds sur l'élévation de et appliquer des médicaments qui corrigent le système d'homéostasie et les propriétés sanguines rhéologiques. En outre, ne laissez pas apparaître l'excès de poids, portez des chaussures sur un talon bas, mangez bien, utilisez des complexes de vitamines, surtout au printemps. Et l'essentiel est de se rappeler qu'il est toujours plus difficile d'être soigné que de prévenir la maladie.
