Le terme « angiopathie » fait référence au processus de changement des vaisseaux sanguins provoquées par des troubles de la régulation du tonus vasculaire nerveux, l'obstruction de l'écoulement (flux) de sang dans la lumière du vaisseau.L'angiopathie n'est pas appelée des problèmes avec les vaisseaux sanguins, mais seulement ceux qui sont associés à un changement de leur ton dû à un trouble de la régulation nerveuse.

L'angiopathie n'est pas une maladie indépendante. Les changements pathologiques sont une conséquence d'un certain nombre de maladies affectant les vaisseaux sanguins de divers systèmes du corps, y compris la rétine. Les défauts vasculaires, trouvés chez le patient, permettent au médecin de déterminer la maladie sous-jacente avant même ses manifestations cliniques.

Définition de la maladie

L'angiopathie est plus fréquente chez les personnes âgées (après 35 ans) qui souffrent de maladies chroniques. Cependant, de telles caractéristiques sont parfois trouvées dans l'enfance (même chez les nouveau-nés).Dans les cas où l'on trouve des signes de perturbation du fonctionnement normal des vaisseaux oculaires, la formulation "angiopathie rétinienne" est insuffisante. Ceci est trop large désignation des procédés qui peuvent comprendre la tonalité de violation, la tortuosité, la perméabilité, la forme (rétrécissement ou élargissement) des vaisseaux sanguins fundus. Un facteur important auquel les spécialistes sont attentifs est la possibilité d'un flux sanguin normal (présence ou absence de caillots sanguins, de parties rétrécies ou d'autres obstacles).

La rétine (la coque interne de l'œil) contient des cellules qui capturent et transforment les ondes lumineuses. Sous la forme d'influx nerveux, l'information visuelle est transmise au cerveau. Un tel «travail» complexe nécessite une irrigation sanguine de haute qualité à l'aide d'un réseau capillaire ramifié.

Un système important est l'écoulement de sang à travers les veines. Dans le cas du développement de changements graves dans les vaisseaux de la rétine, sa nutrition peut être perturbée, les cellules ne peuvent pas remplir leurs fonctions.Pas toujours le mot «angiopathie rétinienne» devrait signifier des signes d'une pathologie dangereuse.Déterminer le degré de changements dans les vaisseaux est un facteur très subjectif. Tout dépend de l'expérience du spécialiste qui conduit l'examen.

En cas d'angiopathie rétinienne possible, il convient de procéder à un examen qualitatif du fond d'œil.Des troubles du fonctionnement des vaisseaux de l'œil peuvent indiquer la présence d'une variété de maladies: neurologiques, cardiaques ou endocriniennes. De plus, les changements qui surviennent, lorsqu'ils sont importants, peuvent avoir des conséquences extrêmement dangereuses. Cela peut être un dysfonctionnement dans le fonctionnement des yeux, le développement de la dystrophie rétinienne jusqu'à la perte de la vision.

Examen du fond d'oeil

Types et classifications

Les types d'angiopathies suivants sont distingués:

1. Angiopathie hypertensive.L'hypertension conduit à des changements dans les vaisseaux des yeux: dilatation et ramification des veines, opacités dans la zone oculaire des hémorragies ponctuelles.
2. Angiopathie hypotonique.La maladie provoque une diminution du tonus des petits vaisseaux, ce qui provoque une détérioration du flux sanguin, conduit à des caillots sanguins, des caillots sanguins.
3. Angiopathie diabétique.Les vaisseaux sanguins du corps entier sont affectés. Cela provoque un ralentissement du flux sanguin et le blocage des vaisseaux sanguins.
4. Angiopathie juvénile.Les raisons du développement de ce type de pathologie n'ont pas encore été complètement étudiées. Ce type d'angiopathie provoque une inflammation des vaisseaux sanguins, une hémorragie dans la rétine ou dans le vitré. Parfois, une rétine est formée sur la rétine de l'œil.
5. Angiopathie traumatique.Cela peut être une conséquence d'une lésion de la colonne cervicale, une compression sévère de la poitrine ou des lésions cranio-cérébrales.
6. Angiopathie chez les nouveau-nés prématurés.Parfois, cela se produit à la suite d'un traumatisme à la naissance ou à la naissance.
7. Angiopathie pendant la grossesse.Il peut se manifester dans la seconde moitié de la grossesse à la suite d'une pression accrue ou d'autres états problématiques, pour lesquels la faiblesse des parois vasculaires est caractéristique.

Les experts dans le développement de l'angiopathie diabétique appellent deux types de pathologie:

• microangiopathie- L'amincissement des parois capillaires, qui peut entraîner une hémorragie dans les tissus voisins;
• macroangiopathiedont le développement affecte les plus gros vaisseaux de l'œil.

Les deux types d'angiopathie conduisent à une violation de la circulation générale du sang

Causes

L'angiopathie n'est pas une maladie indépendante, mais un signal sur une maladie qui affecte négativement les vaisseaux, en l'occurrence les vaisseaux du fundus.La rétine de l'œil réagit fortement aux perturbations du système d'approvisionnement en sang. Comme les causes des changements, appelés angiopathie, peuvent agir comme diverses maladies, et d'autres facteurs.Maladies qui provoquent la pathologie des vaisseaux de la rétine:

• maladie hypertensive;
• hypotension;
• diabète sucré;
• vascularite auto-immune systémique;
• ostéochondrose du service cervical;
• augmentation de la pression intracrânienne;
• violation de la régulation nerveuse du tonus de la paroi vasculaire;
• la dysfonction rénale;
• syndromes vasculaires;
• toutes sortes de défauts hématologiques;
• pathologie de la glande thyroïde;
• traumatisme au crâne, à la colonne vertébrale ou aux yeux.

Les facteurs qui nuisent aux vaisseaux rétiniens comprennent:

• âge avancé;
• l'intoxication du corps, causée par la présence de mauvaises habitudes, l'empoisonnement aigu ou chronique, le travail dans la production nuisible;
• anomalies congénitales des parois des vaisseaux sanguins.

"Eye" facteurs qui causent l'angiopathie: l'embolie, la thrombose ou d'autres troubles circulatoires aigus de la rétine, l'état hypotonique chronique de l'artère centrale de la rétine.

L'embolie de la rétine comme cause de l'angiopathie

Symptômes

Dans les premiers stades de la maladie est presque asymptomatique.C'est un problème sérieux car, à partir d'une certaine période, le processus devient irréversible. Pendant longtemps, une personne peut ressentir un certain nombre d'inconvénients, qui sont de nature transitoire. Ceux-ci peuvent être des "mouches" ou des "araignées" apparaissant dans le champ de vision. L'image est parfois perçue comme floue, des ombres partielles apparaissent. Il peut y avoir des manifestations de myopie. Ces symptômes disparaissent rapidement, étant perçus comme des manifestations de toute maladie existante (par exemple, l'hypertension artérielle).

Au fil du temps, les symptômes transitoires se transforment en symptômes permanents.

Les manifestations communes de l'angiopathie sont:

• diminution de l'acuité visuelle;
• brouillard ou taches en vue;
• rétrécissement du champ de vision;
• sensation de pulsation dans le globe oculaire;
• Les vaisseaux sanguins enfouis ou les taches jaunes, visibles sur la conjonctive.

Des plaques jaunes sur la conjonctive comme symptôme de l'angiopathie

Les signes supplémentaires qui permettent le développement suspecté de l'angiopathie sont:

• saignement nasal;
• douleur dans les jambes.

Rarement un signe indirect est le sang dans l'urine.

Complications possibles

L'angiopathie de la rétine a souvent des conséquences temporaires et réversibles: dystonie, spasmes ou parésie (diminution de la force) des vaisseaux.Avec le développement défavorable du processus pathologique, les changements dans les vaisseaux sanguins mènent à des conséquences graves:

• atrophie du nerf optique;
• rétrécissement des champs de vision;
• rétinoschisis;
• hémorragie du vitré;
• perte partielle de la vision.

Hémorragie dans l'humeur vitrée comme complication de l'angiopathie

Si le traitement est mauvais, l'angiopathie peut entraîner une perte complète de la vision.

Diagnostics

Puisque le développement de l'angiopathie au stade initial se produit sans manifestations particulières, il est important d'avoir des examens prophylactiques avec un ophtalmologiste quand il est détecté.Le médecin procède à un interrogatoire du patient, analyse son état. Pour clarifier le diagnostic, des méthodes d'examen instrumentales peuvent être assignées:

• Échographie;
• Imagerie par résonance magnétique;
• Tomographie informatisée
• radiographie;
• Chromatographie sur ophtalmoscope;
• angiographie.

Tomographie par cohérence optique

L'examen du fundus est obligatoire.

Traitement

Quel traitement est nécessaire pour l'angiopathie, le médecin détermine, en fonction de la maladie qui a provoqué des changements dans les vaisseaux de la rétine.Dans certains cas, le traitement est prématuré. Les stades initiaux des spécialistes de l'angiopathie peuvent simplement observer.Dans les cas où les changements dans les vaisseaux rétiniens nécessitent une intervention médicale, il s'agit principalement du traitement de la maladie sous-jacente. De nombreux changements dans la zone du fond de l'œil disparaissent lorsque la maladie qui les provoque recule.

Le problème de l'angiopathie des vaisseaux rétiniens nécessite une approche intégrée et la participation de médecins de diverses spécialités: oculiste, thérapeute, cardiologue, neuropathologue endocrinologue, rhumatologue.

Médicaments

Le traitement médical de l'angiopathie est effectué en tenant compte de la nature de la maladie et du degré de gravité de l'affection pour chaque patient. Les rendez-vous des médicaments sont strictement pris individuellement et visent à éliminer les causes pathologiques.Par exemple, avec l'hypertension, le patient prend des médicaments antihypertenseurs. Le diabète sucré présuppose l'administration de médicaments qui abaissent le taux de sucre.
Les mesures thérapeutiques comprennent les types de préparations suivants:

• des médicaments pour éliminer ou corriger la maladie qui a provoqué l'angiopathie;
• médicaments qui stimulent la microcirculation sanguine, renforçant les parois des vaisseaux sanguins;
• les médicaments qui réduisent la perméabilité vasculaire;
• vitamines du groupe B, C, P, E.

De plus, des médicaments qui préviennent la formation de caillots sanguins sont prescrits.

Remèdes populaires

Les méthodes de la médecine traditionnelle peuvent influencer les facteurs qui provoquent des changements pathologiques dans les vaisseaux des yeux.Lors du traitement à l'aide de recettes folkloriques, une approche individuelle est également importante: chaque cas nécessite un traitement bien pensé.

Les méthodes populaires de médecine traditionnelle pour la pathologie vasculaire sont des infusions d'herbes de mélisse, de camomille, d'alpiniste, d'achillée millefeuille, de millepertuis.

Chirurgicalement

Dans les cas où la maladie progresse, des conséquences extrêmement dangereuses peuvent survenir: la croissance de vaisseaux nouvellement formés, la formation d'exsudats, l'apparition d'œdèmes, des formes sévères de rétinopathie.Pour éliminer les complications dangereuses, une opération chirurgicale peut être prescrite. La chirurgie moderne utilise des méthodes de coagulation rétinienne au laser, de photocoagulation, de vitrectomie.

Procédure de coagulation au laser

De telles techniques ne peuvent garantir la restauration de la vision en cas de complications résultant d'une angiopathie de la rétine.

La prévention

Pour la prévention des changements vasculaires, il est important d'exclure de la vie quotidienne les facteurs provoquant le développement de l'angiopathie:

• effort physique excessif;
• mauvaises habitudes;
• le stress;
• travailler avec des substances toxiques sans protection adéquate.

Les procédures générales de renforcement, une nutrition adéquate et le repos renforceront la régulation du tonus vasculaire, en prévenant l'apparition de l'angiopathie.

Vidéo

Conclusions

L'angiopathie de la rétine est une conséquence d'un certain nombre d'affections qui provoquent des troubles de la fonction vasculaire.Un tel état dans ses formes initiales est réversible. Cependant, sans le traitement rapide de la maladie sous-jacente, le processus de changement des vaisseaux du fond peut entraîner de graves conséquences: une détérioration grave de la vision et même une perte complète de celle-ci.