Iridocyclite aiguë: causes, symptômes et traitement

L'œil humain est une structure optique très mince et complexe, et sa fonctionnalité dépend du travail bien coordonné de tous les éléments constitutifs. Cependant, les zones les plus vulnérables sont celles qui dépendent non seulement de facteurs endogènes (internes) mais, dans une bien plus large mesure, de facteurs environnementaux (exogènes). Parmi ces structures oculaires se trouvent l'iris et le corps ciliaire, qui se trouvent côte à côte et donc l'inflammation de l'un d'entre eux se propage nécessairement à l'autre.

Définition de la maladie

Iridocyclite, ou uvéite antérieure, se produit dans les processus inflammatoires de diverses étiologies dans l'iris et le corps ciliaire.

Tout le monde sait ce qu'est un iris, mais peu de gens réalisent à quel point l'état de santé de cette structure est important dans l'acuité visuelle.

En plus des cellules pigmentaires qui lui donnent de la couleur, l'iris comprend les muscles circulaires responsables du rétrécissement de la pupille, et les radiaux qui conduisent à son expansion.En outre, le réseau dit trabéculaire est situé dans l'iris, ce qui fournit une sortie de fluide intraoculaire en plus de sa sortie principale à travers l'angle iris-cornée.

Le corps ciliaire fait partie de la coquille moyenne de l'oeil, à laquelle la lentille est suspendue sur ses attaches particulières. Fournissant la fonction d'accommodation, le corps ciliaire est le levier principal pour changer la courbure de la lentille en fonction de la portée du sujet considéré. Une autre fonction importante du corps ciliaire est de participer à la production d'humidité aqueuse. En outre,À travers le corps ciliaire, l'iris est attaché à la choroïde.

Ainsi, le développement de l'inflammation dans l'une des structures entraîne une perturbation de plusieurs fonctions importantes nécessaires au fonctionnement normal de l'œil.

Causes

L'incidence de l'iridocyclite ne dépasse pas 5%, mais la maladie, en outre, sous forme aiguë, porte une menace considérable à la santé des yeux.Toutes les formes de la maladie sont dangereuses, mais la forme aiguë s'accompagne des symptômes les plus prononcés.

Selon la nature des facteurs causatifs, on distingue les types d'iridocyclites suivants:

• Infectieux:SAO, grippe, herpès, candidose, maladies vénériennes, tuberculose, invasions helminthiques;
• Allergiquepollinose, réactions allergiques toute l'année aux aliments, aux odeurs, à la poussière, aux produits chimiques, aux médicaments;
• Avec des maladies systémiques: la goutte, l'arthrite rhumatoïde, les rhumatismes, la sarcoïdose, etc. ;
• En présence d'infections chroniques: caries, amygdalite, sinusite, etc. ;
• Post-traumatisme(y compris les complications postopératoires).

Parmi les facteurs provocateurs comprennent l'hypothermie, le stress psychologique, une nutrition inappropriée. L'iridocyclite d'étiologie incertaine est un groupe séparé.

Symptômes

La forme aiguë de la maladie est caractérisée par la manifestation des symptômes soudainement et rapidement:

• Douleur sévèredans l'œil affecté, donnant à la partie correspondante de la tête;
• Dans la zone de la projection du corps ciliaire, il y a des sensations douloureuses au toucher;
• Renforcer le syndrome de la douleurla nuit en raison de la compression des terminaisons nerveuses et de la stagnation du sang;
• Caractéristiques caractéristiques:photophobie, lacrimation, blépharospasme;
• Plus tard, il y a un léger gonflement des paupières et un autre symptôme caractéristique: sur le bord externe de l'iris, même visuellement visibles sont les vaisseaux translucides qui rayonnent à travers la sclère. Avec le développement de l'inflammation, ils acquièrent une teinte violette;
• L'iris s'épaissit et gonfle, et la pupille se rétrécit et devient immobile.

Le stade initial de la maladie est caractérisé par une augmentation de la PIO, mais avec la progression de l'inflammation il y a une perturbation de la production d'humidité intraoculaire, ce qui provoque sa diminution. La durée de la forme aiguë de la maladie est en moyenne de 7-10 jours. Les symptômes peuvent varier en fonction des facteurs étiologiques.Avec certaines formes d'inflammation, il y a une détérioration significative de l'état général, accompagnée d'un mal de tête, une augmentation de t, une diminution de la perception visuelle.

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Toute forme de la maladie doit être traitée au stade initial, cependant, au cours de l'iridocyclite aiguë la rapidité est particulièrement importante: à la fois pour le soulagement des symptômes graves et pour la prévention des complications

Complications possibles

Iris et corps ciliaire (ciliaire) sont parmi les structures les plus importantes qui fournissent la fonctionnalité des yeux.Par conséquent, un traitement intempestif ou incorrect peut entraîner des changements importants dans la qualité de la vision ou même une cécité complète.

Ignorer les symptômes de l'iridocyclite peut déclencher le développement de l'inflammation dans les zones adjacentes de l'œil et provoquer un certain nombre de maladies oculaires:

• Les violations de la transparence de la lentille et le vitré;
• Cataractes et glaucome;
• Processus dystrophiques dans la cornée;
• Les détachements de la rétine;
• Formation d'adhérences.

Les complications les plus dangereuses dans la propagation de l'inflammation dans les zones voisines sont: la choriorétinite (inflammation de la rétine), la fusion et l'infection de la pupille,abcès du vitré, atrophie du globe oculaire, endophtalmie et panophtalmie. Avec la progression de ces processus, il y a une menace non seulement de perte de vision, mais apparaît souvent la nécessité d'enlever le globe oculaire afin d'arrêter l'inflammation et de prévenir l'infection zones adjacentes.

Le rétablissement complet dans l'iridocyclite aiguë est projeté seulement dans 15-20% des cas, dans 45-50% de la maladie prend un cours récurrent subaigu avec des symptômes plus effacés. La fréquence des rechutes dans ce cas dépend directement de l'évolution du facteur étiologique: rhumatisme, goutte, arthrite.

Traitement

Diagnostic de la maladie, en plus du traditionnel local (tonométrie, biomicroscopie, visométrie, etc.. ) et système (l'analyse du sang total et biochimique, l'allergoprobie, la radiographie des sinus supplémentaires), comprend égalementtests rhumatismaux, coagulogramme, PCR et ELISA, échographie de l'œil.De plus, en présence de pathologies chroniques systémiques, il peut être nécessaire de consulter un spécialiste: rhumatologue, dermatovénologue, infectiologue, et autres.

Tonométrie

Thérapie médicamenteuse

La tactique du traitement médicamenteux doit tout d'abord viser à éliminer le facteur étiologique responsable de la maladie: infectieuse, allergique, systémique.

Le traitement conservateur doit être complet et mené en temps opportun. Seulement dans ce cas on peut espérer des résultats positifs. Peut-être un traitement ambulatoire par la nomination d'un médecin. Cependant, en l'absence de l'effet attendu pendant 5-6 jours, le traitement est poursuivi à l'hôpital.

Pour la thérapie, utilisez les médicaments des groupes suivants:

• Antibiotiques et médicaments antiviraux: Poludan, Floksal, Ophthalmoferon, gentamicine et autres. Les médicaments sont utilisés lorsque la nature infectieuse du processus inflammatoire est identifiée;
• Les remèdes hormonaux: Medrol, Hydrocortisone-pos, Novo-prednisolone et autres. Les médicaments sont utilisés comme un agent anti-inflammatoire et immunosuppresseur;
• AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens): Indométhacine, Aspirine, Metindol. Utilisé en présence de contre-indications à l'utilisation de médicaments hormonaux;
• Midriatica:Atropine, Cyclomed, Irifrin. Les médicaments sont utilisés pour empêcher la fusion de la pupille, car ils ont une action en expansion;
• Antihistaminiques:Suprastin, Claritin, Loratadin. Les médicaments ont un effet anti-allergique prononcé et sont efficaces pour les inflammations de nature allergique;
• Immunomodulants:Cyclosporine, Imusporin, Evoral. Les médicaments sont obligatoires avec un état général affaibli du corps.

  Ophthalmoferon est utilisé dans le traitement de l'iridocyclite

Comme un traitement supplémentaire, le médecin peut prescrire la réception de multivitamines et le passage de procédures physiques: applications à la paraffine, UHF, compresses chauffantes. Si le patient a déjà eu des adhérences ou des opacités du vitré, l'électrophorèse à l'aide de médicaments hormonaux peut aider.

Chirurgicalement

À un terrain d'intervention opératoire dans les cas extrêmes, s'il y avait un développement de complications:

• Sous la forme d'adhérencesPuis les couper;
• Développement du glaucome secondaire- une opération est effectuée pour restaurer le fonctionnement du système de drainage de l'oeil.

Dans les cas les plus sévères avec un processus purulent progressif, le médecin peut prescrire une opération pour enlever l'œil.

Remèdes populaires

L'iridocyclite est une maladie assez complexe et dangereuse, le traitement doit donc avoir lieu d'abord après un diagnostic qualifié sous la supervision d'un ophtalmologiste.. Cependant, les remèdes populaires peuvent être utilisés, mais seulement comme un complément à la pharmacothérapie:

• Dans du jus de citron fraîchement préparé(1 L) ajoutez 400 g d'ail écrasé dans un mélangeur. Le mélange est soigneusement mélangé, placé dans un récipient en verre et stocké dans un réfrigérateur. Prendre 1 heure. l., préalablement dilué dans 1 cuillère à soupe. eau bouillie 1 p. par jour;
• Écorce de tremble concassée(1 c. l. Faire bouillir dans de l'eau pendant 15 minutes, après quoi on insiste pendant 3 heures. Prendre une perfusion de 200 ml tous les deux jours, après avoir ajouté 1 cuillère à soupe. l. miel. Cours de traitement - 21 jours;
• Feuilles d'aloès de 3 ans(kg) est placé dans un réfrigérateur pendant 7 jours, après quoi il est tordu dans un hachoir à viande. Préparer une décoction de millepertuis (30 grammes d'herbe sèche par litre d'eau bouillante) sur, h. puis a insisté pendant 40 minutes. Ajouter à l'aloès écrasé et au bouillon filtré, l de vin blanc et, kg de miel, mélanger et conserver dans un endroit frais et sombre. Prenez un mois trois fois par jour: les 5 premiers jours - pendant 1 heure. l., Après une augmentation de la dose à 1 cuillère à soupe. l.

Quelques recommandations de traitement folklorique consistent à se réchauffer avec des compresses chaudes des yeux: sel, sable, bains de soleil. Cependant, le processus est inflammatoire, par conséquent, lorsque vous utilisez un remède populaire, vous devriez consulter un médecin supplémentaire.

Prévention

La principale mesure dans la prévention de l'iridocyclite est la prévention de la progression des principales maladies,ainsi que leurs exacerbations, se débarrasser des foyers d'infection chronique dans le corps, à la fois local et systémique.

Pour empêcher le développement de cette formidable maladie,surveiller l'état de santé général et accorder une attention accrue au renforcement de l'immunité: mangez entièrement, faites de l'exercice et de la trempe, vaccinez, évitez l'hypothermie, observez les précautions pendant les périodes d'épidémie.

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Conclusions

L'iridocyclite est une maladie oculaire inflammatoire sévère affectant des structures oculaires importantes. L'iris et le corps ciliaire remplissent plusieurs fonctions, affectant largement l'acuité visuelle et la santé des yeux en général. En outre, l'inflammation peut se propager aux zones adjacentes et entraîner une perte complète de la vision ou même de l'œil.

Par conséquent, dès les premiers signes d'inconfort, vous devez obtenir une aide médicale qualifiée et, si nécessaire, vous rendre à l'hôpital. Un diagnostic rapide et l'utilisation compétente des médicaments augmentent les chances de succès et préviennent le risque de complications.