Sommaire
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1Comment traiter la gonarthrose de l'articulation du genou 1, 2, 3, 4 degrés?
- 1.1Les subtilités du traitement de la maladie à différents stades
- 1.2Gonarthrose de l'articulation du genou
- 1.3L'utilisation de la médecine traditionnelle
- 1.4Liste des recettes les plus efficaces
- 1.5Exercice thérapeutique pour l'élimination de la maladie
- 1.6Exercices à 1 et 2 degrés de gonarthrose
- 1.7Prévention de la gonarthrose
- 1.8Ces documents vous intéresseront:
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2Arthrose de l'articulation du genou 1, 2 et 3 degrés, comment et quoi traiter différents degrés?
- 2.1Arthrose de l'articulation du genou 1 degré
- 2.2Traitement
- 2.3Arthrose de l'articulation du genou de 2 degrés
- 2.4Traitement
- 2.5Syndrome patellofémoral
- 2.6Diète pour l'arthrose
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3Les symptômes, le diagnostic et le traitement de la gonarthrose de l'articulation du genou, 3 degrés
- 3.1Que se passe-t-il avec cette maladie?
- 3.2Troubles de la gonarthrose
- 3.3Classification de la pathologie
- 3.4Causes et stades de la maladie
- 3.5Symptomatologie
- 3.6Tactiques et méthodes de thérapie
- 3.7Mesures préventives
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4Traitement de la gonarthrose bilatérale du genou: 1, 2 et 3 degrés
- 4.1Caractéristiques anatomiques et mécanisme du développement de la maladie
- 4.2Classification de la gonarthrose bilatérale
- 4.3Signes de gonarthrose bilatérale 1 degré
- 4.4Les symptômes de la gonarthrose bilatérale de 2 degrés
- 4.5Les manifestations cliniques de la gonarthrose bilatérale de 3 degrés
- 4.6Comment traiter la gonarthrose bilatérale?
- 4.7Thérapie conservatrice
- 4.8Traitement chirurgical
- 4.9Médecine traditionnelle
Comment traiter la gonarthrose de l'articulation du genou 1, 2, 3, 4 degrés?
La gonarthrose survient souvent après 40-45 ans chez les femmes, moins souvent chez les hommes.
Cette maladie est l'une des sous-espèces de l'arthrose ou de l'ostéoarthrose de l'articulation du genou, autrement appelée arthrose déformante. Sur le fond de la maladie il y a de fortes sensations douloureuses, car il y a un changement dystrophique dans le cartilage.
Le processus de destruction commence généralement par une mauvaise circulation sanguine, s'effondre progressivement et les tissus meurent complètement, et les os sont exposés.
En marchant, les os se frottent les uns contre les autres, ce qui conduit à des sensations très désagréables. À 4 degrés, une forte courbure de la jambe entière à la suite de la maladie est possible, c'est pourquoi la gonarthrose de l'articulation du genou 1, 2 et 3 nécessite un traitement, y compris les remèdes populaires.
Les subtilités du traitement de la maladie à différents stades
Habituellement, le traitement dépend du stade de la maladie. À 1 et 3 étapes, il est très différent, mais à l'étape 4, il ne se prête pratiquement pas à des méthodes de correction conservatrices:
- Gonarthrose 1 degré. Si la maladie peut être identifiée si tôt, alors l'efficacité du traitement sera très élevée. Ici vous pouvez effectuer des exercices spéciaux d'exercice, et aller au massage et à la physiothérapie, pour traiter avec l'aide de remèdes populaires. Si le patient est en surpoids, on lui prescrit un régime équilibré pour la perte de poids.
- Gonarthrose du 2ème degré. Dans la détection de cette pathologie, il est important de réduire le fardeau sur les articulations, resserrer le régime alimentaire, réduire la durée de la marche. Assurez-vous de faire de la gymnastique pour renforcer les articulations et prendre des médicaments pour soulager la douleur, des chondroprotecteurs à base de glucosamine, de l'acide hyaluronique injecté par voie intra-articulaire.
- Gonarthrose du 3ème degré. La maladie est traitée de la même manière que dans les 2 stades, mais si les méthodes ne donnent toujours pas d'effet, la pathologie est lente progresse, puis désigne une intervention chirurgicale (retirer le cartilage et les excroissances endommagés, ou articulation prothétique).
- Gonarthrose du 4ème degré. Pour cette forme, il y a déjà une absence totale d'écart d'articulation. Le traitement n'est possible que par un remplacement complet de l'articulation à l'aide d'une opération. Après l'opération, portez des genouillères dures pour réduire la charge.
Genouillères peuvent être utilisés à partir du 2ème stade de la maladie, mais ils ont un design différent et visent à normaliser la position de l'articulation, en supprimant la douleur.
Gonarthrose de l'articulation du genou
L'utilisation de la médecine traditionnelle
Recettes en utilisant des produits spéciaux et des herbes peuvent améliorer les procédures de médicaments et de physiothérapie. Sur l'efficacité de l'utilisation régulière, ils peuvent être comparés à un massage de qualité avec gonarthrose de l'articulation du genou.
Il est important d'observer un régime efficace qui renforcera l'effet des recettes: il devrait avoir beaucoup de produits avec du calcium, aussi bien que des plats sur des décoctions d'os, de la gelée avec de la gélatine animale.
Cependant, les produits protéinés ne devraient pas être trop, certains médecins conseillent complètement d'exclure la viande et le lait, les légumes et les fruits aigres, les tomates. Dans tous les cas, un régime individuel est discuté avec le médecin.
Quant au sel, il devrait être petit, mais il n'est pas nécessaire d'exclure complètement le produit.
Après la normalisation de la nutrition, il est possible de commencer à utiliser des agents qui aident à augmenter le flux sanguin et à affecter positivement le tissu cartilagineux, en inhibant les processus dégénératifs en elle.
Liste des recettes les plus efficaces
Le plus souvent, la gonarthrose de l'articulation du genou est traitée à la fois avec des frottements et des compresses pour soulager l'enflure, la douleur et l'inflammation. Si vous suivez un régime rationnel, les recettes suivantes seront les plus efficaces:
- Radis et miel. Environ 100 ml de vodka sont mélangés avec un verre de radis noir râpé, du miel et 15 g de sel de table. Insister un jour et frotter tous les jours dans un genou douloureux.
- Huile provençale et térébenthine. Pour le meulage et l'auto-massage, utiliser un mélange de 150 ml de térébenthine et d'alcool pur, dilué avec la même quantité d'huile d'olive. Ajouter 8 gouttes de camphre et frotter chaque jour.
- Châtaigne. D'une poignée de fleurs de châtaignier, placé dans un récipient en verre, préparer l'infusion avec, litre de vodka. Insister pour une semaine.
- Bardane. Les feuilles de bardane sont trempées dans l'eau, elles sont appliquées sur le genou touché et enveloppées d'un film alimentaire, d'un mouchoir.
- Miel naturel. Vous pouvez faire des compresses de miel, en l'appliquant sur votre genou et en l'enveloppant d'un film avec un mouchoir.
- Ficus. Préparer une teinture à partir d'une feuille de ficus maison et 100 ml de vodka. Broyer les verts dans un mélangeur et insister 3 semaines. Frotter après un bain salin (300 grammes par bain complet).
- Topinambour. Les fruits de la plante en quantité de kg sont mélangés avec 8 litres d'eau bouillante et conservés à couvert. Abaissé dans la composition pour 30 minutes patient genou, répétez 10 jours.
- Pissenlit. Les feuilles et les fleurs d'un pissenlit sont couvertes dans un pot de verre jusqu'au milieu, elles sont remplies de triple cologne. Insister un mois et frotter dans le genou. Vous pouvez manger 5 feuilles de la plante tous les jours pour améliorer l'effet.
- Ail sec, céleri et citrons. Cette teinture sera très efficace lorsqu'elle est prise par voie orale. Les ingrédients sont mélangés dans un mélangeur et mis dans un pot pour 3 litres (prendre 250 g de céleri-rave, 120 g d'ail et 3 citrons). Vers le haut, versez l'eau bouillante et laissez-la pour une nuit dans un endroit chaud. Sont traités dans les 3 mois. prenez 70 ml pendant 30 minutes avant de manger le matin. Apportez graduellement jusqu'à 3 repas par jour.
- Haricots noirs. Recueillir l'herbe des haricots noirs, séchés et hachés. Insister dans un thermos comme un thé simple. Prenez un mois, faites la même pause.
- Comprimer de l'argile. Pour lui, l'argile bleue ou rouge est utilisée. Ne laissez pas le produit entrer en contact avec le métal. Diluer avec de l'eau jusqu'à la densité de la crème sure et mettre sur une couche de chiffon de 2 cm. Appuyez sur le genou, enveloppé dans une serviette humide. Ils enveloppent avec un bandage et un châle en laine, enlever après 2 heures.
En parallèle, il est nécessaire d'effectuer un traitement médicamenteux pour éliminer l'inflammation, la douleur et d'autres processus caractéristiques de la maladie.
Mais est-il possible de faire du sport - alors la réponse dépendra du type d'activité physique requise. Mais LFK avec la gonarthrose du genou est montré à presque tous les patients avec les maladies de 1 et 2 degrés.
Cet accessoire orthopédique est prescrit pour prévenir les complications de la maladie et restaurer la position de l'articulation.
L'articulation du genou fixe l'articulation, et aide également à se débarrasser de la douleur. En outre, l'accessoire aide la circulation sanguine et stimule la régénération du tissu cartilagineux.
Le genou aide:
- éliminer les processus inflammatoires et l'œdème;
- limite les mauvais mouvements de l'articulation;
- restaure le flux sanguin correct.
Vous devez le porter pendant 2-3 heures sur les conseils d'un médecin. Pour l'appliquer, il est nécessaire pendant le mouvement, par exemple, de combiner avec des charges physiques.
Le produit doit reposer confortablement sur le pied, ne pas trop serrer le genou. Pick-up doit être strictement en taille, mesurant la circonférence de la jambe ci-dessus et sous le genou à 15 cm.
Exercice thérapeutique pour l'élimination de la maladie
Avec une période aiguë de gonarthrose de la gymnastique articulaire du genou ne peut être fait, vous avez besoin de repos complet. Les exercices sont introduits dans le mode progressivement, en commençant par le plus simple.
Les premières séances doivent être effectuées lorsque le patient est allongé sur le dos. Habituellement, ils ont l'air de simplement lever leurs jambes redressées et de les maintenir dans cette position.
Tous les exercices sont montrés par le médecin de réadaptation et le médecin d'exercice, seulement après qu'ils peuvent être effectués de façon indépendante à la maison.
Dans la gonarthrose de l'articulation du genou, des exercices tels que: squats, flexion et extension des genoux, marche prolongée, tous les mouvements qui provoquent la douleur sont contre-indiqués.
Aux stades 3 et 4 de la maladie, la thérapie physique et le yoga ne peuvent pas être pratiqués. De nombreux médecins de la pratique du yoga oriental interdisent généralement l'utilisation de la destruction conjointe.
Exercices à 1 et 2 degrés de gonarthrose
Au premier degré de gonarthrose du genou, les plus efficaces sont les exercices visant à améliorer la circulation sanguine:
- assis sur une chaise, redressez votre jambe, tenez-la au poids et abaissez-la lentement. Répétez 3-4 fois, en alternant les jambes;
- se pencher sur le bord de la chaise et se tenir sur la pointe des pieds, verrouiller, tenir la minute. Maintenant vous devez vous déplacer de 10 à 20 fois de haut en bas;
- Allongez-vous sur le ventre, pliez une jambe, levez le pied, soulevez le genou au-dessus du sol et abaissez doucement, répétez avec 2 pieds;
- Pour compléter l'exercice, vous avez besoin d'un auto-massage avec frottement vigoureux de la partie interne et antérieure de la cuisse. Il est nécessaire de monter des genoux au bassin.
Avec la gonarthrose du 2ème degré ce complexe peut aussi être utilisé. Idéalement, tout exercice de physiothérapie devrait être prescrit par un médecin qui participe à votre traitement.
Prévention de la gonarthrose
Le meilleur remède contre la maladie de toute articulation est la prévention dès le plus jeune âge.Il est nécessaire de maintenir un poids normal et de ne pas porter un grand nombre de poids, en particulier les femmes.
Les mouvements qui nécessitent souvent une flexion de l'articulation de la hanche doivent également être minimisés.Mais les muscles des membres inférieurs doivent être régulièrement formés, et les articulations enflammées - immédiatement traités.
Pour arrêter la gonarthrose, identifiée aux stades 1 et 2, il n'est possible que si la combinaison compétente thérapie avec des médicaments, exercices de physiothérapie, physiothérapie, le travail d'un masseur manuel et correction d'image la vie
L'approche systématique et l'application des recettes folkloriques pour le massage et le frottement ne feront que renforcer l'effet positif de la thérapie.
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Source: http://lechenie-narodom.ru/lechenie-narodnymi-sredstvami-gonartroza-kolennogo-sustava-1-2-3-4-stepeni/
Arthrose de l'articulation du genou 1, 2 et 3 degrés, comment et quoi traiter différents degrés?
L'arthrose de l'articulation du genou est une maladie dans laquelle le cartilage des surfaces articulaires est détruit, et l'articulation elle-même est déformée, ses fonctions sont violées.
Il convient de noter qu'il s'agit d'une maladie assez grave et qu'il est très dangereux de la retarder par un traitement.
Au dernier stade, le cartilage est complètement détruit, l'os sous-jacent est nu, les tissus entourant l'articulation sont enflammés.
Tout cela peut conduire à une immobilité complète des articulations du patient et, par conséquent, à un handicap.
La photo montre des exemples d'articulations touchées par l'arthrose. Le côté droit montre la déformation dans le degré initial de la maladie, et à gauche - la défaite de l'articulation du second degré
Arthrose de l'articulation du genou 1 degré
Les symptômes déformants dans le premier stade de la maladie sont insignifiants et sur l'image radiographique sont représentés par un petit rétrécissement de l'écart articulaire.
À ce stade, seul le cartilage change. Son élasticité est perdue, de petites fissures apparaissent à la surface.
Chez le patient, il y a donc de tels signes:
- douleur mineure dans le genou, qui sont épisodiques;
- légers picotements, craquements dans les articulations;
- un petit gonflement du genou peut apparaître.
Au premier stade, la maladie ne se manifeste pas trop, de sorte que les patients ignorent souvent les cloches anxieuses et commencent l'arthrose. L'arthrose du premier degré se développe longtemps et graduellement.
À un stade précoce, la douleur, en règle générale, est temporaire et manifestée initialement principalement les matins pendant le début du mouvement, et aussi pendant la journée avec le renouvellement des charges sur les jambes après reste. En cours de marche, l'articulation se développe et la douleur disparaît progressivement. Les sentiments désagréables peuvent parfois déranger lors de la montée ou de la descente des escaliers, de longues marches.
Un symptôme supplémentaire qui doit être pris en compte est le craquement pendant la flexion et l'extension du genou
Traitement
Pour un spécialiste expérimenté de diagnostiquer l'arthrose du premier degré ne sera pas difficile, même sans examen radiologique, basé sur les symptômes décrits du patient et par examen.
Pour confirmer le diagnostic, effectuez généralement des diagnostics radiologiques, après quoi l'image montre un rétrécissement de l'espace articulaire.
Le traitement est dirigé vers:
- réduire la charge sur le joint;
- blocage de la douleur;
- un obstacle à la progression de la maladie.
Traiter l'arthrose à ce stade aidera les médicaments à soulager la douleur et à restaurer le cartilage, ainsi que le massage.
Pour éliminer la douleur, des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont habituellement prescrits. Très bien dans ce domaine ont prouvé:
- le diclofénac;
- Voltaren;
- l'ibuprofène;
- indométhacine
- Kétoprofène.
Pour normaliser les médicaments utilisés dans le cartilage, fait des mêmes substances qui font partie du cartilage articulaire. Ceux-ci incluent:
- Glucosamine;
- La chondroïtine;
- Structum;
- Arthra;
- Teraflex.
Il convient de noter que ces médicaments ne pourront faire face à la maladie qu'au stade initial.
Arthrose de l'articulation du genou de 2 degrés
Au deuxième stade de la maladie, les symptômes déformants se manifestent plus significativement. Le cartilage est aminci et, dans certains endroits, complètement détruit. Sur les surfaces articulaires, des excroissances sont formées.
À ce stade de l'arthrose, des symptômes tels que:
- Douleur sévère prolongée dans le genou;
- Crunch dans le genou sous la charge;
- Le fonctionnement de l'articulation est altéré. Les patients se plaignent souvent qu'ils ne peuvent pas plier complètement et déplier leurs jambes dans le genou.
En même temps, le symptôme de la douleur diffère du stade initial de l'arthrose.
Si à la fois la douleur n'apparaissait qu'au début des charges sur les jambes après repos, qui se sont peu à peu passées pendant la marche, la deuxième étape se caractérise par l'apparition de sensations désagréables après les charges. De tels sentiments durent plus longtemps et ne passent qu'après une certaine période de repos en repos complet.
Si au début de la maladie seulement le cartilage est affecté, alors à ce stade les processus de déformation affectent l'articulation elle-même.
Sur la radiographie, les processus déformants de la maladie se manifestent par des croissances marginales et un rétrécissement significatif du tissu cartilagineux.
.Il convient de noter que généralement l'invalidité est appropriée au troisième stade de la maladie.
.Cependant, dans le cas où l'arthrose dans la deuxième étape a conduit à la limitation de l'activité vitale, le patient peut également être donné un handicap.
En passant, le groupe d'invalidité ne dépend pas du degré de douleur, mais du degré de restriction des possibilités de mouvement et de libre-service.
Traitement
Il est plus difficile de traiter la maladie à ce stade, mais il est encore possible de parvenir à un rétablissement complet.
La première action urgente devrait être de réduire la charge sur la jambe douloureuse. Ceci est réalisé en réduisant le poids corporel, en cas de son excès, ainsi que l'utilisation de supports qui aideront à marcher (par exemple, la canne, le bâton).
En outre, le patient choisit complexe lfk pour renforcer les muscles de la jambe.
Pour soulager la douleur, des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits. Pour traiter le cartilage articulaire aidera chondroïtine-sulfate, arthra, glucosamine.
Si la maladie est négligée, le patient peut également être traité avec des injections intraveineuses d'acide hyaluronique.
En l'absence d'inflammation, le patient est prescrit des procédures physiothérapeutiques:
- Magnétothérapie
- Ozoceretropium;
- Thérapie au laser;
- Électrophorèse;
- Kirotherapy.
Comme nous l'avons déjà noté, malgré le fait que l'arthrose se développe lentement et durablement, il s'agit d'une maladie très grave qui, sans un traitement approprié, peut entraîner un handicap.
Les procédures physiothérapeutiques sont très efficaces dans la lutte contre l'arthrose. Ils aideront le patient à revenir à une vie normale, à prévenir la progression de la maladie et à l'invalidité
Syndrome patellofémoral
Souvent, c'est le syndrome fémoro-patellaire qui est le précurseur de l'arthrose. Le syndrome fémoro-patellaire se manifeste par une raideur de la coiffe du genou, une douleur dans le côté antérieur de l'articulation, qui augmente pendant la charge sur la jambe.
Le cidre patellofémoral se produit entre la surface de l'articulation de la rotule et la partie adjacente de la cuisse.
Comme la thérapie pour le syndrome fémoro-patellaire, il est conseillé de réduire la charge sur la jambe malade, avec une douleur intense, il est possible d'appliquer de la glace, passer par un complexe spécial de LPC.
En cas de douleur intense dans le syndrome patellofémoral, le patient reçoit une injection consistant en un anesthésique et des glucocorticostéroïdes.
Si la douleur avec le syndrome patellofemoral ne dure pas longtemps, comme un traitement peut nommer hondoprotectors.
Le syndrome fémoro-patellaire est diagnostiqué cliniquement et ne nécessite pas de tests de laboratoire
Diète pour l'arthrose
Les personnes qui souffrent de privation de poids et qui souffrent d'arthrose sont recommandées comme régime et LPC. Après avoir laissé tomber quelques kilos, le patient va réduire considérablement le fardeau sur les articulations douloureuses.
Un régime alimentaire, une nutrition utile et appropriée ne peut guérir l'arthrose, mais sont très importants facteur, qui fournira au corps des substances utiles et accompagne nécessairement récupération
Les principaux principes de l'alimentation et de la nutrition pour l'arthrose sont:
- Repas fractionnés fréquents;
- Traiter les produits à la vapeur, trempe ou cuisson. De la friture devrait être jeté;
- Après avoir mangé, soyez un peu comme, ne prenez pas immédiatement une position horizontale;
- Pendant le repas, boire de l'eau en petites gorgées;
- Limiter la quantité de sel utilisée
- Buvez des produits laitiers plus souvent;
- Ne pas oublier les vitamines et les aliments riches en calcium;
- Il est plus commun d'utiliser des gelées, des piments, des gelées et d'autres plats à base de bouillon de viande d'os;
- Limiter la consommation de glucides, de sucre et de graisses. Pour donner la préférence suit les produits contenant des hydrates de carbone complexes, par exemple, des céréales à partir de grains entiers. Il est préférable de remplacer le sucre par du miel et des produits qui contiennent du fructose dans la composition. Parmi les graisses utiles pour l'arthrose, il y a l'huile de poisson Omega-3;
- Exclure du menu la viande grasse, le chou, les poivrons, les tomates, les fruits acides et les agrumes.
Il est nécessaire d'adhérer au principe de base d'un régime - il n'est pas nécessaire d'être engagé dans la famine. La nourriture devrait être saturée de vitamines et de minéraux bénéfiques
Source: http://HodiZdorov.ru/koleno/stepeni-artroza-kolena.html
Les symptômes, le diagnostic et le traitement de la gonarthrose de l'articulation du genou, 3 degrés
Gonarthrose de l'articulation du genou est une maladie assez commune, le chef de toutes les arthroses.
Son étude active des médecins de différents pays a commencé il y a plus d'un siècle, ce qui provoque des progrès significatifs dans la lutte contre la maladie.
Au niveau des ménages, cette pathologie est obstinément appelée le dépôt de sels, bien que le processus de calcification ne joue pas un rôle primordial. La maladie est dangereuse dans son développement et peut conduire à une restriction de la mobilité et du handicap.
Gonarthrose de l'articulation du genou nécessite un traitement prolongé, qui n'est pas toujours en mesure d'aider sans intervention rapide.
Afin de ne pas apparaître sur la table chirurgicale, il est très important de détecter les changements pathologiques dans le temps et de commencer le traitement à un stade précoce.
Comme la plupart des maladies articulaires, ce type d'arthrose est plus facile à prévenir, en prenant des mesures préventives, que pour traiter une douleur débilitante.
Que se passe-t-il avec cette maladie?
La gonarthrose, ou ostéoarthrose de l'articulation du genou, est une atteinte articulaire dégénérative-dystrophique causée par la dégénérescence du cartilage, jusqu'à sa pleine destruction, et conduisant à la déformation de l'articulation; tandis que les réactions inflammatoires moins prononcées sont des phénomènes secondaires et sont également générées par des processus de dégénérescence.
L'apparition de la pathologie est généralement associée à des changements structurels dans le tissu cartilagineux au niveau moléculaire, y compris à la suite de troubles circulatoires dans les petits vaisseaux.
Ensuite, le cartilage hyalin est impliqué dans le processus, qui devient trouble, diminue en épaisseur, est stratifié et recouvert de fissures microscopiques multidirectionnelles.
Le processus pathologique est complété par la destruction complète du cartilage petit et gros, et en même temps l'articulation osseuse est exposée.
.L'organisme réagit instinctivement à la disparition du cartilage par la croissance osseuse dans les zones périphériques, ce qui s'exprime dans la croissance des ostéophytes.
.À la suite de changements anormaux, l'articulation est déformée, le membre inférieur est plié.
Un tel résultat a assuré le nom de pathologie destructrice - l'arthrose déformante.
Troubles de la gonarthrose
Le développement de la maladie se poursuit avec la croissance des troubles pathologiques suivants dans l'articulation:
- Perturbation du processus métabolique dans le tissu cartilagineux: un approvisionnement constant de cartilage se produit en raison de la séparation et de l'absorption du lubrifiant pendant le mouvement l'articulation, mais la maladie entraîne une modification de la pression osmotique et une altération du maquillage; aux sites de la pression augmentée il y a un amincissement cartilage.
- Changements structurels des fibres de collagène: le ramollissement du cartilage patellaire commence, l'amortissement fonction du cartilage et des capacités métaboliques des chondrocytes - le cartilage perd son élasticité et apparaît instabilité.
- Perturbation de la congruence articulaire: la synthèse de la substance osseuse, conduisant à la croissance des ostéophytes, est activée. En conséquence, la membrane synoviale est irritée, ce qui engendre un processus inflammatoire, la perte de la mobilité articulaire commence.
- Le processus destructeur le plus actif se produit dans la région interne de l'articulation et dans l'espace entre le genou et le fémur.
Classification de la pathologie
La classification de la gonarthrose est réalisée conformément au système international de la CIM 10 par le code 17.0 - 17.9. Il existe deux types principaux d'étiologie: l'ostéoarthrose primaire et secondaire.
Le type primaire (véritable) est le développement d'un processus dégénératif sur un cartilage sain qui n'a jamais été soumis à des influences pathologiques. Le processus est le résultat de surcharges mécaniques et physiologiques.
La forme secondaire de la maladie se développe sur l'articulation, préalablement soumise à des effets pathologiques (traumatisme, maladie), et le début du processus est dû à une diminution de la durabilité des tissus cartilagineux à la normale charges.
La forme la plus commune est la gonarthrose post-traumatique.
Compte tenu de la localisation des lésions, la gonarthrose unilatérale et bilatérale est différente.
À son tour, une vue unilatérale est caractérisée par des lésions articulaires sur un seul membre: la gonarthrose du côté droit et du côté gauche.
Le type le plus difficile et le plus dangereux est celui des deux côtés, lorsque les articulations des deux jambes sont détruites. La principale raison de l'apparition de cette forme est le facteur âge.
Causes et stades de la maladie
Afin de déclencher le processus dégénératif-dystrophique de la destruction du tissu cartilagineux, des facteurs provoquants sont nécessaires.
Attribuer les causes suivantes de la maladie:
- troubles métaboliques, en particulier déséquilibre hormonal;
- altération de la circulation sanguine et de la fragilité capillaire;
- poids corporel excessif;
- un traumatisme du genou (fracture, fractures osseuses, rupture des ligaments ou du ménisque);
- les maladies inflammatoires (rhumatisme, arthrite);
- surcharge physique fréquente et prolongée (en particulier chez les athlètes - gymnastes, footballeurs, athlètes, joueurs de tennis);
- les troubles du système endocrinien;
- anomalies génétiques de la structure des tissus;
- prédisposition héréditaire, violation de la statique du corps;
- facteur d'âge.
La sévérité de la gonarthrose est déterminée par le type de lésions et de complications.
Il est subdivisé en 3 étapes et, en conséquence, 4 degrés de développement:
- 1 étape (1 degré): la phase initiale, caractérisée par un petit rétrécissement de l'écart articulaire, visible sur la radiographie. Il y a une sensation d'inconfort dans l'articulation, de la fatigue le soir, une légère limitation de la mobilité articulaire.
- 2 stade (2 degré): sur le radiogramme, il y a un rétrécissement significatif de l'espace et l'apparition d'ostéophytes, des excroissances osseuses. Il y a l'apparition d'un syndrome douloureux avec une augmentation de la station debout ou de la marche prolongée, un crunch dans l'articulation, une flexion compliquée et l'extension de la jambe dans le genou, a limité l'angle d'extension de la jambe, l'apparition de signes d'atrophie du quadriceps femoris.
- Stade 3 (grade 3): déformation articulaire avec la violation de l'axe de la jambe, instabilité articulaire. Il y a une forte augmentation de la douleur, même au repos, de l'œdème, de la température locale, de la mobilité réduite de l'articulation.
- Stade 3 avec 4 degrés de gravité: déformation sévère des articulations, disparition complète du cartilage, mobilité réduite du membre, douleur permanente.
Symptomatologie
Au stade initial, les symptômes de la gonarthrose se manifestent par une sensation de contraction du muscle sous le genou et une légère douleur après une longue randonnée. Le matin ou après une longue séance, il faut du temps pour «gonfler» l'articulation et éliminer l'inconfort au niveau du genou.
Le développement de la pathologie conduit à l'apparition d'un syndrome de douleur sous le genou. En marchant, il y a un craquement dans l'articulation. Une autre progression de la maladie limite la mobilité de l'articulation, il y a des problèmes d'accroupissement et d'extension des jambes, boiteux apparaît.
La douleur devient plus forte et plus longue.
L'inspection visuelle de l'articulation dans les étapes initiales ne révèle aucun changement. Peu à peu, la déformation de l'articulation devient visible, puis la courbure du tibia.
.Si vous mettez votre main au genou, vous pouvez distinguer un craquement distinct lorsque vous fléchissez les jambes.
.La palpation indique la présence d'une tache douloureuse à l'intérieur de l'articulation du genou.
Les signes de gonarthrose sont significativement renforcés si la maladie est compliquée par une synovite (inflammation de la coque interne).
Dans ce cas, déjà au premier stade le gonflement de l'articulation est perceptible dû au liquide.
À d'autres stades, il remplit même la fosse poplitée dans la région articulaire postérieure (kyste de Baker). Le syndrome de la douleur est grandement amélioré.
Le diagnostic primaire est établi en examinant, en palpant l'articulation, en changeant la direction des os et en mesurant la mobilité de l'articulation.
Des tests de laboratoire sont effectués sur des tests sanguins et urinaires généraux: détermination de l'ESR, du fibrinogène, de l'urée et d'autres paramètres biochimiques. L'échographie de l'articulation du genou est réalisée.
Les plus instructifs sont les études aux rayons X et l'imagerie par résonance magnétique. C'est seulement après que le médecin traite la maladie.
Tactiques et méthodes de thérapie
La question de savoir comment traiter la gonarthrose de l'articulation du genou est décidée par le médecin, en tenant compte du stade et de la gravité de la maladie.
En général, le traitement est effectué de manière complexe, mais comprend généralement les étapes suivantes:
- Élimination de la réaction inflammatoire: Des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits - Diclofenac, Olfen, Diclac, Ibuprofen, Indométhacine, Kétoprofène, Meloksikam, Nimésulide; à un stade compliqué, des injections d'hormones sont administrées - médicaments "Hydrocortisone "Kenalog "Diprospan Pour arrêter les processus dégénératifs, des agents anti-mousse sont prescrits - Counterline, Ovomin, "Gordoks."
- Effets anabolisants et anti-cataboliques, restauration du tissu cartilagineux: chondroprotecteurs - Structum, DONA, Rumalon, Alflutop, Mukosat.
- Normalisation de la circulation sanguine, effet chauffant et apaisant: onguents, gels, crèmes - Finalgon, Fastum gel, Nikofleks, Apizarthron, Feloran.
- Améliorer la circulation sanguine, renforcer le tissu vasculaire: médicaments vasodilatateurs - Cavinton, Trental, Actovegin, Uppsit, Ascorutin.
- Réduction de la tension musculaire: antispasmodiques - "No-shpa "Midokalm "Tizalud".
- Restauration du liquide synovial: substituts - Ortovicien, Hyalual, Fermatron.
Les formes compliquées de la maladie sont traitées avec des méthodes supplémentaires, telles que: oxygénothérapie (introduction oxygène); introduction de cellules souches; thérapie au laser; introduction de la préparation de protéines "Ortokin" sur la base du sang sérum.
Aux dernières étapes de la gonarthrose, la seule méthode efficace est le traitement chirurgical. La chirurgie chirurgicale est réalisée pour les prothèses des tissus affectés. Selon la gravité de la maladie, les opérations suivantes sont effectuées:
- arthrodèse (ablation du cartilage détruit avec l'articulation);
- débridement arthroscopique (retrait du cartilage déformé avec un arthroscope);
- ostéotomie (fixation des os dans une autre position);
- endoprothèses.
Mesures préventives
Le traitement de la gonarthrose de l'articulation du genou, en particulier au stade initial, est effectué de manière à ne pas nécessiter de traitement médical.
Le complexe sportif thérapeutique permet d'améliorer la circulation sanguine, renforcer le système musculo-squelettique, augmenter le tonus musculaire, maintenir la mobilité articulaire.
LFK est développé par l'orthopédiste traitant sous le régime individuel.
La kinésithérapie pour l'arthrose implique l'utilisation des méthodes suivantes: électrophorèse avec bischofite, caripaïne et renforcement avec le dimexide; thérapie magnétique; échographie; exposition aux micro-ondes; application de paraffine; la réception de bains de radon et de sulfure d'hydrogène; boue bain Son efficacité a été prouvée par un massage thérapeutique et une thérapie manuelle, si elle est réalisée par un spécialiste.
Régime alimentaire avec gonarthrose exclut l'utilisation de cornichons, plats épicés et gras. Le menu recommande l'inclusion de la consommation accrue de réfrigération faible en gras (par exemple, dans la viande de volaille), la gelée de fruits naturels. Il est utile de manger du poisson de mer et des fruits de mer.
La perte de capacité à travailler et le groupe d'incapacité n'est pas menacé si la prévention est réalisée avec des remèdes populaires. Utilisation efficace de l'infusion à base d'ail et de citron avec l'ajout de céleri.
Thé recommandé de l'herbe des haricots noirs. Particulièrement utile est l'herbe de moccas, qui devrait être ajouté à diverses salades.
Et bien sûr, la soudure des genoux de boeuf et des sabots, il est préférable de manger de la graisse chaude et non durcie.
Source: http://SpinaZdorov.ru/sustavi-kosti/gonartroz/gonartroz-kolennogo-sustava.html
Traitement de la gonarthrose bilatérale du genou: 1, 2 et 3 degrés
Comment identifier correctement les symptômes de chaque degré de la maladie? Qu'est-ce que vous devez savoir sur le traitement de la gonarthrose bilatérale?
Caractéristiques anatomiques et mécanisme du développement de la maladie
L'articulation du genou est à la jonction du fémur et du tibia. Sur sa partie antérieure, il y a une rotule qui, au cours du mouvement, glisse doucement le long de l'encoche entre deux protubérances osseuses.
Les surfaces articulaires de ces os, ainsi que la partie interne de la rotule sont complètement recouvertes de cartilage dense et élastique, qui a une épaisseur d'environ 6 mm. Le tissu cartilagineux réduit la friction intense lors de la marche, exerce une fonction émolliente pendant les charges lourdes.
Le processus d'échange à l'intérieur du tissu cartilagineux est formé en raison de changements dans la pression osmotique. Il assure la mobilité normale du cartilage.
.À des charges élevées, il y a une perte d'élasticité, une violation des processus métaboliques. En conséquence, le tissu cartilagineux est aminci dans la zone de la plus grande pression.
.Parallèlement à cela, la structure fibreuse du collagène est endommagée, les fonctions de ramollissement diminuent, le métabolisme des chondrocytes est affaibli, la destruction du cartilage est coupée. L'inflammation est compliquée par l'apparition d'ostéophytes, une restriction sévère des mouvements du genou.
Dans la plupart des cas, la gonarthrose bilatérale de l'articulation du genou est diagnostiquée chez les athlètes ou les personnes âgées.
Classification de la gonarthrose bilatérale
Compte tenu de la pathogenèse, en médecine moderne, il existe deux types de maladies:
La forme primaire apparaît sans blessures antérieures, principalement chez les personnes âgées. La gonarthrose secondaire se forme à la suite de pathologies (maladies, troubles du développement physiologique) ou de diverses lésions du genou pouvant apparaître chez les jeunes.
Considérant la gravité des changements dystrophiques, trois degrés de gonarthrose sont déterminés.
- 1 degré - stade précoce de la maladie, se manifestant par une douleur rare, léger gonflement de l'articulation sans déformation du genou.
- 2 degrés - pathologie a un caractère prononcé, accompagné de douleurs sévères, même après une petite charge, une crise de genou, l'incapacité de le plier complètement.
- 3 degrés - le stade le plus sévère, il y a une douleur intense constante, la réponse du corps aux conditions météorologiques changements, la mobilité est très limitée ou complètement absente, changements de démarche, déformation observée pieds.
Signes de gonarthrose bilatérale 1 degré
La maladie est caractérisée par des perturbations mineures dans le tissu cartilagineux. Il devient sec et finit par perdre sa douceur.
À la suite de microtraumatismes permanents, le cartilage s'amincit et le tissu perd ses propriétés adoucissantes.
Au premier degré, la pathologie se manifeste par la symptomatologie suivante:
- faiblesse dans les jambes;
- douleurs rares;
- limitation de la mobilité du genou le matin.
Au stade initial de la maladie, les patients s'inquiètent d'une douleur aiguë à court terme lorsqu'ils se déplacent. Il peut y avoir une raideur, une sensation d'oppression sous le genou. Lorsque le patient "diverge la douleur disparaît, mais après une petite charge apparaît à nouveau.
Parfois, la gonarthrose bilatérale de l'articulation du genou du 1er degré s'accompagne de l'accumulation de liquide articulaire. La condition est caractérisée par une augmentation notable de la taille de l'articulation, une sensation de lourdeur, la restriction du mouvement.
Les symptômes de la gonarthrose bilatérale de 2 degrés
Le deuxième degré de gonarthrose bilatérale est beaucoup plus lourd que le premier. La maladie apporte à la vie du patient des limitations importantes, réduisant la capacité de travail.
Les sensations douloureuses deviennent plus longues et plus intenses. Dans ce cartilage articulaire est très mince, et dans certains cas, il est complètement absent.
À la suite de cette pathologie, les os formant l'articulation sont la charge principale pour retenir le poids humain.
Le second degré de gonarthrose bilatérale est caractérisé par des changements pathologiques dans le tissu osseux. Une partie de l'os qui se trouve sous le cartilage devient plus dense. Aux extrémités des surfaces articulaires, des croissances osseuses sont formées.
Les propriétés du liquide articulaire changent - il devient épais et visqueux. Cela conduit à une violation des fonctions lubrifiantes et nutritionnelles. En raison du manque de nutriments, la dégénérescence du tissu cartilagineux est accélérée.
La gonarthrose recto-verso de l'articulation du genou du 2ème degré s'accompagne de symptômes désagréables tels que:
- douleur accrue;
- une crise spécifique au genou;
- gonflement marqué de l'articulation;
- impossibilité de plier le genou;
- synovite (congestion du liquide articulaire).
A ce stade de la maladie, la douleur est ressentie même après des charges mineures, s'intensifiant pendant un mouvement intense et prolongé. Après un long repos, ils disparaissent pendant un moment, et quand ils bougent, ils réapparaissent. Il peut y avoir un craquement en marchant.
Le développement du processus inflammatoire contribue au renforcement des symptômes négatifs. En l'absence de traitement en temps opportun, un patient peut être désactivé.
Les manifestations cliniques de la gonarthrose bilatérale de 3 degrés
La maladie complique considérablement la vie d'une personne, limite fortement sa vie, conduit souvent à un handicap.
Les os se déforment fortement, ils semblent se serrer les uns contre les autres, ce qui affecte considérablement la mobilité de l'articulation.
Les sensations douloureuses deviennent permanentes, il y a des boiteries.
Avec la gonarthrose bilatérale du troisième degré, toutes les manifestations antérieures deviennent encore plus fortes et de nouvelles apparaissent:
- douleur sévère persistante;
- synovite;
- réaction négative aux changements de temps;
- augmentation, déformation;
- raideur des mouvements;
- dépôt de sels;
- rétrécissement de l'articulation entre les articulations;
- changer de démarche;
- un craquement dans les genoux.
La gonarthrose recto-verso de l'articulation du genou du troisième degré s'accompagne d'une douleur constante, qui dérange la personne pendant la marche, ainsi que pendant le repos.
Avant de s'endormir, le malade essaie longtemps de trouver la position la plus confortable pour s'endormir. Parfois, des sentiments douloureux inquiètent le patient même la nuit.
Comment traiter la gonarthrose bilatérale?
En médecine moderne, un traitement complet de la gonarthrose est utilisé. Il devrait inclure plusieurs approches différentes et ne pas se limiter à une seule méthode. Et seulement systématique peut donner un résultat durable.
Au premier stade, le traitement de la maladie n'est pas particulièrement difficile. Il consiste généralement en une prévention en temps opportun.
La dernière étape de la gonarthrose est déjà un problème sérieux. Après tout, pour rendre les articulations déformées, leur apparence d'origine est plutôt difficile.
Tous les efforts d'un médecin et d'une personne malade visent le résultat suivant:
- L'élimination de l'inflammation.
- Réduire la douleur
- Retour de mobilité.
Dans les formes sévères et négligées de gonarthrose bilatérale, une intervention chirurgicale est indiquée.
Thérapie conservatrice
Pour traiter la maladie des méthodes conservatrices sont utilisées, qui comprennent les mesures suivantes:
- charge réduite sur le genou;
- utilisation de médicaments;
- boue thérapeutique;
- massage
- exercices physiques spéciaux;
- physiothérapie (courants diadynamiques, laser, magnétothérapie, effet thermique, électrophorèse à la novocaïne).
Il est souhaitable de traiter la maladie dans les deux premières étapes. Le traitement traditionnel de la gonarthrose bilatérale du genou implique l'utilisation de chondroprotecteurs (médicaments qui améliorent le métabolisme), des fonds qui remplacent le liquide synovial.
Parfois, des injections intra-articulaires de médicaments stéroïdiens sont prescrites. En outre, les médicaments anti-inflammatoires, les analgésiques sont utilisés pour réduire le syndrome de la douleur.
Effets bénéfiques veinotoniques, vasos-régulant les médicaments qui stimulent l'approvisionnement en sang.
.Lorsque la gonarthrose devrait être limitée à toute charge sur les articulations touchées. Il est recommandé que le patient se déplace avec une canne pour les décharger.
.Cependant, des exercices physiques spéciaux doivent nécessairement être effectués.
En outre, la natation et l'aquagym sont très utiles - l'eau peut réduire la charge sur les genoux.
Pour ralentir le développement des troubles dégénératifs, il est nécessaire d'observer de telles règles:
- effectuer des exercices spéciaux;
- éviter les charges lourdes;
- porter des chaussures appropriées;
- surveillez attentivement votre propre poids;
- organiser correctement la routine quotidienne.
Avec une douleur intense, une altération de la fonction, une restriction du mouvement, une intervention chirurgicale est nécessaire.
Traitement chirurgical
Au dernier stade de la maladie, les méthodes conservatrices de thérapie sont inutiles et n'apportent pas le résultat souhaité.
Par conséquent, dans des conditions sévères, des opérations plus souvent plus sérieuses sont recommandées.
Habituellement, ils donnent des résultats positifs, vous permettent de garder la mobilité de l'articulation du genou pendant une longue période.
Si le traitement conservateur est inefficace et la maladie est sévère, une intervention chirurgicale est utilisée.
- L'arthroscopie est une méthode douce qui exclut la présence d'une cicatrice et permet au patient d'être rapidement réhabilité. Une telle intervention avec peu d'intervention peut améliorer la fonction de l'articulation pendant plusieurs années.
- Endoprothétique - utilisé en cas de destruction complète du cartilage. Dans l'opération, le joint ou ses parties sont remplacés par des éléments artificiels. En règle générale, ils sont faits de matériaux de haute qualité et sont bien établis. Si le patient se sent bien le lendemain après l'opération, il est autorisé à se lever.
C'est le moyen le plus commun et le plus efficace de traiter la dernière étape de la gonarthrose, qui permet au patient de mener une vie active complète.
Médecine traditionnelle
Souvent, les gens essaient de traiter la gonarthrose bilatérale avec des remèdes populaires. Un tel traitement est parfois autorisé, mais seulement comme une méthode auxiliaire et seulement après la permission du médecin. Dans certains cas, l'utilisation de remèdes populaires peut entraîner de graves complications.
La médecine traditionnelle recommande les outils suivants:
- compresses d'arnica, de réglisse ou de raifort;
- compresse avec du kéfir et de la coquille d'oeuf ou des flocons d'avoine;
- onguent à l'oignon;
- frotter avec du miel;
- décoction de topinambour;
- lotions et compresses du jus de feuilles de chou;
- frotter avec l'infusion de la racine de l'aunée, de la feuille de laurier ou des fleurs de pissenlit.
Les prescriptions de traitement sont nombreuses et peuvent être listées pendant longtemps. Mais il est important de se rappeler qu'avant de les utiliser, vous devez toujours consulter un médecin.
Source: https://artroz-artrit.com/artroz/gonartroz/dvustoronnij-gonartroz-1-2-i-3-stepeni-kolennogo-sustava.html