L'arthrite à Chlamydia: symptômes et traitement

Arthrite chlamydienne (syndrome de Reiter)

L'arthrite à Chlamydia est une lésion auto-immune aiguë des articulations périphériques qui survient après l'infection d'un patient atteint de Clamidia trachomatis.

Urinogenous arthrite inclus dans la triade de la maladie de Reiter (ou syndrome Fissenzhe-Leroy-Reiter) - lésion combinée organes urogénitaux sous la forme de uretroprostatita non spécifique, l'inflammation de l'oeil et des articulations.

Il convient de noter que la combinaison simultanée des trois syndromes est classique et rare. Le plus souvent, ils se produisent consécutivement, avec des intervalles significatifs (la forme dite «incomplète» de la maladie).

En plus de la chlamydia, la maladie peut causer:

• ureaplasmas;
• mycoplasme;
• Clostridia;
• Borrelia;
• les streptocoques;
• infection intestinale (Escherichia coli, Salmonella, Yersinia, Shigella);
• certains virus.

Causes

L'apparition de cette maladie ne signifie pas que la chlamydia a pénétré dans l'articulation. La maladie se réfère à l'arthrite «stérile», lorsque les bactéries ou les virus ne sont pas trouvés dans la cavité articulaire. La raison de l'apparition de la pathologie est beaucoup plus profonde.

Notre système immunitaire confond parfois ses propres cellules avec des micro-organismes pathogènes. Dans ce cas, les récepteurs sur la membrane chlamydiale et sur les surfaces articulaires des os sont très similaires.

Les micro-organismes jouent le rôle du mécanisme de déclenchement de la maladie, donc, sous certaines conditions (thymome, fonction excessive de l'immunité) des cellules immunitaires peuvent se perdre, et il y a un processus auto-immune.

Les anticorps interagissent avec les antigènes, formant des complexes immuns circulants, endommageant leurs propres tissus.

Habituellement, l'arthrite est observée chez 4% des patients atteints de chlamydia. Même si le patient est complètement guéri de la chlamydia, les manifestations urogénitales de la maladie disparaîtront, mais l'arthrite sans traitement spécial s'épanouira.

Dans le développement de la maladie, il y a 2 étapes consécutives:

• infectieuse-toxique - manifestée cliniquement par l'urétrite, caractérisée par la familiarité des cellules immunitaires avec la chlamydia;
• autoimmune - il y a la formation d'auto-anticorps, qui endommagent la membrane synoviale de l'articulation.

Classification de l'arthrite réactionnelle urogénitale

En aval:

1. phase aiguë - active de la maladie dure jusqu'à 3 mois;
2. persistant - jusqu'à 1 an;
3. chronique - plus d'un an;
4. récurrentes - les attaques du système immunitaire se produisent tous les six mois.

Par degré d'activité:

• bas;
• moyenne;
• haut;
• rémission

Sur le degré d'insuffisance fonctionnelle des articulations (FNS):

1. la capacité professionnelle est préservée;
2. la capacité professionnelle est altérée;
3. la capacité professionnelle est perdue.

Comment se manifeste la maladie de Reiter?

L'arthrite est la manifestation principale de la maladie, elle survient environ 1 à 3 mois après le début de l'urétrite. Les articulations préférées pour la maladie sont périphériques:

• les genoux;
• la cheville;
• petites articulations des mains et des pieds;
• épaule;
• temporomandibulaire.

Il affecte généralement 1 (monoarthrite) ou 2 (oligoarthrite) commune. Si la maladie n'est pas traitée, le processus inflammatoire peut se propager à un grand nombre d'articulations (polyarthrite). L'inflammation est principalement unilatérale (asymétrique).

Pour les petites articulations est caractérisée par le développement de la dactylite (défibration des doigts "saucisse").

L'arthrite urogénitale commence généralement brusquement, l'articulation gonfle rapidement, augmente de taille, la peau est hyperémique. L'état du patient s'aggrave progressivement, de la fièvre, des frissons, une faiblesse générale, une perte d'appétit, une fatigue accrue.

Les muscles entourant l'articulation sont réduits en volume, jusqu'à l'atrophie complète.

En plus de la masse musculaire dans le processus pathologique impliqué: capsule articulaire (bursite), des tendons (tendinite), fascia musculaire (fasciite), le périoste (périostite).

Au fil du temps, la démarche est difficile chez les patients, la boiterie, les pieds plats apparaissent. Dans certains cas, les patients se plaignent d '«éperons du talon» (entesitis).

Les manifestations systémiques de la maladie de Reiter

L'urétrite survient habituellement 7 à 30 jours après un rapport sexuel. Il se produit peu ou asymptomatiquement, le plus souvent chez les patients il n'y a pas d'incisions avec une miction ou un écoulement excessif.

Les patients ne peuvent rien déranger, parfois il y a peu de sécrétions muqueuses ou mucopurulentes urètre, démangeaisons, envie d'uriner, hyperémie autour de l'ouverture externe de l'urètre canal.

La cystite aiguë, la pyélonéphrite, la prostatite surviennent dans 30% des cas. Ils présentent des troubles dysuriques (brûlure avec la miction, envie fréquente d'uriner), apparition dans l'urine de globules blancs (leucocytose), de protéines (protéinurie), d'une petite quantité de sang (microhématurie).

La défaite de la peau et des membranes muqueuses se manifeste sous la forme d'érosions et d'ulcères indolores (stomatite aphteuse), de kératodermie (apparition plaques sur la peau, semblable au psoriasique), dystrophie de l'ongle, balanite et balanoposthite (inflammation du gland du pénis et de l'extrême chair).

Les changements des yeux incluent la conjonctivite, l'épisclérite, l'uvéite, l'iridocyclite.

La défaite du système nerveux provoque une radiculite, une polyneuropathie périphérique, une encéphalopathie.

Comment identifier l'arthrite réactive urogénitale?

Nom de la méthode Qu'est-ce qui est découvert

Numération sanguine complète	- leucocytose (augmentation du nombre de leucocytes) avec un déplacement de la formule leucocytaire vers la gauche; - Thrombocytose (augmentation des plaquettes); - une augmentation de l'anémie ESR (diminution du nombre de globules rouges)
Analyse générale de l'urine	- augmenter la densité de l'urine; - la protéinurie (l'apparition de protéines dans celle-ci); - leucocyturie (attribution des leucocytes) microhématurie (isolement des érythrocytes)
Test sanguin biochimique	Apparition de protéines de la phase aiguë de l'inflammation (protéine C-réactive, seromucoid, de l'acide sialique), l'absence du facteur rhumatoïde, l'augmentation de a2-globulines
Examen microscopique du liquide synovial	- faible viscosité; - le liquide est trouble; - mauvaise formation du caillot mucineux; - augmentation du nombre de leucocytes (plus de 7 000 / mm3), 70% d'entre eux - neutrophiles; - une augmentation de la teneur en protéines des bactéries ou de leurs résidus n'est pas sont détectés
Frottis de l'urètre ou du col de l'utérus	Détection de Clamidia trachomatis
Méthodes sérologiques (réaction d'hémagglutination directe et indirecte, immunofluorescence)	Détection des anticorps (IgG, IgM) dans le sang et le liquide synovial à Clamidia trachomatis
PCR	L'ADN et l'ARN des micro-organismes se trouvent dans le sang et le liquide synovial
Radiographie de l'articulation	Le rétrécissement de l'espace inter-articulaire, l'apparition d'ostéophytes, une diminution de la densité osseuse (ostéoporose près des articulations), des changements érosifs destructeurs
Imagerie par résonance magnétique, tomodensitométrie	Les méthodes sont plus informatives que les rayons X, montrent l'état des tissus mous périarticulaires et des os
Arthroscopie	L'essence de l'étude consiste en l'introduction dans la cavité articulaire d'un endoscope spécial, permettant à ses propres yeux de voir les changements dans les membranes articulaires et d'effectuer leur biopsie.
Étude des gènes du patient	Détection de l'antigène d'histocompatibilité du système HLA-B27 (chez 80% des patients)

Traitement de la maladie de Reiter

Pour que le traitement ait du sens, il est nécessaire de vérifier tous les partenaires sexuels du patient et, en cas d'infection, de l'inviter à suivre un traitement antibiotique.

Traitement antibactérien

• macrolides 2-3 générations - "azithromycine" - 1 g le premier jour, puis, g 1p / nuit pendant la semaine;
• tétracyclines - "Doxycycline hydrochloride" - 100 mg 3 fois par jour;
• fluoroquinolones 2-3 générations - "lévofloxacine" - 2p 400 mg / jour ou "ofloxacine" - 3p 200 mg / jour ou "Ciprofloxacine" - 2p 500 mg / jour pendant 5-7 jours.

Il est recommandé de ne pas utiliser pénicillines ( « Augmentin », « Ospamoks ») et céphalosporines ( « ceftriaxone » « céfépime », « Cefazolin »), car ils peuvent provoquer la formation de la résistance à chlamydiae.

Les médicaments anti-inflammatoires (AINS) sont utilisés pour réduire le processus inflammatoire.

Les principaux représentants de ce groupe sont les suivants: sodium diclofénac ( « Ortofen », « Naklofen ») nimésulide (Nimesil, Naise), l'ibuprofène (Ibuprom, Nurofen), le piroxicam (Revmoxicam), le célécoxib ("Celebrex").

Au cours de la chronique recommande l'utilisation d'hormones corticosurrénales ( "prednisolone "Diprospan" "Kenalog"), cytostatiques ( "MTX "Ftorafur") salaproizvodnye ( "sulfasalazine").

la thérapie Conjonctivite implique l'utilisation des yeux anti-inflammatoires gouttes ( « Sofradeks », « Normaks », « Floksal ») et onguents oculaires.

Le traitement des lésions de la peau est réalisée onguents avec des corticostéroïdes (pommade d'hydrocortisone, « Elokim »). Dans les processus érosifs, les rinçages avec une solution de furaciline, de permanganate de potassium, de bicarbonate de sodium, de décoction de camomille sont utilisés dans la bouche.

La recherche moderne étudie le rôle des agents biologiques (micro-organismes spécialement conçus) pour traiter les cas avancés d'arthrite réactionnelle urogénitale. Ceux-ci comprennent des inhibiteurs du TNF-α ( "infliximab "étanercept "anakinra").

Source: http://MedOtvet.com/arthritis/hlamidijnyj-artrit.html

L'arthrite chlamydienne

Santé du dos et des articulations »Maladies

L'arthrite à Chlamydia est une lésion auto-immune des articulations à la suite d'une infection à Chlamydia (Clamidia trachomatis).

La maladie est transmise par contact sexuel d'une personne malade ou d'un porteur.

La pathologie fait partie de la triade de Reiter, avec l'urétrite et la conjonctivite, et est la cause la plus fréquente d'arthrite réactionnelle.

La maladie survient chez les personnes d'âge sexuellement actif, qui tombe habituellement sur 20-45 ans. Les hommes développent souvent une image clinique vivante, et les femmes dans la plupart des cas sont des porteurs asymptomatiques de l'agent pathogène.

Mécanisme de développement de la maladie

L'arthrite chlamydienne se réfère à l'atteinte articulaire dite «stérile».

Dans le processus inflammatoire implique la capsule articulaire, la membrane synoviale, le cartilage et les parties adjacentes de l'os, les tissus mous périarticulaires (ligaments, tendons, muscles).

Cependant, l'agent causal ne pénètre pas dans la cavité articulaire, mais provoque une lésion auto-immune des structures anatomiques de l'articulation.

La chlamydia est une bactérie gram-négative qui parasite à l'intérieur de la cellule et a sur sa surface des récepteurs similaires au tissu conjonctif. Dans certains cas, après une infection à chlamydia, le système immunitaire échoue.

Il commence à produire des anticorps non seulement contre les agents pathogènes, mais aussi contre les cellules des tissus de leurs propres articulations.

Ce processus est appelé une réaction auto-immune et s'accompagne de la formation de l'immunité circulante complexes antigène-anticorps, attaquant et détruisant le tissu conjonctif du système locomoteur appareil.

Image clinique

L'arthrite infectieuse se développe 30 à 45 jours après l'infection par la chlamydia.

En premier lieu, il y a l'urétrite chlamydienne, qui apparaît 1-3 semaines après la communication intime avec un partenaire sexuel malade.

Des signes cliniques plus vifs sont observés chez les patients de sexe masculin, chez les femmes, la maladie est cachée dans la plupart des cas.

L'infection à Chlamydia est une cause fréquente d'arthrite réactive

Les symptômes d'une lésion du tractus urogénital comprennent:

• brûlant dans l'urètre ou la vulve;
• rezi avec la miction;
• envie fréquente d'uriner;
• douleur dans le bas-ventre;
• écoulement muqueux rare, parfois avec un mélange de pus, de l'urètre ou du vagin.

La réaction inflammatoire du tractus urogénital est bientôt liée à des lésions oculaires. La pathologie se déroule avec divers degrés de sévérité et se manifeste par une conjonctivite, une blépharite, une iridocyclite, une uvéite.

Les symptômes de dommages à l'organe de vision incluent:

1. lacrimation;
2. rougeur de la membrane muqueuse (conjonctive);
3. photophobie;
4. sens du corps étranger dans les yeux ("sable "mote").

Dommages aux yeux dans l'arthrite de nature Chlamydia

La dernière étape dans le développement de la maladie est la défaite des articulations.

Une localisation caractéristique du processus pathologique est le genou, les articulations de la cheville, les petites articulations du pied.

Avec la progression, la maladie peut affecter les mains, la colonne vertébrale dans la région des articulations sacro-iliaques, l'humérus et l'articulation temporomandibulaire.

Les symptômes de la défaite du système musculo-squelettique:

• localisation asymétrique - la maladie affecte l'articulation d'un côté du corps;
• changements inflammatoires dans les articulations - gonflement des tissus dans la pathologie, rougeur de la peau et augmentation de la température locale;
• douleur dans l'articulation - est observée au repos, intensifiée pendant le mouvement;
• synovite - formation d'un épanchement dans la cavité articulaire;
• détérioration de l'état général de santé - augmentation de la température corporelle, faiblesse, maux de tête, diminution de l'efficacité.

Dans le processus inflammatoire implique généralement un (monoarthrite) ou deux articulations (oligoartirite). La défaite de trois articulations ou plus (polyarthrite) est beaucoup moins fréquente.

Défaite des articulations des orteils - gonflement et rougeur de la peau

L'apparition d'un symptôme dans le tableau clinique de la triade est communément appelée maladie de Reiter:

1. défaite du tractus urogénital (urétrite, prostatite, cervicite);
2. lésion de l'organe de vision (conjonctivite, uvéite, iridocyclite);
3. défaite des articulations (cheville, genou, articulation du pied).

Ainsi, l'arthrite infectieuse a plusieurs étapes de flux:

• infectieuse-toxique - est caractérisée par des phénomènes inflammatoires dans le tractus urogénital;
• autoimmune - se manifeste par la synthèse de complexes auto-immunes qui endommagent le tissu conjonctif de localisation différente.

musculo-squelettique Defeat peut se produire impliquant le processus pathologique de la peau (kératose), des ongles (fragilité paquet plaques de l'ongle), la muqueuse buccale (stomatite ulcérative), le système nerveux (polyneuropathie, encéphalite), les organes internes (cœur, rein).

Diagnostics

Pour identifier l'histoire de l'arthrite recueillies chlamydia (histoire) de la maladie, évaluer les plaintes du patient et l'examen objectif des données, laboratoire et prescrire les méthodes de recherche instrumentales.

Arthrite articulaire se rétrécissant sur la radiographie

Diagnostic de laboratoire:

1. un test sanguin commun - anémie, leucocytose (augmentation du nombre de globules blancs), thrombocytose (augmentation du nombre de plaquettes), ESR accélérée;
2. - analyse d'urine leucocyturie (augmentation du nombre de leucocytes) microhématurie (érythrocytes d'aspect), la protéinurie (présence de protéines), augmentation de la densité de l'urine;
3. l'analyse biochimique du sang - l'apparition de la protéine C-réactive, l'acide sialique, les sérumucoïdes, alors qu'il n'y a pas de facteur rhumatoïde;
4. étude du liquide synovial - augmentation du nombre de leucocytes due aux neutrophiles, teneur élevée en protéines, turbidité du fluide, alors que les pathogènes ne sont pas détectés;
5. analyse sérologique - détection d'anticorps dans le sang et le liquide articulaire à Chlamydia;
6. un frottis du vagin et de l'urètre - la détection de la présence d'une infection à Chlamydia;
7. La méthode PCR est la détection du matériel génétique du pathogène dans le liquide biologique étudié.

Diagnostic instrumental:

• Examen radiologique des articulations - rétrécissement de l'espace articulaire, érosion du cartilage, raréfaction du tissu osseux (ostéoporose périarticulaire), prolifération du tissu osseux (ostéophytes);
• CT (tomodensitométrie), IRM (imagerie par résonance magnétique) - révèle des changements pathologiques dans les os et les tissus mous périarticulaires;
• arthroscopie - un examen endoscopique des structures internes de l'articulation, ce qui permet de voir leurs changements et obtenir le matériel pour une biopsie.

Au cours de la dernière décennie, la relation entre l'incidence de l'arthrite réactive et le port du gène HLA-B27 a été prouvée, ce qui se produit chez 80% des patients atteints de cette pathologie.

Tactiques thérapeutiques

Le traitement de la maladie doit commencer à un stade précoce du processus pathologique. Le traitement rapide d'un médecin réduit la probabilité de progression de la maladie et sa transition vers une forme chronique récurrente.

La thérapie de l'arthrite vise à éliminer le processus infectieux et la réaction auto-immune du corps

Pour traiter l'arthrite réactive de Chlamydia, des méthodes conservatrices de la nature sont utilisées, qui comprennent:

1. médicaments antibactériens pour le traitement de la chlamydia - les médicaments les plus efficaces dans le groupe des macrolides, tétracyclines, fluoroquinolones sous forme de comprimés ou injectables;
2. Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) pour réduire l'inflammation et éliminer le syndrome douloureux articulations touchées - célécoxib, arkoxia, nimésulide, diclofénac en comprimés, injections, suppositoires rectaux;
3. hormones stéroïdiennes (glucocorticoïdes) dans l'arthrite sévère avec syndrome de douleur intense et synovite - diprospan, kenalog en comprimés ou injections intra-articulaires;
4. médicaments de base pour réduire les dommages auto-immunes aux tissus du groupe des cytostatiques - méthotrexate, plakvenil, sulfasalazine pour l'administration orale;
5. procédures de physiothérapie pour normaliser le flux sanguin et le métabolisme dans la zone de dommages - électophorèse avec lidase, magnétothérapie, ozocerite, boue thérapeutique, bains de radon;
6. gymnastique thérapeutique pendant la période de récupération pour restaurer la force et l'élasticité du système musculo-squelettique, l'activité motrice normale de l'articulation touchée.

Le traitement est effectué en milieu hospitalier et ambulatoire sous la supervision de spécialistes - un gynécologue, urologue, ophtalmologiste, rhumatologue. L'infection par la chlamydia nécessite le traitement de l'infection du partenaire sexuel.

L'arthrite chlamydienne se réfère à la défaite du système musculo-squelettique de la nature auto-immune. Avec un diagnostic et un traitement opportuns, la maladie a un résultat favorable.

En cas de traitement tardif à un médecin et de traitement inadéquat, la pathologie passe dans une forme chronique avec des périodes d'exacerbation.

Cela peut causer des changements anatomiques et fonctionnels dans les articulations touchées et conduire à une restriction de l'activité motrice.

Source: http://MoyaSpina.ru/bolezni/hlamidiynyy-artrit

Arthrite chlamydienne: symptômes, causes, types et traitement

L'arthrite à Chlamydia n'apparaît généralement pas comme une maladie indépendante, mais comme une complication. Précédé par des maladies infectieuses causées par la chlamydia.

Informations générales

L'arthrite à Chlamydia peut survenir si les infections causées par l'infection ont été diagnostiquées:

• prostatite;
• la conjonctivite;
• l'urétrite;
• pneumonie.

L'agent causal de la maladie est introduit dans le cartilage de l'articulation, de la capsule ou de la membrane. Cela se produit dans 5-15% de tous les cas d'infections à Chlamydia. La transmission de la maladie se produit sexuellement, et moins souvent - dans les opérations, si les instruments stérilisés ont été mal utilisés.

Caractéristiques importantes

L'arthrite à Chlamydia affecte souvent le sexe fort. Si l'infection a été infectée en premier et que seule l'arthrite est apparue contre elle, il est habituel de parler de la maladie post-infection. Le développement de complications avec le complexe immunitaire de l'articulation, provoquant une inflammation, est provoquée.

Dans certains cas, la pathologie indique le syndrome de Reiter, lorsque le pathogène affecte plusieurs systèmes corporels à la fois ou progressivement. Dans ce cas, souffrez:

1. organes génito-urinaires;
2. yeux muqueux;
3. joints.

Le syndrome est diagnostiqué chez les patients atteints de chlamydia chronique.

Comment remarquer

L'arthrite à Chlamydia peut être suspectée pour un certain nombre de symptômes qui se produisent après le transfert de maladies énumérées précédemment. Les symptômes de la maladie se manifestent en un an et demi, moins de deux mois à partir du moment de l'exacerbation de la maladie primaire.

En règle générale, au début, le processus inflammatoire se déroule sous une forme aiguë, les tendons et les articulations souffrent:

• entre les phalanges;
• métatarsien;
• phalangue;
• métacarpophalangien.

L'arthrite à Chlamydia classiquement réactive se manifeste:

1. raideur des mouvements;
2. gonflement;
3. douleur dans les articulations;
4. nuance anormale de la peau;
5. haute température.

Si l'arthrite chlamydiale se développe, les symptômes sont également visibles dans l'état général du corps, qui s'aggrave:

• la température augmente;
• tourmente la faiblesse;
• ganglions lymphatiques élargis;
• parfois frissonnant.

Et si les complications

Complications - c'est une situation plutôt caractéristique, si l'arthrite réactive chlamydiale a été diagnostiquée. Le traitement est choisi en fonction des manifestations de la maladie.

En règle générale, les complications sont exprimées dans le phlegmon capsulaire, l'infiltration des tissus corporels. En outre, il n'est pas inhabituel dans les cas où:

• la membrane synoviale devient hypertrophiée;
• les os, les cartilages sont affectés par l'érosion;
• il y a des articulations d'ankylose (fibreuses, osseuses).

Variétés

La division en groupes est basée sur la manifestation de l'arthrite à Chlamydia. Les signes nous permettent de parler de:

1. monoforme, lorsqu'une seule articulation est affectée;
2. oligoarthrite, lorsque le processus ne couvre pas plus de trois articulations;
3. polyforme, lorsque les lésions sont retrouvées sur plus de trois articulations.

Diagnostic

Pour déterminer exactement quelle arthrite chlamydiale se manifeste chez les enfants et les adultes, il est nécessaire de mener une série d'études.

Tout d'abord, les rayons X sont prises pour déterminer la présence de l'ostéoporose, qui affecte la zone à proximité des articulations.

La radiographie montre s'il y a des défauts dans les os et quelle est l'état de l'espace articulaire.

Pour clarifier le diagnostic, les études suivantes sont réalisées:

• Échographie;
• un contour;
• les radionucléides;
• thermographie.

Si un patient souffre d'arthrite chlamydienne de l'articulation du genou, il présente un taux élevé de leucocytes. Les analyses montrent un taux accru de VS.

L'arthrite à Chlamydia: symptômes et traitement

La méthode de traitement est choisie, en se concentrant sur la situation particulière. Dans la plupart des cas, recourir à l'antibiothérapie. Utilisez des médicaments avec un large éventail d'effets. Des moyens non stéroïdiens éprouvés pour pardonner l'inflammation.

Si la maladie survient sous une forme aiguë, l'immobilisation des articulations doit être envisagée. Les drogues pénètrent le plus efficacement dans la zone touchée.

Lorsque l'inflammation est en récession, pratiquez de l'exercice physique, de la gymnastique régulière, de la physiothérapie:

• Manuel;
• l'ozone;
• phyto;
• balnéologique.

Soyez attentif à votre santé

L'arthrite à Chlamydia est dangereuse. Les symptômes, les types, le traitement - c'est l'information qui devrait être connue de tous, car la maladie affecte un pourcentage toujours plus grand de la population. Ces dernières années, la fréquence des cas connus de médecine augmente littéralement dans une progression exponentielle.

La défaite des articulations est caractérisée par une inflammation spécifique et un début particulier, dissemblables à d'autres maladies.

En recherche clinique, la maladie est diagnostiquée sans difficulté. Soupçonné d'avoir de l'arthrite, provoqué par la chlamydia, ne retardez pas le traitement chez le médecin.

Le traitement le plus efficace sera au tout début de la maladie.

Caractéristiques de la maladie

Au tout début du développement, l'arthrite à Chlamydia diffère:

1. La défaite par étapes des articulations. La pathologie affecte d'abord les articulations d'en bas (arrêt), d'où elle se déplace progressivement vers le haut, embrassant la partie inférieure de la jambe, les genoux et au-delà.
2. Taux élevé d'inflammation Quelques jours seulement, l'agent pathogène doit pénétrer dans plusieurs articulations, provoquant une inflammation aiguë.
3. Asymétrie, puisque les manifestations se produisent habituellement d'un seul côté du corps.
4. De nombreuses manifestations (dans l'inflammation impliquée de quatre à six articulations).
5. Douleur qui s'intensifie la nuit, le matin.

Si de larges articulations des membres inférieurs ont enflammé, il faut d'abord soupçonner une arthrite à Chlamydia. Le traitement nommera un médecin, en se concentrant sur les caractéristiques de la maladie et le volume de la zone touchée: onguents, injections.

Soyez prudent

Laissez rarement, mais dans certains cas, l'infection affecte même la colonne vertébrale, les membres supérieurs.

L'arthrite à Chlamydia se caractérise par un rougissement de la peau, une augmentation de la température au-dessus de la zone touchée.

Dans certains cas, une sakro-iléite est diagnostiquée lorsque les articulations situées à proximité du sacrum et de l'iléon sont affectées. Dans ce cas, le patient souffre de douleurs sévères près des tubercules sciatiques.

Pas toujours l'inflammation est limitée par les articulations. Il n'est pas rare que les lésions couvrent les tendons. La partie la plus faible est l'endroit où ils sont attachés aux os. S'il y avait une inflammation des tendons des pieds, de petites fosses, diagnostiquer la dactylite.

Symptômes concomitants

Un certain nombre de manifestations de la maladie de Reiter ne sont pas fixées dans tous les cas, cependant assez souvent. Ce sont:

• Changements structurels dans les ongles, changements de couleur dans la plaque de l'ongle.
• Keratoderma, lorsque la peau sur le corps cornes avec des plaques. Habituellement manifesté sur les paumes, les semelles.
• Propagation des ganglions lymphatiques. Tout d'abord, l'augmentation se produit dans l'aine.
• Défaite des reins, du coeur, d'autres systèmes et organes.

Tous les symptômes sont associés à des processus auto-immuns.

Ne retardez pas le voyage chez le médecin

La pratique montre que les patients atteints d'arthrite chlamydienne se tournent vers les médecins, lorsque la maladie est déjà appelée «ce qui se passe», ce qui réduit considérablement la qualité de vie. Le syndrome douloureux empêche, de l'inconfort constant il est impossible de clôturer, il y a des changements systémiques physiologiques dans l'organisme.

À ce stade, le traitement sera retardé pendant une longue période et ne sera pas facile. Mais dans le cas où le traitement a été commencé dans les premières étapes, il sera beaucoup plus facile et plus rapide.

Comment traiter

L'arthrite à Chlamydia est éliminée de manière complexe. Il y a plusieurs phases. Les médicaments sont pris par des cours, suivant les recommandations du médecin.

Le cours du traitement est choisi, guidé par:

1. forme (aiguë, chronique, rechute, calmée);
2. niveau de difficulté (léger, modéré, sévère, rémission);
3. origine
4. signes (tous les organes affectés sont pris en compte).

Le plan de traitement combine:

• les agents antimicrobiens;
• les médicaments anti-inflammatoires;
• des agents stimulant l'immunité;
• analgésiques;
• médicaments non stéroïdiens;
• thérapie par l'exercice;
• lotions.

Dépendance de genre

L'arthrite à Chlamydia affecte plus les hommes que les femmes. La maladie est diagnostiquée dans un pourcentage écrasant de cas chez les personnes qui ont une vie sexuelle active, mais dans certains cas, elle touche même les enfants. Le cours de la maladie et son traitement pour les hommes et les femmes est pratiquement le même.

La principale différence dans les mesures médicales pour l'arthrite à Chlamydia est la phase de diagnostic. Si les femmes doivent prélever un échantillon du vagin afin de détecter la présence de la microflore pathogène, les hommes prélèveront du matériel de l'urètre.

La médecine connaît les cas de la défaite par l'arthrite chlamydial des personnes âgées, les enfants, les adolescents. Cela est dû à l'abondance des méthodes d'infection dans la conduite de la vie sociale active.

Avec un affaiblissement de l'immunité, les conditions deviennent optimales pour leur reproduction, ce qui conduit d'abord à l'urétrite ou à la conjonctivite, puis à l'arthrite.

Caractéristiques du traitement

Il est inacceptable d'essayer de guérir seul l'arthrite chlamydiale.

En règle générale, l'automédication entraîne non seulement des complications, mais aussi des lésions supplémentaires de différents systèmes et organes, notamment en raison d'une mauvaise sélection des médicaments.

Habituellement, on utilise des antibiotiques qui ne peuvent pas être utilisés sans surveillance médicale, car l'exposition au corps peut être imprévisible.

L'arthrite progresse très rapidement, et les tentatives de guérir seules conduisent à une aggravation de la situation.

Les complications les plus fréquentes de l'automédication sont:

• cardite;
• des caillots de sang;
• névrite;
• la conjonctivite;
• urétrite

Les patients se plaignent d'un sentiment durable de fatigue, de faiblesse. L'exécution du processus est accompagnée de phlegmon et d'érosion.

Thérapie médicamenteuse

L'arthrite à Chlamydia peut être traitée avec un large spectre d'antibiotiques:

1. Chloramphenicol.
2. "Tétracycline"
3. "Azalide".
4. "Macrolide".
5. Rifampicine.

Choisissez un médicament en analysant:

• perméabilité intracellulaire;
• l'activité de la drogue;
• toxicité
• contre-indications;
• caractéristiques qui ont provoqué l'arthrite des bactéries.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont choisis selon une logique similaire. La tolérance individuelle passe en premier.

La thérapie médicamenteuse comprend:

1. Ibuprofène.
2. "Etodolac".
3. Diclofénac.
4. "Tenoxicam."

Médecine traditionnelle

Comme moyens auxiliaires avec des médicaments réguliers, l'utilisation de recettes folkloriques est autorisée. Le choix d'une ordonnance doit être convenu avec le médecin traitant afin que ces fonds n'entrent pas en conflit avec les comprimés prescrits et les injections.

La plus grande efficacité montre la phytothérapie. Un bon effet est connu:

• sauge;
• le calendula;
• décoction de bourgeons de bouleau;
• Millepertuis

Vous pouvez utiliser d'autres herbes qui peuvent combattre l'inflammation.

Les médecins recommandent de compléter la thérapie conservatrice par la prise d'infusions, qui augmentent l'immunité. Les plus efficaces sont les éleuthérocoques, aralia.

Ne négligez pas la physiothérapie. En règle générale, il agit localement sur les zones touchées, soulageant les manifestations désagréables de la maladie.

Le traitement dans les sanatoriums, dans les stations balnéaires donne de bons résultats. Vous pouvez recourir à des méthodes de thérapie magnétique, l'ozone, pour masser.

Une approche intégrée permet d'éliminer les manifestations de la maladie et de prévenir leur apparition à l'avenir.

Source: http://.ru/article/309614/hlamidiynyiy-artrit-simptomyi-prichinyi-vidyi-i-lechenie

Les symptômes et le traitement des articulations de l'arthrite à Chlamydia

L'arthrite à Chlamydia est considérée comme une pathologie complexe et dangereuse; se développe plus souvent avec la défaite des yeux et le système urinogénital.

Les médicaments modernes peuvent lutter efficacement contre la maladie. Il est important de ne pas l'amener dans un état défaillant et de mener un traitement de manière opportune et adéquate.

Les symptômes et le traitement de la maladie doivent être surveillés par un médecin.

L'essence de la pathologie

L'arthrite à Chlamydia est une maladie articulaire aiguë de nature auto-immune qui se développe dans le contexte d'une infection ou après une infection à Chlamydia.

En règle générale, ce sont les articulations périphériques qui en souffrent le plus.

Le micro-organisme pathogène de la chlamydia Clamidia trachomatis est considéré comme le coupable de l'apparition de la maladie lorsqu'elle provoque la chlamydia urogénitale.

L'une des conséquences les plus dangereuses de la pathologie est la maladie de Reiter, qui s'accompagne de lésions du système génito-urinaire et d'une réaction inflammatoire de la muqueuse des yeux.

Une triade classique est formée: lésions urogénitales, articulaires et ophtalmologiques. Il convient de noter que leur développement simultané est rare.

Le plus souvent les lésions se succèdent, avec de larges intervalles, manifestant la forme dite incomplète de la maladie.

Les anticorps reconnaissent incorrectement l'objet de l'exposition et les cellules des tissus conjonctifs articulaires sont confondues avec un corps étranger, les attaquant comme une infection.

En conséquence, un processus inflammatoire est provoqué, qui devient la cause de l'arthrite réactive, en particulier, la variété Chlamydia.

Pathogenèse de la maladie

Les lésions articulaires sur les statistiques se développent chez 4 - 5% des patients avec la chlamydia. Ils peuvent apparaître à la fois au cours de l'évolution de la maladie sous-jacente et après son arrêt, lorsque le corps a encore des anticorps. En général, la pathogenèse de la maladie comporte plusieurs étapes:

• stade infectieux-toxique, lorsque l'urétrite se développe, et que le système immunitaire reconnaît les antigènes chlamydiens;
• stade auto-immun - des anticorps sont produits activement pour la destruction des antigènes d'infection;
• la phase arthritique - les anticorps reconnaissent par erreur les cellules du tissu conjonctif comme un ennemi, créant une réaction inflammatoire de la synoviale articulaire.

L'ensemble de la chaîne d'événements a une durée d'environ 20 à 60 jours, selon l'état du système immunitaire. C'est cette fois que les anticorps doivent reconnaître la cible de l'attaque. Ensuite, le processus se développe assez rapidement.

Il suffit souvent de développer des lésions articulaires du genou. Les zones caractéristiques de dommages comprennent: la cheville, l'épaule, les articulations temporomandibulaires, ainsi que les petites articulations des mains et des pieds.

En règle générale, monoarthrite (lésion d'une articulation) ou oligoarthrite (2 - 3 articulations) est fixée. Dans de rares cas, il existe une polyarthrite avec la défaite d'un nombre important d'articulations.

Une lésion typique est asymétrique (manifestation unilatérale).

L'arthrite à Chlamydia commence par une crise aiguë, lorsque le gonflement de l'articulation se développe rapidement et que la condition humaine se détériore brusquement.

L'un des premiers est le système musculaire autour de l'articulation, lorsque les muscles perdent leur volume.

Presque simultanément, une réaction inflammatoire se développe dans d'autres éléments articulaires avec la provocation des maladies correspondantes:

1. bursite (atteinte du sac articulaire);
2. tendinite (tendons);
3. fasciite (éléments musculaires);
4. périostite (périoste).

Selon l'évolution de la maladie, elle est classée par plusieurs indicateurs. Selon la nature du courant, les variétés suivantes sont distinguées:

• phase aiguë (jusqu'à 90 jours);
• forme persistante (jusqu'à 10 à 12 mois);
• type chronique (plus de 12 mois);
• arthrite récurrente (récurrence de la phase aiguë tous les 5 à 6 mois).

La sévérité de la manifestation est de telles périodes:

1. bas;
2. moyenne;
3. haute intensité;
4. La période de rémission, lorsque les symptômes ne se manifestent pas.

En outre, il est commun de subdiviser la maladie en fonction du degré de conséquences:

• préservation de la pleine capacité de travail;
• violation partielle de la condition physique professionnelle;
• handicap (handicap).

Manifestations symptomatiques

Cette forme d'arthrite dans la maladie de Reiter commence habituellement à émerger après 35-50 jours après le début de la chlamydia.

Dans un premier temps affecté système urogénital, puis il y a des problèmes avec les yeux et le système musculo-squelettique. Lorsque l'arthrite à Chlamydia se développe, les symptômes sont particulièrement prononcés chez les hommes.

La maladie des femmes se poursuit avec plus de symptômes cachés. En général, les affichages sont divisés en 3 catégories:

• urogénital;
• ophtalmique;
• articulaire.

Les principaux signes de troubles du système génito-urinaire (tractus urogénital):

1. sensation de brûlure et coupures en urinant;
2. envie fréquente d'uriner;
3. douleur dans le bas-ventre;
4. écoulement urétral ou vaginal avec des impuretés purulentes.

Suivant sur la chronicité de la maladie - l'apparition de signes de lésions oculaires (symptômes de la conjonctivite, blépharite, iridocyclite, uvéite). Les manifestations suivantes sont notées:

• augmentation de lacrimation;
• rougeur, conjonctive;
• photophobie;
• sensation de présence dans l'oeil d'un corps étranger.

Les signes de dommages articulaires sont les derniers. Principalement l'inflammation se développe dans ces domaines: genou, cheville, SUPN.

processus de développement de la pathologie se propage à la colonne vertébrale au niveau du sacrum - région iliaques, ainsi que sur son épaule, les mains, la zone temporo-mandibulaires.

Les symptômes caractéristiques suivants apparaissent:

1. localisation asymétrique des lésions;
2. signes inflammatoires (gonflement, rougeur, augmentation de la température dans le foyer);
3. syndrome de la douleur (petit au repos et avec renforcement lors du déplacement dans l'articulation);
4. des signes de synovite (épanchements dans la cavité articulaire);
5. des signes d'intoxication générale (fièvre, faiblesse générale, céphalée, fatigue).

Principes de traitement

Le traitement de l'arthrite à Chlamydia doit être commencé à un stade précoce, lorsque la pathologie ne s'est pas propagée trop loin et que la destruction de l'articulation n'est pas irréversible. Le plus souvent utilisé ce schéma de traitement conservateur:

1. Agents antibactériens pour supprimer la chlamydia. Les plus efficaces sont les antibiotiques de la décharge des macrolides, des tétracyclines, des fluoroquinolones. Des comprimés ou des injections sont utilisés.
2. Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens ayant simultanément des effets analgésiques. Nommé de tels médicaments: Celecoxib, Arkoksid, Nimesulid, Diclofenac.
3. Les hormones stéroïdes pour une maladie compliquée. Des glucocorticoïdes de ce type sont utilisés: Diprospan, Kenalog.
4. La base de la thérapie auto-immune est cytostatiques: Methotrexate, Plakvenil, Sulfasalazine.
5. La physiothérapie aide à améliorer l'efficacité du traitement. Les procédures suivantes sont prescrites: électrophorèse à la lidase, magnétothérapie, applications à l'ozocérite, fangothérapie, bains au radon.
6. Entraînement physique thérapeutique. LFK nécessairement développé par un spécialiste sur un schéma individuel, en tenant compte de la nature et de la localisation de la lésion.

L'arthrite chlamydienne fait référence aux conséquences plutôt dangereuses d'une infection infectieuse. La maladie peut devenir l'une des étapes de la maladie de Reiter, qui affecte directement les organes importants. Seul un traitement rapide et efficace aidera à se débarrasser d'un problème grave.

Source: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artrit/hlamidijnyj.html

L'arthrite à Chlamydia: symptômes et traitement

L'arthrite à Chlamydia est une affection pathologique de type auto-immune, qui progresse en raison de la pénétration de la chlamydia dans le corps humain.

Le principal mode de transmission du pathogène est sexuel (d'un partenaire infecté à un partenaire sain).

La maladie est diagnostiquée principalement chez les représentants des deux sexes, qui sont dans un âge sexuellement actif - de 20 à 45 ans.

Les symptômes de l'arthrite à Chlamydia sont plus prononcés chez les représentants du sexe fort. Chez les femmes, le tableau clinique est rare. Plus souvent, ils agissent comme un porteur asymptomatique.

Le diagnostic de la pathologie est réalisée en utilisant des techniques de laboratoire et instrumentales. Le traitement est choisi en tenant compte de nombreux indicateurs - le stade du processus pathologique, l'intensité de la manifestation des symptômes, la zone de la lésion, l'état général du patient, et ainsi de suite.

Le médecin décrit strictement le plan de traitement pour chaque patient.

Traiter la maladie à l'aide de méthodes de thérapie traditionnelles n'est pas recommandé, car cela ne peut qu'aggraver le tableau clinique et provoquer la progression de l'arthrite réactionnelle. Dans certains cas, la médecine traditionnelle peut être prescrite en tant que thérapie auxiliaire, mais seulement en même temps que la médecine traditionnelle.

Les principales raisons

La principale raison de la manifestation des symptômes de l'arthrite chlamydiale chez une personne est la pénétration d'agents infectieux infectés dans le corps - la chlamydia.

Cela se produit lorsque vous avez des relations sexuelles avec une personne en bonne santé avec une personne infectée. Il est également intéressant de noter que non seulement ces micro-organismes peuvent déclencher le développement de la pathologie.

L'agent causal de l'arthrite à Chlamydia est:

Cette affection est souvent appelée lésion «stérile» de l'articulation articulaire.

Le processus inflammatoire ne pénètre pas dans la cavité articulaire, mais il affecte les structures cartilagineuses, la membrane synoviale, la capsule articulaire, ainsi que les tissus mous qui sont localisés autour de celle-ci. L'agent causal de la pathologie provoque une lésion auto-immune des structures anatomiques de l'articulation articulaire.

Complexe de symptômes

L'arthrite de ce type progresse 30-45 jours après que la chlamydia a pénétré dans le corps humain.

Il convient de noter que la chlamydia affecte principalement l'appareil visuel et le système urinaire, et seulement alors causer une inflammation dans le système musculo-squelettique (s'il n'y avait pas de traitement complet de la maladie sur les deux premiers étapes). Le plus souvent, la maladie affecte la cheville, les articulations du genou, ainsi que les petites articulations du pied. Si la pathologie n'est pas traitée, d'autres structures anatomiques seront bientôt impliquées dans le processus: la colonne vertébrale, les brosses, l'articulation temporo-maxillaire, etc.

Les symptômes caractéristiques de la défaite du système musculo-squelettique avec l'arthrite à Chlamydia:

1. inflammation dans la lésion. Les tissus sur l'articulation articulaire gonflent, deviennent hyperémiques, et une augmentation locale de la température est notée;
2. les articulations sont asymétriquement affectées;
3. sensations douloureuses dans le processus inflammatoire. Dans ce cas, ils apparaissent même dans un état de repos complet, et ne s'intensifient que lors des mouvements actifs;
4. dans la cavité articulaire apparaît l'exsudat (effusion);
5. des maux de tête de divers degrés d'intensité;
6. hyperthermie;
7. faiblesse
8. fatigue accrue.

Le processus inflammatoire affecte souvent une ou deux articulations, mais il est possible que trois articulations articulaires ou plus soient impliquées (dans la pratique médicale, il est moins fréquent).

Diagnostic de la maladie

Dès que les premiers symptômes d'infection à Chlamydia se sont manifestés, il est urgent de consulter un médecin qualifié pour un diagnostic et un diagnostic précis.

Plus le traitement est précoce, plus il sera efficace et le pronostic de la maladie plus favorable. Au premier rendez-vous, le médecin recueille une anamnèse de la maladie, précise le moment de la manifestation des premiers symptômes, s'il y a eu des rapports sexuels non protégés et d'autres moments importants.

Le diagnostic est confirmé sur la base des données obtenues en diagnostics instrumentaux et de laboratoire.

Méthodes de diagnostic de laboratoire:

• un test sanguin clinique;
• l'analyse d'urine est clinique;
• biochimie du sang;
• prendre pour l'étude du liquide synovial de l'articulation enflammée;
• prendre de la muqueuse vaginale et de l'urètre du frottis pour confirmer ou infirmer la présence de chlamydia;
• Méthode PCR.

Le diagnostic instrumental comprend les rayons X, la tomodensitométrie et l'arthroscopie.

L'arthroscopie est l'une des techniques les plus informatives, car à l'aide d'un équipement endoscopique spécial, il est possible d'examiner la cavité articulaire et d'en révéler les modifications.

En outre, lors de la manipulation, le médecin pourra prendre le tissu pour d'autres tests en laboratoire.

Traitement

Le traitement d'une maladie peut être effectué par un médecin à la fois dans un hôpital et en ambulatoire.

En règle générale, si les symptômes de l'arthrite chlamydiale se manifestent, plusieurs médecins - un rhumatologue, un gynécologue, un ophtalmologiste, un urologue - sont engagés dans le patient à la fois.

Avec la progression de l'arthrite de la nature Chlamydia, les médecins ont recours à une thérapie conservatrice. En particulier, les médicaments et la physiothérapie sont prescrits. Le cours standard comprend:

1. médicaments antibactériens. Dans le traitement de l'arthrite à Chlamydia, on leur donne une place spéciale, car à l'aide de ces médicaments, l'agent causal est détruit;
2. hormones stéroïdiennes. Ils sont prescrits si les symptômes de la maladie sont très prononcés, en particulier le syndrome de la douleur;
3. anti-inflammatoires non stéroïdiens. Le cours du traitement est complété par eux pour éliminer le processus inflammatoire;
4. médicaments prescrits pour les dommages auto-immunes - Plaquenil, Methotrexate, Sulfasalazine et autres;
5. gymnastique thérapeutique et traitement de physiothérapie.

Avec un traitement en temps opportun, le pronostic de la maladie est favorable. Si la thérapie n'est pas effectuée, la maladie est chronique et il y aura des périodes d'exacerbation et de rémission.

Source: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/2027-khlamidijnyj-artrit-simptomy